韩军伟
目的 本文主要分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠效果.方法 以本院收治的60例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,各30例.其中治疗组采取腹腔镜手术治疗方法,对照组采取常规的药物化疗,后对比两组的治疗效果.结果 治疗组的总治愈率明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组所需要血β-HGG下降恢复正常、月经恢复以及住院等方面的时间均少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠效果显著,促进患者子宫功能的恢复,值得临床推广.
作者：鲁吉娟 刊期： 2014年第07期
姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金、莪术等的根茎中提取的一种植物多酚,是批准的食物添加剂之一,早被用作食品防腐剂、增味增色剂[1],现代科学研究表明,姜黄素能调节各种信号分子,如炎性分子、转录因子、趋化因子、蛋白激酶、载体蛋白,细胞生存蛋白,耐药蛋白,黏附分子、生长因子、DNA、RNA和细胞周期调节蛋白[2],有非常广泛的生物活性,包括抗肿瘤、抗炎、免疫调节和神经保护作用等[1].现就近年来姜黄素在脑血管疾病应用的研究进展作一综述.
作者：邢媛媛；白宏英 刊期： 2014年第07期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床疗效.方法 选取我院在2011年3月-2013年3月收治的96例快速室上性心律失常患者作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组48例,对照组患者应用心律平,治疗组患者应用胺碘酮,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治愈率、总有效率均显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;治疗组患者的并发症总发生率,显著低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在快速室上性心律失常的临床治疗中,静脉注射胺碘酮,具有起效快、疗效确切、副作用小的优点,是理想的治疗药物.
作者：张进鹏 刊期： 2014年第07期
目的 总结肝叶切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石的方法及经验,探讨其临床疗效.方法 对我院2011年1月-2013年6月间收治的42例肝内胆管结石患者的临床资料进行分析,所有患者均采取肝叶切除联合胆道镜取石治疗,对临床疗效进行评价.结果 本组42例患者经肝叶切除术联合胆道镜取石治疗一次性取石成功率为97.6％,治疗后患者的临床症状均得到缓解,术后2例患者发生胆漏瘘,肝下感染1例,膈下感染1例,术后并发症发生率为9.5％,术后6个月复查B超和CT未见结石复发.结论 采用肝叶切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石的疗效显著,是一种安全可行的治疗肝内胆管结石的方法,值得临床进一步推广使用.
作者：刘伟元 刊期： 2014年第07期
目的 探讨前牙龈下牙折正畸牵引联合桩冠修复治疗的方法及临床效果.方法 回顾性分析2010年4月-2012年11月我院经正畸牵引后桩冠修复治疗的23例(24颗)前牙龈下牙折患者临床资料.结果 经正畸牵引治疗患牙断端均达龈缘上1 mm,平均牙合向移动2.5 mm,残牙根尖区牙槽骨骨密度基本正常;桩冠修复半年后复查,疗效优14例(15颗),良8例(9颗),差1例(1颗),优良率95.7％.结论 正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折在保留天然牙根同时避免邻牙损伤,美观及功能效果恢复良好,操作简便,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：宜云州；史莉 刊期： 2014年第07期
目的 探讨激光腔内闭合联合局部剥脱治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 回顾性分析2010年8月-2013年8月我院采用激光腔内闭合联合局部剥脱治疗的267例下肢静脉曲张患者的临床资料.结果 本组267例患者手术均获成功,平均手术时间46.8 min,出血量10～20 mL,平均住院时间5.9 d,17例患者术后小腿皮下淤血,对症处理后完全吸收,2例患者出现淋巴漏,局部加压包扎后治愈,192例患者随访1～3年,平均18.6月,术后症状明显好转,下肢静脉曲张消失,无再通复发病例.结论 激光腔内闭合联合局部剥脱治疗下肢静脉曲张具有安全,微创,美观,并发症少等优点,值得应用.
作者：阿布都克尤木吾甫尔；阿不都外力；曹颜龙；木斯塔怕；买买提明；玉麦尔江；王勇 刊期： 2014年第07期
目的 探讨新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床有效性及安全性.方法 将我院收治的60例新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组(给予新生几流量CPAP呼吸机治疗)和对照组(给予常规机械通气治疗),对比观察两组患儿的治疗情况及不良反应发生情况.结果 观察组患儿呼吸困难改善时间、平均氧疗时间、住院时间及住院费用等情况明显优于对照组(P＜0.05),且出现鼻中隔受损及肺部感染等不良反应发生率(13.3％)明显低于对照组(60％),差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效显著,可使患儿呼吸困难症状得到快速缓解,不良反应发生较少,使患儿住院时间明显缩短,是一种安全、经济、有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广.
作者：邓提虎；吴小玲 刊期： 2014年第07期
目的 探讨门诊疑难病例多学科会诊的原因、转归及治疗效果,总结我院门诊疑难病例会诊现状.方法 回顾性分析我院2010年1月-2012年12月120例门诊疑难病例多学科会诊患者的临床资料,总结会诊原因、患者要求、会诊后转归、涉及专科及治疗效果等情况.结果 诊断不明确是会诊的常见原因,占60.0％(72/120),其次为诊断明确但效果不佳29.2％(35/120)及涉及多个学科10.8％(13/120),差异均具有统计学意义(均P＜0.05);50％(60/120)患者要求制定诊疗方案,48.3％(58/120)患者要求明确诊断;会诊后96.7％(116/120)患者均在门诊或住院部治疗;涉及2个专科病例59例(49.2％),3个专科37例(30.8％),3个以上专科24例(20.0％);会诊治疗后,94.2％(113/120)患者痊愈或好转.结论 实行门诊疑难病例多学科会诊制度有助于达到及时、准确、有效和合理诊治目的,加强学科间协作及提升医疗水平.
作者：王丽春；易静 刊期： 2014年第07期
目的 对比腹腔镜结直肠癌根治术与开放式结直肠癌根治术治疗结直肠癌手术效果.方法 研究对象选取我院2011年1月-2014年1月收治的112例结直肠癌患者,随机分成对照组和试验组两组,对照组患者给予开放式结直肠癌根治术治疗,试验组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组患者术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院费用、术后平均住院时间、肠功能平均恢复时间及手术并发症.结果 试验组患者手术后平均住院时间及手术后平均住院费用方面显著长/高于对照组患者(P＜0.05),而试验组患者在术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院时间及肠功能平均恢复时间上显著短/少于对照组患者(P＜0.05);试验组患者手术并发症显著低于对照组患者,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术能够明显缩短结直肠癌患者术后住院时间,降低了结直肠癌患者术后住院费用,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后肠功能恢复较快等特点,值得在临床上推广应用.
作者：陶俊杰 刊期： 2014年第07期
目的 观察艾灸联合清热解毒汤结合抗病毒及维生素对带状疱疹的临床效果.方法 选择2012年9月-2013年10月我院皮肤科收治的40例带状疱疹患者,并按照随机数字法分成A组(20例)与B组(20例),A组给予艾灸、清热解毒汤联合抗病毒及维生素治疗,B组给予抗病毒联合维生素治疗.结果 治疗期间两组均未出现1例不良反应.A组、B组治疗总有效率分别为90％、60％,两组比较A组的90％明显优于B组的60％(P＜0.05).结论 对于带状疱疹患者,中西医结合治疗不仅可提高临床治疗效果,而且可明显缩短治疗疗程,值得推广应用.
作者：李建平 刊期： 2014年第07期
目的 分析剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位预防和治疗方法.方法 收集我院2010年9月-2013年9月期间诊治的剖宫产患者80例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结术后腹壁切口子宫内膜异位预防和治疗方法.结果 本组80例患者中有3例患者发生腹壁切口子宫内膜异位,发生率为3.75％.经手术治疗后伤口均Ⅰ期愈合.对这3例患者实施为期2年的随访发现无1例无切口肿块及经期疼痛发生.结论 在实施剖宫产的过程中容易发生腹壁切口子宫内膜异位,需要引起临床人员的注意,并积极采取有效的预防措施,在发生腹壁切口子宫内膜异位后应积极进行治疗,常见的治疗方式为手术治疗.
作者：唐德珍 刊期： 2014年第07期
目的 探讨总结颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarteretomy,CEA)术后的监护方法和经验.方法 对术后在重症医学科进行监护的13例颈动脉内膜剥脱术患者,术后严密监测患者的生命体征并对血压进行控制,观察脑部并发症,加强呼吸道的管理,术后抗凝药物应用的观察与护理,切口及引流的观察与护理.结果 本组患者手术均顺利完成,术后72 h内发生1例切口血肿,3例脑过度灌注综合征,6例血压升高,2例患者出现声音嘶哑,5例患者短暂性脑缺血发作(TIA)临床表现消失.通过严密的监护和及时处理并发症,13例患者均恢复良好,安全转出监护室.结论 对实施颈动脉内膜剥脱术术后的患者实行严密的监测和护理可有效预防并发症,对提高手术的成功率尤为关键.
作者：梁青；贾福玲；杨柠 刊期： 2014年第07期
目的 探讨葡萄糖酸锌治疗小儿冬季腹泻的临床疗效.方法 将梅州市平远县人民医院2011年6月-2013年6月收治入院的168例小儿冬季腹泻患儿,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸锌.记录两组患儿腹泻停止时间.结果 治疗组显效60例,有效18例,总有效率92.86％;对照组显效51例,有效14例,总有效率77.38％,两组之间差异有统计学意义(x2=8.126,P＜0.05);两组患儿呕吐消失时间、腹泻消失时间、大便恢复正常时间、纠正脱水时间、住院天数,经统计学处理,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿1个月、2个月、3个月再次发生腹泻的例数及发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服葡萄糖酸锌治疗小儿冬季腹泻临床疗效确切,同时可以在短期内预防腹泻的再次发生.
作者：姚良爱；杨新兰 刊期： 2014年第07期
目的 在矫治成人骨性双颌前突的治疗中应用微型种植体支抗,探讨和分析其应用的临床效果.方法 此次收治的9例骨性双颌前突治疗患者,按照初诊时间先后顺序分组为对照组(5例)和观察组(4例).对照组:采用腭杆加口外弓支抗治疗.观察组:采用微型种植体支抗治疗.结果 治疗后,两组矫治成功率等比较(P＜0.05).结论 采用微型种植体支抗应用于矫治成人骨性双颌前突治疗中,可以提高治疗的成功率,获得更好的疗效,并且稳定可靠且操作简单.
作者：刘潇；毛俊木；罗玉霞 刊期： 2014年第07期
目的 探讨分析急腹症手术患者的麻醉护理,为医院提高急腹症手术的治疗提供重要的参考依据.方法 选取2011年12月-2013年12月在我院接受诊断和治疗的70例急腹症手术患者作为研究对象,在麻醉前后和麻醉手术中对患者进行基础护理和心理护理.结果 2例患者出现伤口开裂、1例患者出现伤口感染、3例体温异常、1例腹部疼痛、2例伤口红肿;70例患者中66例表示对我们的麻醉护理服务十分满意,4例表示比较满意,无不满意的情况,因此满意度可达100％.结论 说明合理的麻醉护理对提高疗效,帮助患者快速恢复都有重要意义,临床值得推广.
作者：范秋红 刊期： 2014年第07期
目的 探讨妇产科手术患者的围手术期心理护理效果.方法 选取我院自2012年6月-2013年6月收治的86例妇产科手术患者,随机将其分为护理组和常规组,各43例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者针对性的围手术期心理护理,对两组患者的自然分娩率、阿氏评分及患者护理总满意度进行对比.结果 护理组患者的自然分娩率明显高于常规组(P＜0.05),护理组患者的阿氏评分及患者护理总满意度均明显优于常规组(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上给予妇产科手术患者针对性的围手术期心理护理干预可有效的提高自然分娩率及分娩质量,且有助于提高患者护理满意度,临床效果显著,值得临床推广和应用.
作者：李秋梅 刊期： 2014年第07期
阿尔兹海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种慢性中枢性神经系统退行性疾病,患者临床表现主要为认知功能障碍、记忆力衰退、人格异常等[1].其特征性病理表现是神经元纤缠结(Neurofibrillary tangles,NFT)、老年斑(Senile Plaque,Sp)、神经元细胞丢失等[2].流行病学显示,在过去的50年里,AD的发病率增加4倍,成为目前威胁老年人健康的重要疾病.由于其发病隐匿,无特异性,给早期诊断带来一定困难;而由于其临床表现主要是记忆力衰退,病程长达20～30年,给患者家庭带来极大痛苦,下面就该病的新诊断,发病机制及防治护理方面简要做一综述.
作者：张若辰；许艳萍 刊期： 2014年第07期
目的 分析并探讨支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素对生长发育的影响情况.方法 择取我院所收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,均接受小剂量糖皮质激素吸入治疗.选择同期健康儿童60例作为对照组.对两组进行为期1年的随访调查,就身高、体重、骨代谢水平进行综合对比与分析.结果 哮喘组患儿1年内身高增长均值、体重增长均值、骨密度水平均值与对照组对比无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 以小剂量吸入糖皮质激素方法对支气管哮喘患儿进行治疗,对儿童生长发育无明显不良影响,可作为临床常规用药方案,具有安全性优势,值得进一步推广.
作者：田红燕 刊期： 2014年第07期
目的 探讨盐酸罗哌卡因配伍枸橼酸舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的疗效.方法 随机选择142例可行阴道分娩但无硬膜外麻醉禁忌的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉为镇痛观察组,采用自控硬膜外镇痛(Patient controlled epicluralanalgesia,PCEA)和PCA的给药模式,产妇自控镇痛,记录视觉模拟疼痛评分(VAS).并随机选择同期条件相似未采用任何镇痛措施的自然临产产妇142例作为对照组,主要观察两组病例孕妇分娩时疼痛情况、分娩过程中第一产程时间、第二产程时间和总产程时间,并同时观察两组病例孕妇分娩方式、新生儿阿氏评分情况及两组产妇产后2h阴道出血量.结果 观察组镇痛效果好,有效率100％,无社会因素剖宫产.观察组总产程时间及第一产程时间明显短于对照组,两组在第二产程时间、新生儿Apgar评分方面无明显差异,观察组剖宫产率、产后2h出血量低于对照组.结论PCEA是一种较为理想的分娩镇痛方式,对产程及母婴均无不良影响,安全有效,操作简单,适干临床推广.
作者：周霞 刊期： 2014年第07期
目的 探讨采用LEEP锥切术治疗宫颈病变后的宫颈形态变化及妊娠结局.方法 入选我院2008年12月-2011年12月不孕的宫颈病变女性患者110例,采用LEEP锥切术治疗,评价宫颈功能形态的改变、手术疗效及妊娠结局等.结果 LEEP锥切术痊愈率为94.5％(104/110),有效率为100％(110/110),治愈时间为5～10周,平均(6.9±0.8)周,LEEP锥切术前后宫颈黏液评分差异显著,宫颈得到显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后3～12个月,所有患者成功受孕率为21.8％(24/110).结论 LEEP锥切术治疗宫颈病变疗效确切,有效改善宫颈功能形态和不孕.
作者：陈湘梅；刘筑玉 刊期： 2014年第07期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
