作者: 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
近世界卫生组织(WHO)发表了一个造血和淋巴组织肿瘤分类方案,该分类是由血液病理学会、欧洲血液病理学工作者协会和一百多名有造血系统肿瘤方面专长的国际上知名临床血液学家和科学家通力协作制定出来的.关于淋巴组织肿瘤,本分类方案只是对现已被广泛使用的修订欧美淋巴瘤(REAL)分类方案中的病种进行了加工.但迄今为止尚没有关于WHO髓系肿瘤分类的解说或理论依据方面的文章发表.本文的目的是简短概述WHO恶性髓系疾病的分类并提醒注意它与此前各种分类方案的主要不同点,并提供这些不同点的理论依据.
作者:王荷花;郝玉书;肖志坚 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
全反式维甲酸(ATRA)作为靶向治疗,使急性早幼粒细胞白血病(APL)成为成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 中有希望治愈的亚型.ATRA联合化疗作为一线治疗方案,在改善患者预后方面效果显著.APL细胞对蒽环类药物敏感,目前多采用以此为基础的化疗.联合应用阿糖胞苷并非必要.对于难治或复发的病例,应用As2O3或干细胞移植已见成效.但仍有许多问题有待解决.另外,除PML-RARa外,CD56等预后相关因素对临床治疗亦有指导作用.
作者:黄曙;周建伟;沈群 刊期: 2003年第02期
作者:河北省血液中心(050071)组织 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
慢性淋巴细胞白血病(CLL)免疫球蛋白重链易变区[IgV(H)]基因突变的研究已成为目前CLL异质性研究的热点.根据IgV(H)基因突变情况将CLL分为两型,本文从两型生物学特性、CD38表达、细胞遗传学改变、预后、性别、细胞形态和治疗等方面的异质性作一综述.
作者:陈丽娟;李建勇 刊期: 2003年第02期
血色病是指体内铁负荷过多的一种疾病,输血相关性血色病多见于输血依赖性的贫血患者.铁负荷过多会引起各个器官、系统的生理机能发生变化,导致一系列并发症出现.本文着重介绍输血相关性血色病的病理生理学特点及临床治疗的研究进展情况.
作者:丛秀丽;孙晓楠;储榆林 刊期: 2003年第02期
在许多不同临床情况下,人们需要对病人的血小板特异性(人类血小板)抗原(HPA)进行准确定型,血液服务机构也需要备有已HPA定型的单采血小板供者和全血供者的名单,以帮助已被HPA同种免疫的病人.现报道有6种临床相关的HPA同种抗原系统,而且很多HPA同种抗原其等位基因频率的分布具高度不对称性或者有极低的免疫原性.某些已被很好鉴定的双等位基因系统如Gov还未被包括在HPA命名法内,但包含在本综述内.生物化学的研究使人们清楚认识了HPA抗原所在的血小板膜蛋白,在过去的十年里,人们对编码这些蛋白的基因进行了克隆,还发现新鲜血小板中含有多量的mRNA ,这使人们得以揭示HPA的分子基础.所有的(除1个以外)双等位基因血小板特异性同种抗原均是基于DNA序列的单核苷酸多态性(SNP),它导致所编码的蛋白质的一级结构的单个氨基酸取代.同种抗原的遗传基础的揭示使得以聚合酶链式反应为基础、用基因组DNA 进行HPA基因定型的技术得以充分发展.本综述讨论了HPA 同种抗原的遗传基础、常用的基因定型技术及其缺点和未来的发展.
作者:浙江省血液中心(310006)组织 刊期: 2003年第02期
艾滋病的实验室诊断分抗体检测和病毒载量试验,抗体检测以酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫印迹试验(western blot)为主要方法,ELISA已发展到第三代第四代试剂,检测的准确性以及在缩短窗口期方面都达到了很高的水平.病毒载量的测定已逐渐发展出反转录PCR(RT-PCR)、实时荧光定量PCR等一系列的方法.本文对这些方法的特点、优势和应用范围作了介绍.
作者:袁玲;陈方祥 刊期: 2003年第02期
随着人群寿命的延长,老年急性髓系白血病(AML)的发生率有所上升,其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响.全面评价机能状态,个体化选择标准强化治疗,或探索性治疗,或姑息性治疗,可以相对降低老年AML患者的治疗风险,提高长期生存率.本文将就老年AML的生物学特征、临床特征、影响预后因素、治疗方案及其选择等方面进行简要综述.
作者:高磊;王健民 刊期: 2003年第02期
作者:河北省血液中心(050071)组织 刊期: 2003年第02期
血液系统恶性肿瘤的发生发展及预后与骨髓血管新生程度及其调控因子有密切联系,在血液系统恶性肿瘤综合治疗中加用抗血管新生治疗是合理的治疗策略.本文拟就该方面研究进展作一综述.
作者:张苏江;沈志祥 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
作者: 刊期: 2003年第02期
多发性骨髓瘤(MM)是B细胞恶性肿瘤,常规化疗的完全缓解率不超过5%,中位生存期短于3年.骨髓移植的广泛开展给治愈MM带来了新的希望,但复发是其大的弊端.主动免疫治疗利用MM的独特型蛋白(idiotype protein,Id),特异性地杀伤骨髓瘤细胞,有助于消除微小残留病变,提高患者的无病生存期.
作者:林秀;张梅 刊期: 2003年第02期