王燕妍；苑天泰
目的:研究负压抽吸治疗肢体淋巴水肿的治疗效果、预后及防止复发的措施.方法:利用脂肪负压吸引器,负压控制在0.08～0.1MPa,抽吸治疗28例患者共42例侧肢体淋巴水肿.抽吸方向尽量和肢体的纵轴平行,避免较多地损伤肢体浅部的皮神经和血管.结果:42例侧肢体淋巴水肿术后疗效较佳,上臂中段周径平均减少7cm,上举功能改善;小腿中段周径平均减少9～1 2cm,大腿中段周径平均减少10～14cm.随访2年效果基本稳定,在此期间,未见复发征象.结论:负压抽吸治疗肢体淋巴水肿有较好的疗效,为淋巴水肿的临床治疗提供了一种新的方法.
作者：陈敏亮；柴家科；宋慧锋；吴焱秋；许明火；林子豪；赵耀中 刊期： 2006年第01期
电灼术磨削面部皮损是一种精确、术中不出血、术后创面修复快和并发症少的皮肤美容外科技术.笔者用电灼术持续治疗面部损容性皮肤病患者2 286例,获得了满意效果.
作者：田治国；张勇 刊期： 2006年第01期
目的:联合微小口内切口及口外切口行下颌角肥大整形术.方法:对32例下颌角肥大患者,通过口内微小龈颊沟切口行咬肌止点剥离,酌情切除部分咬肌;通过口外微小下颌缘下切口行翼内肌止点剥离及下颌角矢状或弧形截骨术.结果:术后切口无明显瘢痕,无并发症,下颌角外观光滑自然,形态及手感良好,X线摄片检查见下颌角截除效果好.结论:微小口内外联合切口下颌角肥大整形术具有瘢痕轻微及手术效果良好的优点,值得推广.
作者：林卫；李世荣；毋巨龙；刘剑毅 刊期： 2006年第01期
1病例介绍某女,36岁,因重度鞍鼻影响外形美观于2004年8月2日入院.患者自幼鼻部发育不良,鼻梁低平,鼻孔朝天,鼻尖向上后倾斜生长.10年前曾在他院做过隆鼻术,术后外形无明显改善.现要求再次行鼻整形美容术.查体平视下双侧鼻孔可完全显露但对称,鼻尖角93.5°,鼻唇角116°.手术采用L型硅橡胶鼻假体,假体的鼻头处缝垫一块0.5cm×0.8cm的膨体聚四氟乙烯材料,术中双侧鼻孔边缘切口,取出原鼻假体-柳叶形硅橡胶材料,充分分离鼻头、鼻小柱皮下组织,分离鼻背筋膜至鼻骨处行骨膜下剥离至两眉间与两内眦角间连线的中点(黄金点).用160 000U庆大霉素冲洗腔隙,置入已雕刻好的鼻假体.观察鼻外形良好,继而尽可能的下拉鼻头,延长鼻部软组织,纠正朝天畸形.缝合切口,固定,加压包扎,术毕.经随访一年以上效果稳定.
作者：王燕妍；苑天泰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨增进腹壁脂肪抽吸术的效果,解决脂肪抽吸后皮肤松垂、皱纹增多、腹部仍有膨隆等问题.方法:采用腹壁脂肪抽吸结合以脐为中心的腹壁成形术进行腹部塑形.先行腹壁脂肪抽吸术,再视腹壁有无剖宫产术后瘢痕分别实施双环正圆、双环椭圆及单环椭圆切除缝合腹壁成形术.结果:共治疗12例,随访1～5年,除腹部纵向缝合瘢痕部分变宽(0.2～0.4cm)外,外形满意,获良好的腹壁减肥塑形效果,无严重并发症发生,其中有2例行双环正圆切除缝合术和1例行单环椭圆切除缝合术的患者于术后一年为追崇时尚再次行脐周色彩文饰(呈太阳放射状图案).结论:本方法是治疗腹壁脂肪堆积和腹壁皮肤松弛的较理想的方法.
作者：陈东来；张玉环；王喜红 刊期： 2006年第01期
目的:探讨一种适合较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)的新型矫治方法并评价对软组织改变的效果及其机制.方法:选取30例10～15岁骨性Ⅲ类错(牙合)患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达到理想状态,给予保持.结果:所有患者经双期矫治后,上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移.从根本上改变了骨性Ⅲ类错(牙合)患者的凹陷型侧貌.结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生充分牙性代偿,取二者之长将其相结合矫治骨性Ⅲ类错(牙合),使其凹陷型侧貌由凹变直或变凸,显著改善了此类患者的容貌.是一种疗程短、效果佳、费用低的矫治方法,值得临床推广.
作者：孔凡芝；周明；王玉玲；余鹏；丁双英 刊期： 2006年第01期
痤疮是一种常见的发生于颜面及胸背部的毛囊、皮腊腺的慢性炎症性疾病,多发生于青少年发育时期.然而,近些年来,成年女性的痤疮患者日趋增多,而且症状较重,病程迁延,部分患者病情随月经周期变化加重,反复发作,对常规治疗反应差,临床难以治愈.笔者采用口服中草药结合背部俞穴刺络拔罐治疗成年女性痤疮68例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：樊星；刘晓华 刊期： 2006年第01期
目的:探讨快速成型技术制成的三维模型在颅颌面外科中陈旧性骨折中的应用.方法:采用美国Imatron公司的电子束CT(electron beam CT,EBCT)C-150,对11例严重的陈旧性颅颌面骨折病人进行薄层CT容积扫描.将所获得CT图像数据在A1legro工作站进行快速成型制成头颅的三维模型.并对其进行手术设计,模拟手术,开展模型外科工作.结果:EBCT可以快速、立体、准确的显示骨折部位的三维解剖结构,头模可准确再现骨折的真实情况,该方法简化了手术步骤,提高了手术效果.结论:快速成型技术制备的头颅模型是诊断和治疗严重的陈旧性颅颌面骨折的有价值的辅助手段.
作者：唐晓军；归来；张智勇；牛峰；黄绿萍；余东；郑宗梅；刘剑锋 刊期： 2006年第01期
皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质.目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间粘附,激发皮肤炎症及免疫反应,促进创伤愈合等方面发挥重要作用.本文就KC表面分子及其功能作一综述.
作者：张军；董秀云；唐胜建 刊期： 2006年第01期
采用烧结技术制作全瓷贴面,由于无金属基底,不仅色彩美观,精度高,而且制作工艺比较简单,是制作贴面的理想方法[1].
作者：王宝成；邓再喜；张艺权；越野 刊期： 2006年第01期
目的:研究乳头状汗管囊腺瘤的临床及组织病理特点.方法:回顾性分析研究我院1992～2005年共治疗的5例乳头状汗管囊腺瘤的临床病理资料.结果:5例患者均在20岁以前发病,男女比例1:4,主要发生于头面部.临床表现为单发或两个绿豆至蚕豆大小半球形结节或由丘疹融合而成的斑块;组织病理可见自表皮向下的多个囊状扩大凹陷,上部衬以复层鳞状上皮,下部有多个乳头状突起延伸至凹陷的腔内.乳头状突起及凹陷的下部衬以由内侧的高柱状细胞和外层的立方细胞组成的腺上皮,可见顶浆分泌.结论:乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的大汗腺良性肿瘤,临床表现多样,易和皮脂腺痣等伴发,极易误诊.
作者：翟志芳；杨希川；郝飞；钟白玉；叶庆佾 刊期： 2006年第01期
目的:改进常规可摘局部义齿设计的不足,增进固位、稳定.方法:采用两段式义齿结构、两个就位方向和插销锁连接固定.结果:义齿的固位、稳定效果明显提高.结论:插销式分段义齿是对常规可摘局部义齿的一种补充,对主基牙过度倾斜、固位要求高的患者,能够明显改善修复效果.
作者：逯宜；安钢；白乐康；刘越胜；周秦 刊期： 2006年第01期
目的:探讨中小面积烧伤患者合并上肢深度烧伤时的手术方案,在大限度地恢复上肢功能的同时,保持受伤肢体外形的美观.方法:对有上肢深度烧伤且皮源较充足的患者进行早期切削痂,对已形成肉芽创面者则彻底切除或削除创面及其基底板,之后取中厚皮片进行大张皮完整移植,术后1 0天左右更换敷料并拆线,愈后辅以弹性绷带及功能锻炼等治疗措施巩固疗效.结果:本组共10个病例,1 3个上肢,大单侧肢体植皮面积9%,皮片移植的成活率均在95%以上,术后随访2～18个月,患者对功能及外形均表示满意,尚无一例行二次手术矫正.结论:对有上肢深度烧伤但皮源较充足的患者,应提倡进行大张中厚皮完整移植,在保证植皮成功率的基础上,加以术后正确的功能锻炼及弹性绷带等辅助措施,不仅可以大限度地恢复上肢的功能,同时还可保持肢体外形的美观.
作者：韩军涛；陈璧；朱雄翔；谢松涛；官浩 刊期： 2006年第01期
为探讨和研究矫正上睑下垂的合理术式,以指导手术选择,提高上睑下垂矫正手术成功率.本文从上睑下垂矫正手术的目的着眼,提出了术后在形态和功能上应达到的标准和要求,以及术后效果判定等级,并从原理上对矫正上睑下垂手术方法进行归类、分析和评估.
作者：林茂昌 刊期： 2006年第01期
重睑术为常见的、操作简单的门诊手术,但若想术后取得满意的效果却并非易事[1],术后并发症相对较多,其中继发上睑下垂是较严重的并发症之一,我们复习相关文献发现,关于如何在重睑术中、术后早期发现、早治疗,避免医疗纠纷及并发症发生的报道不多见.本文就重睑术后继发上睑下垂的成因及防治作一综述.
作者：胡建中；岳颖；赵伯蝠 刊期： 2006年第01期
目的:探索采用提上睑肌缩短术如何提高上睑下垂的治疗效果.方法:对147例(182眼)先天性上睑下垂患者采用经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术进行治疗.结果:本组共治147例182眼.其中1 26例经3月～11年随访,术后满意1 01例,基本满意19例,矫治不足4例,过矫2例.结论:综合相关因素确定提上睑肌缩短量,术中注意提上睑肌瓣的解剖和处理,掌握手术操作要点,有助于在功能和外形上取得满意效果.
作者：钟文慧；杨喆；李芸；牛克辉；勾庆芬；陈芳 刊期： 2006年第01期
目的:提高双侧下颌角肥大伴有小颏畸形的手术治疗效果.方法:口内入路下颌角斜形截骨,颏部水平截骨向前向下移动,骨片植入.配合钛合金钉、板内固定.结果:本组18例,随访3个月至2年,效果满意,骨移植后无明显吸收.结论:对下颌角肥大同时又有颏部畸形的患者,该方法是一种比较好的面部整形方法.
作者：张亮；韦敏 刊期： 2006年第01期
目的:通过对瘢痕疙瘩(K)TGF β 1及其Ⅱ型受体(Tβ RⅡ)数量、亚细胞分布研究,探讨K发生的病理机制.方法:应用组织切片免疫组织化学、流式细胞仪和激光共聚焦显微镜检测20例K、8例正常皮肤组织及其体外培养的成纤维细胞中T β RⅡ的表达状况,比较K与正常皮肤T βRⅡ表达数量和亚细胞分布的差异.结果:免疫组化显示T β RⅡ在正常皮肤组织中主要表达于表皮的基底层、角质层、汗腺、毛囊及小血管内皮细胞、成纤维细胞的细胞膜和细胞浆,在K组织中主要表达于角质层、基底层细胞和成纤维细胞的细胞膜、细胞浆与细胞核.流式细胞仪及激光共聚焦显微镜检测显示体外培养的成纤维细胞T β RⅡ荧光表达强度K明显高于正常皮肤,T β RⅡ在正常皮肤成纤维细胞非连续表达于细胞膜和细胞浆,在K成纤维细胞中连续表达于细胞膜,弥散表达于细胞浆和细胞核.结论:K中T β RⅡ的数量和亚细胞分布与正常皮肤存在差异,可能为K重要的发病机制.
作者：安纲；蔡景龙；潘博；李惠斌 刊期： 2006年第01期
近年来随着社会的进步,人们物质文化生活程度的提高和医疗消费人群自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生率呈上升趋势,尤其是美容整形方面增加尤为明显,处理纠纷的难度也越来越大,患方对院方的要求越来越苛刻,纠缠的次数越来越多.医疗纠纷干扰了医院的正常工作,增加了社会的不稳定因素,耗费了医院大量的精力,并且造成了医院一定的经济损失和名誉损失.因此正确认识当前医疗纠纷的特点,分析发生的原因,采取积极的防范措施具有十分重要的意义.
作者：王善顺 刊期： 2006年第01期
裸露的创面需用敷料覆盖加以保护,以提供有利于创面愈合、促进组织修复的环境,而创面愈合又是创伤后机体功能康复的重要前提,因此,随着现代科学技术的迅猛发展以及多功能产品的诞生,起单纯覆盖作用的传统纱布敷料已不能满足现代临床需求,继而出现了异体组织敷料、人工合成敷料、生长因子敷料、组织工程覆盖物及纳米敷料等新型材料,它们不仅可以充分保护创面,还能促进组织修复、抗菌灭菌及加速创面愈合,符合现代医疗发展方向.现根据原材料的构成,将敷料的研究现状综述如下.
作者：乌兰哈斯；宋建星 刊期： 2006年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
