卢建建；滕利；杨锴；张芾男；高寿松；于洋；范星宇；胡国栋；靳小雷
人类色素增加性疾病根据发病原因可以分为:色素痣与皮肤肿瘤、先天性疾病、物理化学性疾病、皮肤炎症性疾病、内分泌紊乱及其他内部疾患、异物性色素性沉着和浅部真菌病引起的色素增加.由于发病原因不同,其临床表现与治疗也不一样.本章节主要概述色素性疾病的治疗与进展.其治疗包括去除病因,局部药物、物理治疗和全身系统治疗.
作者：杨慧兰；陈波 刊期： 2007年第12期
目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红0染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度.结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.2 3567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304).结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积.高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响.
作者：李小林；赵锋；巫国辉；袁铿 刊期： 2007年第12期
腋臭是东方人,特别是东方女性的常见疾患,不但影响患者的正常工作、社交往来,而且直接影响其心理健康.目前腋臭外科手术治疗的远期效果不甚满意,且手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕等明显缺陷.笔者设计了沿腋皱襞皮纹行多个小切口刮吸加皮瓣原位固定法根治腋臭,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：晏勇；刘长山；林应花 刊期： 2007年第12期
目的:探讨一种效果较满意的治疗外伤性下睑外翻的手术方法.方法:应用颞侧眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻23例,男性8例,女性15例,年龄18～43岁,平均28岁,均为单侧,右侧18例,左侧5例,术后随访1个月至2年.结果:术后均一期愈合,下睑外翻畸形得以矫正,随访1月～2年无复发,效果满意.结论:应用眼轮匝肌皮瓣矫治外伤性下睑外翻是一种可行的手术方法,可获得满意的长期效果.
作者：胡国栋；滕利；冯国平；张芾男；卢建建；归来 刊期： 2007年第12期
目的:探讨双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形的手术效果.方法:针对颧骨和下颌角肥大引起的方形脸畸形,采用局部浸润麻醉、口内入路、双侧颧骨和下颌角截骨手术方法,一次或分二次手术矫正.结果:2003～2006年共施术25例,一次手术12例,二次手术13例.随访6～24个月,所有病例伤口愈合好,外观改善满意,无一例发生骨折、神经损伤、感染、大出血等并发症.结论:局麻下口内入路双侧颧骨和下颌角截骨矫正方形脸畸形手术方法设计合理、操作简便、并发症少,术后效果良好.
作者：许龙顺；何佑成；彭翼；肖志华；刘晓瑾 刊期： 2007年第12期
目的:探讨针对外伤性上唇唇红部分缺损畸形的修复方法.方法:应用下唇交叉粘膜瓣,分两次手术修复上唇部分唇红缺损,唇红瓣面积小为1.8cm×1.0cm,大为3.0cm×2.0cm.结果:自2002年3月以来,应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损患者共10例,粘膜瓣全部成活良好,术后外观满意.结论:应用下唇交叉粘膜瓣修复外伤性上唇唇红部分缺损畸形,具有较强的临床适应证.
作者：卢建建；滕利；杨锴；张芾男；高寿松；于洋；范星宇；胡国栋；靳小雷 刊期： 2007年第12期
由于种族的关系,大多数东方人的鼻部都显得低矮平塌,鼻头圆钝,肥厚,要求鼻部整形的人临床上也越来越多,而临床医生在做隆鼻时,由于考虑鼻尖皮肤承受的张力和鼻小柱皮肤的长度,为了规避手术风险,总是不能满意的隆起足够的鼻尖高度,使得鼻尖的美感略显遗憾.笔者使用脱细胞异体真皮基质医用组织补片(以下简称补片)为30例就医者行鼻整形术,术后效果满意.
作者：李光强；蒲兴旺；邵文辉 刊期： 2007年第12期
自体脂肪组织作为常用的软组织填充材料,其生物相容性优于人工组织代用品、异体及异种材料,没有免疫排斥现象,其来源广泛,获得方便,成本低廉.Neuber在1893年完成了第1例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得满意的疗效,20世纪初脂肪移植手术甚为流行,但随着1965年液态硅胶注射技术的问世,自体游离脂肪移植的应用随之有所降温.
作者：刘友山；徐靖宏 刊期： 2007年第12期
目的:探索一种包皮微创整形美容新术式.方法:根据美容整形原则,将微创技术用于临床,对包皮环切术方法进行改进.包括:①术前设计画线,确定内外板手术切除量;②用水剥离加钝、锐性分离方法,避免小动静脉损伤;③手术仅切除表皮,保留内外板间的筋膜、血管、神经;④缝合时,先于3、6、9、12点,定位缝合4针,提起相邻的两牵引线,采用由中间向两边平分的方法进行缝合;⑤在阴茎背部12点内板设计一三角形瓣,外板对应处纵形切开,将三角瓣插入其中.增加了包皮口的周径,术后切口变成曲线,不易形成瘢痕.结果:所有病例均无感染、出血、血肿,切口无瘢痕增生,均甲级愈合.结论:改进后的包皮环切术,创伤小,术后并发症少,术后包皮外观自然、功能好.
作者：于仁义；陈存富；李江；王克华；郭小平；刘本利；刘郭 刊期： 2007年第12期
目的:探索应用自体单位毛发移植(Folliccular unit transplantation,FUT)治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发的临床效果.方法:后枕部取与种植数量吻合的条形皮瓣,根据需要制备成单体毛胚(1～4根头发),把毛胚植入脱发区域相应孔内,治疗脂溢性脱发4 7例,瘢痕性脱发20例,瘢痕性眉毛缺失6例.结果:移植胚成活率脂溢性脱发为95%以上,瘢痕性脱发为70%以上,瘢痕性眉毛缺失为70%以上.结论:自体单位毛发移植可以较好的治疗脂溢性脱发及瘢痕性秃发,以前者治疗效果更佳.
作者：李桂珍；张红梅；孙京媛；张翠菊；陆强 刊期： 2007年第12期
2005年2月～2006年2月,我们应用三蕊胶囊和一清胶囊联合邦力痤疮王超声波离子导入治疗面部痤疮,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：朱莲花；金春玉；金哲虎 刊期： 2007年第12期
应用固定矫治技术治疗安氏Ⅱ1分类深覆(牙合)错(牙合)畸形的过程中,经常遇到的是纠正深覆(牙合),即打开咬(牙合)的问题,这是整个治疗的重点.打开咬(牙合)的方法有平面导板、摇椅弓等,而笔者采用多用唇弓.咬(牙合)打开后用X线头影测量分析,结果显示多用唇弓有压低上下前牙(P＞0.01)而后牙身高不明显(P＞0.05)作用,适宜(牙合)曲线过大的深覆(牙合).
作者：周灏 刊期： 2007年第12期
目的:为异体复合组织移植及皮肤移植免疫学研究建立一种可靠、简便而实用的动物模型.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,Lewis(RT11)大鼠为受体,以股动静脉为血管蒂,进行腹部游离皮瓣异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射CsA剂量为20mg/kg/天.术后观察移植皮瓣的排斥情况和皮瓣存活时间,并进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(7±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植皮瓣均可良好存活,存活时间均＞100天.组织病理学检查,A组皮瓣有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组皮瓣均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与皮瓣表面及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠腹部游离皮瓣移植模型是操作更为简易的血管化皮肤移植模型,其免疫排斥的发生易于观察并可稳定控制,是异体皮肤移植免疫学研究的良好动物模型.
作者：潘华；郭树忠；王璐；张旭东；刘丹；刘垠 刊期： 2007年第12期
臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩的一种疾病[1].多发生在儿童,往往导致髋关节功能活动受限所表现特有的临床症状和体征,从而影响学习和生活.1997年1月～2007年5月,笔者共治疗臀肌挛缩综合征279例,取得了明显疗效,现报道如下.
作者：刘永忠；林蔚茜；马文熙；姚振晟；梁如光；徐建帆 刊期： 2007年第12期
目的:观察角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植于全层皮肤缺损创面后的效果,寻找一种新的创面覆盖物.方法:54只SD大鼠作背部全层皮肤缺损创面后分为A、B、C三组,分别以A型复合皮(角质形成细胞+成纤维细胞+无细胞异种真皮基质)、B型复合皮(角质形成细胞+无细胞异种真皮基质)和普通敷料进行移植,术后定期观察创面愈合情况并进行创面收缩率的计算,同时切取创面组织进行组织学检测.结果:三组中,A组的创面愈合及外观情况好;A组创面收缩率明显低于B、C两组(P＜0.05);组织学检测提示A组复合皮上皮分化充分,胶原增生有序,表皮-真皮连接结构重建明显,未见明显的急性期免疫排斥反应.结论:角质形成细胞和成纤维细胞与无细胞异种真皮基质构成的复合皮移植后能改善创面愈合质量,是一种较理想的、可探索的皮肤替代物.
作者：梁志为；谭谦；陈曦；黄泽春；林子豪 刊期： 2007年第12期
目的:评价自制(牙合)重建器在OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)中的作用,探索一种操作简便、重建咬(牙合)效果确切,能精确控制下颌在垂直向、前后向及前牙中线位置,且医患双方都易于接受的OSAHS口腔矫治器重建咬(牙合)新方法.方法:(牙合)重建器按照垂直向需打开的距离不同分为大、中、小3个型号,每种型号又按照下颌需前伸的距离不同分3个挡位,每个挡位相距5mm、(牙合)重建器前端设前牙中线引导位.热凝塑料制作,含氯消毒剂消毒,可重复使用.30例研究对象(男23例,女7例),年龄(24.3±53.8)岁.采用自身对照法,分别按照OSAHS口腔矫治器的(牙合)重建要求使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建,随机数字表选择使用传统(牙合)蜡和自制(牙合)重建器进行咬(牙合)重建的先后顺序,主客观指标对自制(牙合)重建器和传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的临床效果评价.客观评价指标为:秒表记录两种方法进行咬(牙合)重建全过程所需的时间;主观评价指标为:采用满意度量尺来衡量研究对象对两种咬(牙合)重建的方法与过程的满意程度.SPSS11.0统计软件进行两样本均数t检验.结果:用自制(牙合)重建器进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(2.11±0.64)min,用传统(牙合)蜡进行OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的时间为(13.85±8.51)min,两者差异有显著统计学意义(P＜0.01);满意度调查方面,30例研究对象对(牙合)重建器的满意度分别为8.1±0.62,对传统(牙合)蜡的满意度分别为2.5±0.81,(牙合)重建器的满意度明显高于传统(牙合)蜡,两者差异也具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论:(牙合)重建器设计合理,结构简单,制作方便,可重复性好,由于其能准确引导患者下颌在垂直向、前后向与前牙中线的精确位置,故使咬(牙合)重建的过程简单、快捷,效果容易判断,咬(牙合)重建的一次性成功率高,便于临床建立与实施标准化的技术操作规程及OSAHS口腔矫治器咬(牙合)重建的医疗质量环节控制与终末控制.医患双方接受度高,适应性好,适宜临床应用推广.
作者：周嫣；方志欣；黄敏方；陈世稳；欧晓丽 刊期： 2007年第12期
肥胖(BMI＞24Kg/m2即可诊断为肥胖)是指体内脂肪的过多蓄积,可分为单纯性肥胖和继发性肥胖.单纯性肥胖病因及发病机制目前尚未阐明,因此现有治疗方法只限于缓解临床症状.治疗方法主要包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗.
作者：王玉婷；蔡景龙 刊期： 2007年第12期
目的:探讨瘢痕与正常皮肤相间的不规则表浅性瘢痕的治疗方法.方法:对12例不规则表浅性瘢痕的患者采用皮肤软组织扩张术治疗.一期在瘢痕与正常皮肤下埋置一个扩张器,使瘢痕组织与正常皮肤共同扩张,二期切除瘢痕.结果:12例患者瘢痕均一次彻底切除.一期手术无扩张器外露、感染、切口愈合不良及扩张皮瓣血运不良等并发症发生;二期手术伤口均Ⅰ期愈合,无血肿、感染及皮瓣坏死等并发症.结论:在瘢痕与正常皮肤相间的组织下埋置皮肤软组织扩张器,使瘢痕组织和正常皮肤组织同时扩张,可以大限度地利用正常皮肤,使之得到有效扩张,有利于瘢痕的切除.
作者：宋可新；乔群；刘志飞；李丹 刊期： 2007年第12期
目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)激动剂对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导人正常皮肤成纤维细胞细胞外基质(extracellular matrix,ECM)表达效应作用的影响,探讨其抗瘢痕的潜在作用.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,羟脯氨酸比色法观察PPARγ配体15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14-prostaglandin J2,15d-PGJ2)及其激动剂曲格列酮对TGF-β1诱导的胶原表达的影响,免疫细胞化学法及图像分析技术观察、分析PPARγ激动剂对TGF-β1诱导的纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,MTT法观察不同浓度的PPARγ激动剂对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:TGF-β1能显著增加人正常皮肤成纤维细胞胶原和FN表达,并呈剂量依赖效应;与TGF-β1刺激组相比,10 μM 15d-PGJ2、曲格列酮预处理组胶原和FN表达减少,有显著性差异(P＜0.01);PPARγ激动剂对成纤维细胞的增殖活性影响分析,各实验组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:PPARγ激动剂可抑制TGF-β1诱导的人正常皮肤成纤维细胞ECM合成增多的效应,具有体外抗瘢痕纤维化的作用.
作者：杨崇志；胡大海；韩勇彬；胡晓龙；计鹏 刊期： 2007年第12期
本文对医学院校开设的化妆品学课程的教学过程的现有情况进行了分析,并且结合现今市场经济发展要求,为培养高素质复合型人才,化妆品学的教学内容和教学方式必须进行相应的改革.这一改革既应根据本门学科的特点,同时重视密切联系所在院校专业基础学科的重要作用.
作者：喻晓；孙亦农 刊期： 2007年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
