陈若飞；罗文军
目的总结贝朗补片在腹股沟疝无张力修补术中应用的临床经验.方法使用贝朗补片,对87例各类腹股沟疝行无张力修补治疗.对手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察.结果本组手术时间20～75 分钟,平均42分钟,术后2～6小时均可下床活动,无1例术后使用吗啡类止痛剂,术后尿潴留7例,阴囊积液1例,切口皮下积液2例,无血肿、切口感染,均I期愈合.术后3～6天出院,平均4.5天.所有病例随访6～36月,无复发.结论贝朗补片用于腹股沟疝无张力修补术符合人体解剖生理特点,较传统手术更有优势.
作者：万荣辉；郭军；孙可生 刊期： 2006年第02期
目的分析肾损伤的CT影像表现,为临床治疗方法、手术时机的选择提供参考.方法对我院经临床诊断为肾损伤的58例患者的CT表现进行回顾性分析,了解肾损伤的部位、程度、合并伤并对其进行分型.结果经CT诊断,58例中肾包膜下血肿9例(15.5%)、肾挫裂伤28例(48.3%)、严重肾损伤21例(36.2%),合并其他脏器损伤 14例(24.1%).结论肾损伤的患者在病情许可的情况下应及早进行CT检查.
作者：周立；汪小舟 刊期： 2006年第02期
目的探讨足下垂型腰椎间盘突出症的临床特点、治疗方法与疗效.方法对我院1995年7月至2004年7月收治的足下垂型腰椎间盘突出症患者11例进行回顾性分析,进行全椎板切除3例,半椎板切除6例,椎板开窗2例.结果 11例术后平均随访时间17.3个月(8个月至7年).急性损伤6例,优4例,良1例,可1例;慢性损伤5例,优2例,良2例,差1例;总优良率81.8%.足下垂完全恢复6例,恢复时间6 个月内3 例,1年内2例,1～2年1例.结论足下垂的腰椎间盘突出症应尽快手术,彻底减压.
作者：吕波；刘仲前；万仑；朱建辛 刊期： 2006年第02期
目的观察子宫内膜电切术及子宫全切术后患者近期卵巢功能变化趋势.方法选择子宫异常出血需行子宫内膜电切术者13例和同期子宫良性病变行子宫全切术者13例为观察对象.两组按年龄、体重指数(w/h)配对,于试验前及手术后1、3、6月进行促卵泡素(FSH)测定,比较试验前后两组FSH水平的变化幅度.结果组内比较:电切组手术后1、3、6月FSH变化差异无显著性意义(P ＞ 0.05);全切组手术后1、3月FSH变化差异无显著性意义(P ＞ 0.05),手术后6月FSH水平开始升高,差异有显著性意义(P ＜ 0.05);组间比较:手术后1、3月FSH变化差异无显著性意义(P ＞ 0.05),手术后6月全切组较电切组FSH水平升高,差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论子宫内膜电切术对近期卵巢功能没有影响;子宫全切术即使保留双侧卵巢,术后6个月卵巢功能已有衰退迹象.
作者：黄宇；杨延林；邹冰玉 刊期： 2006年第02期
目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12系统)在临床应用中的价值.方法采用C-12系统,对临床常见的10种恶性肿瘤患者114例及对照组(健康人群52例和良性疾病患者32例)的血清进行检测,评价其敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,同一样本分别采用化学发光分析、时间分辨荧光免疫分析、IRMA进行相同项目的测定,评价该系统与其它检测方法的相关性.结果恶性肿瘤患者114例中,阳性106例,敏感性为92.9%;对照组84例中,阳性19例,特异性为77.4%;准确度为86.4%;阳性预测值为84.8%;阴性预测值为89.0%.C-12系统检测值与其它检测方法呈正相关关系(r = 0.494～0.895,P ＜ 0.001).结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可用于临床肿瘤实验室诊断和疗效观察,更适宜于健康体检及肿瘤普查.
作者：符本琪；刘献华；佘炜；宋文忠；唐振林 刊期： 2006年第02期
目的观察自制手套指模纱条在泪囊鼻腔吻合术中应用的效果.方法慢性泪囊炎483例(576眼)术中采用自制手套指模纱条填塞止血,并支撑吻合腔.结果 571眼一次治愈,治愈率99.13%.结论自制手套指模纱条在泪囊鼻腔吻合术中应用提高了手术成功率.
作者：刘丹；刘丹阳；吴武 刊期： 2006年第02期
目的探讨存在并发症的下肢静脉曲张的手术方式.方法采用自制电凝干逆行插入、分段电凝剥离切除的手术方式治疗合并有血栓性静脉炎、溃疡的下肢静脉曲张60例.结果除1例术后局部曲张静脉残留外,随访2月至2年无复发.结论改进术式防止了血栓脱落危险,操作方便安全.
作者：韩东峰 刊期： 2006年第02期
例1,患者,男,31岁.因从20米高处坠落致伤2小时入院.查体:T 36.8 ℃,P扪不清,R 30次/分,BP 0/0.神志恍惚,中度贫血貌.左额顶部有7 cm×3 cm裂口,双侧瞳孔不等大,左侧0.6 cm,右侧0.4 cm,光反射迟钝.左侧胸壁有皮肤擦伤痕,压痛,有骨擦感,无反常呼吸,左肺呼吸音降低,左侧胸穿抽出不凝血10 ml.腹部稍膨隆,左下腹穿刺抽出5 ml不凝血.
作者：叶景熙 刊期： 2006年第02期
真菌广泛分布于自然界,由真菌侵入人体引起的真菌病涉及临床各科,真菌病的诊断依赖于对致病真菌的直接镜检、培养鉴定及组织病理学检查,早期诊断是成功治疗的关键.
作者：冉玉平 刊期： 2006年第02期
目的分析泪囊鼻腔吻合术失败的原因.方法对8例泪囊鼻腔吻合术失败患者行泪道探查术.结果 8例患者中吻合口阻塞6例,泪总管阻塞1例,泪囊死腔形成1例.结论防止异物存留,减少术中出血,制作合适的骨孔和恰当的吻合可以提高泪囊鼻腔吻合术成功率.
作者：黄天福 刊期： 2006年第02期
目的探讨窒息新生儿血小板参数变化及其与窒息程度、器官损害程度的关系.方法对50例窒息新生儿进行血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)测定,分别按窒息程度、器官损害程度分组并进行组间比较.结果与轻度窒息组、单器官损害组比较,重度窒息组、多器官损害组PLT显著降低,MPV与PDW明显增高,差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论血小板参数测定有助于判断新生儿窒息及器官损害程度.
作者：陈红英；邹艳；张莲玉 刊期： 2006年第02期
生殖支原体(Mg)是一种在20世纪80年代后才发现的致病性微生物.它可能是引起非淋菌性尿道炎(NGU)和女性宫颈炎的重要病原体,并与NGU的复发有关.Mg与发酵支原体、穿通支原体和梨支原体被认为是艾滋病的相关支原体.本文就Mg的发现、与男性NGU的发病及其复发、女性宫颈炎、以及Mg感染的耐药与治疗等新资料作一综述.
作者：叶顺章 刊期： 2006年第02期
目的探讨导致重型颅脑损伤死亡的主要因素.方法用Logistic回归程序对114例重型颅脑损伤的患者(GCS评分3～8分)可能影响预后的因素进行回顾性分析.结果 114例患者,死亡38例,死亡率33%,其中低血压、高龄、内环境紊乱(高血糖、高血钠)以及并发症是导致患者死亡的重要因素(OR ＞ 3).结论维持血压稳定、重视基础疾病处理、及时纠正内环境紊乱以及防治并发症是降低重型颅脑损伤死亡率的重要措施.
作者：严崇富；唐健 刊期： 2006年第02期
皮肤病学与公共卫生密切相关,本文通过阐述皮肤病学与公共卫生间的关系,进一步强调必须重视皮肤病的预防与控制,树立公共卫生观点,加强皮肤保健工作.
作者：张国成 刊期： 2006年第02期
目的总结球结膜下注射患者护理经验.方法用不同药物对374例患者进行球结膜下注射,评估患者治疗前的心理状态和治疗后的感受.结果 5例拒绝接受球结膜下注射,不痛232例(62.9%),轻痛94例(25.5%),疼痛43例(11.6%).结论对患者进行心理支持和严格操作规程可以保证球结膜下注射的成功.
作者：郑一梅；钟文东 刊期： 2006年第02期
恶性黑素瘤是一种高度恶性的肿瘤,本文对其病因、临床表现、病理变化、诊断、鉴别诊断、治疗以及近年来的一些研究进展,进行综述.
作者：于长平；赵天恩 刊期： 2006年第02期
目的探讨儿童睑痉挛的特点及治疗方法.方法对147例睑痉挛儿童进行常规眼部检查及用眼习惯、生活情况调查,并采取针对性治疗.结果 56例结膜炎及沙眼儿童经抗炎滴眼液治疗,症状消除27例(48.2%);45例屈光不正儿童经规范散瞳验光配镜后,症状消除11例(20.38%); 对109例睑痉挛儿童或家长进行讲解及行为训练,随访3月至1年,平均2.7月,症状完全消除.结论儿童睑痉挛不伴功能及组织损害,去除某些刺激原,不需特殊治疗,基本能自行好转.
作者：张敬鸣 刊期： 2006年第02期
目的探讨进一步作好合理输血和成分输血工作的有效方法.方法对我院1999～2004年用血量及成分用血情况进行分析.结果与1999年相比,2004年用血量增长了93.1%,住院总人次增长了34.3%,手术例数增长77.1%,5年平均年用血增长为13.9%,其中全血用量减少63%,红细胞制品用量增长503.5%,血浆用量增长131.4%,血小板用量增长140.3%,成分输血率已达90%以上.结论我院成分输血工作取得了很大进展,但仍存在差距,应进一步进行输血医学教育、建立约束血浆使用的评价指标,提高临床科学用血水平.
作者：林嘉；吴艳红；何屹；周良明；赵欣；饶绍琴 刊期： 2006年第02期
Survivin属于凋亡抑制蛋白家族之一,在人类肿瘤中都有不同程度的表达,其中以膀胱移行细胞癌为著,有抑制细胞凋亡和参与细胞周期的调节作用,对膀胱肿瘤的发生发展起重要作用.他们的高表达也许能为临床诊断和将来靶向治疗提供潜在价值,本文就其生物学特点及在膀胱癌中的研究现状作一概述.
作者：王丽军；王剑松 刊期： 2006年第02期
目的评价血清CA125,CA19-9,CA72-4含量对消化系肿瘤的诊断价值.方法全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20 ℃贮存备测.采用雅培AXSYM微粒子酶联免疫吸附测定血清CA125,CA19-9含量,使用Anytest时间分辨荧光免疫检测仪测定血清CA72-4.结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(含量均以kU/L表达),CA125分别为225±110、79.8±17.1、135.3±79.3、69.7±23.9、72.5±26.6;CA19-9分别为236.9±108.7、281.1±132.2、838.9±224.6、252.1±136.1、273.6±146.1;CA72-4分别为40.4±9.6、304.1±7.9、58±9.3、29.9±8.9、17.9±7.6,显著高于正常对照组及消化道良性病变者(P ＜ 0.01).结论血清CA125,CA19-9,CA72-4均为较好的肿瘤标记物,联检有助于诊断消化系统肿瘤.
作者：刘玲霞 刊期： 2006年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
