马锟
目的总结糖皮质激素(以下简称激素)治疗慢性重型肝炎前期伴淤胆患者的临床疗效.方法选65例慢性重型肝炎前期患者作为研究对象,治疗组32例,对照组33例.对照组采用传统保肝退黄及支持综合疗法,治疗组在对照组基础上予地塞米松冲击治疗1周,然后改为强的松口服维持,逐渐减量.结果2周后治疗组总有效率78.1%,对照组为45.5%,两组比较差异有统计学意义.结论对于慢性重型肝炎前期伴淤胆明显患者加用小剂量激素治疗,可提高临床疗效,且价廉、安全有效.
作者：善财仁；徐成芬；崔尧丽；白浪 刊期： 2006年第02期
目的确定家蝇幼虫匀浆液的抗病毒作用.方法用鸡胚培养法检测家蝇幼虫匀浆液的抗病毒活性.结果家蝇幼虫匀浆液确有抗病毒活性,经针刺24 h后,免疫诱导组活性高于同期对照组,且抗病毒活性随匀浆液的稀释度增加而降低.结论家蝇幼虫匀浆液中存在抗病毒活性物质,该物质初步估计为蛋白质或肽类,性质有待进一步确定.
作者：李金福；陈艳 刊期： 2006年第02期
1病历资料患儿约补,男,2岁,彝族,昭觉县红星乡大水塘社人.因发热、咳嗽、腹胀、腹泻26 d,于2005-08-16入院.
作者：吴锡惠；熊芫；阮学兰；姚兴华 刊期： 2006年第02期
目的探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效,对比医疗费用及患儿依从性的差别.方法按随机双盲法将230例社区获得性肺炎患儿分为观察组(序贯疗法组)和对照组(静脉给药组),观察组给予静脉滴注抗生素3 d后改为口服;对照组给予静脉滴注抗生素至病情痊愈.结果序贯序法组患儿的抗生素医疗费用为256.24±59.86元,静脉给药组为457.36±80.91元(P＜0.05),序贯疗法组患儿抗生素医疗费用明显低于静脉给药组;序贯疗法组患儿失访率为3.36%,静脉给药组为10.81%(P＜0.05),序贯疗法组患儿失访率明显低于静脉给药组.结论抗生素序贯疗法对保证疗效、降低医疗费用、减轻患儿痛苦更具有现实意义.
作者：张辉；甘华山 刊期： 2006年第02期
目的探索疟疾防治方法.方法对当地居民和流动人群开展发热血检,以发现现症患者,按贵州省疟疾防治方案进行根治和治疗,并清除病灶点.结果1990-2003年对110 672人次进行了抗疟治疗,滞留喷洒灭蚊2 732 992 m2.当地居民、病灶点居民、流动人群、健康人群发热血检阳性率分别为0.10%、0.58%、0.01%、0.98%.检出当地间日疟1439例,输入病例361例(37例为恶性疟).血清学阳性率为5.09%.人房和牛房中华按蚊和微小按蚊分别占22.08%、58.72%、53.72%、39.73%.结论灭疟后期发病率逐年下降,疟疾患者高度分散,中华按蚊和微小按蚊仍是优势蚊种,血清学提示居民抗体水平下降,输入性疟疾存在极大威胁.
作者：张贵宁；李祥；吴定昌 刊期： 2006年第02期
1临床资料王某,女,20岁,学生,四川德阳人.反复发热4个月,于2005-09-21入院.4个月前,无明显诱因出现发热,多为中度发热,伴乏力、头昏.无咳嗽、胸痛、腹泻等.当地医院B超示:脾大.抗感染对症治疗2周无效,转入四川大学华西医院感染科.查体:中度贫血貌,无黄疸、皮疹、瘀点、肝掌、皮下结节及淋巴结肿大.腹平软,肝在剑突下约4 cm.脾在肋下约7cm,质地中等,压痛.腹水征(-).
作者：周诗璞 刊期： 2006年第02期
肝病患者主要检查手段包括:血液生化、免疫学、分子生物学、影像学、肝组织学检查等.其中,肝组织学检查(以下简称肝活检)是一种能直接了解肝脏组织病理变化,帮助医生做出较为准确诊断的检查方法,是公认的金标准[1].但由于肝活检属于创伤性检查,操作和推广有一定难度,多年来,临床工作者普遍采用创伤轻微的血标本化验来诊断肝病,然而有时并不能充分满足临床诊疗的实际需求.
作者：何清；刘粤；邱谷香；李知玉；张培泽；谢成渝；马秋红；段钢；许诚；乐晓华 刊期： 2006年第02期
目的了解医学院学生近年来人体蠕形螨的感染现状,为治疗和预防提供依据.方法采用透明胶带粘贴法,对部分在校集体住宿的大学生进行蠕形螨感染的调查.胶带置于光镜下检查,阳性片计数虫数并进行虫种鉴定.结果共调查25个班867名学生.总感染率为12.11%(105/867),男生感染率为14.06%(61/434),女生感染率为10.16%(44/433),男生与女生感染率差异无统计学意义(P＞0.05).感染率高的班为28.94%(11/38),感染率低的班为2.63%(1/38).皮脂蠕形螨感染占30.48%(32/105),毛囊蠕形螨感染占68.57%(72/105),混合感染为0.95%(1/105).Ⅰ度感染占87.62%(92/105).结论我院蠕形螨总感染率较低,感染者有明显的寝室(班级)集聚现象.各项指标均明显低于13年前的调查结果,这与检测的时间,学生居住环境的明显改善和学生对自身美容问题的日益重视有关.
作者：杨燕；王光西；陈文碧；佘俊萍；王敏；杨兴友；毛樱逾 刊期： 2006年第02期
淋病是我国乃至全球常见的性传播疾病,由于一些非正规治疗手段,淋球菌的耐药性日益严重,为提高淋病的治愈率,现将近年来淋球菌耐药机制国内外的相关文献作以下综述.
作者：向丽；张育华；王光西 刊期： 2006年第02期
目的掌握流动人口基本情况及肠道线虫感染程度,为防治服务.方法采用随机抽样法,调查4个镇登记在册流动人口.用改良加藤厚涂片法查2个镇肠道线虫感染情况.结果4镇登记流动人口56 891人,占辖区人口39.18%,主要来自安徽、江苏、四川、河南等邻近省,男性多于女性,年龄18～45岁占82.62%,小学文化程度占50.15%,工矿企业打工人数占83.47%;流动人口肠道线虫感染率7.37%,显著高于本地居民的0.59%(P＜0.01).女性感染率9.57%,显著高于男性6.26%(P＜0.05).钩虫、蛔虫、鞭虫感染率分别为4.80%、2.48%、0.64%,3者差异有统计学意义(P＜0.01),虫种以钩虫为主占65.22%.较高的省份依次为贵州14.08%、四川10.20%、湖南9.52%.多虫感染率0.56%.中度和重度感染人数占23.91%(22/92).结论来自疫区的流动人口成为本地肠道线虫的主要传染源,应加强健康教育和防治.
作者：高佳方 刊期： 2006年第02期
目的加强压力蒸汽灭菌质量的监测,切实保证灭菌物品的质量.方法采用对5 800件灭菌物品进行化学和生物学监测.结果化学指示卡有9次不合格,合格率为99.84%;发生20次湿包,合格率为99.66%;而生物监测合格率为100.00%.对不合格的原因进行了分析和改进工作后,未再出现不合格情况.结论加强对压力灭菌器的检修和定期质检,以及消毒员的规范操作,对保证灭菌效果起着重要作用.
作者：马锟 刊期： 2006年第02期
南京市鼓楼区是以中华按蚊为媒介的中低度间日疟流行区.20世纪50～60年代曾反复流行,年发病率高曾达到11.3/万.经过持续不懈的努力,发病率呈现逐年下降趋势.本世纪初,年发病率已降至0.2/万,达到控制水平.在本地常住人口疟疾日趋下降的同时,外来人口成为疟疾发病高危人群.是当前疟疾发病的新特点.
作者：阚家桂 刊期： 2006年第02期
目的探讨健康教育对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者的影响.方法对96例2次住院的乙肝患者,根据患者文化程度和病情,采取集体或个体授课、书面教育、问答、示范等多种教育方式进行系统的健康教育,并在出院时、第2次入院时采用乙肝相关健康知识试题、自我管理能力测评表进行健康教育效果评价.结果教育后患者CHB相关知识掌握优良率、自我管理能力明显提高,与教育前比较,差异有统计学意义(P均＜0.01).再次入院时,患者虽对CHB相关知识掌握优良率有所下降,但与出院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而患者自我管理能力明显下降,与出院时比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论健康教育能提高患者CHB相关知识掌握水平和自我管理能力,但须强化教育,使患者在自我健康保健方面达到知识、信心及行为的长久统一,养成良好的健康行为.
作者：黄春蓉；勾中杰；靳冬香；陈明茗；赵水容 刊期： 2006年第02期
为了准确掌握武汉市血吸虫病流行状况,动态观察血吸虫病流行趋势,科学评价各项干预措施的实施效果,为制定有效的防治对策提供依据,武汉市于2004-09/12开展了第三次全国血吸虫病抽样调查及监测工作.
作者：杨燕；徐明星；姚群；高竹琴；程忠跃；周水茂；胡来林 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同浓度富马毒素对肝癌细胞凋亡的影响,为进一步研究富马毒素诱导凋亡的机制打下基础.方法利用PI标记的流式细胞术测定不同浓度下富马毒素对体外培养肝癌细胞凋亡率的影响.结果在1.25 nmol/ml的富马毒素作用下凋亡率与空白没有差异,在2.5～40 nmol/ml FB1的浓度范围内出现了明显的凋亡,随着富马毒素浓度的增加,体外培养的肝细胞凋亡率增加,且凋亡率在15 nmol/ml达到高峰.结论富马毒素可导致肝癌细胞凋亡,随着浓度的递增,其凋亡率也随之递增.
作者：章亚倞；陈建平；罗萍 刊期： 2006年第02期
目的评价蒲江县血吸虫病综合治理的防治效果.方法按历史流行程度抽取不同地形的6个村,对2003-2005年的螺情、病情等防治指标进行纵向评价.结果6个村人群感染率从4.2%下降到0.6%,下降幅度为85.71%;钉螺面积下降幅度较小为52.0%;山地和丘陵4个村,在综合治理措施实施后效果高于2个平坝村;耕牛感染率未明显下降.结论通过综合治理措施的实施,蒲江县的血吸虫病得到了较好的控制,如果只是采用常规的防治措施,难以使疫情进一步降低.
作者：龚庆；梁林；钟波；张毅；陈琳；邱东川 刊期： 2006年第02期
目的探讨蚊虫抗药性敏感测试方法.方法采用微量滴定板法,对室内常规饲养的敏感品系和室内选育的抗DDVP、抗残杀威品系淡色库蚊非特性酯酶的活性进行了测定.结果敏感品系蚊虫OD值≥0.9的占17.16%(35/204条);＜0.9的占82.84%(169/204条);抗DDVP品系OD值≥0.9的占83.33%(200/240条);＜0.9的占16.67%(40/240条);抗残杀威品系≥0.9的占74.89%(176/235条),＜0.9的占25.11%(59/235条).结论敏感品系与抗性品系淡色库蚊的平均OD值存在较大差异.
作者：李静 刊期： 2006年第02期
HBeAg阴性慢性乙型肝炎(简称e-CHB),一般认为是HBV慢性感染自然病程中的一个时期[1],但也不排除一开始即感染了此种类型的HBV所致.据现有的文献报道[2],此种类型的肝炎进展快,易发展至肝硬化、肝癌等终末期肝病,治疗困难.现就e-CHB的一些相关问题作一综述.
作者：赵英杰；范希成；高志文 刊期： 2006年第02期
目的探讨社区和医院感染中细菌耐药谱的特点.方法药敏试验用Kirby-Bauer法,根据2003年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判定结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据分析.结果医院感染480株,常见细菌依次为:铜绿假单胞菌(19.37%),肺炎克雷伯菌(15.83%),大肠埃希菌(11.87%).社区感染726株,常见细菌为:金黄色葡萄球菌(14.05%),大肠埃希菌(12.67%),凝固酶阴性葡萄球菌(11.43%).医院感染的金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌耐药率明显高于社区感染,差异有统计学意义(P＜0.01).而肺炎克雷伯菌和不动杆菌属差异无统计学意义.结论重视细菌耐药性监测,合理使用抗生素.
作者：周仲辉；吴春；王进；邓健康；黄志春；马茂林；任永春 刊期： 2006年第02期
目的探索云南山区血吸虫病患者感染度与症状体征之间的关系.方法在高原峡谷型血吸虫病流行区,用集卵孵化法和改良加藤法对5～65岁居民进行粪便检查,并作虫卵定量记数,计算EPG,同时,对查出的全部患者进行体检,观察患者的感染度与症状体征之间的关系.结果调查区居民的粪检阳性率为37.57%,患者EPG((s)±s)为26.18±30.96;85.19%的感染者没有自觉症状和体征,有症状体征的患者存在于各个EPG分级组,当EPG≥64时,患者的症状体征发生率明显升高;肝肿大、腹泻、脓血便和脾肿大发生率依次为9.52%、5.82%、4.76%和2.12%;肝肿大发生率随年龄的增大呈上升趋势,但没有性别差异.结论云南山区居民血吸虫感染率较高,但感染度不高,在粪检阳性的感染者中,有症状体征者仅占少数,症状体征发生率随患者感染度的升高而升高,在几种常见的症状体征中,肝肿大发生率高,且与年龄有关,但与性别无关.
作者：王尚位；杨忠；杨杰；阿艳春；殷关麟；马桂洋；刘宏坤；罗秉荣；杨琳 刊期： 2006年第02期
寄生虫病与感染性疾病杂志
主管:四川省卫生厅
主办：中华预防医学会 四川省疾病预防控制中心
