郭铃
结核病不仅是一个严重影响我国人民身体健康的公共卫生问题,而且是一个严重的社会经济问题.青海省是一个多民族聚居,以农牧业为主的省份,经济发展相对滞后,人民生活还不富裕,贫困人口多,结核病仍然威胁着周围健康人群,妨碍着地区经济社会的发展.因此,在青海省结核病防治工作任重道远,结核病防治的关键因素-人力资源建设即成为当务之急.为了解青海省结核病防治机构人力资源现状,分析存在的问题,探索进一步加强我省结核病防治机构人才队伍建设的对策,我们于2005年6月对我省结核病防治机构人力资源状况进行了词查,现将结果分析如下:
作者:李溥仁;蒋明霞;马永成 刊期: 2007年第06期
[目的]了解怀化市中坡山森林公园泉水水质状况.[方法]按照GB5750-85生活饮用水卫生规范[S] 和GB8538-1999 饮用天然矿泉水国家标准[S],对中坡山泉水进行分析检测.[结果]3处的pH值均呈现弱酸性,铜、锌、砷、铬、铅、汞、硝酸盐、氯化物、碘化物、溶解性固体含量均较低,符合生活饮用水卫生标准.3个采样点中菌落总数和大肠菌群均超过饮用天然矿泉水标准.[结论]几处泉水需煮沸后饮用.
作者:李菁;黄刚 刊期: 2007年第06期
几年来,通过卫生部门的努力,学校卫生面貌已有了明显改观,但由于我们大多只注重监督而忽略指导,使学校卫生工作难以得到全面落实.为了进一步做好学校卫生工作,2005年初我市推行了学校卫生辅导员制度,经过1年多的实施,学校卫生辅导员对学校卫生安全工作起到了很好的促进作用.
作者:万茂传;付光达 刊期: 2007年第06期
[目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素.[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查.采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析.[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29~95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长.生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312~-7.370,P=0.000~0.021).[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键.
作者:刘国琴;李宁秀;毛立坡;楚亚玲 刊期: 2007年第06期
[目的]了解正常人群5型病毒性肝炎感染状况,评价甲、乙肝疫苗人群免疫效果.[方法]分别在城乡抽取0~80岁正常人群进行问卷调查和血清采集,用ELISA方法测定抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等共6个项目.[结果]共调查、检测778人,抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等项目阳性率分别为:66.20%、4.37%、41.00%、2.44%、.0%、4.50%;1~15岁年龄组甲肝抗体阳性率明显偏低仅16.88%;1~15岁HBsAg阳性率较低仅0.42%.[结论]当前应考虑对青少年加强接种甲肝疫苗,并改进单针甲肝减毒活疫苗免疫策略;新生儿普种乙肝疫苗已取得明显保护效果;不应忽视丙肝、戊肝的防制.
作者:田建三;李奕新;鲍庆汉;吴黎明 刊期: 2007年第06期
恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤,其病因尚不清楚,可能与病毒感染导致机体免疫缺陷有关,临床表现和病理形态多种多样,其预后与组织类型和临床分期密切相关.随着分子生物学技术的应用,人们逐渐认识到恶性淋巴瘤的发生是涉及多重基因事件的复杂过程.目前基因细胞因子检测越来越受到临床重视,本文就肿瘤标志物在恶性淋巴瘤中的研究进展概述如下.
作者:侯振江;张宗英 刊期: 2007年第06期
[目的]比较液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的临床应用效果,并探讨液相蛋白芯片应用于临床检验的可行性.[方法]分别用液相与固相蛋白芯片方法检测45例临床送检样本的AFP、CA125、CA242及CEA,对两种方法的操作步骤、有效检测范围、参考临界值及检测结果进行比较.[结果]与固相蛋白芯片相比,液相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的操作至少节省1 h,标本用置节省80 μl,线性范围至少增大1 倍;两种方法检测AFP、CA125、CA242及CEA的参考临界值相同,阴阳性判断结果的符合率分别为97.78%(44/45)、86.67%(39/45)、88.89%(40/45)、86.67%(39/45).统计学分析表明两种方法检测的阴阳性结果无明显差异.[结论]液相蛋白芯片检测多肿瘤标志物具有操作简便、标本用量少、线性范围广、准确度高的优点,可推广应用于临床检验.
作者:崔金环;杨光;陈姝;李鸣;梁彩红;曾劲伟 刊期: 2007年第06期
[目的]了解通州区农村地下水氨氮污染状况,为农村改水提供科学依据;探讨污染原因,客观评价饮水质量.[方法]对全区11个乡镇455个村623眼自备井进行现场调查获得卫生状况资料,在泵房采集水样,共623份.[结果]623份水样,氯氮超标301份,超标率为48.3%.有7个乡镇超标率在50%以上,大超标倍数9.5.氨氮污染状况深井好于浅井(χ2=19.12,P<0.01),且存在明显地区差异(χ2=160.0,P<0.01).氨氮污染水平与水质微生物污染水平无相关性(r=0.3159,P>0.05),而与水中铁含量存在正相关(r=0.7114,P<0.05).[结论]通州区农村地下水氨氮超标较普遍,且存在明显地区差异.其污染原因除受到地面水污染影响外,可能与水层自然地质岩石结构有关,地层中硝酸盐在厌氧作用下还原所致.应该客观评价饮水质量.农村改水要注重水源的选择,尽量采用深井水源,以保证饮用水质量.
作者:郭宝萍;唐一清;方友春;滕秀全;高静;刘波;张猛 刊期: 2007年第06期
[目的]采用分子生物学方法(accuprobe和PCR)对传统方法经ATB鉴定为单核细胞增生李斯特菌和疑为单核细胞增生李斯特菌的菌株进行鉴定比较,建立灵敏,快速,可靠的鉴定方法.[方法]对经传统方法结合ATB鉴定分离的菌株(单核细胞增生李斯特菌)分别采用accuprobe和PCR试剂盒进行鉴定比较.[结果]对10株经传统方法结合ATB鉴定的Lm菌(包括疑似Lm菌)经PCR鉴定,3株为阳性,7株为阴性,与accuprobe法鉴定结果一致.[结论]分子生物学方法检测单核细胞增生李斯特菌是对传统方法的有效补充,可用于大批量样品中致病菌的快速鉴定
作者:江晓;陈晓蔚 刊期: 2007年第06期
[目的]建立泥螺、蟹糊中的苯甲酸、山梨酸的测定方法.[方法]用乙酸锌-亚铁氰化钾作沉淀剂,去除样品中的蛋白质,上清液经0.45 μm滤膜过滤后用高效液相色谱法测定.[结果]用本法能有效去除泥螺、蟹糊中的杂质,较好地检出苯甲酸、山梨酸,低检出限分别为6.2 mg/kg和3.8 mg/lg;相对标准偏差为3.2%和2.5%、平均回收率分别为101%和104%.[结论]用高效液相色谱法测定泥螺、蟹糊中的苯甲酸、山梨酸具有方法简便、结果准确、易于掌握,便于推广使用.
作者:戎江瑞;张立军;齐敏 刊期: 2007年第06期
[目的]建立半对数回归ELISA法测定麻疹及风疹病毒的抗体水平.[方法]在常规ELISA法的基础上,以阳性参考血清的不同稀释度的对数为横坐标,与其492 nm处的相应吸光度(OD值)进行线性回归,制定标准?技曲线.根据被测血清标本的吸光值推算其抗体滴度.[结果]统计学分析表明,抗体滴度的对数与其相应的吸光值呈显著线性相关(P<0.001).用半对数回归推算的结果与常规ELISA法进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]该方法简便经济,用在进行大批量测定工作时,可节省大量的工作量和实验成本.
作者:汤权;刘秀兰;郑春早 刊期: 2007年第06期
[目的]评价计划免疫黄牌警告机制实施两年后的效果,总结经验,进一步完善该机制.[方法]对被列入黄牌警告的计免薄弱县进行连续跟踪监测,分析比较计划免疫黄牌县在黄牌机制实施前后工作综合评分及有关指标变化.[结果]95.89%的黄牌县综合评分较黄牌前有提高,各项工作指标达标率均有增长,其中经费投入达标率平均增长了53.4%,人员机构建设达标率平均增长35.3%,宜传指标达标率平均增长62.4%,对计划免疫的督导频率平均增长了73.8%,接种率、计免针对性疾病等各项业务指标也有了明显改善.[结论]计划免疫黄牌警告机制是一种可行的、有效的管理机制,初步遏制广西计划免疫工作滑坡的势头,但该机制仍有待进一步完善.
作者:钟革;卓家同;黄林;郑志刚;蓝光华;周为文;罗水英;刘巍;黄春光;陈世毅 刊期: 2007年第06期
[目的]了解目前我院医务人员的吸烟状况及对参与控烟的态度,为创造无烟医院、为有针对性地对医务人员这一专业群体进行戒烟培训,提高其控烟意识,促使其在日常工作中积极参与控烟工作,推进全社会控烟工作提供依据. [方法]采用自行设计的《吸烟状况调查表》于2005年1月对广州中医药大学第一附属医院在职医务人员进行问卷调查.[结果]总吸烟率为19.85%,男性医务人员吸烟率为53.88%,女性吸烟率为3.22%,男性医务人员吸烟率明显高于女性,尤以41岁以上(69.36%)、医生(62.34%)和高级职称(45.54%)为主.[结论]采取相应的对策,使医务人员积极参与控烟活动,并劝阻他人吸烟,推广戒烟方法,这将会降低医务人员吸烟率,推进全社会的控烟工作.
作者:伍艳明;林凯玲 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨CT检查判断食管癌外侵及手术可切除性的价值.[方法]81例经病理学检查确诊的食管癌患者进行术前的CT检查及分析.[结果]81例食管癌中,上中段癌50例,下段癌31例.肿瘤与气管、支气管间脂肪层消失,气管或支气管有明显移位、受压,并伴有不同程度的气管壁不规则变形或有肿物凸入气管、支气管内24例,手术证实20例受侵;肿瘤与主动脉间脂肪层消失30例,其中肿瘤与主动脉接触弧度≤45°的12例,手术证实均无受侵;≥90°的4例,手术证实均受侵;45°~90°之间14例,手术证实6例受侵.[结论]食管癌术前CT检查具有重要的临床意义,对肿瘤外侵的判断具有较高的准确性,为手术可切除性提供重要依据.
作者:颜海婴;颜丹;朴雯雯 刊期: 2007年第06期
[目的]探索建立与经济和社会同步发展的、有效整合和利用资源的城市社区健康教育与健康促进工作体制和机制.[方法]通过分析自贡市城市社区健康教育与健康促进工作的行政与执行部门的结构关系和工作状况,揭示城市社区健康教育与健康促进工作的组织特点和不足,提出建立新模式的原则性建议.[结果]当前城市社区健康教育与健康促进工作主要的管理缺陷表现为:①管理体系中缺乏起主导作用的核心力量;②各纵向组织间的横向联系很少;③社区健康教育与健康促进工作的作用与地位不协调.[结论]在现行体制下从3个方面健全城市社区健康教育与健康促进工作的管理:①调整相应行政管理体系,形成主导性的管理体制;②横向协调,整合资源;③完善各机构的内部管理.
作者:李珊;张正东;马骁 刊期: 2007年第06期
[目的]研究用单扫描示波极谱法测定药物中肾上腺色腙含量的新方法.[方法]在pH=9.0的NH4CI-NH3·H2O溶液中,肾上腺色腙在-600 mV(vs.SCE)处产生一还原峰,峰电流在0.4~10.0 μg·mL-1范围内成线形关系(r=n.998 7),检测限为0.17 μg·mL-.[结果]样品测定值与标示值相比较,相对误差为-1.35%,RSD为1.7%(n=8).[结论]说明该方法具有较高准确度.加样回收率在94.74%~100.8%之间.
作者:师兆忠 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血脂的相关性.[方法]对50例COPD患者测定血脂指标进行分析;COPD组内按病程、病情、是否死亡分级组,进行组间比较.[结果]COPD组血脂指标均值在正常范围,TC、HDL-c、LDL-c与病程相关性后做相关性检验,仅LDL-c差异有统计学意义;TC、TG、HDL-c与病情相关性后做相关性检验,差异均有统计学意义.LDL-c在重病组稍高,但无统计学意义.[结论]COPD组血脂无明显变化,但血脂在病程、病情预测上可能有一定的指导意义.
作者:赵华昌;李晓萍;张倩 刊期: 2007年第06期
[目的]采用体外细胞培养方法,研究c9,t11-CLA和t10,c12-CLA对肝癌细胞Bel7402的COX-2表达的影响和机制.[方法]采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)方法检测c9,t11-CLA和t10,c12-CLA处理后的B6l7402胞中COX-2 mRNA和蛋白质的表达以及PPARγ配体罗格列酮和GW9662对COX-2蛋白水平的影响.[结果]在100 μmol/L的浓度下,c9,t11-CLA和t10,c12-CLA都可以降低COX-2 mRNA 和蛋白质的表达,罗格列酮可以下调COX-2蛋白水平,而PPARγ抑制性配体GW9662可以逆转c9,t11-CLA对于COX-2蛋白水平的下调作用,但是对于t10,c12-CLA的下调作用则没有影响.[结论]两种异构体对COX-2表达的下调作用很可能具有不同的机制.
作者:宋琳亮 刊期: 2007年第06期
[目的]做好急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果.[方法]对河北省420例残留麻痹的AFP病例的流行病学、病毒学及临床特征进行分析.[结果]河北省2001~2005年AFP病例残留麻痹率为20.6%,<5岁的占63.1%,6~8月发病较多,服苗<3次的占20.7%,粪便标本肠道病毒分离率31.4%;7例分离到脊灰疫苗变异病毒.临床诊断以格林-巴利综合征多,占47.3%.2例确诊麻痹型脊灰疫苗相关病例,1例脊灰临床符合病例.[结论]为维持无脊灰状态,应继续加强AFP病例监测,同时应加强对脊灰疫苗变异病毒致病的预防与控制.
作者:宋慧军;孙印旗;李静;张俊棉;张振国 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨老年人的睡眠质量及相关因素.[方法]采用按比例男女分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具包括匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷.全部资料用SPSS11.0软件包进行统计分析.[结果]共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84.睡眠质量差者占49.9%,其中北方占20.0%,南方占22.0%,西部占8.0%.睡眠质量与老年人生理、心理、环境因素密切相关.[结论]老年人睡眠质量差,不同地区的老年人睡眠质量存在差别.要提高老年人的睡眠质量需要社会、家庭、老年人自己的共同努力.
作者:李亚宁;陈长香;李建民 刊期: 2007年第06期