小腿部皮神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

中厚皮片原位移植治疗鼻部假性淋巴瘤一例

皮肤假性淋巴瘤是一种少见的原发于皮肤的良性淋巴组织增生病,现将我们见到的1例报道如下.1 病例介绍

作者：马莉 刊期： 2008年第09期

重睑术适应证选择及应用现状

眼睛为人体的重要器官,日常生活中,远不只是视物及构成外貌,在感情表达和情感交流中也起着画龙点睛的作用,故重睑术受到越米越多人的重视.而重睑术作为一种常见的美容手术,有其相应的适应证和禁忌证,临床上依据单睑的分型可选择不同的重睑术式.本文就重睑术的临床应用选择及相关问题综述如下.

作者：侯典举；王佳琦 刊期： 2008年第09期

知情同意原则中的医者因素

美容医学不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理、伦理等诸多领域.中国的美容医学工作者对美容医学的伦理学原则进行了初步的探索,并提出了非常有价值的4个原则,即整体上的不伤害原则、局部微创原则、知情同意原则及尊重和保密原则[1].这对整个整形美容医疗实践活动具有重要的指导意义.知情同意作为现代医学伦理学的一条十分重要的原则,贯穿于整个美容医学实践活动中,体现于医者和就医者认识的碰撞,并于共同参与前提下取得共识.作为美容医学工作者,在医学实践活动中既是实施者,又是指导者,其医术和医德均涉及知情同意原则.知情同意原则并非游离于法律之上,其终目的是医患和谐.

作者：李广帅；刘林嶓 刊期： 2008年第09期

补骨脂素凝胶联合单频准分子激光治疗面部白癜风

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤粘膜病,可发生于任何部位,颜而部的白癜风则严重影响人们的审美、工作及生活.近年来,单频准分子激光已被成功应用于白癜风的治疗,并获得了较好疗效[1-2].2005年9月～2007年9月,我们采用补骨脂素凝胶联合308nm单频准分子激光(monochromatic excimer light,MEL)治疗颜面部特殊部位白癜风患者18例,现报道如下.

作者：廖烈兰 刊期： 2008年第09期

耳上弧形切口软骨反卷法隐耳畸形矫正术

目的:探讨经过耳上弧形切口进行耳廓上部软骨松解及软骨耳轮部反卷法进行隐耳畸形矫正的手术方法.方法:隐耳畸形矫正的重点一直都是松解耳廓上部软骨,封闭创面,形成颅耳沟.但是不管是经典的术式,还是后来的新发展,都是针对颅耳沟的形成及创面的封闭的.这些术式所获得的效果都仍然存在耳廓上部的尖角问题.我们在进行此类畸形的矫正时,将耳廓上部软骨的蜷缩粘连彻底松解后,又将其与耳前皮肤的粘连做适当的剥离,并将耳软骨边缘向后反卷形成细管状,这样一般都能纠正耳廓上部的尖角畸形.然后再将弧形皮瓣向后覆盖新形成的耳轮,耳背部的创面植皮覆盖.结果:2006年3月～2008年3月我们采用这种方法为12例(15耳)患者实施手术,术后即时效果满意,随访时间长2年,短3个月,效果满意.结论:耳上弧形切口软骨反卷法是对传统的隐耳畸形矫正术式的重要补充,值得推广.

作者：何乐人；张晋光；王淑杰；庄洪兴 刊期： 2008年第09期

模拟种植体周围骨缺损的动物模型的建立

目的:为评估多种骨代用品在口腔种植植骨手术中的成骨性能和成骨特点,建立一种符合种植体周围骨缺损特点的动物模型.方法:以大耳白兔为实验动物,在其颅顶骨制备直径为5mm的一壁骨缺损,植入实验骨代用品,高度5mm的定制钛帽覆盖骨代用品,术后愈合8周,取材制作骨磨片.结果:组织病理学观察可见,三种骨代用品和自体血块以一壁骨缺损上方在以不同的特点生长.结论:成功构建了符合临床种植体周围骨缺损的动物模型,为进一步评价多种骨代用品奠定了基础

作者：李率；林野；邱立新；胡秀莲 刊期： 2008年第09期

中空活性炭纤维-纳米银敷料对感染创面作用的初步报告

目的:观察首次将研发的中空活性炭纤维和纳米银结合医用敷料在创面治疗中的抗菌效果,以及对创面愈合时间的影响. 方法:制作动物感染手术创面模型为受试对象,中空活性炭纤维-纳米银敷料为实验组、磺胺嘧啶银敷料和新霉素-黄连素敷料为对照组.结果:对每组创面进行细菌培养计数,观察创面感染情况和创面愈合时间.三组相比,中空活性炭纤维-纳米银组创面细菌检出率低,创面愈合时间短. 结论:中空活性炭纤维一纳米银敷料能有效抑制创面细菌的生长和繁殖,可间接促进创面愈合,是目前临床上较为理想的创面敷料.

作者：乌兰哈斯；白晋；宋建星；赵琳 刊期： 2008年第09期

耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中的临床应用

鼻整形与鼻再造术在整形外科中极富挑战性,而在鼻整形与鼻再造中富挑战性的应属软骨移植[l].软骨移植是整形外科中的一种常用技术,在鼻美容、缺损及畸形矫正中具有重要的作用.Hiroko Yanaga[2]认为可用作软骨移植的材料有多种,主要有鼻中隔软骨、肋软骨、颅骨外板和耳郭软骨.

作者：陈长永；范飞 刊期： 2008年第09期

小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭

腋部臭汗症又称腋臭,俗称狐臭.常见于青壮年,女性多见,轻重不等,至老年时可减轻,常有遗传性.易造成患者自卑,严重影响集体生活和社会交往活动[1].治疗人群以青春期男女为多见,尤以女性居多.江苏省中医院整形外科门诊部自2006年12月～2008年4月用小切口皮下搔刮加抽吸治疗腋臭108例,疗效较满意,现报道如下.

作者：陈德监；陈力 刊期： 2008年第09期

颜色对树脂粘结剂抗张强度及粘结强度影响的研究

目的:研究颜色的不同对树脂粘结剂径向抗张强度及其与瓷粘结强度的影响.方法:分别制作不同颜色树脂粘结剂的径向抗张强度试件及粘结试件,测其径向抗张强度和剪切强度,统计分析所得数据.结果:不同颜色树脂粘结剂的径向抗张强度间及粘结后剪切强度间无显著性差异.结论:充分固化后Panavia F树脂粘结剂颜色的不同对其径向抗张强度和粘结强度无显著性影响.

作者：于淑湘；周泽渊；李国华；熊宇；陈吉华 刊期： 2008年第09期

背部挑刺放血及面部围刺配合中药治疗痤疮疗效观察

2005年1月～2007年3月,我们采用背部挑刺放血及面部围刺配合中药治疗面部痤疮患者,取得了较好的疗效,现总结报道如下.

作者：黄健琳 刊期： 2008年第09期

病变组织切除皮肤回植术治疗晚期下肢淋巴水肿

目的:研究和探索晚期下肢淋巴水肿手术治疗的有效方法.方法:采用病变组织切除皮肤回植方式治疗晚期下肢淋巴水肿. 结果:所有患者术后患肢外形较术前明显变细,功能恢复良好,5例患者中有4例首次植皮成活90%,外形功能恢复比较理想,1例首次植皮成活较差,再次植皮修复,功能恢复,但外观不理想.结论:对严重的晚期淋巴水肿患者,采用病变组织切除次全厚皮肤回植是较好的治疗方法.

作者：于仁义；陈存富；李江；王克华；陈铭锐；郭小平；刘本立；赵东红；吴玉家；邝勇；郎育红 刊期： 2008年第09期

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症分析及其处理

目的:分析56例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症发生的原因和诊疗方法.方法:根据患者临床并发症分类进行分析,对于常见的并发症乳房肿块、硬结和乳房变形进行经乳晕切口注射物的取出,病变组织的切除,并I期经腋路胸大肌后行双平面法假体法隆乳手术.结果:经6-12个月随访,患者对手术后效果均满意.结论:聚丙烯酰胺水凝胶用于隆乳手术可能带来很多术后并发症,选择注射物取出并Ⅰ期行假体法隆乳术是一种非常安全和可靠的治疗方法.

作者：刘明宇；毕国华 刊期： 2008年第09期

中国美容医学知名专家系列报道

作者： 刊期： 2008年第09期

LPG技术对脂肪抽吸术后康复治疗的影响

目的:观察脂肪抽吸术后2～6周LPG理疗机对术区组织的治疗作用及其安全性.方法:采取信封法对25例行对称肢体吸脂术,术后2周患者的一侧肢体利用LPG理疗机进行每周2次康复治疗共8次,观察LPG对术区组织的作用、安全性及患者的顺应性;另一侧为自身对照.结果:25例受术者除3例(12%)因故未能全程完成治疗外,其余全部接受并完成治疗且无不良反应,安全性及顺应性良好.治疗4周,治疗肢体与自身对照侧比较,自我评估疗效及美学满意度.肢体疼痛、肿胀、皮肤瘀斑及皮下硬结明显减轻或消失.临床评估治疗4周B超检查肢体水肿、皮下硬结、疼痛、皮肤瘀斑有统计学差异(P＜0.05).肢体围度变化,B超检查肢体脂肪厚度,肢体皮肤平整及松弛度无统计学差异(P＞0.05).结论:LPG理疗机对脂肪抽吸术后的康复治疗是安全有效的辅助方法.

作者：朱力；陈东明；史文静；薛宏宇；夏有辰；赵一鸣；李健宁 刊期： 2008年第09期

颧颊脂肪垫悬吊在面部除皱术中的应用

目的:通过在面部除皱术中做颧颊脂肪垫提升悬吊,探索一种简便的面部提升除皱的方法.方法:在面部除皱术中,把颧颊脂肪垫向上提升悬吊在颞部颞深筋膜上,自2007年以来,已为26例患者做了这种手术.结果:26例中,24例对术后面部的改善感到满意,2例不满意,所有患者均未出现并发症. 结论:在面部除皱术中,颧颊脂肪垫提升悬吊能有效地改善中面部组织松垂和老化,该法具有手术简便和术后恢复快的优点.

作者：孔进；范进文 刊期： 2008年第09期

小切口第一跖骨远端截骨术矫正(足母)外翻畸形

目的:探讨小切口第一跖骨远端截骨术矫正蹄外翻畸形的疗效.方法:2003年以来采用小切口第一跖骨远端截骨术治疗(足母)外翻畸形300例共542只足,不做内固定.对所有患者采用美国骨科足踝外科学会(AOFAS)(足母)趾-跖趾-趾间评分标准进行临床评估,并结合影像学诊断综合评价手术疗效.结果:AOFAS总平均分为89.4±10.2分.影像学评估,术后(足母)外翻角(HVA)为12.8°±5.8°(4°～22°),较术前34.6°±9.6°(18°～68°)改善22°±8.4°;第一二跖骨间角(IMA)为7.6°±1.8(6°～11°),较术前14.3°±3.2°(11°～21°)改善6.7°±2.4°,P＜0.05表示有显著性差异.542只患足,498只对术后疗效满意,满意率91.5%.结论:小切口第一跖骨远端截骨术矫正(足母)外翻,临床效果可靠,不需内固定,手术切口美观,值得推广.

作者：赵延勇；周光；王艳梅；蒋海越；庄洪兴；胡晓根；胡守舵；林琳；潘博 刊期： 2008年第09期

Magfit磁性附着体义齿的修复体会

对于牙列中缺失牙较多且余留牙多为残根、残冠者,或基牙临床冠较长、冠根比严重失调者,常规修复后常出现义齿固位不良或摘戴、咀嚼时对基牙的侧向扭力较人造成基牙的松动、脱落、折断等问题.采用磁性附着体修复,对基牙的侧向力小,并能提供良好的固位和支持,咀嚼效率明显提高[1],美观性得到改善,且制作简单,价格便宜[2].

作者：吴晓霞；史真；张宪梅；林升；安倩；苏玉兴 刊期： 2008年第09期

汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.

作者：陈辉；李承新；杜洁；李晓莉；陈红艳；王颖娟 刊期： 2008年第09期

新型强脉冲光治疗黄褐斑的临床体会

目的:探讨强脉冲光治疗面部黄褐斑的疗效及安全性.方法:256例黄褐斑患者接受了4次强脉冲光治疗.于治疗前、后采用分光光度计测定黄褐斑处的L值,由医生对治疗效果进行综合评估,并由患者进行满意度评估.结果:经过4次治疗,皮肤的亮度(L值)显著提升,医生评估78.9%的患者获得了超过50%的改善,71.1%的患者对治疗效果满意或非常满意;副作用主要为轻微的一过性红斑和炎症后色素沉着.结论:强脉冲光技术可以有效地治疗黄褐斑,副作用非常轻微.

作者：李远宏；吴严；刘梅；徐媛媛；张丽；徐宏慧；徐天华；高兴华；董光辉；陈洪铎 刊期： 2008年第09期