孙毅;王薇
护生完成了课堂学习,进入临床实习,尤其进入了特殊的科室,急诊科实习,急诊临床带教有它的特殊性,但其内容又刺于其它临床科室,交叉性强,渗透性也强.临床教师具有丰富的护理实践经验,如何加强急诊护理临床带教,如何让护生在未来的护理生涯中选择急诊护理,四川大学华西医院急诊科通过262份护生实习手册整理分析,“都喜欢急诊护理,”也激发了急诊临床带教老师热情,特此报道.
作者:李明凤;邹利群;李红;高永莉 刊期: 2011年第z5期
目的:了解美沙酮门诊服药人员药物滥用情况及影响因素.方法:采用《药物滥用检测调查表》、《社区药物维特随访表》问卷调查的方式进行资料收集.结果:男性、青壮年;家庭不稳定者、无业或个体人员;初中文化以下;入组治疗不足3个月、美沙酮剂量小于60mg为药物滥用者多,滥用的主要物质为:海洛因(23.33%),其次为安定针剂(10.33%),紧接着的是异丙嗪针剂、冰毒、摇头丸、安定片剂、地芬诺酯片(小白片)等结论:美沙酮门诊受治中药物滥用现象比较普遍,滥用频率较高,应利用美沙酮门诊的平台加强多药滥用监测及艾滋病综合防治干预.
作者:朱超群;龚云俊;唐翠英 刊期: 2011年第z5期
目的:应用目标分步实施法,持续改进手术室护理质量.方法:按护理部每月总体工作目标要求,结合本科室质控检查存在的问题,把长期目标分解到每周,分步设置每周护理工作目标并组织落实.结果:提高了护理人员对目标任务的知晓率和落实率,提高了完成任务的效率,手术室护理质量得以持续改进.结论:目标分步实施法是提高护士积极性、持续改进手术室工作质量的科学、有效的方法.
作者:张健;彭文涛 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨起声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月~2011年1月妇产科常规超声检查6226例,其中检出胎儿畸形181例,漏诊3例.结果:通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为2.9%(181/6226),多数经引产,手术或追踪随访证实.结论:产前超声检查能及早确定胎儿有无发育畸形,且诊断率高,无创,操作简便,重复操作性强,具有十分重要的临床诊断价值.
作者:李春蕾 刊期: 2011年第z5期
膝关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,又称增生性关节炎,退行性关节炎,软骨软化性关节病,中医称之为“骨痹”.KOA是一种常见的慢性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成的疾病,是引起膝关节痛及功能障碍的主要原因之一,以中老年人多发.主要的临床表现有膝关节疼痛、僵硬、活动障碍,膝关节肿大变形,其病程较长,缠绵难愈.笔者自2008年3月-2010年9月采用TDP中药液及针灸、拔罐等综合治疗膝关节炎45例,取得满意的效果.结果报道如下.
作者:邓福鹏 刊期: 2011年第z5期
急诊护士工作在临床第一线,常暴露于多种职业危险因素中,在患者未明确诊断前即投入的处置和抢救.因此,急诊护士职业性损伤的潜在危险性较大,严重威胁着护士的身心健康.本文对急诊护士职业性损伤的危险因素进行探讨,并提出防护措施.
作者:黄芳 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨量度有机磷农药中毒在急诊室的早期抢救与护理.方法:结合35例临床资料,总结在急诊室早期抢救的护理体会.结果:经积积有效的早期抢救与护理,入院后均采用彻底洗胃、迅速阿托品化、静脉用药等综合治疗,抢救成功35例,死亡0例,结论:在急诊室早期实施抢救与护理,为后继治疗赢得了宝贵时间,有利于病房的进一步的诊治,提高了重度有机磷农药中毒抢救的成功率.
作者:瞿红 刊期: 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者:刘晓明 刊期: 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2~4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6%,联合组为71.2%(P=0.004),2年生存率RT组为20.8%,联合组为37.6%(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者:代培永;张红英;张春荣;王世伟 刊期: 2011年第z5期
目的:评价液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈细胞学病变诊断中的应用价值.方法:对6319名妇女进行TCT检查,用TBS诊断系统进行分析,对TCT阳性中上皮细胞异常病例行阴道镜下病理活检.结果:TCT日性结果1510例,其中1303例为上皮细胞异常,317例为微生物感染.1303例上皮细胞异常结果与病理活检的总体符合率为85.7%,分别为ASCUS 84.6%,LSIL 76.3%,HSIL 92.6%,SCC 89.3%.结论:TCT是一种较准确和具有实用价值的宫颈细胞学病变筛查方法,TCT结合TBS诊断报告系统能够准确提供宫颈癌前病变早发现、早治疗的重要信息.
作者:高琼;张燕;邓丽 刊期: 2011年第z5期
高血糖在心脑血管事件急性期是一种常见的临床现象,并与其死亡率显著增加有关,入院血糖越高左心衰及心源性死亡发生率越高,且血糖对急性心脑血管疾病及近期预后密切相关.
作者:董晓玲;毛亚妮;齐学林 刊期: 2011年第z5期
目的:回顾15例急性心肌梗死的急救与转运护理.方法:就地抢救、镇静止痛、静脉用药、持续心电监护、及时采集血标本、严密观察病情、心理护理、安全转运.结果:1例心跳呼吸停止者经过2小时持续CPR复苏成功,意识渐恢复,15例患者病情相对稳定后均应家属要求转专科医院进一步治疗,无死亡病例.结论:急性心肌梗死患者及时急救与安全转运,对以后的治疗和预后起着关键作用.
作者:梁冬梅 刊期: 2011年第z5期
目的:用薄层色谱法(TLC)分离鉴别广五溃疡片中的五灵脂.方法:以乙醚为提取剂,硅胶G薄层极为吸附剂,正己烷-氯仿-甲醇(10∶6∶1)为展开剂.结果:在该色谱条件下,供试品色谱中与对照药材色谱相应的位置上有相同颜色的斑点,Rf值相近(0.846∶0.842)且阴性对照无干扰.结论:该法操作简便快捷,准确,专属性强,重现性好,可用于广五溃疡片的质量控制.
作者:左艳敏;吴振英;王筱婧 刊期: 2011年第z5期
目的:总结老年髋关节置换术的护理经验,提高护理水平.方法:对93例老年髋关节置换术患者康复护理方法进行总结.结果:93例患者康复锻炼期间无一例发生并发症,患髋关节功能恢复.结论:重视术前康复教育,指导患者术后早期功能锻炼,积极预防并发症,有利于髋关节置换术患者的康复,提高患者的生活质量.
作者:张凤霞 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨降低脊髓损伤患者康复训练过程中压疮发生率的方法.方法:将2009年2月-2009年12月康复期脊髓损伤患者72例作为对照组;2010年1月-2010年10月康复期脊髓损伤患者65例作为观察组.实施对康复训练过程中的脊髓损伤患者压疮的预防监控及护理干预.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:通过对康复训练过程中脊髓损伤患者压疮预防监控及护理干预,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低了压疮的发生率.
作者:杨瑞玲;巨洋 刊期: 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者:弓俊莉;李果萍;芦小琴 刊期: 2011年第z5期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定妇康宁片中芍药苷的含量.方法:以十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂;以乙腈-冰醋酸-水(16:0.5:84)为流动相,检测波长为230nm.结果:芍药苷在0.2176~1.3431μg/ml线性良好,R= 0.9999.平均回收率为101.7% (n=6) RSD=2.1%.结论:本法简便、准确,可为妇康宁片的质量控制提供依据.
作者:缑芳红;粱锦琴 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨静脉应用氨茶碱和多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病(COPD)引起心律失常的原因分析和临床护理体会.方法:我院2008年5月至2010年5月间155例COPD患者分为随机分为氨荼碱组和多索茶碱组,观察两组引起的心率失常的原因.结果:注射氨茶碱心律失常总发生率为25.00%(21/84),注射多索茶碱心律失常总发生率为6.25%(4/71),X2 =10.668,P=0.001差异有统计学意义.结论:(1)静脉应用氨茶碱组引起心律失常发生率高于多索茶碱组.(2)推注速度过快是引起心律失常的主要因素.
作者:孙及媛;张自茹;孟立波;张影;李光;白云;魏楠楠 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者:朱红;张光彩;蒋玉敏 刊期: 2011年第z5期
静脉留置针作为头皮钟的换代产品,它的优点是操作简单,使用方便、安全、能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,便于固定,还能有效迅速地保障输液、输血和意外抢救的需要,可减少输液意外感染的机率.
作者:冯丽秀 刊期: 2011年第z5期