秦春梅；高岭；郅克谦；闫长安
目的:探讨整合素β3在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及意义.方法:采用RT-PCR技术,检测人血管瘤增生期、消退期及正常皮肤组织中整合素β3的表达,利用SPSS软件进行数据分析,增生期血管瘤标本中整合素β3的表达明显高于消退期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P＜0.05);消退期标本与正常皮肤组织中β3的表达无显著性差异(P＞0.05).结论:整合素β3在血管瘤的发生发展中起到重要的作用.
作者：王磊；王玉荣；杨杰 刊期： 2009年第05期
目的:建立家兔菜花耳模型,比较撞击与注射静脉血两种方法的效果.方法:12只家兔分A、B、C三组,每组4只(8只耳廓),A组以重600g、直径4cm的砝码从100cm高落下,撞击到耳廓前外侧面固定的位置上3～7次直至出现明显血肿;B组则往耳廓内注射1ml静脉血,14天重复同样的试验,A、B两组各试验6次,第6次试验后20天结束试验,C组为对照,比较各组试验开始到结束耳廓厚度以及组织病理变化. 结果:撞击和注射静脉血均可形成耳廓血肿,多次试验后耳廓增厚,增厚以纤维增生为主,类似人菜花耳的病理变化,反复撞击耳廓比注射静脉血增厚更明显.结论:通过反复撞击家兔耳廓建立菜花耳的动物模型的方法比较理想.
作者：韦文朗；柳大烈；张锡流；刘泳铖；林辉；韦俊彬 刊期： 2009年第05期
目前,颅、颌面骨缺损的修复对于整形外科和口腔颌面外科的治疗仍是挑战[1].用于修复骨缺损的骨移植材料若想应用于临床,必须要具备可充分提高体内骨愈合能力的组织学证据,而通过不同方法将不同的骨移植材料进行动物实验不失为一种行之有效的检测方法.但如果在实验动物模型的选择上缺乏一致性,则很难客观地比较各种移植物之间的修复效果,只有采用标准动物模型才能有效地对其效果进行评估[2].颅骨因缺少肌肉组织,血液供应及骨再生能力均较差[3],所以可用于进行骨缺损部位骨移植材料修复效果的分析.
作者：尹宏宇；崔磊；曹谊林 刊期： 2009年第05期
2004年11月～2008年11月,我们采用水杨酸粉封包联合核素90Sr-90Y敷贴治疗跖疣患者107例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：刘秦元；曹媛；李冰；刘惊涛 刊期： 2009年第05期
目的:改进手背深度烧伤后指蹼区域的植皮方式,大限度地恢复指蹼的外形及功能.方法:手术切除手背深度烧伤创面,取自体中厚皮分区移植,手背与指背区所植皮片的连接点位于第一指节的中段,使指蹼区皮片呈自然弧形与残存指蹼皮肤连接.术后10天左右拆线,出院后给予相应康复训练以保持手部及指蹼的外形和功能.结果:本组病例共40例,计48只手,植皮成活率均在95%以上,术后随访3月～2年,手背及指蹼外形良好,功能基本正常.结论:改进后的植皮方式在保证指蹼功能的基础上更有利于恢复指蹼的自然外形.
作者：韩军涛；谢松涛；王洪涛；朱雄翔；胡大海 刊期： 2009年第05期
目的:探讨头面部急症临床病例的流行病学特点.方法:以我院近两年来367例头面部外伤急症患者为样本,应用统计学方法进行流行病学回顾性研究及诊治水平的分析.结果:受伤原因、性别差异、年龄分布、职业文化因素、受伤部位等因素的在头面部外伤的发生率中有显著差异.结论:其中交通伤的头面部外伤急症的首要原因,男女发病人数比例为3:1,发病年龄集中在20～40岁年龄段,发病人群中以无固定职业的人群常见.早期合理的处理头面部外伤急症,能达到美学修复,减少瘢痕的形成.
作者：李安平；朱占魁；张浩 刊期： 2009年第05期
目的:探讨应用小切口清除顶泌汗腺治疗腋臭术后发生的并发症的原因,以期改进手术方法,总结围手术期经验,减少并发症.方法:回顾2004年4月-2008年3月于我科门诊治疗的315名小切口顶泌汗腺清除术病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析.结果:315名患者,手术后效果满意306例(97%),异味残留9例(3%),出现皮下血肿31例(10%),伤口延迟愈合12例(4%).无皮肤坏死和上肢功能障碍,术区瘢痕轻微.结论:小切口顶泌汗腺清除手术成功率高,并发症少,经过总结经验,值得进一步推广.
作者：许澎；谭谦；吴杰；郑东风；周宏礽；陈曦；王淑琴 刊期： 2009年第05期
目的:探讨前牙金沉积烤瓷冠的美学修复效果.方法:采用金沉积烤瓷冠对68例前牙缺失的患者进行修复并对修复满意度进行调查,分析统计结果.结果:68例对修复的综合满意度达94.60%,对外形美观的满意度达93.70%.结论:前牙金沉积烤瓷冠具有良好的美学修复效果.
作者：韦玲 刊期： 2009年第05期
目的:用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及α-促黑素(α-MsH)对细胞表面形态的影响.方法:分别纯化培养来自人包皮的表皮MC和KC,MC以自配的添加MC生长物质的MCDB153培养基培养,KC以KC无血清培养基(K-SFM)常规培养.传第2代后以1:10的比例将两细胞接种到3cm × 3cm的小培养皿中,以K-SFM培养基继续培养,单独或混合培养的细胞经添加合或不舍100nM α-MSH的培养基干预3天后,0.5%戊二醛固定10min,原子力显微镜常温常压下,触模式扫描.结果:正常人表皮MC有3个树突,每个树突有明显的二级分枝,除主干和分支见到膨出的颗粒物质,我们在树突的侧缘底侧和顶端还发现有丝状伪足结构,经α-MSH刺激后树突明显变长、变细,主干和分支表面膨出颗粒物质更为密集,许多已脱离枝干,丝状伪足则未有明显变化.表皮KC表面可见许多片状或钩状突起.共培养后,KC与MC接触部位可见明显的丝状伪足样结构,未连接部位则未见到丝状伪足样结构,添加α-MSH后,两细胞连接处的丝状伪足样结构明显增多.结论:通过胞吐和丝状伪足输送可能是黑素小体从MC向KC传递的两种主要方式,α-MSH可能通过促进这两种结构的发生而发挥促黑素传递的作用.
作者：马慧军；田燕；李铀；刘雯；赵广 刊期： 2009年第05期
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关.腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;项泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关[1].腋臭症是美容外科常见病.腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH-Ⅱ超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意.
作者：魏明；张克勤 刊期： 2009年第05期
腋窝烧伤、烫伤后瘢痕是烧伤整形科常见畸形.腋部瘢痕挛缩畸形依其严重程度可呈现三种不同形式[1]:轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩;中度为腋胸瘢痕挛缩粘连;重度为臂一胸瘢痕挛缩粘连.多因创面为深度烧、烫伤,包扎不当,缺乏有效康复治疗及功能锻炼所致.临床上常用单纯游离皮片移植或局部皮瓣修复,但往往因皮片后期继发挛缩及供瓣区限制,导致术后效果欠佳.我科采用瘢痕瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连取得了良好效果.
作者：徐成；袁伟；李军；庞星原；任军 刊期： 2009年第05期
直丝弓矫治技术具有操作简便,矫治质量高的特点,是目前正畸界较为流行的一种新的矫治技术.特别是在较少弯制弓丝,有效控制牙齿和矫治程序上有明显的优势.2004～2006年,我们应用直丝弓矫治技术矫治错牙合畸形42例,现报道如下.
作者：石乐 刊期： 2009年第05期
随着人们对美容的要求越来越高,临床整形外科学对外鼻的整形术在逐年增加,外鼻的解剖学结构也越来越受到人们的重视.以往国内、外有关头面部研究资料对外鼻的根部、鼻尖和鼻翼的形态研究较全面,但很少述及鼻背的情况.鼻背骨性宽是外鼻宽大畸形的丰要基础,做上颌骨鼻突截骨术可以取得外鼻挺拔秀美的效果.本文就鼻背缩窄截骨整形术的研究进展综述如下.
作者：安阳；陈兵 刊期： 2009年第05期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳后并发症的处理策略. 方法:对注射PAHG隆乳112例术后并发症患者的临床资料及诊治方法进行总结分析.结果:分析112例PAHG注射隆乳后出现并发症的患者并进行处理,注射隆乳取出术后,有I例切口延期愈合,1例置入假体形成包膜挛缩,其余Ⅰ期愈合良好,术后1年内随访,乳房未触及明显硬块.同期置入假体者的乳房形态好,乳房外形及手感均感满意.结论:在彩超照片引导,手术直视下清除PAHG及切除变性组织,才是大限度地取出PAHG的方法.若就医者有强烈要求且术中PAHG清除较彻底,局部组织较为完整的前提下可考虑同期行假体置入.否则取出至少3个月后重新评价局部情况,判断是否行假体置入.
作者：逯岩；蒋晓燕；张心霞；项艳；刘桂萍 刊期： 2009年第05期
目的:探讨转化生长因子-β的两种异构体(TGF-β1和β2)及其受体(TGF-β RⅡ)在黑毛白皮小香猪皮肤及毛囊中的表达特征.方法:用免疫组化方法确定TGF-β亚型及其受体在黑毛白皮小香猪皮肤及毛囊中的定位和表达量的变化规律.结果:TGF-β1蛋白颗粒主要分布于表皮角质形成细胞、生长后期及退行期的毛囊外根鞘和内根鞘细胞,在皮下脂肪细胞中亦有弱阳性表达.TGF-β2的蛋白颗粒在表皮角质形成细胞有阳性表达,在真皮乳头层大部分成纤维细胞和血管内皮细胞中均有强阳性表达.在毛囊的退行期,毛囊外根鞘细胞,毛隆突细胞和结缔组织鞘成纤维细胞中有阳性表达.TGF-β R Ⅱ主要存在于表皮角质形成细胞,在毛囊结缔组织鞘中部分成纤维细胞和外根鞘细胞中有阳性表达,特别是在退行期早期的毛乳头基质细胞,外根鞘细胞中有强阳性表达,在退行中晚期的外根鞘部分细胞中有阳性表达,但明显减弱.TGF-β1、TGF-β2和TGF-β RⅡ在猪皮肤中蛋白表达量分别为17.0±2.5,24.2±3.1,13.2±2.9. 结论:TGF-β的异构体及其受体主要表达于毛囊生长期晚期和退行期早期,可能在毛囊从生长期向退行期转化的过程中起重要的作用.
作者：曾东；余文林；杨传红；毕媛；李勤；胡志奇 刊期： 2009年第05期
先天性上睑下垂是眼部美容整形中较为常见的一种疾病,手术治疗是矫正先天性上睑下垂的唯一方法[1].因患者的个体差异、下垂程度、术前肌力的判定及术者的经验有所不同,而致术后效果有时不尽人意.笔者收集了2000～2008年26例此类患者,对其行再次修复术,获得了较好的效果.现报道如下.
作者：赵菁芳；郑永生 刊期： 2009年第05期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在唇裂手术患者护理中的应用效果.方法:对110例唇裂手术的患者进行随机分组,一组纳入CNP组,另外一组按照常规护理作为对照,记录两组患者的总住院费用,住院时间及患者对护理的满意度并进行对比.结果:纳入CNP的唇裂手术患者与常规护理患者相比,平均住院日缩短,平均住院费用降低,患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:CNP在唇裂患者中的应用有助于降低费用,缩短住院时间,有利于护理质量的提高.
作者：马婕；何萍；何英莲；封兴华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨以颞浅血管为蒂的颞浅筋膜瓣为携带的扩张预构皮瓣的手术设计、操作技巧和一些应该注意的问题,并应用于面部组织缺损的修复.方法:手术分两期进行,术前应用超声多普勒血流测定仪探测出颞浅动脉及其额、顶分支的位置和走行方向;Ⅰ期手术时,以颞浅动、静脉为蒂,形成颞浅筋膜岛状瓣,筋膜瓣的大小为5×4cm～8cm×7cm(平均为6.8cm×5.2cm);分别在颈部、耳后乳突区和额部进行剥离,形成容纳扩张器的皮肤软组织腔隙;将颞浅筋膜瓣转移至该腔隙内,舒展地固定于已剥离好的腔隙的皮瓣深面,在筋膜瓣下埋置适当大小的扩张器.注水完毕后,进行Ⅱ期手术,取出扩张器,形成以颞浅筋膜瓣为携带的预构皮瓣,修复面部组织缺损.预构皮瓣的大小为8cm × 4cm～17cm×7cm(平均11.89cm×6.39cm),供瓣区直接拉拢缝合或另行植皮修复.为确保皮瓣转移安全,对7例预构皮瓣进行了术前延迟处理.结果:临床应用10例,其中预构颈部皮瓣4例、预构耳后乳突区皮瓣5例、预构额部皮瓣1例.除1例耳后乳突区预构皮瓣发生远端小面积坏死外,其余皮瓣全部成活.除1例耳后供瓣区区需另行植皮修复外,其余供瓣区直接拉拢缝合.扩张时间3～5个月,平均4.05个月.结论:皮瓣预构技术可摆脱人体固有的皮肤血管构筑的限制,在原不存在轴型血管的部位形成轴型皮瓣,或将任意型皮瓣转化为轴型皮瓣,是对传统皮瓣形成技术的一种改良,是皮瓣外科学领域的一项新进展.组织扩张技术在皮瓣预构中的作用,除可促进皮瓣的新生血管化,提供更大面积的薄型皮瓣外,还有助于皮瓣供区的关闭,降低供瓣区继发畸形的发生率.
作者：焦鹏；刘元波；唐欣；朱姗；甄文俊；欧阳小康 刊期： 2009年第05期
目的:通过对下颌后缩与下颌前突两类青少年患者牙齿发育进程的差异性分析,探讨生长发育期儿童牙齿发育早晚对下颌矢状向骨型的影响.方法:随机选择错(牙合)患者143(男80例,女63)例,年龄9～12.9(平均11.5)岁,依据头颅侧位片上SNB角、SNA角以及ANB角的测量结果,分为下颌后缩组(SNA正常,SNB＜77.6,ANB≥5)与下颌前突组(SNA正常,ANB＜0).在全口曲面断层片上应用Demirjian评价牙龄方法评定样本牙齿成熟度并转化为牙龄,比较两组间牙龄的差异性.结果:下颌后缩组患者的平均牙龄为11.9岁,牙龄年龄差为0.3岁;下颌前突组患者的平均牙龄为11.5岁,牙龄年龄差为0.1岁.两组牙龄之间未发现明显的差异性;下颌后缩患者的牙齿发育相对于下颌前突患者有轻微提前的趋势.结论:下颌后缩与下颌前突两类青少年患者的牙龄没有显著性差异,提示牙齿发育的早晚对下颌矢状向骨型不存在明显的相关性.
作者：李新平；顾泽旭；曹军；徐静 刊期： 2009年第05期
目的:寻求一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.方法:对155例伴有不同程度内眦赘皮的单睑惠者,一期进行重睑成形术和采用Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮.结果:所有病例术后重睑形态自然,效果良好、内眦瘢痕不明显、无复发.结论:重睑术同期Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮是一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.
作者：梁志伟；王玉柱 刊期： 2009年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
