学术投稿

臀肌挛缩综合征松解治疗手术体会

刘永忠;林蔚茜;马文熙;姚振晟;梁如光;徐建帆

关键词:臀肌挛缩, 治疗, 症状和体征, 现报道如下, 髋关节功能, 纤维变性, 活动受限, 学习, 临床, 疗效, 筋膜, 疾病, 儿童
摘要:臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月~2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 微创包皮整形术

    目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.

    作者:于仁义;陈存富;李江;王克华;郭小平;刘本利;刘郭 刊期: 2007年第12期

  • PPAR γ激动剂对TGF-β1诱导皮肤成纤维细胞细胞外基质表达的影响

    目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P<0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.

    作者:杨崇志;胡大海;韩勇彬;胡晓龙;计鹏 刊期: 2007年第12期

  • 色素增加性皮肤病的治疗和进展

    人类色素增加性疾病根据发病原因可以分为:色素痣与皮肤肿瘤、先天性疾病、物理化学性疾病、皮肤炎症性疾病、内分泌紊乱及其他内部疾患、异物性色素性沉着和浅部真菌病引起的色素增加.由于发病原因不同,其临床表现与治疗也不一样.本章节主要概述色素性疾病的治疗与进展.其治疗包括去除病因,局部药物、物理治疗和全身系统治疗.

    作者:杨慧兰;陈波 刊期: 2007年第12期

  • 高浓度瘦素自分泌诱导脂肪细胞瘦素抵抗的研究

    目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红0染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度.结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.2 3567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304).结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积.高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响.

    作者:李小林;赵锋;巫国辉;袁铿 刊期: 2007年第12期

  • 假体隆乳术后并发症医疗原因分析

    目的:结合临床16例硅凝胶假体隆乳术后并发症患者,分析并发症产生的原因.方法:180例小乳症患者,采用腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口三种手术方式,硅凝胶乳房假体放置在乳房后隙或胸大肌下间隙,术后随访1年,其中16例出现了假体外露、假体破裂、纤维包膜挛缩等并发症.综合分析其产生的医源性原因.结果:180例隆乳术出现16例明显并发症,其中假体位置不佳7例;纤维包膜挛缩4例;假体外露、假体破裂、异常泌乳、切口瘢痕、血肿各1例.结论:硅凝胶假体隆乳术后并发症产生的原因是多样的,与术前设计、术中止血、腔隙剥离的范围、手术操作规范性、术后包扎固定、预防感染等因素有关系.隆乳术后并发症产生的原因有些是可以避免的.

    作者:魏林平;李云峰;唐振喜;孙济宇 刊期: 2007年第12期

  • 眶隔重置式睑袋整复术

    下睑袋(baggy eyelids)是随着人的年龄增长出现的一种眼部特征,影响外观,使人显得衰老,因此睑袋整复术(lower eyelid blepharoplasty)是整形美容门诊常见的手术之一.经典的睑袋整复术术式有结膜入路和皮肤入路两种,也就是通常说的内切口和外切口,其中外切口又分为皮瓣法和肌皮瓣法.笔者于2004年至今,采用在外切口基础上加用眶隔重置的改良术式进行睑袋整复术18例,效果理想,报道如下.

    作者:周宏礽;谭谦;吴杰;郑东风;陈曦;许澎;马文熙 刊期: 2007年第12期

  • 维胺脂联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮疗效观察

    2003年5月~2006年2月,我们应用维胺脂胶囊联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮患者,取得满意疗效,现将结果报道如下.

    作者:赵延东;张海霞;孙林潮 刊期: 2007年第12期

  • 翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术疗效观察

    翼状胬肉是农村中较为常见的眼病,它是一种外眼的常见病,多发病,以往多采用单纯切除术后加用特殊药物,但复发率较高.我院于2004年起采用翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得满意效果,现报道如下.

    作者:王长海 刊期: 2007年第12期

  • 氢化可的松对人A375黑素瘤细胞株黑素生成的影响

    目的:通过观察不同浓度的氢化可的松对人A375黑素瘤细胞的生长、黑素生成以及酪氨酸酶活性的影响,探讨氢化可的松治疗白癜风的作用机制.方法:用不同浓度的氢化可的松处理人A375黑素瘤细胞,通过MTT比色法观察氢化可的松对人A375黑素瘤细胞生长的影响,用NaOH裂解法测定黑素的含量,用多巴氧化法测定酪氨酸酶活性的变化.结果:氢化可的松在一定浓度范围内促进人A375黑素瘤细胞增殖,酪氨酸酶活性增强,黑素含量增加.结论:一定浓度的氢化可的松可以促进人A375黑素瘤细胞增殖,激活酪氨酸酶活性,促进黑素生成,为探讨氢化可的松治疗白癜风的机制提供了实验依据.

    作者:韩景涛;袁江;刘志军 刊期: 2007年第12期

  • 血管瘤和血管畸形的诊断及治疗现状

    血管瘤和血管畸形都是常见的血管性疾病.1982年,Mullken等[1]根据血管性包块病理解剖及生物学特性不同,将此类病变分为血管瘤和血管畸形二大类,又根据血管畸形病理解剖结构的不同,将之细分为静脉型、动脉型、毛细血管型及混合型血管畸形.

    作者:冷婷婷;霍然 刊期: 2007年第12期

  • 大鼠Aggrecanse-1,2特异性shRNA慢病毒表达载体的构建及测序

    目的:利用RNA干扰技术,以大鼠aggrecanse-1,2基因为靶基因,设计aggrecanse-1,2基因特异性的小干扰RNA(siRNA),构建其短发夹RNA(shRNA)重组慢病毒表达载体,并进行测序鉴定.方法:根据Tuschl原则设计并合成大鼠aggrecanse-1,2基因特异性的DNA寡核苷酸,连接到经BamH Ⅰ、EcoR Ⅰ双酶切线性化的pKCSHR-GFP质粒上,转化大肠杆菌DH5 α感受态细胞,筛选阳性菌落、扩增后提取质粒,进行DNA测序鉴定.结果:将合成的8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性DNA寡核苷酸序列退火后,分别克隆到线性化的pKCSHR-GFP载体质粒上.在氨苄青霉素培养基条件下,筛选出相应的阳性菌落,经DNA测序鉴定确定为设计的序列.结论:成功构建了8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性shRNA重组慢病毒表达载体,可进一步用于干扰aggrecanse-1,2基因的mRNA转录,从而为制备aggrecanse-1,2基因表达受抑制的大鼠软骨细胞奠定基础.

    作者:王正辉;杨壮群;贺西京;李国光;王丽;李丽霞;屠军波 刊期: 2007年第12期

  • 脱细胞异体真皮基质医用组织补片在隆鼻术中的应用体会

    由于种族的关系,大多数东方人的鼻部都显得低矮平塌,鼻头圆钝,肥厚,要求鼻部整形的人临床上也越来越多,而临床医生在做隆鼻时,由于考虑鼻尖皮肤承受的张力和鼻小柱皮肤的长度,为了规避手术风险,总是不能满意的隆起足够的鼻尖高度,使得鼻尖的美感略显遗憾.笔者使用脱细胞异体真皮基质医用组织补片(以下简称补片)为30例就医者行鼻整形术,术后效果满意.

    作者:李光强;蒲兴旺;邵文辉 刊期: 2007年第12期

  • 整形美容外科简易摄影技巧

    医学摄影是整形美容外科专业的一个重要组成部分.一个优秀的整形美容摄影师,需要同时具备高超的摄影技术和全面的整形美容外科知识;同样,要拍摄标准、质量高的学术照片,还需要具备一系列的器材、设备以及场地.从专业照相机的选购、各种附属部件的配置,到拍摄场地的标准化,以及拍摄中所需要采用的特殊手段,都是保证拍摄质量的基本要素.

    作者:潘柏林;李健宁;薛红宇;杨欣;余若辉 刊期: 2007年第12期

  • 大剂量自体脂肪注射移植隆乳术127例分析

    自2001年9月~2006年6月,我科开展自体脂肪颗粒大剂量注射移植隆乳术127例(251侧),现将其手术方法及经验进行总结和探计.

    作者:史希杰;邹琪;易军学 刊期: 2007年第12期

  • 自体单位毛发移植术临床应用

    目的:探索应用自体单位毛发移植(Folliccular unit transplantation,FUT)治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发的临床效果.方法:后枕部取与种植数量吻合的条形皮瓣,根据需要制备成单体毛胚(1~4根头发),把毛胚植入脱发区域相应孔内,治疗脂溢性脱发4 7例,瘢痕性脱发20例,瘢痕性眉毛缺失6例.结果:移植胚成活率脂溢性脱发为95%以上,瘢痕性脱发为70%以上,瘢痕性眉毛缺失为70%以上.结论:自体单位毛发移植可以较好的治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发,以前者治疗效果更佳.

    作者:李桂珍;张红梅;孙京媛;张翠菊;陆强 刊期: 2007年第12期

  • Caspase-3、Bcl-2与Bax在血管瘤组织中的表达及其意义

    目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl-2与Bax的表达及其与血管瘤消退的关系.方法:采用免疫组化SP法检测Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤和6例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤组织中的阳性表达率,增生期分别为31.3%、81.3%、37.5%,消退期分别为72.2%、38.9%、77.8%,而在正常皮肤均不表达,其中,Bcl-2在增生期中表达高于消退期,差异有统计有统计学意义(P<0.05),Caspase-3及Bax在消退期中的表达高于增生期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Caspase-3、Bcl-2与Bax参与了血管瘤由增殖期转变为消退期的病理发生过程,Caspase-3的活化及Bcl-2与Bax的平衡诱导了细胞凋亡的发生,这可能是血管瘤自发消退的主要因素之一.

    作者:吴泽勇;梁杰;罗少军 刊期: 2007年第12期

  • 眼睑及眶周软组织外伤急诊整形处理

    目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的佳修复方式.方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策.结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微.结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复.

    作者:白永泉;巫国辉 刊期: 2007年第12期

  • 软组织扩张术在不规则表浅性瘢痕治疗中的应用

    目的:探讨瘢痕与正常皮肤相间的不规则表浅性瘢痕的治疗方法.方法:对12例不规则表浅性瘢痕的患者采用皮肤软组织扩张术治疗.一期在瘢痕与正常皮肤下埋置一个扩张器,使瘢痕组织与正常皮肤共同扩张,二期切除瘢痕.结果:12例患者瘢痕均一次彻底切除.一期手术无扩张器外露、感染、切口愈合不良及扩张皮瓣血运不良等并发症发生;二期手术伤口均Ⅰ期愈合,无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症.结论:在瘢痕与正常皮肤相间的组织下埋置皮肤软组织扩张器,使瘢痕组织和正常皮肤组织同时扩张,可以大限度地利用正常皮肤,使之得到有效扩张,有利于瘢痕的切除.

    作者:宋可新;乔群;刘志飞;李丹 刊期: 2007年第12期

  • 应用美容冠修复矫正成年人错(牙合)畸形

    随着社会的发展,经济水平的提高,人们对美的追求不断提高,不但要有细腻的肌肤、笔挺的鼻子,还需要有一口靓丽的牙齿,从而给工作、生活带来自信.我院自2003~2007年应用美容冠快速修复矫正错过佳矫正期的成年人牙齿错(牙合)畸形,取得了满意效果.

    作者:郭桂云;陈其思 刊期: 2007年第12期

  • 肥胖治疗的现状和进展

    肥胖(BMI>24Kg/m2即可诊断为肥胖)是指体内脂肪的过多蓄积,可分为单纯性肥胖和继发性肥胖.单纯性肥胖病因及发病机制目前尚未阐明,因此现有治疗方法只限于缓解临床症状.治疗方法主要包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗.

    作者:王玉婷;蔡景龙 刊期: 2007年第12期

中国美容医学杂志

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