刘安平；魏二友；于智芬；张在坦；赵艳萍
[目的]研究咪达唑仑针在无痛苦胃镜检查中的镇静效果和安全性.[方法]无痛苦组患者200例给予静脉注射小剂量咪达唑仑针(0.05 mg/kg)后行胃镜检查,对照组200例按常规检查方法进行胃镜操作,比较两组胃镜检查中患者的反应和感受,观察两组胃镜检查前后患者心率、动脉血压及血氧饱和度变化.[结果]无痛苦组患者咽部不适、恶心、呕吐及躁动的发生率均明显低于对照组(P<0.01),满意度好.[结论]小剂量眯达唑仑针应用于无痛苦胃镜检查起效快、恢复快,且安全、有效.
作者：林尤冠；曾仕平；莫青；蔡笃雄；王铿 刊期： 2008年第23期
麻疹在过去曾是严重危害儿童健康的一种病毒性传染病,但随着计划免疫工作的快速发展,自1965年我国普遍开展麻疹减毒活疫苗接种以来,其发病率和死亡率已大大下降,可近年来麻疹病例已呈上升趋势,且小于8个月发病的病例增多和症状不典型的麻疹时有发生,给临床诊断带来一定困难.为提高对本病的诊断和控制,现将我科于2004年1月～2006年12月收治的150例麻疹病例的临床特点加以分析并报告如下.
作者：梁建中 刊期： 2008年第23期
[目的]调查临床医学生在临床实习过程中的压力及其对心理健康状况的影响.[方法]使用自编的临床医学生实习期问的压力源量表和症状自评量表(SCL-90)进行测查.[结果]70.4%的临床医学生有中等程度以上的压力,26.6%的临床医学生有重度以上的压力.临床医学生的实习期间的压力水平存在性别差异.医学生实习期间的心理健康状况良好.但有10%左右的医学生表现出不健康或亚健康.临床医学生实习期间的压力源大多与心理健康的因子显著相关.[结论]临床医学生实习期间存在较大的压力,实习期问的压力是影响医学生心理健康状况的重要因素.
作者：唱丽荣；赵阳；周桂霞 刊期： 2008年第23期
[目的]了解贵阳市区11～16岁中学生原发性高血压的患病情况,探讨高血压家族史对儿童青少年血压的影响.[方法]随机抽取贵阳市3所中学3 266位符合条件的中学生作为调查对象,进行现况调查.[结果]贵阳市11～16岁中学生原发性高血压患病率为5.40%,不同性别、年龄、身高、体重儿童青少年患病率差异有统计学意义(P<0.05).儿童青少年父亲和/或母亲有无家族史与其收缩压和舒张压之间差异有统计学意义(P<0.01);多元线性回归结果显示高血压家族史与儿童青少年血压呈正相关.[结论]10～16岁男性儿童青少年原发性高血压患病率高与女性.遗传因素影响儿童青少年血压值,应定期对具有高血压家族史儿童的血压监测,预防其高血压的发生.
作者：杨敬源；黄文湧；杨星；汪俊华；杨萍；余堃 刊期： 2008年第23期
[目的]了解常州市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙肝流行趋势.[方法]对监测期内新入所的吸毒者采集静脉血5 ml,进行抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体检测.[结果]3年共监测855人.HIV感染率为2.2%,本市感染率为0.2%.外地为5.5%,梅毒EHSA法感染率为12.4%,梅毒RPR法说明现患率为4.8%.丙肝感染率为50.8%.68.0%曾注射毒品,注射吸毒者中43.5%曾共用注射针具.25%曾通过钱或毒品交易与他人发生性行为,81.2%在近一次此种性行为中未使用安全套.[结论]常州吸毒者中艾滋病流行形势严峻,感染以外地为主.应加强对吸毒者减少针具共用方面的干预,提高外地人对艾滋病防治资源的可及性,加强吸毒者艾滋病高危性行为的干预,在青少年中开展禁毒教育.
作者：刘树芳；李建华；陈抒蕾 刊期： 2008年第23期
[目的]通过对过量饮酒与非饮酒的两类高血压患者生活方武干预对比,分析其干预效果.[方法]采用自愿的方法对门诊642名高血压患者运用NAH方案进行系统管理治疗和调查,在满1年后再次进行调查.[结果]血压控制方面,过量饮酒干预后收缩压、舒张压平均下降分别为19.6 mmHg、8.7 mmHg,非饮酒人群干预后下降分别为37.6mmHg、15.4mmHg,经统计分析P<0.01,差异具有统计学意义.[结论]过量饮酒人群干预效果明显低于非饮酒人群,提示通过对市区居民建立健康档案,以便社区医生与高血压病人密切接触,跟踪管理,改善不良生活习惯是今后高血压干预工作的重点.
作者：张德坤；赵小兰；吉昱 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗肾结石在提高一期取石成功率、减少并发症和降低手术人员放射线的接触时闻方面的临床意义.[方法]将同期73例需行经度肾输尿管镜治疗的肾结石患者随机分成两组:实验组37例、对照组36例.对照组采用传统方法,实验组采用改良方法建立通道.[结果]实验组建立穿刺通道顺利,无输血病例,一期取石成功率100%,一次穿刺成功率91.9%(34/37),操作人员X线下暴露时间(8±3)s.对照组穿刺建立通道过程中,损伤集合系统4例,发生严重出血2例,导致一期取石失败共计6例,一期取石成功率83.3%.需输血2例(5.6%),一次穿刺成功率44.4%(16/36),操作人员X线下暴露时间 (60±16) s.两组一次穿刺成功率比较、手术人员X线下暴露时间差异有统计学意义.[结论]针对无积水肾结 石改良的穿刺建立通道方法安全、精确、一次穿刺成功率高,手术人员接触放射线时问短.
作者：李钢；肖云；金鸿；刘中文；张扬；胡鹏；周浩 刊期： 2008年第23期
[目的]对我院住院分娩围产儿出生缺陷监测情况进行分析,了解出生缺陷的发生率及相关因素,制订干预措施,保障生殖健康.提高出生人口素质.[方法]对某院7年间住院分娩的所有围产儿出生相关资料进行收集,并按流行病学方法进行回顾分析.[结果]2001～2007年7年间共有5 240例围产儿,出生缺陷56例,出生缺陷发生率10.69%,前几位分别是多指趾)、先心病、神经管缺陷、唇裂、直肠肛门闭锁(包括无舡).[结论]重视婚前保健和优生优育指导,采取出生缺陷预防的三级措施,提高产前诊断技术,可望降低出生缺陷的发生.
作者：张德军；王军 刊期： 2008年第23期
[目的]对2007年12月江苏省发生的一例不明原因肺炎病例进行液相芯片检测,探讨该技术在不明原因肺炎诊断中的作用.[方法]采集病例的呼吸道标本,利用液相芯片方法对呼吸道重要致病体进行核酸检测.[结果]呼吸道标本甲型流感病毒,H5及N1亚型禽流感病毒特异性核酸均为阳性.[结论]应用液相芯片技术,可快速确定该不明原因肺炎病例为高致病性禽流感(H5N1)感染,为及时防控和治疗提供依据.
作者：崔仑标；唐震；曾晓燕；史智扬；焦永军；葛以跃；马明；单云峰；吴涛；陈银；李显；汪华 刊期： 2008年第23期
[目的]了解急性感染性腹泻病原茵的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供依据.[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2006年1月～2007年12月分离出的180株急性感染性腹泻病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法,判断标准按NCCLS2004年版进行.[结果]病原茵占前6位的依次为:致病性弧菌47株(占26.1%)、致病性大肠埃希菌40株(占22.2%)、气单胞菌33株(占18.3%)、变形杆菌27株(占15.0%)、志贺氏菌属20株(占11.1%)、沙门氏菌属8株(占4.4%);病原菌对头孢3代、亚胺培南、阿米卡星、奈替米星的耐药率较低,对青霉素类和磺胺类的耐药率较高.[结论]急性感染性腹泻病原茵主要是弧菌科和肠杆菌科细菌,病原菌的耐药性有增高趋势,临床医师应按照药敏结果选择抗菌药物.
作者：李建华；包东武 刊期： 2008年第23期
[目的]了解肝硬化患者血小板及其相关参数和凝血指标的变化,探讨其临床意义.[方法]检测62例肝硬化患者血小板参数(PLT、PCT、MPV、PDW)、凝血指标(PT、TT、APTT、FIB),并与50例健康对照组的血小板及其相关参数和凝血指标进行比较,同时肝功能分级后组间血小板及其相关参数也进行了比较.[结果](1)肝硬化组与正常对照组比较,PLT、PCT显著下降,MPV、PDW显著升高;肝功能B、C级与A级比较,C级PLT和PCT下降显著,MPV、PDW显著升高. (2)肝硬化患者PT、TT、APTT均较对照组明显延长,FIB 明显降低.[结论]肝硬化患者存在血小板及凝血异常,血小板参数和凝血指标可以反映肝病的肝损程度和病情轻重,指导临床治疗及其预后都具有重要的意义.
作者：栾秀霞；宋志善；孟完君；张晨光 刊期： 2008年第23期
[目的]了解民航飞行人员体质指数(BMI)、腹围(WC)与血压的关系.[方法]采取整群抽样方法抽取民航飞行人员861名的体检资料,所有资料采用SPSS13.0软件进行方差分析,均方差估计采用LSD法.[结果]本组民航飞行人员BMI正常者571名,占66.32%;超重者257名,占29.85%;肥胖者33名,占3.83%.WC正常者635名,占73.75%;腹型肥胖者226名,占26.25%.超重、肥胖及腹部肥胖均随着年龄增长而增长.血压水平随着BMI的增高而升高,差异具有统计学意义(P<0.01).收缩压随WC增加而升高,差异具有统计学意义(P<0.01),但舒张压与WC无明显相关性(P>0.05).高血压组的BMI及WC均明显高于正常高值血压组和正常血压组,差异具有统计学意义(P<0.01).缺乏锻炼是导致飞行人员超重及腹部肥胖,尤其是腹部肥胖的危险因素,同时,也是影响飞行人员血压水平的危险因素.[结论]超重、腹部肥胖及缺乏锻炼影响血压水平,对于BMI达到超重或肥胖标准及腹部肥胖者,尤其是腹型肥胖者,应加强锻炼,限制体重.以达到预防、延缓高血压进展的目的.
作者：蒋纪文 刊期： 2008年第23期
[目的]了解桐乡市2007年发热出疹性疾病血清流行病学特点,为制定加速控制麻疹风疹的有效措施提供依据.[方法]对桐乡市2007年的麻疹风疹病例进行流行病学分析. [结果]RFIs发病以春夏季为主,主要在年龄0～4岁组,在254例RFIs病人的血清中,麻疹IgM阳性检出率为24.80%,以3月份多;风疹为20.0‰,以3、4月份为高峰,大部分RFIs病例无或不详疫苗接种史.[结论]保持疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,加大强化免疫的力度,加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施.
作者：吕蓓；徐慧媛 刊期： 2008年第23期
[目的]观察亚麻籽多糖对大鼠缺血再灌注心肌线粒体损伤的保护作用.[方法]结扎Wistar大鼠冠状动脉30 min再灌注20 min,测定心肌线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素C氧化酶(CCO)和SOD活性,膜磷脂及MDA含量.[结果]与模型组比较,亚麻籽多糖(200、400 mg/kg)组SDH、CCO、SOD活性明显升高(P<0.05,膜磷脂含量增加(P<0.05,MDA含量降低(P<0.05).[结论]亚麻耔多糖对缺血再灌注损伤的心肌线粒体功能具有保护作用.
作者：初秋；焦淑萍 刊期： 2008年第23期
[目的]了解动态空气消毒机对母婴同室病房消毒效果.[方法]随机抽取设施和物品相同的6间母婴同室病房,其中3间病房安装动态空气消毒机并根据病区需要和人流选取3个消毒时间段,其余3问未安装动态空气消毒机作为对照,用空气平皿暴露法进行细菌计数.[结果]安装动态空气消毒机消毒前和未安装动态空气消毒机的母婴同室病房细菌均数无差别(z=-0.424,P=0.68>0.05);安装动态空气消毒机母婴同室摘房消毒前后细菌均数差别明显(Z=-2.253,P:0.02<0.05).[结论]动态空气消毒机能在人员活动情况下对母婴同室病房消毒效果可靠.
作者：张炳新；范恒梅；左改珍；伍继新；胡成文 刊期： 2008年第23期
[目的]调查自贡市食品中单核细胞增生李斯特菌(LM)污染状况及药敏情况.[方法]检测按国标GB/T4789.30-2003程序进行:药敏试验采用Kirby-Bauer法.[结果]2005-2007年于253份食品中共检出LM21株;总污染率为8.3%(21/253).样品中生畜肉、生禽肉、熟肉及海水产品的污染率分别为18.3%(15/82)、3.4%(2/59)、4.4%(3/68)、2.3%(1/44).对15株LM进行了18种抗生素的药敏试验,其中对庆大霉素、链霉素、左氟沙星、先锋V、四环素、万古霉素、青霉素G、红霉素、复方新诺明等全部敏感;对多粘菌素B、氮霉素等部分耐药.[结论]用CHROMAGAR显色培养基分离LM,是一种理想途径,可明显提高检测效率.进行食品中LM污染卫生学调查,掌握该菌在主要食品中的污染分布特点及敏感药物,为预防与治疗因LM引发食源性疾病或食物中毒的潜在危险及食品安全管理提供科学依据.
作者：王红；张正东；陈燕梅；何晓冬；林玲；崔敏利；许烈英 刊期： 2008年第23期
[目的]了解新建高层毛坯房室内氧污染水平,分析毛坯房室内氧水平的主要影响因素.[方法]采用Model 1027型连续测氡仪对11套新建高层楼房室内氡浓度进行连续检测.[结果]本次调查的毛坯房室内氡浓度为(108.073±62.074)Bq/m3;毛坯房高层室内氡浓度远低于低层室内氡浓度,地基土壤氡对新建高层毛坯房楼层较高室内氡浓度影响较小;与建筑材料表面积相比,建筑物内部体积变化对室内氡浓度的影响较显著.[结论]新建高层毛坯房室内氡浓度远高于我国居民装修住宅室内氡浓度水平.室内墙体粉刷、地面铺设瓷砖、楼层高度、建筑物表面积、体积是影响毛坯房室内氡浓度的主要因素.
作者：陈玉娟 刊期： 2008年第23期
[目的]检测扩张型心肌病(CDM)患者血清中β3肾上腺素受体(β3AR)自身抗体,并分析其类型和可能的医学意义.[方法]以合成的人β3AR细胞外第一、二、三环肽段作为抗原,应用酶联免疫吸附实验,检测临床甄选的60例CDM患者及103例正常对照者血清中β3AR自身抗体.[结果]DCM患者血清中β3AR细胞外第一环和第二环的IgG类自身抗体阳性率(30.0%和41.7%)及抗体水平(0.46±0.08和1.17±0.17)均显著高于正常对照者,且与心功能有关;β3AR细胞外第二环IgM类自身抗体阳性率(50.0%)也显著高于正常人,但与心功能无关.β3AR细胞外第二环的自身抗体水平明显高于第一环和第三环的自身抗体.而IgG类自身抗体水平明显高于IgM类.[结论]β3AR自身抗体,尤其是β3AR细胞外第二环的IgG类自身抗体可能作为重要的功能性抗体,参与DCM的病理生理过程.
作者：姚红；马秀瑞；闫莉；田珏；杨光照；赵荣瑞；刘慧荣 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨常用抗癫痫药物(AEDs)对小儿癫痫血同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,寻找降低抗癫痫药物副作用的有效途径.[方法]采用循环酶法分别测定92例服用单一药物治疗的癫痫患儿(服用丙戊酸钠35例、卡马西平31例、苯巴比妥26例)和30例未服用AEDs的癫痫对照者及36例健康对照者血Hcy水平,比较各组间差异.[结果]药物观察组中服用丙戊酸钠、卡马西平和苯巴比妥的患儿血中Hcy水平均高于癫痫对照组和正常对照组(P<0.001),且丙戊酸钠组、卡马西平组和苯巴比妥组问Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);癫痫对照组患儿的Hcy水平略高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 对长期使用抗癫痫药物的患儿应定期检测血Hcy水平,及早发现血Hcy水平升高并早期采取干预措施,有利于防止抗癫痫药物的副作用并提高疗效.
作者：黄彩芝；莫丽亚；胡彬；刘建良；李爱国 刊期： 2008年第23期
[目的]了解暴雪期间交通事故伤害发生特点,为制定灾害干预策略提供科学依据.[方法]对2004～2006年威海市12月份的交通伤害发生情况进行分析.[结果]3年的12月,2005年交通事故发生率(1.24次/万辆)低,但致死率高(42.35%).1日内事故好发时段在17:00～、6:00～8:00,2006年在20:00多1个高峰.事故发生率与事故伤亡率2005年环翠区高,2006年荣成市高;2004年4市(区)相近.2004和2006年伤亡人员年龄集中在30～45岁,职业集中在工人与农民,交通方式以骑乘摩托车占第1位,为40.80%、37.17%.2005年伤亡人员的年龄、职业、交通方式较2004与2006年相对分散,交通方式为骑乘摩托车和步行并列第1,占30.59%,第3位是骑自行车,3者占77.65%.3年的伤亡人员的性别以男性为主,占75.22%～80.00%,且主要肇事人群均以机动车驾驶人为主,占92.55%～96.16%.[结论]晴朗天气以预防交通事故的发生为主,雪天以预防交通事故的死亡为主;提高机动车驾驶人的综合驾驶素质,开展全民性的交通伤害现状、伤害预防知识宣传,加强雪天交道伤害的急教措施,提高教治水平,降低交通伤害致死率是冬季预防交通伤害的关键.
作者：李馥；王淑萍；李美兰 刊期： 2008年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
