薛明媚；刘保平；谢新立；王瑞华；程兵；韩星敏；刘艳；靳水
目的 探讨首发未服药重性抑郁症(MDD)患者大脑镜像脑区的功能连接的差异性.方法 对27例临床诊断为MDD且为首发未用药的患者(MDD组)和21名健康志愿者(对照组)行常规MRI及静息态功能成像(rs-fMRI),对rsfMRI数据采用镜像同伦连接(VMHC)分析方法,并对两组被试差异脑区的VMHC值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关分析.结果 与对照组比较,MDD组患者的双侧额上回、后扣带回、舌回的VMHC值增加,上述差异脑区VMHC值与HAMD评分无显著相关性.结论 首发未服药MDD患者静息状态下多个大脑半球镜像脑区之间功能连接增加,可能为理解MDD的病理生理机制提供一个新的视角.
作者：刘艳丽；魏新华；王海林；吴可通；胡键浠；徐向东 刊期： 2016年第02期
目的 采用血流向量成像技术(VFM)探讨高血压(HP)和主动脉瓣关闭不全(AR)患者的左心室舒张末期平均能量损耗(AELEDLV)对左心房前后径及室间隔厚度的影响.方法 将患者分为正常组、AR组、HP组及HP+AR组,每组15例.采用VFM分析各组心电图R波顶点四腔心的AELEDLV,测量舒张期末室间隔厚度和左心房前后径.结果 HP+ AR组AELEDLV显著高于HP组、AR组及正常组(P均＜0.01),HP组及AR组高于正常组(P＜0,01);AELEDLV、左心房前后径及室间隔厚度均为HP+ AR组＞HP组＞AR组＞正常组,AELEDLV与左心房前后径呈正相关(r=0.98,P=0.025).结论 AR及HP均可增加AELEDLV,HP合并AR可进一步增加AELEDLV,AELEDLV的增加可能是导致左心房增大及室间隔增厚的重要因素之一.
作者：刘学兵；马荣川；欧阳征鹏；尹立雪；邓燕 刊期： 2016年第02期
目的 应用静息态低频振幅算法探讨原发性失眠(PI))患者在不同频段(Slow-4:＞0.027～0.073 Hz,Slow-5:0.01～0.027 Hz)大脑自发活动的变化.方法 44例PI患者(PI组)及44名年龄、性别匹配的正常睡眠志愿者(对照组)均接受fMRI扫描,应用静息态fMRI数据处理助手(DPARSFA)进行数据预处理,SPM8软件包进行全因素方差分析PI组和对照组及不同频段脑功能活动特点.之后,对PI组和对照组采用两样本t检验分别观察两个频段ALFF值差异,同时分析ALFF值差异脑区与临床量表的相关性.结果 不同频段间一些脑区的ALFF值存在差异·包括双侧尾状核头、双侧岛叶、双侧颞上回、双侧内侧额叶、双侧眶额皮质、双侧颞下回(P＜0.01,AlphaSim校正).与对照组相比,PI组双侧小脑后叶、左侧额上回、内侧额叶ALFF减低,而左侧颞中回、右侧颞上回、双侧后扣带回、双侧楔前叶ALFF增高(P＜0.01,AlphaSim校正).此外,Slow-5频段更容易发现PI患者异常的大脑自发活动.结论 PI患者存在多个脑区神经元的自发活动异常且具有频率相关性.
作者：聂晓；彭德昌；李海军；戴西件；万爱兰；聂思；刘雪琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨SE-EPI磁共振弹性成像(MRE)评价肝硬化患者食管胃底静脉曲张(GEV)程度的价值.方法 对89例肝硬化患者行SE-EPI序列MRE扫描、实验室及胃镜检查.以胃镜检查GEV程度为金标准,对诊断GEV、轻/中重度GEV的可能影响因素进行判定,并进行GEV分级与影响因素的相关性分析.结果 脾容积及肝、脾弹性值均为诊断GEV的独立影响因素,诊断比值比分别为1.02(95％CI 1.01～1.03)、2.37(95％CI 1.50～3.75)及2.76 (95％CI1.59～4.82,P均＜0.01).仅脾弹性值为鉴别轻度与中重度GEV的独立影响因素,诊断比值比为2.42(95％CI 1.71～3.43,P＜0.01).GEV分级与血小板与天冬氨酸氨基转移酶比值指数、肝弹性值具有中等程度相关性(r=0.42、0.55,P均＜0.001),与脾弹性值、脾容积具有较高相关性(r=0.77、0.60,P均＜0.001).结论 SE-EPI MRE是一种简单、无创的评估GEV的方法.
作者：石喻；刘莹；李秋菊；李加慧；安訸；于兵；郭启勇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨DWI定量测量诊断宫颈癌的价值.方法 收集经手术病理证实为宫颈癌的患者93例,包括鳞癌66例(高分化1例,中分化56例,低分化9例)及腺癌27例(高分化3例,中分化21例,低分化3例),宫颈正常者20例.对所有受检者均行常规MR及DWI扫描,测量ROI的ADC值,并进行统计学分析.结果 宫颈癌的ADC值[(1.05±0.24)×10-3 mm2/s]低于正常宫颈[(1.87±0.22)×10-3 mm2/s;t=-14.08,P＜0.05].宫颈鳞癌的ADC值[(0.97±0.13)×10-3 mm2/s]低于宫颈腺癌[(1.26±0.31)×10-3 mm2/s;t=-4.79,P＜0.05].中分化宫颈鳞癌ADC值[(0.98±0.14)×10-3 mm2/s]高于低分化宫颈鳞癌[(0.88±0.14)×10-3 mm2/s;t=2.31,P＜0.05].以ADC＜ 1.59×10-3 mm2/s诊断宫颈癌时,敏感度为95.70％,特异度为100％.结论 DWI对宫颈癌的诊断具有较高价值,ADC值可鉴别宫颈鳞癌与宫颈腺癌,且可评价宫颈鳞癌的分化程度.
作者：闫斌；赵婷婷；梁秀芬；冀焕梅；戴强；马佳琪；王茵；丁彩霞 刊期： 2016年第02期
患者男,20岁,4个月前发现右侧阴囊内黄豆大小肿物,质硬,后逐渐增大,偶感持续性隐痛,加重10余天,伴同侧阴囊皮肤红热.查体:右侧阴囊可触及约10 cm肿块,质硬,活动度较差,触压痛不明显.超声:右侧阴囊探及巨大异常回声的肿块,内部回声不均匀,可见线状血流信号(图1A).超声提示:右侧阴囊内占位性病变,考虑精原细胞瘤.CT:右侧睾丸明显增大,可见巨大类圆形软组织肿块,约12.71 cm×6.83 cm×7.04 cm,其内密度不均匀,可见不规则坏死区及点状钙化影,边界尚清;增强扫描肿块实性成分呈中度强化(图1B),肿块由粗大纡曲的睾丸动脉供血,供血动脉起自腹主动脉(图1C).
作者：李健；龚洪翰；谢凯；王慧芳；张慧芳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨CEUS在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值.方法 对经临床确诊为CD的54例患者分别行二维超声、彩色多普勒超声及CEUS检查,观察肠壁厚度、病变处血供情况及病变肠壁血流灌注模式.CD活动性评价参考指标为CD疾病活动指数(CDAI).结果 CEUS评估CD活动性的敏感度、特异度、准确率分别为95.56％ (43/45)、66.67％ (6/9)、90.74％ (49/54).CEUS评估CD活动性与CDAI相关性较高(r=0.71,P＜0.05),高于二维超声及彩色多普勒超声(r=0.60、0.52,P均＜0.05).结论 CEUS可反映CD的肠壁血流灌注模式,能提示肠壁炎症活动状态,可作为评估CD活动性的一种手段.
作者：陈瑜君；毛仁；谢晓华；何瑶；陈旻湖；谢晓燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨单源双能量CT的优化CNR技术及物质分离技术对中心型肺癌肿块与远端肺不张组织的鉴别能力.方法 采用单源双能量CT对27例中心型肺癌伴肺不张的初治患者行平扫、增强后30 s及90 s单能量扫描.获取优化单能量图像及碘基图,分析肿瘤及远端肺不张区域的碘浓度差异.结果 增强后30 s时,佳单能量图像、佳单能量图像联合碘基图可较好地显示瘤、肺界面分别为9例(9/27,33.33％)、16例(16/27,59.26％),差异无统计学意义(x2=3.65,P=0.06).增强后90 s时,佳单能量图像、佳单能量图像联合碘基图可较好地显示瘤、肺界面分别为16例(16/27,59.26％)、26例(26/27,96.30％),差异有统计学意义(x2=10.71,P=0.001).增强30、90 s时肿瘤碘含量均低于肺不张组织(t=-6.94、-6.12,P均＜0.001).结论 单源双能量CT的优化CNR技术及物质分离技术对中心型肺癌与肺不张有较好的鉴别能力,有助于临床放疗野的精确划定.
作者：高顺禹；陈颖；李晓婷；齐丽萍；孙应实 刊期： 2016年第02期
目的 分析非对称基于自旋回波的回波平面成像(ASE)序列定量测量犬可控性高碳酸血症前后氧摄取分数(OEF)的变化.方法 选择杂种犬5只,在麻醉后的基础状态下吸入95％O2和5％CO2混合气体5 min后进行头部ASE 序列和灌注加权成像序列扫描.分别在OEF图、静脉脑血容积(vCBV)图和脑血容积(CBV)图测量双侧大脑半球的OEF 值、vCBV值和CBV值,并比较吸入混合气体前、后OEF值、vCBV值及CBV值的差异.结果 犬吸入混合气体前、后平均OEF值、vCBV值分别为0.31±0.03、0.30±0.02和0.27±0.18、0.17±0.11,差异有统计学意义(Z=-2.43、-3.82,P均＜0.05);吸入混合气体前、后平均CBV值为(695.32±200.71)ml/(100 ml·min)、(782.54±301.85)ml/(100 ml·mn),差异有统计学意义(Z=-3.48,P＜0.01).结论 在犬可控性高碳酸血症时,ASE序列能够反映脑组织OEF值的变化.
作者：常飞燕；谢晟；张真霞；王武 刊期： 2016年第02期
目的 观察低强度脉冲超声(LIPUS)对离体大鼠膀胱平滑肌收缩的影响.方法 将32只SD雌性大鼠的32段离体膀胱肌条随机分为超声辐照组、超声辐照+尼莫地平组、超声辐照+低分子肝素组及对照组,每组各8段.采用BL-410F生物机能实验系统测量并记录超声辐照组、超声辐照+尼莫地平组、超声辐照+低分子肝素组在LIPUS辐照前、后的收缩曲线,并比较3组膀胱平滑肌条收缩频率、幅度.对超声辐照组LIPUS辐照后和对照组膀胱平滑肌进行组织病理学观察.结果 与LIPUS辐照前比较,辐照后超声辐照组的收缩频率和幅度均明显增加(P均＜0.05),超声辐照+尼莫地平组的收缩频率和幅度均明显降低(P均＜0.05),超声辐照+低分子肝素组的收缩频率和幅度均无明显变化(P均＞0.05).组织病理学显示超声辐照组膀胱平滑肌细胞与对照组比较无明显差异.结论 LIPUS辐照可激活膀胱平滑肌细胞膜L-型钙通道,继而引起膀胱平滑肌的收缩增强.
作者：任艳；刘丽；于廷和；董晓静；陈文直 刊期： 2016年第02期
目的 探讨二维斑点追踪成像技术评价代谢综合征(MS)患者颈动脉弹性的可行性与准确性.方法 病例组:收集85例MS患者(病例组),分为3个亚组:高血压合并糖尿病亚组(HDMS组,n=27)、高血压无糖尿病亚组(HMS 组,n=29)、糖尿病无高血压亚组(DMS,n=29);正常组:年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者24名.采用2D-STI测量左侧颈总动脉(LCCA)管壁圆周方向上整体及节段收缩期峰值圆周应变(CAS),采用E-Tracking技术测量颈动脉僵硬度系数(β),顺应性(AC)等参数.常规测量左心室结构、功能相关参数.结果 ①与正常组比较,病例组中各亚组患者左心室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、左心室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)均增高(P均＜0.05),E峰及E/A比值减低(P均＜0.05);②MS患者LCCA的β值较正常组增高,AC减低(P＜0.05);③病例组中各亚组整体CAS及5～7点、7～9点方向的CAS较正常组均明显降低(P均＜0.05);整体CAS与β值(r=-0.469,P＜0.01)、年龄(r=-0.413,P＜0.01)呈显著负相关,与AC呈正相关(r=0.419,P＜0.01);④重复性测量显示CAS观察者内及观察者间的变异系数分别为5.07％、5.40％.结论 MS患者早期出现颈动脉僵硬度增高,收缩期圆周应变减低,以动脉远侧壁为甚,且随病程进展,应变进一步减低.
作者：李洁；王静；谢明星；吕清；游曼洁 刊期： 2016年第02期
目的 探讨DWI评价正常核苷组合治疗小鼠结肠癌的效果.方法 将24只结肠癌小鼠随机分为实验组和对照组,每组12只.对实验组每天腹腔注射正常核苷组合1 000 mg/kg体质量,对照组每天以相同剂量注射生理盐水,持续用药14天.分别于用药前1天及用药第4、8、14天进行常规MR、DWI检查,后进行Western Blot检测,记录Bax、Bcl-2 的表达水平,并进行统计学分析.结果 用药第4、8、14天,实验组肿瘤体积均较对照组减小(P均＜0.05),实验组肿瘤ADC值均较对照组增大(P均＜0.05).与对照组比较,实验组肿瘤组织Bax蛋白表达明显增多(t=257.88,P＜0.05),Bcl-2蛋白表达明显减少(t=-234.03,P＜0.05).ADC值与Bax蛋白表达呈正相关(r=0.738,P＜0.05),与Bcl-2蛋白表达呈负相关(r=-0.736,P＜0.05).结论 DWI技术可实时、无创、准确地评价正常核苷组合对小鼠结肠癌的疗效.
作者：王福倩；程鑫；韩明；赵荣荣；张仕状 刊期： 2016年第02期
目的 探讨超声评价2型糖尿病(T2DM)女性患者膀胱异常改变的临床价值.方法 将60例T2DM女性患者分为2组:A组,30例,病程＞10年;B组,30例,病程≤10年.30名健康体检者作为C组.采用超声诊断仪分别测量膀胱排空后、适度充盈时的左右径、上下径及前后径,测量适度充盈时膀胱壁厚度、逼尿肌厚度(DWT),计算膀胱残余尿量(PRV)、膀胱重量(UEBW).对3组的年龄、体质量指数(BMI)、PRV、DWT、UEBW分别进行统计学分析.结果 各组间年龄、BMI、PRV差异均无统计学意义(P均＞0.05).A组DWT明显大于B组、C组(P均＜0.05),B组和C组间DWT差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组UEBW均明显大于C组(P均＜0.05),且A组UEBW大于B组(P＜0.05).结论 超声可无创、准确地评价女性T2DM患者膀胱的异常改变,对于临床早期诊断具有重要意义.
作者：田琳；张宇虹；苏本利 刊期： 2016年第02期
核医学的功能影像与传统解剖影像的有机融合大大促进了核医学设备的多模态发展方向,如SPECT/CT、SPECT/MR、PET/CT及PET/MR等.这些设备可评估脏器功能代谢,同时又可对病灶进行精确的解剖定位,大大提高了诊断效能.本文主要对SPECT/CT融合显像在各疾病中的应用现状及发展趋势进行综述.
作者：吴涛；崔坤炜 刊期： 2016年第02期
近年来,众多学者采用平衡式稳态自由进动序列(b SSFP)进行非对比剂腹部血管成像.本文主要介绍b SSFP序列的特点及其应用于非对比剂腹部血管成像的技术原理,探讨利用该序列进行腹部血管成像的临床应用要点.
作者：姚斐斐；杨子涛；高雪梅；程敬亮 刊期： 2016年第02期
目的 探讨非小脑蚓部髓母细胞瘤(MB)的DWI及动态增强MRI表现.方法 回顾性分析23例经病理证实的非小脑蚓部MB患者的DWI及动态增强MR图像.分别测量病灶ADC值(ADCMB)和相同层面脑白质ADC值(ADC白质),获取时间-信号强度曲线(TIC).计算并比较各类型TIC的达峰时间(Tmax)、增强峰值(EP)、大对比增强率(MCER).结果 MB的DWI均呈相对高信号,ADC呈相对低信号.TIC曲线类型为流入型4例(4/23,17.39％),平台型19例(19/23,82.61％).流入型Tmax为(112.33±8.33)s,平台型Tmax为(81.18±13.12)s,差异有统计学意义(t=3.84,P=0.02).结论 DWI和动态增强MRI对诊断非小脑蚓部MB有重要临床价值.
作者：李颜良；张勇；程敬亮；卜春晓 刊期： 2016年第02期
目的 探讨CEUS目测定性法与时间-强度曲线(TIC)定量法诊断甲状腺结节良恶性的临床价值.方法 对81例94个取得病理诊断结果的甲状腺实性结节术前行CEUS,分别采用定性法、定量法观察各指标,进行单因素分析后采用Logistics回归行多因素分析;采用ROC曲线比较定性法及定量法.结果 定性法中动脉期增强程度、增强时相、实质期增强程度及环形强化诊断甲状腺良恶性结节差异有统计学意义(P＜0.05);定量法中,始增时间、相对始增时间(rRT)、峰值强度(IMAX％)、峰值时间、相对峰值时间诊断甲状腺良恶性结节差异有统计学意义.定性法动脉期增强程度对鉴别良恶性结节差异有统计学意义(P＜0.001).定量法中,IMAX％ (P=0.006)和rRT(P=0.004)对鉴别结节良恶性差异有统计学意义.定性法及定量法诊断甲状腺恶性结节准确率分别为73.40％ (69/94)和79.79％(75/94).定性法和定量法ROC曲线下面积分别为0.756和0.868(P=0.002).结论 甲状腺结节CEUS TIC定量法诊断能力优于定性法.定量法中甲状腺结节增强IMAX％减低和rRT增加对诊断恶性结节有意义.
作者：李广涵；付颖；严昆；崔秋丽；刘文英；宋蕴韬；马骁 刊期： 2016年第02期
目的 应用时间-空间关联成像(STIC)-M模式测量三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE),探讨TAPSE定量评价胎儿右心收缩功能的价值.方法 应用M型超声心动图及STIC-M模式成功测量正常中晚孕胎儿TAPSE 170胎,每个孕周10胎,比较两种方法测量结果是否存在差异.分析TAPSE与孕周(GA)、胎儿体质量预测值(EFW)、三尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A)的相关性.结果 应用STIC-M模式和M型超声心动图测量TAPSE结果差异无统计学意义.应用STIC-M模式测得的TAPSE与GA、EFW、E、A呈显著相关性(P均＜0.001).结论 正常中晚孕胎儿TAPSE随GA、EFW增加而增长,与E、A等传统右心功能评价参数显著相关.STIC-M模式测量TAPSE具有简单、可重复性强、受胎儿体位影响小的特点,可作为一种新的准确评估胎儿右心功能的方法.
作者：林忠英；蔡爱露；孙璐；李婧宇；王晓光 刊期： 2016年第02期
目的 利用锥形束CT(CBCT)测量下颌第一恒磨牙牙冠硬组织厚度的增龄性变化.方法 收集本院645例患者的下颌第一恒磨牙CBCT资料,分为6～15岁、＞15～25岁、＞25～35岁、＞35～45岁、＞45～55岁、＞55～65岁、＞65～82岁7个年龄段,测量牙釉质、牙本质、髓腔高度、髓底、近中髓角上方牙冠硬组织、远中髓角上方牙冠硬组织的厚度.结果 各年龄段的远中髓角上方牙冠硬组织厚度的变化差异无统计学意义(P＞0.05),其余牙冠硬组织厚度的增龄性变化差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 下颌第一恒磨牙牙冠硬组织的牙釉质厚度、牙本质厚度、髓腔高度、髓底厚度和近中髓角上方牙冠硬组织厚度存在明显的增龄性变化,在远中髓角上方牙冠硬组织厚度无明显的增龄性变化.
作者：邓婕；钟晓波；万朝霞；何斌 刊期： 2016年第02期
随着影像技术的发展,超声医师技能的提升、经验的积累及产前超声对胎儿中枢神经系统(CNS)的正常发育特征及异常表现的深入研究,超声检出胎儿CNS畸形的时间越来越早.目前在孕11～13+6周,超声可以诊断的颅脑畸形有无脑畸形/露脑畸形、脑膜膨出/脑膜脑膨出、全前脑、脉络丛囊肿;同时还可提供CNS异常发育的线索.本文对超声在孕11～13+6周胎儿颅脑畸形筛查中的现状及意义进行综述.
作者：白彦；李春晖；贺立新 刊期： 2016年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
