黄宇；杨延林；邹冰玉
目的观察肌肉注射安定和安定保留灌肠两种途径的镇静止惊效果.方法我院住院患儿100例,安定灌肠组50例,安定0.5 mg/(kg·次)保留灌肠;肌肉注射组50例,安定0.3～0.5 mg/(kg·次).结果灌肠组较肌肉注射组发挥镇静作用快,两组比较差异有显著性意义,P ＜ 0.01.结论安定灌肠作用快、效果好,适合基层医院、紧急情况及家庭急救使用.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的总结球结膜下注射患者护理经验.方法用不同药物对374例患者进行球结膜下注射,评估患者治疗前的心理状态和治疗后的感受.结果 5例拒绝接受球结膜下注射,不痛232例(62.9%),轻痛94例(25.5%),疼痛43例(11.6%).结论对患者进行心理支持和严格操作规程可以保证球结膜下注射的成功.
作者：郑一梅；钟文东 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同肠内营养输注方式对重型颅脑损伤患者的效果.方法 90例重型颅脑损伤患者分成3组,输入同样营养液,A组采用肠内营养泵持续12小时输注,B组采用间歇性重力滴注,C组采用一次性空针推注.结果A组与B、C组比较,在腹痛、腹胀、腹泻方面的差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论肠内营养泵输注法可减少腹痛腹胀、腹泻等胃肠道不良反应.
作者：王静 刊期： 2006年第02期
目的探讨Miles手术肠造口并发症的防治.方法 67例低位直肠癌行Miles手术患者采用二期肠造口开放乳头成形术35例(1组),一期肠造口术开放32例(2组),比较两组并发症的发生.结果并发症发生率1组11.4%,2组46.7%,差异有显著性意义(P = 0.003).结论二期肠造口开放乳头成形术能较大程度降低Miles手术患者肠造口并发症的发生.
作者：王健；杜波；邬建平；郑成军；付金强 刊期： 2006年第02期
目的提高护理记录书写质量和法律效应,有效维护护患双方的合法权益.方法随机抽取106例死亡患者病历中的护理记录,按照卫生部<病历书写基本规范(试行)>等相关法规进行分析评价.结果护理记录涂改6例、代替签名2例、整页重抄4例、相符性缺陷9例、有病情记录无针对性护理措施及告知记录21例、执行错误或不合法的医嘱5例、执行医嘱签名时间与具体执行时间不一致5例、单位时间内输入液量与医嘱滴速不符18例.结论加强书写基本功训练,规范护理书写行为,严格质控管理,才能使护理记录更为规范、合法和适应法律的要求.
作者：吕茂华；杨素兰 刊期： 2006年第02期
目的探讨黑色素性副神经节瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断要点.方法对2例黑色素性副神经节瘤进行临床病理分析、组织形态学及免疫组织化学染色观察,结合文献进行讨论.结果肿块切面见浅黑色斑纹,两例均显示一般副神经节瘤组织学表现,同时又见肿瘤细胞内含色素颗粒.免疫组织化学染色显示瘤细胞CgA(+),NSE(+),Syn(+),S-100部分支持细胞(+), CK(-),EMA(-),例1 HMB45(+).两例分别随访2、8年,无复发和转移.结论黑色素性副神经节瘤是副神经节瘤中一种少见亚型,瘤细胞内含多少不等的色素颗粒.需与转移性恶性黑色素瘤、类癌和腺泡状软组织肉瘤鉴别.
作者：胡勇；章太平；王健 刊期： 2006年第02期
目的探讨肠梗阻死亡原因和预防措施.方法回顾性分析365例肠梗阻患者中死亡7例的病历资料.结果死亡原因为多脏器功能衰竭3例,感染性休克1例,感染性休克伴急性肾衰1例,全身衰竭1例,脑水肿、呼吸循环衰竭1例.结论注重围术期的处理,可使肠梗阻患者死亡率下降.
作者：黄华 刊期： 2006年第02期
重型颅脑外伤是临床危急重症,死亡率极高,其治疗是目前神经外科研究的重要课题,本文就近年来国内外对重型颅脑外伤的一般治疗及外科治疗进展进行综述.
作者：谭翱 刊期： 2006年第02期
目的总结多曲方丝弓(MEAW)技术矫治支抗失控磨牙前倾时的应用效果.方法对经方丝弓技术矫治后支抗失控11例患者,采用MEAW技术加颌间弹力牵引进行咬合关系调整.结果 1～5个月的调整前倾磨牙竖直达到Ⅰ类关系.前牙覆盖正常,全部建立完善的尖窝关系.结论 MEAW技术用于处理临床矫治后期支抗失控磨牙前倾问题效果良好.
作者：苗红志；赵煜川 刊期： 2006年第02期
皮肤病学与公共卫生密切相关,本文通过阐述皮肤病学与公共卫生间的关系,进一步强调必须重视皮肤病的预防与控制,树立公共卫生观点,加强皮肤保健工作.
作者：张国成 刊期： 2006年第02期
目的探讨硬脑膜外负压引流在颅内血肿清除术中防止硬脑膜外血肿形成的意义.方法对我院2003年9月至2004年12月74例颅内血肿患者行颅内血肿清除术后均采用硬脑膜外负压引流.结果 74例患者无1例发生术后硬脑膜外血肿.结论使用硬脑膜外负压引流可以防止术后硬脑膜外血肿的形成.
作者：张勋；李进 刊期： 2006年第02期
目的构建水痘-带状疱疹病毒(VZV)糖蛋白E的真核表达载体.方法用PCR方法扩增VZV糖蛋白E基因,并将其克隆到真核表达载体pcDNA3.1并用双酶切和测序方法鉴定.结果扩增的目的基因包括了全长的糖蛋白E基因,长度约1.9 kb.并且成功构建了糖蛋白E基因重组表达载体.结论构建的重组表达载体基因序列正确,为进一步研究此蛋白的免疫原性打下了基础.
作者：李福民；闫薇；段德鉴；周光平；冉玉平 刊期： 2006年第02期
MRI临床应用新进展是所有放射影像领域(如多层螺旋CT、数字化平板DSA、X线数字摄影等)中引人注目、具前沿发展的新亮点[1],及解决MRI在临床与科研应用中困扰多年的难题,如伪影、心脏应用、分子影像发展和MRI 治疗等;新研制MRI机与其新功能中使MRI技术的发展终于回到其本质及临床与科研应用,其中如HDMR(High Definition MR)全新硬件平台等为临床应用提供了良好的施展空间与发展前景.
作者：蒋瑾；付凯 刊期： 2006年第02期
目的利用分子生物学技术,构建胞嘧啶脱胺酶(CD)自杀基因并测定其结构,证实与GENBANK发表的序列具有同源性.为该自杀基因的进一步研究提供良好的实验基础.方法以大肠杆菌JM109基因组为模板,利用聚合酶链式反应(PCR)法,扩增出约为1280 bp CD基因,定向克隆到载体PEGM-T,构建克隆载体.两端分别引入限制性内切酶BamH I、Not I酶切位点,经PCR及酶切鉴定初步证实为重组体后,送上海生物工程技术服务有限公司测序认证.结果经PCR、酶切鉴定和测序鉴定完成CD基因的构建,同源性高达99.30%,完全具备表达该目的基因的要求.结论成功扩增出CD基因,为继续研究打下基础.
作者：周云；吴敬波；文庆莲；范娟 刊期： 2006年第02期
目的探讨胃肠间质瘤(GIST)及胃肠外间质瘤的病理诊断和免疫组化特点,为其诊断、鉴别诊断、预后提供依据.方法对39例胃肠及胃肠外间质瘤进行形态学观察分析,用免疫组化(S-P)法检测CD117、CD34、Vim、SMA及S-100蛋白.结果 39例胃肠及胃肠外间质瘤主要由梭形细胞和上皮样细胞构成,其中38例CD117阳性,32例CD34阳性 .结论胃肠间质瘤具有多向分化性,HE形态类似,CD117、CD34免疫标记阳性对诊断有意义.
作者：郭健；卢义生；李志芳；陈霞 刊期： 2006年第02期
Survivin属于凋亡抑制蛋白家族之一,在人类肿瘤中都有不同程度的表达,其中以膀胱移行细胞癌为著,有抑制细胞凋亡和参与细胞周期的调节作用,对膀胱肿瘤的发生发展起重要作用.他们的高表达也许能为临床诊断和将来靶向治疗提供潜在价值,本文就其生物学特点及在膀胱癌中的研究现状作一概述.
作者：王丽军；王剑松 刊期： 2006年第02期
目的评价血清CA125,CA19-9,CA72-4含量对消化系肿瘤的诊断价值.方法全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20 ℃贮存备测.采用雅培AXSYM微粒子酶联免疫吸附测定血清CA125,CA19-9含量,使用Anytest时间分辨荧光免疫检测仪测定血清CA72-4.结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(含量均以kU/L表达),CA125分别为225±110、79.8±17.1、135.3±79.3、69.7±23.9、72.5±26.6;CA19-9分别为236.9±108.7、281.1±132.2、838.9±224.6、252.1±136.1、273.6±146.1;CA72-4分别为40.4±9.6、304.1±7.9、58±9.3、29.9±8.9、17.9±7.6,显著高于正常对照组及消化道良性病变者(P ＜ 0.01).结论血清CA125,CA19-9,CA72-4均为较好的肿瘤标记物,联检有助于诊断消化系统肿瘤.
作者：刘玲霞 刊期： 2006年第02期
为了及时、准确的为临床提供合格的检验报告,检验科与临床科室加强沟通,提高了质量.
作者：敖必蓉 刊期： 2006年第02期
患者,女,35岁,头痛、呕吐、昏迷1小时.查体:浅昏迷,烦躁不安,不自主运动,左侧巴彬斯基征阳性,颈软,双肺呼吸音清,心音纯,心律齐,肝脾未触及,无发热,2001年曾有恶性葡萄胎手术治疗及化疗史.CT检查:右顶叶多发高密度出血灶,出血量大小不等,周边水肿带面积广泛,与本身出血灶不成比例,并沿白质呈指状分布,右侧脑室受压变窄,中线左移,其它出血灶周围水肿带与发病时间不完全成比例.CT拟诊:右顶叶多发脑出血(出血原因多考虑转移瘤内出血).
作者：王春 刊期： 2006年第02期
目的探讨双外直肌后徙术治疗共同性外斜视手术特点.方法对共同性外斜视30例采用双外直肌超常量后徙术治疗,＞60°的恒定性外斜加做一侧内直肌截除术,随访≥半年.结果术后正位24例(80%),好转5例(16.7%),未愈1例(3%).结论后徙双外直肌只要不超过功能赤道,不引起肌肉的功能障碍;根据眼轴的长短与斜视的程度调整手术量.
作者：覃小平；卢林德；何乾；黄岚 刊期： 2006年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
