常见非黑素瘤性皮肤癌的外科治疗进展

翠绿宝石激光治疗太田痣96例

目的:观察翠绿宝石激光治疗太田痣的效果,找出治疗太田痣合适的能量值.方法:应用PhotoGenicaT10 Q-开关翠绿宝石激光器(波长7 52nm,脉宽45～75ns)对96例太田痣患者进行治疗.结果:采用该疗法可安全去除太田痣,且创伤小,操作简便,无瘢痕等并发症发生,总有效率达96%.结论:Q-开关翠绿宝石激光治疗太田痣具有很好的效果,选择合适的能量值及做好围术期处理是成功治疗太田痣的关键.

作者：周捍东；王小民；盛宗顺；安一峰 刊期： 2004年第01期

眉部切口眼周除皱术的临床研究

目的:寻求以小的损伤、简单的手术操作一次性去除眼周皱纹并整复松弛的上睑,调整眉形,保留自然眉和提升外眦角的方法.方法:保留适当宽度的自然眉,切除松弛的上睑及多余的眉,悬吊眉峰及外眦角处的眼轮匝肌于骨膜上,同时切断皱眉肌及降眉肌.结果:眉外形美观自然,眼周皱纹明显减少或消失.结论:保留自然眉的眉部切口眼周除皱术,同时可完成多项改善面部老化的手术操作.

作者：刘学源；赵宏伟；张雪松 刊期： 2004年第01期

改良Millard法修复单侧重度完全性唇裂

目的:探讨一种修复重度完全性单侧唇裂的方法.方法:应用改良Millard法与裂隙缘粘膜瓣联合应用修复单侧重度完全性唇裂,笔者自2000年始应用此法对单侧完全性重度唇裂的鼻槛修复及口、鼻瘘口封闭、鼻堤重建效果满意.21例患者创口均Ⅰ期愈合.所有病例经术后复查效果满意.结果:该组病例在唇裂修复的同期行口、鼻瘘口之完善封闭.结论:此方法适用于单侧重度完全性唇裂且齿槽骨裂隙较宽大者.

作者：王家盛；张洪杰；庞晓纲；姚睿；张乃君 刊期： 2004年第01期

超声吸脂塑形110例临床观察

超声吸脂以其创伤小、操作容易、应用部位更广泛而被迅速应用于临床,笔者自1998年11月引进ZULS型体内超声吸脂仪行吸脂塑形110例,效果显著,现报道如下.

作者：项昌峰；顾飚；郭同荣 刊期： 2004年第01期

微晶磨削术125例疗效观察

面部老化性皮肤、浅表性瘢痕及色素斑是常见的影响美观的皮肤疾病,笔者采用微晶磨面加皮肤护理治疗面部浅表性瘢痕与色素斑125例,效果明显,是一种较安全有效的值得推广的皮肤美容新方法,现报道如下.

作者：陈艳；陈丽梅；孙乐琪；周淑娟 刊期： 2004年第01期

栓塞回流静脉加平阳霉素注射治疗巨大海绵状血管瘤

硬化剂瘤腔内注射治疗海绵状血管瘤已广泛应用于临床,但对于巨大漫无边界的海绵状血管瘤,因其回流静脉非常丰富,常导致注射后大部分硬化剂很快流失,治疗效果常不肯定,是目前临床上非常棘手的难题之一.自1996年以来,笔者对25例不同部位较大的无明显边界的海绵状血管瘤进行了栓塞加硬化或栓塞硬化加手术切除治疗,疗效满意,现报道如下.

作者：赵风林；李宗宝；王文德；李强；王鑫；赵亮 刊期： 2004年第01期

颧骨复合体肥大患者正貌面型满意度的测查及分析

目的:了解颧骨复合体肥大患者对颜面正貌的审美要求,为临床面部轮廓改型提供参考依据.方法:应用心理-物理学方法测定了22名颧骨复合体肥大患者对7种美貌女性正貌面型的满意度,由高至低进行排序.并与5 5名正常对照组的满意度排序结果进行分组比较.结果:患者对美貌女性正貌型的选择顺序为:A、E、B、F、G、C、D.正常人为:A、C、B、G、E、F、D.患者的满意度排序与正常对照满意度排序只有A、B、D相同,其余均有差异.测试组与正常对照组之间相同面型的得分均无显著性差异((P＞0.05).结论:患者和正常人的高满意度都为椭圆型,不被认可的为颧骨肥大型.患者对颜面正貌的审美观基本与大众相同.

作者：陈小平；朱晓华；宋建良；潘顺英；金珏；韩斐；孙豪；范希玲；朱云山；焦亚平；冯玉富 刊期： 2004年第01期

睑袋整形手术方法的改进

目的:探讨睑袋成形术中的改进方法.方法:改进方法包括:切口位置与长度的设计;下睑前壁张力与韧性的重建;眶脂体是否该部分摘除;切口的皮肤缝合技术改进.结果:26例睑袋成形术效果皆良好.结论:以上几方面的改进是本术式中的关键步骤,既有方法问题,又有理论探讨意义.

作者：张本寿；林子豪；陈淑章；查嘉华 刊期： 2004年第01期

背肩部皮瓣在颈部放射性溃疡修复中的应用

目的:探讨颈部放射性渍疡的治疗方法.方法:对于颈部放射性溃疡全部采用背肩部皮瓣转移修复.结果:共5例,男3例,女2例.溃疡大小为10cm x 6cm～8cm×4cm,设计皮瓣大小为1 5cm×8cm～12cm×6cm.皮瓣全部成活良好,随访6个月～2年,溃疡未见复发,患者生活质量明显改善.结论:以颈胸椎旁为蒂的背肩部皮瓣血循环丰富,有足够的长度,可以满足颈部缺损创面的修复.

作者：熊明根；沈少勇 刊期： 2004年第01期

国外美容医学新动态

作者：李荟元；刘仲荣；王正辉；屠军波 刊期： 2004年第01期

肩胛游离皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

目的:探讨面部皮肤软组织缺损的理想修复方法.方法:根据面部缺损的范围、性质,应用肩胛游离皮瓣修复各类不同性质的面部皮肤软组织缺损12例.结果:皮瓣全部成活.随访6个月至2年,2例皮瓣略显臃肿,其余在颜色、质地等方面与正常皮肤基本一致,外观满意.结论:修复面部皮肤软组织缺损的皮瓣选择应以能使面部外形获得理想的外观和功能恢复为原则;肩胛游离皮瓣转移在面部创伤性大面积缺损和感染性缺损修复中具有其他方法所不能比拟的作用.

作者：关志广；梁耀婵；张治平；黄雁翔 刊期： 2004年第01期

反义TGF-β1抑制兔耳增生性瘢痕的实验研究

目的:探讨反义TGF-β1脱氧寡核苷酸对增生性瘢痕动物模型伤口愈合中瘢痕生成的抑制作用,研究局部使用反义TGF-β1的有效给药途径.方法:成年日本大耳白兔20只,建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型.采用组织形态学的方法对比研究反义TGF-β1在兔耳增生性瘢痕形成中的影响,并用原位杂交法技术检测兔耳增生块内TGF-β1mRNA、Ⅰ型胶原蛋白(collagen I)mRNA、Ⅲ型胶原蛋白(collagenⅢ)mRNA的表达水平.结果:兔左耳增生性瘢痕局部注射反义TGF-β1后,按时间段取材,HE和Masson染色显示真皮层变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致.增生块的相对增生高度低于对照组.原位杂交显示TGF-β1 mRNA、collagen I mRNA、collagenⅢ mRNA阳性细胞表达率明显降低.结论:反义TGF-β1能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.局部注射裸DNA治疗瘢痕的给药途径是可行的.

作者：罗梅；姬永忠 刊期： 2004年第01期

肌肉组织工程的基础研究--高纯度卫星细胞培养方法

目的:改进分离培养肌肉卫星细胞的方法.方法:选择兔前肢三头肌通过胶原酶消化、提纯肌束,再用胰蛋白酶消化肌束上的卫星细胞.在含有200ml/1胎牛血清的培养液中培养,使用骨骼肌肌动蛋白抗体进行鉴定.结果:使用本技术可以得到高纯度的肌肉卫星细胞(＞0.99),骨骼肌肌动蛋白和肌球蛋白可以用于卫星细胞的鉴定.结论:使用分离纯化肌束的方法,有效的避免了成纤维细胞的污染,从而得到高纯度卫星细胞,方法简单,可以用于今后的研究工作.

作者：杨成；周树夏；刘彦普；杨耀武 刊期： 2004年第01期

鸵鸟钙磷陶瓷支架细胞相容性研究

目的:评价由鸵鸟松质骨制备的钙磷陶瓷支架的细胞相容性.方法:通过物理、化学方法将煅烧的鸵鸟松质骨改性为HAP/β-TCP/NaCaPO4多相钙磷陶瓷,然后分离兔骨髓基质细胞,体外扩增、诱导后接种于鸵鸟钙磷陶瓷支架.骨髓基质细胞与支架复合培养8天,通过相差显微镜、扫描电镜观察细胞在材料上的粘附、伸展及生长情况.通过细胞计数观察细胞增殖情况.结果:骨髓基质细胞在鸵鸟钙磷陶瓷支架表面及孔隙内粘附、伸展、增殖良好.结论:鸵鸟钙磷陶瓷支架具有良好的细胞相容性.

作者：杨耀武；毛天球；刘彦普；侯锐；高瞻；孙沫逸；栗向东 刊期： 2004年第01期

国外对假体隆乳术后纤维囊挛缩的认识现况

隆乳术是美容外科常用的技术之一,早在18世纪就有将液体石蜡注入乳房进行隆乳的报道.到19世纪50年代,Pangman应用乳白色海绵材料作为隆乳充填物,成为世界首次应用的隆乳假体.Cronin和Gerow(1963)发明了硅橡胶囊作为隆乳假体,从此,用硅凝胶做成的各种乳房假体隆乳术风行全世界,并一直延续至今.

作者：李荟元 刊期： 2004年第01期

小肠旷置术治疗单纯性肥胖

目的:探索治疗单纯性肥胖的一种新的手术方法.方法:根据人体小肠的解剖生理特点,应用减少食物在人体小肠的有效吸收面积及停留时间,保留空肠55～110cm,与距回盲部20cm处的回肠行端侧吻合.结果:1994年4月～2003年2月共完成21例手术,随访6个月～2年,体重减轻6～20kg,均取得了良好减肥效果,无一例发生营养不良.结论:保留小肠75～135cm,其余小肠旷置,治疗单纯性肥胖是安全有效的.

作者：刘道功；王保健；简玉洛；张俊峰；张正文 刊期： 2004年第01期

颞肌瓣加预制钛网复合松质骨Ⅰ期重建上颌骨缺损

目的:探讨上颌骨肿瘤切除后面部缺损的功能及外形修复方法.方法:回顾分析1999～2003年我科因肿瘤行上颌骨全切术或次全切除术的患者共8例,所有患者均行颞肌瓣加预制钛网复合松质骨Ⅰ期上颌骨重建.术前制作上颌骨缺损区的钛网支架,肿瘤切除后即刻植入,充填髂骨骨松质,并以颞肌瓣包裹重建上颌骨.结果:所有8例患者,术后面部外形满意,发音正常,颞肌瓣生长良好,钛网固定稳定.结论:用颞肌瓣及钛网修复上颌骨缺损,方法简便,手术切口隐蔽,对颌面部塌陷畸形、口鼻腔穿通造成的发音进食障碍,一次手术即可达到较满意的修复效果.

作者：商洪涛；雷德林；刘彦普；何黎升；赵金龙；孙沫逸 刊期： 2004年第01期

人脐血中血管内皮祖细胞体外扩增和鉴定的实验研究

目的:探讨从人脐血中分离、培养、体外扩增血管内皮祖细胞(EPC)的方法及体外进行EPC的鉴定.方法:采用密度梯度离心法从脐血中分离EPC,体外分别培养在包被有FN和不包被FN的培养皿中,采用免疫组织化学技术(SABC法)鉴定培养贴壁细胞表面标志CD31、CD34及KDR的表达;流式细胞仪检测细胞表面标志CD1 33及表达CD1 33细胞比例.结果:包被FN的培养皿中细胞贴壁及增殖均比未包被的多,免疫组化染色CD31、CD34及KDR均呈阳性,培养第4天流式细胞仪检测CD133+占21.3%.结论:密度梯度离心法可用于体外分离脐血中EPC进行实验研究,FN对于体外培养EPC有非常重要的作用.

作者：易成刚；郭树忠；张琳西；舒茂国；王昕梅；刘忠；艾卫兵；倪云志 刊期： 2004年第01期

雅漾舒护活泉水对过敏性皮肤病治疗作用的初步观察

近年来人们给化妆品赋予越来越多的功能.不但要维持皮肤原来的健康状态,而且还要预防和治疗皮肤出现某些疾病,或者对处于亚临床/亚健康状态下的皮肤进行治疗.雅漾舒护活泉水是法国生产的100%天然泉水,从1874年起其对过敏性皮肤的护理作用已被法国政府认可,2003年2月至4月我们观察了50例过敏性皮肤病急性期患者,以了解雅漾舒护活泉水对黄种人过敏性皮肤病的疗效和耐受性.

作者：潘炜华；廖万清；温海 刊期： 2004年第01期

皮肤扩张术临床研究进展

皮肤扩张术研究已有23年历史,但仍然是整形外科的重点研究课题,此类文献在国内10多种医学期刊上发表,其中,中华整形外科杂志、中华医学美学美容杂志、中国美容医学杂志和实用整形美容杂志4个主要专业期刊论文的4%～7%为皮肤扩张术文献.近5年来,皮肤软组织扩张术的研究有了许多新的进展,本文从6个方面作如下综述.

作者：李江；鲁开化 刊期： 2004年第01期