学术投稿

30例眼睑外翻手术治疗分析

王爱武;刘燕;李金友;张万锋;王文俊;陈俊刚

关键词:眼睑外翻, 手术方式, 术后效果, 视力下降, 深度烧伤, 角膜溃疡, 患者, 瘢痕挛缩, 外伤后, 角膜炎, 治疗, 眼痛, 外形, 伤害, 流泪, 继发
摘要:颜面深度烧伤及眼睑外伤后因瘢痕挛缩导致眼睑外翻继发角膜炎,角膜溃疡,患者流泪眼痛,视力下降,外形丑陋,给身心造成极大伤害.笔者自1995年至今共治疗30例眼睑外翻患者,手术方式不同术后效果会产生明显的差异.
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    作者:胡玉春 刊期: 2002年第03期

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    目的:报道耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的临床应用情况.方法:采用瘢痕瓣作为衬里,耳复合组织游离移植修复鼻翼缺损7例,全层耳复合组织游离嵌插移植修复鼻翼缺损10例.耳复合组织大面积2.6cm×2.0cm.结果:17例移植组织完全成活,随访半年,复合组织色泽接近正常,外形满意.结论:耳复合组织游离是修复鼻翼缺损的较好方法.

    作者:展望;宁金龙 刊期: 2002年第03期

  • 改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂

    目的:为轻度上睑下垂的治疗提供更为简单有效更符合生理要求的方法.方法:采用上睑提肌折叠缩短前移的改良新术式治疗轻度上睑下垂.结果:1996年以来共治疗63例,随访3~6个月,效果好,创伤小.结论:该法适用于轻度上睑下垂、上睑提肌肌力中等以上的患者.

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    目的:通过对皮肤撕脱伤动物模型中粘附分子CD11b、ICAM-1动态表达的研究,探讨皮肤撕脱伤继发性坏死的机理.方法:在猪后肢碾压形成潜行皮肤撕脱伤动物模型,在撕脱区切取撕脱皮瓣,在对侧肢体切取正常任意皮瓣作为对照.用SP法检测撕脱伤后0、2、6、12、24h外周血中性粒细胞膜表面CD11b及组织中血管内皮细胞膜表面ICAM-1的表达,并进行半定量分析,了解二者的动态变化.结果:撕脱组CD11b及ICAM-1随时间推移逐渐升高,至12h达高峰,24h后有所下降,撕脱组的表达明显高于对照组.结论:撕脱伤中粘附分子CD11b及ICAM-1呈高表达,二者可能参与了随后发生的撕脱皮瓣的继发性坏死.

    作者:宋保强;郭树忠;鲁开化;胡亚兰 刊期: 2002年第03期

  • 胸部瘢痕疙瘩的切除加放射治疗

    目的:观察手术切除胸部瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果;方法:胸部瘢痕疙瘩210例,均行手术切除直接缝合或植皮,术后3天或拆线时开始用β射线照射切口,同时,应用瘢痕硬度计测定正常皮肤、胸部瘢痕疙瘩切除术前和术后3月、6月、1年和3年切口处硬度;结果:210例胸部瘢痕疙瘩切除后随访1年以上,显效154例,有效47例,无效9例.瘢痕硬度测定显示:胸部瘢痕疙瘩切除术前硬度显著大于正常皮肤硬度(P<0.01),在显效组和有效组也显著大于瘢痕切除术后3月切口硬度(P<0.05)且瘢痕切除术后其硬度随时间推移而逐渐减小,与正常皮肤硬度接近.结论:应用手术切除胸部瘢痕后β射线放射治疗对控制胸部瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果.

    作者:张恒术;沈为民;果磊;石崇荣;黄崇本 刊期: 2002年第03期

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    目的:探讨颌面部恶性肿瘤术后缺损即刻整复的美容效果.方法:采用带蒂胸大肌皮瓣和上斜方肌皮瓣即刻整复颌面部恶性肿瘤术后面部缺损畸形24例,其中16例上斜方肌皮瓣修复,8例胸大肌皮瓣整复,并对其改善面颊部美容效果进行分析.结果:所有皮瓣临床均I期愈合,有效地解决了患者因面颊部缺损畸形所遗留下的碍容问题.结论:两种皮瓣即刻整复面部缺损效果显著、改善了患者容貌,有利于提高患者生存质量,值得临床推广.

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    2000年8月以来,我们采用大青龙汤、桂枝茯苓丸内服及外用必麦森凝胶对青年痤疮患者进行联合治疗,并与必麦森凝胶单独应用做对照,联合治疗后取得了良好的疗效.报道如下:

    作者:武进贇;孙林潮;崔文强;田普及;关鹏举 刊期: 2002年第03期

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    上前牙外伤脱位临床多见,这对颌功能和美观均有影响.临床处理时应大限度地给予保留,以便提高再植成功率.笔者根据临床治疗的需要,将其分类予以处理,均取得了满意的效果,总结如下.

    作者:吕淑燕;王云惠 刊期: 2002年第03期

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    目的:探索减少自体颗粒脂肪丰胸后移植脂肪被吸收及提高丰胸效果的方法.方法:用适宜的方法获取颗粒脂肪,经过处理后,注射于乳房后间隙.结果:用该种方法丰胸16例,随访3个月至半年,乳房外形好,吸收程度小.结论:采用此种方法进行自体颗粒脂肪移植,可取得较好的丰胸效果.

    作者:陈辉;李小莉;陈红艳 刊期: 2002年第03期

  • 乳腺上蒂瓣法乳房缩小成形术后乳头乳晕区的感觉评价

    目的:研究乳腺上蒂瓣法行乳房缩小成形术对乳头乳晕区皮肤感觉的影响.方法:术后定期用棉花轻触法、细针针刺法检查乳头乳晕区的触觉和痛觉并进行比较.结果:术后乳头乳晕区感觉在半年内逐渐恢复,乳头区较乳晕区感觉恢复更早,乳晕的上部区域较下部区域感觉恢复更快.结论:乳头和乳晕的感觉恢复快慢及敏感性与术中切除的乳腺组织数量及乳头提升的高度相关.

    作者:杨名;易传勋;张一鸣;王玉荣;辛时林;冯晓玲;彭冲 刊期: 2002年第03期

  • 瘢痕防治讲座(三)

    4.1.5 瘢痕的激光治疗激光的光波变为热能使组织产生烧灼、凝固或组织气化效应.用ND-YAG激光(掺钕钇铝石榴石激光)可以使瘢痕成纤维细胞(FB)的生长与功能受阻,临床疗效为80%.Stucker采用切除瘢痕疙瘩(K)病变后让创面自行愈合的疗法处理37例K,3年随诊无复发者.国内报道23例(49处)K病变用CO2激光烧灼,让创面自行愈合,2~3周伤口上皮化后,在创基注射去炎松、透明质酸和塞替哌.

    作者:李荟元 刊期: 2002年第03期

  • 陈旧性眶周骨折致面部畸形的容貌及功能整复

    陈旧性眶周骨折是面部创伤中的重要问题之一.该区域的骨折对患者的容貌外观带来的损害非常明显,常对其的心理造成巨大压力.此外,骨折还常常造成眼球的位置、活动及视觉功能障碍等问题,因此给整复治疗带来相当大的困难.

    作者:封兴华;洪咏龙;马威;雷德林;魏建华 刊期: 2002年第03期

  • 22例头面部皮肤癌手术治疗体会

    头面部皮肤癌临床较常见,在手术治疗时,除力求彻底切除病损外,还要尽量保留功能和兼顾美容,在根治肿瘤的基础上,应用整复外科的技术来修复手术所造成的组织缺损和力求恢复功能,可使根治术更有成功的保证[1].自1996年以来,笔者采用直接缝合及植皮方法治疗此类患者22例,效果满意,现报道如下.

    作者:孟凡海;赵峥 刊期: 2002年第03期

  • 体外超声吸脂术200例临床效果观察

    目的:探讨体外超声吸脂术治疗局部及全身性肥胖的疗效以及安全性.方法:共收治患者200例,按照其要求,分别对腰腹部、大小腿、上臂、臀部进行了体外超声吸脂,记录腰腹部位吸脂注入的麻药量、吸出液量以及纯脂肪量,并以一个月为限记录各部位体围的变化.结果:腰腹部人均吸出脂肪量2 505.91ml,单次高吸出量9 600ml,体围缩小4cm~14cm,其余部位体围均有明显改变,统计学处理术前术后差异有显著性意义,无任何反弹迹象,术中术后患者出血量较少,痛苦及不舒适程度较轻,术后恢复迅速,皮肤平坦,无反弹现象及严重并发症发生.结论:体外超声吸脂减肥术安全可靠,效果确切、彻底,患者易接受.

    作者:石冰;李望舟;李学拥;陈绍宗 刊期: 2002年第03期

  • 颅面骨骨牵引延长技术应用研究进展(一)

    常见颅面畸形病人多因临床治疗周期太长,需要植骨与多次手术,需要输血、治疗费用太高而无法接受治疗的情况;而传统的正颌外科手术风险较大,副反应也较多,因此考虑采用骨牵引成骨的方式矫正颅颌畸形是临床医生普遍想法.

    作者:郭之伟;常晓峰;顾晓明;杨壮群 刊期: 2002年第03期

  • 用改进的Tennison法修复单侧唇裂

    目的:介绍一种改进的Tennison法,用于修复单侧先天性上唇裂.方法:分析传统的Tennison法修复单侧唇裂的手术设计和术后效果,并和改进的Tennison法对比.结果:观察到传统的Tennison法有切除上唇组织过多的不足之处,同时它重建患侧人中嵴的形态不尽满意.改良的Tennison法改变了原来的切口设计,有效地利用了患侧上唇组织,同时术中解剖出了上唇裂隙边缘两侧的口轮匝肌,并折叠了此处肌肉,重建了患侧人中嵴.结论:本文采用的改进Tennison法能节省患侧上唇组织,降低了上唇组织张力,重建了患侧人中嵴,恢复了口轮匝肌功能,弥补了传统的Tennison法的不足之处.

    作者:程晓兵;刘彦普;胡晓光;王昭领;孙沫逸;张浚睿 刊期: 2002年第03期

  • 全口义齿修复中的美学探讨

    牙列缺失以后,通常采用全口义齿以恢复患者的面部形态和功能.全口义齿是无牙患者一件实用的艺术品,也是口腔修复医生的工艺品.美学中的许多基本原则和规律都不同程度地渗透到全口义齿的制作中.这里我们将从垂直距离、人工牙和基托这几方面探讨全口义齿修复中的美学问题.

    作者:周秦 刊期: 2002年第03期

  • 内窥镜技术在脂肪抽吸手术中的应用

    目的:探索防止和减少脂肪抽吸手术并发症的方法.方法:采用内窥镜技术观察脂肪抽吸前、抽吸后及抽吸过程中术区的局部情况.包括脂肪抽吸前抽吸区域主要血供情况,抽吸后的局部创面情况,脂肪抽吸过程中可疑抽吸位置的即时内窥镜观察,利用内窥镜技术进行内窥镜下的治疗及操作.结果:利用内窥镜辅助脂肪抽吸手术73例.观察研究发现,内窥镜辅助脂肪抽吸手术可在抽吸前大体了解脂肪层内较大血管分布情况,有计划地指导脂肪抽吸手术,减少和防止手术中血管损伤.结论:内窥镜辅助脂肪抽吸手术,可使原来脂肪抽吸的盲视性操作变为可计划性操作,同时可以进行内窥镜下的可视性操作,如止血、缝合等,降低了手术创伤,防止和减少了该手术并发症的发生.

    作者:董立鹏;薛春玲;李荣强;谢振龙;张晓康 刊期: 2002年第03期

中国美容医学杂志

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