蒋瑛；罗新蓉
手术切口愈合的好坏,将直接影响病人的住院天数及生活质量.我院从1998年开始,选择身体条件好、切口小、切口对合整齐、手术时间短的清洁手术切口患者,试用带孔大胶布外固定手术切口,积累了一定经验.报告如下.
作者：杨勇 刊期： 2004年第01期
临床上,由于矫治弓丝设计不当及矫治力应用欠妥等原因,常造成支抗磨牙舌倾,导致支抗丧失、咬合紊乱,为矫治带来极大困难.近几年作者对4例磨牙舌倾病例用颊侧扩展辅弓进行治疗,获得满意疗效.笔者对医源性磨牙舌倾发生的原因及矫治等问题进行了总结,以供临床参考.
作者：雷琼 刊期： 2004年第01期
输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及患者生命.近年来输卵管妊娠的发生率有上升趋势,我国妇女发生率约为妊娠总数的1%～2%[1].我们采用电化学发光免疫分析对33例输卵管妊娠患者进行血清促绒毛膜性腺激素β亚单位(β-HCG)的检测,以探讨其对输卵管妊娠诊治的价值.现将结果报道如下.
作者：王娴；李春艳；黄江渝；李建红 刊期： 2004年第01期
在肿瘤化疗过程中,消化道反应是抗肿瘤药物常见的副作用,不仅影响病人进食和营养状况,而且由此产生对化疗的恐惧心理.如何预防和减少化疗的消化道症状,是临床一直研究和探讨的问题.本文对我院2002年1月至2003年5月收治的235例肿瘤化疗患者消化道反应进行了观察和护理,现报告如下.
作者：邱燕宁 刊期： 2004年第01期
福罗,又名依托咪酯.我院麻醉科于2003年起,配合我院妇产科,对来院就诊的早孕患者在自愿的前提下,用福罗、芬太尼复合麻醉行无痛人流,获得满意麻醉效果.报道如下.
作者：肖志荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨产后出血原因、内在联系及防治对策.方法:回顾性分析135例产后出血的出血量、出血原因、防治措施.结果:单一因素引起产后出血36例(26.7%),2～5个因素引起99例(73.3%).引起产后出血的因素越多,出血量逐渐递增,单因素与多因素引起的产后出血量差异有显著性(P＜0.05).6例发生休克,3例行子宫次全切除,1例行子宫全切除术,131例经过综合措施处理,出血停止.结论:产后出血往往是多因素综合作用的结果,应采取综合措施及时处理,全面掌握病情是预防和治疗产后出血的关键.
作者：张林；常薇；祝嘉 刊期： 2004年第01期
眼球穿通伤是眼外伤中严重的眼科常见急症,如不及时、恰当地治疗和护理,将导致视力丧失.我院眼科自2000年11月至2003年7月,采用玻璃体切割手术治疗眼球穿通伤34例,现将该手术的护理体会报告如下.
作者：蒋瑛；罗新蓉 刊期： 2004年第01期
当前,各种创伤出现频繁,为了有效预防感染破伤风,在受伤24 h之内都需注射破伤风抗毒素(TAT),我们原来采用的是每支1 mL含1 500 U的破伤风抗毒素药液,需作皮试,结果为阴性的仅为少数,大多表现为阳性,须采用脱敏注射法.这样反反复复多次注射,不仅增加了病人的痛苦,也让病人心理更恐惧.现临床使用的人破伤风免疫球蛋白不需皮试,只需注射一次,自用于临床以来,很受病人欢迎,也大大减轻了医务人员的工作量.
作者：李燕；王晓兰；陈丽琴 刊期： 2004年第01期
目的:探讨电话回访式健康教育对病人在遵医行为、生活方式及自我保健方面的影响.方法:将147例原发性高血压病人出院时随机分为两组,观察组81人,出院后定期电话回访,对照组66人,出院后不采取任何措施,6个月后通过自行设计的调查表,将两组病人在家庭用药、自我保健、再入院三方面进行对比分析.结果: 接受电话回访式健康教育的原发性高血压病人在家庭用药、自我保健、再入院三方面均显著好于对照组.结论:电话回访式健康教育密切了护患关系,提高了患者的自我保护意识和生存质量,又因其经济、快捷,值得推广.
作者：王碧茹 刊期： 2004年第01期
目的:评价Bactec-960快速自动化检测分支杆菌系统临床应用效果及其价值.方法:应用分支杆菌标准菌株及62例临床标本,同时接种Bactec-960 MGIT培养基、Bactec-460 7H12B培养基和罗氏培养基,观察其培养结果、阳性出现的时间以及污染情况.结果:Bactec-960 、Bactec-460、罗氏培养阳性率分别为:65.5%、60.3%、41.0%.Bactec-960和Bactec-460与罗氏培养阳性率有显著性差异(P<0.05);Bactec-960 、Bactec-460、罗氏培养阳性丰满时间分别为:9.6 d、15.9 d、30.6 d,Bactec-960、Bactec-460和罗氏培养丰满时间,三者间均有统计学意义(P<0.01);三者之间污染率无统计学意义(P>0.05).结论:Bactec-960分支杆菌快速培养系统在培养阳性率、阳性出现时间、污染率与Bactec-460符合性好,优于罗氏培养.Bactec-960仪适合专业结核病防治机构使用.
作者：张辉；叶飞；罗涛；何福凯；王冬梅；朱玛 刊期： 2004年第01期
目的:总结慢性胰腺炎的诊断和治疗经验.方法:回顾分析21例慢性胰腺炎病历资料.结果:本组患者平均年龄48岁,男∶女为1.6∶1,CT和逆行胰胆管造影检查诊断阳性率分别为71.4%和76.9%.在内科治疗的同时,亦须考虑有无内镜治疗的指征.结论:慢性胰腺炎早期诊断较困难,提高对本病的认识,结合影像学检查,是早期诊断慢性胰腺炎的关键,内镜治疗可以缓解疼痛,期待内外分泌功能改善.
作者：王建祥；胡兵 刊期： 2004年第01期
目的:通过加强心理护理,提高小儿心导管手术成功率及护理质量.方法:对180例需行心导管术患儿及家属发放术前谈话调查表,筛选出主要心理问题,如患儿恐惧,家属对并发症的担忧,对诊疗水平及疗效不了解,经济接受能力不足,对心导管术的方法、目的与用药不明确等.采取相应护理对策,多陪伴患儿,对患儿及家属进行有目的宣教,如心血管疾病知识、心导管知识,使患儿及家属了解实施心导管术的重要性及意义.结果:患儿恐惧感减轻,家属疑虑消除,171例患儿成功接受了心导管术.结论:针对性心理护理能解决患儿及家属的心理问题并接受心导管术.
作者：吴建；李正锡；冯贵碧 刊期： 2004年第01期
孩子从出生那一刻起,便成为一个具有生物和社会属性的完整的人.新生儿经历着解剖生理的巨大变化,并接触外界环境.但与成人相比,由于其大脑及其他系统发育不成熟,机能不健全,易受外界不良因素的影响,同时由于不具有语言能力,不能良好的与外界交流,不能正确表达自己的思想情感,使得新生儿作为人所具有的社会属性的表现相对模糊,给护理工作增加了很大的难度,导致对新生儿的护理产生一种误区,即只重喂养,只关注单个疾病的护理,而忽略了作为一个人的全方位的需求.因此保护新生儿免遭外界不良因素的影响,做好新生儿的全方位护理工作,帮助他们适应环境的变化,使他们健康成长,充分体现新生儿病区护理工作的特殊性,才不悖整体护理理念.
作者：孙江莉；万文彬；奚丽蓉 刊期： 2004年第01期
目的:了解临床护士心态,寻求调动护理人员工作积极性的对策,以提高护理质量.方法:对287名临床护士采用问卷方式进行调查,并统计分析.结果:83%的临床护士认为收入低,92%的护士认为工作量大,32%的护士认为工作环境差,43.1%的护士不愿从事临床护理工作.结论:医院管理者在重视提高护理质量的同时,应认可护士工作的辛苦,关心爱护护士,并加强对临床护士心理素质的培养.
作者：付桂芬；易梅；赵欣欣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨正常成人肠系膜上动脉(SMA)血流动力参数正常值范围.方法:用彩色多普勒测量180例正常人群SMA的直径(D)、收缩期峰值速度(Vmax)、舒张末期速度(Vmin)、时间平均流速(Vmean)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),应用二因数二水平析因设计的方差分析(2×2ANOVA)方法对所测数据进行统计学处理.结果:SMA直径(D)、血流量(Q)、血流速度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、男女性别之间、年龄之间无明显差异.结论:用百分位数提出成人SMA血流参数95%的正常参考值范围.
作者：郭蓉；张乙川；罗永芬 刊期： 2004年第01期
奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后第三代硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌和抗原生质(如滴虫等)感染作用.其发挥抗微生物作用,是通过其分子中的硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物的死亡.可广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病.妇科临床常见的感染性疾病包括细菌性阴道病、滴虫病、盆腔炎、念珠菌性阴道炎,由淋球菌、梅毒螺旋体等引起的性传播疾病以及妇科手术中的感染.上述感染性疾病的致病菌多数包括厌氧菌.因此,奥硝唑在妇科感染中的应用非常广泛.
作者：贾萍 刊期： 2004年第01期
2000～2003年,我科门诊用补中益气汤加味治疗老年性粪便嵌顿15例,取得满意疗效,体会如下.
作者：朱庚秀 刊期： 2004年第01期
目的:了解临床应用中影响一次性恒速球泵镇痛效果的机械故障或其他故障以及病人出现的不良反应.方法:对我院临床持续性术后镇痛1070例进行分析.结果:CCEA组中主要以硬膜外导管因素和镇痛泵流速偏差而导致病人出现不良反应和镇痛效果不理想.而CCIA组中主要以镇痛泵流速偏差和镇痛药物导致病人出现不良反应和镇痛效果不理想.结论:加强硬膜外导管固定及管理,密切术后随访,适时的心理治疗是减少术后镇痛中机械故障和病人不良反应发生率的重要手段.
作者：李倬敏；张智 刊期： 2004年第01期
目的:评价玻璃体切割术治疗Marfan氏综合征晶体脱位的临床疗效.方法:回顾性分析不同方式的玻璃体切割术所治疗的5例5眼Marfan氏综合征晶体脱位的临床资料.结果:随访2～24月,4例4眼视力提高,术前青光眼、葡萄膜炎等并发症被控制.结论:玻璃体切割术是进行Marfan氏综合症晶体脱位手术治疗的有力保证.临床应根据晶状体脱位的不同情况选择不同的玻璃体切割术式.
作者：王展峰 刊期： 2004年第01期
各类中毒患者的抢救是基层医院急诊工作的重要组成部分.在中毒患者中,又以灭鼠药中毒为常见.为了解中毒原因、高危人群以及提高临床抢救成功率,笔者从我院1996年至2000年收治的各类鼠药中毒患者中,随机抽取50例,分析如下.
作者：彭仕珍 刊期： 2004年第01期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
