林萍；于妍洁；张丽；韩来福；邹蕊；夏稻子
胎儿甲状腺功能减低(简称甲减)或甲状腺功能亢进(简称甲亢)与甲状腺体积相关,并严重影响胎儿正常发育[1-3].目前,三维超声体积自动测量系统(3DUS-VOCAL)可较准确地测量胎儿肺、肾脏、胸腺等器官体积[4].本研究采用3DUS-VOCAL技术检测胎儿甲状腺体积,并与二维超声测量值和实际体积对比,探讨3DUS-VOCAL技术在检测胎儿甲状腺体积中的价值.
作者：李敏；李丽雅；吕国荣；林清清；刘显兰 刊期： 2013年第01期
目的 制备装载油酸修饰氧化铁的聚乳酸/羟基乙酸(PLGA)纳米粒(磁性PLGA纳米粒),并对其理化性质进行表征,观察其体外MR显像效果.方法 以油酸修饰氧化铁和PLGA-COOH为原料,采用单乳化法制备磁性PLGA纳米粒.以激光共聚焦扫描显微镜及透射电镜观察其表面及内部结构；Malvern激光分析仪测量其粒径大小、分布及表面电位；X射线粉末衍射仪分析其内部物象结构；原子吸收光谱法测量样品中Fe的浓度；热重分析法分析其内装载的Fe3O4的量.将稀释到不同浓度的磁性PLGA纳米粒分别置于Eppendof管中,行MR扫描.结果 所得样品为棕色混悬液,大小均匀,粒径为(292.70±77.07)nm,多分散指数为0.009,粒径分布较窄；Zeta电位为(-10.20±4.34)mV；透射电镜和X射线粉末衍射法证实其内包裹大量Fe3O4颗粒；原子吸收光谱法计算得Fe3O4的包封率为39.6％,Fe3O4的负载量为1.036％.体外MR显像显示,所得样品能使T2*信号强度降低,且样本中Fe浓度越大,其信号强度越低.结论 制备所得磁性PLGA纳米粒粒径小,分布窄,能有效降低T2*信号强度,为构建潜在多功能MRI分子探针奠定了基础.
作者：孙玲；赵建农；郭大静；周君；张瑜；杨静；王志刚 刊期： 2013年第01期
目的 与深静脉造影相比,探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 对80例临床疑诊下肢DVT患者行彩色多普勒超声与深静脉造影检查,对比分析检查结果.结果 80例可疑深静脉血栓患者中,彩色多普勒超声诊断65例下肢DVT,深静脉造影诊断64例；一致性检验显示两种方法的一致性好(Kappa值=0.80).彩色多普勒超声诊断DVT的敏感度为96.88％(62/64),特异度为81.25％(13/16).结论 彩色多普勒超声诊断DVT具有较高的敏感度和特异度,可与深静脉造影相结合,作为诊断DVT的首选影像学方法.
作者：虞晓龙；李尊；郑建刚；奚静 刊期： 2013年第01期
目的 观察不同插线深度对线栓法成年大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)模型的脑MRI及存活率的影响.方法 依据模型栓线插入深度,将40只成年SD大鼠分为4组,每组10只,分别插入栓线1.8 cm、2.0 cm、2.2 cm及大深度(插入至遇到较大阻力,约2.4～2.5 cm)制作模型；48 h后行脑部MRI及TTC染色,测量MRI上的梗死体积及梗死部位分布,观察不同栓线深度模型24 h及48 h的存活率.结果 插入栓线1.8 cm、2.0 cm、2.2 cm及大时,48 h后MRI显示脑梗死体积分别为(8.25±3.24)％、(16.18±3.41)％、(21.18±3.61)％和(33.87±3.45)％,其变异系数分别为0.39、0.21、0.17、0.10;48 h动物存活率分别为100％(10/10)、80.00％(8/10)、50.00％(5/10)及30.00％(3/10).栓线深度为1.8 cm时,造模后48 h,脑梗死体积相对较小,造模成功率较低；栓线深度为2.0 cm及2.2 cm时,脑梗死体积较大；但栓线深度为2.2 cn时动物存活率下降(P＜0.05)；栓线深度大时,脑梗死体积大,但存活率低.不同栓线深度的脑梗死部位分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 线栓法MCAO模型中,栓线插入越深,脑梗死体积越大,动物存活率越低,越易累及皮层.深度2.0 cm更适用于建立梗死灶较稳定且动物存活率较高的实验性大鼠缺血脑损伤模型.
作者：温学花；张芳；黎浩江；张翔；沈君 刊期： 2013年第01期
目的 探讨超声诊断先天性马蹄内翻足(CCF)的应用价值.方法 收集18例CCF患儿,按照病变累及范围分为单侧CCF组(10例)和双侧CCF组(8例),选取同期因其他原因就诊的10名健康婴儿作为对照组.行双足超声检查,测量自然位、内收位、外展位时内踝至足舟骨(MMN)距离,计算3组自然位-内收位、自然位-外展位、内收位-外展位MMN距离的差值,进行统计学比较.结果 超声发现CCF患足内侧骨排列异常,自然位时内侧斜冠状切面声像图显示距骨近端被内踝覆盖,舟骨半脱位跨于距骨远端上方；患足内侧软组织较厚,距骨位置较深,内收、外展活动受限.双侧CCF组与对照组、单侧CCF组患足与对侧健足自然位、内收位、外展位时MMN距离及自然位-内收位、自然位-外展位、内收位-外展位MMN距离的差值差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 超声可直观显示CCF患足内侧骨异常排列,动态观察并评估患足内收、外展活动受限情况.
作者：方静；陈亚青；赵黎；曾颖淇；李銮 刊期： 2013年第01期
目的 利用能谱CT宝石能谱成像技术(GSI)定量测定健康成年女性L2骨质钙含量,评估能谱CT对骨密度(BMD)测量方法的可行性及准确性.方法 选取接受上腹部CT能谱GSI扫描的成年女性271名为研究组,均无手术、肿瘤病史及其他影响BMD的疾病,年龄18～89岁,按年龄分为＜30岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁及≥80岁组.将扫描信息传至GSI浏览器进行基物质成像分析.选L2椎体中间层面测量3个ROI的钙质含量,取均值.对照组:筛选213例患者行双能X线吸收法BMD仪(DEXA)测量,选择标准和年龄段分组同上,选取L2椎体后前位图,测量面密度.采用方差分析对研究组中各年龄组的测量结果进行比较.对年龄与能谱钙(水)密度、各年龄段L2椎体平均钙(水)密度与DEXA的BMD均行Pearson相关性分析.结果 能谱CT基物质成像技术与DEXA法测量结果具有相关性(r=0.835,P＜0.05);30～39岁组BMD高；≤39岁者年龄与钙(水)密度呈正相关,＞40岁者年龄与钙(水)密度呈负相关.结论 能谱CT基物质成像技术可作为测量骨质中钙(水)密度的新方法,其测量结果与DEXA测量结果相一致,均与年龄相关.
作者：陈靖；董越；葛莹；刘义军 刊期： 2013年第01期
目的 分析超声诊断韧带样型纤维瘤病(DTF)的价值.方法 回顾分析61例经手术病理证实的DTF患者的超声表现,并与病理表现进行对照.结果 DTF按病变部位分为腹内型(n=10)、腹壁型(n=14)及腹壁外型(n=37)；超声表现均为深部肌层的弱回声肿块,3种类型血供均不丰富.超声诊断腹内型、腹壁型及腹壁外型DTF的符合率分别为70.00％(7/10)、85.71％(12/14)及86.49％(32/37).腹内型DTF的大径大于腹壁型(P=0.042),腹壁外型DTF内部回声更倾向于不均匀.结论 DTF的超声表现与病理学特征具有一定相关性,肿瘤内部出现条索状、结节状稍强回声区可能提示纤维成分增多.
作者：钟晓绯；邱逦；敬文莉；于波洋；彭玉兰 刊期： 2013年第01期
多排螺旋CT技术的广泛应用及计算机后处理技术的不断发展,使能谱CT成像从理论走向实践.能谱CT从球管和探测器等方面进行革新,尽可能同时、同相位获得两个不同能量水平的图像,从而重建出40～140 keV的高清单能量图像、多种基础物质密度图像、虚拟图像以及特异能谱曲线,为疾病的早期发现、定性甚至定量诊断提供可靠依据,为临床实践和科研提供更为广阔的发展空间.
作者：雷立昌；陈建宇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨基于参考图压缩传感方法(RICS)的前列腺肿瘤定量DCE-MRI (qDCE-MRI)技术中图像重建的精确性和定量化药物代谢动力学参数估计的可靠性.方法 比较RICS方法和全采样方法的qDCE-MR图像重建结果,以及由此估计的定量化药物代谢动力学参数.通过设置定量化指标,评估基于RICS的前列腺肿瘤qDCE-MRI的精确性和可靠性.结果 RICS法和传统全采样法的qDCE-MR图像重建结果之间的平均平方误差(MSE)在10-5量级,两种重建结果非常接近,但随加速倍数增加,两者差距增大.加速倍数为6时,通过RICS法和全采样法估计出的药物代谢动力学参数仍有较高相关性(两者之间的Ktrans和vc的Pearson相关系数分别为r=0.9260,P＜0.01和r=0.9948,P＜0.01).结论 基于RICS的前列腺肿瘤qDCE-MRI能够给出精确的图像重建结果,重建精确性随加速倍数增大而减小；加速倍数为6时,仍能估计出可靠的定量化药物代谢动力学参数.
作者：王浩宇；高嵩；胡伽尼；包尚联 刊期： 2013年第01期
近年来,低剂量CT已成为研究热点.本文针对螺旋CT和平板CT成像模式介绍目前低剂量CT图像重建领域的一些主要的技术路线和方法,重点对目前流行的几种低剂量CT重建方法进行分析和概括,包括基于PI线重建和内重建的局部成像方法、基于压缩感知理论的稀疏采样成像方法和基于新型统计迭代的低剂量成像方法；并对低电流CT扫描及基于噪声模型的统计迭代技术以及低剂量CT的临床应用现状进行回顾与展望.
作者：郝佳；康克军；张丽；陈志强 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的MSCT表现.方法 回顾性分析27例经手术病理证实为LCNEC患者的MSCT影像与病理资料.所有患者术前均接受胸部CT平扫,其中20例接受增强扫描.结果 23例表现为肺内单发肿块,4例表现同侧肺内为多发结节；26例为周围型,仅1例为中央型；肿块或结节大径为1.2～14.2 cm[平均(5.2±2.1)cm].主要CT征象:肿块或结节边缘光滑20例(20/27,74.07％),肿块内片状坏死9例(9/27,33.33％)、点状钙化2例(2/27,7.41％)；分叶征19例(19/27,70.37％),毛刺征13例(13/27,48.15％),空泡征3例(3/27,11.11％),胸膜牵拉征7例(7/27,25.93％),伴肺内阻塞性病变4例(4/27,14.81％).增强后20例病灶均呈不均匀强化.14例(14/27,51.85％)可见同侧肺门或纵隔、隆突下淋巴结肿大,其中8例病理证实为淋巴结转移.1例(1/27,3.70％)肿块累及胸壁,1例(1/27,3.70％)发生骨转移,1例(1/27,3.70％)发生脑转移,1例(1/27,3.70％)发生全身转移.结论 LCNEC影像学表现复杂,缺乏特征性,诊断需结合病理学.
作者：郭健；叶兆祥；冯小伟；尹全乐 刊期： 2013年第01期
目的 提出一种针对X线冠状动脉血管造影图像的处理和分析系统.方法 以基于多尺度Hessian矩阵的血管增强图像为基础,采用数学形态学和Canny算子相结合的方法来实现血管骨架和边缘的自动提取.提出一种基于分段测量和血管平行特性的血管直径测量新方法,以实现对于血管直径的精确测量和血管狭窄长度以及狭窄程度等重要参数的量化描述.结果 相比于全局测量,血管分段测量提高了血管直径的测量精度和速度；各段血管直径和狭窄程度的测量结果与多名临床医师的测量结果基本一致.结论 本文提出的方法具有良好的有效性和实用性,有助于冠心病的诊断和治疗.
作者：黄碧君；程晓曙 刊期： 2013年第01期
患者男,20岁,左腹部刀刺伤后腹痛、出血2h.查体:生命体征平稳、面色苍白、神志清醒,左中腹部见肠管由腹壁裂口疝出腹壁外,无肌紧张,左腹部压痛(+).留置导尿管通畅、尿液呈淡血性.CT:平扫见左前下腹壁切口,部分肠管经切口疝出(图1),左腹部局部肠壁内见点状气体密度影,左侧腹膜后腰大肌旁见液性低密度影积聚(图2);增强扫描动脉期输尿管未见明显对比剂进入,门脉期未见双肾损伤表现,延迟5 min后全腹部扫描,双侧肾盂及右输尿管全段完全显影,左输尿管上段显影,约于L4水平处显影中断,并见对比剂外漏至左侧腹膜后腰大肌旁,考虑左侧输尿管中段损伤、破裂(图3、4).
作者：余艳凤；杨岗；张联合；张士良 刊期： 2013年第01期
目的 采用基于体素的形态学测量方法,分析帕金森病(PD)伴轻度认知功能损害(MCI)患者全脑灰质结构的变化.方法 利用3.0T MR仪对22例伴MCI的PD患者(PD伴MCI组)、21例认知功能正常的PD患者(单纯PD组)及20名健康对照(NC组)进行T1W扫描.采用SPM8为基础的VBM8工具箱进行数据处理.结果 与NC组比较,PD伴MCI组脑灰质萎缩见于双侧额叶、左侧颞叶、双侧枕叶、双侧小脑、左侧后扣带回及左侧海马区域；单纯PD组脑灰质萎缩集中出现于左侧额叶、颞叶.与单纯PD组相比,PD伴MCI组左侧颞中回和海马旁回出现灰质萎缩.结论 伴有MCI的PD患者的脑灰质结构改变范围比不伴MCI者更广,提示PD患者认知功能改变存在脑形态结构水平的异常.
作者：胡晓飞；张久权；张艳玲；吴娅；陈利华；王健 刊期： 2013年第01期
目的 应用MSCT测量健康成年人纵隔各大血管的径线.方法 收集236名无心肺疾患的健康成年人,按年龄分为3组:A组(17～40岁)98名,B组(41～60岁)81名,C组(61～87岁)57名,均接受胸部增强CT扫描.于深吸气末增强扫描图像上测量升主动脉(AA)、降主动脉(DA)、肺动脉干(PA)、左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RPA)、左肺上叶动脉(LULPA)、右下肺动脉(RLLPA)及上腔静脉(SVC)管径、计算管径比值,并进行统计学分析.结果 C组中男性PA、AA、SVC直径均大于女性(P均＜0.05),而A、B组中男、女各血管管径的差异均无统计学意义(P均＞0.05)；不同年龄组间,AA、DA、PA、LPA及RPA直径的差异均有统计学意义(P均＜0.05),rLULPA/AA、rPA/SVC、rAA/SVC及rAA/LPA的差异均有统计学意义(P均＜0.05),而LULPA、RLLPA直径及rAA/RPA的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 61～87岁老年男性PA、AA、SVC直径均大于女性；随着年龄增长,AA、DA、PA、LPA及RPA管径增大.
作者：张鼎旋；谢琦；马伟琼；汤间仪 刊期： 2013年第01期
目的 为克服二维医学图像和三维重建无法实时、多方位和多角度观察心脏运动形态的不足,提出一种全新的四维可视化解决方案来实现心肌及心血管系统的动态显示.方法 以三维实时显示技术为基础,编程实现序列体数据的读入、显示和管理,将心脏运动模型离散化,使序列体数据显示的时间间隔与真实的心动周期时间间隔保持一致,实时显示心脏离散化序列体数据,实现心肌四维可视化；通过改变不同部位的透明度来实现心血管系统的四维可视化.结果 该四维可视化技术主要有两大优点:①采用心脏CT图像重建得到心脏体数据模型,效果逼真；②采用异步纹理绘制技术动态、四维显示心血管系统,避免了延时现象,使得心血管系统四维可视化更加真实、流畅.结论 心肌及心血管系统的四维可视化技术可多方位、多角度显示心脏的实时搏动.
作者：吕晓琪；任国印；谷宇 刊期： 2013年第01期
目的 评价宝石CT能谱成像鉴别肝脏小囊肿与微小转移瘤的价值.方法 对26例患者在3～6个月中行2～3次CT能谱成像双期扫描,共获得40个直径≤1 cm病灶,包括23个肝脏微小转移瘤、1 7个肝脏小囊肿.在门静脉期选择相同大小的ROI,测定两种病灶的能谱曲线及斜率、碘-水浓度和有效原子序数,并分别行独立样本t检验.结果 肝脏微小转移瘤的能谱曲线均呈速降型,平均斜率为0.91±0.27；16个肝脏小囊肿的曲线呈缓慢下降型,平均斜率为0.43±0.14,1个小囊肿的曲线呈勺状,斜率为0.54;肝脏微小转移瘤的能谱曲线斜率明显大于肝脏小囊肿(t=6.831,P＜0.001).肝脏微小转移瘤的平均碘(水)浓度、水(碘)浓度分别为(10.83±3.18)g/L、(1030.24±11.72)g/L,有效原子序数为8.26±0.19;肝脏小囊肿的平均碘(水)浓度、水(碘)浓度分别为(5.04±1.68)g/L、(1005.96±5.79)g/L,有效原子序数为7.89±0.11,均小于肝脏微小转移瘤(t=7.428、8.611、7.357,P均＜0.001).结论 肝脏微小转移瘤与肝脏小囊肿具有不同的能谱曲线及能谱特征性物质含量.能谱CT能够有效地鉴别二者.
作者：杨璐；王守安；朱庆强；王军；王宁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨心脏MRI(CMRI)评价肺动脉高压(PH)患者心室功能的临床价值.方法 对30例PH患者(PH组)及30名健康志愿者(对照组)进行CMRI,分别计算右心室(RV)与左心室(LV)的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张末期心肌质量(MM)等心功能参数,除EF外均经体表面积(BSA)校正,记为EDVI、ESVI、SVI、MMI.计算心室质量指数(VMI,为舒张末期RV MM与LV MM的比值).采用两独立样本t检验分析两组参数有无差异.结果 PH组RV EDVI、ESVI及MMI均显著高于对照组(P均＜0.01),RV EF显著低于对照组(P＜0.01),两组RV SVI的差异无统计学意义(P＞0.05).PH组LV EDVI和SVI显著低于对照组(P均＜0.05),而LV ESVI、EF及MMI与对照组的差异均无统计学意义(P均＞0.05).PH组VMI显著高于对照组(P＜0.01).PH组中23例(23/30,76.67％)患者LV舒张早期可见明显变形,其中室间隔变平10例,室间隔向左弓形突出13例.结论 CMRI能够无创、准确地提供PH患者RV与LV的功能信息,对于评价PH患者心室功能具有重要价值.
作者：韩艳；于铁链；杨振文；于静；薛米娜；李东 刊期： 2013年第01期
目的 探讨双源CT(DSCT)半自动Simpson和半自动3D法对不同心率(律)个体左心室功能分析的准确性及应用限度.方法 连续84例接受冠状动脉CT造影的患者,依据心率(律)分为3组(A组:心率≤75次/分,31例；B组:心率＞75次/分,36例；C组:心律不齐,17例).采用第二代DSCT前瞻性心电门控序列进行扫描(30％～80％R-R间期),分别用半自动Simpson法、手动矫正Simpson法和半自动3D法(以下分别简称第一、二、三种方法)测得左心室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)以及射血分数(LVEF),并以第二种方法结果为对照进行统计学分析.结果 A组:3种处理方法均顺利完成,左心室功能各测量数值差别均无统计学意义(P均＞0.05).B组:第一种方法失败2例,其余34例顺利完成；第一、第二种方法测量的LVEF值及第二、第三种方法测量的LVEDV值差别有统计学意义(P均＜0.05)；第三与第二种方法测得的LVEF的相关性明显高于第一与第二种方法.C组:第一种方法失败8例,其中3例第一、第三种方法均失败,同时用3种方法处理成功9例,成功率52.94％(9/17).结论 DSCT半自动Simpson和半自动3D法左心室功能分析有一定的心率(律)适用范围；应依据心率(律)选择合理的计算方法,以保证计算的准确性.
作者：李强；钱农；潘昌杰；徐菊仙；薛跃君；孟名柱 刊期： 2013年第01期
目的 探讨应用CT定量成像技术诊断尘肺的价值.方法 收集60例尘肺观察对象(尘肺观察对象组)及同期体检结果正常的40名健康男性(正常对照组),均行胸部CT扫描,将CT测量值(-1024～-325 HU)划分为14个CT阈值区间,间隔49 HU,应用CT密度直方图计算不同CT阈值范围内的平均肺密度及像素指数(PI),绘制尘肺观察对象组与正常对照组在不同CT阈值区间内的PI分布曲线.结果 在-874～-325 HU范围的11个CT阈值区间内,尘肺观察对象组的PI均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),而-1024～-875 HU三个区间内两组PI的差异无统计学意义(均＞0.05)；尘肺观察对象组像素分布曲线向右侧高密度区偏移.结论 应用CT定量成像技术诊断尘肺结果较为客观,为诊断及研究尘肺提供了一种新的定量辅助方法.
作者：夏露花；吕富荣；王伊；盛波；周绍权 刊期： 2013年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
