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皮片移植术后受区PaO2和PaCO2的动态变化

钟晓玲;刘毅;肖斌;张鲜英;于晟

关键词:皮片, 移植, 动脉血气
摘要:目的:了解移植皮片的血运建立过程与成活机理.方法:以家猪为动物实验模型,进行全厚皮片及中厚皮片移植.采用经皮血气分析仪分别于术后0d、1d、3d、5d、7d、d9、及14d检测移植皮片中央PaO2(氧分压)和PaCO2(二氧化碳分压).结果:全厚皮与中厚皮分别在移植术后3d和2d PaO2与正常猪皮肤PaO2有非常显著的差异(P<0.01),并分别于术后5d和术后3d恢复至正常水平(P>0.05);全厚皮在术后5d、中厚皮在术后3d与猪正常皮肤相比,PaCO2有非常显著差异(P<0.01),分别于术后7d和术后5d恢复至正常皮肤水平(P>0.05).结论:皮片厚度决定着血运建立时间的早晚,用动脉血气动态监测移植皮片后的存活情况简便可靠.
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  • 皮片移植术后受区PaO2和PaCO2的动态变化

    目的:了解移植皮片的血运建立过程与成活机理.方法:以家猪为动物实验模型,进行全厚皮片及中厚皮片移植.采用经皮血气分析仪分别于术后0d、1d、3d、5d、7d、d9、及14d检测移植皮片中央PaO2(氧分压)和PaCO2(二氧化碳分压).结果:全厚皮与中厚皮分别在移植术后3d和2d PaO2与正常猪皮肤PaO2有非常显著的差异(P<0.01),并分别于术后5d和术后3d恢复至正常水平(P>0.05);全厚皮在术后5d、中厚皮在术后3d与猪正常皮肤相比,PaCO2有非常显著差异(P<0.01),分别于术后7d和术后5d恢复至正常皮肤水平(P>0.05).结论:皮片厚度决定着血运建立时间的早晚,用动脉血气动态监测移植皮片后的存活情况简便可靠.

    作者:钟晓玲;刘毅;肖斌;张鲜英;于晟 刊期: 2001年第04期

  • 颊脂肪垫的解剖结构及其在面颊部整形手术中的意义

    目的:探讨人颊脂肪垫的实际解剖构成和临床意义.方法:对11个经福尔马林固定尸体头部标本,进行逐层解剖,观察颊脂肪垫的包膜结构、固定组织和血管来源及其和周围组织的关系.结果:根据包膜、血管来源和固定韧带的分布特点,颊脂肪垫分为前、中、后三叶,后叶向周围间隙发出颊突、翼突、翼腭突和颞突,每叶有独立的包膜,由颊脂肪垫上颌骨韧带、颧骨后韧带、眶下裂内侧缘韧带、眶下裂外侧缘韧带、颞肌腱韧带和颊肌韧带固定在周围组织结构上:每叶有独立的血管来源,形成包膜下血管网.颊脂肪垫具有填充、滑动、保护和缓冲作用.结论:颊脂肪垫是面颊部深层组织间隙中的脂肪组织,有多根韧带固定,被以包膜,具有多种功能,本文解剖结果可指导临床施行面颊部整形美容手术.

    作者:严义坪;张海明 刊期: 2001年第04期

  • 门诊肿胀吸脂术后引流问题的探讨

    吸脂术已成为一常见、安全的门诊手术,但术中肿胀液用量大,术后不可避免仍有较多的液体残留于体内,引流是否通畅关系到病人的恢复及手术效果.

    作者:雷岳崇;王晓萍;吴建宏;谭晴;徐萍;金涛 刊期: 2001年第04期

  • 单侧唇裂修复术中红唇保留与美容关系的探讨

    目的:探讨在单侧唇裂修复术中红唇组织的保留方法与面部美容的关系.方法:通过322例单侧唇裂修复术中对红唇的处理方法进行总结分析.结果:红唇部形态自然、丰满,唇珠完整、微突.结论:在单侧唇裂修复术中,完全保留红唇是可行的,也是增进面部美容的关键所在.

    作者:潘福信;李军;沈宁;李焱;蒋榕林 刊期: 2001年第04期

  • 电磁波配合氨基酸电疗水治疗面部黑斑

    目的:探索有效的治疗面部皮肤黑斑的方法.方法:采用磁性电波配合氨基酸电疗水的方法对278例患者进行治疗.结果:采用此方法有效率达60.07%,明显高于常用的治疗方法,且反弹率低于常用方法.结论:此方法具有安全、无后遗症等优点,可以认为是目前治疗面部皮肤黑斑的一种安全有效的方法.

    作者:李群;郭建民;田奉宸 刊期: 2001年第04期

  • 吸脂加皮肤切除的腹壁成形术15例分析

    生育后的妇女下腹部有脂肪堆积,而且相当一部分人有下腹部的手术瘢痕,严重影响其体态及腹壁的美观.我科自1997年以来,对15例病人,采用肿胀吸脂术后将其瘢痕切除塑形或同时切除松弛皮肤的腹壁成形术,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    作者:胡建中;孙玫;张树森;赵伯蝠;李风云 刊期: 2001年第04期

  • 两种扩张方法对成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA和蛋白表达的影响

    目的:研究持续恒压组织扩张术(CPTE)和常规间断组织扩张术(CITE)对成纤维细胞胶原合成能力的影响.方法:用12只白色小家猪制作CPTE和CITE动物模型,用核酸分子原位杂交和免疫组织化学技术观察成纤维细胞前胶原mRNA和前胶原蛋白的表达.结果:扩张中成纤维细胞内前胶原mRNA和前胶原蛋白的表达增强,扩张皮瓣移植后进一步增强,皮肤厚度恢复后下降,CPTE组的表达强度高于CITE组.皮瓣形成后CTPE组的真皮厚度恢复时间早于CITE组.结论:终止扩张后成纤维细胞前胶原mRNA和前胶原蛋白的表达高于扩张期.持续恒压扩张能更有效地诱导皮肤生长.

    作者:李江;鲁开化;艾玉峰;郭树忠 刊期: 2001年第04期

  • 内镜除皱术26例报告

    目的:总结回顾利用内镜除皱使面部年轻化的手术经验.方法:从1994年开始到2000年底分别利用国产和进口整形外科用内镜和关节镜开展额颞部除皱手术26例,采用额部小切口,在额部、眶周和头顶进行广泛的帽状腱膜下和骨膜下分离,采用缝线和螺钉固定向后滑行的头皮和额部皮肤.结果与结论:全部患者取得了比较好的效果,无并发症发生,与传统的开放除皱术相比较,内镜除皱技术具有解剖清晰、创伤小、出血少、恢复快等优点.本方法适用于轻度和中度的额颞部和眶周皱纹的处理.

    作者:郭树忠;艾玉峰;卢丙仑;韩岩;鲁开化 刊期: 2001年第04期

  • 注射器肿胀吸脂术68例临床分析

    注射器法脂肪抽吸术是由意大利整形外科医师Giorgio Fischer创始于1974年,发表于1976年.它仅需1支注射器和肿胀技术即可完成吸脂术.

    作者:杨韩芳;闫玉卿;黄秀珍;任春青;田小勤 刊期: 2001年第04期

  • XH-Ⅰ型超高频电刀在龈外科中的应用

    目的:寻找一种龈外科手术的新方法.方法:用XH-Ⅰ型超高频电刀对32例需牙龈部分切除的患者行牙龈成形术.结果:所有病例均获成功,效果良好.结论:XH-Ⅰ超高频电刀是一种安全简单的龈外科手术方法.

    作者:陈武装 刊期: 2001年第04期

  • 内镜在皮肤扩张器植入中的应用

    目的:回顾总结临床应用内镜埋植皮肤扩张器的临床经验.方法:应用内镜埋植扩张器临床应用16例,共埋植扩张器37枚.内镜主要用于组织腔隙的剥离和止血,肿胀技术的应用有助于剥离和减少出血.结果:除1例患者术后3天因结扎线头脱落而发生血肿之外,其他患者伤口均一期愈合,效果良好.结论:应用内镜埋植扩张器有以下优点:剥离层次清楚,不易损伤大的血管神经,止血彻底,术后不容易发生血肿和扩张器外露等并发症,其缺点是设备较贵,医生的操作需要培训.

    作者:郭树忠;卢丙仑;韩岩 刊期: 2001年第04期

  • 新生儿额顶部巨大血管瘤一例

    1临床资料某女,出生4天,第1胎,足月,剖宫产,体重3600g,于娩出后即发现头部有一鹅蛋大小肿物,家属迫切要求治疗.查体:患儿发育正常,营养良好,右额顶部可见一约8cm×6cm×3.5cm大小椭圆形肿物,质软,界线清楚,移动差,肿块表皮血管扩张并可触及眶上动脉博动,压迫肿块可略使其缩小,解除压迫恢复,肿块周围毛发生长正常.

    作者:卫志强;郭建 刊期: 2001年第04期

  • SVN皮片在面部组织缺损修复中的应用

    目的:评估真皮下血管网游离皮片修复面部组织缺损的疗效.方法:对20例面部组织缺损的病人应用带真皮下血管网皮片游离植皮修复面部组织缺损.结果:所有病例2周后拆线时皮片全部成活,术后3个月随访,病人全部满意.结论:带真皮下血管网皮片游离移植修复面部组织损方法简便,手术效果肯定,值得推广.

    作者:滕志坤;张一鸣 刊期: 2001年第04期

  • 紫外负离子喷雾治疗痤疮疗效观察

    我科使用紫外负离子喷雾综合皮肤治疗仪对各种类型的痤疮进行治疗,共93例,为期5个月,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:韩菁;孙越;朱光斗 刊期: 2001年第04期

  • 脱细胞真皮基质的研究进展

    烧伤或皮肤组织缺损的创面修复多采用自体中厚或全厚皮片移植,供皮区损伤较重易形成疤痕,影响外观及功能.而早期自体薄厚皮片(autologeus thin split-thickness skin,auto-TTS)或刃厚皮移植,则往往由于皮片薄、缺少有效的真皮成分和引导性组织再生的作用,皮片成活后常形成不同程度的瘢痕增生和挛缩畸形;在关节等功能部位更易造成功能障碍,影响患者生活质量.

    作者:陈斌;段体武 刊期: 2001年第04期

  • 乳晕切口行乳房肿块切除术858例临床报告

    目的:报道一种既不显瘢痕又摘除乳房肿块的方法.方法:回顾分析858例乳晕切口行乳房肿块切除术的应用情况,经乳晕切口将肿块推至切口端,缝扎牵引,直视下切除肿块.结果:临床应用858例,全部取得了良好的效果,切口瘢痕不显且保持了乳房的圆润外形,医患均满意.结论:在操作技术熟练的基础上,开展乳晕切口行乳房肿块切除术是安全可行的,既达到了治疗目的,又符合美学要求.

    作者:陶小风;赵达安;秦剑中 刊期: 2001年第04期

  • 热灼止血法在眼睑整形术中的应用

    在下眼睑整形手术切除多余脂肪组织时,为防止术后出血,引起切口渗血、球后血肿等并发症,止血是必须注意的.我科在1999年1月~2001年2月期间,采用热灼止血法用于下眼睑松弛整形术87例(男5例,女82例,年龄28岁~55岁),安全、简便,效果确切.

    作者:王勇;兰玉;毋巨龙 刊期: 2001年第04期

  • 中医对粉刺的辨证分型及治疗

    本文通过对临床上常见粉刺的临床表现进行分型辨治,且结合四季的自我调养,使粉刺得以消退的经验体会.

    作者:郑爱义;薄子波 刊期: 2001年第04期

  • 中西医结合治疗面部痤疮的临床应用

    痤疮为青年人的常见疾病,不仅有损健康,而且对容貌影响也很大.尽管治疗痤疮也有多种方法,但治疗效果有时确不尽人意.从1995年起,我科采用中西结合的方法,辩证施治186例取得了良好效果.

    作者:胥秀琴 刊期: 2001年第04期

  • 电灼+磨皮治疗面部顽固性痤疮

    面部顽固性痤疮一般指病程多年,反复出现,久治不愈的痤疮,主要表现为暗红色结节、黑头或囊肿,大小不一,数量较多,此类痤疮采用一般的治疗方法效果甚差,自1994年以来,我们采用电灼+磨皮方法治疗面部顽固性痤疮15例,取得理想效果,现报道如下:

    作者:蒙喜永;侯文明 刊期: 2001年第04期

中国美容医学杂志

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