肖平春
目的 了解郑州市机关干部血脂水平及分布特征.方法 2012年5-10月,采用整群抽样的方法,取郑州市机关干部10324例作为调查对象,将其分为≤30岁组、31-40岁组、41-50岁组、51-60岁组和＞60岁组,分析血脂异常情况及分布特征.结果 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平在不同年龄人群之间的差异均有统计学意义(P均＜0.01).30岁以上人群各项血脂指标均显著高于≤30岁组(P均＜0.01).除HDL-C外,男性TC、TG、LDL-C水平均高于女性(P均＜0.01).高TC血症、高TG血症和高LDL-C血症的患病率均随着年龄的增加而升高,趋势性检验显示差别均有统计学意义(P均＜0.01).结论 郑州市机关干部血脂异常的患病率较高,男性血脂异常患病率高于女性,30岁以上干部的各项血脂指标均高于30岁以下干部.
作者：王德序；杨妍 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胃癌干细胞抗原负载树突细胞(DC)联合细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)对胃癌细胞的影响.方法 分离人胃癌干细胞,冻融法制备抗原,将胃癌干细胞负载DC-CIK细胞,用流式细胞仪检测胃癌干细胞和DC、CIK细胞表型；将胃癌细胞与DC组、DC-CIK组、胃癌细胞抗原组、负载胃癌干细胞抗原组联合培养,用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测不同组别对胃癌细胞的杀伤作用.结果 经胃癌干细胞抗原刺激的DC细胞,DC表面成熟标志CD83和CD86表达明显增加,CD83和CD86表达率为80.4％,高于DC组、DC-CIK组、胃癌细胞抗原组,差异有统计学意义(P＜0.01)；MTT检测结果显示:负载胃癌干细胞抗原组、胃癌细胞抗原组、DC-CIK组、DC组对胃癌细胞杀伤率分别为(80.6±0.8)％、(72.3±0.6)％、(58.4±0.2)％和(49.7±0.8)％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃癌干细胞作为抗原刺激DC细胞,可增强树突状细胞免疫原形表达,促进细胞增殖,提高对胃癌细胞的杀伤作用.
作者：唐家平；李锦毅 刊期： 2013年第03期
目的 总结比较分析西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 回顾分析确诊为老年抑郁症患者66例,随机分为试验组和对照组,每组各33例,试验组给予西酞普兰,对照组给予氟西汀,疗程同为6周,疗效分析采用HAMA量表.结果 试验组显效率为84.8％,对照组显效率为81.8％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).但西酞普兰起效较快,不良反应较轻.结论 西酞普兰治疗老年人抑郁症具有疗效理想、起效迅速及副作用少等优点,值得临床推广使用.
作者：康迎春 刊期： 2013年第03期
目的 观察跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 将83例94足跟骨关节内骨折患者,采用回顾性分析,按照Sander's分型:Ⅰ型53例66足,Ⅱ型30例41足.经跟骨锁定钢板固定术治疗,术后的随访时间12-24个月,平均14.2个月.结果 按照美国足踝骨科协会(AOFAS)评分结果显示:切开复位跟骨锁定钢板内固定术应用于Ⅰ型53例66足,Ⅱ型30例41足,优良率分别为85.7％和81.8％.结论 切开复位跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折具有良好的解剖复位,固定可靠,临床疗效显著.
作者：肖平春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在ICU细菌性肺部感染患者中的临床价值.方法 检测ICU细菌性肺部感染患者血清中PCT水平.结果 随着肺部感染程度的增加,血清中PCT浓度显著增高(P＜0.05),有统计学意义；治疗一周后,治疗有效组血清中PCT水平明显下降(p＜0.05),而治疗无效组血清中PCT水平无明显下降；结论 血清PCT的水平对细菌性肺部感染危重患者的诊断及治疗具有重要的临床价值.
作者：吴海燕；王宝玉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肩周炎的有效治疗方法.方法 将被确诊为肩周炎的100例患者分为试验组(50例)和对照组(50例).试验组以手法治疗为主,配合中频电疗和功能锻炼,对照组应用消炎镇痛药物并进行功能锻炼,观察两组康复治疗效果.结果 试验组总有效率96％显著高于对照组60％,差异具有显著性.结论 综合康复治疗肩周炎疗效显著.
作者：郑丽君 刊期： 2013年第03期
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,可发生于任何年龄段,男女均会发生,50岁左右的男性是主要患者.常见病因有消化性溃疡(包括胃、十二指肠溃疡),食管胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜病变,胃癌,肝硬化,饮食不规律,应激性病变,胃炎及十二指肠炎,胃病家族史等[1-3].临床表现为呕血、黑便、失血性休克,血象升高.大便隐血试验阳性,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭[4-5].如处理不当可危及生命.因此,对于急性上消化道出血患者,临床护理至关重要.
作者：张晓慧 刊期： 2013年第03期
目的 分析新生儿黄疸运用蓝光治疗的临床疗效.方法 对2011年1月-2012年1月在我院接受治疗的50例新生黄疸患儿的临床资料进行分析,探讨蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.结果 50例黄疸患儿在接受3-7d的蓝光治疗后,其中痊愈患儿38例,占76％；有效患儿10例,占20％；无效患儿2例,占4％.50例患者的总有效率为96％.结论 利用蓝光治疗法对新生黄疸患儿进行治疗,效果十分理想,且性价比更高,值得在临床推广应用.
作者：苏武珍 刊期： 2013年第03期
目的 研究超声诊断脐带绕颈的价值.方法 对入住我院的168例已检查为脐带绕颈患者的临床资料进行分析,检查结果与实际分娩结果相对照.结果 本组患者中诊断为胎儿绕颈一周101例,绕颈两周45例,绕颈三周及以上22例.临床分娩证实,胎儿绕颈一周100例,绕颈两周45例,绕颈三周及以上20例,诊断成功率高达98％.结论 产前超声诊断脐带绕颈,准确性高,方便无痛苦,对临床分娩方式具有指导意义,值得临床研究与推广.
作者：李喜凤 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肠道去污剂联合疗法在肝硬化患者治疗中的作用.方法 以2006年1月-2011年12月我院收治的80例肝硬化患者为试验对象,将其随机分为试验组和对照组,两组患者均接受内科综合治疗,试验组患者在此基础上接受肠道去污剂联合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 试验组患者Child-Pugh评分、尿液L/M水平和血清内毒素水平等指标均显著优于对照组患者,两组患者的试验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论 本次试验结果表明,在内科综合治疗的基础上,使用肠道去污剂联合治疗肝硬化,能够有效保护患者的肝功能,因而临床推广和使用价值较高.
作者：李玉银；简燕婷 刊期： 2013年第03期
目的 探讨寰枢椎不稳定的手术治疗效果.方法 33例寰枢椎不稳定的病人,男24例,女9例,平均年龄41.3岁,其中Ⅱ型齿状突骨折20例,Ⅱ型Hangman骨折5例,Ⅱa型Hangman骨折3例,齿状突发育不良5例.手术采用齿状突螺钉固定10例,C1、C2椎弓根螺钉固定9例,改良Magerl固定6例.结果 31例病人获得随访,平均随访时间3.6年,没有出现严重的并发症,随访X线片显示颈椎骨性愈合.结论 针对寰枢椎不稳定的原因制定相应的手术方式能取得满意的临床效果.
作者：徐兵；赵晨阳；虎琼华；杨万贵 刊期： 2013年第03期
目的 探讨集束化管理在护士分层级培训中的作用.方法 2009年开始集束化管理护士分层级培训,对前后各2年护理质量、培训效果进行统计.结果 2009年、2010年、2011年护理质量考核成绩、培训效果与2007年、2008年比较P＜0.05有显著差异性.结论 采取分层培训使得培训方案措施具有明确的序贯性、目标性,使护士在成长过程中护理知识经验得到充分积累,自身素质逐步提高,提高了培训效果.
作者：李俊娥 刊期： 2013年第03期
目的 研究乳腺癌术后放疗同步或序贯内分泌治疗的疗效及不良反应.方法 以2003年8月-2011年10月我院收治的158例行乳腺癌手术治疗及激素受体阳性的患者为研究对象.根据治疗时序分为两组,术后辅助放疗同步进行内分泌治疗的78例,术后放疗序贯内分泌治疗的80例,探讨两种治疗时序对预后及不良反应的影响.结果 两组的复发率(P=0.303)和远处转移率(P=0.867)无显著性差异,两组的5年总生存率(P=0.343)无显著性差异.不良反应方面两组的放射性肺纤维化(P=0.66)、放射性皮肤纤维化(P=0.472)亦无显著性差异.结论 激素受体阳性的乳腺癌术后放疗同步或序贯内分泌治疗的疗效及不良反应相近,但仍需进一步前瞻性随机研究.
作者：邢锐；迟锋；吴荣 刊期： 2013年第03期
目的 调查沈阳市3岁儿童龋病流行特点,为沈阳市儿童龋病防治工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市9区1080名3岁儿童进行检查,发放调查问卷,并进行统计分析.结果 问卷回收有效率为84.70％,受检儿童龋病患病率为64.37％,龋均为2.55,龋面均4.89,龋蚀严重度指数为8.27,龋病充填率为4.96％,无龋组受检儿童家长对儿童口腔卫生知晓程度明显高于龋病组家长(P＜0.01).结论 沈阳市3岁儿童龋病患病状况严重,应加强对儿童龋病的早期干预.
作者：赵磐玉；宫建；郑刚；程丹；郭颖；李景栋；李福生；李景姝；马红梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床疗效.方法 选取20例早期肺癌患者,对其实行胸腔镜肺叶切除术,后观察效果如何.结果 所有患者均手术成功,无一例死亡,术中出血量平均为184.61mL,平均手术时间为140.74min,平均术后住院时间为9.05d,对术后患者走访了3-12个月,没有复发现象.结论 实行胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果很好,并且安全微创,对早期肺癌患者疗效显著.
作者：方政 刊期： 2013年第03期
目的 监测和评价我院门诊用药情况,提高我院合理用药水平,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽查我院2012年5-10月份每月一日的处方,按照国家有关规定进行处方分析.结果 不合理处方254张,其中不规范处方135张,用药不适宜处方107张,超常处方12张.门诊处方不合格率3.67％,抗菌药使用率19.00％.结论 我院合理用药水平得到提高,医师用药行为进一步规范.
作者：赵慧娟 刊期： 2013年第03期
目的 对肝胆外科患者在手术后发生胆漏的原因进行分析,并针对胆漏提出防治对策.方法 对我院18例肝胆外科患者术后并发胆漏的患者资料进行回顾性分析,总结发生胆漏的原因,针对原因找到相应的防治方法.结果 10例患者进行常规引流10-13d后痊愈；5例患者内镜下治疗10-18d后痊愈；3例患者行手术引流15-25d后痊愈.结论 肝胆外科患者术后发生胆漏原因为创面渗漏、胆管结扎线脱落、T管放置不当等.对胆漏情况主要是预防为主,对已发生胆漏患者进行及时引流是治疗胆漏的主要方法.
作者：黄先军 刊期： 2013年第03期
上消化道出血是临床常见急诊之一,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十一指肠、胰腺和胆囊等病变以及胃空肠吻合术后空肠上段病变引起的出血[1].该病可发生于各年龄段,病情变化快,引起出血的因素多,如不能明确诊断出血的原因,及时作出有效处理,病死率可达10％以上[2].
作者：邵海燕；彭芃；张瑜 刊期： 2013年第03期
目的 对应用临床护理路径模式对患有支气管哮喘的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例支气管哮喘老年患者病例,将其分为对照组和干预组,分别实施常规护理和相应的临床护理路径.结果 干预组患者支气管哮喘症状控制效果明显优于对照组；住院治疗费用明显低于对照组；接受治疗时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用临床护理路径模式对老年支气管哮喘患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：陈艳霞 刊期： 2013年第03期
目的 观察复方甘草甜素针联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将80例慢性荨麻疹患者随机分成2组:治疗组40例给予复方甘草甜素针40mL静脉滴注,1次/d,依巴斯汀片10mg,1次/d;对照组40例给予依巴斯汀片10mg口服,1次/d,疗程4周,疗程结束后评价疗效.结果 治疗组有效率为80.0％,对照组为52.5％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘草甜素针联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效确切,安全性较好.
作者：耿庆娜；李高峰；任雷生 刊期： 2013年第03期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
