刘利娜；李变容；王海雪
目的:探讨Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA(the total body surface area,TBSA,体表总面积)危重烧伤患者治愈后生活质量.方法:回顾分析随访1977年～2008年间抢救成功的13例Ⅲ度烧伤面积>90%TBSA烧伤患者整形修复手术的时间、次数以及广泛增生性瘢痕对机体产生的影响等问题.结果:13例患者中有11例作过多次整形或美容修复手术,9例生活能自理,4例需要部分护理依赖,2例并发瘢痕癌.结论:危重烧伤特别是Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA患者自体皮源奇缺,给救治和整复手术带来了极大的困难,早期功能部位修复手术和功能锻炼可提高患者功能与容貌等生活质量.
作者：陈存富；王德昌；王克华；于仁义 刊期： 2010年第03期
老年性皱纹是由于组织、结构老化引起的皮肤松弛及萎缩等组织学、解剖学改变,包括面颈部、乳房、腹部及叫肢的皮肤和皮下组织等部位的松弛和萎缩性变化等.治疗面颈部这类改变的外科技术称为除皱术 [1].
作者：侯典举 刊期： 2010年第03期
目的:比较Vita Easyshadc、ShadeEye NCC、Shadepiiot 3种电脑比色仪的测色性能.方法:分别用3种比色仪,对85例患者右上中切牙和5块Vita Classlcal比色板进行测色,根据色差理论计算各比色仪测每颗牙的正确色调,比较3种比色仪Vita Classlcal颜色输出的准确率、重复率及测自然牙的L*a*b值有无差异.结果:在使用Vita Classical颜色系统输出时,Vita Easyshade和ShadeEye NCC的准确率无显著差异(P>0.05),但二者的准确率均显著低于Shadepilot(P<0.001).3种比色仪测色的重复率均较高,彼此间无显著差异(P>0.05).3种比色仪测得的自然牙L*a*b值存在显著差异(P<0.01).结论:3种比色仪Vita Classical颜色系统测色的可靠性均较好,但测色的准确性和L*a*b值存在显著差异.3种比色仪中只有Shadepilot测色的准确率和重复率均超过75%.
作者：袁坤；陈吉华；孙翔；王辉 刊期： 2010年第03期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及有效性.方法:将42例中重度痤疮患者随机单盲分为两组:治疗组21例,给予ALA-PDT治疗,每周治疗1次,共治疗1～4次;对照组21例,单用红光照射,每周治疗1次,共治疗1～4次.在治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,同时,记录治疗过程中出现的不良反应.结果:21例接受ALA-PDT治疗的患者经过1～4次治疗后,总有效率95.2%;对照组第6周总有效率为42.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).另外,ALA-PDT组复发程度明显轻于对照组,且病情控制时间明显延长.治疗组的所有皮损,包括粉刺、丘疹,脓疱,囊肿、结节等,均比对照组明显减少.结论:5%ALA-PDT和单用红光照射治疗中重度痤疮都能使痤疮皮损有不同程度的减少,但是5%ALA-PDT疗效明显优于单用红光治疗,因此,我们认为ALA-PDT是-种简单、高效、不良反应轻微的治疗中重度痤疮的新方法.
作者：樊昕；刘丽红；岳丹霞；姚美华；杨蓉娅 刊期： 2010年第03期
目的:获得明星脸型的美学指标,探讨运用这些指标作为方脸型患者的术前参考.方法:选取20例亚洲地区貌美女明星的正、侧位脸型的照片,利用photoshop软件进行测量,并行统计学分析.结果:获得明星脸型的相关美学指标.结论:利用建立的面部软组织比例定位坐标,可以获取明星脸型具体的美学指标,可将其作为方脸型患者的术前参考.
作者：汪洋；郭杰；刘晓燕；刘昕 刊期： 2010年第03期
整形美容手术均属无菌切口,求医者不是患者,而是求美者,因此外科手术室各环节消毒、隔离尤为重要,另外连台手术多,接台时间不确定,随意性大,因此给手术室管理增加了难度.这就对手术室管理提出了更高的要求.
作者：高静 刊期： 2010年第03期
目的:观察穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症的远期疗效.方法:以辨证论治选穴,穴位埋线治疗3个疗程,前后自身对照观察,每次选6～10个穴位.结果:96例患者治疗后体重、体围、皮脂厚度,BMI、F%、WHR、瘦素(Leptin)、Ins,TG、TC、FBS等指标都有不同程度的降低,治疗前后比较,经统计学分析,差异均有显著意义(P<0.05).结论:该疗法具有疗效高、方便、安全、无痛苦、持续作用长、无副作用等特点,提示穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症具有减重、降脂、重塑体形和良好的远期疗效.
作者：闫润虎；白洁；张怡；顾劲松；于江 刊期： 2010年第03期
目的:研制改良式口内上颌支架式前牵引器以简化矫治器结构,扩大矫治范围,提高临床疗效.方法:选10例替牙期、恒牙早期骨性Ⅲ类患者配戴改良式口内支架式前牵引矫治器和Delaire面具,用FRIII矫治器保持.将治疗前后X线片用Steiner和Tweed分析测量,再用Spss13.0软件统计进行配对t检验.结果:10例骨性Ⅲ类错<牙合>配戴改良式口内上颌支架式前牵引5～12个月,有7项具有统计学意义,牙列呈正常<牙合>,面型从凹面型矫形为直面型或趋向正常型改变.结论:改良式口内上颌支架式前牵引器,可维持牙弓宽度,压低磨牙,使<牙合>、颌、面三维结构呈正常型改变,用FRIII矫治器保持,效果显著,且矫治器结构简单、易制作、廉价,配戴清洁舒适、无口臭,可推广应用.
作者：李湘琳；管丽敏；邹敏；毛新霞 刊期： 2010年第03期
面下部整形是面部整形的重要组成部分,女性方型脸常常被认为粗犷而不精致,瓜子脸、卵圆彤脸蛋是中国,乃至东亚国家女性崇尚的脸型,符合传统美学标准.方型脸常常存在下颌角肥大,因此下颌角整形构成了面下部整形的重中之重,本文就下颌角整形的研究进展综述如下.
作者：谭骛远；归来 刊期： 2010年第03期
目的:探讨自制中药醇提物对瘢痕疙瘩成纤维细胞(XFB)Ⅰ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶1(MMP-1)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响.方法:在体外培养KFB中加入500μg/ml自制中药醇提物,采用免疫细胞化学方法检测KFB中Ⅰ型胶原蛋白、MMP-1及VEGF的表达.结果:在自制中药醇提物的作用下,KFB中Ⅰ型胶原蛋白表达减弱,MMP-1表达增强,VEGF表达呈双向性改变.结论:自制中药可能通过影响KFB合成Ⅰ型胶原蛋白、MMP-1及VEGF而发挥治疗瘢痕疙瘩的作用.
作者：赵庆利；孟如松；杨庆琪；蔡瑞康 刊期： 2010年第03期
目的:检验ICON指数在评价治疗难度、结果和改善程度部分的有效性.方法:哈尔滨医科大学口腔医院10位不同职称的正畸医师对100对按条件选取的治疗前后的模型进行治疗难度、结果和改善程度的评价,测量者再用ICON指数计分这100对模型.在一个月后,专家和测量者再重新测量随机选取的其中的40对模型,运用相关性分析,简单kappa检验和加权kappa检验方法来评价各组内和组间的一致性.结果:专家之间在治疗难度方面的一致性较好(k=0.61),结果方面一致性一般(k=0.32),改善程度方面的一致性较差(k=0.18);ICON测量者对治疗前、后模型测量的的可信度分别为k=0.87,k=0.82.专家组与ICON测量者间难度部分(k=0.67)的一致性为较好,结果部分(k=0.23)的一致性为一般,改善程度部分的一致性为中度(k=0.48).结论:ICON指数的难度和治疗结果部分是有效的,而在改善程度部分由于专家组间的一致性不好,需进一步被检验.
作者：马盛男；邵玶；张苗苗 刊期： 2010年第03期
隆鼻术是目前常见的、较成熟的美容手术之一.由于固态硅胶假体具有经济实用与组织相容性好,易雕刻,出现并发症时可以完全取出等优点,被广泛应用,但术后出现并发症的情况时有发生.2005年10月～2009年10月,我院收治了59例隆鼻术后出现并发症的患者,现将有关资料分析总结如下.
作者：单晶；董亦晗；陈虹；姜淑华 刊期： 2010年第03期
用注射器注射药物于病变局部,以达到美容目的的方法,称注射美容术.它是一种简单、安全、损伤小、痛苦小、恢复快、效果显著的美容手段,主要适用于面部皱纹的填充、丰唇、面部轮廓的改型、凹陷的隆起等.常用的注射美容术有下列几种.
作者：高凤霞；张琳静 刊期： 2010年第03期
目的:观察在利用扩张皮瓣结合肋软骨雕刻耳支架移植进行耳廓再造过程中发生扩张皮瓣破渍感染时耳廓再造的治疗.方法:58例先天性小耳畸形患者,于耳后皮瓣扩张过程中发生了扩张皮瓣破渍,感染等并发症,根据不同情况,28例行即刻耳廓再造术,15例行扩张皮瓣舒平,延期耳廓再造术,12例行扩张器取出的延期重新扩张的耳廓再造术,3例经抗感染治疗,继续扩张过程.结果:58例患者术后再造耳效果良好.结论:在利用皮肤扩张法进行耳再造术时,即使发生了扩张皮瓣破溃,感染等并发症,经适当的积极治疗,可望获得良好的效果.
作者：张晋光；何乐人；庄洪兴；蒋海越；杨庆华 刊期： 2010年第03期
皮管作为整形外科常见治疗方式已经得到广泛的应用,对于大面积瘢痕邻位皮瓣转移修复缺少正常皮肤的患者来说有重要应用价值.对于会阴部大面积瘢痕继发肛门尿道狭窄畸形的患者临床治疗困难.2009年3月,我科收治一例应用远位皮管修复会阴大面积瘢痕的患者取得成功.现将其围手术期护理报道如下.
作者：范利娜 刊期： 2010年第03期
光老化是由于皮肤暴露于紫外线下而造成的慢性损伤.UVB可以直接作用于DNA,使其吸收能量,发生突变;UVB与UVA产生的活性氧簇(ROS)可以间接损伤细胞核及线粒体DNA,导致细胞功能异常或凋亡.UV照射产生的ROS可氧化损伤蛋白质及脂质,引起相应功能及结构的异常.紫外线照射可影响皮肤色素代谢:即刻反应为黑素的反应性合成增加及其重新分布;迟发反应为黑素细胞数目增加及活力升高.紫外线可以上调血管内皮细胞生长因子的表达上调,从而引起毛细血管的增生及扩张.同时,紫外线具有免疫抑制作用,导致免疫细胞数量、活力及相关细胞因子表达的改变,但与光老化表现相关性大的是紫外线引起的真皮细胞外基质成分的比例、质量及功能的改变.临床上光老化皮肤的主要特征是:皮肤粗糙、干燥,不规则色素沉着,弹性降低及深在性的皱纹.光老化皮肤的特征性改变是:胶原纤维、弹力纤维组织结构缺失,以及无定形弹力蚩白样物质的沉积.本文重点回顾了皮肤光老化分子机制的研究进展,现综述如下.
作者：廖勇；廖万清 刊期： 2010年第03期
东方人小阴唇平均宽5～10mm,长30～60mm.其功能为保护阴道口、尿道口.宽度超过10m时可称为小阴唇肥大症.小阴唇肥大不仅影响美观,还会影响性生活,患者因在实际生活中 [1]行走、骑车等时引起破溃、糜烂、疼痛而就诊.小阴唇缩小术是较为常见的妇科矫形手术,手术方式比较多 [2],我院采用弧形双蒂瓣法加医用粘涂ZT胶粘合伤口的方法行小阴唇矫形术,在手术时不仅使小阴唇的外形改善,其功能、色泽及感觉均较达到满意的效果,且提高了性生活质量.现报道如下.
作者：陈玉红；彭丽；单晶；李洪娟 刊期： 2010年第03期
目的:探讨不同UVA1剂量照射对人工皮肤分泌MMP-1的影响,明确光致人工皮肤损伤的UVA1剂量.方法:通过ELISA法检测不同剂量的UVA1(0～90J/cm2)对人工皮肤表达MMP-1分泌的变化.结果:与OJ/cm2相比,UVAl剂量为10J/cm2时MMP-1的分泌量无明显变化(P>0.05),当UVA1剂量大于20J/cm2时人工皮肤分泌MMP-1的量逐渐增高(P<0.05,P<0.0001),UVA1剂量在小于50J/cm2以前呈剂量依赖性增高,至70J/cm2以后分泌量较前有所降低.结论:引起人工皮肤光损伤的初始UVA1照射剂量为20J/cm2.
作者：孙素姣；姚露；罗雯；苏顺琴；徐继鹏；杨智；何黎 刊期： 2010年第03期
目的:探讨耳后真皮下血管网皮片游离移植在临床治疗婴幼儿面部先天性黑痣中的临床应用价值.方法:2003年3月～2009年5月采用耳后带真皮下血管网皮片游离移植治疗3岁以内面部黑痣患者7例,大小自3.5cm×1.5cm～5cm×3.5cm.结果:所有移植皮片全部成活,术后经6个月以上随访,外观质地色泽接近周边皮肤,未见明显皮肤收缩,功能满意.结论:耳后真皮下血管网皮片游离移植治疗面部较大面积先天性黑痣操作简便易行,效果良好,尤其对于难以配合不易实施复杂治疗的幼儿患者尤为适宜.
作者：田佳；范金财；刘立强；甘承；冯苏云 刊期： 2010年第03期
在要求行面部年轻化手术的人群中,以中面部及颞部松垂者为多.主要表现为鼻唇沟加深及外眦角处皮肤的下垂.通过手术将颞面部皮肤及SMAS提紧可取得良好的美容效果.笔者自2008年3月～2009年10月根据颢面部SMAS的特点,采用不同的提紧方式进行手术22例,手术操作安全简便,效果持久,现报道如下.
作者：陈明松 刊期： 2010年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
