学术投稿

眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的睑袋整复术

徐刚;郭亚

关键词:睑袋整形, 眶隔, 眼轮匝肌
摘要:目的:为提高睑袋整复术的效果,从理论与实际的角度探讨睑袋的形成原因及病理改变,采用眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的方法进行睑袋整复术.方法:在局麻下,作下睑缘1~2mm的切口,皮下潜行剥离至骨性眶缘形成皮瓣,在眶隔膜表面分离形成与皮瓣形态一致的下睑眼轮匝肌瓣.打开眶隔,尽量还纳疝出的眶隔脂肪,如疝出的眶隔脂肪量较多,可部分切除.横向折叠缝合眶隔2~3针,向外上方提紧眼轮匝肌瓣,楔形切除适量的眼轮匝肌,断端固定在眶缘的骨膜上.后,切除下睑多余的皮肤.结果:本组共40例,随访20例3个月~2年,除1例因眼轮匝肌切除过多而产生轻度下睑退缩外,其余均效果满意持久.结论:眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的睑袋整复术,是针对下睑衰老机理及表现而进行的一种手术设计,可提高手术效果并延长术后有效时间.
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    目的:为提高睑袋整复术的效果,从理论与实际的角度探讨睑袋的形成原因及病理改变,采用眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的方法进行睑袋整复术.方法:在局麻下,作下睑缘1~2mm的切口,皮下潜行剥离至骨性眶缘形成皮瓣,在眶隔膜表面分离形成与皮瓣形态一致的下睑眼轮匝肌瓣.打开眶隔,尽量还纳疝出的眶隔脂肪,如疝出的眶隔脂肪量较多,可部分切除.横向折叠缝合眶隔2~3针,向外上方提紧眼轮匝肌瓣,楔形切除适量的眼轮匝肌,断端固定在眶缘的骨膜上.后,切除下睑多余的皮肤.结果:本组共40例,随访20例3个月~2年,除1例因眼轮匝肌切除过多而产生轻度下睑退缩外,其余均效果满意持久.结论:眶隔及眼轮匝肌双重紧缩的睑袋整复术,是针对下睑衰老机理及表现而进行的一种手术设计,可提高手术效果并延长术后有效时间.

    作者:徐刚;郭亚 刊期: 2008年第09期

  • Magfit磁性附着体义齿的修复体会

    对于牙列中缺失牙较多且余留牙多为残根、残冠者,或基牙临床冠较长、冠根比严重失调者,常规修复后常出现义齿固位不良或摘戴、咀嚼时对基牙的侧向扭力较人造成基牙的松动、脱落、折断等问题.采用磁性附着体修复,对基牙的侧向力小,并能提供良好的固位和支持,咀嚼效率明显提高[1],美观性得到改善,且制作简单,价格便宜[2].

    作者:吴晓霞;史真;张宪梅;林升;安倩;苏玉兴 刊期: 2008年第09期

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  • 中空活性炭纤维-纳米银敷料对感染创面作用的初步报告

    目的:观察首次将研发的中空活性炭纤维和纳米银结合医用敷料在创面治疗中的抗菌效果,以及对创面愈合时间的影响. 方法:制作动物感染手术创面模型为受试对象,中空活性炭纤维-纳米银敷料为实验组、磺胺嘧啶银敷料和新霉素-黄连素敷料为对照组.结果:对每组创面进行细菌培养计数,观察创面感染情况和创面愈合时间.三组相比,中空活性炭纤维-纳米银组创面细菌检出率低,创面愈合时间短. 结论:中空活性炭纤维一纳米银敷料能有效抑制创面细菌的生长和繁殖,可间接促进创面愈合,是目前临床上较为理想的创面敷料.

    作者:乌兰哈斯;白晋;宋建星;赵琳 刊期: 2008年第09期

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    面部外伤导致皮肤软组织缺损,临床上较为常见,病因有工伤事故、交通事故、以及动物咬伤等.而面部皮肤缺损的修复在形态上有较高的要求,色泽基本相同,外观平整,无凹陷,术后瘢痕不明显.笔者1995年8月~2007年12月间用带真皮下的血管网皮片急诊修复外伤后面部皮肤缺损患者,术后效果满意,现报道如下.

    作者:张作欣;张璐 刊期: 2008年第09期

  • 巨乳症体外超声吸脂整形术护理体会

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    作者:余静;胡永璐;郝瑜 刊期: 2008年第09期

  • 颧颊脂肪垫悬吊在面部除皱术中的应用

    目的:通过在面部除皱术中做颧颊脂肪垫提升悬吊,探索一种简便的面部提升除皱的方法.方法:在面部除皱术中,把颧颊脂肪垫向上提升悬吊在颞部颞深筋膜上,自2007年以来,已为26例患者做了这种手术.结果:26例中,24例对术后面部的改善感到满意,2例不满意,所有患者均未出现并发症. 结论:在面部除皱术中,颧颊脂肪垫提升悬吊能有效地改善中面部组织松垂和老化,该法具有手术简便和术后恢复快的优点.

    作者:孔进;范进文 刊期: 2008年第09期

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    作者:柳建中;刘大海 刊期: 2008年第09期

  • 局部脂肪堆积的治疗

    局部脂肪堆积,又称橘皮样皮肤、脂肪小丘(Cellulite),是指出现在妇女大腿、腹部、臀部等部位的脂肪组织过度沉积,外观卫橘皮样,已成为美容皮肤科困扰且具挑战性的难题.随着人们生活水平的提高,局部脂肪堆积有逐年上升趋势,因此各种治疗技术及方法相继产生.本文就近10年来局部脂肪堆积的治疗进展综述如下.

    作者:徐丽霞;杨海平 刊期: 2008年第09期

  • 窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病859例护理经验

    紫外线治疗银屑病等皮肤疾病已历经半个多世纪,临床应用以长波紫外线(UVA)和中波(UVB)紫外线为主.近年来,发现311nm左右的窄谱中波紫外线(NB-UVB)是UVB中有效的部分[1].与宽谱UVB(BB-UVB)相比,NB-UVB穿透性较强,不易灼伤皮肤,能更有效地诱导真皮中的T细胞凋亡,从而获得更好的疗效.

    作者:胡雪慧;赵荣;李承新;樊平申;廖文俊;高天文 刊期: 2008年第09期

  • 知情同意原则中的医者因素

    美容医学不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理、伦理等诸多领域.中国的美容医学工作者对美容医学的伦理学原则进行了初步的探索,并提出了非常有价值的4个原则,即整体上的不伤害原则、局部微创原则、知情同意原则及尊重和保密原则[1].这对整个整形美容医疗实践活动具有重要的指导意义.知情同意作为现代医学伦理学的一条十分重要的原则,贯穿于整个美容医学实践活动中,体现于医者和就医者认识的碰撞,并于共同参与前提下取得共识.作为美容医学工作者,在医学实践活动中既是实施者,又是指导者,其医术和医德均涉及知情同意原则.知情同意原则并非游离于法律之上,其终目的是医患和谐.

    作者:李广帅;刘林嶓 刊期: 2008年第09期

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    作者:吴严;李远宏;刘梅;徐媛媛;何亚男;高兴华;陈洪铎 刊期: 2008年第09期

  • 全层脂肪抽吸治疗腋臭800例临床分析

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    作者:孟凡军;孙毅;张学成;赵月荣;赵振德 刊期: 2008年第09期

  • 中国美容医学知名专家系列报道

    作者: 刊期: 2008年第09期

  • 正颌患者对美学与功能评价的感知初步评价

    目的:基于正颌外科手术患者的求治动机和公众的审美要求,评估正颌外科患者对面部美学和功能改善的感知和期望,引导患者树立正确审美观,提高患者对联合治疗的满意度.方法:采用基于SCL-90、SDS、SAS量表的综合问卷调查患者对面部美学的理解和对疗效的期望,涵盖面部外形,牙齿外观、口颌功能等,并结合患者情况进行综合分析.结果:颜貌改观是患者寻求正颌手术治疗的主要目的,患者期望术后不仅有整齐牙列,更具备良好的面部外形和口颌功能.正颌外科术后应结合功能重建训练,以到达更好地改善外形,恢复口颌功能.结论:在临床治疗中应合理引导患者审美观,遵循美学与功能相结合原则,以期达到容貌美和良好咬合关系的治疗效果,更好地维护、修复和再塑造患者容貌美.

    作者:Mohammed Ghouseuddin;Samia Ghouse;董妮;宋锦璘;王涛;邓锋 刊期: 2008年第09期

  • aFGF透皮给药治疗缺血皮瓣的临床应用

    目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)透皮给药治疗反流轴型皮瓣血液循环障碍的疗效.方法:应用aFGF透皮给药治疗出现血液循环障碍的反流轴型皮瓣,观察皮瓣的转归.结果:自2006年以来在临床上应用11例,用药后皮瓣血液循环全部得到明显改善,存活良好.结论:应用aFGF透皮给药可明显改善反流轴型皮瓣的血液灌流,促进皮瓣成活.

    作者:郑健生;郑庆亦;陈锦河;蔡少甫 刊期: 2008年第09期

  • 错(牙合)畸形伴有缺牙及TMJDS综合治疗的病例分析

    目的:通过临床病例的分析,阐明正畸与口腔的其它学科之间有着密不可分的关系.方法:临床矫治错牙合畸形伴缺牙及TMJDS共38例,不同的错(牙合)畸形选择不同的方式打开咬合,比如平斜导、改良固定反式TBA和牙A垫等,可在矫治错(牙合)畸形的同时有效直立倾斜牙、压低伸长牙以及同期的TMJDS的治疗.结果:不同的错(牙合)畸形均得到快速有效的治疗,直立缺牙两侧的倾斜牙,并压低对颌伸长的牙齿.所有病例选择个体化的矫治,同时治疗TMJDS.结论:每个患者都是一个全新的个体,口内的情况各不相同,需要口腔科医师全面的知识进行综合分析,为患者提供快速高效的治疗.

    作者:刘红;宋卫东;刘延军;李璇;李建学 刊期: 2008年第09期

  • 乳腺腺体区段切除法轻度乳房肥大缩小术

    目的:探讨矫治轻度乳房肥大的一种有效术式.方法:选择轻度乳房肥大患者,取乳晕上方月牙形切口,在乳房外上象限或(和)内上象限,沿乳腺腺体表面剥离,行区段切除后,对应断端拉拢缝合,逐层缝合切口.结果:11例(共21侧)轻度乳房肥大患者,术后乳房大小正常,形态自然、丰满、逼真,质感柔软,感觉正常,瘢痕不明显,保留了乳房的泌乳功能.结论:本术式损伤小、恢复快、形态好、疗效佳,是治疗轻度乳房肥大较理想的术式之一.

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  • 人参皂苷Rb1对UVB诱导原代角质形成细胞光损伤的影响

    目的:观察人参皂苷Rb1对中波紫外线诱导的人原代角质形成细胞光损伤的影响,探讨其可能的作用机制.方法:通过细胞培养法,加入不同浓度人参皂苷Rb1(5、20、50μg/m1)预处理细胞,以中波紫外线辐射剂量30mJ/cm2诱导细胞DNA损伤,MTT法观察细胞活力的变化,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡,免疫细胞化学染色观察细胞DNA损伤环丁烷嘧啶二聚体.结果:人参皂苷Rb1对未辐射中波紫外线的角质形成细胞的活力无明显影响,但可显著增强紫外线辐射后细胞的活力,减少核浓缩、核小体的形成及细胞凋亡的发生,加速环丁烷嘧啶二聚体的清除.结论:人参皂苷Rb1可能通过加速DNA损伤的清除,抑制紫外线诱导的角质形成细胞凋亡的发生.

    作者:蔡宝祥;骆丹;林向飞 刊期: 2008年第09期

  • 化妆品原物斑贴试验在诊断化妆品皮肤病中的作用评价

    目的:分析2003~2007年北京地区化妆品皮肤病不良反应的发生情况特点,探讨化妆品原物斑贴试验在诊断化妆品皮肤病中的作用.方法:对来自空军总医院皮肤科门诊的1 156例化妆品皮肤病患者,进行了2 967种化妆品原物斑贴试验,汇总数据并进行分析.结果:1 156例患者中有557例斑贴试验呈阳性结果,约占总人数的48.18%,599例斑贴试验呈阴性结果,约占试验总人数的51.58%;752种化妆品(557例)斑贴试验呈阳性反应,约占25.36%,9种化妆品斑贴试验呈强阳性反应,约占0.3%,1种化妆品斑贴试验呈极强阳性反应,约占0.03%.结论:我们认为使用患者所用的化妆品原物进行斑贴试验在临床诊断化妆品皮肤病是一项有价值的指标.

    作者:张洁;陈晶晶;刘玮 刊期: 2008年第09期

中国美容医学杂志

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