卓兰芳；卓朗；朱佳梅；王婷婷；糜琰虹
[目的]总结 北海市辖区2007年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,探讨控制麻疹措施.[方法]对近年该市麻疹发病情况及MV强化免疫报告接种率、现场调查资料和法定传染病报告系统资料进行描述性分析.[结果]北海市辖区2007年MV强化免疫共接种目标儿童80 248人,报告疫苗接种率和现场调查接种率大干96%,2007年1～8月麻疹发病13例,比去年同期下降62.9%o强化免疫后的5～8月麻疹发病4例,比去年同期下降81.8%.[结论]北海市辖区2007年MV强化免疫后麻疹发病显著降低,疫情得到迅速有效控制.
作者：梁家素 刊期： 2008年第23期
[目的]分析近年来南宁市住院结核病患者结核分枝杆菌耐药情况,为临床治疗和制订预防措施提供参考依据.[方法]回顾性研究某院1999年1月～2006年12月住院结核病患者结核分枝杆菌耐药性检验资料,并与2000年第四次全国结核病流行病学调查资料比较.[结果]结核分枝杆菌培养阳性2769株,总耐药率、初始耐药率和获得性耐药率分别为36.8%、25.1%、59.6%.总耐多药率,初始耐多药率和获得性耐多药率分别为15.6%、6.7%、32.6%.耐药株的耐药顺位由高到低依次为利福平(R)25.3%、异烟肼(H)22.0%、链霉素(S)17.4%、乙胺丁酵(E)13.0%.[结论]该区结核病耐药情况十分严峻,需进一步加强结核病治疗和管理.
作者：林艳荣；许丁空；王祖恩 刊期： 2008年第23期
[目的]对2007年12月江苏省发生的一例不明原因肺炎病例进行液相芯片检测,探讨该技术在不明原因肺炎诊断中的作用.[方法]采集病例的呼吸道标本,利用液相芯片方法对呼吸道重要致病体进行核酸检测.[结果]呼吸道标本甲型流感病毒,H5及N1亚型禽流感病毒特异性核酸均为阳性.[结论]应用液相芯片技术,可快速确定该不明原因肺炎病例为高致病性禽流感(H5N1)感染,为及时防控和治疗提供依据.
作者：崔仑标；唐震；曾晓燕；史智扬；焦永军；葛以跃；马明；单云峰；吴涛；陈银；李显；汪华 刊期： 2008年第23期
[目的]通过对过量饮酒与非饮酒的两类高血压患者生活方武干预对比,分析其干预效果.[方法]采用自愿的方法对门诊642名高血压患者运用NAH方案进行系统管理治疗和调查,在满1年后再次进行调查.[结果]血压控制方面,过量饮酒干预后收缩压、舒张压平均下降分别为19.6 mmHg、8.7 mmHg,非饮酒人群干预后下降分别为37.6mmHg、15.4mmHg,经统计分析P<0.01,差异具有统计学意义.[结论]过量饮酒人群干预效果明显低于非饮酒人群,提示通过对市区居民建立健康档案,以便社区医生与高血压病人密切接触,跟踪管理,改善不良生活习惯是今后高血压干预工作的重点.
作者：张德坤；赵小兰；吉昱 刊期： 2008年第23期
[目的]研究口服避孕药与缺血性脑卒中之间的关系.[方法]检索Pub Med等数据库中1990年以来公开发表的脑卒中与口服避孕药的相关文献,按照所制定的纳入标准筛选.终确定15篇符合条件的国外病例一对照研究文献,并运用RevMan4.2软件,对其中的数据应用随机效应模型和固定效应模型进行综合的定量分析.[结果]口服避孕药与缺血性脑卒中合并OR值为1.54,95%CI为1.11～2.14.[结论]使用口服避孕药可能是缺血性脑卒中的危险因素.
作者：史新竹；梁多宏；张莹；李青；张金生 刊期： 2008年第23期
[目的]研究荞麦种子的不同提取物对2型糖尿病大鼠血糖的影响.[方法]SD大鼠喂以高糖、高脂饲料.腹腔注射低剂量的链菌素致2型糖尿病模型.以荞麦种子的乙醇提取物、水提取物为试药,格列本脲、二甲双胍为对照,糖尿病大鼠连续给药8周后,测定大鼠血糖值,比较不同药物降血檐的效果.[结果]荞麦种子的乙醇提取物、水提取物对正常大鼠及糖尿病大鼠均有降血糖作用(P<0.05),乙醇提取物对糖尿病大鼠的降塘作用优于水提取物(P<0.05).[结论]荞麦种子的乙醇提物和水提取物对2型糖尿病大鼠均具有一定的疗效.
作者：韩刚；姚国贤；林庆辉；翟冠钰；范颖 刊期： 2008年第23期
[目的]了解桐乡市2007年发热出疹性疾病血清流行病学特点,为制定加速控制麻疹风疹的有效措施提供依据.[方法]对桐乡市2007年的麻疹风疹病例进行流行病学分析. [结果]RFIs发病以春夏季为主,主要在年龄0～4岁组,在254例RFIs病人的血清中,麻疹IgM阳性检出率为24.80%,以3月份多;风疹为20.0‰,以3、4月份为高峰,大部分RFIs病例无或不详疫苗接种史.[结论]保持疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,加大强化免疫的力度,加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施.
作者：吕蓓；徐慧媛 刊期： 2008年第23期
[目的]了解德阳市城区中小学生生长发育现状及变化趋势,为学校卫生工作提供依据.[方法]按整群分层抽样的方法,对7～17岁中小学生的身高、体重、胸围进行测定,并与1983年的测定结果进行比较.[结果]德阳市城区学生生长发育水平呈明显增长(u=4.42～35.62,P<0.01),突增高峰提前;形态指标2007年女生高于男生的曲线缩短,尤以体重和胸围为甚;身高胸围指数增幅较小,有的年龄组为负数或零.[结论]德阳市城区中小学生身高、体重、胸围呈现出长期增长趋势,还应加强学生平衡膳食,合理营养,加强体育锻炼的健康教育.因突增高峰提前,应适时调整学校青春期健康教育.
作者：舒銮健；韩鸣；徐梅；黄林军；苏晓波；骆澍晴；叶先秦 刊期： 2008年第23期
伤残调整期望寿命(DALE),亦称失能调整期望寿命,是以寿命表为基础.根据一套完整的健康状态表及各健康状态相应的权重,计算得到的完全健康(或等价完全健康)期望寿命[1].DALE是一种对人群存活率、死亡率、不同健康状况的流行率和严重程度都很敏感的健康综合衡量指标.利用DALE可进行
作者：魏咏兰；苏晶；张菊英 刊期： 2008年第23期
[目的]回顾我国突发事件应急心理危机干预发展历程,分析实践中所暴露的问题,为建立和完善我国突发事件应激心理危机干预建策建议.[方法]关键词检索一文献回顾法,反思我国突发事件应急心理危机干预发展历程;现场研究法(5.12灾后心理干预实践),深入分析问题,探索解决途径.[结果]我国突发事件应急心理危机干预缺乏科学的干预机制、专业的干预人才和有效的法律法规保障.此外,人们对心理危机及干预还普遍缺乏正确的社会认知.[结论]为了保证突发事件心理危机干预的及时性、规范性、安全性,有必要在全国范围内统一规划和管理,构建心理危机干预的长效机制,制定各级突发事件应急心理危机干预预案和中长期持续干预方案,并为其实施提供组织体系、人员技术、政策法规、社会支持等软硬件资源的保障.
作者：文荣康 刊期： 2008年第23期
[目的]了解民航飞行人员体质指数(BMI)、腹围(WC)与血压的关系.[方法]采取整群抽样方法抽取民航飞行人员861名的体检资料,所有资料采用SPSS13.0软件进行方差分析,均方差估计采用LSD法.[结果]本组民航飞行人员BMI正常者571名,占66.32%;超重者257名,占29.85%;肥胖者33名,占3.83%.WC正常者635名,占73.75%;腹型肥胖者226名,占26.25%.超重、肥胖及腹部肥胖均随着年龄增长而增长.血压水平随着BMI的增高而升高,差异具有统计学意义(P<0.01).收缩压随WC增加而升高,差异具有统计学意义(P<0.01),但舒张压与WC无明显相关性(P>0.05).高血压组的BMI及WC均明显高于正常高值血压组和正常血压组,差异具有统计学意义(P<0.01).缺乏锻炼是导致飞行人员超重及腹部肥胖,尤其是腹部肥胖的危险因素,同时,也是影响飞行人员血压水平的危险因素.[结论]超重、腹部肥胖及缺乏锻炼影响血压水平,对于BMI达到超重或肥胖标准及腹部肥胖者,尤其是腹型肥胖者,应加强锻炼,限制体重.以达到预防、延缓高血压进展的目的.
作者：蒋纪文 刊期： 2008年第23期
[目的]了解急性感染性腹泻病原茵的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供依据.[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2006年1月～2007年12月分离出的180株急性感染性腹泻病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法,判断标准按NCCLS2004年版进行.[结果]病原茵占前6位的依次为:致病性弧菌47株(占26.1%)、致病性大肠埃希菌40株(占22.2%)、气单胞菌33株(占18.3%)、变形杆菌27株(占15.0%)、志贺氏菌属20株(占11.1%)、沙门氏菌属8株(占4.4%);病原菌对头孢3代、亚胺培南、阿米卡星、奈替米星的耐药率较低,对青霉素类和磺胺类的耐药率较高.[结论]急性感染性腹泻病原茵主要是弧菌科和肠杆菌科细菌,病原菌的耐药性有增高趋势,临床医师应按照药敏结果选择抗菌药物.
作者：李建华；包东武 刊期： 2008年第23期
[目的]了解西宁市面粉中增自剂的添加状况.[方法]对2007年市售面粉增白剂含量进行检测分析.[结果]检测面粉41份,90%09样品添加了增白剂,含量范围介于0.01～0.05 g/ks.10%09样品未检出增白剂.[结论]抽检的41份面粉中过氧化苯甲酰添加量均小于0.06 g/kg,符合国家食品卫生标准规定限量.
作者：李春花 刊期： 2008年第23期
[目的]了解动态空气消毒机对母婴同室病房消毒效果.[方法]随机抽取设施和物品相同的6间母婴同室病房,其中3间病房安装动态空气消毒机并根据病区需要和人流选取3个消毒时间段,其余3问未安装动态空气消毒机作为对照,用空气平皿暴露法进行细菌计数.[结果]安装动态空气消毒机消毒前和未安装动态空气消毒机的母婴同室病房细菌均数无差别(z=-0.424,P=0.68>0.05);安装动态空气消毒机母婴同室摘房消毒前后细菌均数差别明显(Z=-2.253,P:0.02<0.05).[结论]动态空气消毒机能在人员活动情况下对母婴同室病房消毒效果可靠.
作者：张炳新；范恒梅；左改珍；伍继新；胡成文 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.[方法]选择42例确诊为COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,辅以持续低流量鼻导管吸氧;治疗组在常规治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助呼吸,每天达12 h以上.治疗前及治疗72 h后分别查血气分析,观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化.记录住院天数,住院费用.[结果]治疗组与对照组相比,治疗组血气分析改善明显,临床症状缓解快,住院天数明显缩短.两组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者,采用BiPAP呼吸机辅助呼吸,可明显改善机体缺氧及酸中毒,很快缓解临床症状,并且能明显缩短患者的住院天数,减轻患者的经济负担.
作者：邵华军；陈玉玲；陈昊；张文辉；李斯南；张志亮 刊期： 2008年第23期
[目的]建立工作场所空气中异亚丙基丙酮的采样和测定方法.[方法]工作场所空气用活性炭管采集,经1%甲醇的二硫化碳溶液解吸,氢火焰离子化检测器(FID)检测,外标法定量.[结果]线性范围为10～1 000 μg/ml,低检出浓度为0.2 mg/m3,相对标准偏差<5%(n=6);气体采样效率≥96.6%,100 mg活性炭对异亚丙基丙酮的穿透容量为4.7 mg,平均解吸效率97.8%;活性炭样品室温下可保存7 d;丙酮、丁酮、异佛尔酮、苯、甲苯、二甲苯等共存物不干扰测定.[结论]本法可用于工作场所空气中异亚丙基丙酮的测定.
作者：蔡志斌；刘丽；张英 刊期： 2008年第23期
介绍临床路径 (Clinical pathway,简称CP) 的起源、制订实施方法以及在国内外的发展.临床路径的使用能规范医疗行为、控制医疗服务差异、降低成本、保障质量,使病人获得佳的医疗服务质量.但在国内仍然存在普及范围小,方案僵化,过程简单化等问题,限制了医务人员的自主权.因此,为了更好地将临床路径应用于现代医疗管理中,提出临床规范化流程的开发建议:多学科参与,标准化格式,但应包括例外报告;在实施过程中以结果导向,进行差异分析;加入临床审计,允许患者参与;同时循证也需要得到重视,并在实施中不断的调整和改善.
作者：邹婧瑜；苏维 刊期： 2008年第23期
[目的]检测扩张型心肌病(CDM)患者血清中β3肾上腺素受体(β3AR)自身抗体,并分析其类型和可能的医学意义.[方法]以合成的人β3AR细胞外第一、二、三环肽段作为抗原,应用酶联免疫吸附实验,检测临床甄选的60例CDM患者及103例正常对照者血清中β3AR自身抗体.[结果]DCM患者血清中β3AR细胞外第一环和第二环的IgG类自身抗体阳性率(30.0%和41.7%)及抗体水平(0.46±0.08和1.17±0.17)均显著高于正常对照者,且与心功能有关;β3AR细胞外第二环IgM类自身抗体阳性率(50.0%)也显著高于正常人,但与心功能无关.β3AR细胞外第二环的自身抗体水平明显高于第一环和第三环的自身抗体.而IgG类自身抗体水平明显高于IgM类.[结论]β3AR自身抗体,尤其是β3AR细胞外第二环的IgG类自身抗体可能作为重要的功能性抗体,参与DCM的病理生理过程.
作者：姚红；马秀瑞；闫莉；田珏；杨光照；赵荣瑞；刘慧荣 刊期： 2008年第23期
[目的]观察亚麻籽多糖对大鼠缺血再灌注心肌线粒体损伤的保护作用.[方法]结扎Wistar大鼠冠状动脉30 min再灌注20 min,测定心肌线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素C氧化酶(CCO)和SOD活性,膜磷脂及MDA含量.[结果]与模型组比较,亚麻籽多糖(200、400 mg/kg)组SDH、CCO、SOD活性明显升高(P<0.05,膜磷脂含量增加(P<0.05,MDA含量降低(P<0.05).[结论]亚麻耔多糖对缺血再灌注损伤的心肌线粒体功能具有保护作用.
作者：初秋；焦淑萍 刊期： 2008年第23期
[目的]探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗肾结石在提高一期取石成功率、减少并发症和降低手术人员放射线的接触时闻方面的临床意义.[方法]将同期73例需行经度肾输尿管镜治疗的肾结石患者随机分成两组:实验组37例、对照组36例.对照组采用传统方法,实验组采用改良方法建立通道.[结果]实验组建立穿刺通道顺利,无输血病例,一期取石成功率100%,一次穿刺成功率91.9%(34/37),操作人员X线下暴露时间(8±3)s.对照组穿刺建立通道过程中,损伤集合系统4例,发生严重出血2例,导致一期取石失败共计6例,一期取石成功率83.3%.需输血2例(5.6%),一次穿刺成功率44.4%(16/36),操作人员X线下暴露时间 (60±16) s.两组一次穿刺成功率比较、手术人员X线下暴露时间差异有统计学意义.[结论]针对无积水肾结 石改良的穿刺建立通道方法安全、精确、一次穿刺成功率高,手术人员接触放射线时问短.
作者：李钢；肖云；金鸿；刘中文；张扬；胡鹏；周浩 刊期： 2008年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
