学术投稿

甲氨蝶呤和米非司酮片治疗异位妊娠的疗效观察

傅亚仙

关键词:异位妊娠, 甲氨蝶呤, 米非司酮
摘要:[目的]探查甲氨蝶呤(MTS)和米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果.[方法]对我站2001年1月至2005年12月收治未破裂型异位妊娠患者163例分4组.Ⅰ组与Ⅲ组各40、 45例用MTX20 mg静脉推注每日一次,连用5 d;Ⅱ组与Ⅳ组各37、41例口服米非司酮片50 mg,12 h 1 次,总量350 mg.[结果]Ⅰ组成功37例,成功率92.5%,Ⅱ组成功36例,成功率97.3%,Ⅲ组成功32例,成功率71.1%,Ⅳ组成功21例,成功率51.2%.[结论]MTX、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效,适用于生命体征稳定、无剧烈腹痛、血β-HCG2000IU/L以下、包块直径4 cm以下的非破裂型异位妊娠;血β-HCG1000IU/L以上MTX较米非司酮治疗效果好.米非司酮较MTX应用方便、副作用小.
现代预防医学杂志相关文献
  • 初中生家庭环境与交往焦虑、惧怕否定关系的研究

    [目的]探讨家庭环境对农村、城市初中生在社交中交往焦虑.惧怕否定状态的影响.[方法]采用家庭环境量表(FES-cv)、交往焦虑量表(IAS)、惧怕否定量表(FNE)对208名农村初中学生、290名城市初中学生进行测查分析.[结果]影响农村学生高FNE、EAS评分的主要家庭特征有情感表达、知识性、娱乐性;影响城市学生高FNE、IAS评分的主要家庭特征有矛盾性、独立性、控制性.[结论]不同生活背景、不同家庭环境对初中生影响不同.

    作者:姚丰菊;薛殿凯;魏蕤荭;李恒芬 刊期: 2007年第06期

  • 沈阳市沈河区小型餐饮业卫生状况调查

    小型餐饮业作为贴近群众生活的一种形式,占餐饮业60%以上,它的卫生状况优劣程度直接关系到该地区餐饮业的卫生水平高低.为了解沈阳市沈河区小型餐饮业卫生现状,加强食品卫生工作管理,预防食物中毒发生,本文于2005年5~9月,随机抽取了沈河区的156户小餐饮单位进行了现况调查,现将结果报告如下.

    作者:乔军 刊期: 2007年第06期

  • 重庆某高校2002~2006年生活饮用水水质监测分析

    [目的]了解重庆某高校近5年生活饮用水水质状况.[方法]对2002~2006年重庆某高校生活饮用水水质按国标《生活饮用水检验规范》(2001年)检验,并按《生活饮用水卫生规范》(2001年)进行评价.[结果]2002~2006年该高校生活饮用水水质平均合格率为75.92%,合格率逐年升高;合格率较低的项目主要是浑浊度、铁、锰、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、游离余氯等项;各类水源水质合格率由高到低依次是:出厂水、管网末梢水、地下水、二次供水.[结论]该高校生活饮用水水质卫生质量仍有待提高,应尤其加强对地下水和二次供水的监督监测管理力度.

    作者:邓小红 刊期: 2007年第06期

  • 丙硫氧嘧啶致甲状腺增生的量效关系初探

    [目的]研究丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致甲状腺增生的量效关系,为以PTU为模型药物的甲状腺激素干扰物体内短期甄别方法体系的建立提供实验室依据.[方法]SD大鼠100只,雌雄各半,随机分为1个对照组和4个实验组.对照组用玉米油灌胃;实验组用不同剂量的PTU的玉米油溶液灌胃.于实验期11 d麻醉后股动脉放血处死动物,甲状腺组织称重后进行组织病理学观察.[结果]在PIU剂量为5 mg/(kg·d)的实验组,雌雄鼠甲状腺脏器系数均高于对照组(P<0.05);细织学观察发现随着PTU剂量增加,甲状腺增生程度有所加重;组织学观察到的小有作用剂量分别比脏器系数提前3和2个剂量组. [结论]选择甲状腺增生的组织学早期改变为实验观察敏感性终点,建立以PTU为模型药物的甲状腺激素干扰物体内短期甄别方法体系是可行的.

    作者:王宇;段晓菲;杨开选;张素才;曾婷婷;程薇波 刊期: 2007年第06期

  • 某市大中专新生乙肝病毒感染状况

    [目的]了解1999~2003年本市5所大中专院校入学新生HBV感染情况.[方法](1)采用反向被动血凝法检测血清中的HBsAg.(2)检出HBsAg阳性者采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝5项标志物.对检测结果进行描述性分析.[结果]检测5所大中专院校新生6938名.检出 HBsAg阳性351人,携带率为5.06%.男生HBsAg阳性率(6.11%)与女生HBsAg阳性率(4.08%)差异有统计学意义(χ2=14.86,P<0.010).不同民族HBsAg携带率对比,回族携带率高(7.95%),维吾尔族的携带率低(3.59%),哈萨克族(4.29%)低于平均携带率,而汉族(6.77%)和其他少数民族(6.01%)高于平均携带率.HBsAg阳性血清的5项检测:检出5种模式,其中以HBsAg+HBeAb+HBcA3项构成比高(48.21%),其次HBsAg+HBeAg+HBcAb模式(32.25%).[结论]入学新生中HBsAg携带者中潜伏着HBV复制及传染性.

    作者:王代莲 刊期: 2007年第06期

  • 某市食品从业人员卫生知识、态度和行为的调查

    [目的]了解石家庄市食品从业人员卫生知识水平和态度、行为状况,为有效开展卫生知识培训提供依据.[方法]按整群抽样法抽取840名食品从业人员进行问卷调查.[结果]从业人员卫生知识成绩好、中、差所占比例分别为33.3%、43.6%和23.1%.在年龄、文化程度,参加培训次数、工作年限上有显著差异.文化程度高的人员,成绩也较高.参加卫生机构培训次数多,成绩较高.新上岗、25岁以下,40岁以上的从业人员卫生知识知晓率低,要重点培训.成绩好'态度和行为也好者占38.2%,成绩好,态度和行为差者占11.1%.[结论]该市从业人员食品卫生知识水平不够理想,应针对不同年龄、文化程度和工作年限等采取多种形式重点培训.

    作者:董会敏 刊期: 2007年第06期

  • 一起学校B型流感局部暴发的调查

    2005年12月2~20日,北海市某小学五年级3班、二年级1班、一年级8班先后出现26例群体发热患者,根据现场流行病学调查、临床检查及实验室检验结果,按照GB15994-1995《流感诊断标准》[1]和《广西流感/人禽流感监测工作细则》,确定系一起B型流感局部暴发,通过采取综合防治措施,疫情很快得到有效控制.

    作者:张万标;叶植秀 刊期: 2007年第06期

  • 学校食堂推行量化分级管理模式初探

    随着教育体制和教育后勤制度的改革,学校食品安全问题及其成因也变得更为复杂和多样,原有的监督管理模式已不再适应当前越发严峻的食品安全形势.为探索先进的管理模式,我们从2003年度起在学校食堂卫生监督工作中,推行量化分级管理.各级卫生行政部门领导、卫生监督员和各单位负责人、食品卫生管理员、从业人员共同关心、参与这项工作,不断学习新知识、转变旧观念、实践新方法,通过实施宣传、培训、督导、检查和评比等综合管理措施,使得各校食品卫生状况有了很大改善,全年没有发生群体性食物中毒事故.现对这种管理形式及效果作一初步探讨:

    作者:万颖;肖力 刊期: 2007年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病与血脂关系的临床探讨

    [目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血脂的相关性.[方法]对50例COPD患者测定血脂指标进行分析;COPD组内按病程、病情、是否死亡分级组,进行组间比较.[结果]COPD组血脂指标均值在正常范围,TC、HDL-c、LDL-c与病程相关性后做相关性检验,仅LDL-c差异有统计学意义;TC、TG、HDL-c与病情相关性后做相关性检验,差异均有统计学意义.LDL-c在重病组稍高,但无统计学意义.[结论]COPD组血脂无明显变化,但血脂在病程、病情预测上可能有一定的指导意义.

    作者:赵华昌;李晓萍;张倩 刊期: 2007年第06期

  • 286株葡萄球菌的耐药性分析

    [目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据.[方法]用VTTEK32型全自动细菌分析系统对我院临床分离的286株葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,判断标准按NCCLS2002年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌286株,其中金黄色葡萄球菌66株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)21株,占31.8%,凝固酶阴性葡萄球菌220株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)186株,占84.5%;MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多数抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.1%~88.9%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.

    作者:包东武;杨增茹;余雪;范泽旭 刊期: 2007年第06期

  • 北京市通州区农村地下水氨氮污染分析

    [目的]了解通州区农村地下水氨氮污染状况,为农村改水提供科学依据;探讨污染原因,客观评价饮水质量.[方法]对全区11个乡镇455个村623眼自备井进行现场调查获得卫生状况资料,在泵房采集水样,共623份.[结果]623份水样,氯氮超标301份,超标率为48.3%.有7个乡镇超标率在50%以上,大超标倍数9.5.氨氮污染状况深井好于浅井(χ2=19.12,P<0.01),且存在明显地区差异(χ2=160.0,P<0.01).氨氮污染水平与水质微生物污染水平无相关性(r=0.3159,P>0.05),而与水中铁含量存在正相关(r=0.7114,P<0.05).[结论]通州区农村地下水氨氮超标较普遍,且存在明显地区差异.其污染原因除受到地面水污染影响外,可能与水层自然地质岩石结构有关,地层中硝酸盐在厌氧作用下还原所致.应该客观评价饮水质量.农村改水要注重水源的选择,尽量采用深井水源,以保证饮用水质量.

    作者:郭宝萍;唐一清;方友春;滕秀全;高静;刘波;张猛 刊期: 2007年第06期

  • 2004年全国血吸虫病疾病经济负担研究

    [目的]研究2004年全国血吸虫病的经济负担.[方法]运用流行病学、卫生统计学、卫生经济学等方法,对2004年全国血吸虫病的经济负担进行测算.[结果]2004年全国血吸虫病的直接经济负担44390.3万元,间按经济负担为51506.34万元. [结论]血吸虫病对国家和个人造成严重的经济损害.

    作者:陈理;阎正民;杨升智;王超;侯明宏 刊期: 2007年第06期

  • 钢铁行业总粉尘与呼吸性粉尘浓度比值的研究

    [目的]为探计总尘与呼吸性粉尘浓度比值的关系.[方法]对某钢铁公司所属炼铁和采矿分公司的1 504名接尘工人进行调查研究,通过进行矽肺病流行病学调查分析,把40年来的总粉尘浓度换算成呼吸性粉尘浓度.[结果]表明T/R比值在不同作业场所结果不一,配料和掘进两个工种呼吸性粉尘浓度较其他工种高,且患病率也高于其他工种.[结论]说明粉尘的生物学作用与呼吸性粉尘联密切,进一步说明了呼吸性粉尘浓度比总粉尘浓度更能反映工人接尘的实际危害程度.

    作者:刘淑云 刊期: 2007年第06期

  • 手术护理中语言技巧的应用

    语言是护患沟通的重要工具,有效的沟通是护理工作顺利进行的基础,也是确立良好护患关系的前提.由于手术室的环境对于每个手术病人来说是完全陌生的,加上他们对手术的恐惧和焦虑,会严重影响病人的心理.在这时良好的语言沟通,可以消除病人的顾虑、解除病人的心理负担、鼓舞病人战胜疾病的勇气,取得病人的配合,有利于手术的顺利进行.而在与病人沟通时应注意语言的技巧性.

    作者:边立芳;边立珍;高静;聂培兰 刊期: 2007年第06期

  • 某县2002~2004年梅毒流行病学调查

    [目的]了解我省牧民中梅毒感染情况,为政府制定性病艾滋病防治规划提供基础资料和依据.[方法]对2002年当地15~50岁居民及2003~2004年该县门诊就诊者,进行血清RPR检验(快速血浆反应素环状卡片试验).[结果]在2002年梅毒报告病例1 920例,2003年及2004年报告病例数分别为123例、80例.隐性梅毒占78.62%,其次为Ⅰ期梅毒及Ⅱ期梅毒分别占14.13%、 6.64%.男性911例,女性1 212例.发病年龄以20岁组为主.[结论]目前我省牧民对性传播疾病认识不足,应在牧区加强艾滋病性病防治知识的宣传教育,采取有效的干预措施,减少性传播疾病的发病和蔓延.

    作者:石锋;石燕;徐莉立;王生忠 刊期: 2007年第06期

  • 不同地区老年人睡眠质量及相关因素分析

    [目的]探讨老年人的睡眠质量及相关因素.[方法]采用按比例男女分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具包括匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷.全部资料用SPSS11.0软件包进行统计分析.[结果]共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84.睡眠质量差者占49.9%,其中北方占20.0%,南方占22.0%,西部占8.0%.睡眠质量与老年人生理、心理、环境因素密切相关.[结论]老年人睡眠质量差,不同地区的老年人睡眠质量存在差别.要提高老年人的睡眠质量需要社会、家庭、老年人自己的共同努力.

    作者:李亚宁;陈长香;李建民 刊期: 2007年第06期

  • 肥胖与肝细胞癌关系的病例对照分析

    [目的]应用回顾性病例分析的方法探讨肥胖与肝细胞癌的关系,为肝细胞癌的早期防治提供依据.[方法]对1996~2005年本院的103例肝细胞癌和105例对照组进行回顾性对比分析,计算其危险度(OR),评价肝细胞癌与肥胖的关系.同时在肝细胞癌组内进行比较,分析肥胖对于肝细胞癌的类型的影响.[结果](1)与对照组相比,肝细胞癌组肥胖的患病率明显增高(χ2=16.95,P<0.001),且肥胖程度更严重(BMI27.3 vs.24.6,P<0.05).(2)在肝细胞癌组中肥胖对于肝细胞癌的性质没有明显影响(χ2=2.282,P=0.146).[结论]肥胖是肝细胞癌重要的危险因素,早期防治肥胖对于降低肝细胞癌的发生率,改善癌症患者的预后具有重要意义.

    作者:鲍颖;文欣轩 刊期: 2007年第06期

  • 邯郸市2005年食品中食源性疾病致病菌调查

    [目的]掌握邯郸市市售食品中食源性疾病致病菌的基本情况,沙门氏菌的耐药情况,为国家食源性疾病监测网搜集数据.[方法]以国标方法为基础,采用先进的进口法国科玛嘉显色培养基和国际金方法-API生化反应板.[结果]总的致病菌检出率为22.6%.名列致病菌检出率前3名的是生猪肉为60.0%,水产品为50.0%,生禽肉为35.0%.检出的沙门氏菌对氨(芐)西林、头孢噻吩等11种抗生素敏感.[结论](1)应加强食品的卫生管理、监测,提高食品安全水平.(2)对饭店的卫生管理、监督应该加强,尤其是水产品,应避免交叉污染.

    作者:王丽杰;刘晓娟;张治芳;陈克功;李建坡;孙燕华;席小林 刊期: 2007年第06期

  • 同伴教育在学校艾滋病预防中的运用

    目前,艾滋病在青少年中的流行已成为一个现实问题.同伴教育用于艾滋病预防已得到广泛认可.本文对同伴教育在学校艾滋病预防中的作用和优势作了讨论,并提出了学校进行预防艾滋病同伴教育的形式和注意问题.

    作者:戴玲;阎伯华;李胜联 刊期: 2007年第06期

  • 病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白的相关性探讨

    [目的]探讨病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白之间的关系,为临床采用补锌治疗改善病毒性肝硬化病人预后的方法提供依据.[方法]收集2004年9月~2006年4月,介于22~75岁间,病毒性乙型或丙型性肝炎肝硬化病人共38例,其中慢性乙型31位,慢性丙型肝炎7例.采用生化分析仪AU2700和BH5100吸收光谱仪分别测定患者肝功能血脂和血清锌值.记录其结果,统计分析锌与各检验值间关系.[结果]生化检验总蛋白(72.5±1.8)g/L,白蛋白(32.4±0.57)g/L,总胆红素(15.7±1.4)μmol/L,胆固醇(4.9±2.1)mmol/L,甘油三酯(1.8±0.9)mmol/L.血清锌值为(7.1±1.2)μmol/lh;随着白蛋白下降,血清锌值与其呈显著的关系性(r=0.635,P=0.043),与其他检验值皆无相关性.[结论]虽然多数病毒性肝硬化病人营养状态尚可,但血清锌值降低,且与白蛋白呈现显著的相关性.尤其白蛋白低于35.0 g/L时,血清锌值有55.2%患者小于7.0 μmol/L.适量的补充锌,可改善肝硬化病人肌内痉挛(占38例中的31.5%)、味觉迟钝(占38例中的56.3%)等症状,促进恢复肝性脑病变.

    作者:杨平;周明术;刘靳波;邹愚;向淑利 刊期: 2007年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院