学术投稿

眼轮匝肌岛状皮瓣在面瘫性下睑外翻修复中的应用

董晓宏;郭杰;张晓君

关键词:眼轮匝肌, 岛状皮瓣, 面瘫, 睑外翻
摘要:目的:探索应用下睑眼轮匝肌瓣结合颞部眼轮匝肌肌皮瓣治疗面瘫性下睑外翻的一种新方法.方法:用下睑眼轮匝肌瓣复合颞侧眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑修复面瘫性睑外翻,同时利用现有切口提升患侧面部.结果:7例患者术后皮瓣全部成活,随访4月至1年,下睑外翻的症状都得到了矫正,面部松弛的症状也有不同程度的改善,供瓣区瘢痕不明显.结论:应用颞部眼轮匝肌肌皮瓣加强下睑,眼轮匝肌瓣供血好成活率高,同时应用下睑眼轮匝肌瓣外侧悬吊能有效地纠正下睑外翻,改善患侧面部不对称.
中国美容医学杂志相关文献
  • 整形美容外科简易摄影技巧

    医学摄影是整形美容外科专业的一个重要组成部分.一个优秀的整形美容摄影师,需要同时具备高超的摄影技术和全面的整形美容外科知识;同样,要拍摄标准、质量高的学术照片,还需要具备一系列的器材、设备以及场地.从专业照相机的选购、各种附属部件的配置,到拍摄场地的标准化,以及拍摄中所需要采用的特殊手段,都是保证拍摄质量的基本要素.

    作者:潘柏林;李健宁;薛红宇;杨欣;余若辉 刊期: 2007年第12期

  • 自体脂肪移植中脂肪组织提取及体外处理的进展

    自体脂肪组织作为常用的软组织填充材料,其生物相容性优于人工组织代用品、异体及异种材料,没有免疫排斥现象,其来源广泛,获得方便,成本低廉.Neuber在1893年完成了第1例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得满意的疗效,20世纪初脂肪移植手术甚为流行,但随着1965年液态硅胶注射技术的问世,自体游离脂肪移植的应用随之有所降温.

    作者:刘友山;徐靖宏 刊期: 2007年第12期

  • 改良消蚀法制备脱细胞真皮基质微粒及其生物相容性评价

    目的:利用改良消蚀法制备一种新型脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)微粒,并对其相容性加以评价,为组织工程微粒皮肤的制备奠定研究基础.方法:应用机械法切除猪真皮乳头层,结合消蚀法和冻融法除去网状真皮中的所有细胞制备成ADM,将ADM搅碎成颗粒状,对其做细胞毒性实验和皮下埋藏实验检验其相容性.结果:该方法制备的ADM微粒韧性好,细胞去除完全,胶原三维稍松散但结构完整,无基底膜和乳头层.细胞毒性实验显示其基本无毒性,成纤维细胞在ADM微粒上增殖良好,皮下埋藏试验未见明显排异反应,ADM微粒能诱导血管和成纤维细胞长入.结论:用改良消蚀法制备的ADM微粒抗原性低、相容性好,可以作为组织工程微粒皮肤的支架和填充材料.

    作者:汪海轮;吕咸;余春艳;冯雅琴;冯枫;张勇杰;黄沙;邓天政;张锐红;金岩 刊期: 2007年第12期

  • 夫西地酸乳膏联合其他药物治疗痤疮疗效观察

    痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,影响美容,给患者带来痛苦.2006年12月~2007年6月,我们采用夫西地酸联合其他药物治疗痤疮患者245例,取得了良好疗效,现报道如下.

    作者:王莉莉;曾维惠 刊期: 2007年第12期

  • 自制(牙合)重建器用于OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)的临床比较研究

    目的:评价自制(牙合)重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)中的作用,探索一种操作简便、重建咬(牙合)效果确切,能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置,且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)新方法.方法:(牙合)重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号,每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位,每个挡位相距5mm、(牙合)重建器前端设前牙中线引导位.热凝塑料制作,含氯消毒剂消毒,可重复使用.30例研究对象(男23例,女7例),年龄(24.3±53.8)岁.采用自身对照法,分别按照OSAHS口腔矫治器的(牙合)重建要求使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建,随机数字表选择使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建的先后顺序,主客观指标对自制(牙合)重建器和传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的临床效果评价.客观评价指标为:秒表记录两种方法进行咬(牙合)重建全过程所需的时间;主观评价指标为:采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬(牙合)重建的方法与过程的满意程度.SPSS11.0统计软件进行两样本均数t检验.结果:用自制(牙合)重建器进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(2.11±0.64)min,用传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(13.85±8.51)min,两者差异有显著统计学意义(P<0.01);满意度调查方面,30例研究对象对(牙合)重建器的满意度分别为8.1±0.62,对传统(牙合)蜡的满意度分别为2.5±0.81,(牙合)重建器的满意度明显高于传统(牙合)蜡,两者差异也具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:(牙合)重建器设计合理,结构简单,制作方便,可重复性好,由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置,故使咬(牙合)重建的过程简单、快捷,效果容易判断,咬(牙合)重建的一次性成功率高,便于临床建立与实施标准化的技术操作规程及OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的医疗质量环节控制与终末控制.医患双方接受度高,适应性好,适宜临床应用推广.

    作者:周嫣;方志欣;黄敏方;陈世稳;欧晓丽 刊期: 2007年第12期

  • 维胺脂联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮疗效观察

    2003年5月~2006年2月,我们应用维胺脂胶囊联合乙氧苯柳胺乳膏治疗痤疮患者,取得满意疗效,现将结果报道如下.

    作者:赵延东;张海霞;孙林潮 刊期: 2007年第12期

  • 假体隆乳术后并发症医疗原因分析

    目的:结合临床16例硅凝胶假体隆乳术后并发症患者,分析并发症产生的原因.方法:180例小乳症患者,采用腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口三种手术方式,硅凝胶乳房假体放置在乳房后隙或胸大肌下间隙,术后随访1年,其中16例出现了假体外露、假体破裂、纤维包膜挛缩等并发症.综合分析其产生的医源性原因.结果:180例隆乳术出现16例明显并发症,其中假体位置不佳7例;纤维包膜挛缩4例;假体外露、假体破裂、异常泌乳、切口瘢痕、血肿各1例.结论:硅凝胶假体隆乳术后并发症产生的原因是多样的,与术前设计、术中止血、腔隙剥离的范围、手术操作规范性、术后包扎固定、预防感染等因素有关系.隆乳术后并发症产生的原因有些是可以避免的.

    作者:魏林平;李云峰;唐振喜;孙济宇 刊期: 2007年第12期

  • 应用美容冠修复矫正成年人错(牙合)畸形

    随着社会的发展,经济水平的提高,人们对美的追求不断提高,不但要有细腻的肌肤、笔挺的鼻子,还需要有一口靓丽的牙齿,从而给工作、生活带来自信.我院自2003~2007年应用美容冠快速修复矫正错过佳矫正期的成年人牙齿错(牙合)畸形,取得了满意效果.

    作者:郭桂云;陈其思 刊期: 2007年第12期

  • Caspase-3、Bcl-2与Bax在血管瘤组织中的表达及其意义

    目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl-2与Bax的表达及其与血管瘤消退的关系.方法:采用免疫组化SP法检测Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤和6例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3、Bcl-2与Bax在34例血管瘤组织中的阳性表达率,增生期分别为31.3%、81.3%、37.5%,消退期分别为72.2%、38.9%、77.8%,而在正常皮肤均不表达,其中,Bcl-2在增生期中表达高于消退期,差异有统计有统计学意义(P<0.05),Caspase-3及Bax在消退期中的表达高于增生期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Caspase-3、Bcl-2与Bax参与了血管瘤由增殖期转变为消退期的病理发生过程,Caspase-3的活化及Bcl-2与Bax的平衡诱导了细胞凋亡的发生,这可能是血管瘤自发消退的主要因素之一.

    作者:吴泽勇;梁杰;罗少军 刊期: 2007年第12期

  • 整形外科临床教学模式浅析

    随着整形美容外科专业在我国的蓬勃发展,国内不同等级的医疗机构对经过正规培训的整形美容外科医生的需求逐年在增加.为了提高教学效果,针对整形外科不同层次的学生,我们采用了多种形式、有针对性的教学模式,并取得了一定的效果.本文分别从教学查房、手术带教、读书报告、技能培训、学术交流、专题讲座等多个层面浅析了整形外科临床教学模式.

    作者:宋保强;郭树忠;韩岩;鲁开化;马显杰;杨力 刊期: 2007年第12期

  • 高浓度瘦素自分泌诱导脂肪细胞瘦素抵抗的研究

    目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红0染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度.结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.2 3567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304).结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积.高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响.

    作者:李小林;赵锋;巫国辉;袁铿 刊期: 2007年第12期

  • 糖皮质激素依赖性皮炎香猪动物模型的建立及其皮肤病理变化分析

    目的:建立香猪糖皮质激素依赖性皮炎的动物模型,并探讨其病理特征.方法:取4只香猪腿部及腹部白色皮毛处作为目标皮肤,分别按时间梯度外用糖皮质激素,形成糖皮质激素依赖性皮肤,取组织病理切片做HE染色和免疫组化染色.结果:用低强度和中等强度药物的香猪在涂药期间及停药后皮肤未见明显变化,高强度组和超高强度组在用药50天左右皮肤上可见毛细血管扩张,并出现色素沉着斑;用药30天后表皮变化不明显,但黑素细胞出现上移现象,用药35天后上皮开始变薄,黑素细胞增多并上移.结论:无论强弱差异,外用任何一种激素,用药时间超过1个月都会出现表皮萎缩和黑素细胞增多上移,表皮萎缩及黑素细胞增多程度与激素强度成正比.

    作者:潘炜华;何金;刘晓刚;温海 刊期: 2007年第12期

  • 耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用

    目的:介绍自体耳郭软骨皮下筋膜组织复合物在鼻尖整形中的应用方法.方法:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物对57例就医者实施手术.结果:术后鼻尖塑形满意,无畸形,无并发症发生.结论:应用耳郭软骨皮下筋膜组织复合物可保护鼻尖皮肤,鼻尖塑形满意,值得推广应用.

    作者:金奇龙;安香花;金尚训 刊期: 2007年第12期

  • 软组织扩张术在不规则表浅性瘢痕治疗中的应用

    目的:探讨瘢痕与正常皮肤相间的不规则表浅性瘢痕的治疗方法.方法:对12例不规则表浅性瘢痕的患者采用皮肤软组织扩张术治疗.一期在瘢痕与正常皮肤下埋置一个扩张器,使瘢痕组织与正常皮肤共同扩张,二期切除瘢痕.结果:12例患者瘢痕均一次彻底切除.一期手术无扩张器外露、感染、切口愈合不良及扩张皮瓣血运不良等并发症发生;二期手术伤口均Ⅰ期愈合,无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症.结论:在瘢痕与正常皮肤相间的组织下埋置皮肤软组织扩张器,使瘢痕组织和正常皮肤组织同时扩张,可以大限度地利用正常皮肤,使之得到有效扩张,有利于瘢痕的切除.

    作者:宋可新;乔群;刘志飞;李丹 刊期: 2007年第12期

  • BMP-2在新型种植体骨界面表达变化的实验研究

    目的:研究BMP-2在新型种植体-骨界面的表达.方法:通过动物体内的种植体种植试验,用免疫组织化学Sp法观察骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein,BMP-2)在新型种植体-骨界面的表达变化.结果:从第2周起,随着观察时间的延长,BMP-2在新型种植体和对照组种植体的种植体-骨界面的表达逐渐减少.第2周时,新型种植体-骨界面的BMP-2平均灰度值高于对照组,其差别具有统计学意义(P<0.01).在其他时间组里,两种种植体-骨界面的BMP-2灰度值差别没有统计学意义(P>0.05).结论:新型种植体特殊的设计使其较圆柱状种植体更早形成骨性结合.

    作者:何芸;刘福祥;陈俊良 刊期: 2007年第12期

  • 医科大学构建并开设美容医学课程的体会

    美容医学是医学、美学和美容技艺三者相互结合的新型医学交叉学科,已成为当今热门的专业领域,展现了巨大的社会及经济效益.美容医学是通过医学手段包括外科手术、医疗美容仪器、新型生物活性物质等,并与医疗技术相结合的方式,直接对人体进行维护、修复和塑造,并以增进人的生命活力美感和提高生命质量为目的的学科.美容医学教育是医学发展的新阶段和必然产物,因此,在医学各专业本科生中开设《美容医学基础与美容实践技能》课程,并建立专业化的美容培训教育也是新时期医学教育体制改革的重要组成部分和尝试.

    作者:李红丽;李成仁;刘运来;肖岚;姚忠祥;李泽桂;曹川;吴军;潘征 刊期: 2007年第12期

  • 下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红缺损

    目的:探讨针对外伤性上唇唇红部分缺损畸形的修复方法.方法:应用下唇交叉粘膜瓣,分两次手术修复上唇部分唇红缺损,唇红瓣面积小为1.8cm×1.0cm,大为3.0cm×2.0cm.结果:自2002年3月以来,应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损患者共10例,粘膜瓣全部成活良好,术后外观满意.结论:应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损畸形,具有较强的临床适应证.

    作者:卢建建;滕利;杨锴;张芾男;高寿松;于洋;范星宇;胡国栋;靳小雷 刊期: 2007年第12期

  • 自体单位毛发移植术临床应用

    目的:探索应用自体单位毛发移植(Folliccular unit transplantation,FUT)治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发的临床效果.方法:后枕部取与种植数量吻合的条形皮瓣,根据需要制备成单体毛胚(1~4根头发),把毛胚植入脱发区域相应孔内,治疗脂溢性脱发4 7例,瘢痕性脱发20例,瘢痕性眉毛缺失6例.结果:移植胚成活率脂溢性脱发为95%以上,瘢痕性脱发为70%以上,瘢痕性眉毛缺失为70%以上.结论:自体单位毛发移植可以较好的治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发,以前者治疗效果更佳.

    作者:李桂珍;张红梅;孙京媛;张翠菊;陆强 刊期: 2007年第12期

  • 肥胖治疗的现状和进展

    肥胖(BMI>24Kg/m2即可诊断为肥胖)是指体内脂肪的过多蓄积,可分为单纯性肥胖和继发性肥胖.单纯性肥胖病因及发病机制目前尚未阐明,因此现有治疗方法只限于缓解临床症状.治疗方法主要包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗.

    作者:王玉婷;蔡景龙 刊期: 2007年第12期

  • 改良仿真绣眉术30例体会

    绣眉是近年来国内外比较流行的一种现代美容技术.通过绣眉加工,可以弥补眉形的先天不足及外伤致眉形不整,达到增加容貌美的作用.

    作者:朱宗丽;杨倩 刊期: 2007年第12期

中国美容医学杂志

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