中度有氧运动对慢性心力衰竭患者心脏功能的影响

缪惠宁；任越；王艳飞；尹博英；赵文萍；张兰芳

关键词：心力衰竭, 中度有氧运动, 心脏功能, 6min步行距离, 治疗

摘要：目的:观察中度有氧运动对慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性.方法:240例Ⅰ～Ⅱ级慢性心力衰竭患者随机被分为A组(120例)和B组(120例),A组在药物治疗基础上进行中度有氧运动,B组只进行药物治疗,经过6个月的随访,对比两组治疗前、后的血压、静息心率、6min步行距离、心脏超声的左心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)等的变化情况.结果:6个月前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P＞0.05)；A组治疗后静息心率明显下降,6min步行距离明显增加(P＜0.01)；治疗后A组LVEF较B组好转(P＜0.01)；血压和LVEDD无明显变化.结论:一定强度的步行训练对老年慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的康复是安全和有效的.

中国美容医学杂志相关文献

金黄散治疗化疗静脉炎临床疗效的观察与护理

目的:观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效.方法:化疗后所致静脉炎62例,随机分为研究组(32例)及对照组(30例).研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂.对照组使用50％硫酸镁湿敷.观察两组疗效.结果:两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄散治疗化疗后静脉炎治愈率高,价格便宜,使用方便,无明显毒副作用,值得临床推广使用.

作者：王丹刊期： 2011年第z5期
中西医结合治疗羊水过少32例

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少.是产科并发症之一,其发生率约为0.5％～5.5％,胎儿窘迫的发生率达50％以上,围生儿病死率达88％,是正常妊娠围生儿病死率的13～47倍.随着围生医学的发展以及产科质量要求的提高,羊水过少对妊娠结局的影响越来越受到重视,羊水容量监测已成为产前监护的重要内容之一.

作者：王丽珍；樊建平刊期： 2011年第z5期
正常腕管超声体会

目的:探讨正常人腕管的超声声像图特征.方法:用高频探头对30例60个(男20例,女10例,平均年龄30岁,平均体重63Kg)正常人的腕管进行探测,并详细记录测量数据.结果:起声可实时显示腕管及其内容物形态、大小,从而获得其超声解剖.结论:为进一步探讨腕管综合症的病因奠定超声解剖基础.

作者：吴勇刊期： 2011年第z5期
改良picc穿刺体位减少异位方法探讨

目的:探讨PICC导管异位的原因与改进措施,提高PICC末端到理想位置的成功率.方法:改良picc穿刺时的体位,在置管过程中指导病人正确体位,采取半卧位,导丝外撤方法,可以有效的防止PICC异位的发生,使导管置入到上腔静脉.结果:改良PICC穿刺体位的研究组142例异位率为4.22％,较对照组156例异位率26.9％比较,P＜0.001.结论:2010年2月后改良PICC穿刺体位后能够减少异位率的发生.

作者：李玉会；陈诗颖刊期： 2011年第z5期
背阔肌游离皮瓣转移术围手术期的护理

目的:探讨患者采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理要点,提高背阔肌游离皮瓣移植术后的临床护理质量.方法:收集我院2011年1例患者,采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理措施,包括手术前和术后的护理.结果:患者手术成功,皮瓣完全成活,未出现皮瓣感染或坏死,患者所修复肢体恢复良好的外形与功能,患者及家属对治疗和护理及其满意.结论:背阔肌肌皮瓣血管蒂长、位置深、口径粗、吻合率高.背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞无腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,加强游离皮瓣的围手术期的护理,是病人恢复的关键.

作者：张娜刊期： 2011年第z5期
石家庄地区孕妇血清铅与初乳铅含量相关性的初步研究

为了解石家庄地区孕妇血清铅和初乳铅的含量,同时尝试寻找降低人体含量的途径,对2000年2月至2001年2月期间在本院产科住院分娩的280例正常产妇进行血清和初乳铅含量的测定和分析,结果显示,血清铅含量为10.237±3.41ug/dl,与初乳铅含量11.43±3.174ug/dl比较呈高度显著性相关(r=0.7843 p＜0.0001)揭示乳汁铅含量水平受血清铅含量的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过喂乳可将铅传递给新生儿.

作者：彭素婉刊期： 2011年第z5期
糖尿病合并脑梗死患者颈动脉内膜形态改变临床分析

目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法:本组共选取2008年1月至2009年12月在我院住院的脑梗死患者99例,根据是其否患有糖尿病,分成糖尿病合并脑梗死组(n=45)和非糖尿病合并脑梗死组(n=54),2组采用彩色多普勒超声检查颈总动脉和颈内动脉内膜形态及有无斑块,观察结果并进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组以2级狭窄(X2=3.68 P＜0.05)、3级狭窄多见(X2=5.33 P＜0.05),且颈动脉斑块发生率高(p＜0.05)；非糖尿病组颈动脉狭窄及斑块发生率低,两组比较有统计学意义.结论:糖尿病患者采用彩色多普勒超声检查,有助于对颈总动脉、颈内动脉受损程度进行评估,对预防脑梗死的发生、发展有重要价值.

作者：王永清；周青霞；王风格；王岭东；王丽刊期： 2011年第z5期
TURP术后冲洗液温度对术后并发症的影响

目的:探讨前列腺电切术后冲洗液温度与并发症的关系.方法:329例前列腺电切术后患者随机分为三组,以高于体温(38℃-40℃)、低于体温(25℃-32℃)、接近体温(35℃-37℃)的生理盐水冲洗膀胱3-6天,记录各组出现膀胱痉挛出血的数量.结果:三组并发膀胱痉挛出血的例数分别为31例、27例、8例.第三组与其他两组有明显的统计学差异.结论:接近体温的冲洗液进行膀胱冲洗可明显降低前列腺电切术后膀胱痉挛出血的发生率.

作者：代晓玲刊期： 2011年第z5期
川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病患者IL-6、TNF-α和CRP的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者白细胞介素-6(Interleukin-6.IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C- reactive protein,CRP)的影响.方法:将80例早期DN患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液,连用15天.采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂、24h尿蛋白等指标的变化.结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:川芎嗪注射液可能通过减低DN患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平,抑制炎症反应,起到对DN的保护作用.

作者：郭静刊期： 2011年第z5期
肝硬化腹水的观察与护理

肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现.肝硬化腹水病情复杂,及时观察和护理是十分重要的.

作者：赵蓉刊期： 2011年第z5期
浅谈开展优质护理服务的体会

通过优质护理服务的开展,充分调动了护理人员的积极主动性,挖掘每位护理人员的潜力.“落实基础护理,加强人文关怀.”把护理人员还给病人.使“患者满意,社会满意,政府满意.”病人的满意度大大提升达98％以上.

作者：沈莹刊期： 2011年第z5期
131碘治疗甲亢后甲减患者的心理健康教育

目的:总结500例经过131碘治疗甲亢后出现甲减患者的心理健康教育,增强患者治疗甲减的信心,降低甲减的发生率.方法:在甲状腺相关检查前后,131碘治疗前后共四个阶段对患者进行心理健康教育,使每个患者知晓诊疗过程的特点和要求,达到治疗的目的.结果:暂时性甲减患者经2～4个月甲状腺激素代替治疗恢复正常；永久性甲减患者和需要二次治疗的患者,经心理健康教育指导和自我健康指导均能正确对待疾病和积极配合治疗,树立了康复信心,取得满意治疗效果.讨论:131碘治疗甲亢已经成为临床治疗甲亢的一种重要手段,但对131碘治疗甲亢后的心理健康教育也很重要.

作者：吴继珍；范义湘；黄凯龄；李科斌刊期： 2011年第z5期
在体激光扫描共聚焦显微镜在皮肤美容学上的应用

简述在体激光共聚焦显微镜的机理及在皮肤美容病学上的应用.

作者：后桂荣刊期： 2011年第z5期
应用双向评估法提高临床护理教学质量

护理学是一门对于实践性要求比较高的学科,护理临床教学管理是保证临床教学质量的重要环节,也是医院护理质量管理的重要组成部分.教学管理的思路和理念,直接影响带教老师聪明才智的发挥、积极性的提高及临床教学工作效果；也影响学生的学习兴趣和热情,影响学生学习主动性和创造性的发挥.如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,也是护理教学面临的一大课题.

作者：石小兰；钟序素刊期： 2011年第z5期
感染内科门诊抽血室控制医院感染措施

目的:探讨感染内科门诊抽血室控制医院感染的措施.方法:通过建立健全规章制度,重视人员培训,严格无菌操作及消毒隔离,注重手卫生,净化抽血室的环境卫生,医疗废物及垃圾的处理；结果:,有效地控制了医院感染的发生.结论:注重每一个感控环节,有效切断传播途径,从而降低医院感染的发生.

作者：周勤；万美萍；侯玉霞刊期： 2011年第z5期
层级管理在PICC护理中的应用

PICC护士分层管理模式以提高护理质量为本.本综述着重从建立王管技术管理流程以夏人员培训两个方面进行探讨深入研究层级管理在PICC护理中的应用.结果表明实施分层级管理后护士中心静脉置管技术的知识和技能得到提高,常见并发症的发生率下降,导管穿刺成功率提高,患者的满意度明显提高调动了护士的积极性,从而促进了静脉输液的专业化发展.

作者：刘丽君刊期： 2011年第z5期
睾丸微石症伴男性不育6例分析

睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲细精管内,直径＜3mm众多钙化灶形成的综合症,由priebe等[1]于1970年首次报道.TM本身无明显的症状及体征,临床报道少见,多因其他疾病行阴囊超声或骨盆x线检查时偶然发现,我站男性科门诊自2006年7月到2007年6月共行阴囊彩超检查285例,发现TM6例,报告如下.

作者：任洪胜；赵增涛；嵇文田；潘为昌刊期： 2011年第z5期
关于对ICU护士加强人文教育的探讨

随着医学科学技术发展的日新月异,整合护理队伍,提高ICU护士素质,在如今看来,至关重要.进入ICU的患者病情危重,又被隔离家属,这就完全依赖护士的细致观察和精心护理.而且ICU内的治疗仪器不断更新,与世界同步.这就需要不仅在专业方面对ICU护士加强培养,而且还需要全面的人文教育,ICU护士只有不断地学习,才能使其自身不断进步,更好地与医生合作、为患者服务、创新护理技术、发展护理事业.

作者：段萍；吴淑华；马新利；陈雪刊期： 2011年第z5期
重症监护病房资源有效利用在急性重症胰腺炎治疗当中的作用

急性重症胰腺炎是一种常见的患腹症;它是一种潜在的暴发性疾病,且没有十分有效的治疗方法.虽然急性重症胰腺炎的发病率不断增加,但其死亡率并没有随着时间的推移有所下降.急性重症胰腺炎住院病人死亡率仍维持在20％,并且其随后相关的多嚣宫功能衰竭是重症监护病房(ICU)的一个难题.

作者：岁东青刊期： 2011年第z5期
40例游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤的护理

手部软组织损伤在临床工作中常为外伤引起,为常见的手部创伤,我们经常遇到手指软组织缺损的病例,常伴有皮肤缺损,肌腱、指骨外露[1],创面即不能直接拉拢缝合,又不能植皮[1],尤其碰到伴有指动脉缺损,远端无血运的并且软组织缺损病例尤是临床工作难以处理的,利用游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤可获得较好的临床效果.我科自2010年6月～2011年6月共实施游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤的手术共40例,术后患者恢复良好,现将护理体会报告如下.

作者：李姣；张静刊期： 2011年第z5期