邹琼；焦举；杨婷；吕殷婷；江淑琴；曹素娥；张勇
患儿女,4岁9个月,因“反复咳嗽、发热1个月,加重伴气促2天”入院.查体:左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,心尖搏动点右移,左侧语音共振增强,肺部叩诊浊音,左肺呼吸音减弱,可闻及啰音.实验室检查:白细胞19.64×109/L,中性粒细胞比率72.10％,细菌培养可见革兰阳性球菌,肿瘤标志物均阴性.X线片:左侧胸腔大片状致密影及斑片状钙化灶,纵隔右移(图1A);CT:平扫见左侧胸廓内见巨大不规则囊实性混杂密度肿物,内可见软组织、水样、脂肪及骨性密度影,前缘似见骶尾骨样高密度影(图1B);增强后实性成分呈条状、斑点状不均匀强化(图1C).左侧胸腔内见大量积液,左肺受压实变向肺门移位;心脏、纵隔受压向右移位.患儿接受胸腔镜下左侧胸腔肿瘤切除术,术中左侧胸腔见巨大肿瘤,表面有完整包膜,基底位于前上纵隔.
作者：程广明；卢林民 刊期： 2018年第02期
目的 探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)联合MRS鉴别骨质疏松与骨转移所致椎体压缩性骨折的价值.方法 收集因椎体压缩性骨折接受CT扫描并难以诊断的患者共70例,基于病理或临床随访结果将其分为骨质疏松组和转移组.对所有患者均行常规矢状位T1W、T2W、ST1R序列和IVIM-DWI、1 H-MRS扫描.测定4.7 ppm处水信号和1.3 ppm处脂质的相对峰下面积,评估IVIM-DWI参数[真弥散系数(D)、假弥散系数(D*)和灌注分数(f)]和MRS参数[脂水比(LWR)和脂肪分数(FF)],通过ROC曲线评估MRS、IVIM-DWI及两者联合对转移性椎体压缩性骨折的诊断效能,并计算曲线下面积(AUC).结果 转移组的f值、D值和FF显著低于骨质疏松组,D*值明显高于骨质疏松组(P均＜0.05).MRS、IVIM-DWI及二者联合诊断骨质疏松和转移性椎体压缩骨折的敏感度、特异度、准确率分别为87.50％(28/32)、57.89(22/38)、71.43％(50/70),78.13％(25/32)、89.47％(34/38)、84.28％(59/70)及90.63％(29/32)、97.37(37/38)、94.29％(66/70).MRS、IVIM-DWI及二者联合的AUC分别为0.73、0.88和0.94(P均＜0.05).结论 IVIM-DWI联合MRS可提高鉴别诊断骨质疏松与转移性椎体压缩性骨折的效能.
作者：樊秋菊；谭辉；于楠；杨祺；王少彧；贺太平；于勇；薛育 刊期： 2018年第02期
目的 分析急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块CEUS定量参数与循环血白细胞的相关性.方法 收集经头颅CT或MR证实的首发急性大动脉粥样硬化性脑卒中患者62例(LAAS组),选取同期住院且年龄、性别匹配,无心脑血管事件发生史的动脉硬化患者54例为对照组.比较2组循环血白细胞指标与颈动脉斑块CEUS定量参数的相关性,建立多元线性回归模型,分析CEUS定量参数的影响因素.结果 LAAS组总白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比均高于对照组,而淋巴细胞计数低于对照组(P均＜0.05).LAAS组颈动脉斑块CEUS参数时间-强度曲线(TIC)峰值强度(TIC-P)、强度均值(TIC-M)、伽马拟合曲线(FC)峰值(FC-P)、锐度(FC-S)和曲线下面积(FC-AUC)均大于对照组(P均＜0.05);且中性粒细胞计数和中性粒细胞/淋巴细胞比值与FC-AUC值相关(r=0.298、0.739,P＜均0.05).总白细胞计数是TIC-P独立影响因素,中性粒细胞/淋巴细胞比是FC-AUC独立影响因素(P均＜0.05).结论 颈动脉斑块CEUS定量参数与循环血白细胞存在相关性.循环血白细胞计数增高或中性粒细胞/淋巴细胞比值增大可致斑块易损性增加.
作者：李朝军；白云；李万斌；高峰；匡祎；杜联芳；罗向红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)引导经胸微小切口封堵主动脉窦瘤破裂(RASA)的可行性.方法 回顾性分析30例接受TEE引导经胸微小切口封堵治疗的RASA患者的资料.对右冠状动脉窦瘤破裂者,准确测量破口与冠状动脉开口之间的距离,术中以TEE准确引导导丝及鞘管顺利进入窦瘤破口,术后仔细评估封堵伞位置、稳定性及对瓣膜的影响.对右冠窦瘤破裂患者,确保封堵器未遮挡冠状动脉开口.结果 30例RASA患者中,TEE引导下成功封堵20例,其中右冠窦瘤破裂10例(破人右心室7例、破入右心房3例);无冠窦瘤破裂10例(破入右心房8例、破入右心室2例).封堵成功患者各项生命体征平稳,心腔结构未发生明显改变,心功能正常.术后多次复查,封堵器位置正常,主动脉瓣启闭运动正常,未见狭窄及反流信号,也未检测到残余分流.结论 TEE可较为准确地诊断RASA,并引导术者准确放置封堵器;单纯TEE引导下经胸微小切口封堵RASA是一种可行的方法.
作者：王小锋；聂芳；叶娜；刘学会；杨绍庆 刊期： 2018年第02期
目的 采用动态增强MRI(DCE MRI)观察缺血性脑白质病变患者血脑屏障(BBB)通透性的改变及其与认知功能的相关性.方法 对71名受试者行常规MR、DCE-MR检查、简易智力状况检查量表(MMSE)评分及Fazekas评分,并根据Fazekas评分将其分为病例组和对照组.测量脑白质FLAIR高信号区及周围常规MRI表现正常脑白质区的渗透率(Ktrans)、渗透曲线下面积(AUC)和血浆容积分数(Vp)值,比较2组间差异,并分析各参数与MMSE评分的相关性.结果 病例组脑白质FLAIR高信号区及脑白质正常区KtransAUC值均高于对照组(P均＜0.001),其脑白质正常区Vp值较对照组减低(P=0.015),脑白质高信号区Ktrans、AUC值与MMSE评分呈负相关(r=-0.440、-0.540,P均＜0.001).结论 缺血性脑白质病患者脑白质FLAIR高信号区及周围脑白质表现正常区BBB通透性增加,且与认知功能相关.
作者：李曼；李悦；高帅；刘明熙；周洋；左龙；胡文立；蒋涛 刊期： 2018年第02期
目的 采用定量磁敏感成像(QSM)分析急性缺血性脑卒中(ACI)的磁化率变化.方法 对符合纳入标准的23例ACI患者行常规头颅MR和QSM扫描,通过工作站QSM软件行图像后处理,根据有无脑微出血灶(CMBs),将ACI分为CMBs组和无CMBs组.以DWI图为参考,于磁敏感图病灶处手工勾画ROI,包括皮层灰质(CGM)、皮层下白质(SWM)、尾状核(CA)、苍白球(GP)、壳核(PU)、丘脑(TH)、黑质(SN)、齿状核(DN)、桥脑(PO),获得病灶磁化率,并通过镜像方式获得对侧镜像区磁化率.对不同组别和ROIs分别与对侧镜像区的磁化率进行统计学分析.结果 CMBs组[(79.04±52.25)×10-9ppd]和无CMBs组[(-4.01±44.57)×10-9ppd]病灶磁化率差异有统计学意义(Z=-3.297,P=0.001).CMBs组病灶侧与对侧[(-12.10±16.75)×10-9ppd]的磁化率差异有统计意义(Z=-3.296,P=0.001),无CMBs组病灶侧与对侧[(1.61±32.77)×10-9ppd]的磁化率差异无统计学意义(Z=-0.157,P=0.875).根据ROI的位置,仅PO和CGM磁化率与对侧的差异有统计学意义(Z=-2.023、-3.130,P=0.043、0.002).结论 QSM可定量分析ACI磁化率,发现CMBs,有助于指导治疗.
作者：洪居陆；李慧；申小明；卢瑞梁；贺小红；周新韩；高明勇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨产前MRI诊断胎儿Joubert综合征及相关疾病(JSRD)的价值.方法 回顾性分析5胎JSRD胎儿产前MRI资料,并于MRI中脑轴位层面分别测量冠根比、峡池比及第四脑室顶部左右径和前后径比.结果 5胎产前MRI中脑轴位层面均可见“臼齿”征(MTS),小脑蚓部缺失,表现为“狭缝”征;其中3胎伴枕大池增宽.5胎冠根比为0.58～0.90,峡池比0.84～1.00,第四脑室顶部横径和前后径比0.42～0.60.结论 “臼齿征”和“狭缝”征为JSRD特征性MRI表现,有助于产前诊断胎儿JSRD.
作者：杨朝湘；刘倩；冯长征；韩鹏慧；陈文俊；欧娟婷 刊期： 2018年第02期
目的 分析宫颈癌盆腔淋巴结转移危险因素,并探讨PET/CT定性及半定量诊断盆腔淋巴结转移的价值.方法 回顾性分析接受盆腔淋巴结清扫术的206例宫颈癌患者的临床资料,对年龄、BMI指数、病理类型、浸润深度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、血清SCC水平、PET/CT淋巴结转移情况及原发灶SUVmax行单因素分析,并对上述有统计学意义的指标行多因素分析;计算PET/CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的准确率、敏感度及特异度;记录淋巴结SUVmax值(SUVmaxLN)及其与原发灶、肝脏、腹主动脉SUVmax的比值(SUVmaxL/T、SUVmaxL/H、SUVmaxL/A).绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),确定佳诊断界值.结果 单因素分析显示,年龄、BMI指数、病理类型、浸润深度、FIGO分期、血清SCC水平、PET/CT提示淋巴结转移以及原发灶SUVmax为宫颈癌淋巴结转移的重要因素(P＜0.05).多因素分析显示血清SCC水平、肿瘤浸润深度、PET/CT提示盆腔淋巴结转移及原发灶SUVmax值是宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05).PET/CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的敏感度为54.90％ (28/51),特异度为91.61％ (142/155),准确率为82.52％(170/206).SUVmaxLN=4.19的诊断准确率高于传统界值(SUVmax=2.5).与SUVmaxLN相比,以SUVmaxL/T、SUVmaxL/H、SUVmaxL/A诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的ROC曲线差异无统计学意义.结论 血清SCC水平、肿瘤浸润深度、PET/CT提示盆腔淋巴结转移及原发灶SUVmax值是早期宫颈癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素.PET/CT在定性及半定量评价宫颈癌盆腔淋巴结转移方面均具有一定价值.
作者：李可心；孙洪赞；辛军；郭启勇 刊期： 2018年第02期
CT检查以其快速、简便、无创的特点在临床应用日益广泛,如何降低CT检查的辐射剂量,尤其是降低儿童CT检查的辐射剂量是热点问题.迭代重建技术(IR)可降低儿童CT扫描剂量,联合低电压技术可进一步实现降低辐射剂量.本文对IR联合低电压技术应用于儿童低剂量CT的研究进展进行综述.
作者：孙记航 刊期： 2018年第02期
目的 探讨同步辐射相衬CT对离体生物软组织成像的可行性.方法 将手术切除人贲门标本3块、食管及食管癌标本各2块及自尸体标本提取的大脑中动脉组织2块固定并自然干燥,之后行同步辐射相衬CT成像,观察成像显示的软组织结构,并与病理结果进行对照.结果 同步辐射相衬CT图像清晰显示正常贲门及食管壁3层结构,即黏膜层、黏膜下层及肌层,黏膜面光整;在食管癌标本则显示癌组织浸润食管壁;对大脑中动脉组织可清晰显示脑动脉管壁及血管腔内状况.结论 同步辐射相衬CT成像能清晰显示离体生物软组织的细微结构.
作者：张建发；陈秀君；李雯靖；黄钟杰；钟朝森；周光照；林顺发 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高频超声引导掌指骨骨折闭合复位微创固定治疗的价值.方法 选取26例急性期掌指骨骨折患者,随机分为试验组及对照组,每组13例.对试验组采用超声引导下闭合复位固定,对照组采用C形臂X线透视辅助下复位固定.对2组进行随访,观察疗效.结果 试验组骨折闭合复位成功率为76.92％(10/13),对照组成功率为84.62％(11/13),差异无统计学意义(x2=0,P=1.00).试验组术中平均C形臂投照次数为(0.62±1.19)次,对照组为(3.46±0.78)次,差异有统计学意义(t=-7.21,P＜0.01).试验组骨折平均愈合时间为(5.45±0.64)周,对照组为(5.71±0.78)周;试验组手指总主动活动度(TAM)优良率为84.62％(11/13),对照组为92.31％(12/13);试验组平均握力为(32.22±2.44)kg;对照组为(34.11±2.74)kg,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 高频超声引导掌指骨骨折闭合复位微创治疗疗效可靠且可减少X线辐射.
作者：沈素红；王孝辉；付卓 刊期： 2018年第02期
目的 比较MR常规矢状位-轴位扫描与冠状位迭代分解水和脂肪的回声不对称与小二乘法估计(IDEAL)技术对椎间孔外型腰椎间盘突出症(ELDH)的诊断价值.方法 对手术证实的32例ELDH患者术前行矢状位-轴位和冠状位IDEAL扫描,比较2种技术对椎间盘突出、神经受累、神经受压成角、神经深压迹、神经变细或截断、神经粘连毛糙、神经肿胀的显示情况.结果 2种技术显示椎间盘突出、神经受累、神经周围脂肪减少或消失差异无统计学意义(P＞0.05),显示神经成角、神经深压迹、神经变细或截断、神经粘连毛糙、神经肿胀的差异均有统计学意义(P均＜0.05).手术证实32例神经受压情况与IDEAL所见吻合.结论 MR矢状位-轴位和冠状位IDEAL均能诊断ELDH,但对神经受压程度的显示能力不同,冠状位IDEAL明显优于常规矢状位-轴位,可直观、清晰、全面地显示神经的受压情况,是一种有效的影像学检查方法.
作者：耿军祖；刘旭林；常青；范昌政；宋筱蕾；赵红日 刊期： 2018年第02期
目的 评估MSCTA在复杂颅颈交界区畸形术前检查的必要性及临床意义.方法 收集接受手术治疗的30例复杂颅颈交界区畸形患者,其中16例术前仅接受常规CT及MR检查(常规组),14例于常规CT及MR检查外接受枕颈部MSCTA检查(CTA组).对CTA组扫描数据进行三维重建,评估骨骼畸形、椎动脉V3段走行、变异及静脉丛的异常分布情况,拟定个体化手术治疗方案;比较两组手术时间、术中出血量差异及并发症情况.结果 CTA组骨骼畸形、椎动脉V3段变异呈明显个体化特点,平均手术时间(182.86±27.37) min,术中出血量(165.71±42.19)ml,无明显并发症,随访治疗效果满意.常规组平均手术时间(205.31±29.86)min,术中出血量(246.25±155.22)ml,1例患者术中左侧椎动脉损伤,术后出现小脑梗死,积极处理后随访好转.两组手术时间差异无统计学意义(t=1.878,P=0.071),CTA组术中出血量少于常规组(t=2.136,P=0.042).结论 MSCTA是一种研究颅颈交界区骨骼血管解剖及变异的可靠方法,术前有必要行头颈部MSCTA检查,有利于减少并发症,降低手术风险.
作者：刘正华；姜永宏；屈巍；黄大耿；强永乾 刊期： 2018年第02期
目的 利用基于体素水平的度中心度(DC)探讨失眠障碍(ID)患者静息状态下大脑功能网络连接属性的改变.方法 对年龄、性别及受教育程度相匹配的22例ID患者(ID组)和23名健康志愿者(正常对照组)进行静息态fMRI.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对受试者睡眠情况及整体情绪状态进行评估.采用基于体素的DC方法分析fMRI数据,以t检验比较组内、组间参数.对ID组差异脑区的DC值分别与临床参数进行相关性分析.结果 与正常对照组比较,ID组左侧海马旁回、左侧海马和双侧楔前叶DC值增强(P均＜0.05),左侧枕中叶、左侧楔叶、左侧额下回和左侧额中回DC值减低(P均＜0.05).ID患者左侧海马DC值与PSQI评分呈负相关(r=-0.46,P=0.047).结论 ID患者静息态脑功能网络DC值存在多处异常,且左侧海马DC值异常与PSQI相关,可为ID的病理机制和临床研究提供影像学依据.
作者：张丹丹；李中林；陈瑞；王恩峰；邹智；申延蕊；张红菊；李永丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨6种特征性MRI征象对中枢神经细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析30例中枢神经细胞瘤及68例其他侧脑室肿瘤患者术前MRI,以5分法对6种MRI征象,包括扇贝征、宽基底征、皂泡征、周围泡泡征、液-液平面征及宝石征进行评分.绘制ROC曲线,评估各征象的诊断价值.结果 扇贝征曲线下面积(AUC)大(0.82),大于其他5个征象(P均＜0.05);宽基底征、皂泡征及周围泡泡征次之(AUC为0.73～0.75),大于液-液平面征及宝石征(P均＜0.05).扇贝征特异度高(84.56％),其次为液-液平面征(77.94％)、宝石征(74.26％)及周围泡泡征(70.34％).皂泡征敏感度高(83.89％),其次为宽基底征(76.11％)和周围泡泡征(75.00％).结论 6种特征性MRI征象中,扇贝征对诊断中枢神经细胞瘤价值高.
作者：李晓丹；郭柳姬；许乙凯；马立超；肖翔；安胜利；吴元魁 刊期： 2018年第02期
患者男,54岁,因“上腹痛25天加重2天”入院.实验室检查:低密度脂蛋白304 U/L,天冬氨酸氨基转移酶22 U/L,血清肌钙蛋白0.002 μg/L.心电图:心率121次/分,V2～V4导联R波递增不良,V1、V2的T波大于V5、V6的T波.超声:左心室增大,室间隔中段及心尖段室壁运动减弱并不协调,左心室舒张、收缩功能减低,内见强回声团,与室间隔相贴.冠状动脉造影:左冠状动脉前降支近端狭窄约50％.冠状动脉CT:前降支近端非钙化性斑块,管腔狭窄约40％,左心室内团块状充盈缺损,约45 mm×28 mm,内见点状、斑片状钙化.心脏MRI(图1):左心室增大,内见团块状稍短T1稍长T2信号,首过灌注及延迟增强扫描均未见强化,病变与室间隔紧密相贴,左心室运动减弱,其内病变未见明显运动;T1 mapping示注入对比剂前后病变T1值未见明显变化(增强前后分别约1 096、2 011 ms),而正常心室壁肌增强后T1值明显减低(左心室前壁增强前后分别约1 236、631 ms);左心室近心尖部、室间隔心内膜下见条状延迟强化;左心室游离壁变薄,心尖部局部向外突出约12mm×9 mm,见矛盾运动;左心室收缩、舒张末期容积增大,射血分数降低.终临床诊断:左心室前壁及前间壁心内膜下心肌梗死,左心室内附壁血栓,心尖部室壁瘤形成.
作者：明星；刘远成；刘新峰；王荣品 刊期： 2018年第02期
目的 采用扩散峰度成像(DKI)和三维动脉自旋标记灌注技术(3D ASL)分析未治疗抑郁症患者丘脑和基底核微观结构和血流灌注的改变.方法 收集未治疗抑郁症患者21例(病例组)及健康志愿者32名(对照组),均接受DKI、3D ASL及常规MR扫描,测量并比较2组间双侧丘脑、尾状核头、壳核的DKI参数[平均扩散峰度(MK)、轴向峰度(Ka)和径向峰度(Kr)]和扩散参数[各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD),轴向扩散系数(Da)和径向扩散系数(Dr)],以及3D ASL参数[脑血流量(CBF)]的差异.结果 与对照组比较,病例组左侧尾状核头Ka值增高、Kr值减低(P均＜0.05),右侧壳核Ka值增高(P均＜0.05),左侧尾状核头及双侧壳核CBF显著减低(P均＜0.05).结论 未治疗抑郁症患者存在基底核DKI参数及血流灌注的异常,提示基底核区微观结构完整性受损、血流灌注减低,可能是抑郁症的神经影像学特征之一.
作者：张蕾；赵莲萍；刘斯润；贾艳滨；钟舒明；孙尧；王希希；黄力；王颖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨宫颈癌18F-FDG PET/CT标准化摄取值(SUV)与血管内皮生长因子(VEGF)、水通道蛋白-1(AQP-1)表达水平及临床病理特征之间的相关性.方法 回顾性分析56例宫颈癌患者术前PET/CT影像资料,测量肿瘤平均标准化摄取值(SU Vmean)、大标准化摄取值(SUVmax)及标准化摄取值峰值(SUVpeak).应用免疫组织化学方法检测宫颈癌组织的VEGF、AQP-1表达水平,分析SUV值与VEGF、AQP-1表达水平及临床病理特征间的相关性.结果 国际妇产科联合会(FIGO)不同分期间SUVmean、SUVpeak、VEGF、AQP-1表达水平差异均有统计学意义(P均＜0.05);肿瘤大径≥4 cm者SUVpeak和VEGF表达水平均高于大径＜4 cm者(P均＜0.05);浸润深度≥1/2宫颈肌壁者SUVpeak、VEGF和AQP-1表达水平均高于浸润深度＜1/2宫颈肌壁者(P均＜0.05);有淋巴结转移者VEGF和AQP-1表达水平均高于无淋巴结转移者(P均＜0.05).SUVpeak与VEGF(rs =0.529,P＜0.001)、AQP-1(rs=0.356,P=0.007)表达水平的相关性相对较高.结论 宫颈癌术前PET/CT SUVpeak值与临床病理特征有相关性,可用于指导制定宫颈癌个体化治疗方案.
作者：张乐；孙洪赞；辛军；杜思瑶；张立欧；李可心 刊期： 2018年第02期
目的 建立适于血流储备分数CT成像(FFRCT)模拟研究的小型猪慢性冠状动脉狭窄模型,并评价其可靠性.方法 巴马小型猪16头,开胸于冠状动脉前降支近或中段放置Ameroid缩窄环.建模后第2周进行冠状动脉CTA监测其狭窄程度;末次冠状动脉CTA检查2日内进行冠脉造影验证狭窄程度,并测血流储备分数(FFR).基于冠状动脉CTA图像建立计算流体力学模型,获得FFRcT值,并与FFR值进行比较,验证模型可靠性.结果 10头小型猪成功建模,共完成CTA检查24次,图像质量均达到诊断要求.术后第2周,前降支轻微狭窄,术后第3周9头实验猪狭窄＞50％,术后第4周其余1头狭窄＞50％.冠状动脉CTA示狭窄程度与冠状动脉造影结果一致.FFRcT值与实测FFR值差异无统计学意义(t=-1.13,P=0.29).结论 应用Ameroid环置入巴马小型猪冠状动脉左前降支近段或中段,并定期采用CTA监测,可有效建立适用于基于冠状动脉CTA图像无创性血流动力学模拟研究的慢性冠状动脉狭窄模型.
作者：马跃；侯阳；李东玉；刘兴利；乔爱科；侯映映；王玉科；郭启勇 刊期： 2018年第02期
目的 采用超声斑点追踪成像技术观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者心肌收缩期旋转运动.方法 将42例MM (LVEF≥50％)分为室壁厚度正常组(n=14)及室壁增厚组(n=28),以30名健康体检者为正常对照组,行常规超声参数测定及二维斑点追踪成像分析.结果 在左心室短轴二尖瓣水平,室壁厚度正常组和室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低(P均＜0.05).在心尖水平,室壁增厚组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度均较正常对照组减低(P均＜0.05),室壁厚度正常组心内膜下心肌、心肌整体旋转角度与正常对照组间差异无统计学意义(P均＞0.05).病变组左心室扭转角度均较正常对照组减低(P均＜0.05),3组间左心室心外膜下旋转角度在二尖瓣水平及心尖水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 多发性骨髓瘤患者在常规心脏超声出现特征性改变之前,左心室心肌旋转功能已受损,且以心内膜下心肌为著.
作者：余芬；杨顺实；孙晓枫；李晶晶；张艺 刊期： 2018年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
