张茜；欧阳天祥
腋窝烧伤、烫伤后瘢痕是烧伤整形科常见畸形.腋部瘢痕挛缩畸形依其严重程度可呈现三种不同形式[1]:轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩;中度为腋胸瘢痕挛缩粘连;重度为臂一胸瘢痕挛缩粘连.多因创面为深度烧、烫伤,包扎不当,缺乏有效康复治疗及功能锻炼所致.临床上常用单纯游离皮片移植或局部皮瓣修复,但往往因皮片后期继发挛缩及供瓣区限制,导致术后效果欠佳.我科采用瘢痕瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连取得了良好效果.
作者：徐成；袁伟；李军；庞星原；任军 刊期： 2009年第05期
目的:探讨前牙金沉积烤瓷冠的美学修复效果.方法:采用金沉积烤瓷冠对68例前牙缺失的患者进行修复并对修复满意度进行调查,分析统计结果.结果:68例对修复的综合满意度达94.60%,对外形美观的满意度达93.70%.结论:前牙金沉积烤瓷冠具有良好的美学修复效果.
作者：韦玲 刊期： 2009年第05期
先天性上睑下垂是眼部美容整形中较为常见的一种疾病,手术治疗是矫正先天性上睑下垂的唯一方法[1].因患者的个体差异、下垂程度、术前肌力的判定及术者的经验有所不同,而致术后效果有时不尽人意.笔者收集了2000～2008年26例此类患者,对其行再次修复术,获得了较好的效果.现报道如下.
作者：赵菁芳；郑永生 刊期： 2009年第05期
组织工程学是近年来细胞生物学、工程材料学和临床医学交叉发展起来的一门新兴学科.组织工程学基本的思路是在体外将分离的种子细胞接种到具有一定空间结构的载体支架上,通过细胞与细胞之间的相互作用形成具有一定结构功能的组织或器官.从组织工程学的观点来看,人工皮肤主要有三类:①表皮替代物,即培养表皮片;②真皮替代物,即胶原凝胶、胶原海绵合成膜、透明质酸膜及壳聚糖膜等构成的人工真皮;③具有双层结构的人工皮肤,包括:活性皮肤替代物、脱细胞异体真皮和人工网膜上培养的表皮片构成的复合皮.
作者：曹小曼；亓发芝 刊期： 2009年第05期
眼睛是人体的重要器官,也是增加五官美感、人类表达感情的重要的器官.以往对重睑手术开展的较多,但对内眼角的美学不是很重视,笔者在多年的工作中体会到,美的内眼角会起到画龙点睛的作用.
作者：王殿龙；周建富 刊期： 2009年第05期
目的:从文献引证的角度透视<中国美容医学>的学术水平和期刊质量.方法:依据<中国生物医学期刊引文数据库>(Chinese Medical Citation Index,CMCI),采用文献计量学方法,对该刊2003～2007年所载论文的被引率以及著者情况等进行统计分析及评价.结果:该刊2003～2007年共发文2501篇,被引980篇,总被引频次2123次,平均发文被引比例为39.2%.单篇论文平均被引2.2次.单篇论文高被引15次. 结论:该刊论文内容新颖、有一定的见解,拥有水平较高而稳定的作者群,具有广泛的社会影响力,是本高质量的学术性期刊,也是医学界的统计源期刊.
作者：张向阳；王学娟；刘延 刊期： 2009年第05期
目的:观察大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)与经胶原涂层处理的煅烧骨(CCB)复合行体外培养时贴附、增殖能力的变化,探讨构建组织工程骨体外培养的适时间.方法:制备鼠尾胶原(Ⅰ型胶原),无菌条件下,将煅烧骨置于胶原液中,2h后取出骨块,置滤网中将孔内外的胶原溶液沥干.体外培养的大鼠MSCs经矿化液诱导向成骨细胞分化.将分化后的成骨细胞滴加到涂胶原的煅烧骨块上,同时以未涂胶原的煅烧骨块为对照组.3夭,7天时取材,扫描电镜下观察实验组与对照组成骨细胞在煅烧骨表面的贴附数量及形态,用细胞计数法测定细胞在两组材料的生长曲线,组织化学方法检测成骨细胞的ALP活性.结果:扫描电镜发现实验组成骨细胞的贴附数量显著高于对照组(P＜0.01).细胞计数认为实验组细胞在材料上粘附数量多,增殖速度快.实验组ALP活性明显高于对照组(P＜0.01).结论:胶原修饰的煅烧骨具有良好的组织相容性,能明显提高成骨细胞的贴附,并且促进成骨细胞活性维持,体外培养7～8天时,材料上的细胞数达到大,应尽快植入体内.
作者：高全文；柳春明；宋慧锋；柴家科 刊期： 2009年第05期
目的:为了了解茶多酚在不同浓度对豚鼠皮肤色素沉着是否具有抑制作用;方法:应用棕黄色豚鼠UVB照射诱导皮肤色素沉着实验动物模型,照射后外用不同浓度茶多酚(1%,3%,5%)3周后,采用HE、Schmorl、Imokawa等多种方法染色,观察其对黑素细胞(MC)和黑素颗粒的影响;结果:照射后外用茶多酚各浓度组与UVB组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞教均明显减少,茶多酚的抑制作用有随浓度逐渐增加的趋势(见图1);但与氢醌组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞数减少有差异.结论:荼多酚对UVB诱导的豚鼠皮肤色素沉着有一定的抑制作用,在高浓度时抑制作用明显,但与3%氢醌相比抑制作用较弱(P＜0.05),有显著性差异.
作者：刘林刚 刊期： 2009年第05期
目前,颅、颌面骨缺损的修复对于整形外科和口腔颌面外科的治疗仍是挑战[1].用于修复骨缺损的骨移植材料若想应用于临床,必须要具备可充分提高体内骨愈合能力的组织学证据,而通过不同方法将不同的骨移植材料进行动物实验不失为一种行之有效的检测方法.但如果在实验动物模型的选择上缺乏一致性,则很难客观地比较各种移植物之间的修复效果,只有采用标准动物模型才能有效地对其效果进行评估[2].颅骨因缺少肌肉组织,血液供应及骨再生能力均较差[3],所以可用于进行骨缺损部位骨移植材料修复效果的分析.
作者：尹宏宇；崔磊；曹谊林 刊期： 2009年第05期
目的:探讨我科2001年来23例色素血管性斑痣性错构瘤病的临床表现及分型.方法:收集、研究和评价我院2001～2008年间23例色素血管性斑痣性错构瘤的资料,根据传统和Happle分类方法进行分型,总结其临床特征.结果:23例患者中以中年女性多见(15例),平均年龄21.4岁.根据传统分类,常见的为Ⅱ型,占78%,其次为Ⅲ型,占13%.根据Happle新分类方法,18例为phakomatosis cesioflammea,3例为phakomatosis Spilorosea,2例为未分类型,18例有太田痣.结论:色素血管性斑痣性错构瘤病临床上较少见,往往因认识不够容易造成误诊及漏诊,详细询问病史和全面查体有助于准确的诊断.
作者：余文林；李勤；曾东；程飚 刊期： 2009年第05期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳后并发症的处理策略. 方法:对注射PAHG隆乳112例术后并发症患者的临床资料及诊治方法进行总结分析.结果:分析112例PAHG注射隆乳后出现并发症的患者并进行处理,注射隆乳取出术后,有I例切口延期愈合,1例置入假体形成包膜挛缩,其余Ⅰ期愈合良好,术后1年内随访,乳房未触及明显硬块.同期置入假体者的乳房形态好,乳房外形及手感均感满意.结论:在彩超照片引导,手术直视下清除PAHG及切除变性组织,才是大限度地取出PAHG的方法.若就医者有强烈要求且术中PAHG清除较彻底,局部组织较为完整的前提下可考虑同期行假体置入.否则取出至少3个月后重新评价局部情况,判断是否行假体置入.
作者：逯岩；蒋晓燕；张心霞；项艳；刘桂萍 刊期： 2009年第05期
目的:探讨可调长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗匐行性血管瘤的有效性.方法:10例匐行性血管瘤患者均有典型的临床表现,其中3例皮损泛发,累及躯干和四肢,其余患者的皮损较局限.6例患者的组织病理检查均符合匐行性血管瘤的改变.所有患者均用可调长脉冲1 064nm Nd:YAG激光治疗.结果:10例患者经1064nm Nd:YAG激光治疗1～2次后,均取得了满意疗效.结论:可调长脉冲1064nm Nd:YAG激光是一种治疗匐行性血管瘤的有效方法.
作者：董秀芹；王红燕；方俊华；梁倩雯；黄新霞；何志琴 刊期： 2009年第05期
目的:采用SPLIT-FACE模式观察新型强脉冲光治疗面部黄褐斑的疗效.方法:选取10名黄褐斑受试者,随机将每人左右面部分为治疗侧(给予强脉冲光治疗,共6次,每次间隔3～4周)和未治疗侧(不予治疗).由医生根据患者黄褐斑面积及颜色进行4级评分,计算总积分及积分下降指数;由受试者对疗效进行满意度评价.结果:治疗侧总积分于第1次治疗后由治疗前的5.6显著下降至4.7,第2次治疗后略有回升,第4次治疗后积分再次下降,至第6次治疗后达3.8.治疗侧大部分时间点上积分下降指数明显高于未治疗侧.治疗侧疗程结束后80%的受试者表示对治疗满意或非常满意.常见的不良反应为轻微红斑及痴皮,仅1例出现轻度色素沉着.结论:新型强脉冲光治疗面部黄褐斑效果好、安全性高.
作者：吴严；李远宏；徐媛媛；贾丽丽；祝霞；高兴华；陈洪铎 刊期： 2009年第05期
眼睑肌及面肌痉挛是一种以主动肌和拈抗肌不协调而产生阵发性或持续性收缩导致的运动障碍性疾患.长时期眼轮匝肌的非节律性的强直性收缩可导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌腱膜炎、上睑下垂、睑外翻、倒睫、角膜炎等.严重者影响容貌及健康.笔者自2005年7月～2008年11月,应用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛42例均获得较好疗效,现将临床应用体会总结如下.
作者：徐权；艾玉峰 刊期： 2009年第05期
目的:观察白藜芦醇(Resveratrol)对超长任意皮瓣成活的影响并探讨其机制.方法:69只SD大鼠随机分为对照组(n=23)、灌胃组(n=23)和外用药处理组(n=23).在大鼠背部设计蒂在尾部的3cm×9cm大小任意皮瓣,皮瓣掀起后原位缝合.分别测定皮瓣组织中丙二醛(Malondialdehydc,MDA)含量、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)活性.组织切片HE染色观察各组毛细血管生成情况.术后7天观察皮瓣成活面积.结果:两个处理组术后12h、24h皮瓣组织中MDA含量与对照组相比有统计学差异(P＜0.05),MPO活性与对照组相比有统计学差异(P＜0.05).术后7天皮瓣成活面积处理组明显高于较对照组.结论:白藜芦醇对超长任意皮瓣具有保护作用,可提高皮瓣的成活面积.
作者：董苑梅；王师平；郭树忠 刊期： 2009年第05期
在软组织中脂肪组织占大部分的体积,其形态大小是动态变化的,并取决于所含脂肪细胞的数目和成熟脂肪细胞的体积,此变化过程受体内外各种因素调节.软组织形态异常导致肥胖,通过了解体内外各种因素的调节机制有可能为软组织形态异常的修复找到新的治疗方法和方向,目前日渐成为整形外科的研究热点.
作者：韦强；陈石海 刊期： 2009年第05期
白癜风临床表现为皮肤粘膜白斑,常累及头面、手等暴露部位,是一种常见的损美性疾患,各种族均可发病,无明显性别差异.病理学上主要影响毛囊间表皮的黑素细胞,毛球内黑素细胞亦有一定程度的受累,表现为表皮、粘膜或其他组织内黑素细胞的减少或消失.但黑素细胞破坏的机制迄今尚未完全阐明,多数学者认为白癜风是一种多因性疾病[1].本文就近年来关于白癜风的病因学研究现状综述如下.
作者：杨海平；徐丽霞；顾恒 刊期： 2009年第05期
目的:探讨Er:YAG激光治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:478例面部浅表瘢痕患者,应用Er:YAG激光首先在瘢痕表面进行表层汽化,扫描光斑重叠25%-40%,使创面的基部基本平整.结果:478例患者经治疗后瘢痕平整,有效率100%,患者满意卒100%.结论:Er:YAG激光具有精确度高、损伤小、操作方便的优点,且术后并发症少、色素沉着程度轻.故我们认为Er:YAG激光是治疗面部浅表瘢痕安全、有效的方法之一.
作者：李文；鲁刚；陈艳清；李世荣 刊期： 2009年第05期
目的:探讨下颌骨骨折手术治疗的径路及其优缺点.方法:口内切口采用小钛板坚固内固定技术治疗16例下颌骨骨折.术后1周、3个月、6个月,根据患者开口度,咬合关系,X线示骨折对位,对线情况,评估其愈合情况.结果:16例患者伤口全部Ⅰ期愈合.15例咬合关系恢复到伤前咬合关系,1例出现局部咬合关系不良.术后张口度≥37mm,X线示骨折线对位良好.结论:口内入路坚固内固定治疗下颌骨骨折疗效确切,避免了面部皮肤瘢痕和面神经损伤,是治疗下颌骨骨折的有效方法.
作者：秦春梅；高岭；郅克谦；闫长安 刊期： 2009年第05期
半导体激光脱毛是一种有效的脱毛方法,近年来随着人们生活水平的提高,对生活质量有了更高的要求,我科引进的美国科医人公司的半导体激光脱毛仪对于面部乃至身体的多毛症取得了良好的效果,现将一例巨大黑毛痣脱毛护理体会报道如下.
作者：余静；胡永璐；郝瑜；王艺 刊期： 2009年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
