刘子健;张明谏
4.1.5 瘢痕的激光治疗激光的光波变为热能使组织产生烧灼、凝固或组织气化效应.用ND-YAG激光(掺钕钇铝石榴石激光)可以使瘢痕成纤维细胞(FB)的生长与功能受阻,临床疗效为80%.Stucker采用切除瘢痕疙瘩(K)病变后让创面自行愈合的疗法处理37例K,3年随诊无复发者.国内报道23例(49处)K病变用CO2激光烧灼,让创面自行愈合,2~3周伤口上皮化后,在创基注射去炎松、透明质酸和塞替哌.
作者:李荟元 刊期: 2002年第03期
目的:寻找一种快捷、无创、准确的检查手段,为临床及时、准确地诊断隆乳术后并发症提供客观的诊断依据.方法:用超声高频探头检查假体隆乳术后出现异常临床表现的62例患者124只乳房,并择期行手术治疗,结合临床表现和术中所见进行分析.结果:超声诊断假体包膜挛缩27只(含局部过度增生1只),假体充填物渗漏、血肿、感染伴纤维囊形成35只,假体破裂伴纤维囊形成11只;超声诊断结果与术后诊断结果完全符合.结论:超声可以及时、准确地为隆乳术后并发症的诊断提供客观依据,并可用来对隆乳术后的情况作长期的动态随访观察.
作者:贾树蓉;杨东运;李世荣 刊期: 2002年第03期
人体皮肤颜色各不相同,与种族、年龄、性别、外界环境以及某些疾病等因素密切相关,皮肤颜色的主要决定因素有:①皮肤内色素的含量,即皮肤的黑素、胡萝卜素以及皮肤血液内氧化与还原蛋白的含量;②皮肤解剖差异,主要是皮肤的薄厚度,特别是角质层和颗粒层的薄厚;③某些外源性物质如重金属、文身染料、药物和疾病也可引起皮肤色素沉着,色素沉着和色素减退可以是遗传的,也可以发生在炎症改变后或由外源性物理化学刺激或金属物所致,其中黑素细胞(MC)产生的黑素是决定皮肤颜色的主要因素,本文就黑素细胞,黑素生成、转运、调控及影响因素作一综述.
作者:王正辉;杨壮群 刊期: 2002年第03期
陈旧性眶周骨折是面部创伤中的重要问题之一.该区域的骨折对患者的容貌外观带来的损害非常明显,常对其的心理造成巨大压力.此外,骨折还常常造成眼球的位置、活动及视觉功能障碍等问题,因此给整复治疗带来相当大的困难.
作者:封兴华;洪咏龙;马威;雷德林;魏建华 刊期: 2002年第03期
目的:为了客观地、准确地、标准地评价颅面形态,为颅面部畸形的治疗奠定基础.材料方法:采用Farkas建立的面部形态直接测量法,对100例(男女各50名)西安地区身体健康、颅颌关系协调、牙齿排列整齐、Ⅰ类(牙合)系、正常超覆(牙合)、无任何牙病治疗及外伤史的年满18岁的汉族高中生,进行颅面部18项(头6项、面部12项)的测量.测量结果经SPSS10.0统计软件处理,并进行男女两组的t检验.结果:正常人的颅面两侧基本对称 (P>0.05),男女组间除垂直向的n-sto,sto-gh,al-gn和矢状向的gn-go无统计学意义外(P>0.05),其余各项均存在显著性的差异(P<0.05).结论:1.男女在此年龄段上的上面高、颏部和下颌骨长度基本相似;2.正常汉族成人面部软组织特征存在地区差异.
作者:司新芹;邹敏;周洪;叶湘玉 刊期: 2002年第03期
2000年4月广州市第一人民医院整形外科收治1例隆乳术后先后出现假体疝出和双侧乳房纤维包膜挛缩的患者,现将处理情况报道如下.
作者:邓慧;程宁新;王原路;何祯平 刊期: 2002年第03期
眼睑分裂痣的治疗,因同时波及上下睑板的缺损以及周围组织皮肤的缺损,在修复上手术难度较大,常常需分期完成手术.自1994年至2000年6年间,笔者收治5例上睑分裂痣的患者,采用分层设计多瓣转移的方法,Ⅰ期完成修复手术,效果满意.现报道如下.
作者:赵桂香;于丽;郭晓波 刊期: 2002年第03期
目的:探求面中部多发性骨折后重建其外形与功能的有效治疗方法.方法:对1995年至2000年间所收治的37例利用正颌外科技术治疗面中1/3陈旧性颌骨骨折的病例作了回顾性研究,通过影像学和临床检查,评估利用该技术治疗面中1/3陈旧性颌骨骨折的疗效.结果:患者均对术后面形的改善及咬合关系的恢复感到满意.结论:利用正颌外科技术辅助传统的截骨术和植骨术能明显地改善面中部颌骨骨折后错位愈合所引起的面部畸形和咬合紊乱.
作者:洪咏龙;封兴华;程晓兵;魏建华 刊期: 2002年第03期
随着我国美容业的兴起,文眉在全国各美容院均占有比例.由于水平的差异,临床上文刺术后出现了不理想眉型、颜色过深发蓝,甚至形成瘢痕.由于眉型不理想,部分美容者进行了药水、激光、电刀洗眉除眉,其导致的后果是除眉的部位形成了黄白色浅瘢痕,加之原有的部分文眉就成了黑黄色,蓝黄色的不理想眉型.根据这一情况,我院于1995年~2000年和其他5家医院联合共做切眉手术3800例,临床上取得满意效果.
作者:王洪军;孙国君;丛才辉 刊期: 2002年第03期
颏短小畸形成形术主要有骨水平延长或加植骨颏成形术、硅胶体植入增大颏成形术以及其他一些方法.笔者所在医院自1995年2月至1998年2月对单纯颏部短小畸形的病例采用经口内横切口行硅胶体隆颏术共30例,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者:胡玉春 刊期: 2002年第03期
金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类低分子量(6~7kDa)富含半胱氨酸(30%)的细胞内蛋白,与必需金属(Zn,Cu),和非必需金属(Cd,Hg)有高亲合性.1957年Margoshe和Vallee首次从马肾中分离出Cd和Zn的结合蛋白MT.此后发现MT是存在于整个生物界的金属结合蛋白,其结构在进化中高度保守,在组织再生和发育过程中合成.
作者:郭杰;王冬艳;姜洪池;唐朝枢 刊期: 2002年第03期
上前牙外伤脱位临床多见,这对颌功能和美观均有影响.临床处理时应大限度地给予保留,以便提高再植成功率.笔者根据临床治疗的需要,将其分类予以处理,均取得了满意的效果,总结如下.
作者:吕淑燕;王云惠 刊期: 2002年第03期
目的:观察手术切除胸部瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果;方法:胸部瘢痕疙瘩210例,均行手术切除直接缝合或植皮,术后3天或拆线时开始用β射线照射切口,同时,应用瘢痕硬度计测定正常皮肤、胸部瘢痕疙瘩切除术前和术后3月、6月、1年和3年切口处硬度;结果:210例胸部瘢痕疙瘩切除后随访1年以上,显效154例,有效47例,无效9例.瘢痕硬度测定显示:胸部瘢痕疙瘩切除术前硬度显著大于正常皮肤硬度(P<0.01),在显效组和有效组也显著大于瘢痕切除术后3月切口硬度(P<0.05)且瘢痕切除术后其硬度随时间推移而逐渐减小,与正常皮肤硬度接近.结论:应用手术切除胸部瘢痕后β射线放射治疗对控制胸部瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果.
作者:张恒术;沈为民;果磊;石崇荣;黄崇本 刊期: 2002年第03期
目的:报道耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的临床应用情况.方法:采用瘢痕瓣作为衬里,耳复合组织游离移植修复鼻翼缺损7例,全层耳复合组织游离嵌插移植修复鼻翼缺损10例.耳复合组织大面积2.6cm×2.0cm.结果:17例移植组织完全成活,随访半年,复合组织色泽接近正常,外形满意.结论:耳复合组织游离是修复鼻翼缺损的较好方法.
作者:展望;宁金龙 刊期: 2002年第03期
目的:研制一种新型的牙科可切削陶瓷材料,并对其性能进行研究.方法:研制得到新型玻璃陶瓷,用X射线衍射分析玻璃陶瓷的晶相成分,并测试其强度.结果:得到了含钙云母的新型玻璃陶瓷,其三点抗弯强度为210.2 MPa.结论:新型陶瓷材料具有较好的临床应用前景.
作者:付强;赵云凤;李彦;覃峰;严伟浩 刊期: 2002年第03期
头面部皮肤癌临床较常见,在手术治疗时,除力求彻底切除病损外,还要尽量保留功能和兼顾美容,在根治肿瘤的基础上,应用整复外科的技术来修复手术所造成的组织缺损和力求恢复功能,可使根治术更有成功的保证[1].自1996年以来,笔者采用直接缝合及植皮方法治疗此类患者22例,效果满意,现报道如下.
作者:孟凡海;赵峥 刊期: 2002年第03期
目的:研究乳腺上蒂瓣法行乳房缩小成形术对乳头乳晕区皮肤感觉的影响.方法:术后定期用棉花轻触法、细针针刺法检查乳头乳晕区的触觉和痛觉并进行比较.结果:术后乳头乳晕区感觉在半年内逐渐恢复,乳头区较乳晕区感觉恢复更早,乳晕的上部区域较下部区域感觉恢复更快.结论:乳头和乳晕的感觉恢复快慢及敏感性与术中切除的乳腺组织数量及乳头提升的高度相关.
作者:杨名;易传勋;张一鸣;王玉荣;辛时林;冯晓玲;彭冲 刊期: 2002年第03期
目的:介绍一种改进的Tennison法,用于修复单侧先天性上唇裂.方法:分析传统的Tennison法修复单侧唇裂的手术设计和术后效果,并和改进的Tennison法对比.结果:观察到传统的Tennison法有切除上唇组织过多的不足之处,同时它重建患侧人中嵴的形态不尽满意.改良的Tennison法改变了原来的切口设计,有效地利用了患侧上唇组织,同时术中解剖出了上唇裂隙边缘两侧的口轮匝肌,并折叠了此处肌肉,重建了患侧人中嵴.结论:本文采用的改进Tennison法能节省患侧上唇组织,降低了上唇组织张力,重建了患侧人中嵴,恢复了口轮匝肌功能,弥补了传统的Tennison法的不足之处.
作者:程晓兵;刘彦普;胡晓光;王昭领;孙沫逸;张浚睿 刊期: 2002年第03期
目的:探讨体外超声吸脂术治疗局部及全身性肥胖的疗效以及安全性.方法:共收治患者200例,按照其要求,分别对腰腹部、大小腿、上臂、臀部进行了体外超声吸脂,记录腰腹部位吸脂注入的麻药量、吸出液量以及纯脂肪量,并以一个月为限记录各部位体围的变化.结果:腰腹部人均吸出脂肪量2 505.91ml,单次高吸出量9 600ml,体围缩小4cm~14cm,其余部位体围均有明显改变,统计学处理术前术后差异有显著性意义,无任何反弹迹象,术中术后患者出血量较少,痛苦及不舒适程度较轻,术后恢复迅速,皮肤平坦,无反弹现象及严重并发症发生.结论:体外超声吸脂减肥术安全可靠,效果确切、彻底,患者易接受.
作者:石冰;李望舟;李学拥;陈绍宗 刊期: 2002年第03期
笔者自1997年以来在采用皮肤软组织扩张器注射壶和连接导管外置法的治疗病例中,将注射壶和连接导管穿越一段需Ⅱ期切除的组织后,做另一切口引出以减少注射壶和连接导管外置法易发生感染及扩张囊自切口外露等并发症,临床应用12例,效果良好,现介绍如下.
作者:黄惠铭;李伯达;林泽旭;袁志明;吴晓红 刊期: 2002年第03期