黄华
目的评价血清CA125,CA19-9,CA72-4含量对消化系肿瘤的诊断价值.方法全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20 ℃贮存备测.采用雅培AXSYM微粒子酶联免疫吸附测定血清CA125,CA19-9含量,使用Anytest时间分辨荧光免疫检测仪测定血清CA72-4.结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(含量均以kU/L表达),CA125分别为225±110、79.8±17.1、135.3±79.3、69.7±23.9、72.5±26.6;CA19-9分别为236.9±108.7、281.1±132.2、838.9±224.6、252.1±136.1、273.6±146.1;CA72-4分别为40.4±9.6、304.1±7.9、58±9.3、29.9±8.9、17.9±7.6,显著高于正常对照组及消化道良性病变者(P ＜ 0.01).结论血清CA125,CA19-9,CA72-4均为较好的肿瘤标记物,联检有助于诊断消化系统肿瘤.
作者：刘玲霞 刊期： 2006年第02期
目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12系统)在临床应用中的价值.方法采用C-12系统,对临床常见的10种恶性肿瘤患者114例及对照组(健康人群52例和良性疾病患者32例)的血清进行检测,评价其敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,同一样本分别采用化学发光分析、时间分辨荧光免疫分析、IRMA进行相同项目的测定,评价该系统与其它检测方法的相关性.结果恶性肿瘤患者114例中,阳性106例,敏感性为92.9%;对照组84例中,阳性19例,特异性为77.4%;准确度为86.4%;阳性预测值为84.8%;阴性预测值为89.0%.C-12系统检测值与其它检测方法呈正相关关系(r = 0.494～0.895,P ＜ 0.001).结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可用于临床肿瘤实验室诊断和疗效观察,更适宜于健康体检及肿瘤普查.
作者：符本琪；刘献华；佘炜；宋文忠；唐振林 刊期： 2006年第02期
过敏性紫癜(HSP)的发病机制尚不十分清楚,但对其发病机制中的免疫及遗传基因异常已有较多的研究,主要集中于感染后免疫、体液免疫、细胞免疫及细胞因子异常、个体的遗传易感性等.深入了解并阐明HSP的发病机制对寻求新的免疫学和未来的基因治疗十分重要.
作者：郭在培；杨翠霞 刊期： 2006年第02期
目的探讨小儿腹腔镜手术配合的方法和效果.方法术前向患儿及家人讲解手术基本知识、手术优越性,准备好专用器械、仪器,正确调节各种仪器设备.结果 50例小儿腹腔镜手术配合顺利,手术均获成功,手术时间20分钟至1.5小时.结论护士熟练掌握各种仪器设备的性能和手术操作步骤,手术过程中密切观察患儿情况,是手术顺利完成的保障.
作者：朱萍 刊期： 2006年第02期
例1,患者,男,31岁.因从20米高处坠落致伤2小时入院.查体:T 36.8 ℃,P扪不清,R 30次/分,BP 0/0.神志恍惚,中度贫血貌.左额顶部有7 cm×3 cm裂口,双侧瞳孔不等大,左侧0.6 cm,右侧0.4 cm,光反射迟钝.左侧胸壁有皮肤擦伤痕,压痛,有骨擦感,无反常呼吸,左肺呼吸音降低,左侧胸穿抽出不凝血10 ml.腹部稍膨隆,左下腹穿刺抽出5 ml不凝血.
作者：叶景熙 刊期： 2006年第02期
下肢动脉疾病(lower extremity arterial disease,LEAD)是糖尿病的常见并发症,其患病率为非糖尿病者的4倍,常导致患者截肢等严重后果.本文对糖尿病患者的下肢动脉疾病的流行病学、发病机制、远端动脉重建进行综述.
作者：陈若飞；罗文军 刊期： 2006年第02期
目的比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效和不良反应.方法分别使用URSL与ESWL治疗输尿管结石患者各120例,治疗后应用腹部平片评估其疗效,随访1～3月,了解结石排净率,观察并记录不良反应和并发症.结果 URSL有效率为88.3%, ESWL有效率77.5%,差异有显著性意义(P ＜ 0.05);URSL上段结石有效率76.3%,ESWL有效率94.9%,差异有显著性意义(P ＜ 0.05);URSL中下段结石有效率93.9%,ESWL有效率69.1%,差异有显著性意义(P ＜ 0.05);其肾绞痛、恶心呕吐、发热URSL低于ESWL(P ＜ 0.05),URSL的并发症为1.7%的输尿管穿孔.结论 URSL治疗输尿管结石优于ESWL;URSL适用于中下段输尿管结石的治疗,ESWL较适用于上段输尿管结石.
作者：窦科；马志伟；冷冰；邹建华；黄翔；邱明星 刊期： 2006年第02期
目的探讨儿童睑痉挛的特点及治疗方法.方法对147例睑痉挛儿童进行常规眼部检查及用眼习惯、生活情况调查,并采取针对性治疗.结果 56例结膜炎及沙眼儿童经抗炎滴眼液治疗,症状消除27例(48.2%);45例屈光不正儿童经规范散瞳验光配镜后,症状消除11例(20.38%); 对109例睑痉挛儿童或家长进行讲解及行为训练,随访3月至1年,平均2.7月,症状完全消除.结论儿童睑痉挛不伴功能及组织损害,去除某些刺激原,不需特殊治疗,基本能自行好转.
作者：张敬鸣 刊期： 2006年第02期
目的探讨免疫调节剂抗尖锐湿疣复发的作用.方法选择384例尖锐湿疣患者,分成四组,分别采用单纯激光去疣体、激光或冷冻去疣体加用免疫调节剂治疗等方法.结果单纯激光去疣体和激光去疣体加用免疫调节剂治疗各组之间在疾病复发方面无显著性差异P＞0.05.结论免疫调节剂在抗尖锐湿疣复发方面的作用还有待进一步探索.
作者：熊俊浩；刘刚；宋翔；廖菁；阎凯 刊期： 2006年第02期
目的探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物的适应证、并发症及注意事项.方法回顾分析甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物112例的临床资料.结果 82例甲状腺瘤患者术后治愈;23例结节性甲状腺肿患者须服甲状腺素片;4例甲状腺癌患者需再次手术治疗;2例甲状腺功能亢进患者痊愈,桥本氏甲状腺炎患者须对症治疗.结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤,疗效确切,对甲状腺恶性肿瘤需补充手术并结合放化疗等综合治疗.
作者：关国能；何广明 刊期： 2006年第02期
目的介绍一种新的重睑成形术术式.方法采用小切口切开法对42例患者实施重睑成形术,术后进行临床观察、随访.结果本组42例术后反应轻,肿胀不明显,随访3个月至2年,重睑均未消失,切口疤痕细小.结论小切口切开法重睑成形术操作简单,术后反应轻,重睑自然、持久、美观.
作者：林伟；樊映川 刊期： 2006年第02期
目的分析药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.方法对攀枝花市2004年248例ADR报告进行分类统计和分析.结果药品不良反应,以抗感染药多,其次是中成药、抗精神病药及心血管类.ADR病例中以静脉用药为主.主要的ADR类型为全身性损害,其次是皮肤损害、消化系统损害等.结论应加强药品不良反应监测,以减少和避免ADR的发生,保证用药安全性.
作者：张良明；陈永志；黄建蓉 刊期： 2006年第02期
真菌广泛分布于自然界,由真菌侵入人体引起的真菌病涉及临床各科,真菌病的诊断依赖于对致病真菌的直接镜检、培养鉴定及组织病理学检查,早期诊断是成功治疗的关键.
作者：冉玉平 刊期： 2006年第02期
目的观察肌肉注射安定和安定保留灌肠两种途径的镇静止惊效果.方法我院住院患儿100例,安定灌肠组50例,安定0.5 mg/(kg·次)保留灌肠;肌肉注射组50例,安定0.3～0.5 mg/(kg·次).结果灌肠组较肌肉注射组发挥镇静作用快,两组比较差异有显著性意义,P ＜ 0.01.结论安定灌肠作用快、效果好,适合基层医院、紧急情况及家庭急救使用.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的观察自制手套指模纱条在泪囊鼻腔吻合术中应用的效果.方法慢性泪囊炎483例(576眼)术中采用自制手套指模纱条填塞止血,并支撑吻合腔.结果 571眼一次治愈,治愈率99.13%.结论自制手套指模纱条在泪囊鼻腔吻合术中应用提高了手术成功率.
作者：刘丹；刘丹阳；吴武 刊期： 2006年第02期
目的总结多曲方丝弓(MEAW)技术矫治支抗失控磨牙前倾时的应用效果.方法对经方丝弓技术矫治后支抗失控11例患者,采用MEAW技术加颌间弹力牵引进行咬合关系调整.结果 1～5个月的调整前倾磨牙竖直达到Ⅰ类关系.前牙覆盖正常,全部建立完善的尖窝关系.结论 MEAW技术用于处理临床矫治后期支抗失控磨牙前倾问题效果良好.
作者：苗红志；赵煜川 刊期： 2006年第02期
尖锐湿疣是全球范围内广泛流行的性传播疾病之一,本文主要对其发病和复发的危险因素,以及常用的抗复发治疗方法进行综述.
作者：林昭春 刊期： 2006年第02期
目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与异常妊娠的关系.方法对正常孕妇(对照组)146例,异常妊娠(研究组)234例采用酶联免疫吸附法检测ACA.结果妊娠期高血压重度子痫前期(15.39%)、胎儿生长受限(13.16%)、宫内死胎(18.37%)的ACA阳性率与对照组(2.74%)比较差异有显著性意义.结论 ACA阳性与异常妊娠有关,应对异常妊娠作ACA检测,阳性者作相应治疗.
作者：张碧藻；董霖 刊期： 2006年第02期
目的分析肾损伤的CT影像表现,为临床治疗方法、手术时机的选择提供参考.方法对我院经临床诊断为肾损伤的58例患者的CT表现进行回顾性分析,了解肾损伤的部位、程度、合并伤并对其进行分型.结果经CT诊断,58例中肾包膜下血肿9例(15.5%)、肾挫裂伤28例(48.3%)、严重肾损伤21例(36.2%),合并其他脏器损伤 14例(24.1%).结论肾损伤的患者在病情许可的情况下应及早进行CT检查.
作者：周立；汪小舟 刊期： 2006年第02期
目的探讨双外直肌后徙术治疗共同性外斜视手术特点.方法对共同性外斜视30例采用双外直肌超常量后徙术治疗,＞60°的恒定性外斜加做一侧内直肌截除术,随访≥半年.结果术后正位24例(80%),好转5例(16.7%),未愈1例(3%).结论后徙双外直肌只要不超过功能赤道,不引起肌肉的功能障碍;根据眼轴的长短与斜视的程度调整手术量.
作者：覃小平；卢林德；何乾；黄岚 刊期： 2006年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
