病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白的相关性探讨

杨平；周明术；刘靳波；邹愚；向淑利

关键词：肝硬化, 锌, 白蛋白

摘要：[目的]探讨病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白之间的关系,为临床采用补锌治疗改善病毒性肝硬化病人预后的方法提供依据.[方法]收集2004年9月～2006年4月,介于22～75岁间,病毒性乙型或丙型性肝炎肝硬化病人共38例,其中慢性乙型31位,慢性丙型肝炎7例.采用生化分析仪AU2700和BH5100吸收光谱仪分别测定患者肝功能血脂和血清锌值.记录其结果,统计分析锌与各检验值间关系.[结果]生化检验总蛋白(72.5±1.8)g/L,白蛋白(32.4±0.57)g/L,总胆红素(15.7±1.4)μmol/L,胆固醇(4.9±2.1)mmol/L,甘油三酯(1.8±0.9)mmol/L.血清锌值为(7.1±1.2)μmol/lh;随着白蛋白下降,血清锌值与其呈显著的关系性(r=0.635,P=0.043),与其他检验值皆无相关性.[结论]虽然多数病毒性肝硬化病人营养状态尚可,但血清锌值降低,且与白蛋白呈现显著的相关性.尤其白蛋白低于35.0 g/L时,血清锌值有55.2%患者小于7.0 μmol/L.适量的补充锌,可改善肝硬化病人肌内痉挛(占38例中的31.5%)、味觉迟钝(占38例中的56.3%)等症状,促进恢复肝性脑病变.

现代预防医学杂志相关文献

坑道空气真菌污染的形成及对健康的影响

[目的]调查坑道空气真菌污染的形成,探讨其对人体健康的不利影响,为特殊情况下进驻坑道采取预防措施提供科学依据.[方法]用撞击法检测坑道空气真菌数,同时检测微小气候.根据真菌菌落形态特征及生长结构进生行菌种鉴定.[结果]通道和房间的真菌数分别为5985 cfu/m3及9548 cfu/m3,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且房间明显高于通道(P＜0.01).[结论]坑道空气真菌污染严重,长期暴露于严重污染空气中,将对人体健康造成不利影响,这些真菌能侵入机体造成真菌感染,以呼吸系统病变和变态反应为主,应给予足够重视.

作者：张永良；郑世英；智强刊期： 2007年第06期
慢性阻塞性肺疾病与血脂关系的临床探讨

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血脂的相关性.[方法]对50例COPD患者测定血脂指标进行分析;COPD组内按病程、病情、是否死亡分级组,进行组间比较.[结果]COPD组血脂指标均值在正常范围,TC、HDL-c、LDL-c与病程相关性后做相关性检验,仅LDL-c差异有统计学意义;TC、TG、HDL-c与病情相关性后做相关性检验,差异均有统计学意义.LDL-c在重病组稍高,但无统计学意义.[结论]COPD组血脂无明显变化,但血脂在病程、病情预测上可能有一定的指导意义.

作者：赵华昌；李晓萍；张倩刊期： 2007年第06期
利津县中、小学生生长发育10年动向观察

利津县地处黄河三角洲入海口处,为探讨人群中中、小学生生长发育的变化趋势,本文综合了1995～2005年本辖区范围内中、小学生生长发育的2次监测资料,真实的反映了利津县中、小学生生长发育状况和动态趋势,为今后研究和制订儿童青少年的保健措施提供了科学的理论依据.

作者：王吉玲刊期： 2007年第06期
生命质量8条简明量表中文版开发及其性能评价

[目的]开发用于测量生命质量的8条目简明量表(SF-8)中文版本,并检验其信度和效度.[方法]采用翻译与回译两个步骤开发SF-8中文版本;采用现况调查用SF-8中文版本测量部分成都市居民生命质量,计算量表的内部一致性信度,并以SF-36为校标计算SF-8量表的校标效度,运用因子分析评价其结构效度.[结果]SF-8量表的克朗巴赫α系数为0.749;SF-8量表测量结果与SF-36的总分相关系数为0.559,各维度相关系数范围在0.339～0.539之间;因子分析共提取出3个公因子,即心理健康、生理健康和总体健康,累计贡献率为71.71%.[结论]SF-8量表具有较好的信度和效度,可以在中国人群中应用.但在应用时也要注意调查对结果灵敏度的要求.

作者：王珊；栾荣生；雷燕；旷翠萍；何成普；陈云刊期： 2007年第06期
始兴县1995～2005年乙型肝炎的流行特征

[目的]了解始兴县1995～2005年乙型肝炎的流行概况,为今后乙肝的防治工作提供科学依据.[方法]采用描述流行病学的方法,对始兴县报告的乙肝疫情资料进行分析.[结果]全县11年累计报告乙肝病例1 574例,年均发病率61.38/10万,1995年发病率高为108.25/10万,之后渐降至2001年的33.80/10万,之后又渐升至2005年发病率为7240/10万.报告死亡病例10例,年均死亡率为039/10万.15岁以上为高发年龄,15～44岁发病数1 005例,占63.85%,45岁以后发病数有所下降.以农民为多,占52.67%,其次是学生占11.94%,第三是干部职员9.47%.全县各乡镇发病率在21.52/10万～91.11/10万之间,县城及近郊区高于边远地区和少数民族地区.[结论]该县近11年的乙肝发病比较平稳,应重视乙肝疫苗的加强工作,尤其是对15岁以上人群的加强工作.

作者：邓月娇刊期： 2007年第06期
甲氨蝶呤和米非司酮片治疗异位妊娠的疗效观察

[目的]探查甲氨蝶呤(MTS)和米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果.[方法]对我站2001年1月至2005年12月收治未破裂型异位妊娠患者163例分4组.Ⅰ组与Ⅲ组各40、 45例用MTX20 mg静脉推注每日一次,连用5 d;Ⅱ组与Ⅳ组各37、41例口服米非司酮片50 mg,12 h 1 次,总量350 mg.[结果]Ⅰ组成功37例,成功率92.5%,Ⅱ组成功36例,成功率97.3%,Ⅲ组成功32例,成功率71.1%,Ⅳ组成功21例,成功率51.2%.[结论]MTX、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效,适用于生命体征稳定、无剧烈腹痛、血β-HCG2000IU/L以下、包块直径4 cm以下的非破裂型异位妊娠;血β-HCG1000IU/L以上MTX较米非司酮治疗效果好.米非司酮较MTX应用方便、副作用小.

作者：傅亚仙刊期： 2007年第06期
推行学校卫生辅导员制度的做法与体会

几年来,通过卫生部门的努力,学校卫生面貌已有了明显改观,但由于我们大多只注重监督而忽略指导,使学校卫生工作难以得到全面落实.为了进一步做好学校卫生工作,2005年初我市推行了学校卫生辅导员制度,经过1年多的实施,学校卫生辅导员对学校卫生安全工作起到了很好的促进作用.

作者：万茂传；付光达刊期： 2007年第06期
骨科手术病人佳输液途径的探讨

静脉输液是临床治疗的主要手段,也是基础护理操作的重要内容[1].作为手术室骨科专业护士,不仅需要娴熟的静脉穿刺技术,更要充分考虑输液部位、留置针型号等因素,做到既满足病人的治疗需要量,同时又不妨碍手术部位的暴露以及改善输液质量、提高病人满意度、输液治疗程序化及规范化、保护医护人员的职业安全.我们从2005年6月～2006年12月对骨科手术病人佳输液途径进行了探讨及规范,效果满意.现报告如下.

作者：杨小蓉；李秀英；赵淑珍；雷静刊期： 2007年第06期
半对数回归在测定麻疹及风疹病毒抗体水平中的应用

[目的]建立半对数回归ELISA法测定麻疹及风疹病毒的抗体水平.[方法]在常规ELISA法的基础上,以阳性参考血清的不同稀释度的对数为横坐标,与其492 nm处的相应吸光度(OD值)进行线性回归,制定标准?技曲线.根据被测血清标本的吸光值推算其抗体滴度.[结果]统计学分析表明,抗体滴度的对数与其相应的吸光值呈显著线性相关(P＜0.001).用半对数回归推算的结果与常规ELISA法进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]该方法简便经济,用在进行大批量测定工作时,可节省大量的工作量和实验成本.

作者：汤权；刘秀兰；郑春早刊期： 2007年第06期
趋势预测系统(网络版)在传染病疫情管理与预测分析中的作用

[目的]应用流行病学、网络数据库技术和图形的表现方式,建立了河北省近50年法定传染病分析、趋势预测信息数据库.[方法]将建国50年以来散乱、格式不一的数据进行统一整理、归纳、分析;根据工作需要进行调研,做祥细的业务需求分析,建立一个完整、规范的数据库;应用流行病学和统计学方法建立数学模型,开发具有查询、统计、分析、预测等功能的网络版信息系统.[结果]利用了图形表示方法,将枯燥的不容易对比的数据直观的表现出来,使结果更清晰,更容易被疾病预防控制人员分析使用.[结论]该系统具有各种类型的图表,方便查询、统计、分析,系统还具有导入、导出功能.

作者：马晓江；周然；高贵军刊期： 2007年第06期
某少数民族地区急性传染病健康教育效果评价

[目的]评价在广西贵港少数民族地区开展的SARS、禽流感等急性传染病健康教育效果,为探索和建立一种适合少数民族农村地区应对SARS等急性传染病流行的有效、经济、简捷、方便操作的健康促进模式提供参考依据.[方法]采用随机抽样的方法,用自编调查问卷对示范村黄练镇大董村居民在实施健康教育干预前后进行现况调查,并与不作任何健康教育干预的对照村潘陈村进行对比.[结果]示范村对SARS、禽流感等急性传染病知识的知晓率和相关行为形成率干预前后对比差异具有统计学意义(P＜0.01),示范村在干预后与对照村对比差异具有统计学意义(P＜0.101),对照村自身前后对比变化不大(P＞0.05).[结论]示范村大董村SARS、禽流感等急性传染病健康教育取得明显效果.

作者：庞声航；郑承杰；吕琳；唐小岚；曾翠琼；窦锡彬刊期： 2007年第06期
某县人群中病毒性肝炎血清流行病学调查

[目的]了解正常人群5型病毒性肝炎感染状况,评价甲、乙肝疫苗人群免疫效果.[方法]分别在城乡抽取0～80岁正常人群进行问卷调查和血清采集,用ELISA方法测定抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等共6个项目.[结果]共调查、检测778人,抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等项目阳性率分别为:66.20%、4.37%、41.00%、2.44%、.0%、4.50%;1～15岁年龄组甲肝抗体阳性率明显偏低仅16.88%;1～15岁HBsAg阳性率较低仅0.42%.[结论]当前应考虑对青少年加强接种甲肝疫苗,并改进单针甲肝减毒活疫苗免疫策略;新生儿普种乙肝疫苗已取得明显保护效果;不应忽视丙肝、戊肝的防制.

作者：田建三；李奕新；鲍庆汉；吴黎明刊期： 2007年第06期
南海区10年间区镇级医疗机构消毒质量监测

[目的]对南海区区、镇两级医疗机构消毒质量进行连续性监测,了解其消毒工作效果,以便采取相应的改进措施.[方法]按《医院消毒卫生标准》和《一次性使用医疗用品卫生标准》于1995～2004年对南海区区、镇两级医疗机构进行消毒质量监测.[结果]监测样品12 502份,合格11 908份,总合格率为95.25%;各年度消毒质量差异有统计学:意义,1998年合格率低;区、镇两级医疗机构消毒的合格率差异无统计学意义;各类消毒监测结果不同,室内空气合格率相对较差.[结论]南海区区、镇两级医疗卫生机构消毒质量随着监督管理力度的加强及医护人员卫生消毒意识有了明显的提高,但空气消毒效果还需加强.

作者：陈妙芬；钟诚；梁洁雅刊期： 2007年第06期
初中生家庭环境与交往焦虑、惧怕否定关系的研究

[目的]探讨家庭环境对农村、城市初中生在社交中交往焦虑.惧怕否定状态的影响.[方法]采用家庭环境量表(FES-cv)、交往焦虑量表(IAS)、惧怕否定量表(FNE)对208名农村初中学生、290名城市初中学生进行测查分析.[结果]影响农村学生高FNE、EAS评分的主要家庭特征有情感表达、知识性、娱乐性;影响城市学生高FNE、IAS评分的主要家庭特征有矛盾性、独立性、控制性.[结论]不同生活背景、不同家庭环境对初中生影响不同.

作者：姚丰菊；薛殿凯；魏蕤荭；李恒芬刊期： 2007年第06期
重庆某高校2002～2006年生活饮用水水质监测分析

[目的]了解重庆某高校近5年生活饮用水水质状况.[方法]对2002～2006年重庆某高校生活饮用水水质按国标《生活饮用水检验规范》(2001年)检验,并按《生活饮用水卫生规范》(2001年)进行评价.[结果]2002～2006年该高校生活饮用水水质平均合格率为75.92%,合格率逐年升高;合格率较低的项目主要是浑浊度、铁、锰、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、游离余氯等项;各类水源水质合格率由高到低依次是:出厂水、管网末梢水、地下水、二次供水.[结论]该高校生活饮用水水质卫生质量仍有待提高,应尤其加强对地下水和二次供水的监督监测管理力度.

作者：邓小红刊期： 2007年第06期
某水泥有限公司建设项目职业病危害预评价

[目的]辨识、评价某水泥有限公司二线扩建项目可能产生的职业病危害因素,提出相应防护对策和管理措施,保护劳动者身体健康.[方法]选择与该项目相类似的工程作为类比项目,采用类比法为主,定性定量分析相结合的方法进行评价.[结果]该项目选址、总平面布局、采光、照明、通风、辅助用室等符合国家有关规定,具备较完善防护措施和管理措施,生产过程中可能产生的主要的职业病危害因素有粉尘、噪声属职业病危害建设项目.[结论]该项目生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度考虑将是可行的.

作者：余英；沈月华；陈俊华；杜秋霞刊期： 2007年第06期
某高校大学生危害健康行为调查

[目的]了解大学生危害健康行为的流行病学特征及影响因素.[方法]对某大学505名一年级和四年级学生进行危害健康行为的问卷调查.[结果]危害健康行为在大学生中普遍存在,吸烟率41.85%,近30 d饮酒率31.99%,有11.07%的学生承认有过性行为,9.64%的学生报告网络成瘾,10.46%的学生承认使用过违禁药物.绝大多数危害健康行为的报告率男生高于女生.[结论]应对大学生危害健康行为加强干预,重视健康教育.

作者：章程；苏维刊期： 2007年第06期
椰毒假单胞菌食物中毒实验室检测

椰毒假单胞菌是我国新近发现的一种食物中毒菌.主要中毒食物为酵米面,近年来从糯玉米、小米、银耳等食品分离出此菌.酵米面食物中毒事件,在我国解放前就有发生.但一直不明原因.直到上世纪70年代末,中国预防医学科学院卫生研究所组织的酵米面中毒防治科研协作组通过对全国各地从中毒酵米面中分离出的大量菌株进行研究,并进行相应生理、生化、毒性试验,证明是我国细菌性食物中毒的一个新的病原菌,暂定名酵米面黄杆菌.

作者：郭铃刊期： 2007年第06期
药物制剂中肾上腺色腙含量的测定

[目的]研究用单扫描示波极谱法测定药物中肾上腺色腙含量的新方法.[方法]在pH=9.0的NH4CI-NH3·H2O溶液中,肾上腺色腙在-600 mV(vs.SCE)处产生一还原峰,峰电流在0.4～10.0 μg·mL-1范围内成线形关系(r=n.998 7),检测限为0.17 μg·mL-.[结果]样品测定值与标示值相比较,相对误差为-1.35%,RSD为1.7%(n=8).[结论]说明该方法具有较高准确度.加样回收率在94.74%～100.8%之间.

作者：师兆忠刊期： 2007年第06期
基因探针法快速检测食品中金黄色葡萄球菌的研究

[目的]应用Accuprobe基因探针方法快速检测食品中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus).[方法]本实验针对基因探针法检测金葡菌的特异性、敏感性、准确性进行研究,比较该方法与传统国标法的检测结果.[结果]基因探针方法检测食品中金葡菌特异性强,采用增菌肉汤的检测低限为107 cfu/ml,检测金葡菌的结果与国标法相一致;对食品中金葡菌鉴定时间仅需30 min,简便快捷.[结论]基因探针方法可用于食品中金葡菌的快速检测.

作者：陈彬；黄晓蓉；汤敏英；郑晶；林杰刊期： 2007年第06期