姚丰菊；薛殿凯；魏蕤荭；李恒芬
随着教育体制和教育后勤制度的改革,学校食品安全问题及其成因也变得更为复杂和多样,原有的监督管理模式已不再适应当前越发严峻的食品安全形势.为探索先进的管理模式,我们从2003年度起在学校食堂卫生监督工作中,推行量化分级管理.各级卫生行政部门领导、卫生监督员和各单位负责人、食品卫生管理员、从业人员共同关心、参与这项工作,不断学习新知识、转变旧观念、实践新方法,通过实施宣传、培训、督导、检查和评比等综合管理措施,使得各校食品卫生状况有了很大改善,全年没有发生群体性食物中毒事故.现对这种管理形式及效果作一初步探讨:
作者：万颖；肖力 刊期： 2007年第06期
[目的]了解医学大专女生生殖避孕及性病知识的知晓状况.[方法]对武汉市某所大学的医学专业大专女生进行现况调查.[结果]共调查了285名医学女大专生,她们对性和生殖生理及避孕知识的知晓,对性病知识亦有一定了解.但还有38.46%的学生对艾滋病3大传播途径的认识不全,有36.84%的学生错误地把蚊子叮咬等当作艾滋病的传播途径.[结论]医学大专女生的避孕及性病知识有待提高.
作者：涂传敏；熊青；李十月；左丹；徐德龙 刊期： 2007年第06期
[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据.[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996～2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析.[结果]1996～2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义.孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关.[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设.
作者：李春荣；吴艳乔；梁娟；陈鸿翔 刊期： 2007年第06期
危害分析与关键控制点是一个保证食品安全的预防性技术管理体系,经全面分析潜在的危害,确定关键控制点(CGP),建立关键限值,通过对CCP监控,及时地进行纠偏行动并保持有效的记录,从而使食品安全的潜在危害得到有效地预防、消除或降低到可能接受的水平.1996年10月,欧盟曾以中国食品企业不具备HACCP(危害分析和关键控制点)体系为由,停止从中国进口肉类产品,有的发达国家已经对我国水产品、肉制品出口企业要求必须通过HACCP注册认证方可对其出口.我国已加入了WTO,为了与国际接轨,在对上市的肉制品加工企业的监督管理中,要全面推行HACCP体系,提高上市肉制品的卫生质量要求.现将我们在肉鸡屠宰加工中应用HACCP的管理实践,试述如下.
作者：田晓东；文永红 刊期： 2007年第06期
[目的]探索提高小学生早餐质量的方法.[方法]在某小学随机抽取1～6年级各一个班,对其学生及家长、班主任进行营养膳食教育,在健康教育前及健康教育后第4周分别进行早餐情况调查.[结果]健康教育前小学生早餐质量相对较差,不同性别、母亲文化程度不同、起床早晚差异有统计学意义;健康教育后小学生早餐质量明显提高,健康教育促使小学生早晨起床时间提前,健康教育对低年级效果好于高年级.[结论]合适方法的膳食健康教育可以提高小学生早餐质量.营养膳食教育要及早进行,文化素质相对较低学生母亲是教育重点.
作者：刘志宇 刊期： 2007年第06期
结核病不仅是一个严重影响我国人民身体健康的公共卫生问题,而且是一个严重的社会经济问题.青海省是一个多民族聚居,以农牧业为主的省份,经济发展相对滞后,人民生活还不富裕,贫困人口多,结核病仍然威胁着周围健康人群,妨碍着地区经济社会的发展.因此,在青海省结核病防治工作任重道远,结核病防治的关键因素-人力资源建设即成为当务之急.为了解青海省结核病防治机构人力资源现状,分析存在的问题,探索进一步加强我省结核病防治机构人才队伍建设的对策,我们于2005年6月对我省结核病防治机构人力资源状况进行了词查,现将结果分析如下:
作者：李溥仁；蒋明霞；马永成 刊期： 2007年第06期
[目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据.[方法]用VTTEK32型全自动细菌分析系统对我院临床分离的286株葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,判断标准按NCCLS2002年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌286株,其中金黄色葡萄球菌66株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)21株,占31.8%,凝固酶阴性葡萄球菌220株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)186株,占84.5%;MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多数抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.1%～88.9%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.
作者：包东武；杨增茹；余雪；范泽旭 刊期： 2007年第06期
[目的]探查甲氨蝶呤(MTS)和米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果.[方法]对我站2001年1月至2005年12月收治未破裂型异位妊娠患者163例分4组.Ⅰ组与Ⅲ组各40、 45例用MTX20 mg静脉推注每日一次,连用5 d;Ⅱ组与Ⅳ组各37、41例口服米非司酮片50 mg,12 h 1 次,总量350 mg.[结果]Ⅰ组成功37例,成功率92.5%,Ⅱ组成功36例,成功率97.3%,Ⅲ组成功32例,成功率71.1%,Ⅳ组成功21例,成功率51.2%.[结论]MTX、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效,适用于生命体征稳定、无剧烈腹痛、血β-HCG2000IU/L以下、包块直径4 cm以下的非破裂型异位妊娠;血β-HCG1000IU/L以上MTX较米非司酮治疗效果好.米非司酮较MTX应用方便、副作用小.
作者：傅亚仙 刊期： 2007年第06期
[目的]应用流行病学、网络数据库技术和图形的表现方式,建立了河北省近50年法定传染病分析、趋势预测信息数据库.[方法]将建国50年以来散乱、格式不一的数据进行统一整理、归纳、分析;根据工作需要进行调研,做祥细的业务需求分析,建立一个完整、规范的数据库;应用流行病学和统计学方法建立数学模型,开发具有查询、统计、分析、预测等功能的网络版信息系统.[结果]利用了图形表示方法,将枯燥的不容易对比的数据直观的表现出来,使结果更清晰,更容易被疾病预防控制人员分析使用.[结论]该系统具有各种类型的图表,方便查询、统计、分析,系统还具有导入、导出功能.
作者：马晓江；周然；高贵军 刊期： 2007年第06期
[目的]了解城乡小学生健康状况及相关因素.[方法]应用分层整群抽样在台州市城乡各抽取一所小学,再抽取部分小学生进行现场调查.[结果]近视、龋齿、贫血、肥胖与营养不良是影响健康的严重问题,城乡间患病率有一定差别.[结论]小学生患病与个人生活方式行为、营养等因素有关,应培养小学生良好的生活方式,提高健康水平.
作者：王福彦 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨检测HBV感染者血清前S1蛋白、HBV-DNA 临床应用价值.[方法]采用荧光定量PCR (FQ-PCR)方法检测HBV-DNA,前S1蛋白及HBV-M采用ELISA 法.[结果]336例HBsAg阳性血清中,检出HBV-DNA171 例(50.9%),Pre-S1阳性166例(49.4%).在HBeAg抗原阳性血清中检出率高,99例中HBV-DNA阳性97例(97.9%),Pre-S1阳性为93例(93.9%),在237例e抗原阴性中,HBV-DNA阳性74例(占31.2%),前S1蛋白阳性73例(占30.8%).[结论]传统的依靠e抗原来辨认是否具有传染性是不够的,前S1蛋白及HBV-DNA是比e抗原更敏感的HBV标志物,二者检测对了解乙肝感染者的病情、监测病毒感染状况、以及病毒在体内复制具有重要的指导意义
作者：韩晋昂；戴金华 刊期： 2007年第06期
[目的]了解青春期学生心理发展的特点,为开展心理辅导和心理健康教育提供参考.[方法]利用scl-90症状自评量表对淄博市4所中学的初一～初四的580名学生进行调查研究.[结果](1)青春期学生心理问题检出率为44.74%'并有随年龄增长而增多的趋势,初二、初四是心理问题高发期;(2)初二女生的心理健康水平显著低于男生.[结论]青春期学生存在较多的心理困惑,应及时建立一个有效的青少年健康辅导计划.
作者：张朝 刊期： 2007年第06期
语言是护患沟通的重要工具,有效的沟通是护理工作顺利进行的基础,也是确立良好护患关系的前提.由于手术室的环境对于每个手术病人来说是完全陌生的,加上他们对手术的恐惧和焦虑,会严重影响病人的心理.在这时良好的语言沟通,可以消除病人的顾虑、解除病人的心理负担、鼓舞病人战胜疾病的勇气,取得病人的配合,有利于手术的顺利进行.而在与病人沟通时应注意语言的技巧性.
作者：边立芳；边立珍；高静；聂培兰 刊期： 2007年第06期
[目的]了解通州区农村地下水氨氮污染状况,为农村改水提供科学依据;探讨污染原因,客观评价饮水质量.[方法]对全区11个乡镇455个村623眼自备井进行现场调查获得卫生状况资料,在泵房采集水样,共623份.[结果]623份水样,氯氮超标301份,超标率为48.3%.有7个乡镇超标率在50%以上,大超标倍数9.5.氨氮污染状况深井好于浅井(χ2=19.12,P＜0.01),且存在明显地区差异(χ2=160.0,P＜0.01).氨氮污染水平与水质微生物污染水平无相关性(r=0.3159,P＞0.05),而与水中铁含量存在正相关(r=0.7114,P＜0.05).[结论]通州区农村地下水氨氮超标较普遍,且存在明显地区差异.其污染原因除受到地面水污染影响外,可能与水层自然地质岩石结构有关,地层中硝酸盐在厌氧作用下还原所致.应该客观评价饮水质量.农村改水要注重水源的选择,尽量采用深井水源,以保证饮用水质量.
作者：郭宝萍；唐一清；方友春；滕秀全；高静；刘波；张猛 刊期： 2007年第06期
几年来,通过卫生部门的努力,学校卫生面貌已有了明显改观,但由于我们大多只注重监督而忽略指导,使学校卫生工作难以得到全面落实.为了进一步做好学校卫生工作,2005年初我市推行了学校卫生辅导员制度,经过1年多的实施,学校卫生辅导员对学校卫生安全工作起到了很好的促进作用.
作者：万茂传；付光达 刊期： 2007年第06期
[目的]开发用于测量生命质量的8条目简明量表(SF-8)中文版本,并检验其信度和效度.[方法]采用翻译与回译两个步骤开发SF-8中文版本;采用现况调查用SF-8中文版本测量部分成都市居民生命质量,计算量表的内部一致性信度,并以SF-36为校标计算SF-8量表的校标效度,运用因子分析评价其结构效度.[结果]SF-8量表的克朗巴赫α系数为0.749;SF-8量表测量结果与SF-36的总分相关系数为0.559,各维度相关系数范围在0.339～0.539之间;因子分析共提取出3个公因子,即心理健康、生理健康和总体健康,累计贡献率为71.71%.[结论]SF-8量表具有较好的信度和效度,可以在中国人群中应用.但在应用时也要注意调查对结果灵敏度的要求.
作者：王珊；栾荣生；雷燕；旷翠萍；何成普；陈云 刊期： 2007年第06期
随着国民经济的发展,社会的进步以及广大群众健康意识的提高,在一些经济发达的地区和城市,居民对生活饮用水的质量要求逐步提高.管道直饮水的出现极大程度地满足了居民的要求,但在卫生管理方面却存在着一些不可忽视的问题.
作者：李迎玲；张金方；高瑞林；何丽萍 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨自动洗板机参数以及测定时间对酶联免疫(ELISA)夹心法测定乙肝表面抗原(HbsAg)结果的影响.[方法]用ELISA的夹心法检测乙肝表面抗原.[结果]不同冲洗次数、不同测定时间的结果统计差异有统计学意义(χ2＞χ2.005,P＜0.05).而不同型酶标仪器之间差异无统计学意义(χ2＜χ20.05,P＞0.05).[结论]在ELISA检测中,冲洗的次数和测定时间对结果是有影响,国产酶标仪与进口酶标仪结果基本一致.
作者：彭晓云；王焰山 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨老年人的睡眠质量及相关因素.[方法]采用按比例男女分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具包括匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷.全部资料用SPSS11.0软件包进行统计分析.[结果]共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84.睡眠质量差者占49.9%,其中北方占20.0%,南方占22.0%,西部占8.0%.睡眠质量与老年人生理、心理、环境因素密切相关.[结论]老年人睡眠质量差,不同地区的老年人睡眠质量存在差别.要提高老年人的睡眠质量需要社会、家庭、老年人自己的共同努力.
作者：李亚宁；陈长香；李建民 刊期： 2007年第06期
[目的]了解福州市民被动物咬伤后接种狂犬疫苗的效果.[方法]对被动物咬、抓伤者全程注射狂犬疫苗后20 d以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清狂犬病抗体.[结果]经全程注射狂犬疫苗的1 531例动物咬、抓伤者中,抗体阳性1 439例,平均阳性率为93.99%.抗体阳性率与年龄有差异(χ2=18.898,P＜0.01).[结论]被动物咬、抓伤者及时注射狂犬疫苗是控制狂犬病的重要手段.
作者：张联彩；罗秀凤；邱娥；曾祥忠；翁美榕 刊期： 2007年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
