瞿红
目的:探讨腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理方法.方法:观察组(28例)采用内科常规治疗及腰穿脑脊液置换术治疗;对照组(30例)单用内科常规治疗方法治疗.观察两组病人用药的大剂量及临床表现,并结合治疗采取有效的护理措施.结果:观察组用药剂量明显减少,头痛持续时间明显缩短,治愈率明星提高(P＜0.01).结论:脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血效果良好.术前做好降颅压,书后严密观察,加强心理护理及健康教育是护理要点.
作者：王小宁；康彩花 刊期： 2011年第z5期
甲状腺癌约20％～30％患者临床表现为甲状腺单发结节,1％～6％为多发结节.男性发病率比女性高2～3倍,儿童期出现的甲状腺结节50％是恶性,20岁以下、60岁以上亦是甲状腺痛高发人群[1].甲状腺癌主要的治疗手段是手术治疗,但是由于对该疾病缺乏足够的了解和特殊的解剖部位,许多患者在术前、术中都产生了焦虑情绪,严重影响患者的术前准备和手术治疗.术后的焦虑情绪也与康复密切相关.因此如何化解该消极情绪,使患者积极配合治疗是目前研究的热点.我院根据具体实际,自2009年来对甲状腺癌患者于接收入院起采用系统干预疗法,取得很好的效果.
作者：吴志新 刊期： 2011年第z5期
慢性脑供血不足临床常见病、多发病,且为Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节.
作者：何秀文 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨更年期妇女生理、心理健康状况及相互关系,为进一步缓解妇女的更年期症状提供医学依据.方法:对本院更年期门诊病人进行问卷调查,了解更年期妇女的健康状况,生活习惯,疾病史以及更年期症状等.结果:①更年期症状的发生率为75.38％,随着年龄的增长呈上升趋势.而参加社会活动越多,更年期症状的发生呈下降趋势.②对更年期知识认识不足.③调查对象中颈椎病的发病率为22.69％.结论:在妇女更年期综合征防治中,要广泛进行健康教育,每年定期体检,积极参加社会活动.不断提高妇女的保健意识和自我保健能力.
作者：肖新益；熊伟 刊期： 2011年第z5期
目的:对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效.方法:选取2005年3月至2011年5月住院治疗的258例全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方式分为研究组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术组)132例和对照组(阴式全子宫切除术组)126例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率.结果:研究组的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后发热率低于对照组,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,出血少,创伤小,值得临床推广.
作者：孙亚杰 刊期： 2011年第z5期
目的:观察改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂的临床疗效.方法:采用改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂患者37例,主要手术技巧在于采用钝性分离、两端切口的方法制作额肌瓣,据上睑缘高度及弧度调整额肌瓣的长度并调整其两侧张力.结果:术后5～7天所有患者平视时瞳孔均能完全外露,闭眼时睑裂均有1～3mm宽的间隙；术后随访3个月至1年,所有患者平视时瞳孔均能完全外露,上睑上提适中,活动自如；睑裂宽度、高度、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度基本对称,睑缘弧度平顺自然,无内外翻；术后1周出现的眼睑闭合不全除6例患者在熟睡时仍有1～2mm的缝隙外,余基本消失.无暴露性角膜炎发生,无角膜溃疡、术后感染发生,无眶上血管神经损伤和血肿发生.结论:改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂较传统的手术方法更能有效地避免术后矫正不足或娇正过度,减少了并发症的发生.
作者：付杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨后房型人工晶体睫状沟缝线固定术在白内障术中悬韧带断裂及后囊破裂过大、囊内术后人工晶体二期植入、外伤性白内障、晶体脱位等无晶体后囊膜的术眼中的应用.方法:我科于2005年4月-2010年12月采用后房型人工晶体缝线术完成了26例(26眼),均获得满意的效果.其中:①一点固定悬吊法:完成了3例(眼),用于后囊破损孔偏上,下方残存后囊及悬韧带较多,可以支撑住一个晶襻,另一襻缝线固定于睫状沟;②二点固法:完成了23例(23眼),用于后囊破损严重或完全消失,两个晶体襻完全靠缝线固定在睫状沟.结果:随访3个月-24个月,平均19月,佳矫正视力1.0,低矫正视力0.1,视力在0.5以上者19眼(占73.09％),26例人工晶体位置正,无术中、术后严重并发症发生.结论:后房型人工晶体缝线固定术是无后囊或后囊膜、晶体悬韧带大范围缺损的手术首选.
作者：何亚茹 刊期： 2011年第z5期
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)是重症肝病晚期常见的直接的死亡原因之一,其预后极差.笔者对HRS的病因及机制等进行了总结,现报告如下.
作者：何国珍；杨玉珍；杨敬博；张安兴 刊期： 2011年第z5期
胶质瘤是人类死亡率高的肿瘤之一,其生长迅速、浸润性强且易复发,其中位生存期不到12个月.虽然目前以手术切除为主放化疗为辅的胶质瘤综合治疗水平不断提高,但胶质瘤治疗效果仍不理想,预后差,是困扰临床医师的难题.目前研究认为,脑胶质瘤中存在一小部分细胞,它们对治疗具有抵抗性,且具有再次形成肿瘤的能力,可能是肿瘤复发的根源,为此提出了胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)的概念.
作者：孔令军；崔国胜；李双标；张凤梅 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2％利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.
作者：万江；程黎 刊期： 2011年第z5期
目的:分析、探讨血液净化疗法(血液灌注和血液透析)抢救百草枯中毒的疗和价值.方法:50例百革枯中毒患者,其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救,余30例在上述治疗基础上,加用血液灌流和透析抢救,比较二者治愈率的不同.结果:50例中共治愈20例,死亡30例.其中血液净化组治愈18例,死亡12例,治愈率60％；非血液净化组治愈4例,死亡16例,治愈率20％.另比较开始血液净化时间的迟早,发现中毒6h内净化者治愈21例,死亡9例,治愈率70％；中毒6h后净化者治愈9例,死亡21例,治愈率30％.结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者：毛海艳 刊期： 2011年第z5期
目的:分析直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤的临床特点,明确其共性与特性.方法:通过临床资料分析,其临床表现,从损伤的部位、形状、大小、鼓膜边缘出血、外耳道损伤及耳周伴随损伤等方面进行对比分析,直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤具有明显的不同.结论:直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤具有明显的差别,在临床的实际工作中尤以在司法医学鉴定教程从损伤的部位、形状、大小、鼓膜边缘出血、外耳道损伤及耳周伴随损伤等方面中要注意加以区分、鉴别.
作者：王会娟；王建功；贺岩；侯英；程翠英；章娟；许庆林；马艳平 刊期： 2011年第z5期
胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科为复杂的手术之一[1],随着手术技术及围术期治疗方法的不断进步,并发症的发生率已逐步下降,但术后出血仍是该手术危险的常见并发症,发生率5％～18％,病死率高达14％～38％[2-3].
作者：莫玉兰 刊期： 2011年第z5期
癌症的康复治疗是调动医患、家庭和社会各方面的积极性,综合运用西医、中医、心理、营养、身心锻炼、社会支持等措施和技术,大程度提高癌症治愈率,延长病人的生存期,改善病人的生活质量,帮助病人早日回归社会.
作者：杨慧芬；李占林 刊期： 2011年第z5期
目的:观察中度有氧运动对慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性.方法:240例Ⅰ～Ⅱ级慢性心力衰竭患者随机被分为A组(120例)和B组(120例),A组在药物治疗基础上进行中度有氧运动,B组只进行药物治疗,经过6个月的随访,对比两组治疗前、后的血压、静息心率、6min步行距离、心脏超声的左心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)等的变化情况.结果:6个月前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P＞0.05)；A组治疗后静息心率明显下降,6min步行距离明显增加(P＜0.01)；治疗后A组LVEF较B组好转(P＜0.01)；血压和LVEDD无明显变化.结论:一定强度的步行训练对老年慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的康复是安全和有效的.
作者：缪惠宁；任越；王艳飞；尹博英；赵文萍；张兰芳 刊期： 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者：刘晓明 刊期： 2011年第z5期
当今社会医疗水平的发展越来越依靠医学工程技术的发展和进步,特别体现在医疗设备广泛应用上.本文对影响医疗设备安全质量的因素与管理现状两方面进行分析,然后着重探讨加强医疗设备质量控制的可行建议.
作者：冯国强；李欣；吴成刚 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨髋关节置换术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法:87例人工髋关节置换术患者随机分为干预组45例和对照组各42例.对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达生活质量调查表(LiHFe),分别于入院时和干预1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于干预前和对照组(P＜0.01),1个月后干预组LiHFe量表中所有分值显著减少,与干预前和对照组相比有明显差异(P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善人工髋关节置换术患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者：张苏霞；肖翠娥 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨非药物治疗对于癌症晚期患者负性心理的影响.方法:将开展非药物治疗前后癌症晚期患者焦虑、抑郁自评结果对比分析.结果:开展非药物治疗后,癌症晚期患者的焦虑、抑郁症状均得到明显的改善(P＜0.001).结论:非药物治疗可以缓解癌症晚期患者的焦虑和抑郁状况,提升其生命质量.
作者：孙向红 刊期： 2011年第z5期
目的:缺血性脑卒中是临床常见病、多发病,严重威胁人类健康.结合优质护理服务示范工程,开展健康教育心理咨询师、用药护理指导师、饮食营养指导师三项专科护理,观察对临床疗效的影响.方法:通过对100例缺血性脑卒中患者开展优质护理示范服务,且设为试验组；回顾观察开展前100例缺血性脑卒中患者,观察两组患者入院当天及出院前一天MSSS量表、ADL量表变化情况,评价优质护理服务对本病患者康复的影响.结果:MSSS量表试验组治疗后为6.08±2.07,对照组治疗后为7.81±2.72,二组治疗后比较P≤0.05；ADL量表试验组治疗后为81.63±15.67、对照组治疗后为72.48±23.06,二组治疗后比较P≤0.05.结论:优质护理示范工程不仅提高患者疾病康复率及满意度,更能降低因服务问题引发的医疗纠纷,因此优质护理示范工程具有良好的推广价值.
作者：林自兴 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
