郭桂云；陈其思
目的:结合临床16例硅凝胶假体隆乳术后并发症患者,分析并发症产生的原因.方法:180例小乳症患者,采用腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口三种手术方式,硅凝胶乳房假体放置在乳房后隙或胸大肌下间隙,术后随访1年,其中16例出现了假体外露、假体破裂、纤维包膜挛缩等并发症.综合分析其产生的医源性原因.结果:180例隆乳术出现16例明显并发症,其中假体位置不佳7例;纤维包膜挛缩4例;假体外露、假体破裂、异常泌乳、切口瘢痕、血肿各1例.结论:硅凝胶假体隆乳术后并发症产生的原因是多样的,与术前设计、术中止血、腔隙剥离的范围、手术操作规范性、术后包扎固定、预防感染等因素有关系.隆乳术后并发症产生的原因有些是可以避免的.
作者：魏林平；李云峰；唐振喜；孙济宇 刊期： 2007年第12期
目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.
作者：于仁义；陈存富；李江；王克华；郭小平；刘本利；刘郭 刊期： 2007年第12期
腋臭属局限性臭汗症,其病因与腋下大汗腺排泄的汗液有关.多见于15～40岁的青中年男女,治疗方法很多,但易复发,手术是目前唯一有效的根治方法[1].我科自2005～2007年应用腋窝皱襞切口吸刮修剪术治疗腋臭57例,取得满意效果,现总结护理体会如下.
作者：炊亚娟；陈辉；杜洁；陈红艳；王颖娟 刊期： 2007年第12期
臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月～2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.
作者：刘永忠；林蔚茜；马文熙；姚振晟；梁如光；徐建帆 刊期： 2007年第12期
寻常痤疮总是与青少年联系在一起,因为大多数寻常痤疮是青春期的一种疾病.然而,成人亦可罹患痤疮.痤疮是一种严重影响自我形象和心理的疾病,它对情绪和心理的影响程度与慢性哮喘、癫痫、糖尿病、背痛及关节炎相当[1].而且,这种影响在成人患者中更为明显,有报道成人痤疮患者的失业率更高.
作者：李承新；廖文俊；刘玉峰 刊期： 2007年第12期
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P＜0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.
作者：杨崇志；胡大海；韩勇彬；胡晓龙；计鹏 刊期： 2007年第12期
目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.
作者：刘仲荣；杨慧兰；林挺；王俊杰；杨庆永；李雪梅；罗晓艳；李翠华；廖春 刊期： 2007年第12期
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,影响美容,给患者带来痛苦.2006年12月～2007年6月,我们采用夫西地酸联合其他药物治疗痤疮患者245例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：王莉莉；曾维惠 刊期： 2007年第12期
目的:通过观察不同浓度的氢化可的松对人A375黑素瘤细胞的生长、黑素生成以及酪氨酸酶活性的影响,探讨氢化可的松治疗白癜风的作用机制.方法:用不同浓度的氢化可的松处理人A375黑素瘤细胞,通过MTT比色法观察氢化可的松对人A375黑素瘤细胞生长的影响,用NaOH裂解法测定黑素的含量,用多巴氧化法测定酪氨酸酶活性的变化.结果:氢化可的松在一定浓度范围内促进人A375黑素瘤细胞增殖,酪氨酸酶活性增强,黑素含量增加.结论:一定浓度的氢化可的松可以促进人A375黑素瘤细胞增殖,激活酪氨酸酶活性,促进黑素生成,为探讨氢化可的松治疗白癜风的机制提供了实验依据.
作者：韩景涛；袁江；刘志军 刊期： 2007年第12期
人类色素增加性疾病根据发病原因可以分为:色素痣与皮肤肿瘤、先天性疾病、物理化学性疾病、皮肤炎症性疾病、内分泌紊乱及其他内部疾患、异物性色素性沉着和浅部真菌病引起的色素增加.由于发病原因不同,其临床表现与治疗也不一样.本章节主要概述色素性疾病的治疗与进展.其治疗包括去除病因,局部药物、物理治疗和全身系统治疗.
作者：杨慧兰；陈波 刊期： 2007年第12期
美容医学是医学、美学和美容技艺三者相互结合的新型医学交叉学科,已成为当今热门的专业领域,展现了巨大的社会及经济效益.美容医学是通过医学手段包括外科手术、医疗美容仪器、新型生物活性物质等,并与医疗技术相结合的方式,直接对人体进行维护、修复和塑造,并以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的学科.美容医学教育是医学发展的新阶段和必然产物,因此,在医学各专业本科生中开设《美容医学基础与美容实践技能》课程,并建立专业化的美容培训教育也是新时期医学教育体制改革的重要组成部分和尝试.
作者：李红丽；李成仁；刘运来；肖岚；姚忠祥；李泽桂；曹川；吴军；潘征 刊期： 2007年第12期
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl-2与Bax的表达及其与血管瘤消退的关系.方法:采用免疫组化SP法检测Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤和6例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤组织中的阳性表达率,增生期分别为31.3%、81.3%、37.5%,消退期分别为72.2%、38.9%、77.8%,而在正常皮肤均不表达,其中,Bcl-2在增生期中表达高于消退期,差异有统计有统计学意义(P＜0.05),Caspase-3及Bax在消退期中的表达高于增生期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Caspase-3、Bcl-2与Bax参与了血管瘤由增殖期转变为消退期的病理发生过程,Caspase-3的活化及Bcl-2与Bax的平衡诱导了细胞凋亡的发生,这可能是血管瘤自发消退的主要因素之一.
作者：吴泽勇；梁杰；罗少军 刊期： 2007年第12期
目的:观察角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植于全层皮肤缺损创面后的效果,寻找一种新的创面覆盖物.方法:54只SD大鼠作背部全层皮肤缺损创面后分为A、B、C三组,分别以A型复合皮(角质形成细胞+成纤维细胞+无细胞异种真皮基质)、B型复合皮(角质形成细胞+无细胞异种真皮基质)和普通敷料进行移植,术后定期观察创面愈合情况并进行创面收缩率的计算,同时切取创面组织进行组织学检测.结果:三组中,A组的创面愈合及外观情况好;A组创面收缩率明显低于B、C两组(P＜0.05);组织学检测提示A组复合皮上皮分化充分,胶原增生有序,表皮-真皮连接结构重建明显,未见明显的急性期免疫排斥反应.结论:角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植后能改善创面愈合质量,是一种较理想的、可探索的皮肤替代物.
作者：梁志为；谭谦；陈曦；黄泽春；林子豪 刊期： 2007年第12期
目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的佳修复方式.方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策.结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微.结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复.
作者：白永泉；巫国辉 刊期： 2007年第12期
目的:探讨非贵金属PFM冠边缘不同类型修复的临床意义.方法:为了克服非贵金属PFM本身的不足,对上前牙非贵金属PFM唇侧采用肩台瓷修复;对后牙采用羽状边缘3600金属颈环修复.结果:34颗前牙非贵金属PFM肩台瓷修复及138颗后牙非贵金属PFM羽状边缘3600金属颈环修复,效果满意.结论:前牙肩台瓷及后牙羽状边缘3600金属颈环烤瓷冠是针对非贵金属PFM冠边缘不足的一种实用方法.
作者：何熔；孙少宣；余瑞 刊期： 2007年第12期
目的:探索应用下睑眼轮匝肌瓣结合颞部眼轮匝肌肌皮瓣治疗面瘫性下睑外翻的一种新方法.方法:用下睑眼轮匝肌瓣复合颞侧眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑修复面瘫性睑外翻,同时利用现有切口提升患侧面部.结果:7例患者术后皮瓣全部成活,随访4月至1年,下睑外翻的症状都得到了矫正,面部松弛的症状也有不同程度的改善,供瓣区瘢痕不明显.结论:应用颞部眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑,眼轮匝肌瓣供血好成活率高,同时应用下睑眼轮匝肌瓣外侧悬吊能有效地纠正下睑外翻,改善患侧面部不对称.
作者：董晓宏；郭杰；张晓君 刊期： 2007年第12期
本文对医学院校开设的化妆品学课程的教学过程的现有情况进行了分析,并且结合现今市场经济发展要求,为培养高素质复合型人才,化妆品学的教学内容和教学方式必须进行相应的改革.这一改革既应根据本门学科的特点,同时重视密切联系所在院校专业基础学科的重要作用.
作者：喻晓；孙亦农 刊期： 2007年第12期
目的:探讨一种效果较满意的治疗外伤性下睑外翻的手术方法.方法:应用颞侧眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻23例,男性8例,女性15例,年龄18～43岁,平均28岁,均为单侧,右侧18例,左侧5例,术后随访1个月至2年.结果:术后均一期愈合,下睑外翻畸形得以矫正,随访1月～2年无复发,效果满意.结论:应用眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻是一种可行的手术方法,可获得满意的长期效果.
作者：胡国栋；滕利；冯国平；张芾男；卢建建；归来 刊期： 2007年第12期
目的:研究BMP-2在新型种植体-骨界面的表达.方法:通过动物体内的种植体种植试验,用免疫组织化学Sp法观察骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein,BMP-2)在新型种植体-骨界面的表达变化.结果:从第2周起,随着观察时间的延长,BMP-2在新型种植体和对照组种植体的种植体-骨界面的表达逐渐减少.第2周时,新型种植体-骨界面的BMP-2平均灰度值高于对照组,其差别具有统计学意义(P＜0.01).在其他时间组里,两种种植体-骨界面的BMP-2灰度值差别没有统计学意义(P＞0.05).结论:新型种植体特殊的设计使其较圆柱状种植体更早形成骨性结合.
作者：何芸；刘福祥；陈俊良 刊期： 2007年第12期
腋臭是东方人,特别是东方女性的常见疾患,不但影响患者的正常工作、社交往来,而且直接影响其心理健康.目前腋臭外科手术治疗的远期效果不甚满意,且手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕等明显缺陷.笔者设计了沿腋皱襞皮纹行多个小切口刮吸加皮瓣原位固定法根治腋臭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：晏勇；刘长山；林应花 刊期： 2007年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
