张洁；礼广森；孙艳红；王亚娟；王伟东；毕文君
目的 利用DTI测定犬肝纤维化模型的ADC值、FA值,评估肝纤维化程度,分析其与CT灌注参数及VEGF表达水平的相关性.方法 健康中华田园犬15只,随机分成实验组(n=10)和对照组(n=5).实验组犬经腹腔注射50％CCl4油溶液,辅以高脂饮食,建立犬肝纤维化模型.对2组犬每隔4周行MR DTI、CT灌注成像及肝穿活检.根据病理分期分组,分析各组MR DTI参数ADC值、FA值,并与CT灌注参数及VEGF表达水平进行对照.结果 成功获得各期肝纤维化模型；随肝纤维化进展,ADC值逐渐降低(P＜0.05),FA值总体呈上升趋势(P＞0.05)；ADC值与PVP、TLP呈正相关；VEGF表达水平随肝纤维化进展而明显增高(P＜0.05).结论 对犬行腹腔注射CCl4油溶液辅以高脂饮食可成功模拟人类从肝细胞变性-肝纤维化-肝硬化的全过程；MR DTI能反映肝纤维化各期的血流动力学变化趋势；VEGF可能在慢性肝病所致肝纤维化过程中起重要作用.
作者：章雅琴；胡跃群；廖云杰；容鹏飞；王维 刊期： 2012年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析25例经病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的超声、临床表现与病理结果.结果 超声检出肿块23例(23/25,92.00％),漏诊2例(2/25,8.00％)；正确诊断13例(13/25,52.00％),误诊10例(10/25,40.00％).20例(20/23,86.96％)呈实性弱回声,其中2例后方回声衰减；3例(3/23,13.04％)为囊实混合性包块.肿块内探及点线状血流信号或无明显血流.病理诊断为单纯卵泡膜细胞瘤8例(8/25,32.00％),纤维-卵泡膜细胞瘤16例(16/25,64.00％),颗粒-卵泡膜细胞瘤1例(1/25,4.00％).结论 卵泡膜细胞瘤超声表现有一定特异性；分析超声图像、临床表现及病理特点有助于提高对卵泡膜细胞瘤的诊断水平.
作者：陈娇；杨太珠；罗红；杨帆；田雨；庞厚清；何敏；徐红；唐英；叶璐 刊期： 2012年第02期
目的 尝试建立国人胎儿产尿率(UPR)的正常值,并以此评估先天性心脏病(CHD)胎儿的UPR改变情况.方法 选择连续检测的49胎CHD胎儿作为病例组,将其分为左心梗阻性病变组、右心梗阻性病变组和混合心脏畸形组；根据胎儿CHD有无合并充血性心力衰竭(CHF)再分为合并CHF组和未合并CHF组.选取同期正常21～40孕(GA)周单胎妊娠胎儿314胎作为正常对照组.采用三维超声体积自动测量(VOCAI)技术测量各组胎儿UPR并进行比较.结果 ①胎儿UPR随GA增大而增加(r2=0.92,P＜0.05),相关方程为:ln(UPR)=一4.7480+ (0.3975×GA)+(-0.0044×GA2)；②胎儿UPR的改变与胎儿有无CHD及其CHD类型无关(P＞0.05)；③胎儿UPR与胎儿CHD的心脏功能有关,CHD胎儿合并CHF时UPR下降(P＜0.01).结论 UPR可能是判断胎儿心力衰竭的一项有价值的指标.
作者：侯敏；吕国荣；刘金蓉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨直接淋巴管造影(DLG)后MSCT诊断乳糜胸的价值.方法 回顾性分析30例乳糜胸患者的DLG及DLG后MSCT成像资料,将MSCT与DLG影像相对照.结果 DLG后MSCT显示造影侧髂及腹膜后淋巴管扩张、纡曲30例(100％),与DLG相吻合；出现对侧髂腰部反流和腹膜后淋巴管扩张13例(43.33％),DLG显示9例(30.00％,P=0.13)；出现腹腔反流4例(13.33％),DLG显示3例(10.00％,P=1.00)；胸导管出口受阻20例(66.67％),DLG显示22例(73.33％,P=0.50)；胸导管部分未显影9例(30.00％),DLG显示8例(26.67％,P=1.00)；对比剂入血10例(33.33％),DLG显示4例(13.33％,P=0.07);对比剂漏出至胸腔8例(26.67％),DLG显示1例(3.33％,P=0.02).两种检查均显示1例(3.33％)肺内淋巴管扩张(P=1.00).结论 DLG后MSCT成像与DLG互为补充,可为乳糜胸的诊断及治疗提供重要依据.
作者：张春燕；陈孝柏；侯睿；王仁贵；孙莹；霍萌；温廷国；沈文彬 刊期： 2012年第02期
目的 探讨TDI技术在评价高血压性心脏重塑与运动性心脏重塑差异上的价值.方法 收集高血压性心肌肥厚患者31例(高血压组)、运动员35名(运动员组)和健康志愿者50名(对照组),采用M型及TDI超声心动图观测心脏重塑后左心室结构和功能的变化.结果 高血压组与运动员组的室间隔、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径以及左心室心肌质量指数均高于对照组.脉冲多普勒测量结果中,与对照组相比,高血压组A峰升高、E/A值降低(P均＜0.05),运动员组A峰降低、E/A值升高(P均＜0.05)；TDI测量结果中,与对照组和运动员组相比,高血压组舒张早期(Em)、收缩期(Sm)心肌运动速度及E/Em值均出现明显变化(P均＜0.05).结论 TDI超声心动图有助于区分高血压性和运动性心脏重塑.
作者：赖韶婷；徐明；高晓嶙；常芸；冯新恒 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声介导自制阳离子微泡破坏、增强基因转染的效果,并与普通脂质微泡对比,寻找一种更可靠、完善的基因载体工具.方法 采用水浴机械震荡法,加入DC-胆固醇制备阳离子微泡,观察其物理特性并检测其体外载基因能力.将微泡和质粒DNA加入人脐静脉血管内皮细胞后分为6组,观测不同微泡浓度对细胞存活率的影响,应用荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白的表达,流式细胞仪检测基因转染率,MTT法分析细胞存活率.结果 自制阳离子微泡形态规整、分散度好,大载基因率为39.7％.超声联合阳离子微泡能够增强基因转染,与普通脂质微泡组相比差异有统计学意义；随着微泡浓度增加,细胞损伤增大.结论 采用自制阳离子微泡可在体外实现较高效率的基因转染.
作者：张清凤；王志刚；李攀；郑元义；田菊；王星 刊期： 2012年第02期
目的 探讨CEUS对细菌性肝脓肿的诊断价值.方法 分析34例肝脓肿的常规超声及CEUS图像,由2名超声科医师对病变的性质进行诊断.结果 ①常规超声:多数病灶形态规则、边界清楚、内部为混合回声、内部血流贫乏.②CEUS:以不均匀、“网格样”及周边环状或结节样增强多见,61.76％ (21/34)病灶动脉相与周围肝组织同时增强.等增强为常见增强方式.41.18％(14/34)病灶在门脉相及延迟相出现消退,58.82％(20/34)未出现消退.CEUS更准确地评估了病灶内坏死区的面积.③读取造影图像后,医师诊断信心度和诊断结果一致性得到提高.结论 细菌性肝脓肿常规超声表现多样,大部分CEUS符合肝脏良性病变特点,少部分与恶性肿瘤相似.CEUS能准确评估病灶内坏死灶范围,提高医师对病变性质诊断的信心度及一致性.
作者：吴欢；罗葆明；智慧；肖晓云；杨海云；欧冰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声弹性成像鉴别诊断良、恶性甲状腺实性小结节(大径≤10 mm)的价值.方法 分析109个甲状腺实性小结节的常规超声及超声弹性成像图像.常规超声采用半定量评分方法判断结节的性质.超声弹性成像采用5级评分法判断结节性质.以术后病理结果为诊断金标准,构建ROC曲线,比较两种方法对良、恶性甲状腺实性小结节的诊断率.结果 超声弹性成像诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为88.89％(16/18)、84.62％(77/91)、85.32％(93/109).半定量评分法诊断良、恶性甲状腺实性小结节的敏感度、特异度、准确率分别为77.78％(14/18)、81.32％(74/91)、80.73％(88/109).超声弹性诊断准确率高于半定量评分方法(x2=31.25,P＜0.05).超声弹性成像及半定量评分方法诊断甲状腺良、恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.88和0.80,差异有统计学意义(Z=4.032,P＜0.01).结论 超声弹性成像有助于鉴别诊断甲状腺良、恶性实性小结节.
作者：陈越峰；丛淑珍；王煜；甘科红；王满立 刊期： 2012年第02期
患者女,61岁,左腮腺区约黄豆大无痛性肿物30年,近数月迅速增大.查体:面部不对称,左腮腺区触及约5 cm×3 cm肿块,质软,表面光滑,界限尚清,活动度尚可.超声:左腮腺区5.83 cm×2.22 cm实性肿物,边界清,内呈低回声伴多个点状强回声,CDFI于肿物内检出较丰富血流信号(图1).左颌下及左颈部均可见多个淋巴结,较大者约1.80 cm×0.92 cm,周边呈低回声,中心呈高回声.CT:左腮腺区见5.51 cm×2.00 cm软组织占位,密度均匀,界清,邻近皮肤受推挤隆起(图2).左颌下及左颈部见多枚肿大淋巴结.提示:左腮腺实性肿物伴左颈部及左颌下多枚肿大淋巴结.临床初步诊断:沃辛瘤.术后病理:腮腺组织中见多个类上皮细胞团,周边见大量淋巴细胞(图3);诊断:左腮腺淋巴结结节病.
作者：李刚；解丽梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨兔急性失神经骨骼肌退变与修复的T2值-时间曲线变化与肢体功能恢复的关系.方法 对44只新西兰兔采用挤压右侧坐骨神经的方法建立腓肠肌退变及修复模型.于造模后不同时间段行双侧小腿(失神经侧、假手术侧)MR扫描,分别测量不同时间段失神经腓肠肌T2值及横截面积,观察展趾反射、Tarlov坐骨神经评分,并行病理学检查.结果 失神经侧腓肠肌T2值48 h开始升高,48 h至9周T2值与假手术侧差异有统计学意义(P均＜0.05),失神经侧腓肠肌T2值均高于假手术侧.T2值-时间曲线为逐渐上升-缓慢下降型.失神经侧后肢横截面积于术后1周开始缩小,6周萎缩明显,7周逐渐恢复,10周后肢横截面积基本恢复正常.失神经侧腓肠肌T2值与同侧后肢功能评价指标之间呈负相关(r=0.84、-0.48.P均＜0.05).结论 定量测量失神经骨骼肌的T2值可预测肢体功能的变化趋势:随着T2值升高,肢体功能障碍加重,T2值开始缩短时,肢体功能逐渐恢复；动态测量T2值可作为早期、无创检测失神经骨骼肌退变及修复的客观指标.
作者：李新春；陈妙玲；陈镜聪；孙翀鹏；何建勋；赵康艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨甲状腺结节MR DWI表现,评价DWI鉴别甲状腺良、恶性结节的价值.方法 对111例甲状腺单发结节性病变进行MR DWI检查.其中,恶性结节23例,良性结节88例.观察和比较不同良、恶性结节的ADC值差异,确定佳b值和ADC阈值,并与病理结果相对照.结果 随着b值增大,ADC值均降低.不同b值时甲状腺恶性结节的ADC值均低于良性结节(P均＜().05).甲状腺癌的ADC值明显低于腺瘤和结节性甲状腺肿(P＜0.01),而与甲状腺炎差异无统计学意义(P＞0.05).b=500 s/mm2时,选取ADC值1.70×10-3mm2/s为阈值,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度和准确率分别为92.32％、87.51％和86.93％.良、恶性结节的ADC值差异与其病理表现有关.结论 DWIADC值对鉴别甲状腺良、恶性结节有较高价值.
作者：靳勇；强金伟；冯琴；王丽；张慧生 刊期： 2012年第02期
目的 探讨孕期宫腔内局限性分隔结构的声像特点及超声诊断价值.方法 结合组织病理学表现,回顾性分析155胎宫腔内局限性隔膜样结构的超声表现.结果 孕期宫腔内呈条带样、嵴样局限性分隔羊膜腔的结构主要源于宫腔粘连和单纯羊膜粘连皱褶.宫腔粘连隔带较粗大,有张力,并可探及静脉为主的血流显像.而单纯羊膜粘连皱褶则以隔膜带纤薄光滑、张力差、无血流显像为主要特征.结论 超声鉴别诊断隔膜样结构可补充产前超声检查信息,具有重要临床意义.
作者：吕康泰；徐倩君；查文；王维英；王咏梅；杨大震；阮红杰 刊期： 2012年第02期
目的 比较超声“萤火虫”成像与X线钼靶摄影对乳腺病灶微小钙化的检出率.方法 经手术病理证实的112例乳腺肿瘤患者接受X线钼靶摄影与超声“萤火虫”成像检查.计数两种方法检出的结节内微钙化及结节外簇状微钙化,并进行统计学分析.结果 112例中,X线钼靶摄影检出钙化61个,良性15个,恶性46个,其中结节外簇状钙化6个(均为恶性)；超声“萤火虫”成像检出钙化97个,良性33个,恶性64个,其中结节外簇状钙化2个(均为恶性).X线钼靶摄影未检出而超声“萤火虫”成像显示的钙化36个,其中良性22个,恶性14个.超声“萤火虫”成像检出微钙化灶及恶性病灶优于X线钼靶摄影(P＜0.05).结论 与X线钼靶摄影相比,超声“萤火虫”成像可显著提高乳腺恶性肿瘤及微小钙化灶的检出率,提高超声对乳腺恶性病灶的诊断准确率.
作者：王俊玲；秦石成；崔可飞 刊期： 2012年第02期
小儿睾丸多发生在两岁以前[1],65％以上来源于生殖细胞,以内胚窦瘤为主.本研究探讨超声对诊断本病及治疗指导的意义.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2004年4月-2010年4月我院经手术和病理证实的小儿睾丸内胚窦瘤25例,3～49月龄,中位月龄18个月;＜1岁9例,1～2岁12例,＞2岁4例;发生于左侧睾丸者11例,右侧者14例.
作者：周玲燕；蒋国平；俞劲；叶菁菁；何瑾 刊期： 2012年第02期
目的 探讨原发性淋巴管发育异常合并Gorham-Stout综合征(GSS)的影像学特点.方法 回顾性分析15例原发性淋巴管发育异常合并GSS患者的临床及影像学资料.15例患者均接受直接淋巴管造影,造影后CT、核医学淋巴显像检查；其中5例接受MR检查.结果 直接淋巴管造影发现胸导管出口梗阻8例,下肢、下肢及阴囊、会阴、腹壁乳糜反流7例,锁骨下干、纵隔支气管干反流4例,腹膜后、髂窝淋巴管结构紊乱、纡曲、扩张7例.15例CT均发现多发溶骨性骨质破坏,累及椎体及椎体附件9例,髂骨5例,肋骨6例,肩胛骨1例,锁骨1例,肱骨1例,双侧股骨4例,跟骨、距骨1例；7例脾脏增大,可见多发类圆形低密度影,9例胸腔积液,6例腹腔积液,1例心包积液.核医学淋巴显像发现胸导管出口梗阻8例,下肢、下肢及阴囊、会阴、腹壁乳糜反流6例,锁骨下干、纵隔支气管干反流4例,腹膜后、髂窝淋巴管扩张6例,脾脏多发放射缺损2例.5例MR均发现骨质内多发长T1长T2异常信号,双髂骨3例,腰骶尾椎及椎体附件4例,双股骨2例,跟、距骨1例.结论 原发性淋巴管发育异常合并GSS是淋巴系统发育异常的复杂综合征,其影像学表现、尤其是直接淋巴管造影术后CT表现具有特异性,对早期诊断本病非常重要.
作者：霍萌；王仁贵；陈孝柏；张春燕；孙莹；孙磊；温廷国；岳云龙；金延方；童冠圣；沈文彬；崔力芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨MSCT淋巴管造影在弥漫性肺淋巴管瘤病(DPL)中的诊断价值.方法 收集经临床和病理证实的DPL患者18例,由2名医师分别对其淋巴管造影表现及其发生率进行分析.结果 18例DPL患者的胸部表现包括:对比剂反流18例(100％)、淋巴管扩张18例(100％)、纵隔软组织肥厚18例(100％)、中轴支气管血管束增厚18例(100％)、小叶间隔增厚15例(83.33％)、叶间裂增厚15例(83.33％)、双肺磨玻璃影14例(77.78％),以及胸腔积液17例(94.44％)、胸膜增厚9例(50.00％)、胸膜外软组织增厚11例(61.11％)、心包积液和心包增厚16例(88.89％)、纵隔淋巴结肿大8例(44.44％)、胸腔和纵隔心包积气4例(22.22％)、胸廓塌陷3例(16.67％)；胸外异常表现包括:腹膜后对比剂反流和淋巴管扩张4例(22.22％)、腹腔积液1例(5.56％)、腹膜后和脾脏囊性淋巴管瘤各1例(5.56％)、颈部淋巴管扩张8例(44.44％)、胸导管出口梗阻8例(44.44％)、颈部多发淋巴结10例(62.50％)、腋窝多发淋巴结16例(88.89％)、下肢淋巴水肿1例(5.56％)、颜面部水肿1例(5.56％)和骨骼异常3例(16.67％).结论 MSCT直接淋巴管造影能通过显示对比剂的异常分布和堆积明确判断有无淋巴液反流和淋巴管扩张及增多,为诊断和治疗DPL提供重要依据.
作者：王仁贵；陈孝柏；段永利；李琼阁；赵君；傅岩；温廷国；沈文彬 刊期： 2012年第02期
目的 探讨鳃裂囊肿的高频超声特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理证实的14例鳃裂囊肿的高频超声表现.结果 14例鳃裂囊肿中,第一鳃裂7例,第二鳃裂5例,第三鳃裂2例；3例合并瘘管.囊肿均边界清晰,呈椭圆形或类圆形.超声表现分为3型:无回声或伴稀疏点状回声型4例；均匀或不均匀低回声内部密集回声型9例；混合回声型1例.6例后方回声增强.3例囊壁和1例囊壁及囊内结节可见彩色血流信号.超声诊断符合率为57.14％ (8/14).结论 鳃裂囊肿有经典发生部位,超声表现多样,需与颈部其他囊性肿物相鉴别.
作者：赵新美；王小林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨开展产前系统超声筛查的临床价值.方法 回顾性分析产前系统超声筛查对胎儿畸形的检出率,及其孕周分布、系统分布等特点.结果 接受产前系统超声检查的3910胎中,84胎被诊断为畸形.孕周以15～27周为主(50/84,59.52％)；严重畸形54胎(54/84,64.29％)；单发畸形52胎(52/84,61.90％).胎儿各系统畸形中,以神经系统畸形常见(16/84,19.05％),其次为心血管系统(13/84,15.48％)、生殖泌尿系统(12/84,14.38％)等.结论 产前系统胎儿筛查能发现胎儿畸形,减少出生缺陷.
作者：胡秋云；陈常佩；邓小艳；贺漪；李力 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胰腺黏液性囊性肿瘤(MCNs)的超声表现.方法 回顾性分析42例经手术病理证实的MCNs的超声表现.结果 MCNs多发生于中年女性,大部分位于胰体尾部,肿瘤体积较大,边界清晰,多数有包膜.42例MCNs中,22例为囊性或以囊性为主；18例囊实混合性；2例实性.病理诊断良性病变24例,交界性7例,恶性11例.超声诊断:20例考虑为良性,22例考虑恶性,超声诊断恶性MCNs的敏感度为77.78％(14/18),特异度为66.67％(16/24).结论 MCNs超声图像表现复杂,肿物内分隔厚度、是否存在实性部分有助于鉴别良、恶性病变.
作者：王鹏；唐少珊；刘守君 刊期： 2012年第02期
目的 针对现有角点检测算法的不足,提出结合Harris、Susan的混合角点检测算法,并应用于脑MR图像配准中.方法 首先通过Harris算子、Susan算子分别提取图像中Harris角点和Susan角点；然后对Harris角点和Susan角点取并集；通过引入两个加权因子ω1和ω2,分别对Harris角点响应值与Susan角点响应值进行加权计算,获得其角点强度,从而筛选出新的角点集合；通过归一化相关法和投票策略筛选出精确匹配的角点对；后采用Powell算法进一步优化,获得图像终配准参数值.结果 混合角点检测算法应用于脑MR图像配准能获得较高的配准精度和较好的稳定性.结论 相比于目前的角点检测算法,本文算法更适用于脑MR图像配准.
作者：李勇明；高乙文；卢柳伊；王品；张转侠；张久权 刊期： 2012年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
