何薇；黄棋；田敏；周琦；吕红彬
目的:评估仅玻璃体腔注射组织纤溶酶原激活剂(TPA)对玻璃体黄斑牵引以及玻璃体腔注射TPA和贝伐单抗对视网膜血管疾病的改善作用.方法:前瞻性研究.对24例24眼患者进行干预性系统研究.其中5眼玻璃体黄斑牵引综合征(VMT),19眼视网膜血管疾病包括:糖尿病黄斑水肿(DME)眼,糖尿病性玻璃体出血(VH)眼,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和新生血管年龄相关性黄斑变性眼(AMD).在注射前及注射1 mo后分别进行视力,B超和OCT检查.3眼VMT接受玻璃体腔单次注射TPA50μg,2眼接受100μg注射.19例视网膜血管疾病患者接受玻璃体腔组织纤溶酶原激活剂(50μg)和贝伐单抗(1.25 mg)联合治疗.结果:纳入病例中男性10眼视网膜血管疾病和VMT患者平均年龄分别为56.8 y和60.4 y.纳入病例中男性10眼(41.7％),女性14眼(58.3％).22眼(91.7％)晶状体眼,2眼(8.3％)人工晶状体眼.VMT和视网膜血管疾病的玻璃体后部脱离(PVD)分别为0(0/5)和57.8％(11/19)(P=0.04).在改善佳矫正视力(BCVA)和降低黄斑中心凹厚度(CMT)方面,与无PVD眼相比,有PVD眼改善更多.结论:在VMT患者中,单独玻璃体腔内注射TPA不能成功诱导玻璃体后部完全脱离.玻璃体腔联合注射TPA和贝伐单抗可引起视网膜血管疾病患者玻璃体后部脱离,提高佳矫正视力以及降低黄斑中心凹厚度.
作者：Saeed Karimi；Masoud Soheilian；Homayoun Nikkhah；Azadeh Haseli Mofrad 刊期： 2018年第02期
目的:探讨彩色多普勒成像在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用价值.方法:选取2015-05/2017-05在我院就诊的2型糖尿病患者103例103眼,其中无糖尿病视网膜病变(NDR)患者32例32眼,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者40例40眼,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者31例31眼,同时选取健康志愿者40例40眼作为正常对照组,采用彩色多普勒超声检查各组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)、眼动脉(OA)的大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI).结果:各组CRA、PCA和OA的PSV、EDV和RI比较差异有统计学意义(P<0.05);NDR组CRA、PCA、OA的PSV分别为12.38±2.10、13.36±2.55和32.04±6.07cm/s,明显高于NPDR组(9.70±1.67、12.20±2.01、27.40±4.32cm/s)和PDR组(7.13±1.40、10.31±1.82和22.10±3.51cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),EDV分别为4.67±1.20、5.61±1.25和8.40±1.51cm/s,明显高于NPDR组(3.52±1.19、5.01±1.30和6.61±1.67 cm/s)和PDR组(2.48±1.02、4.11±1.04和4.01±1.52 cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),而RI分别为0.63±0.07、0.60±0.04和0.77±0.05),明显低于NPDR组(0.72±0.06、0.67±0.05和0.81±0.03)和PDR组(0.80±0.09、0.74±0.06和0.86±0.04),差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒成像监测糖尿病眼部血管血流动力学变化,可为早期发现糖尿病视网膜病变提供依据.
作者：李亚珂；娄迎阁；时贵阁；岳湘竹；焦亮亮 刊期： 2018年第02期
目的:探讨鼠神经生长因子(NGF)对视神经挫伤患者视力、视觉诱发电位(VEP)的影响.方法:选取2013-01/2016-06视神经挫伤患者78例78眼,根据随机数字表法分为观察组和对照组各39例39眼,两组均给予醋酸泼尼松片、维生素及甲钴胺片治疗,观察组同时给予NGF治疗,连续治疗2个疗程(21 d为一个疗程).结果:治疗前两组患者的视野缺损度、视野光敏感度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的视野缺损度范围小于对照组(P<0.05),观察组的视野光敏感度显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的P100波潜伏期、P100波振幅差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的P100波潜伏期小于对照组(P<0.05)、观察组的P100波振幅显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的视力显著优于对照组(P<0.05).结论:NGF治疗视神经挫伤能显著地改善患者视力、VEP指标,减小视野缺损、提升视野光敏感度.
作者：赵明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨影响年龄相关性白内障患者超声乳化手术治疗后的眼内感染风险因素,为降低术后眼内感染发生率提供合理干预对策,提高治疗效果.方法:选取我院2012-06/2017-03收治的4500例6180眼进行超声乳化手术治疗的年龄相关性白内障患者病历资料进行分析,对于出现手术后眼内感染的患者进行玻璃体穿刺,收集标本进行采集培养和检查,分析感染性病原菌分布情况、患者年龄、术前慢性病史、手术切口等各种因素对发生眼内感染的影响,数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理.结果:本研究中,所有患者超声乳化术后眼内感染发生率为0.19％(12/6180),年龄≥75岁、伴有糖尿病、采取透明角膜切口手术的患者,术后眼内感染发生率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);手术过程中玻璃体溢出和晶状体后囊破裂的术后眼内感染发生率分别为60.00％(9/15)和66.67％(8/12),明显高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于年龄≥75岁、伴有糖尿病的白内障患者术前应提前做好干预措施,手术过程中应合理选择手术切口并尽量避免玻璃体溢出和晶状体后囊破裂等并发症,以降低眼内感染发生率,提高患者术后恢复和手术成功率.
作者：葛磊；葛程 刊期： 2018年第02期
目的:了解上海市社区糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及其对DR的认知度.方法:对社区慢病档案中记录和确诊为糖尿病的患者545例开展眼科检查和DR防治知识调查问卷,了解DR的患病率,用x2检验分析患病率的差异,并将糖尿病患者对DR防治知识的掌握情况进行描述性统计分析.结果:社区糖尿病患者DR患病率为23.5％,其中非增殖期和增殖期患病率分别为20.9％和2.6％.社区糖尿病患者对DR的认识度不高,并存在较多误区.结论:利用慢病档案对糖尿病患者开展眼科检查可以做到使DR从社区开始预防,糖尿病患者对DR的认知度还需要提高.
作者：曹怡；陈力；郝晓军；李飞；陶雁亭 刊期： 2018年第02期
目的:观察配戴夜戴型角膜塑形镜对近视患者睡眠质量的影响.方法:选取就诊于福建中医药大学附属人民医院眼科配戴夜戴型角膜塑形镜的近视患者30例58眼为试验组,随机选取同期配戴框架眼镜的近视患者30例60眼作为对照组.所有患者分别于戴镜前和戴镜后1、3 mo应用匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)进行睡眠质量评估,观察比较两组患者的睡眠质量.结果:试验组患者戴镜前、戴镜后1、3 mo等效球镜度数分别为-2.78±0.90、-0.30±0.31、-0.28±0.30D,戴镜后1、3 mo分别与戴镜前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).戴镜前、戴镜后1、3 mo试验组PSQI评分分别是2.13±1.36、2.47±1.98、1.74±1.39分.试验组与对照组比较,戴镜后3 mo主观睡眠质量评分的差异具有统计学意义(P<0.05),而PSQI评分和入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能的评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:配戴夜戴型角膜塑形镜对近视患者总体睡眠质量无明显影响,在配戴初期患者主观睡眠质量下降.
作者：徐朝阳；邹国莹；刘光辉；柯小清；潘铭东 刊期： 2018年第02期
目的:探讨糖尿性白内障术前1d及术后1d黄斑分区厚度及容积变化规律.方法:选择50例需要行超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术的2型糖尿病患者(非增殖期视网膜病变),其术眼术前1d与术后1d分别作为观察和对照.采用频域光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑区,观察黄斑分区视网膜厚度、容积及黄斑区总容积的光学相干断层扫描变化情况.结果:所有患者OCT均未见黄斑区视网膜形态异常.黄斑内环A、中环B、外环C视网膜各个分区厚度及容积分布不均,容积呈现由内向外的盆地分布.术后1d,黄斑区九分区中,B2、C2、C3、C4分区黄斑平均厚度较术前1 d增厚,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d黄斑中心凹1mm视网膜平均厚度(A)与术前1d相比无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).术后1d,A、B4、C1、C2、C4分区黄斑平均容积较术前1d增加,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d总容积较术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病性白内障手术构成黄斑厚度及容积变化的影响因素.
作者：郝文文；李明；郝艳洁；李爱芝 刊期： 2018年第02期
目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)合并早期新生血管性青光眼患者采用雷珠单抗注射联合玻璃体切割术(PPV)治疗的临床效果.方法:选取2014-07/2016-12我院眼科中心治疗的80例80眼PDR合并早期新生血管性青光眼患者,根据患者术前是否注射雷珠单抗分为预处理组(40例40眼,术前雷珠单抗注射联合PPV治疗)和常规组(40例40眼,仅采取PPV手术治疗),对比两组患者的视力、眼压等指标变化.结果:预处理组患者的手术时间、新生血管出血次数、电凝使用次数均显著的低于常规组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的眼压、BCVA测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1wk,3mo,预处理组患者的BCVA值显著优于常规组(P<0.05),术后1 wk时,预处理组患者的眼压低于常规组(P<0.05);术前两组患者的房水中VEGF比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1mo,预处理组患者房水中VEGF显著低于常规组(P<0.05),术后3mo时,预处理组患者视网膜黄斑中心凹厚度值低于常规组(P<0.05).结论:PDR合并早期新生血管性青光眼患者采用雷珠单抗注射联合PPV治疗能显著地降低手术难度,提高术后视力,降低房水中VEGF的水平.
作者：林娜；郑卫东；李波 刊期： 2018年第02期
目的:分析术前玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普对25 G玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)临床疗效的影响.方法:选取本院2014-06/2017-05收治并确诊为PDR的患者57例65眼,依据术前是否行玻璃体腔内注药将患者分为注药组和对照组.注药组27例31眼,对照组30例34眼.注药组于术前3 d行玻璃体腔内注射康柏西普后行25 G微创玻璃体切割术;对照组仅行25 G微创玻璃体切割术.记录并分析两组患者在手术时间、术中出血、电凝止血、医源性视网膜裂孔、硅油填充、术后再出血及佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)等方面的差异.结果:注药组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).注药组医源性视网膜裂孔比例、术中出血比例、电凝止血比例、硅油填充比例、术后再出血比例均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).注药组术后BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:25 G玻璃体切割术治疗PDR术前应用康柏西普可有效减少玻璃体切割术中并发症的发生,缩短手术时间,减少术后再出血,改善术后视力.
作者：周怀胜；马海智；梁婉玲；晏世刚 刊期： 2018年第02期
目的:通过观察高眼压模型形态学改变,为复方卡波姆成功构建高眼压模型提供形态学证据.方法:SD清洁级大鼠50只,用随机数字法随机分为实验组大鼠40只、空白组大鼠10只.通过前房注射10μL复方卡波姆溶液方式造模,实验组大鼠在模型成功后再次随机分为3组,各组在高眼压1、2、3 wk时间点分别处死并取材部分大鼠模型,观察视网膜和视神经病理结构、超微结构变化.结果:实验组模型在1、2、3 wk时间点均出现高眼压的视神经、视网膜损伤.电镜下正常视神经轴索、髓鞘结构完整,无明显溶解情况;高眼压下的视神经轴索消失,髓鞘排列紊乱,阶段性溶解或脱髓鞘变性,胶质细胞增生.光镜下正常视网膜各层结构分明,各层无明显水肿,未见炎症细胞;高眼压下的视网膜细胞排列紊乱,外核层增厚,内、外丛状层增厚,内核层增厚,出现空泡状结构,节细胞数目减少,节细胞层和神经纤维层水肿,小胶质细胞增生,血管膜毛细血管扩张,出现炎症细胞.电镜下正常视网膜细胞器结构较为完整,无明显细胞增生,线粒体结构正常,膜盘结构较为完整;高眼压下视网膜节细胞层小胶质细胞增生,节细胞结构模糊,细胞器结构消失;细胞凋亡,线粒体肿胀,胞浆空泡变性,视细胞外节膜盘断裂或溶解;并且损伤程度与高眼压时间呈正比.结论:高眼压模型的视网膜、视神经形态学改变证明,复方卡波姆溶液前房注射构建高眼压模型成功.
作者：庞国龙；于菲菲；孙河 刊期： 2018年第02期
眼压(intraocular pressure,IOP)是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力.正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,但持续性高眼压状态可导致严重的视功能损害.近年来有关研究人员已经证实日常生活方式会对眼压造成波动,本文将对近年来国内外学者关于眼压与日常生活方式的关系作一综述,并对高眼压患者提出指导意义.
作者：刘益帆；朱冬梅 刊期： 2018年第02期
目的:通过问卷分析探讨原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)发病的危险因素.方法:本研究通过1:2匹配病例对照,选取2015-01/2017-01在郴州市湘南学院附属医院眼科住院的原发性闭角型青光眼30例和同院其他与青光眼无共同致病因素的患者60例,进行回顾性病例对照研究.结果:运用SPSS17.0软件进行统计分析,单因素Logistic回归分析显示居住农村、较低文化水平、高血压、用眼时间长、远视、视力疲劳、家庭关系不和谐、家庭成员有患病8个变量与PACG发病有关.多因素条件Logistic回归分析进一步表明:居住地、用眼时间、远视、视力疲劳、家庭关系5个变量是PACG发病的独立危险因素.结论:原发性闭角型青光眼受多种致病因素的影响,分析其致病因素有利于降低原发性闭角型青光眼的发病率.
作者：朱映芳；胡婕；杨友丽；陈冉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨术前应用贝伐单抗辅助23 G玻璃体切除术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:回顾性分析本院2014-01/2015-06收治的严重增殖性糖尿病视网膜病变患者90例的病例资料,均为单眼病变.所有患者均行23 G玻璃体切除术联合眼内激光光凝,根据术前是否玻璃体腔注射贝伐单抗分为两组,术前未予以贝伐单抗注射者为对照组(40例),术前注射贝伐单抗者为研究组(50例).术后均随访6～12mo,比较两组患者手术时间、术后眼压、视力、黄斑厚度变化,并观察术后并发症情况.结果:两组患者术后整体佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)变化,差异均存在统计学意义(P<0.01);但组间术后不同时间点BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后眼压变化,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后黄斑厚度变化,差异有统计学意义(P<0.05).术后1d两组患者黄斑厚度均显著下降,黄斑厚度均在术后3 mo开始稳定,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组手术时间较对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).且研究组医源性视网膜裂孔和牵拉性视网膜脱离发生率均显著较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前玻璃体腔注射贝伐单抗辅助23 G玻璃体切除术联合眼内光凝术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变术中时间短,并且可以减少术中和术后并发症.
作者：刘岩；张潇；谢新军 刊期： 2018年第02期
目的:探讨超声乳化白内障吸除术(PE)联合人工晶状体(IOL)植入术后前房(AC)渗出发生率及相关因素的分析.方法:本研究纳入白内障患者359例375眼,其中行PE联合IOL植入术后未出现AC渗出的患者338例353眼为对照组,术后出现AC渗出的患者21例22眼为研究组.统计分析术后AC渗出发生率,并采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法筛选术后发生AC渗出的危险因素.结果:本研究纳入白内障患者359例375眼,行PE联合IOL植入术后AC渗出发生率为5.9％(22/375).研究组术前眼压(IOP)、手术前后视力、核分级、术中晶状体后囊膜破裂(PCR)发生率及超声累积能量复合参数(AECP)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,高度近视、青光眼、葡萄膜炎、术前视力<1、术中发生PCR、术前IOP>21 mmHg、术中瞳孔直径<3 mm、超声AECP>7.25(％×min)、晶状体核分级≥Ⅳ级均是白内障患者行PE联合IOL植入术后出现AC渗出的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高度近视、青光眼、葡萄膜炎、晶状体核分级≥Ⅳ级、术中发生PCR、术前IOP>21mmHg、超声AECP>7.25(％×min)均是白内障患者行PE联合IOL植入术后出现AC渗出的独立危险因素(P<0.05).结论:综上所述,本研究表明高度近视、青光眼、葡萄膜炎、晶状体核分级≥Ⅳ级、术中发生PCR、术前IOP>21 mmHg、超声AECP>7.25(％×min)是白内障患者行PE联合IOL植入术后出现AC渗出的独立危险因素,临床中应对具备此类危险因素的白内障患者进行密切重视,及时诊治.
作者：赵冰冰 刊期： 2018年第02期
目的:比较超声乳化联合硅油取出术与硅油填充眼手法小切口白内障手术(MSICS)的安全性.方法:回顾性对比研究.162例患者162眼接受白内障手术,超声乳化联合硅油取出术与硅油填充眼手法小切口白内障手术均行玻璃体切除.结果:超声乳化白内障手术组术后低眼压21眼(18.91％)MSICS组术后低眼压8眼(15.68％),两组间无明显统计学差异(P=0.666).术后1mo两组间视网膜复位率无明显统计学意义;超声乳化白内障手术组8例患者(7.2％)复发,硅油填充眼手法小切口白内障手术组9例(17.64％)复发,两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.055).结论:硅油填充眼手法小切口白内障手术相较于超声乳化联合硅取出术在低眼压、渗漏、脉络膜脱离、视网膜复位率方面结果无劣效性.
作者：Arief S Kartasasmita；Ohisa Harley；Mareta Gustianingsih；Erwin Iskandar 刊期： 2018年第02期
目的:探讨2型糖尿病视网膜病变患者血清氧化水平与炎症因子的关系及其临床意义.方法:临床选取54例糖尿病合并视网膜病变患者,其中包括31例糖尿病非增殖期视网膜病变患者(NPDR组)和23例糖尿病增殖期视网膜病变患者(PDR组),另取30例确诊为糖尿病但尚无糖尿病视网膜疾病的患者(DM组)和30例体检正常人群(NC组)作为对照,检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清丙二醛(MDA)、血红素加氧酶-1(HO-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的表达量,方差分析比较组间差异,SNK-q对组间进行两两比较,Pearson相关分析对氧化标志物水平(MDA和HO-1)与炎症因子水平(TNF-α、IL-6和CRP)进行相关性分析,COX多因素分析探讨糖尿病视网膜病变的危险因素和保护因素.结果:DM组、PDR组和NPDR组的FPG、2 hPG、HbA1 c、MDA、TNF-α、IL-6和CRP均显著高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).PDR组和NPDR组MDA、TNF-α、IL-6和CRP显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于DM组,差异有统计学意义(P<0.05);PDR组MDA和TNF-α显著高于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);HO-1显著低于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);MDA水平与TNF-α及CRP水平存在显著正相关性(P<0.05);HO-1水平与TNF-α、IL-6及CRP水平存在显著负相关性(P<0.05);COX多因素分析MDA、TNF-α均为视网膜病变的危险因素,HO-1为视网膜病变的保护因素.结论:氧化应激与糖尿病患者血清中相关炎症因子的表达密切相关,是DR重要的危险因素,MDA、TNF-α和HO-1可作为DR诊断标志物.
作者：徐芳 刊期： 2018年第02期
免疫相关性眼病是影响青壮年视力健康的主要疾病之一,包括眼部肿瘤、葡萄膜炎、角膜移植排斥反应、甲状腺相关性眼病等.这些疾病治疗困难,预后差,是眼科临床工作中亟待解决的问题.免疫治疗正在成为眼病综合治疗中的一种重要方法,本文就该方面的研究进展进行综述.
作者：杨静；王清；杨朝忠 刊期： 2018年第02期
目的:系统评价角膜塑形镜治疗亚洲儿童近视的有效性和安全性.方法:检索The Cochrane Library、Medline、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang数据库,语种限定为中英文.采用Cochrane手册提供的偏倚风险评价工具和MINORS(methodological index for non-randomized studies)量表分别评价纳入文献(随机对照试验和对照试验)的质量;采用漏斗图检测纳入文献的发表偏倚;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共有7篇文献符合纳入排除标准,包含478例研究对象(角膜塑形镜组250例,对照组228例).Meta分析结果显示:角膜塑形镜对控制眼轴长度增加方面优于单光镜,两组之间的差异具有统计学意义[WMD=-0.31,95％CI(-0.35,-0.26),P<0.001].5篇文献观察了不良反应,均报道有中等程度角膜荧光素染色阳性的不良反应,一篇报道有1例患儿出现睑板腺囊肿,未见严重不良反应报道.结论:角膜塑形镜可有效控制亚洲儿童近视的发展,且较为安全.
作者：张祚洁；胡志强；舒敏；张伶俐；兰轲 刊期： 2018年第02期
特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)是指原因不明、发生于黄斑区域视网膜神经上皮层的全层组织缺损.早期直径较小的IMH可以进行观察随访,玻璃体切割术联合视网膜内界膜(internal limiting membrane,ILM)剥除术是目前主要的治疗方法,ILM手术方式的不断改进和创新,使IMH的治疗方法多样化、成熟化.目前药物玻璃体溶解术(pharmacological vitreolysis)、气体玻璃体溶解术(pneumatic vitreplysis)的应用对IMH的预防及治疗有着广阔的前景.本文就IMH的治疗方法作一综述.
作者：李清坚；张瑜；王志良 刊期： 2018年第02期
目的:探讨23 G玻璃体切割术治疗白内障术后迟发型眼内炎的临床疗效.方法:回顾性分析2010-01/2016-01在武汉大学人民医院,接受23 G玻璃体切割术治疗的白内障术后迟发型眼内炎患者15例15眼,距离白内障手术的平均时间为5.13±2.41mo.患者术前均有不同程度眼内炎症状及体征,术后行眼前段、眼底及佳矫正视力检查.结果:致病菌培养结果显示,致病菌培养阳性9眼(60％),由厌氧菌感染引起4眼(44％),由真菌感染引起3眼(33％),由需氧菌感染引起2眼(22％).术后的平均随访时间为12 mo.经23 G玻璃体切割术治疗后,与治疗前视力比较,差异有统计学意义(P=0.009),经23G玻璃体切割术联合人工晶状体取出、硅油填充及晶状体囊切割治疗后炎症未得到有效控制,行眼内容物剜除术1眼(7％).结论:23 G玻璃体切割术治疗白内障术后迟发型眼内炎安全、有效,联合人工晶状体取出及晶状体囊切割可能有效预防其复发.
作者：张媛；金玮；肖璇；杨安怀 刊期： 2018年第02期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
