江晓；陈晓蔚
[目的]了解2005年9月28日～10月2日浙江省庆元县某镇中心小学一起暴发菌痢发生的原因,总结经验教训,为进行疫情处理提供科学依据.[方法]采取暴发疫情调查,对本次疫情进行分析.[结果]该校学生发病74例,罹患率为10.87%;病人临床表现与大便常规检查结果符合细菌性痢疾;18例病人粪便中检出9株宋内氏志贺氏菌(1相)血清型菌株,井水受粪便污染严重,总大肠菌群(MPN/100 ml)＞1600.喝生水相对危险度OR为19.67;采取消毒停用该水源措施后,疫情迅速终止.[结论]该起菌痢暴发原因为学校内生活饮用水源受到严重污染所致.
作者：吴临平；钟丽琴；周光仁 刊期： 2007年第06期
凡从事饮食、公共场所服务行业人员每年都必须到疾控中心进行健康体检,而静脉抽血检查肝功、乙型肝炎病毒是必检项目,又是体检者怕、担心的事,许多人都望而生畏.临床上静脉穿刺的方法有直刺法和斜刺法两种,为了提高静脉穿刺的成功率,减轻抽血者的痛苦,本文分别用直刺法和斜刺法对300名体检者手臂小静脉穿刺抽血.
作者：李兰芳；肖春燕 刊期： 2007年第06期
近年来性病在我县各个行业中迅速蔓延,发病人数逐年上升,患病范围不断扩大,病种增多.为了解我县性病疫情,掌握其流行趋势和流行特征,特将本县5年的性病疫情资料整理分析如下:
作者：黄玉范 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨综合性医院在肺结核防治工作中的作用.[方法]对医院2005年2～12月期间582例结核病报告、转诊资料进行统计分析.[结果]582例报告卡,转诊率100%,查痰率57%,大多数病例集中在农村男性、年龄在55岁以上的群体.[结论]综合性医院作为接诊的第一线,实行首诊负责制,通过重点科室的相互配合,对可疑病例及时确诊、转诊,提高病人发现率和转诊到位率.根据农村发病率高的特点,采取多途径、广覆盖、简单直观的宣传手段普及结防知识.
作者：张蓉；金国强；涂小芸；刘季春 刊期： 2007年第06期
[目的]评价在河北省蔚县实施的计划免疫干预措施对公众知识、态度、行为的影响效果.[方法]项目实施前对适龄儿童母亲、儿童其他监护人,孕妇、新婚妇女开展了有关计划免疫知识、态度、行为的调查问卷,收集基本资料;项目实施中对目标人群实施了培训、宣传等干预措施;项目终期对同一目标人群开展问卷调查.[结果]通过项目实施,蔚县计划免疫工作水平得到提高;儿童家长/监护人计划免疫知识水平提高,态度行为进一步改善.项目的实施也为提高河北省预防接种信息传播水平提供了经验.[结论]河北省蔚县实施的计划免疫干预措施达到了预期效果.
作者：孙印旗；张振国；刘曙光；王天满；周玉清；朱徐 刊期： 2007年第06期
随着教育体制和教育后勤制度的改革,学校食品安全问题及其成因也变得更为复杂和多样,原有的监督管理模式已不再适应当前越发严峻的食品安全形势.为探索先进的管理模式,我们从2003年度起在学校食堂卫生监督工作中,推行量化分级管理.各级卫生行政部门领导、卫生监督员和各单位负责人、食品卫生管理员、从业人员共同关心、参与这项工作,不断学习新知识、转变旧观念、实践新方法,通过实施宣传、培训、督导、检查和评比等综合管理措施,使得各校食品卫生状况有了很大改善,全年没有发生群体性食物中毒事故.现对这种管理形式及效果作一初步探讨:
作者：万颖；肖力 刊期： 2007年第06期
[目的]了解深圳嫖娼人群参与商业性服务的原因及安全套使用行为和动机,为实施有效的性病/艾滋病干预措施提供依据.[方法]采取个人深入访谈的定性研究方法,在深圳收容教育所抽取47名嫖娼男性进行个人深入访谈.[结果]男性发生商业性行为主要与朋友唆使、饮酒、社会/商业活动中的潜规则、卖淫行为蔓延等因素有关.调查对象钧知晓发生商业性行为存在感染性病/艾滋病的高危险性,但有近一半的调查对象对于自身商业性行为的危险性评估却较低.时于性病/艾滋病临床特征及其预防知识尚缺乏深入了解,并存在着认识上的误区,对安全套阻止性病/艾滋病的有效性也认识不够.超过40%的调查对象报告在商业性行为中未坚持使用安全套.自身低危险性评估、缺乏对性病/艾滋病预防知识的了解以及安全套的不舒适是影响他们在商业性行为中坚持使用安全套的主要因素.[结论]在性病、艾滋病的健康教育工作中,应加强艾滋病知识普及,提高目标人群的危险性意识,消除他们的侥幸心理以及认识生的误区.
作者：左群；单广良；刘民；张孔来 刊期： 2007年第06期
[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血脂的相关性.[方法]对50例COPD患者测定血脂指标进行分析;COPD组内按病程、病情、是否死亡分级组,进行组间比较.[结果]COPD组血脂指标均值在正常范围,TC、HDL-c、LDL-c与病程相关性后做相关性检验,仅LDL-c差异有统计学意义;TC、TG、HDL-c与病情相关性后做相关性检验,差异均有统计学意义.LDL-c在重病组稍高,但无统计学意义.[结论]COPD组血脂无明显变化,但血脂在病程、病情预测上可能有一定的指导意义.
作者：赵华昌；李晓萍；张倩 刊期： 2007年第06期
[目的]评价计划免疫黄牌警告机制实施两年后的效果,总结经验,进一步完善该机制.[方法]对被列入黄牌警告的计免薄弱县进行连续跟踪监测,分析比较计划免疫黄牌县在黄牌机制实施前后工作综合评分及有关指标变化.[结果]95.89%的黄牌县综合评分较黄牌前有提高,各项工作指标达标率均有增长,其中经费投入达标率平均增长了53.4%,人员机构建设达标率平均增长35.3%,宜传指标达标率平均增长62.4%,对计划免疫的督导频率平均增长了73.8%,接种率、计免针对性疾病等各项业务指标也有了明显改善.[结论]计划免疫黄牌警告机制是一种可行的、有效的管理机制,初步遏制广西计划免疫工作滑坡的势头,但该机制仍有待进一步完善.
作者：钟革；卓家同；黄林；郑志刚；蓝光华；周为文；罗水英；刘巍；黄春光；陈世毅 刊期： 2007年第06期
[目的]了解正常人群5型病毒性肝炎感染状况,评价甲、乙肝疫苗人群免疫效果.[方法]分别在城乡抽取0～80岁正常人群进行问卷调查和血清采集,用ELISA方法测定抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等共6个项目.[结果]共调查、检测778人,抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV-IgG、抗HEV-IgG等项目阳性率分别为:66.20%、4.37%、41.00%、2.44%、.0%、4.50%;1～15岁年龄组甲肝抗体阳性率明显偏低仅16.88%;1～15岁HBsAg阳性率较低仅0.42%.[结论]当前应考虑对青少年加强接种甲肝疫苗,并改进单针甲肝减毒活疫苗免疫策略;新生儿普种乙肝疫苗已取得明显保护效果;不应忽视丙肝、戊肝的防制.
作者：田建三；李奕新；鲍庆汉；吴黎明 刊期： 2007年第06期
[目的]掌握邯郸市市售食品中食源性疾病致病菌的基本情况,沙门氏菌的耐药情况,为国家食源性疾病监测网搜集数据.[方法]以国标方法为基础,采用先进的进口法国科玛嘉显色培养基和国际金方法-API生化反应板.[结果]总的致病菌检出率为22.6%.名列致病菌检出率前3名的是生猪肉为60.0%,水产品为50.0%,生禽肉为35.0%.检出的沙门氏菌对氨(芐)西林、头孢噻吩等11种抗生素敏感.[结论](1)应加强食品的卫生管理、监测,提高食品安全水平.(2)对饭店的卫生管理、监督应该加强,尤其是水产品,应避免交叉污染.
作者：王丽杰；刘晓娟；张治芳；陈克功；李建坡；孙燕华；席小林 刊期： 2007年第06期
静脉输液是临床治疗的主要手段,也是基础护理操作的重要内容[1].作为手术室骨科专业护士,不仅需要娴熟的静脉穿刺技术,更要充分考虑输液部位、留置针型号等因素,做到既满足病人的治疗需要量,同时又不妨碍手术部位的暴露以及改善输液质量、提高病人满意度、输液治疗程序化及规范化、保护医护人员的职业安全.我们从2005年6月～2006年12月对骨科手术病人佳输液途径进行了探讨及规范,效果满意.现报告如下.
作者：杨小蓉；李秀英；赵淑珍；雷静 刊期： 2007年第06期
[目的]开发用于测量生命质量的8条目简明量表(SF-8)中文版本,并检验其信度和效度.[方法]采用翻译与回译两个步骤开发SF-8中文版本;采用现况调查用SF-8中文版本测量部分成都市居民生命质量,计算量表的内部一致性信度,并以SF-36为校标计算SF-8量表的校标效度,运用因子分析评价其结构效度.[结果]SF-8量表的克朗巴赫α系数为0.749;SF-8量表测量结果与SF-36的总分相关系数为0.559,各维度相关系数范围在0.339～0.539之间;因子分析共提取出3个公因子,即心理健康、生理健康和总体健康,累计贡献率为71.71%.[结论]SF-8量表具有较好的信度和效度,可以在中国人群中应用.但在应用时也要注意调查对结果灵敏度的要求.
作者：王珊；栾荣生；雷燕；旷翠萍；何成普；陈云 刊期： 2007年第06期
2005年9～10月,我县先后发现并报告7例霍乱确诊病例,均为散发病例,分布在我县4个乡镇.疫情发生后,在县委县政府的高度关注下,在县卫生局的统一指挥下、通过采取传染源隔离,接触者管理,验便与服药,环境监测,疫点消毒,健康教育,卫生管理等一系列预防控制措施后,疫情很快得到了有效控制,7例霍乱患者先后治愈出院,71名密切接触者相继隔离,11个疫点分别宣布撤消.现将2005年海盐县霍乱疫情分析如下:
作者：陆文彪；孙明华；俞显庭；沈珠明 刊期： 2007年第06期
[目的]建立泥螺、蟹糊中的苯甲酸、山梨酸的测定方法.[方法]用乙酸锌-亚铁氰化钾作沉淀剂,去除样品中的蛋白质,上清液经0.45 μm滤膜过滤后用高效液相色谱法测定.[结果]用本法能有效去除泥螺、蟹糊中的杂质,较好地检出苯甲酸、山梨酸,低检出限分别为6.2 mg/kg和3.8 mg/lg;相对标准偏差为3.2%和2.5%、平均回收率分别为101%和104%.[结论]用高效液相色谱法测定泥螺、蟹糊中的苯甲酸、山梨酸具有方法简便、结果准确、易于掌握,便于推广使用.
作者：戎江瑞；张立军；齐敏 刊期： 2007年第06期
[目的]探索p53基因在喉癌基因治疗方面的可行性.[方法]以人喉癌细胞系Hep-2为实验对象,将重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)转染Hep-2细胞,体外实验观察重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对Hep-2细胞生长的影响.[结果]各浓度重组人p53 腺病毒药物(rAd/p53)(1010、109、108、107)对Hep-2生长均有抑制.尤以1010明显.转染3d后,重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)诱导Hep-2细胞明显凋亡.[结论]重组人p53腺病毒药物(rAd/p53)对Hep-2细胞生长能有效抑制,能明显诱导其凋亡,为喉癌的治疗提供了临床前依据.
作者：敖敏；何刚；梁传余 刊期： 2007年第06期
[目的]为探计总尘与呼吸性粉尘浓度比值的关系.[方法]对某钢铁公司所属炼铁和采矿分公司的1 504名接尘工人进行调查研究,通过进行矽肺病流行病学调查分析,把40年来的总粉尘浓度换算成呼吸性粉尘浓度.[结果]表明T/R比值在不同作业场所结果不一,配料和掘进两个工种呼吸性粉尘浓度较其他工种高,且患病率也高于其他工种.[结论]说明粉尘的生物学作用与呼吸性粉尘联密切,进一步说明了呼吸性粉尘浓度比总粉尘浓度更能反映工人接尘的实际危害程度.
作者：刘淑云 刊期： 2007年第06期
[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据.[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996～2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析.[结果]1996～2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义.孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关.[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设.
作者：李春荣；吴艳乔；梁娟；陈鸿翔 刊期： 2007年第06期
[目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素.[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查.采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析.[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29～95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长.生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312～-7.370,P=0.000～0.021).[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键.
作者：刘国琴；李宁秀；毛立坡；楚亚玲 刊期： 2007年第06期
椰毒假单胞菌是我国新近发现的一种食物中毒菌.主要中毒食物为酵米面,近年来从糯玉米、小米、银耳等食品分离出此菌.酵米面食物中毒事件,在我国解放前就有发生.但一直不明原因.直到上世纪70年代末,中国预防医学科学院卫生研究所组织的酵米面中毒防治科研协作组通过对全国各地从中毒酵米面中分离出的大量菌株进行研究,并进行相应生理、生化、毒性试验,证明是我国细菌性食物中毒的一个新的病原菌,暂定名酵米面黄杆菌.
作者：郭铃 刊期： 2007年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
