小切口第一跖骨远端截骨术矫正(足母)外翻畸形

中国美容医学知名专家系列报道

作者： 刊期： 2008年第09期

Magfit磁性附着体义齿的修复体会

对于牙列中缺失牙较多且余留牙多为残根、残冠者,或基牙临床冠较长、冠根比严重失调者,常规修复后常出现义齿固位不良或摘戴、咀嚼时对基牙的侧向扭力较人造成基牙的松动、脱落、折断等问题.采用磁性附着体修复,对基牙的侧向力小,并能提供良好的固位和支持,咀嚼效率明显提高[1],美观性得到改善,且制作简单,价格便宜[2].

作者：吴晓霞；史真；张宪梅；林升；安倩；苏玉兴 刊期： 2008年第09期

知情同意原则中的医者因素

美容医学不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理、伦理等诸多领域.中国的美容医学工作者对美容医学的伦理学原则进行了初步的探索,并提出了非常有价值的4个原则,即整体上的不伤害原则、局部微创原则、知情同意原则及尊重和保密原则[1].这对整个整形美容医疗实践活动具有重要的指导意义.知情同意作为现代医学伦理学的一条十分重要的原则,贯穿于整个美容医学实践活动中,体现于医者和就医者认识的碰撞,并于共同参与前提下取得共识.作为美容医学工作者,在医学实践活动中既是实施者,又是指导者,其医术和医德均涉及知情同意原则.知情同意原则并非游离于法律之上,其终目的是医患和谐.

作者：李广帅；刘林嶓 刊期： 2008年第09期

模拟种植体周围骨缺损的动物模型的建立

目的:为评估多种骨代用品在口腔种植植骨手术中的成骨性能和成骨特点,建立一种符合种植体周围骨缺损特点的动物模型.方法:以大耳白兔为实验动物,在其颅顶骨制备直径为5mm的一壁骨缺损,植入实验骨代用品,高度5mm的定制钛帽覆盖骨代用品,术后愈合8周,取材制作骨磨片.结果:组织病理学观察可见,三种骨代用品和自体血块以一壁骨缺损上方在以不同的特点生长.结论:成功构建了符合临床种植体周围骨缺损的动物模型,为进一步评价多种骨代用品奠定了基础

作者：李率；林野；邱立新；胡秀莲 刊期： 2008年第09期

汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.

作者：陈辉；李承新；杜洁；李晓莉；陈红艳；王颖娟 刊期： 2008年第09期

LHE光子嫩肤仪治疗毛细血管扩张198例

2003年11月～2007年8月,我们采用LHE光子设备SkinStation治疗毛细血管扩张患者198例,获得满意效果,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:毛细血管扩张患者共198例,其中男21例,女177例,年龄18～45岁.部位:面部183例,鼻部5例,下肢10例.

作者：叶华；陈红艳；王文竹；王颖娟；薛秋菊 刊期： 2008年第09期

光子嫩肤术对大鼠皮肤胶原的影响

目的:研究光子嫩肤术(IPL)对大鼠皮肤Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及其基因表达的影响,探讨IPL的作用机理.方法:选择24只SD大鼠,每只背部皮肤选左右2个部位,右侧对照,左侧用强脉冲光照射,按实验时间段分成1周、2周、4周、8周四组,在照射后分别切取实验及对照部位皮肤作组织学观察,包括HE染色、Masson胶原染色;用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PcR)法检测Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达.结果:照射后1周、2周,两组皮肤的胶原含量无明显区别;照射4周、8周实验侧皮肤胶原纤维明显增多,同时,实验侧mRNA的表达在4周、8周均比对照侧增强(P＜0.05).结论:IPL能促进大鼠皮肤新生胶原的增生.

作者：朱慧琴；周萍英；陈玲娣；黄一雄；沈尊理；谢匡成 刊期： 2008年第09期

带真皮下血管网皮片修复外伤性面部皮肤缺损

面部外伤导致皮肤软组织缺损,临床上较为常见,病因有工伤事故、交通事故、以及动物咬伤等.而面部皮肤缺损的修复在形态上有较高的要求,色泽基本相同,外观平整,无凹陷,术后瘢痕不明显.笔者1995年8月～2007年12月间用带真皮下的血管网皮片急诊修复外伤后面部皮肤缺损患者,术后效果满意,现报道如下.

作者：张作欣；张璐 刊期： 2008年第09期

aFGF透皮给药治疗缺血皮瓣的临床应用

目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)透皮给药治疗反流轴型皮瓣血液循环障碍的疗效.方法:应用aFGF透皮给药治疗出现血液循环障碍的反流轴型皮瓣,观察皮瓣的转归.结果:自2006年以来在临床上应用11例,用药后皮瓣血液循环全部得到明显改善,存活良好.结论:应用aFGF透皮给药可明显改善反流轴型皮瓣的血液灌流,促进皮瓣成活.

作者：郑健生；郑庆亦；陈锦河；蔡少甫 刊期： 2008年第09期

Q开关Nd:YAG激光治疗外源性文身疗效观察

1998年1月～2008年1月,我们采用MedlireⅡ型Q开关Nd:YAG激光仪治疗外源性文身5 215例,取得了显著效果,现报道如下.

作者：王敏；滕雯；李芍华；肖志波 刊期： 2008年第09期

耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中的临床应用

鼻整形与鼻再造术在整形外科中极富挑战性,而在鼻整形与鼻再造中富挑战性的应属软骨移植[l].软骨移植是整形外科中的一种常用技术,在鼻美容、缺损及畸形矫正中具有重要的作用.Hiroko Yanaga[2]认为可用作软骨移植的材料有多种,主要有鼻中隔软骨、肋软骨、颅骨外板和耳郭软骨.

作者：陈长永；范飞 刊期： 2008年第09期

保留下睑缘轮廓的睑袋整复术

目的:探讨一种保留下睑缘轮廓线的睑袋整形术.方法:在下睑睫毛下2～3mm处作切口,经轮匝肌下入路去除膨出眶脂和松弛皮肤,缩短眼轮匝肌悬吊于外眦,收紧眶隔,上移眼轮匝肌重叠缝合,重建下睑缘轮廓线.结果:350例患者均获良好效果,下睑缘轮廓自然.5例早期出现睑外翻,术后1月随访时外翻情况已消失,情况满意.结论:保留下睑缘轮廓的睑袋整形术能获得更好的术后效果.

作者：李伟；邓颖；吴一 刊期： 2008年第09期

面部Noch区域创面修复探讨

目的:探讨面部Noch区域创面修复手术技巧.方法:应用局部皮瓣等针对性手术方法,治疗43例患者,术后从面部外形、瘢痕及是否病灶复发等进行随访.结果:患者病灶无复发,均对术后瘢痕及外形满意.结论:面部Noch区域创面修复应选用针对性治疗方案以得到佳手术效果.

作者：王永春；贾万新；沈尊理；黄燮青；蔡燕娴；王岚；侯明钟 刊期： 2008年第09期

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症分析及其处理

目的:分析56例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症发生的原因和诊疗方法.方法:根据患者临床并发症分类进行分析,对于常见的并发症乳房肿块、硬结和乳房变形进行经乳晕切口注射物的取出,病变组织的切除,并I期经腋路胸大肌后行双平面法假体法隆乳手术.结果:经6-12个月随访,患者对手术后效果均满意.结论:聚丙烯酰胺水凝胶用于隆乳手术可能带来很多术后并发症,选择注射物取出并Ⅰ期行假体法隆乳术是一种非常安全和可靠的治疗方法.

作者：刘明宇；毕国华 刊期： 2008年第09期

眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的睑袋整复术

目的:为提高睑袋整复术的效果,从理论与实际的角度探讨睑袋的形成原因及病理改变,采用眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的方法进行睑袋整复术.方法:在局麻下,作下睑缘1～2mm的切口,皮下潜行剥离至骨性眶缘形成皮瓣,在眶隔膜表面分离形成与皮瓣形态一致的下睑眼轮匝肌瓣.打开眶隔,尽量还纳疝出的眶隔脂肪,如疝出的眶隔脂肪量较多,可部分切除.横向折叠缝合眶隔2～3针,向外上方提紧眼轮匝肌瓣,楔形切除适量的眼轮匝肌,断端固定在眶缘的骨膜上.后,切除下睑多余的皮肤.结果:本组共40例,随访20例3个月～2年,除1例因眼轮匝肌切除过多而产生轻度下睑退缩外,其余均效果满意持久.结论:眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的睑袋整复术,是针对下睑衰老机理及表现而进行的一种手术设计,可提高手术效果并延长术后有效时间.

作者：徐刚；郭亚 刊期： 2008年第09期

金属丝环外固定植皮术治疗面部先天性巨痣

目的:探讨金属丝环外固定植皮术治疗面部先天性巨痣的临床效果.方法:回顾性分析我院1990年以来收治的8例面部巨痣病例,均采用巨痣切除,金属丝环外固定植皮术方法治疗.结果:6例术后移植皮片均1 00%成活,2例部分表皮坏死,坏死表皮脱落后未影响终治疗效果.全部病例随访1～3年,效果满意.结论:金属丝环外固定植皮法对皮片周边具有良好的支撑和固定作用,可有效防止皮片边缘翘起,减轻周边瘢痕反应,防止睑唇外翻,是治疗面部巨痣的有效方法.

作者：李谆；李明勇；于海涛；隋继强；徐娜；李媛 刊期： 2008年第09期

TGF-β1对UVA照射皮肤成纤维细胞HSP70表达的影响

目的:探讨转化生长因子-β1(tansforming gowth fetor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultraviolet A,UVA)照射皮肤成纤维细胞热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达的影响.方法:通过酶联免疫法(ELISA)测定不同剂量UVA即对照组(UVA 0J/cm2)、UVA 5J/cm2、UVA 10 J/cm2、UVA 20J/cm2照射成纤维细胞上清液中HSP70的含量;选择UVA照射剂量为15J/cm2,不同剂量TGF-β1即小剂量组(UVA+TGF-β1 0.1ng/m1)、中剂量组(UVA+TGF-β1 1ng/m1)、大剂量组(UVA+TGF-β1 10ng/m1)处理后成纤维细胞HSP70上清液中HSP70的含量.结果:UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞导致HSP70表达下降,UVA 20J/cm2照射组与对照组比较,HSPT0含量明显降低,有非常显著性差异(P＜0.01),OVA 10J/cm2照射组差异有统计学意义(P＜0.05);不同剂量TGF-β1处理后,大剂量TGF-β1,组,皮肤成纤维细胞上清液中HSP70含量明显升高,与照射组比较有非常显著性差异(P＜0.01),中剂量组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UVA照射抑制体外培养成纤维细胞HSPT0表达,TGF-β1可提高UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞HSP70表达水平,对皮肤成纤维细胞起保护作用.

作者：王继华；鲁开化；刘垠；赵亚南；郭树忠；何永静；杜永贵 刊期： 2008年第09期

中药与中药面膜、针灸联合治疗面部重度痤疮52例

痤疮是青春期常见的一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性疾病,发病率为70%～80%,影响忠者的心理和社交[1].近年来,由于对痤疮治疗方法的选择存在差异和不当,及美容护肤品、化妆品的过度使用,精神紧张,疲劳,加之个人遗传因素和对皮肤炎症性损害的抠挤、按压等因素影响,引发了重度痤疮病例的明显增加,这使得临床治疗技术难度和治疗成本小断升高.

作者：吴卫平；景慧玲 刊期： 2008年第09期

化妆品原物斑贴试验在诊断化妆品皮肤病中的作用评价

目的:分析2003～2007年北京地区化妆品皮肤病不良反应的发生情况特点,探讨化妆品原物斑贴试验在诊断化妆品皮肤病中的作用.方法:对来自空军总医院皮肤科门诊的1 156例化妆品皮肤病患者,进行了2 967种化妆品原物斑贴试验,汇总数据并进行分析.结果:1 156例患者中有557例斑贴试验呈阳性结果,约占总人数的48.18%,599例斑贴试验呈阴性结果,约占试验总人数的51.58%;752种化妆品(557例)斑贴试验呈阳性反应,约占25.36%,9种化妆品斑贴试验呈强阳性反应,约占0.3%,1种化妆品斑贴试验呈极强阳性反应,约占0.03%.结论:我们认为使用患者所用的化妆品原物进行斑贴试验在临床诊断化妆品皮肤病是一项有价值的指标.

作者：张洁；陈晶晶；刘玮 刊期： 2008年第09期

局部脂肪堆积的治疗

局部脂肪堆积,又称橘皮样皮肤、脂肪小丘(Cellulite),是指出现在妇女大腿、腹部、臀部等部位的脂肪组织过度沉积,外观卫橘皮样,已成为美容皮肤科困扰且具挑战性的难题.随着人们生活水平的提高,局部脂肪堆积有逐年上升趋势,因此各种治疗技术及方法相继产生.本文就近10年来局部脂肪堆积的治疗进展综述如下.

作者：徐丽霞；杨海平 刊期： 2008年第09期