改良Millard法修复单侧重度完全性唇裂

王家盛；张洪杰；庞晓纲；姚睿；张乃君

关键词：单侧完全性唇裂, 裂缘粘膜瓣, 修复

摘要：目的:探讨一种修复重度完全性单侧唇裂的方法.方法:应用改良Millard法与裂隙缘粘膜瓣联合应用修复单侧重度完全性唇裂,笔者自2000年始应用此法对单侧完全性重度唇裂的鼻槛修复及口、鼻瘘口封闭、鼻堤重建效果满意.21例患者创口均Ⅰ期愈合.所有病例经术后复查效果满意.结果:该组病例在唇裂修复的同期行口、鼻瘘口之完善封闭.结论:此方法适用于单侧重度完全性唇裂且齿槽骨裂隙较宽大者.

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瘢痕疙瘩术后电子线治疗效果分析

目的:观察瘢痕疙瘩术后电子线照射在预防手术部位瘢痕疙瘩复发的效果.方法:瘢痕疙瘩术后第1.天起手术部位给予电子线照射1～2周,剂量1 50～300cGy/次,2～5次/周,总剂量1 050～2 500cGY.结果:瘢痕疙瘩术后电子线照射的伤口无明显缝线反应,愈合良好,无裂开,瘢痕呈细线状,随访病例手术部位未见瘢痕疙瘩复发.结论:瘢痕疙瘩术后电子线治疗是预防瘢痕疙瘩复发的有效方法之一.

作者：魏菊萍；刘伟刊期： 2004年第01期
地塞米松减轻皮瓣缺血-再灌注损伤所引起的全身损伤性反应

目的:研究皮瓣缺血-再灌注损伤所引起的机体全身损伤性反应,阐明其机理及地塞米松的保护性作用.方法:将大鼠分为皮瓣原位缝合组(Ⅰ组),生理盐水对照组(Ⅱ组),地塞米松治疗组(Ⅲ组).观察耳部微循环,肺、肠、耳部血管组织学改变.测量全血中性粒细胞凋亡率、死亡率,血浆TNFα,IL-10浓度.结果:Ⅰ组各项指标基本正常.Ⅱ组耳部微循环明显紊乱,肺、肠及耳部血管有明显组织学改变.中性粒细胞凋亡早期较少,坏死率较高.血浆TNFα于再灌注1h达到高峰,IL-10于再灌注3h达到低.Ⅲ组耳部微循环明显改善,肺、肠及耳部血管组织学改变明显轻于Ⅱ组.中性粒细胞凋亡早期较多,坏死率较低.TNFα峰值明显低于对照组,6h即明显下降;IL-10再灌注1h达低,3h就明显上升,其浓度明显高于对照组.结论:单纯形成皮瓣这一创伤对机体影响轻,缺血-再灌注损伤可造成肺、肠及耳部血管组织学改变,这与全身微循环紊乱;中性粒细胞凋亡与坏死过程失衡;分泌TNFα过高,IL-10过低有关.地塞米松早期应用可防治这种损伤,其作用机理是改善全身微循环,调理中性粒细胞的生命活动及平衡分泌细胞因子.

作者：曹景敏；鲁开化；王慧；郭树忠；彭黎军；郎誉红刊期： 2004年第01期
睑袋整形手术方法的改进

目的:探讨睑袋成形术中的改进方法.方法:改进方法包括:切口位置与长度的设计;下睑前壁张力与韧性的重建;眶脂体是否该部分摘除;切口的皮肤缝合技术改进.结果:26例睑袋成形术效果皆良好.结论:以上几方面的改进是本术式中的关键步骤,既有方法问题,又有理论探讨意义.

作者：张本寿；林子豪；陈淑章；查嘉华刊期： 2004年第01期
CSM-800永久脱毛机治疗局部多毛症278例

多毛症是毛发的过度生长和增多.局部多毛症多由内分泌功能障碍、各种刺激、药物治疗等引起[1].虽大多无碍健康,但影响美观,故要求脱毛者甚多.笔者自2000年1月以来,使用CSM-800永久脱毛机治疗各部位多毛症患者278例,均取得良好效果,现报道如下.

作者：王燕华；王少华；吕建萍刊期： 2004年第01期
鼻头部美学特征与解剖基础

开放式鼻整形手术的发展,改变了长期以来鼻整形手术中的经验性成分和盲目性操作,使手术变得直观,可操控和具有科学性,在近几十年内推动了鼻整形手术进入到了儿近自由的境地.浏览国外鼻整形工作的成果,发现核心的内容是鼻头部整形手术的探索和经验积累,经过整形外科医生和解剖工作者多年的共同努力,已经极大地丰富了相关知识,为此我们作一综述.

作者：洪志坚；陈一飞刊期： 2004年第01期
真皮支架材料的研究进展

皮肤是人体大的器官,它构成人体与环境间自我更新和修复的界面,是人体与外界环境间相互沟通的主要部位.大面积深度烧伤患者缺乏足够的皮片供修复,异体/异种皮片终因免疫排斥反应需再度植皮.于是自体皮源成为治疗大面积深度烧伤的关键,现在人们希望通过组织工程技术制成各种组织、器官.

作者：孙红；冯光珍刊期： 2004年第01期
IPL-Queen皇后光子嫩肤仪对面部毛细血管扩张治疗作用的探讨

毛细血管扩张是面部常见的色素病损性疾病之一,虽无任何远期不良后果,但却影响面部美容,故为爱美人士(特别是女性)的烦恼之事.笔者自2002年2月至2003年6月,应用IPL-Queen皇后光子嫩肤仪治疗面部毛细血管扩张病患者118例,取得了较满意的效果,现报道如下.

作者：尚瑜；洪伟；蒋彪；邓典智刊期： 2004年第01期
肌肉组织工程的基础研究--高纯度卫星细胞培养方法

目的:改进分离培养肌肉卫星细胞的方法.方法:选择兔前肢三头肌通过胶原酶消化、提纯肌束,再用胰蛋白酶消化肌束上的卫星细胞.在含有200ml/1胎牛血清的培养液中培养,使用骨骼肌肌动蛋白抗体进行鉴定.结果:使用本技术可以得到高纯度的肌肉卫星细胞(＞0.99),骨骼肌肌动蛋白和肌球蛋白可以用于卫星细胞的鉴定.结论:使用分离纯化肌束的方法,有效的避免了成纤维细胞的污染,从而得到高纯度卫星细胞,方法简单,可以用于今后的研究工作.

作者：杨成；周树夏；刘彦普；杨耀武刊期： 2004年第01期
环钻去黑痣250例临床观察

黑痣是常见的皮肤病损,以微小痣多见.磨擦部位黑痣易癌变,面颈部黑痣影响美观.所以,在美容门诊要求去痣的患者较多.以往的常用治疗方法有液氮冷冻、激光气化、高频电治疗仪气化和化学腐蚀法.虽然方法不同,但其原理相似.这些方法的共同缺点是组织损伤较大,复发率较高.自1999年以来,我们采用不同型号穿刺针改制的微型环钻治疗面颈部黑痣250例,取得理想效果.

作者：杜绪芳刊期： 2004年第01期
应用半导体激光脱毛152例临床观察

近年来去除多余的毛发是男性和女性很普遍的美容项目,传统的方法如:刮、拨、蜡脱、电解法、药膏等,均不能从根本上解决问题,而且逐渐加重,近年来现代激光选择光热作用成功地应用于脱毛,不仅增加了疗效,使患者永久性脱毛成为现实,而且无任何副作用.笔者自2001年5月起应用半导体激光对152例多毛患者进行脱毛治疗,效果明显,现总结如下.

作者：林绍华；李俊杰；袁景桃刊期： 2004年第01期
应用Medpor行全耳再造术的护理体会

利用扩张的耳后皮瓣,Medpor做支架行全耳再造既解决了皮源又减少了取肋软骨所带来的痛苦,术后恢复快,再造耳的肤色、外形逼真,下面浅谈一下护理体会.

作者：王爱英；韩继芹；王杰；方红刊期： 2004年第01期
头皮扩张修复颅骨植皮后骨外露合并毛发缺损

自1994年2月至2002年10月,我科收治15例颅骨植皮后骨外露合并毛发缺损患者,笔者采用扩张术,一次性修复骨外露及毛发缺损,取得了满意效果.

作者：鲁冰；张捷；蒋永能；王会军；赵炳瑜刊期： 2004年第01期
微晶磨削术125例疗效观察

面部老化性皮肤、浅表性瘢痕及色素斑是常见的影响美观的皮肤疾病,笔者采用微晶磨面加皮肤护理治疗面部浅表性瘢痕与色素斑125例,效果明显,是一种较安全有效的值得推广的皮肤美容新方法,现报道如下.

作者：陈艳；陈丽梅；孙乐琪；周淑娟刊期： 2004年第01期
CHR-多功能美容手术仪治疗腋臭12例临床观察

腋臭治疗方法较多,各有其优缺点.笔者自2001年3月至2003年5月应用CHR-多功能美容手术仪治疗腋臭12例,效果较好,现报道如下.

作者：孙诗宾；唐有建；潘新荣刊期： 2004年第01期
眉部切口眼周除皱术的临床研究

目的:寻求以小的损伤、简单的手术操作一次性去除眼周皱纹并整复松弛的上睑,调整眉形,保留自然眉和提升外眦角的方法.方法:保留适当宽度的自然眉,切除松弛的上睑及多余的眉,悬吊眉峰及外眦角处的眼轮匝肌于骨膜上,同时切断皱眉肌及降眉肌.结果:眉外形美观自然,眼周皱纹明显减少或消失.结论:保留自然眉的眉部切口眼周除皱术,同时可完成多项改善面部老化的手术操作.

作者：刘学源；赵宏伟；张雪松刊期： 2004年第01期
X线头影测量计算机自动识别系统的建立

目的:建立计算机对X线头颅定位侧位片的自动识别系统.方法:针对X线头颅定位侧位片图像的特征,采用图像处理技术来提取图像的软组织、硬组织轮廓和图像内部的某些轮廓,用区域生长、曲线拟合等方法来确定各标志点.结果:提取了头颅定位侧位片的软组织和硬组织轮廓曲线和图像内部的某些特征曲线,在此基础上确定了头影测量的标志点20个,初步建立了X线头影测量计算机自动识别系统.结论:能提取出头影测量所需要的大部分标志点,为建立全自动计算机头影测量分析系统奠定基础.

作者：何艳；邵金陵；张辉；吴刚；吴莎刊期： 2004年第01期
植物油乳房假体隆乳术后相关变化观察

目的:观察并总结植物油乳房假体置入体内后临床表现变化、假体变化以及假体包膜的组织病理变化.方法:对植物油假体隆乳术后的患者进行临床体检而后实施假体取出或更换,肉眼观察假体变化并对假体包膜进行组织学观察.结果:共16例(32只假体),假体置入术后1～6年,1例单侧出现红肿疼痛炎性表现,Baker′s包膜挛缩分级5例Ⅳ级,9例Ⅲ级,2例Ⅱ级,肉眼见包膜明显增厚,包膜腔有明显渗出液伴难闻气味,假体随置入时间延长出现明显皱缩变形,内容物稠厚有腐败气味,对4例包膜进行组织病理检查显示胶原纤维明显增多,包膜增厚.结论:植物油假体在置入人体后随时间延长会出现明显内容物外渗、内容物变质、假体变形、包膜增厚,可引起感染,影响术后美容效果并明显危及患者人身安全,应尽早取出.

作者：李比；尤维涛；朱力；夏有辰；秦荣生；马勇光；王侠刊期： 2004年第01期
三点小切口法重睑成形术的应用观察

目的:探索一种适应证广,效果稳定持久,术后肿胀轻、恢复快的重睑成形术式.方法:在重睑线内、外眦及黄金点处三点微创切开,掏剪睑板前眼轮匝肌及部分筋膜并去除臃肿的眶隔脂肪.三点处微切口分别与睑板前组织缝合固定.结果:对68例(1 34只眼)施三点法重睑术,68例全部在半月内消肿,形成的重睑稳定,随访半年至一年重睑外形自然逼真,无严重并发症.结论:本术式适应证广,操作简单,创伤小,术后肿胀期短,效果稳定持久.

作者：张树功；欧阳天祥；薛志辉；黄艳君；王德才刊期： 2004年第01期
鸵鸟钙磷陶瓷支架细胞相容性研究

目的:评价由鸵鸟松质骨制备的钙磷陶瓷支架的细胞相容性.方法:通过物理、化学方法将煅烧的鸵鸟松质骨改性为HAP/β-TCP/NaCaPO4多相钙磷陶瓷,然后分离兔骨髓基质细胞,体外扩增、诱导后接种于鸵鸟钙磷陶瓷支架.骨髓基质细胞与支架复合培养8天,通过相差显微镜、扫描电镜观察细胞在材料上的粘附、伸展及生长情况.通过细胞计数观察细胞增殖情况.结果:骨髓基质细胞在鸵鸟钙磷陶瓷支架表面及孔隙内粘附、伸展、增殖良好.结论:鸵鸟钙磷陶瓷支架具有良好的细胞相容性.

作者：杨耀武；毛天球；刘彦普；侯锐；高瞻；孙沫逸；栗向东刊期： 2004年第01期
反义TGF-β1抑制兔耳增生性瘢痕的实验研究

目的:探讨反义TGF-β1脱氧寡核苷酸对增生性瘢痕动物模型伤口愈合中瘢痕生成的抑制作用,研究局部使用反义TGF-β1的有效给药途径.方法:成年日本大耳白兔20只,建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型.采用组织形态学的方法对比研究反义TGF-β1在兔耳增生性瘢痕形成中的影响,并用原位杂交法技术检测兔耳增生块内TGF-β1mRNA、Ⅰ型胶原蛋白(collagen I)mRNA、Ⅲ型胶原蛋白(collagenⅢ)mRNA的表达水平.结果:兔左耳增生性瘢痕局部注射反义TGF-β1后,按时间段取材,HE和Masson染色显示真皮层变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致.增生块的相对增生高度低于对照组.原位杂交显示TGF-β1 mRNA、collagen I mRNA、collagenⅢ mRNA阳性细胞表达率明显降低.结论:反义TGF-β1能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.局部注射裸DNA治疗瘢痕的给药途径是可行的.

作者：罗梅；姬永忠刊期： 2004年第01期