张亮;韦敏
目的:探讨符合美学要求的晕周三环形切口进行乳房缩小悬吊术中应注意的问题及其可行性.方法:局麻下沿晕周三环形切口切除乳房松垂皮肤,悬吊乳腺腺体,以荷包收拢方式缩小封闭晕周切口.结果:用本方法治疗松垂巨乳畸形8例,效果良好.双侧切除乳腺组织重量约0.5~0.9kg.乳头上移5~11cm.经3个月至2年随访未见并发症发生,晕周瘢痕不明显.结论:该术式由于操作简便,效果确切,乳房外观满意,瘢痕不明显,不失为一种矫正轻、中度巨乳畸形的可取方法,值得推广.
作者:张晓萍;刘毅;马丽梅;王宗学;WANG Zong-xue 刊期: 2006年第01期
面部色素增加性皮肤病一直是临床上的一个难题,过去多采用液氮冷冻、化学剥脱、激光、外用祛斑霜等方法治疗,疗效较好,但治疗后皮肤炎症反应明显,红斑期较长,有部分患者治疗后2~6个月内会出现显著色素沉着,故长期困扰着广大医务人员和患者[1],而强脉冲光(IPL)的出现则是对上述这些创伤性技术的替代[2].2004年9月~2005年7月,我科采用强脉冲光对216例面部色素性疾病患者进行治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者:李燕;柳林;唐汇东;杨清华;张锦秀;闵红梅 刊期: 2006年第01期
2002年10月~2005年5月,手术治疗面部肿块12例,行病变切除皮下蒂皮瓣修复,取得满意效果.
作者:陈召伟;张福奎 刊期: 2006年第01期
皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质.目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间粘附,激发皮肤炎症及免疫反应,促进创伤愈合等方面发挥重要作用.本文就KC表面分子及其功能作一综述.
作者:张军;董秀云;唐胜建 刊期: 2006年第01期
目的:本研究采用Howes法评估牙弓骨量与牙量的协调性,探讨其在正畸临床诊断与矫治设计确定拔牙与非拔牙中的应用价值.方法:选取第四军医大学口腔医学院正畸门诊患者80人,男、女拔牙与非拔牙各20例.测量牙量(TM)、双尖牙弓宽径(PMD)、双尖牙根尖基骨宽径(PMBAW)、基骨弓长度(BAL),并计算PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值,对其进行统计学处理与分析.结果:男女两组比较TM、PMD、PMBAW、BAL值有显著性差异,男性大于女性;但PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值无统计学意义;拔牙组与非拔牙组比较,PMD/TM、PMBAW/TM、BAL/TM值有显著性差异.结论:采用Howes法评估牙弓骨量与牙量对正畸临床的诊断和拔牙与非拔牙矫治设计有一定的指导意义.
作者:张晓慧;丁寅;徐娟 刊期: 2006年第01期
目的:研究瘢痕疙瘩中国家系的发病特点.方法:通过收集六个无亲缘关系的瘢痕疙瘩中国家系的临床资料,寻找它们发病的共同特点.结果:瘢痕疙瘩中国家系以青春期自发发病为主,好发于胸背肩部,常呈对称发病,且各有其独特的形状,临床表型存在个体差异和不完全外显,并呈现出逐代减轻之趋势.结论:瘢痕疙瘩中国家系的遗传模式符合常染色体显性遗传,伴不完全外显,并且存在表现度差异;家系发病有其独特的相似之处,与散发瘢痕疙瘩病例相比存在许多差异.
作者:陈阳;高建华;刘晓军;严欣;宋玫 刊期: 2006年第01期
乳腺癌术后所致的乳房缺失给患者带来严重身心创伤,并且造成患者抗肿瘤信心与能力的负面影响.随着乳腺癌治疗的进展,在肿瘤根治同时保持女性乳房的形态完美已取得广泛共识,保乳手术和乳房切除术后乳房重建对患者的身心健康无疑是有益的.目前国内保乳手术尚未普及,而乳腺癌改良根治术仍为常用手术方法,乳房一期再造就成了追求形体美患者的首选.我们自1999年7月~2003年7月,选择早期乳腺癌患者行乳腺癌切除一期乳房再造,效果良好.
作者:张作峰;董子迎;王惠君;刘青 刊期: 2006年第01期
近年来随着社会的进步,人们物质文化生活程度的提高和医疗消费人群自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生率呈上升趋势,尤其是美容整形方面增加尤为明显,处理纠纷的难度也越来越大,患方对院方的要求越来越苛刻,纠缠的次数越来越多.医疗纠纷干扰了医院的正常工作,增加了社会的不稳定因素,耗费了医院大量的精力,并且造成了医院一定的经济损失和名誉损失.因此正确认识当前医疗纠纷的特点,分析发生的原因,采取积极的防范措施具有十分重要的意义.
作者:王善顺 刊期: 2006年第01期
睑袋是因眶脂肪向前膨出形成的袋状睑部畸形,睑袋的形成倍显人面部衰老和憔悴,直接影响形象美.一般上、下睑均可发生,但以下睑为常见[1].下睑袋修复术对面中1/3部老化形态改善有着非常显著的效果[2].社会的需求,促进了睑袋修复术的发展.国内的众多学者和临床美容外科医师根据国内外美容外科发展的动态对睑袋的修复成形进行了大量的临床研究和实践,现将国内下睑袋修复术的进展综述如下.
作者:范俊田;卢彬 刊期: 2006年第01期
重睑术为常见的、操作简单的门诊手术,但若想术后取得满意的效果却并非易事[1],术后并发症相对较多,其中继发上睑下垂是较严重的并发症之一,我们复习相关文献发现,关于如何在重睑术中、术后早期发现、早治疗,避免医疗纠纷及并发症发生的报道不多见.本文就重睑术后继发上睑下垂的成因及防治作一综述.
作者:胡建中;岳颖;赵伯蝠 刊期: 2006年第01期
目的:验证三维激光外轮廓扫描对标准模型牙颈部形态扫描测量及形态重构的可靠性,为CAD/CAM研制种植体牙龈美学成型基台做准备.方法:我院修复科实验室保存的全颌国人标准模型牙,取上颌5--5共10个,通过三维激光扫描获得模型牙颈部外轮廓点云数据,利用Surfacer图形处理软件对图像旋转及基本处理后测量模型牙的颈宽、颈厚、冠宽、冠厚;精密游标卡尺手工测量各牙位相应指标,手工与计算机测量结果做统计学差异性检验(SPSS11.5).结果:激光三维扫描模型图像清晰、完整,无盲点及缺损,图像相关部分经软件测量与手工测量相比较无统计学差异.结论:使用高精度激光扫描系统对标准模型牙进行立体扫描,方法简便易行,图形较好地复制了原物形态,与模型精度一致.激光立体扫描后所得三维图形作为牙颈部CAD/CAM的基础数据,可用于设计并制作种植体美学牙龈成型基台.
作者:马兆峰;宋应亮;马惠卿;李石;魏正英 刊期: 2006年第01期
目的:探索不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗咬肌肥大的效果.方法:根据咬肌在放松位和咬合位的状态,将咬肌肥大分成轻型和重型,分别应用30单位/侧和50单位/侧BTX-A治疗轻、重型患者6例.结果:随访3~5月,所有患者都对面形改变满意,无并发症,无复发.结论:根据咬肌肥大的严重程度采用不同剂量BTX-A治疗,可取得相同效果.
作者:蔡嬿娴;沈尊理 刊期: 2006年第01期
目的:探讨一种适合较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)的新型矫治方法并评价对软组织改变的效果及其机制.方法:选取30例10~15岁骨性Ⅲ类错(牙合)患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达到理想状态,给予保持.结果:所有患者经双期矫治后,上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移.从根本上改变了骨性Ⅲ类错(牙合)患者的凹陷型侧貌.结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生充分牙性代偿,取二者之长将其相结合矫治骨性Ⅲ类错(牙合),使其凹陷型侧貌由凹变直或变凸,显著改善了此类患者的容貌.是一种疗程短、效果佳、费用低的矫治方法,值得临床推广.
作者:孔凡芝;周明;王玉玲;余鹏;丁双英 刊期: 2006年第01期
目的:提高双侧下颌角肥大伴有小颏畸形的手术治疗效果.方法:口内入路下颌角斜形截骨,颏部水平截骨向前向下移动,骨片植入.配合钛合金钉、板内固定.结果:本组18例,随访3个月至2年,效果满意,骨移植后无明显吸收.结论:对下颌角肥大同时又有颏部畸形的患者,该方法是一种比较好的面部整形方法.
作者:张亮;韦敏 刊期: 2006年第01期
目的:评价和探讨双侧唇裂术后继发唇鼻畸形的整复矫治方法.方法:将2 3例患者按唇畸形、鼻畸形的不同,分别采用三种不同的术式治疗.对上唇及鼻畸形较轻者,采用上唇瘢痕切除,口轮匝肌重建,V-Y成形、Z成形术或双侧肌蒂红唇肌粘膜瓣向中间推进矫正红唇口哨畸形;对唇鼻畸形较严重但上唇组织较多者,采用鼻底叉形瓣延长鼻小柱进行矫治;对唇鼻畸形严重并有上唇过紧者,采用前唇组织瓣延长鼻小柱,下唇带蒂组织瓣(Abbé瓣)旋转修复上唇正中缺损.结果:2 3例患者中,17例效果满意,5例患者有明显改进,1例不满意.结论:本文介绍的三种术式适用于不同类型双侧唇裂术后唇鼻畸形的患者.
作者:纪影畅;李宇;李宏生;许宏权;王传家;李国强 刊期: 2006年第01期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光系统治疗太田痣的疗效和安全性.方法:应用Q开关Nd:YAG激光仪对317例太田痣患者进行皮损区的多次照射治疗.治疗间隔时间2~3个月,根据皮损不同颜色、部位、年龄及治疗经验选择不同能量和光斑大小.结果:治疗次数与疗效成正比相关,治疗次数越多,效果越好.接受治疗≤5次时,儿童临床效果较成人好;远期疗效儿童组与成人组相同.结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣安全有效,预后好.
作者:刘盛秀;杨春俊;杨森;王中影;骆娣凤 刊期: 2006年第01期
目的:观察耳穴贴压联合教育干预等综合措施减肥的效果.方法:对145例单纯性肥胖患者用中药王不留行籽贴压一侧耳廓所选穴位,每周换贴另一侧耳廓并测量体重,12周为一个疗程.在每次换贴时均给予患者心理和行为的教育指导,观察所绘体重曲线图的走向.结果:145例患者中体重减轻>5.0kg共58例(40%),体重减轻1.5~5.0kg共83例(57.2%),体重减轻<1.5kg共4例(2.7%).结论:耳穴贴压联合教育干预能有效治疗单纯性肥胖症.
作者:李清梅 刊期: 2006年第01期
目的:通过对瘢痕疙瘩(K)TGF β 1及其Ⅱ型受体(Tβ RⅡ)数量、亚细胞分布研究,探讨K发生的病理机制.方法:应用组织切片免疫组织化学、流式细胞仪和激光共聚焦显微镜检测20例K、8例正常皮肤组织及其体外培养的成纤维细胞中T β RⅡ的表达状况,比较K与正常皮肤T βRⅡ表达数量和亚细胞分布的差异.结果:免疫组化显示T β RⅡ在正常皮肤组织中主要表达于表皮的基底层、角质层、汗腺、毛囊及小血管内皮细胞、成纤维细胞的细胞膜和细胞浆,在K组织中主要表达于角质层、基底层细胞和成纤维细胞的细胞膜、细胞浆与细胞核.流式细胞仪及激光共聚焦显微镜检测显示体外培养的成纤维细胞T β RⅡ荧光表达强度K明显高于正常皮肤,T β RⅡ在正常皮肤成纤维细胞非连续表达于细胞膜和细胞浆,在K成纤维细胞中连续表达于细胞膜,弥散表达于细胞浆和细胞核.结论:K中T β RⅡ的数量和亚细胞分布与正常皮肤存在差异,可能为K重要的发病机制.
作者:安纲;蔡景龙;潘博;李惠斌 刊期: 2006年第01期
目的:探讨肿胀抽吸加射频消融对家兔腹部毛囊的破坏以治疗腋臭的可行性及有效性,为临床提供理论依据.方法:采用单纯肿胀抽吸和肿胀抽吸加射频消融两种方法对1 0只家兔腹部毛囊的破坏进行比较.结果:肿胀抽吸法毛囊破坏率62.5%,而肿胀抽吸加射频消融法的毛囊破坏率为90.5%,经t检验P<0.01,两者有显著性差异;创面Ⅰ期愈合率肿胀抽吸组为100%,而肿胀抽吸加射频消融组为90%,经卡方检验P>0.05,两者无显著性差异.结论:采用肿胀抽吸加射频消融的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少.
作者:赵大华;赵鸿儒 刊期: 2006年第01期
目的:筛选瘢痕疙瘩差异表达蛋白,为临床诊断提供实验依据.方法:以瘢痕疙瘩为实验组,正常皮肤组织为对照组,同时提取两组蛋白质,经初步消化、过柱、洗脱、收集后,加样到WCX2蛋白质芯片上,蛋白质芯片采用蛋白质芯片阅读机(PBSⅡ-C型)读取数据.结果:实验结果表明瘢痕疙瘩组织相比较正常皮肤组织,蛋白芯片捕获262个蛋白峰.其中有33个蛋白质在瘢痕疙瘩成纤维细胞中出现明显的变化,有11个标志蛋白在瘢痕疙瘩成纤维细胞中高表达,22个标志蛋白相对正常皮肤是低表达.结论:运用SELDI分析了瘢痕疙瘩差异蛋白质,这些差异蛋白可为将来确定瘢痕疙瘩诊断标志物提供依据.
作者:罗勇;高建华 刊期: 2006年第01期