学术投稿

小切口刮吸、皮瓣原位固定治疗腋臭

晏勇;刘长山;林应花

关键词:小切口, 皮瓣, 原位, 固定治疗, 腋臭, 现报道如下, 科手术治疗, 远期效果, 心理健康, 手术方法, 切口瘢痕, 东方女性, 固定法, 制动, 设计, 缺陷, 皮纹, 交往, 患者
摘要:腋臭是东方人,特别是东方女性的常见疾患,不但影响患者的正常工作、社交往来,而且直接影响其心理健康.目前腋臭外科手术治疗的远期效果不甚满意,且手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕等明显缺陷.笔者设计了沿腋皱襞皮纹行多个小切口刮吸加皮瓣原位固定法根治腋臭,取得了满意的效果,现报道如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 大鼠Aggrecanse-1,2特异性shRNA慢病毒表达载体的构建及测序

    目的:利用RNA干扰技术,以大鼠aggrecanse-1,2基因为靶基因,设计aggrecanse-1,2基因特异性的小干扰RNA(siRNA),构建其短发夹RNA(shRNA)重组慢病毒表达载体,并进行测序鉴定.方法:根据Tuschl原则设计并合成大鼠aggrecanse-1,2基因特异性的DNA寡核苷酸,连接到经BamH Ⅰ、EcoR Ⅰ双酶切线性化的pKCSHR-GFP质粒上,转化大肠杆菌DH5 α感受态细胞,筛选阳性菌落、扩增后提取质粒,进行DNA测序鉴定.结果:将合成的8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性DNA寡核苷酸序列退火后,分别克隆到线性化的pKCSHR-GFP载体质粒上.在氨苄青霉素培养基条件下,筛选出相应的阳性菌落,经DNA测序鉴定确定为设计的序列.结论:成功构建了8对大鼠aggrecanse-1,2基因特异性shRNA重组慢病毒表达载体,可进一步用于干扰aggrecanse-1,2基因的mRNA转录,从而为制备aggrecanse-1,2基因表达受抑制的大鼠软骨细胞奠定基础.

    作者:王正辉;杨壮群;贺西京;李国光;王丽;李丽霞;屠军波 刊期: 2007年第12期

  • 近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型的建立及意义

    目的:为异体复合组织移植及皮肤移植免疫学研究建立一种可靠、简便而实用的动物模型.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,Lewis(RT11)大鼠为受体,以股动静脉为血管蒂,进行腹部游离皮瓣异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射CsA剂量为20mg/kg/天.术后观察移植皮瓣的排斥情况和皮瓣存活时间,并进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(7±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植皮瓣均可良好存活,存活时间均>100天.组织病理学检查,A组皮瓣有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组皮瓣均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与皮瓣表面及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型是操作更为简易的血管化皮肤移植模型,其免疫排斥的发生易于观察并可稳定控制,是异体皮肤移植免疫学研究的良好动物模型.

    作者:潘华;郭树忠;王璐;张旭东;刘丹;刘垠 刊期: 2007年第12期

  • 糖皮质激素依赖性皮炎香猪动物模型的建立及其皮肤病理变化分析

    目的:建立香猪糖皮质激素依赖性皮炎的动物模型,并探讨其病理特征.方法:取4只香猪腿部及腹部白色皮毛处作为目标皮肤,分别按时间梯度外用糖皮质激素,形成糖皮质激素依赖性皮肤,取组织病理切片做HE染色和免疫组化染色.结果:用低强度和中等强度药物的香猪在涂药期间及停药后皮肤未见明显变化,高强度组和超高强度组在用药50天左右皮肤上可见毛细血管扩张,并出现色素沉着斑;用药30天后表皮变化不明显,但黑素细胞出现上移现象,用药35天后上皮开始变薄,黑素细胞增多并上移.结论:无论强弱差异,外用任何一种激素,用药时间超过1个月都会出现表皮萎缩和黑素细胞增多上移,表皮萎缩及黑素细胞增多程度与激素强度成正比.

    作者:潘炜华;何金;刘晓刚;温海 刊期: 2007年第12期

  • 软组织扩张术在不规则表浅性瘢痕治疗中的应用

    目的:探讨瘢痕与正常皮肤相间的不规则表浅性瘢痕的治疗方法.方法:对12例不规则表浅性瘢痕的患者采用皮肤软组织扩张术治疗.一期在瘢痕与正常皮肤下埋置一个扩张器,使瘢痕组织与正常皮肤共同扩张,二期切除瘢痕.结果:12例患者瘢痕均一次彻底切除.一期手术无扩张器外露、感染、切口愈合不良及扩张皮瓣血运不良等并发症发生;二期手术伤口均Ⅰ期愈合,无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症.结论:在瘢痕与正常皮肤相间的组织下埋置皮肤软组织扩张器,使瘢痕组织和正常皮肤组织同时扩张,可以大限度地利用正常皮肤,使之得到有效扩张,有利于瘢痕的切除.

    作者:宋可新;乔群;刘志飞;李丹 刊期: 2007年第12期

  • 高频电点刺加自体血穴位注射治疗痤疮86例

    2004年11月~2006年12月,我们采用高频电点刺加自体血穴位注射治疗痤疮86例,取得了满意效果,现报道如下:

    作者:方晓英 刊期: 2007年第12期

  • 超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用

    目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的超声表现,并探讨其对诊治的作用.方法:对2002年6月~2007年6月在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现并发症到我院取出者66例(132个乳房),进行超声检查,根据超声结果确定手术方式,并将术前、术中、术后超声检测结果相对照.结果:注射层次紊乱者59例(115个)乳房;乳腺导管破裂、乳腺脓肿4例5个乳房;乳腺局部包裹结节6例12个乳房.结论:超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中有较大的应用价值.

    作者:陈辉;李群;段云友;杨一林;李晓莉;杜洁;陈红艳 刊期: 2007年第12期

  • Caspase-3、Bcl-2与Bax在血管瘤组织中的表达及其意义

    目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl-2与Bax的表达及其与血管瘤消退的关系.方法:采用免疫组化SP法检测Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤和6例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤组织中的阳性表达率,增生期分别为31.3%、81.3%、37.5%,消退期分别为72.2%、38.9%、77.8%,而在正常皮肤均不表达,其中,Bcl-2在增生期中表达高于消退期,差异有统计有统计学意义(P<0.05),Caspase-3及Bax在消退期中的表达高于增生期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Caspase-3、Bcl-2与Bax参与了血管瘤由增殖期转变为消退期的病理发生过程,Caspase-3的活化及Bcl-2与Bax的平衡诱导了细胞凋亡的发生,这可能是血管瘤自发消退的主要因素之一.

    作者:吴泽勇;梁杰;罗少军 刊期: 2007年第12期

  • 臀肌挛缩综合征松解治疗手术体会

    臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月~2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.

    作者:刘永忠;林蔚茜;马文熙;姚振晟;梁如光;徐建帆 刊期: 2007年第12期

  • 耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用

    目的:介绍自体耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用方法.方法:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物对57例就医者实施手术.结果:术后鼻尖塑形满意,无畸形,无并发症发生.结论:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物可保护鼻尖皮肤,鼻尖塑形满意,值得推广应用.

    作者:金奇龙;安香花;金尚训 刊期: 2007年第12期

  • 肥胖治疗的现状和进展

    肥胖(BMI>24Kg/m2即可诊断为肥胖)是指体内脂肪的过多蓄积,可分为单纯性肥胖和继发性肥胖.单纯性肥胖病因及发病机制目前尚未阐明,因此现有治疗方法只限于缓解临床症状.治疗方法主要包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗.

    作者:王玉婷;蔡景龙 刊期: 2007年第12期

  • 化妆品与化妆品学教学中的几点思考

    本文对医学院校开设的化妆品学课程的教学过程的现有情况进行了分析,并且结合现今市场经济发展要求,为培养高素质复合型人才,化妆品学的教学内容和教学方式必须进行相应的改革.这一改革既应根据本门学科的特点,同时重视密切联系所在院校专业基础学科的重要作用.

    作者:喻晓;孙亦农 刊期: 2007年第12期

  • 眼轮匝肌岛状皮瓣在面瘫性下睑外翻修复中的应用

    目的:探索应用下睑眼轮匝肌瓣结合颞部眼轮匝肌肌皮瓣治疗面瘫性下睑外翻的一种新方法.方法:用下睑眼轮匝肌瓣复合颞侧眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑修复面瘫性睑外翻,同时利用现有切口提升患侧面部.结果:7例患者术后皮瓣全部成活,随访4月至1年,下睑外翻的症状都得到了矫正,面部松弛的症状也有不同程度的改善,供瓣区瘢痕不明显.结论:应用颞部眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑,眼轮匝肌瓣供血好成活率高,同时应用下睑眼轮匝肌瓣外侧悬吊能有效地纠正下睑外翻,改善患侧面部不对称.

    作者:董晓宏;郭杰;张晓君 刊期: 2007年第12期

  • 他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床观察

    目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性.方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次.A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价.结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3%(26/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差异(χ2=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(χ2=2.917,P=0.088).对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发.结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发.

    作者:刘仲荣;杨慧兰;林挺;王俊杰;杨庆永;李雪梅;罗晓艳;李翠华;廖春 刊期: 2007年第12期

  • 医科大学构建并开设美容医学课程的体会

    美容医学是医学、美学和美容技艺三者相互结合的新型医学交叉学科,已成为当今热门的专业领域,展现了巨大的社会及经济效益.美容医学是通过医学手段包括外科手术、医疗美容仪器、新型生物活性物质等,并与医疗技术相结合的方式,直接对人体进行维护、修复和塑造,并以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的学科.美容医学教育是医学发展的新阶段和必然产物,因此,在医学各专业本科生中开设《美容医学基础与美容实践技能》课程,并建立专业化的美容培训教育也是新时期医学教育体制改革的重要组成部分和尝试.

    作者:李红丽;李成仁;刘运来;肖岚;姚忠祥;李泽桂;曹川;吴军;潘征 刊期: 2007年第12期

  • 多用唇弓打开咬(牙合)的临床应用

    应用固定矫治技术治疗安氏Ⅱ1分类深覆(牙合)错(牙合)畸形的过程中,经常遇到的是纠正深覆(牙合),即打开咬(牙合)的问题,这是整个治疗的重点.打开咬(牙合)的方法有平面导板、摇椅弓等,而笔者采用多用唇弓.咬(牙合)打开后用X线头影测量分析,结果显示多用唇弓有压低上下前牙(P>0.01)而后牙身高不明显(P>0.05)作用,适宜(牙合)曲线过大的深覆(牙合).

    作者:周灏 刊期: 2007年第12期

  • 血管瘤和血管畸形的诊断及治疗现状

    血管瘤和血管畸形都是常见的血管性疾病.1982年,Mullken等[1]根据血管性包块病理解剖及生物学特性不同,将此类病变分为血管瘤和血管畸形二大类,又根据血管畸形病理解剖结构的不同,将之细分为静脉型、动脉型、毛细血管型及混合型血管畸形.

    作者:冷婷婷;霍然 刊期: 2007年第12期

  • 改良消蚀法制备脱细胞真皮基质微粒及其生物相容性评价

    目的:利用改良消蚀法制备一种新型脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)微粒,并对其相容性加以评价,为组织工程微粒皮肤的制备奠定研究基础.方法:应用机械法切除猪真皮乳头层,结合消蚀法和冻融法除去网状真皮中的所有细胞制备成ADM,将ADM搅碎成颗粒状,对其做细胞毒性实验和皮下埋藏实验检验其相容性.结果:该方法制备的ADM微粒韧性好,细胞去除完全,胶原三维稍松散但结构完整,无基底膜和乳头层.细胞毒性实验显示其基本无毒性,成纤维细胞在ADM微粒上增殖良好,皮下埋藏试验未见明显排异反应,ADM微粒能诱导血管和成纤维细胞长入.结论:用改良消蚀法制备的ADM微粒抗原性低、相容性好,可以作为组织工程微粒皮肤的支架和填充材料.

    作者:汪海轮;吕咸;余春艳;冯雅琴;冯枫;张勇杰;黄沙;邓天政;张锐红;金岩 刊期: 2007年第12期

  • 微创包皮整形术

    目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.

    作者:于仁义;陈存富;李江;王克华;郭小平;刘本利;刘郭 刊期: 2007年第12期

  • 局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形

    目的:探讨双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形的手术效果.方法:针对颧骨和下颌角肥大引起的方形脸畸形,采用局部浸润麻醉、口内入路、双侧颧骨和下颌角截骨手术方法,一次或分二次手术矫正.结果:2003~2006年共施术25例,一次手术12例,二次手术13例.随访6~24个月,所有病例伤口愈合好,外观改善满意,无一例发生骨折、神经损伤、感染、大出血等并发症.结论:局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形手术方法设计合理、操作简便、并发症少,术后效果良好.

    作者:许龙顺;何佑成;彭翼;肖志华;刘晓瑾 刊期: 2007年第12期

  • 推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

    目的:探讨推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用效果.方法:自2005年10月~2006年12月,采用推进皮瓣修复面部病灶切除后皮肤缺损17例,皮肤缺损面积1.2cm×1.5cm~3.2 cm×5.0cm.结果:术后皮瓣全部成活,随访3~12个月,功能和美容效果满意.结论:推进皮瓣是修复面部皮肤缺损的一种安全有效的好方法.

    作者:杨志勇;李铀;李东光;罗卫;赵广 刊期: 2007年第12期

中国美容医学杂志

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