张国成
目的探讨重度耳廓断离的处理原则.方法回顾性分析1995～2005年收治的重度耳廓断离18例(19耳)治疗情况.对耳廓断离患者进行抗生素溶液浸泡,耳后皮瓣修复,建立人工血液循环,术后2天静脉输入尿激酶及局部并发症的处理.结果 13耳痊愈,1耳缺失约1/3,3耳缺失1/3～1/2,2耳坏死.结论耳廓断离要及时进行清创缝合术,正确处理并发症,避免耳廓缺失及坏死.
作者：张剑；徐开伦；乔丹；邓世明 刊期： 2006年第02期
目的促进门诊经手法整复的桡骨远端骨折患者的功能康复.方法制定标准引导训练模式,指导53例患者功能锻炼,并建立引导训练登记卡.结果 48例获得随访,其中优31例,良13例,可4例,优良率91.6%,满意36例,基本满意10例,不满意2例,满意率95.8%;无1例发生肩手综合征,4例并发轻度创伤性关节炎.结论对维持门诊治疗的桡骨远端骨折患者进行引导训练是其功能康复经济有效的途径.
作者：李小红；李敏；乐劲涛 刊期： 2006年第02期
目的探讨群体烧伤患者救治的经验.方法对1994年6月至2003年8月的8批136例烧伤患者救治情况进行回顾性总结.结果 136例患者中,转上级医院4例,分流8例,死亡5例,救治成功率93.4%.结论根据医院的综合能力分类救治,合理分流,必要时请上级医院技术指导,才能提高群体烧伤患者救治成功率.
作者：李永忠；刘俊波；李云飞；韩阳云；赵长明；钟小秋；李力 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年男性增龄与骨密度(BMD)和钙调节激素的关系.方法 85名老年男性按年龄分为两组,A组(60～69岁)32例、B组(＞ 70岁)53例,常规测定L2～L4、股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Ward's区的骨密度,静脉血清甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)骨钙素(BGP)和血清钙(Ca)磷(P).结果随着增龄,BMD逐渐下降,B组的BMD较A组明显减低(P ＜ 0.05),Ward's的BMD下降明显(P ＜ 0.01),两组腰椎L2～L4的BMD值无显著变化.血钙调激素:B组与A组比较PTH明显升高(P ＜ 0.05),BGP明显减低(P ＜ 0.05),CT下降更为显著(P ＜ 0.01).结论老年男性随着增龄,BMD下降,PTH增高,BGP和CT下降.提示,老年男性骨质疏松的发病与年龄和钙调激素的异常有明显关系.
作者：陈平 刊期： 2006年第02期
目的分析药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.方法对攀枝花市2004年248例ADR报告进行分类统计和分析.结果药品不良反应,以抗感染药多,其次是中成药、抗精神病药及心血管类.ADR病例中以静脉用药为主.主要的ADR类型为全身性损害,其次是皮肤损害、消化系统损害等.结论应加强药品不良反应监测,以减少和避免ADR的发生,保证用药安全性.
作者：张良明；陈永志；黄建蓉 刊期： 2006年第02期
患者,女,35岁,头痛、呕吐、昏迷1小时.查体:浅昏迷,烦躁不安,不自主运动,左侧巴彬斯基征阳性,颈软,双肺呼吸音清,心音纯,心律齐,肝脾未触及,无发热,2001年曾有恶性葡萄胎手术治疗及化疗史.CT检查:右顶叶多发高密度出血灶,出血量大小不等,周边水肿带面积广泛,与本身出血灶不成比例,并沿白质呈指状分布,右侧脑室受压变窄,中线左移,其它出血灶周围水肿带与发病时间不完全成比例.CT拟诊:右顶叶多发脑出血(出血原因多考虑转移瘤内出血).
作者：王春 刊期： 2006年第02期
目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12系统)在临床应用中的价值.方法采用C-12系统,对临床常见的10种恶性肿瘤患者114例及对照组(健康人群52例和良性疾病患者32例)的血清进行检测,评价其敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,同一样本分别采用化学发光分析、时间分辨荧光免疫分析、IRMA进行相同项目的测定,评价该系统与其它检测方法的相关性.结果恶性肿瘤患者114例中,阳性106例,敏感性为92.9%;对照组84例中,阳性19例,特异性为77.4%;准确度为86.4%;阳性预测值为84.8%;阴性预测值为89.0%.C-12系统检测值与其它检测方法呈正相关关系(r = 0.494～0.895,P ＜ 0.001).结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可用于临床肿瘤实验室诊断和疗效观察,更适宜于健康体检及肿瘤普查.
作者：符本琪；刘献华；佘炜；宋文忠；唐振林 刊期： 2006年第02期
目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与异常妊娠的关系.方法对正常孕妇(对照组)146例,异常妊娠(研究组)234例采用酶联免疫吸附法检测ACA.结果妊娠期高血压重度子痫前期(15.39%)、胎儿生长受限(13.16%)、宫内死胎(18.37%)的ACA阳性率与对照组(2.74%)比较差异有显著性意义.结论 ACA阳性与异常妊娠有关,应对异常妊娠作ACA检测,阳性者作相应治疗.
作者：张碧藻；董霖 刊期： 2006年第02期
肺泡上皮细胞包括Ⅰ型及Ⅱ型.Ⅱ型细胞是干细胞性质可以成为肿瘤的起源细胞.与Ⅱ型肺泡细胞有关的肿瘤有良性也有恶性.良性肿瘤包括肺泡性腺瘤、乳头状腺瘤和肺硬化性血管瘤,恶性肿瘤即细支气管肺泡癌.各型肿瘤的临床症状、病理形态虽各不相同,但肿瘤细胞在免疫表型及超微结构上均显示出Ⅱ型肺泡上皮细胞的特点.
作者：熊焰；徐钢 刊期： 2006年第02期
生殖支原体(Mg)是一种在20世纪80年代后才发现的致病性微生物.它可能是引起非淋菌性尿道炎(NGU)和女性宫颈炎的重要病原体,并与NGU的复发有关.Mg与发酵支原体、穿通支原体和梨支原体被认为是艾滋病的相关支原体.本文就Mg的发现、与男性NGU的发病及其复发、女性宫颈炎、以及Mg感染的耐药与治疗等新资料作一综述.
作者：叶顺章 刊期： 2006年第02期
尖锐湿疣是全球范围内广泛流行的性传播疾病之一,本文主要对其发病和复发的危险因素,以及常用的抗复发治疗方法进行综述.
作者：林昭春 刊期： 2006年第02期
下肢动脉疾病(lower extremity arterial disease,LEAD)是糖尿病的常见并发症,其患病率为非糖尿病者的4倍,常导致患者截肢等严重后果.本文对糖尿病患者的下肢动脉疾病的流行病学、发病机制、远端动脉重建进行综述.
作者：陈若飞；罗文军 刊期： 2006年第02期
Survivin属于凋亡抑制蛋白家族之一,在人类肿瘤中都有不同程度的表达,其中以膀胱移行细胞癌为著,有抑制细胞凋亡和参与细胞周期的调节作用,对膀胱肿瘤的发生发展起重要作用.他们的高表达也许能为临床诊断和将来靶向治疗提供潜在价值,本文就其生物学特点及在膀胱癌中的研究现状作一概述.
作者：王丽军；王剑松 刊期： 2006年第02期
恶性黑素瘤是一种高度恶性的肿瘤,本文对其病因、临床表现、病理变化、诊断、鉴别诊断、治疗以及近年来的一些研究进展,进行综述.
作者：于长平；赵天恩 刊期： 2006年第02期
目的探讨黑色素性副神经节瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断要点.方法对2例黑色素性副神经节瘤进行临床病理分析、组织形态学及免疫组织化学染色观察,结合文献进行讨论.结果肿块切面见浅黑色斑纹,两例均显示一般副神经节瘤组织学表现,同时又见肿瘤细胞内含色素颗粒.免疫组织化学染色显示瘤细胞CgA(+),NSE(+),Syn(+),S-100部分支持细胞(+), CK(-),EMA(-),例1 HMB45(+).两例分别随访2、8年,无复发和转移.结论黑色素性副神经节瘤是副神经节瘤中一种少见亚型,瘤细胞内含多少不等的色素颗粒.需与转移性恶性黑色素瘤、类癌和腺泡状软组织肉瘤鉴别.
作者：胡勇；章太平；王健 刊期： 2006年第02期
重型颅脑外伤是临床危急重症,死亡率极高,其治疗是目前神经外科研究的重要课题,本文就近年来国内外对重型颅脑外伤的一般治疗及外科治疗进展进行综述.
作者：谭翱 刊期： 2006年第02期
目的观察肌肉注射安定和安定保留灌肠两种途径的镇静止惊效果.方法我院住院患儿100例,安定灌肠组50例,安定0.5 mg/(kg·次)保留灌肠;肌肉注射组50例,安定0.3～0.5 mg/(kg·次).结果灌肠组较肌肉注射组发挥镇静作用快,两组比较差异有显著性意义,P ＜ 0.01.结论安定灌肠作用快、效果好,适合基层医院、紧急情况及家庭急救使用.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同肠内营养输注方式对重型颅脑损伤患者的效果.方法 90例重型颅脑损伤患者分成3组,输入同样营养液,A组采用肠内营养泵持续12小时输注,B组采用间歇性重力滴注,C组采用一次性空针推注.结果A组与B、C组比较,在腹痛、腹胀、腹泻方面的差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论肠内营养泵输注法可减少腹痛腹胀、腹泻等胃肠道不良反应.
作者：王静 刊期： 2006年第02期
目的构建水痘-带状疱疹病毒(VZV)糖蛋白E的真核表达载体.方法用PCR方法扩增VZV糖蛋白E基因,并将其克隆到真核表达载体pcDNA3.1并用双酶切和测序方法鉴定.结果扩增的目的基因包括了全长的糖蛋白E基因,长度约1.9 kb.并且成功构建了糖蛋白E基因重组表达载体.结论构建的重组表达载体基因序列正确,为进一步研究此蛋白的免疫原性打下了基础.
作者：李福民；闫薇；段德鉴；周光平；冉玉平 刊期： 2006年第02期
MRI临床应用新进展是所有放射影像领域(如多层螺旋CT、数字化平板DSA、X线数字摄影等)中引人注目、具前沿发展的新亮点[1],及解决MRI在临床与科研应用中困扰多年的难题,如伪影、心脏应用、分子影像发展和MRI 治疗等;新研制MRI机与其新功能中使MRI技术的发展终于回到其本质及临床与科研应用,其中如HDMR(High Definition MR)全新硬件平台等为临床应用提供了良好的施展空间与发展前景.
作者：蒋瑾；付凯 刊期： 2006年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
