李永忠；邱逦；蔡迪明；文晓蓉
[目的]对老年矽肺患者的心电图进行分析,以了解老年矽肺患者心电图变化情况.[方法]新疆医科大学第五附属医院职防科2005～2006年206例老年矽肺住院患者的心电图进行了详细分析,并进行统计学方法处理.[结果]老年矽肺患者心电图以ST-T改变、不完全性右束支传导阻滞、窦速、左前分支传导阻滞、电轴左偏、肺型P波、室性早博为多见.心电图改变与矽肺期别无关,即心电图的变化并不随着矽肺期别的升高而呈某一类心电图变化占强大优势.[结论]心电图的变化可能与其并发症有关,积极预防与治疗老年矽肺患者并发症极其重要,对延长患者的生命及提高生命质量十分重要.
作者：杨春霞；段军；刘桂桃；田立岩；赵红；华平 刊期： 2007年第14期
[目的]对二级医院治疗室在感染管理方面存在的问题进行分析研究,提出改进对策,强化治疗室的规范管理.[方法]按本市医院管理年评价标准细则对31家二级医院的治疗室进行院感管理检查,对查出的缺陷问题进行分析研究.[结果]31家医院治疗室感染管理中存在突出问题8类,缺陷253处.[结论]各级医院均应重视治疗室的规范管理,防止和减少医院感染的发生,确保病人治疗安全.
作者：赵鸿鹰；张晓雪 刊期： 2007年第14期
[目的]掌握青岛郊区肾综合征出血热的流行特征,指导防治工作.[方法]对2000～2005年的监测资料进行分析.[结果]2000～2005年,我市郊区肾综合征出血热发病率波动在3.59～12.09/10万之间,平均为7.14/10万,病死率为2.04%.总体上呈明显下降趋势.春夏季高峰为3至7月,5或6月达高;秋冬季高峰为10至次年1月,11或12月达高.发病年龄为2～85岁,20～60岁年龄组占78.43%,农民占83.33%,男性为女性的2.53倍.黑线姬鼠、褐家鼠分别是野外和居民区的优势种,直接荧光抗体法检测发现黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠和臭鼩鼱带病毒,野外和居民区带病毒率分别为5.91%和4.15%.[结论]部分地区的肾综合征出血热发病率较高,应采取措施,加强防治.
作者：邱波；苏航；滕伟 刊期： 2007年第14期
[目的]观察紫菜多糖对正常小鼠免疫功能的影响.[方法]分别经口给予实验小鼠500、1 000、2 000mg/kg.bw 3个剂量的紫菜多糖.30 d后,测定小鼠脏器/体重比值、细胞免疫功能、体液免疫功能、单核-巨噬细胞功能、NK细胞活性和白介素-2的值.[结果]各剂量组对小鼠胸腺/体重比值、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力、小鼠NK细胞活力和小鼠血清溶血素水平均无影响;500和2 000 mg/kg.bw剂量组能升高小鼠脾/体重比值;2 000 mg/kg.bw剂量组的紫菜多糖能明显增强DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应、增强ConA诱导的脾淋巴细胞增殖能力、能促进抗体生成细胞的生成,并能促进体液细胞白介素2数值的增加;1 000、2 000 mg/kg.bw剂量组使碳廓清能力增强.[结论]紫菜多糖具有增强小鼠免疫功能作用.
作者：张迅捷；陈冠敏；陈润 刊期： 2007年第14期
[目的]了解北京市顺义区2005年麻疹流行病学特征,为今后麻疹防治策略和措施提供科学依据.[方法]根据北京市常规传染病报告系统和麻疹流行病学个案调查表,对顺义区2005年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.[结果]麻疹发病以流动人口为高,地区分布表现为本市人口以城区居多,流动人口以近郊外来人口聚集地为主;全年各月均有发病,存在3～5月份发病高峰:本市人口发病以＜1岁年龄组为主,＜8月龄儿童占较大比例,还存在1个成人发病小高峰;流动人口发病以0～9岁为主,＜8月龄儿童也占有一定比例,各年龄组发病均较多,相对于本市人口,流动人口的发病特征更接近于自然感染.[结论]加强流动人口管理,消除流动人口中的免疫空白,提高流动儿童免疫接种率,是消除麻疹的重要措施.同时可考虑定6月龄为麻疹免疫的初免月龄,给育龄妇女生育前进行麻疹疫苗加强免疫,以减少小月龄发病.
作者：何朝；李印东；李玉堂；张松建；王凤双 刊期： 2007年第14期
随着医院的不断发展和国家医疗卫生管理要求的不断提高,对计算机信息网络系统的依赖性也表现得越来越强.但是计算机信息网络系统所表现出来的先进性,以及所带来的劳动效率提高和生产成本降低,并不能掩饰其存在的种种安全隐患.
作者：金晖；黄晟；曹飚；雷舜东；邓薇；吴艳乔 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨砒霜污染河流时其潜在危害的控制和消除方法,为控制和消除类似事件的危害积累经验.[方法]采用生石灰中和沉淀法控制和清除水中的砷,加强饮水、食品卫生监督及相关人员的健康监护.[结果]污染地点河水中砷含量由高时的6.49 mg/L(高日平均浓度为2.90 mg/L)降到卫生标准以内,工作人员及居民无砷中毒发生.[结论]生石灰中和沉淀法是处理水中砷的方便、经济而有效的方法.
作者：曾宪丰；骆冠斌；邓海明；蓝荣伟；陶兰吉 刊期： 2007年第14期
卫生包括公共场所卫生、食品卫生、职业卫生、放射卫生、化妆品卫生等等,每一种卫生质量的好坏都和人们的工作和生活密切相关,都会影响到人们的身体健康乃至生命安全.
作者：倪国颖；沈福海 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨重危患者同种异体肾移植麻醉处理.[方法]回顾性分析了1995年1月～2005年12月重危患者12例的临床资料.[结果]在12例重危患者中经抢救及麻醉处理得当,10例安全度过围手术期,1例术后5d死亡,1例因严重的排斥反应放弃手术.[结论]正确及时的麻醉处理是重危患者同种异体肾移植手术成功的关键.
作者：岳彬；唐涛；梁滨沈 刊期： 2007年第14期
[目的]了解炼油企业职业危害物对职工的危害现状及员工健康现状,采取减少不利于健康的因素对策和建议.[方法]对某炼油企业的一线工人进行预防性健康检查,包括一般情况、职业史、既往病史、急慢性职业病史、生育史、烟酒史、症状、体症、化验及其他检查等;对40岁以上员工进行健康体健,包括外科、神经内科、心血管内科、妇产科、五官科、口腔科、肝功能、血糖、血脂等,对体检结果进行分析.[结果]一线工人具有各种症状的人占79.07%,表现为神经系统、视觉系统、耳鼻喉症状、呼吸系统、消化系统、心血管系统、骨关节系统等,神经衰弱综合症为13.77%,超过1982年我国15～59岁的居民的神经衰弱的患病率,高血压的检出率为19.00%,心电图异常检出率为5.22%;40岁以上员工高血脂检出率24.31%,高血糖检出率4.51%,妇科检查慢性宫颈炎的患病率47.06%,心电图异常检出率为14.91%.[结论]该炼油企业员工的健康状况不仅受到职业危害物的影响,而且还受到目前的常见病、慢性病的危害,发病率较高,健康状况较差.应加强环境危害物的治理及职工的健康保健工作.
作者：周小燕；常剑波；周东博 刊期： 2007年第14期
[目的]总结双流县2002～2005年在霍乱防控中所取得的成绩、经验和教训,从经济学的角度评价防控措施效果.[方法]应用双流县2002～2004年因农村群宴引发的7起疫情资料和2005年实施行政措施干预下的防控效果,采用成本-效益分析的方法进行经济学评价.[结果]双流县2002～2004年累计发生霍乱疫情7起,直接投入经费505.27万元,间接经济损失696.64万元.年均直、间接经济损失达400万余元.2005年在行政措施干预下,无霍乱疫情发生,投入42.42万元,减少直、间接经济损失400万余元,产出357.58万元,为2005年防控工作总投入的8.4倍.[结论]行政干预下的霍乱防控是一项低投入,高产出行之有效的疾病干预措施.
作者：郭应堂；翁贵武；刘霞 刊期： 2007年第14期
[目的]运用巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)检测人HBV在树鼩体内感染,并探讨Nested-PCR在村鼩感染模型研究中的意义.[方法]用本实验室自繁树鼩,无感染史,年龄在1 d龄至4月龄的树鼩,经肌肉、腹腔或者股静脉等多种途径接种人HBV(约含1×107 HBV DNA copies/ml).接种后定期抽血,用 Nested-PCR检测血清中的HBVDNA情况.[结果]在111只感染了人HBV的树鼩血清中,经Nested-PCR检测,共有46只树鼩检测出HBVDNA,动物感染的阳性率为41.44%(46/111).其中1～30 d龄的66只树鼩检测出HBV DNA的有33只,阳性率50%;31 d龄至4 月龄的45只树鼩检出HBV DNA的有13只,阳性率28.89%,两者阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).在Nested-PCR检测过程中,所有的动物血清的第1轮PCR扩增结果均为阴性,经第2轮PCR扩增则出现阳性结果.Nested-PCR扩增产物经测序证实为目的基因(HBV C区)的序列.[结论]选择幼年树鼩感染HBV,可提高树鼩的感染率;Nested-PCR比普通PCR方法更敏感、更特异,能有效的提高树鼩血清中HBV DNA的检出率,有较大的实用价值,为研究树鼩感染人HBV模型建立了一种良好的检测方法.
作者：杨春；李瑗；陈茂伟；李丽萍；曹骥；梁亮；苏建家 刊期： 2007年第14期
[目的]建立双重实时PCR体系,实现对O157大肠杆菌rfbE和stx2基因的同步检测.[方法]根据GenBank公布的O157大肠杆菌rfbE和stx2基因序列,应用分子生物学软件设计两对引物和TaqMan探针,并对荧光定量PCR反应条件进行优化,建立实时荧光定量PCR检测O157大肠杆菌的反应体系,并对该法的特异性、敏感性和重复性进行了评价.[结果]所有O157大肠杆菌菌株的检测结果均为阳性,而所有其他菌株检测结果均为阴性;该方法对O157大肠杆菌纯培养的检测范围为100～106 cfu/μl,重复性检测的变异系数均小于5%.对模拟污染牛奶样本的检测范围为102～106 cfu/μl.从细菌核酸提取至完成检测约需3 h.[结论]基于Taqman探针技术的实时PCR检测体系可同步检测O157大肠杆菌rfbE和stx2基因,具有快速、灵敏度高、特异性强等优点,可用于O157大肠杆菌食物中毒的快速诊断和食品微生物检测.
作者：张建华；卢亦愚；程苏云；陆群英；叶菊莲；罗芸 刊期： 2007年第14期
突发公共卫生事件具有突然性和不确定性,如果不能及时有效处置,将可能导致事态升级,影响社会稳定.
作者：张文生；聂强 刊期： 2007年第14期
[目的]应用电子捕获检测器-气相色谱法测定饮用水中有机磷农药残留.[方法]采用液-液萃取法对水样进行预处理,通过调节水样pH值,离子强度优化前处理条件,用ECD检测器进行测定.[结果]采用程序升温,所测定的5种有机磷在HP-5MS毛细管柱上得到较好分离,加标回收率在71%～99%之间,检出限在1×10-6 mg/L～1×10-5 mg/L.[结论]用ECD检测器测定水中敌敌畏、乐果、甲基-对硫磷、马拉硫磷和对硫磷,能够满足分析要求.
作者：张潜；高玲；赖发伟；黎源倩 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨海洛因依赖大鼠海马必需氨基酸含量变化与学习记忆功能的关系.[方法]按剂量逐日递增原则,首日每次剂量为3 mg/kg,1日2次,连续9 d皮下注射海洛因建立海洛因依赖SD大鼠模型;对照组以同样方式注射等量生理盐水.用Morris水迷宫检测两组大鼠学习记忆功能,另取大鼠海马用氨基酸自动分析仪测定必需氨基酸含量.[结果]海洛因依赖大鼠第Ⅲ象限活动时间和第Ⅲ象限游泳距离占总游泳距离百分比均较对照组明显降低(P＜0.05),并且依赖大鼠海马缬氨酸的含量显著高于对照组(P＜0.05);苯丙氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸和苏氨酸5种必需氨基酸中的几种虽为微量或含量在组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均表现出增加的趋势.[结论]大鼠海马几种必需氨基酸含量的改变可能与海洛因依赖造成的学习记忆损害有关.
作者：潘际刚；潘贵书；徐国强；李淑芳；梁文妹 刊期： 2007年第14期
[目的]观察低浓度(0.25%)左旋布比卡因用于颈丛神经阻滞的临床效果.[方法]择期行甲状腺肿瘤切除患者60例,随机分成0.25%左旋布比卡因麻醉(L)组和0.25%布比卡因麻醉(B)组:每组30例.两组病人均采用病变侧C4横突一针法行颈深,浅丛(深丛7 ml,浅丛6 ml)阻滞,对侧单纯浅丛6 ml阻滞,观察两组BP、HR、SpO2及ECG,记录两组阻滞起效时间,持续时间和术后满意程度.[结果]两组术中血液动力学稳定,BP、HR、RR、SpO2及ECG均在正常范围,L组阻滞起效时间短于B组(P＜0.05),阻滞持续时间L组长于B组(P＜0.05),术后满意度两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低浓度左旋布比卡因用于颈丛神经阻滞效果确切安全,且具有阻滞起效快、麻醉作用持续时间长的优点.
作者：李海中 刊期： 2007年第14期
[目的]了解医务人员的生活质量、社会支持、人际信任的相关性及生活质量的影响因素.[方法]采用判断方便抽样方法,运用生活质量综合评定量表(GQOLI-74量表)、社会支持评定量表、人际信任量表对绍兴市区部分医院133名医务人员进行问卷调查,并运用相关及多元回归统计方法进行分析研究.[结果]医务人员生活质量总分、.部分因子及维度得分分别与性别、婚否、工作岗位、社会支持、人际信任得分呈正负相关.[结论]婚否、工作岗位、社会支持,特别是社会支持是影响医务人员生活质量的重要因素.
作者：俞爱月；王琼瑶 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和治疗方法.[方法]回顾性分析1995年1月～2005年6月期间经手术治疗的46例(48耳)外耳道胆脂瘤患者的临床资料.手术方法主要为外耳道胆脂瘤清除术;伴外耳道肉芽者行外耳道肉芽切除术,伴外耳道狭窄者行外耳道成形术.[结果]24例行单纯外耳道胆脂瘤清除术的患者听力恢复正常19例,5例改善;10例伴外耳道肉芽患者行外耳道肉芽切除术和外耳道胆脂瘤清除术后恢复良好,听力恢复正常,无复发;3例伴外耳道狭窄行外耳道成形术后恢复良好;3例行乳突根治术,6例行改良乳突根治术的患者,其中2例术后发生外耳道口狭窄,胆脂瘤无复发;其余患者均恢复良好.随访6月～10年,外耳道胆脂瘤复发4例,再次清理治愈;1侧因侵犯中耳及上鼓室,于1年6个月后行改良乳突根治术治愈.[结论]外耳道胆脂瘤多为自发性,对耳和周围的软组织及骨组织具有破坏性.治疗原则是采用手术早期彻底地清除胆脂瘤.
作者：赵李冰；晋云花；刘冰 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及临床意义.[方法]采用时间分辨免疫荧光分析法58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M,采用实时荧光定量PCR检测了HBsAg阳性手术患者术前和术后d3、d 7血清HBV-DNA的变化情况.[结果](1)58例HBsAg阳性手术患者中27例血清中可检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,HBV-M的各种感染标志组合均有HBV-DNA检出.(2)27例检测到HBV-DNA的患者经外科手术干预后d 3和d7,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高(P＜均0.01),另有4例术前感染标志组合表现为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,但血清未检出HBV-DNA的患者,术后血清出现了104～106拷贝的HBV-DNA.[结论](1)各种感染标志组合的HBsAg阳性手术患者体内存在乙肝病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗.
作者：姚敏 刊期： 2007年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
