目的:探讨剖宫产病人留王尿管的固定方法及护理要点,方法:采用气囊导尿管导尿,用“U”双固定法固定尿管,评估病人的舒适度夏卫生改善状况.结果:通过尿管“U”双固定法的应用,会历护理更易操作、到住,病人更感舒适,活动方便.结论:尿管的“U”双固定法及合理的护理,降低了病人的泌尿系感染,值得在产科中应用推广.
作者：鲍琴芬；尹荷花 刊期： 2011年第z5期
斜视不但影响美观和视力,更重要的是影响单和（或）双眼视功能的发育和恢复,多数于儿童时期发病,小儿斜视是小儿眼科疾病中常见的一种,据统计其占小儿眼病住院患者第二位.[1]近年来,随着显微微创技术的发展和普及,治疗斜视的方法已经有了很大的提高.我院自2005年至2010年对11岁以下不能合作手术的小儿采用氯胺酮复合麻醉,现将这几年来对346例小儿斜视在麻醉下行显微手术的护理配合进行总结.
作者：李艳英；陈俊娥 刊期： 2011年第z5期
无创面罩机械通气技术操作简便、迅速,能有效纠正低氧血症,可避免或减少因气管插管、气管切开等带来的问题,降低感染率,目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭抢救.但如何掌握面罩无创机械通气适应症.观察面罩机械通气的疗效,除与呼吸机和面罩的性一能密切相关外,更重要的是护士能否观察患者病理生理的变化.协同医生合理地调节机械通气模式和各种参数,给予病人有效护理.
作者：孙晔；谷改坤 刊期： 2011年第z5期
目的:加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,提高患者满意度.方法:医院组织成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组、对全院护士进行培训与宣传、修订及建立规章制度、改变排班模式、责任制护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理、开展健康教育等.结果:提高了患者满意度、加强了护患沟通、改善了护患关系、提升了护士的自身价值、促进了护理团队的建设.结论:“优质护理服务示范工程”活动的开展,进一步务实了基础护理、保障了护理安全、并推动了护理工作理念、内涵、方式的改革,促进了临床护理质量的不断提高.
作者：姚娴凤；王秋莉 刊期： 2011年第z5期
脑卒中是临床常见病和多发病,已经成为仅次于缺血性心脏病和肿瘤的第三个导致死亡的原因.脑卒中约有80％的病人遗留有不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍发生率高,直接影响着患者的生存质量,是脑卒中偏瘫康复中巫待解决的重要问题.本文即研究空气波压力仪对中风偏瘫患者肢体功能的影响.
作者：桂琴 刊期： 2011年第z5期
目的:总结综合护理措施在非手术治疗重症急性胰腺炎的应用.方法:对我科收治的重症急性胰腺炎158例,采用非手术的综合治疗为主、手术治疗为辅的治疗方法,并实施综合护理措施,包括病情观察与护理,禁食与胃肠减压的护理以及饮食营养护理,并发症的护理以及心理护理.结果:实施综合护理措施,细心观察,精心治疗和护理,取得了比较满意的效果.158例均治愈或好转出院.结论重症胰腺炎病情复杂、凶险、并发症多、病死率高,只有实施综合护理措施,在护理中明确患者主要症状、疾病机理、常见并发症等,护士用敏锐的观察力和预见力,发现问题及时记录、及时报告、及时处理.同时做好心理护理和健康教育,争取家属的支持和配合,才能提高急性胰腺炎的治愈率,缩短患者住院时间,减少复发率.
作者：覃静霞；朱华；覃芳；刘芳；李娜 刊期： 2011年第z5期
乳腺癌术后化疗在乳腺的综合治疗中占有重要的地位,但化学治疗存在一定的毒副作用,且治疗周期较长,如何帮助患者顺利渡过化疗期,完成整个治疗,是临床护理工作面临的现实问题.护理人员应采用有效的护理措施,使并发症发生率降低到低,减轻患者的痛苦.
作者：张丽花；沈卫英 刊期： 2011年第z5期
目的:总结2010年2月-2011年2月46例脊柱结核患者围手术期的护理体会.方法:加强心理护理、用药指导、饮食指导、生命体征的监测、功能锻炼及康复指导等护理方法配合治疗.结果:38例患者术后恢复满意,无术后并发症的发生.结论:围手术期的护理对于脊柱结核患者的恢复尤为重要.
作者：张艳 刊期： 2011年第z5期
手足口病是一种主要由A组柯萨奇病毒和肠道病毒71型等感染的一种小儿传染性疾病.主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹和手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹,周围有炎性红晕,疱内有少量液体.少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,致死原因丰要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿.以婴幼儿多见,2岁～4岁发病率高.<作者简介>=葛爱会,女,本科,扩师,研究方向:手足口病.
作者：葛爱会 刊期： 2011年第z5期
总结了2例四腔二囊压迫止血病人的护理经验.插管前做好心里护理、物品准备、合并症的护理.插管后护理以及插管后观察,是抢救肝硬化金管、胃底静脉曲张破裂出血病人成功的关键.本组2例均成功.
作者：王树琼 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨人性化护理对于骨折患者在手术室的临床应用方法.方法:以人为本,对骨折患者在手术全过程中满足患者需要,规范护士行为,提供温馨服务.结果:通过对骨折患者实施人性化护理,提高护理质量及患者的满意度.结论:手术室护士对骨折患者实施人性化护理,可以让患者树立对疾病治疗的信心,积极配合治疗,对术后康复可以起到事半功倍的效果,从而使医院能达到经济效益和社会效益双赢的局面.
作者：杨翠华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理的护理方式和特点.方法:对1500例LC患者,根据腹腔镜手术的特点对症性实施术前检查、心理护理、全麻后护理以及并发症的观察及护理.结果:1500例患者出现腹腔内出血、胆漏、胆总管残留结石共7例,经治疗及护理后痊愈出院,平均住院日6天.结论:根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术效果.
作者：朱华；王广胜；覃静霞；覃芳；刘芳 刊期： 2011年第z5期
目的:总结腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术的围手术期护理经验.方法:对我院2008年5月到2010年5月收治的13例先天性无阴道患者采取腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术,认真作好术前、术后的身心护理及出院指导.结果:13例患者平均住院天数15天;术中出血量100ml～300ml,平均200ml.其中始基子宫2例；双角子宫1例,均同时行腹腔镜下双角子宫切除术,幼稚子宫1例;1例经腹腔镜手术明确有阴道,予以观察,若性生活仍困难,再行手术治疗；1例患者于术后15天出现左肾积水,左输尿管扩张,立即在局麻下行输尿管镜下左侧输尿管双J管置入术,并于术后一月成功拔除左侧输尿管双J管.13例患者手术均成功,无一例中转开腹,且人工阴道壁柔软、红润、粘膜光滑,深度及宽度适当,已婚者述性生活正常.结论:先天性无阴道患者实施腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术安全性高、创伤小、恢复快、痛苦小、出血少、瘢痕小,疗效肯定,护理工作应重视患者术前心理护理、术后的模具的护理.
作者：邓德连 刊期： 2011年第z5期
随着计划生育政策的实施,生育这一正常的生理事件成为妇女生活中的一个重要事件.新时代孕妇的心理较以前出现了较大的变化.据文献报道5％-13％的孕妇在孕期存在焦虑症状[1-5].焦虑是一种常见的病理心理,孕妇焦虑不仅关系到自身的安全与健康,还可危及胎儿的安全,如流产,早产,妊高症,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,产后大出血,更可能会影响到婴儿的认知能力[6],关系到家庭的幸福.
作者：谢剑平；顾娟 刊期： 2011年第z5期
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位.其发病率呈上升趋势,且发病年龄年轻化,严重威胁妇女的生命及生活质量.随着医学模式的转变,心理、社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响,越来越受到医学界的关注.现代医学认为:长期慢性紧张、焦虑、愤怒、怨恨、灰心失望就会引起机体激素的不平衡和降低免疫功能,助长癌细胞的滋生蔓延.对我院2006年1月-2009年6月48例宫颈癌患者在住院期间进行心理护理.具体措施为:加强与患者和家属的沟通,传递疾病相关的信息,鼓励患者参加有益于身心健康的活动,帮助患者建立良好的有效的社会支持系统.并在进行心理护理前后,用黄铎香教授设计的《心理健康调查表》进行自测,得出以下结论,做好宫颈癌患者的心理护理,可以消除宫颈癌患者焦虑恐惧等不安情绪,减轻心理负担,积极配合治疗,促进患者早日康复,提高生活质量.
作者：万里知 刊期： 2011年第z5期
ICU重症患者需要隔离监护治疗,封用的环境,陌生的监护仅、治疗仪,容易让病人产生心理障碍,治疗过程中尤其需要心理护理的配合,而且面对不同的病情,在治疗的不同阶段,心理护理的方式及内容应有所不同.使患者情绪稳定,积极配合治疗和护理,愉快和积极的心理状态对人体的生命活动有着良好的影响,能增强机体的抗病能力,促进机体早日康复.
作者：叶小叶 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对新生儿硬肿症的护理.方法:对我科1例例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、合理喂养等护理进行回顾性分析[5].结果:通过控制感染、对症治疗、支持治疗,效果显著,治愈率达99％.结论加强护士预防和治疗新生儿硬肿症发生的关键之一.
作者：郭俊清；曾繁霞；刘璇 刊期： 2011年第z5期
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因及发病机制迄今未明,是一种胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病,病变见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.
作者：陈华；钱小丽；李静；徐丹丹；彭南海 刊期： 2011年第z5期
目的:了解乳腺癌患者围手术期的心理状态并提出相应的护理措施,以利于手术进行和疾病的恢复.方法:将56例乳腺癌手术患者随机分为试验组28例和对照组28例.对照组只给予乳腺手术的常规护理；试验组在常规护理的基础上做特殊心理护理与干预.通过临床观察和焦虑自评量表(SAS)评定疗效.结果:试验组图手术期的焦虑程度明显低于对照组,手术后配合治疗程度则明显高于对照组(P均＜0.01),差异有非常显著性.结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理,可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,利于手术的进行和疾病的恢复.
作者：易小燕 刊期： 2011年第z5期
重症多型红斑病也称为Stevens-Johnson综合征,可发生于任何年龄,发病急骤,患者常有高烧、畏寒等全身症状,皮损迅速出现,常广泛分布于全身,为水肿性鲜红或紫红色斑,其上很快出现水疱、大疱、血疱或瘀斑等,水疱破溃后为鲜红色糜烂面.
作者：邓先平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨化湿解毒方灌肠治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效及护理方法.方法:将120例患儿分为治疗组60例和对照组60例,在常规治疗(静脉或口服补液纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,调节饮食)的基础上,治疗组予化湿解毒汤灌肠,对照组静点病毒唑10-15mg/kg/d.结果:治疗72小时后对照组、治疗组总有效率分别为88.34％、71.67％,两组比较有显著性差异(p＜0.05)；症状体征消失时间治疗组明显优于对照组(p＜0.01);住院天数明显短于对照组(p＜0.05).结论:化湿解毒方灌肠治疗轮状病毒性肠炎,可快速缓解病情、缩短疗程、提高疗效,是治疗轮状病毒性肠炎的有效方剂.
作者：何秀文；安福宁；俞恩芝；朱连科；张洪品 刊期： 2011年第z5期
割宫产术后护理对产妇有很重要的临床意义.本文从术后护理要点,注意事项,以及防止护患纠纷等方面进行了阐述.
作者：王雪芹 刊期： 2011年第z5期
目的:观察双侧髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞治疗妇科恶性肿瘤的疗效.方法:对28例妇科恶性肿瘤进行双侧髂内动脉插管灌注化疗药物并进行栓塞.结果:28例患者介入治疗,少1次,多6次,CR2例,PR11例,MR9例,SD1例,PD3例,无法评价疗效2例.有效率(CR+PR)为5％(13/26).半年存活23例,占88.5％,一年存活19例,占73.1％,2年存活8例,占30.8％.结论:髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞术对妇科中晚期恶性肿瘤可限制其发展,减轻痛苦,延长生命,提高生存质量,为一种有效的姑息疗法.
作者：李枫；李春玲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和总结肝性脑病的观察与护理.方法:回顾性分析了36例肝性脑病观察与护理体会.结果:通过加强对肝性脑病观察与护理,可以及时发现病情变化并作出相应的处理措施,延长肝硬化病人的生存期.结论:提高治愈率,减少病人的痛苦,使患者的住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：雷迎艳；杨淑兰 刊期： 2011年第z5期
目的:对临床患者进行体质分析监测,优化个体治疗方案,通过护理,提高检查的成功率、准确率.方法:对监测体质分析的915例次患者作为研究对象,在监测过程中给予护理干预.结果:通过采取有效措施,患者不仅在进行体质分析监测时成功率有明显提高,并且通过营养治疗方案的优化,营养状况有不同程度的改善.结论:护理工作在体质分析检查过程中尤为重要.
作者：刘思彤；王新颖；苏钰；彭南海 刊期： 2011年第z5期
目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗；对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3％,总有效率96.6％；对照组治愈率42.5％,总有效率85％.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P＜0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.
作者：李振梅；王芳 刊期： 2011年第z5期
目的:解除肿瘤患者对调强放射治疗的焦虑恐惧心理,增强病人对放射治疗的心理承受力,帮助病人度过放疗期,顺利完成治疗计划.方法:对我院2010年10月-2011年6月34例调强放射治疗患者,进行治疗前及治疗中心理护理,了解病人的心理需求,进行针对性心理沟通.结果:34例患者中4例出现Ⅰ -Ⅱ骨髓抑制；9例发生放射性口腔炎；9例发生Ⅰ度皮炎,1例发生Ⅱ度皮炎,经过治疗与护理恢复正常,无一例患者目焦虑、恐惧心理放弃治疗.结论:全面了解放疗患者的疾病心理反应,合理运用医学心理知识,结合熟练的临床技术,再进行更规范,更系统的护理措施,使患者增强对疾病治疗的勇气和信心,提高患者的生活质量和对放疗的耐受力,顺利完成治疗计划.
作者：冀小平；郭蓉；黄兆蓉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对陪护亲属同步进行护理干预对手术患者焦虑情绪影响的研究.方法:选择择期或急症手术患者陪护亲属80例,随机分为实验组40例和对照组40例,两组均接受常规治疗及护理干预,并对干预组的家属进行同步护理干预.在手术患者入院1d及术前1d分别通过SAS焦虑自评量表进行自测,以评定患者的焦虑程度.结果:接受护理干预组患者焦虑症状明显减轻.
作者：周朝霞；张君；孙凤新 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨在无层流病房的务件下,对移植术后粒细胞缺乏症患者如何进行有效隔离、护理措施及护理制度的建立.方法:回顾性分析8例肾移植术后粒细胞缺乏症患者的护理过程.结果:其中2例因严重肺部感染死亡,其余6例通过治疗和护理均转危为安.结论:粒细胞缺乏是肾移植术后严重并发症,病死率高,术后加强病情观察及预防感染措施,可降低病死率.做好肾移植术后柱细胞缺乏症患者的护理至关重要,采用综合治疗措施,有效的护理工作、质控体系及护理制度的建立是降低死亡率的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,延长患者的生存期.
作者：赵楠；毛莎；孙丽萍；杨娜 刊期： 2011年第z5期
目的:观察神经内科微创介入脑部血肿的护理体会.方法:对近年来的90例微创介入血肿清除术治疗非外伤性脑出血患着的情况进行分析.结果:血肿清除率达95％以上,死亡率为12.3％.结论:微创介入脑部血肿手术创伤较小、疗效快、费用相对较低,积极有效的护理工作是治疗取得成功的基础和保障.
作者：李淑侠 刊期： 2011年第z5期
急性颈椎外伤常引起脊髓损伤,导致高位截瘫由于呼吸肌麻痹、呼吸道分泌物潴留、肺不张等因素存在,可出现肺功能障碍,这是颈椎损伤患者早期死亡的主要原因[1].如护理不当,不仅有可能发生肺部感染而影响手术的成功,而且还影响患者的预后.因此急性颈椎损伤患者气道管理是非常重要的.
作者：夏萍 刊期： 2011年第z5期
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,严重危害人类的健康.食管癌根治术是治疗食管癌的首选方法,食管癌手术创伤大,术后恢复期长,并发症严重.为确保术后治疗康复效果,我科常规将食管癌根治术后患者送人本科室ICU进行监护,效果满意,现将术后护理体会报告如下.
作者：孔维林；夏梅；彭雪 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨临床护理路径( CNP)在脊柱损伤救治护理中的应用价值.方法:建立脊柱损伤救治的临床护理路径并对60例患者实施.结果:应用临床护理路径实施救治护理的患者急诊医疗护理的质量明显提高,患者的生存率提高,并发症减少,患者及家属对相关疾病知识及急救技能掌握程度有所提高,对护理质量的满意度显著提高.结论:通过实施临床快捷护理路径,为患者赢得了宝贵的救治时间,提高了综合医院的急救能力,提高了抢救效率,使病人及家属的满意度明显提高.
作者：严燕 刊期： 2011年第z5期
门诊是患者首诊的场所,患者多、病种复杂、可预见性差、突发急症的几率高[1],能否及时准确地进行救治直接关系到病人的康复乃至以后的生死存亡,急救工作可以说是门诊总体工作的一个缩影,是体现医院护理服务质量的重要标志.我院是一所综合性三级医院,编制床位960张,日门诊量平均1200人次,自2009年1月至2010年12月成功救治病情突变病人21例,现就门诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.
作者：印银凤 刊期： 2011年第z5期
目前产后出血是产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,在我国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,约占49.9％,而其中87.7％为产后出血,约占分娩总数1.6-6.4％.控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键在于做好产后出血的预防、监测、急救及护理.
作者：邹俊燕 刊期： 2011年第z5期
全头皮撕脱伤一直是困扰临床的难题之一.我科2004年6月一2010年12月采用串联游离股前外侧皮瓣和前臂皮瓣修复全头皮撕脱伤患者6例.现就护理情况报告如下.
作者：黄桂芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨患者家属的健康教育对改善老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为的影响.方法:选择2008年7月～2010年12月住院的慢性心力衰竭患者214例,采用随机配对的方法将患者分为对照组110例和观察组104例.两组病人均进行常规治疗护理和健康教育及出院指导,对观察组患者家属进行健康教育.出院后6个月对2组患者医嘱依从性和再住院情况进行比较,采用X2检验和t检验.结果:观察组患者的医嘱依从性显著高于对照组,再住院率低于对照组.结论:对老年CHF患者家属的健康教育可以提高患者的遵医行为,降低再住院率.
作者：张国芳；李艳云 刊期： 2011年第z5期
目的:观察锁骨下深静脉置管在抢救危重病人及胃肠外营养支持方面的应用及护理.方法:特收集了2009年2月～2011年2月在我院普外科住院并做锁骨下深静脉置管的52例病人作观察对象,其中男性35例,女性17例,大年龄79岁,小年龄17岁,平均年龄41岁.结果:观察对象中除1例发生局部感染外均无其他并发症发生.结论:锁骨下深静脉置管为抢救危重病人及胃肠外营养支持提供了一条有效安全的通道,避免了反复穿刺给病人带来的痛苦,同时也减轻了护理的工作量,具有可行性及推广性.
作者：崔娜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术的围手术期护理经验.方法:2008年1月-2011年1月,盛京医院泌尿外科通过腹腔镜下肾部分切除术40例的围手术期护理,探讨护理流程.结果:所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,1例需要血液透析.结论:对患者进行围手术期护理,术前充分准备,术后加强护理,对患者康复,有着相当重要的作用.
作者：王宁；李小丹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经伤椎椎弓根植骨椎体成形并植钉,结合短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期的护理方法.方法:采用后路减压,经伤椎椎弓根填充自体骨颗粒,伤椎植入椎弓根钉,结合上下相邻椎体椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折39例.结果:术后患者临床症状有所改善,椎体高度恢复好,内固定无松动、断裂.结论经椎弓根椎体内植骨和伤椎椎弓根钉分散内固定的两者联合应用可降低后期内固定松动、断裂及矫正度丢失的发生率.围术期相关护理及健康教育能够保证该项技术的顺利实施.
作者：严燕；殷铁梅；杨莉 刊期： 2011年第z5期
心肌扩张病患儿出现心跳骤停后及时进行有效的心肺复苏、有效的护理是救治成功的关键.
作者：杨艳红 刊期： 2011年第z5期
微创脂肪抽吸是作为传统的依靠机械负压吸脂以达到重塑体形的吸脂方法,由于操作简单、安全性高、疗效确切等优点,已在国内外广泛使用[1].我们通过对223例脂肪抽吸受术者护理,取得较为满意的结果.
作者：季姗姗；龚春燕；羌勇云；陆菊花；赵亚 刊期： 2011年第z5期
肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现.肝硬化腹水病情复杂,及时观察和护理是十分重要的.
作者：赵蓉 刊期： 2011年第z5期
脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症,症状以头昏、头痛、恶心、呕吐为主,严重者可因伤口感染引起颅内感染导致死亡.因此,一旦发现脑脊液漏,应及时治疗,防止感染.我科2009年2月-2010年3月共实施脊柱手术528例,手术并发脑脊液漏16例,发生率为3％,及时发现后给予及时处理和精心护理,治疗效果良好.
作者：廖敏 刊期： 2011年第z5期
椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,可压迫脊髓神经根引起各种神经功能障碍压迫血管造成脊髓水肿,变性及坏死,引起不同程度的脊髓压迫综合征.
作者：夏萍 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对家属的心理护理技巧.方法:通过回固性总结分析老年住院患者不同时期家属的心理问题,提出及时了解家属的心理状态,尽早给予护理干预,提高临床护理服务质量.
作者：宋雁红；梅咏华 刊期： 2011年第z5期
目的:通过对177例肝脏疾病患者应用DDG-3300K肝脏储备功能分析系统行肝储备功能检测,探讨、总结对检测一次性成功率的各种影响因素及原因分析.结论应用DDG分析仪进行肝储备功能检测具有安全、方便的优点,充分做好检测前的准备工作,有针对性地进行护理干预,能保证检测的顺利完成和结果的准确性.
作者：黄玮 刊期： 2011年第z5期
临床工作中常见各种药物过敏,通过对黄芪注射液过敏性口腔溃疡的护理,引起工作人员对此类药物的重视,合理的使用和护理可以避免并发症的出现.
作者：岁东青 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨在CT引导下行射频消融术治疗肝癌的护理对策.方法:对41例肝癌患者采用CT引导下进行射频消融术术前、术中及术后的护理.结果:通过及时有效的护理,所有患者均取得了满意的治疗效果,未发生严重并发症.结论:在CT引导下行射频消融术是不能行手术切除患者较为有效的治疗方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、适应广等特点.术中及术后密切观察患者生命体征及临床症状,及时预防和处理术后并发症,减轻患者的痛苦,从而提高护理盾量.
作者：陈春梅 刊期： 2011年第z5期
本文从关注病人心理的角度,阐述了如何做好血液透析病人护理工作,以及血液透析护士的心理素质对透析治疗效果的影响,总结出血液透析护士应该具备的几项心理素质,可有效改善医患关系及治疗效果.
作者：李文晶；于颖；高飞；李学梅；杨华；邢庆双 刊期： 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者：弓俊莉；李果萍；芦小琴 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨甲状腺术后迟发性声音嘶哑的观察及护理对策,提高迟发性声音嘶哑的治愈率.方法:对术后发生研究迟发性声音嘶哑102例患者中,42例进行了系统的观察与护理,60例观察、随访病情变化.结果:42例发病后给予综合护理,全部治愈；治愈率明显高于未给予综合治疗者(P＜0.05).结论:术后观察,采取积极有效的护理是治愈这一并发症的关键.
作者：罗娜；乔帅 刊期： 2011年第z5期
急诊护士工作在临床第一线,常暴露于多种职业危险因素中,在患者未明确诊断前即投入的处置和抢救.因此,急诊护士职业性损伤的潜在危险性较大,严重威胁着护士的身心健康.本文对急诊护士职业性损伤的危险因素进行探讨,并提出防护措施.
作者：黄芳 刊期： 2011年第z5期
通过优质护理服务的开展,充分调动了护理人员的积极主动性,挖掘每位护理人员的潜力.“落实基础护理,加强人文关怀.”把护理人员还给病人.使“患者满意,社会满意,政府满意.”病人的满意度大大提升达98％以上.
作者：沈莹 刊期： 2011年第z5期
1病例介绍患者,男性,58岁,因“心前区压榨性疼痛半年,加重半个月”入院.既往有高血压、糖尿病病史5年,长期吸烟及喝酒史.
作者：黄艳；张艺；夏玲；唐琳 刊期： 2011年第z5期
通过对776例1120周期IUI(夫精宫腔内人工授精)不孕患者的治疗周期的护理,总结出不同治疗过程中实施的不同护理措施,有助于不孕患者保持良好的心理状态接受治疗,以科学的态度正确看待IUI技术,树立正确的伦理观念,从而有利于提高妊娠率及减少并发症的发生.
作者：张青梅；臧惠珍 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脊柱后路矫形加植骨内固定术治疗脊柱侧凸的护理要点.方法:30例脊柱侧凸患者行该手术治疗,术前做好心理护理、完善术前相关检查、加强术后病情观察、体位护理、功能指导、出院康复护理.结果:30例患者行脊柱后路矫形加植骨融合内固定术后,均取得了较好的效果,无严重并发症.结论:加强围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有效措施.
作者：陈莉 刊期： 2011年第z5期
蛛网膜下腔阻滞麻醉又称腰麻,适用于2-3小时以内的下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部的手术.尿潴留为腰麻术后常见的并发症之一,主要是支配膀胱的骶神经被阻滞后恢复较晚引起.既往如发生尿潴留,则给予留置尿管.这不仅增加了病人的痛苦及护理工作量,还存在尿路感染的风险.
作者：刘静；张玉琴；仲海燕 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨重度予痫前期患者并发子痫的预防及护理干预.方法:对我院收治的15例重度子痫前期患者的临床护理情况进行回顾性分析.结果:1例并发子痫抽搐,2例产后出血,其余12例未发生产科并发症,均痊愈出院.结论:严密观察、积极治疗、精心护理可减少重度子痫前期患者子痫的发生及预防并发症.
作者：宋艳萍 刊期： 2011年第z5期
1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90％,12小时后手术成功完成.
作者：袁久莉；刘丽欣；钟波 刊期： 2011年第z5期
深入分析手术室护理安全隐患,通过改进相应管理流程,不断完善与落实各项制度及职责,能够有效控制与减少手术室的护理安全隐患,为病人提供安全的手术环境,保障患者安全.
作者：张铁文；王朝霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨患者采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理要点,提高背阔肌游离皮瓣移植术后的临床护理质量.方法:收集我院2011年1例患者,采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理措施,包括手术前和术后的护理.结果:患者手术成功,皮瓣完全成活,未出现皮瓣感染或坏死,患者所修复肢体恢复良好的外形与功能,患者及家属对治疗和护理及其满意.结论:背阔肌肌皮瓣血管蒂长、位置深、口径粗、吻合率高.背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞无腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,加强游离皮瓣的围手术期的护理,是病人恢复的关键.
作者：张娜 刊期： 2011年第z5期
胆囊炎和胆石症较为常见的方法是实施胆囊切除术,我科自2008年7月-2009年7月共施行胆囊切除术200例,其中发生腹腔感染者15例,现结合临床报告如下.
作者：曾莉 刊期： 2011年第z5期
现将我科成功实施一例晚期食道癌导致食道不完全梗阻患者留置胃管的操作过程报告如下:1病历资料患者,男,54岁,患食道癌2年,未经手术治疗,由于食道上段不完全梗阻导致吞咽困难,不能正常进食,预留置胃管.患者清醒,术前解释配合注意事项.
作者：刘岳泰；韩瑞琴 刊期： 2011年第z5期
目的:控制门诊换药室发生医院感染.方法:加强门诊换药室医院感染的管理,同时钟对不同的患者进行健康宣教.结果:门诊换药室未发生医院感染.结论:做好门诊换药室医院感染的预防控制具有重要的意义.
作者：郑瑞花 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的护理.方法:回顾性分析54例患者术前术后护理,总结护理经验.结果:5例有术后漏尿,2例出现皮下气肿,余无严重并发症发生.结论:术前重视心理护理,进行充分的术前准备,术后加强对出血、漏尿、后腹腔镜术后等并发症的观察与护理有种于患者更好的康复.
作者：张丽萍；文艳；方莉萍 刊期： 2011年第z5期
目的:观察替硝唑联合艾夫吉夫治疗放射性口咽粘膜炎的临床疗效.方法:将鼻咽癌、喉癌患者共156例随机分为两组,观察组78例采用替硝唑漱口联合艾夫吉夫喷涂治疗放射性口咽粘膜炎,对照组采用口腔护理加庆大霉素漱口治疗.观察两组口咽粘膜炎分级情况,粘膜反应恢复时间及总疗程完成时间.结果观察组Ⅰ级口咽粘膜炎发生率较对照组高(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级较对照组低(P＜0.05)；观察组平均恢复时间和平均总疗程完成时间较对照组短(P＜0.01).结论替硝唑联合艾夫吉夫治疗放射性口咽粘膜炎,缩短伤后恢复时间及总疗程完成时间,是良好的放疗辅助用药.
作者：田奕 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨有关直肠癌患者米前术后的护理问题.方法:对我院2008年5月至2010年10月收治的48例直肠癌患者的术前术后护理资料进行统计和分析,总结出一套行之有效的护理方法.结果:48例直肠癌术后患者,未发生因护理不当而致的并发症,无死亡病例.结论:加强基础护理,心理护理,及时逆视,有利于提高治愈率.
作者：高桂霞；华晓红；朱宏；李雪莲；刘波；盖赵秀 刊期： 2011年第z5期
消癌平为中药乌骨藤提取物的商品名,含有多粉、生物碱和皂苷等有效成分,有明显抗肿瘤活性.临床应用于肝癌、胃癌、食管癌等消化道肿瘤的治疗,具有疗效好、毒性低的特点,可提高患者机体免疫力,改善晚期肿瘤患者的生存质量,延长生存周期[1].
作者：刘岳泰；韩瑞琴 刊期： 2011年第z5期
系统性红斑狼疮是一种常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,临床症状表现多样,主要有全身症状、皮疹、浆膜炎、关节痛、肾脏、心血管、消化、呼吸、血液系统等的表现[1].2009年我科收治1例左小腿外伤的患者,本患者患有系统性红斑狼疮,本病为自身免疫性疾病,可使机体免疫功能受损,抑制伤口愈合,我科对本患者进行了长达两个多月的门诊换药和护理,效果满意,现报道如下.
作者：王瑞铭；王淑华；柳雅君 刊期： 2011年第z5期
子宫内翻是指子宫底部向官腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,这是一种分娩期少见而严重的并发症,多数发生在第3产程,如不及时处理,往往因休克、出血导致产妇在3～4h内死亡.Shan Hosseini等(1989)报道子官内翻发生率约为1:6400次分娩,Platt等(1981)报道发生率约为1:2100.国内报道子宫内翻病死率可达62％左右.
作者：孙永娜 刊期： 2011年第z5期
急性酒精中毒俗称醉酒,是指短期内饮入过量含酒精饮料而引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态.一般在成人多见,是门急诊常见病和多发病.我院急诊科2008年1月至2010年12月共收治急性酒精中毒患者52例,在常规治疗的同时应用静滴盐酸纳洛酮进行催醒,收到满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：王小玲；廖小凤 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨多发伤致多脏嚣功能衰竭(MODS)患者的护理方法:通过对我院2009年10月-2010年12月收治的多发伤致MODS 10例患者的护理结果:得出全面细致的病情观察及精心护理,可有效降低MODS患者的病死率.结论:多发伤致MODS患者救治过程中,护理人员对其系统全面的观察与护理,是提高抢救成功率的关键.
作者：吴志娟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨人文关怀在社区门诊输液患者心理护理的实施效果.方法:对498例在社区门诊输液患者采用询问法进行心理特征评估,针对其不同的心理状态,采取个性化的人文关怀护理.结果:社区门诊输液患者均有不同程度的心理障碍,表现为患儿家长焦虑、恐惧、等侯不对烦；年长者孤独感、失落感、被尊重心理.结论:通过人文关怀,个性化护理,使社区门诊输液患者的心理状况得到明显改善,提高了社区门诊输液患者的生活质量,提高了社区门诊输液患者满意度,使护患沟通和谐融洽,同时也提高了社区护理人员工作的积极性及主动性.
作者：燕娟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术后疼痛的护理措施.方法:回顾分析28例脑积水行脑室-腹腔分流术患者后疼痛的护理干预.结果:经过护理干预,28例脑积水患者术后疼痛得到了明显缓解.结论:术后护理干预是缓解脑积水脑室-腹腔分流术后疼痛的有效措施.
作者：蔡晓红 刊期： 2011年第z5期
目的:观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效.方法:化疗后所致静脉炎62例,随机分为研究组(32例)及对照组(30例).研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂.对照组使用50％硫酸镁湿敷.观察两组疗效.结果:两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄散治疗化疗后静脉炎治愈率高,价格便宜,使用方便,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者：王丹 刊期： 2011年第z5期
我科于2010年4月18日收治一例妊娠合并左下肢蜂窝组织炎患者,主要症状:半天前无明星诱因出现左下肢肿胀、疼痛、皮色变红,逐渐蔓延至膝下,并出现发热体温高39℃,现将护理报告如下.
作者：张维娜；张俊如；苟元；宋祯 刊期： 2011年第z5期
目的:总结128例子足口病患儿的护理及健康教育,方法:对128例患儿病情进行密切观察,加强皮肤护理,口腔护理,饮食护理,心理护理,健康教育,严格消毒隔离.结果:128例患儿痊愈出院,未发生院内感染及死亡.结论:对手足口病患者早发现,早治疗,精心的护理和落实健康教育,对提高本病的治愈率及防止疾病的蔓延流行起到重要作用.
作者：祁莉；周红亚 刊期： 2011年第z5期
对社区22例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)缓解期患者家庭雾化吸入给予指导和护理,通过从2009年2月-2011年4月2年多的实践,减少了慢性阻塞性肺疾病患者呼吸作功、降低了呼吸道分泌物的粘稠度,终延缓病情发展,提高了生活质量.
作者：洪艳丽；翟慧超；孟立波 刊期： 2011年第z5期
通过对33例主动脉夹层动脉瘤(AD)患者的临床护理的总结,提出应根据疾病的特点,以正确诊断为前提,严密观察病情变化,准确运用药物治疗并采取有效的心理护理及积极的康复知识指导,是降低主动脉夹层动脉瘤(AD)危险因素及减少和防止复发的有力措施.
作者：孔昕 刊期： 2011年第z5期
手部软组织损伤在临床工作中常为外伤引起,为常见的手部创伤,我们经常遇到手指软组织缺损的病例,常伴有皮肤缺损,肌腱、指骨外露[1],创面即不能直接拉拢缝合,又不能植皮[1],尤其碰到伴有指动脉缺损,远端无血运的并且软组织缺损病例尤是临床工作难以处理的,利用游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤可获得较好的临床效果.我科自2010年6月～2011年6月共实施游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤的手术共40例,术后患者恢复良好,现将护理体会报告如下.
作者：李姣；张静 刊期： 2011年第z5期
目的:对168例乳腺癌患者PICC置管后并发症及相关因素进行分析,采取防范措施,延长导管留置时间.方法:对2007年12月至2010年6月我科168例乳腺癌PICC置管患者进行回顾性分析.结果:168例中发生置管后并发症46例,其中机械性静脉炎20例,发生率为11.90％,皮肤过敏样改变8例占4.76％,导管脱出7例占4.17％,局部感染5例占2.98％,导管堵塞6例占4.17％.结论:穿刺前注意对患者的评估,采用正确的维护方法,加强对患者的健康教育,降低并发症的发生率,减少非计划拔管的发生.
作者：潘杰；王虹 刊期： 2011年第z5期
肝豆状核变性是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传性疾病.兄弟同患肝豆状核变性较少见,对于一个家庭将承受很大的精神压力和沉重的经济负担,通过护理指导,使患儿和家属认识到该病可以通过对症治疗得到有效的控制,增强战胜疾病的信心,提高生活质量.
作者：陈敬华；杨雪冰 刊期： 2011年第z5期
目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量.其中胆管吻合口狭窄是临床上常见的胆道并发症且处理起来较为困难,课题拟进一步明晰认识ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的临床观察与护理并确立早期防治护理措施.方法:①对象:武警总医院移植研究所2009-01/2011 -02完成的4例ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄患者中,术后发生出血4例,胰腺炎1例,回顾分析患者的临床资料.结果:4例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者均通过ERCP置入胆道支架术,通过有效的治疗及护理措施顺利治愈；结论:通过对4例术后患者的护理进行分析及总结,认为密切观察患者生命体征、呕吐物、大便颜色、淀粉酶、脂肪酶及术区渗血情况,早期发现并及时处理,积极预防感染、胰腺炎、止血等治疗,是减少术后并发症的关键.
作者：管丽丽；杨娜；张学明；孙丽萍；王乐天；毛莎 刊期： 2011年第z5期
近年来,由于交通事故、高层建筑、社会现象等原因造成的严重多发伤日益增多,常见的有车祸伤,坠落伤,刀砍伤,爆炸伤等,其中又以车祸伤,刀砍伤居多,受伤部位多为四肢骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、心脏刺伤、胃肠损伤、大面积软组织撕脱伤、五官损伤等,病情危重.本文对2007年12月至2009年12月期间我院手术室收治的严重多发伤113例进行观塞,并对护理要点进行总结,现报道如下.
作者：杨芳；邹素云 刊期： 2011年第z5期
总结16例重度胎盘早剥的护理.做好孕期保健,加强产前健康宣教及高危妊娠的管理,重视有胎盘早剥高危因素的孕妇:严密观察病情,重视不典型症状,及时发现胎盘早剥的迹象,早诊断,早治疗,降低母婴死亡率.本组16例患者1例发生子宫胎盘卒中,1例发生产后出血,1例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院.
作者：张玲华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝移植术后新发肺癌的临床特征,并总结相关的护理经验和体会.方法:回顾性研究我院1例肝移植术后新发肺癌的资料.结果:肝移植术后患者从手术到发生肿瘤历时25个月,从确诊新发肺癌到死亡时间历时5个月,死于肿瘤进展,多器官衰竭.结论:肝移植术后新发肺癌临床早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键,针对肺癌的临床特征,采取有针对性护理措施,从而提高生活质量.
作者：孙丽萍；张学明；杨娜；王乐天；刘小丽；管丽丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨量度有机磷农药中毒在急诊室的早期抢救与护理.方法:结合35例临床资料,总结在急诊室早期抢救的护理体会.结果:经积积有效的早期抢救与护理,入院后均采用彻底洗胃、迅速阿托品化、静脉用药等综合治疗,抢救成功35例,死亡0例,结论:在急诊室早期实施抢救与护理,为后继治疗赢得了宝贵时间,有利于病房的进一步的诊治,提高了重度有机磷农药中毒抢救的成功率.
作者：瞿红 刊期： 2011年第z5期
根据近年来护理人员心理压力不断提升和工作中遇到的困惑等实际情况采用心理健康状况自测问卷调查表进行调查,结果显示护理人员存在不同程度的心理问题,特别是急诊科护士心理压力更大.
作者：于丹妮 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨病人在机械通气时实施舒适护理的重要性.方法:对48例机械通气病人实施舒适护理进行临床观察和分析,实施舒适护理.结果:实施舒适护理,大部分病人减轻各种不适,使病人的通气顺应性好,机械通气时间缩短.结论:对病人实施机械通气时,应尽量满足病人舒适的需求,加强各方面的护理,才能达到良好的治疗效果.
作者：孟立波；李伟；马春丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨妇科单孔腹腔镜术后饮食改进的护理.方法:将100例妇科单孔腹腔镜患者术后随机分为观察组度改对照组各50例.观察组实施常规护理,对照组在此基础上给予饮食改进护理.结果:对照组患者病情恢复明显高于观察组.体会:饮食改进护理能促进病情恢复.
作者：卞红 刊期： 2011年第z5期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一.在临床护理中经常发现病人缺乏与糖尿病相关的基本知识,饮食疗法不能正确掌握,不遵医嘱规范用药以及不定期检测血糖等都易导致血糖的控制不良.故而在工作中应该重视疾病的卫生宣教,通过开展知识讲座、发放健康宣教手册等形式对其进行宣传和教育,让其掌握糖尿病的相关知识,能够在日常生活中严格控制饮食,坚持规范用药并定期检测血糖,以防止或延缓糖尿病足的发生和发展.
作者：洪丽新；聂敏 刊期： 2011年第z5期
冠心病合并慢性肾功能不全的患者具有排泄代谢产物和调节水、电解质、酸碱平衡功能下降,出血倾向,易感染等高危因素,围术期的护理对病人治疗效果和减少并发症、促进术后康复至关重要.笔者对5例慢性肾功不全患者行非体外循环冠状动脉搭桥术的术前护理、术后心电监护、肾功能监测、呼吸道的护理、抗凝治疗的护理及感染的预防等诸多方面进行了讨论和总结.
作者：殷善秀；盖艳丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨如何做好妇科腹腔镜手术的护理配合.方法:对86例妇科袁病腹腔镜手术患者做好术前、术中的配合.结果:通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,术后均获得满意治疗效果.结论:手术室护士娴熟的配合技术,是确保手术顺利完成的关键.
作者：包凤 刊期： 2011年第z5期
目的:外用中药膏治疗会阴湿疹与传统治疗会阴湿疹效果比较.方法:将54例会阴湿疹患者随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组口服抗组胺美药物加中药膏蛇脂维肤膏涂患处,对照组用传统的治疗方法即口服抗组胺类药物加氧化锌软膏涂患处,每天4天,10天为一疗程.结果:治疗组治愈率83.33％,总有效率100％;对照组治愈率50％,总有效率73.33％;两组治愈率和总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:会阴湿疹治疗用抗组胺类药物加中药膏蛇脂维肤膏优于用抗组胺类药物加氧化锌软膏.
作者：黄兰芝；王小玲 刊期： 2011年第z5期
对1例先天性右下肢巨肢患者做好术前心理护理,加强与患者家属的沟通；根据患者的病情有针对性的做好术前准备;加强患者的心理护理,与患者家属有效沟通,并取得家属配合；在术后加强对患者的基础护理及专科护理并密切配合医生察有无出血、皮瓣坏死等并发症的发生,结果患者手术顺利,伤口愈合良好,无并发症发生.
作者：程芳；刘志荣 刊期： 2011年第z5期
为探讨人工全膝关节置换术的护理方法,对我院3例膝关节炎惠者的临床资料进行分析,做好围手术期护理.结果本组患者均取得满意效果,无并发症发生.认为对人工全膝关节置换术患者进行密切护理配合,可确保手术顺利进行,提高手术成功率,大大提高患者的生活质量.
作者：范秋生；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高,人类社会逐渐趋向老龄化.老年病人占患病人群的比例增加,这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要.所谓老龄化,国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10％,或65岁以上老年人口占人口总数的7％,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化.
作者：刘岚云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨建立PICC专业护理小组的临床价值和意义.方法:组建PICC护理小组,明确小组工作职责,制定和完善PICC置管和维护操作规程；建立PICC门诊;定期开展小组活动;进行全院PICC相关知识培训；开展学术交流活动；进行疑难护理病例讨论；全院会诊；院外会诊；开展护理科研等.结果:规范了PICC专业护理行为,提高了护理质量,体现了专科护士的职业价值.结论:PICC专业护理小组的建立,有效提高了PICC护理质量,有力推动了医院专科护理的发展.
作者：潘杰；王虹 刊期： 2011年第z5期
胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科为复杂的手术之一[1],随着手术技术及围术期治疗方法的不断进步,并发症的发生率已逐步下降,但术后出血仍是该手术危险的常见并发症,发生率5％～18％,病死率高达14％～38％[2-3].
作者：莫玉兰 刊期： 2011年第z5期
甲状腺结节在临床十分常见,可触及的甲状腺结节的患病率为4％～7％,彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19％～67％[1].其中绝大部分为良性结节,仅5％为恶性[2],但甲状腺癌多起病隐匿,许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似,部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术,给患者带来了经济负担和痛苦.甲状腺细针穿刺术(fine needle aspiration,FNA)是安全、经济、简便的检查手段,可准确评估甲状腺结节.
作者：吴志新；武志新 刊期： 2011年第z5期
宫外孕是妇科常见急腹症,发生率大约是1％,每年有上升趋势,年龄段也前移.传统治疗方法为手术切除部分输卵管.随着诊疗技术的发展,宫外孕早期确诊率不断提高,为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,采用药物保守治疗宫外孕备受患者青睐,尤其是未生育患者.我院对124例宫外孕早期患者采用米非司酮＋甲氨蝶呤＋祛瘀散结胶囊治疗,并个体化实施系统性护理,报道如下.
作者：史存爱；刘亚军 刊期： 2011年第z5期
腹胀为妇科术后常见的的并发症之一,严重者甚至影响患者伤口愈合各下床活动,其原因就是妇科术后肠蠕动功能受至抑制,使存留的空气在胃肠道骨滞留而引起,因此,怎样才能尽早使患者肠蠕动恢复正常已成为妇科术后关注的问题之一,下面将我院预防及护理患者腹胀所采取的措施探讨如下;l鏖胀的预防 1.1术前一天进清淡、半流质饮食,禁食产气食物及高蛋白食物,术前晚22:00禁食水.l鏖胀的预防 1.1术前一天进清淡、半流质饮食,禁食产气食物及高蛋白食物,术前晚22:00禁食水.
作者：孔令杰 刊期： 2011年第z5期
精囊结石属于少见病例,通常发生于精囊囊肿或精囊炎患者中,年龄常大于40岁,罕见儿童精囊结石,16.2％的血精患者存在精囊结石[1].慢性精囊炎、射精管阻塞致精囊液滞留,以及代谢紊乱是结石形成的重要因素[2].精囊结石多无症状,可有性功能紊乱,且可有会阴部及肛门部痛、射精痛、血精及排尿不适、尿急、尿频,并可造成不育[3].
作者：谢燕胶；徐霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨心理护理措施对脑卒中偏瘫的影响.方法:通过对本院2008年1月-2011年1月本院神经外康复科收治的脑卒中偏瘫患者80例,随机分成2组,观察组40例,对照组40例,两组均进行神经外康复科常规治疗、护理和脑卒中康复训练,观察组在此基础上对患者进行心理护理,以2个月为一疗程,对两组患者均进行治疗前后的日常生活活动能力(ADL)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl- Meyer指数的评定.结果:观察组治疗后(ADL)、Fugl- Meyer评分均高于对照组(P＜0.05).结论:心理护理在脑卒中偏瘫中具有重要意义,对偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力方面的恢复具有明显的促进作用.
作者：黄翠珍；罗秋如；黄华英；温宇静 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨舒适护理提高剖宫产产妇的母乳喂养率.方法:将160例剖宫产产妇随机分为观察组(80例)和对照组(80例),对照组采用常规护理方法护理,观察组在常规护理基础上运用舒适护理.结果:观察组产妇在住院期间、出院后3个月纯母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒适护理能解决剖宫产产妇因身体不适带来的困扰,使产妇的身心处于佳状态,从而提高新生儿的纯母乳喂养率.
作者：韦树梅 刊期： 2011年第z5期
极低出生体重儿(Very Low Birth Weith Irfant,以下简称VLBWL)是指出生体重小于或等于1500g的新生儿[1].一般认为早产儿或小于胎龄儿,由于各器官功能发育尚不完善,免疫功能低下,易发生低体温,呼吸暂停,喂养不耐受,感染等疾病.
作者：赖细芬；姚银莲 刊期： 2011年第z5期
目的:分析探讨肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理措施.方法:选择2010年3月至2011年3月期间在我院治疗的76例肝硬化上消化道出血患者,将76例患者随机分为观察组与对照姐各38例,观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理,观察2组的护理效果及发生并发症情况.结果:观察组治疗总有效率为94.74％,对照组治疗总有效率为81.58％;观察组出血的例数少于对照组；止血后再出血复发率、死亡率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者起到降低死亡率、提高生存质量的重要作用,值得在临床上推广.
作者：王海兰 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者：张宝莹；崔鹏；孙志彬；郝庆霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨游泳眼镜在听神经瘤术后眼睑用合不全患者中的应用效果.方法:将51例患者按入院时间分为两组,观察组26例采用游泳眼镜对眼部进行护理.对照组25例采用传统护理方法对眼部进行护理.结果:观察组眼部炎发生率显著低于和少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:游泳眼镜时眼部的护理方法可有效预防眼部炎症的发生,减少患者的医疗费用,减轻护理工作量.值得临床推广应用.
作者：王正梅；李金芳 刊期： 2011年第z5期
报告电击伤致心跳呼吸停止的护理1例如下:1临床资料患者,男,33岁,职业:厨师,主因不慎触及220V电压线,15分钟后致意识丧失,呼之不应,口吐白沫,口唇发绀,现场人员对其进行人工呼吸及胸外心脏按压,呼叫“120”急救电话急救.到达现场体查:P:0次/分,R:0次/分,BP:0/0mmHg,深昏迷,双侧瞳孔直径约4mm,对光反射消失,大动脉搏动消失,双肺呼吸音消失,心音消失,对各种刺激无反应.
作者：贾吟昱；武彦霞 刊期： 2011年第z5期
目的:分析肝移植术后中远期黄疸的原因并总结相关的护理经验及护理体会.方法:对2005年6月～2008年12月我科收治的821例肝移植术后患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:122例患者于肝移植术后中远期发生黄疸,原因分别为胆道并发症59例,排异反应36例,病毒(嗜肝、非嗜肝)感染11例,药物性肝损害5例,肿瘤复发4例,Gilbert综合征4例,乳头肌功能紊乱3例,血管并发症2例,放射性肝炎2例,不明原因黄疸2例.结论:肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂,临床上应针对不同病因,及时实施有钟对性的护理措施,并选择合理的护理方案,从而使移植受者获得长期生存.
作者：毛莎；王乐天；刘小丽；王晓坤 刊期： 2011年第z5期
术后腹胀是脊柱损伤术后一种常见并发症,它能导致患者腹痛,烦躁,焦虑,食欲下降等,严重者可使膈肌上升,导致呼吸困难;也可使下腔静脉受压,影响血液回流,诱发下腔静脉血栓形成,可直接影响创伤后的治疗及恢复[1].
作者：周凤曲 刊期： 2011年第z5期
通过对产妇分娩各阶段的心理特征分析,并提出相应的护理措施,包括产前由“导乐师”陪伴产妇,疏导产妇消除紧张的心理,并对产妇产时和产后的心理护理指导等;得出心理护理对于缓解产妇分娩的紧张和焦虑情绪、缩短产程、减少新生儿窒息、提高自然分娩率等具有重要的临床意义.
作者：刘延莉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝移植术后伴心力衰竭及痛风症患者的相关经验及护理体会.方法:对北京武警总医院移植科收治的1例肝移植术后心力衰竭伴痛风症患者的病例回顾分析的5例肝移植术后Gilbert综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:通过制定详细的护理计划及实施护理,患者顺利出院.结论:肝移植术后心力衰竭伴痛风症加大了患者预后的风险,临床上需针对不同的疾病,及时实施有针对性的护理措施,并选择合理有效的护理方案,更有利于患者的康复.
作者：杨娜；管丽丽；孙丽萍；王乐天；张学明；刘小丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理方法.方法:观察组(28例)采用内科常规治疗及腰穿脑脊液置换术治疗;对照组(30例)单用内科常规治疗方法治疗.观察两组病人用药的大剂量及临床表现,并结合治疗采取有效的护理措施.结果:观察组用药剂量明显减少,头痛持续时间明显缩短,治愈率明星提高(P＜0.01).结论:脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血效果良好.术前做好降颅压,书后严密观察,加强心理护理及健康教育是护理要点.
作者：王小宁；康彩花 刊期： 2011年第z5期
目的:用浸浴的方法治疗与护理大面积烧伤患者植皮后的残余创面.方法:选择80例烧伤患者,烧伤面积在TBSA20％～90％之间,其中浸浴组(治疗组,40例)和常规换药组(对照组,40例),两组差异无统计学意义(P＞0.05).浸浴组采用1:10000的洗必泰浸浴液浸浴治疗,后常规换药.根据病情,每周两次或隔日浸浴,同时加强护理,行创面分泌物细菌培养并记录愈合情况;对照组只给予常规换药.结果:与对照组相比治疗组平均愈合时间缩短(P＜0.05),治疗1周后创面菌株明显减少(P＜0.05).结论:用浸浴的方法治疗与护理植皮后的残余创面能减轻病人的痛苦、控制感染、缩短病程.
作者：徐萍 刊期： 2011年第z5期
高热是因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致,以体温升高在39℃以上为主证的多种急性发热综合症.是发生在许多疾病过程中的常见症状.常见于一些急性感染性疾病、中暑、风湿热、恶性肿瘤或临床输血、输液出现反应时.
作者：李学英 刊期： 2011年第z5期
世界卫生组织(WHO)提出,2015年人人享有生殖健康;分娩镇痛,每位产妇都有权享受.分娩镇痛,一般被称为“无痛分娩”,是指用各种方法来消除或缓解分娩时的疼痛[5].长期以来,如何使产妇在清醒状态下无痛苦地分娩是人们的追求.随着社会的进步和医学模式的转变,人们已关注到产妇的精神状态对分娩过程有一定影响,不良精神状态与分娩疼痛相互作用对母儿不利.因此,众多学者提倡分娩镇痛应采取综合措施,即心理疗法与适当的药物镇痛相结合,以达到满意的镇痛效果.
作者：吴丹；刘丽梅；彭秀琴 刊期： 2011年第z5期
甲状腺癌约20％～30％患者临床表现为甲状腺单发结节,1％～6％为多发结节.男性发病率比女性高2～3倍,儿童期出现的甲状腺结节50％是恶性,20岁以下、60岁以上亦是甲状腺痛高发人群[1].甲状腺癌主要的治疗手段是手术治疗,但是由于对该疾病缺乏足够的了解和特殊的解剖部位,许多患者在术前、术中都产生了焦虑情绪,严重影响患者的术前准备和手术治疗.术后的焦虑情绪也与康复密切相关.因此如何化解该消极情绪,使患者积极配合治疗是目前研究的热点.我院根据具体实际,自2009年来对甲状腺癌患者于接收入院起采用系统干预疗法,取得很好的效果.
作者：吴志新 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脑梗塞后遗症护理经验.方法:采用语言训练,肢体功能锻炼,吞咽训练等康复护理.结果:该病人能正常进食,无呛食呛水.结论:科学合理的康复护理能够提高病人生活自理能力,提高生活质量.
作者：冯丽秀 刊期： 2011年第z5期
本文旨在通过采取各种形式的细心护理,展示小儿肾病综合征的护理经验.对肾病患儿及家长进行正确的健康教育,有效降低复发率,使小儿肾病综合症的治疗达到满意效果,无并发症发生.从而提高患儿的生活质量.
作者：钱淑萍 刊期： 2011年第z5期
目的:观察双胎输血综合征孕妇治疗期间心理压力.探讨如何有效延长孕妇妊娠周数,提高早产儿存活率及生存质量.方法:我院2008～2010年共收治7例诊断为双胎输血综合征的孕妇,观察治疗期间,减轻孕妇心理压力的同时加强孕妇及胎儿宫内监测,加强心理护理.结果:7例双胎输血综合征孕妇均取得了良好效果,延长了妊娠周数,新生儿结局良好.结论:通过有效心理护理,可为双胎输血综合征孕妇治疗期间缓解压力,配合治疗,延长妊娠周敷.
作者：吴桂霞；刘振玉；洪梅 刊期： 2011年第z5期
目的:分析新形势下提倡优质护理服务,了解护士的压力来源,探讨解除护士压力的对策.方法:通过对护理人员的心理健康状态的分析与调查,针对性进行沟通与疏导.结果:根据护理人员的心理需要,改善工作环境,学会自我调节,争取社会及医院领导的支持,提高自我保护意识.结论:采取相互的措施,满足其需求,提高护士的心理健康水平.
作者：李淑平；庞玉霞；尹芳；刘艳 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代严品,已逐步取代了传统的钢针.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.1正确留置静脉针1.1操作前做好患者的心理护理:操作前后向患者用通俗易懂的语言,认真解释介绍留置针的优点:对皮肤组织损伤小,不影响日常活动,不会因活动而刺破血管.因留置针能留置效日,故可免去多次穿刺而造成的痛苦,保护静脉.使患者产生信任感,消除患者的恐惧心理,积极配合操作,提高穿刺的成功率.
作者：张志芳；王晓文；陈文静 刊期： 2011年第z5期
热力是一种常见的和多发的严重创伤,尤其是大面积重度烧伤后患者全身皮肤破坏,屏障功能受损,机体抵抗力下降,易引起全身感染,烧伤的面积越大,深度越深,对局部和全身影响也就越严重[1].病人机体天然防御屏障严重受损,机体抵抗力严重下降,并发症多,要经历休克、感染、修复期过程,对病人的身心来说都是很大的考验,再加上烧伤治疗费用昂贵,病人心里承受着很大的压力.以上的种种因素给治疗与护理都带来了不利的影响.
作者：陈朗春；王振稳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨静脉应用氨茶碱和多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病(COPD)引起心律失常的原因分析和临床护理体会.方法:我院2008年5月至2010年5月间155例COPD患者分为随机分为氨荼碱组和多索茶碱组,观察两组引起的心率失常的原因.结果:注射氨茶碱心律失常总发生率为25.00％(21/84),注射多索茶碱心律失常总发生率为6.25％(4/71),X2 =10.668,P=0.001差异有统计学意义.结论:(1)静脉应用氨茶碱组引起心律失常发生率高于多索茶碱组.(2)推注速度过快是引起心律失常的主要因素.
作者：孙及媛；张自茹；孟立波；张影；李光；白云；魏楠楠 刊期： 2011年第z5期
目的:总结老年髋关节置换术的护理经验,提高护理水平.方法:对93例老年髋关节置换术患者康复护理方法进行总结.结果:93例患者康复锻炼期间无一例发生并发症,患髋关节功能恢复.结论:重视术前康复教育,指导患者术后早期功能锻炼,积极预防并发症,有利于髋关节置换术患者的康复,提高患者的生活质量.
作者：张凤霞 刊期： 2011年第z5期
目的:回顾15例急性心肌梗死的急救与转运护理.方法:就地抢救、镇静止痛、静脉用药、持续心电监护、及时采集血标本、严密观察病情、心理护理、安全转运.结果:1例心跳呼吸停止者经过2小时持续CPR复苏成功,意识渐恢复,15例患者病情相对稳定后均应家属要求转专科医院进一步治疗,无死亡病例.结论:急性心肌梗死患者及时急救与安全转运,对以后的治疗和预后起着关键作用.
作者：梁冬梅 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针作为头皮钟的换代产品,它的优点是操作简单,使用方便、安全、能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,便于固定,还能有效迅速地保障输液、输血和意外抢救的需要,可减少输液意外感染的机率.
作者：冯丽秀 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者的临床护理要点.方法:对26例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者术前、术后的护理要点进行总结.结果:26例患者均治愈出院.护理要点:主要监测血压的变化,预防动脉瘤破裂,密切观察下肢血液循环,做好患者的心理护理.结论:术前严密观察患者生命体征,仔细观察患者疼痛及病情发展,充分了解患者的心理状态；术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,是治疗成功的关键.
作者：向峦 刊期： 2011年第z5期
目的:通过对不同首发症状心肌梗死病例的总结,提高护理人员的综合分析能力;方法:将急性心肌梗死病例按男女分成两组,按不同首发症状进行分类总结;结果:观察中发现,首发症状中以猝死及心肌梗死的严重并发症为首发症状就诊的居多占67.5％,以脑卒中、胃肠道症状为首发症状的次之,各占10％,异位疼痛占5％,其他各占2.5％;结论:急性心肌梗死是临床严重类型,常以不同首发症状而就诊,且容易被误诊.因此,对有心脏病史的中老年人出现的任何不适我们都应高度警惕心肌梗死.
作者：胡玉兰 刊期： 2011年第z5期
股骨干骨折是指小转子下2～5cm起至股骨髁上2～4cm之间的股骨骨折.股骨是人体长、大、坚强的长管状骨.股骨干后外侧有4支股深动脉分支,骨折时容易造成这些动脉严重出血,上述动脉又发出分支由股骨嵴进入股骨,形成股骨的滋养动脉,因此手术时应避免损伤股骨的后侧.股骨干血液供应充足,骨折易愈合,但如处理不当可畸形愈合,留下残疾.
作者：范秋生；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨持续静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration CVVH)技术治疗重度烧伤合并感染性休克的护理方法.方法:对我科2008年1月至2011年5月38例重度烧伤合并感染性休克患者,应用CVVH技术进行治疗所采用的护理方法分析与总结.结果:应用CVVH技术治疗重度烧伤合并感染性休克,可清除机体内产生的大量炎性介质,有效地做到及时救治,减少并发症.结论:CVVH是连续血液净化技术的一种,采用正确的护理方法是治疗重度烧伤合并感染性休克的关键,不但可有效地提升护理内涵质量,而且提高了危重病人抢救成功率.
作者：于燕；李云霞；张超 刊期： 2011年第z5期
目的:使用镇痛泵有效处理妇科患者术后疼痛达到有效治疗.方法:将妇科术后200例患者随机分成实验组和对照组各100例.对照组术后不采取任何方法止痛;实验组手术后常规安置硬膜外自控镇痛泵,进行有效的疼痛干预,并随访.结果:积极有效的术后镇痛能有效减轻患者的痛苦、预防围手术期并发症和缩短住院日,提高医疗护理质量.结论:采用有效方法处理妇科术后疼痛,使疼痛控制在小范围,更有利于使患者平静渡过术后恢复期.良好的术后镇痛可抑制机体的应急反应,促进切口愈合,减轻患者痛苦,促进患者康复[1].
作者：匡翠华 刊期： 2011年第z5期
目的:总结1例人工颈4/5椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法:对1例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,手术前进行心理护理,气管食管推移训练和体位练习等；手术后密切观察病情变化,加强体位护理,做好伤口及引流管的护理,合理的饮食指导,正确的康复锻炼等.结果:该例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生护理并发症,临床症状缓解.结论:手术前后给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：杨力 刊期： 2011年第z5期
易性癖又叫性别转换症,属于性心理身份或性别身份识别障碍,是指从心理上否定自己的性别,认为自己的性别与外生殖器的性别相反,而要求变换生理的性别特征.易性癖患者尽管清楚地知道自己的生物学性别,但却在心理上渴望改变自己的生物学性别.这个病发生率约为1/10万,以男性较多,男女比例约为3:1[1].虽然易性病的发病率不高,但是,它的表现却十分严重,它不仅影响到患者的学习、工作和生活,而且可能出现自残自伤甚至自杀现象.目前尚未找到有效的心理治疗方式,而为了达到身体与心理的统一,变性手术就成为我们不得已而为之的后治疗手段.本文收集了哈尔滨医科大学附属第四医院2007年2月-2011年3月所收治的男性易性癖患者8例,进行了变性手术,手术效果满意,现将护理报告如下.
作者：牵佳宁；张颖 刊期： 2011年第z5期
探讨心血管疾病病人的急救护理及注意点.方法:从2010年1～12月对冠状动脉疾病病人进行三方面研究:1.冠状动脉疾病的急救管理；2.冠状动脉疾病的确诊;3.冠状动脉疾病的诊断时间.结果:心血管疾病病人在急诊科就诊,按4Ds方法对危重病人的紧急求救、检查评估以及治疗护理或住院治疗护理.在275名冠状动脉疾病患者中有87.7％的治愈、康复出院；少数病人不治死亡.结论:对危重心血管疾病病人按4Ds制度,实行非常早期的紧急评估、抢救、治疗、护理是非常重要的,并获得了非常明显的治愈效果.
作者：朱庆玲 刊期： 2011年第z5期
目的:运用经口鼻吸痰法采清除患儿的呼吸道分泌物,提高患者的血氧饱和度,运用正确的方法更好的发挥各管道的作用,从而促进患者的恢复.方法:采用诱导和建立信任感的方法来促使患儿配合术后的各项护理.结果:患儿主动配合吸痰,使得咽喉部的痰鸣音明显减弱,血氧饱和度由原来的85％上升至97％,各管道在位通畅,10天后拔管,一个半月后出院.结论:提高护士主动发现问题并采取措施正确解决问题的能力,减轻肠瘘患儿的癌苦缩短病程.
作者：李静；钱小丽；陈华；吴莉莉；彭南海 刊期： 2011年第z5期
随着社会工业化的发展和环境污染的日益严重,肺癌的发病率逐年上升.在发达国家,肺癌的发病率居男性肿瘤的首位和女性肿瘤的第二位,占所有癌症死亡率的第一位;在我国,肺癌是第一大癌症,根据世界卫生组织(WHO)估计,我国2000年肺癌男性发病率为38.36/10万,死亡率为33.21/10万;女性为15.70/10万,死亡率为13.45/10万.孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPNs)是指肺内类圆形病灶直径少于3cm,无肺不张肺炎卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],属于早期肺癌,5年生存率与中、晚期肺癌存在显著性差异.尽管临床上采用以手术治疗为主的放、化疗综合治疗手段,但肺癌的5年生存率仍然很低,主要原因是对SPNs不能准确诊断,对肿瘤的生物学行为和早期疗效不能准确评估.现在就PET/CT在单发肺结节诊疗中的作用做一综述.
作者：丁雪梅；谭业颖 刊期： 2011年第z5期
本文就近年来关于急性有机磷农药中毒的急救与护理进行总结分析.主要包括:彻底清除毒物,合理使用解毒药物,对症支持治疗,病情观察,基础护理,心理护理及饮食护理,健康教育等,以提高抢救的成功率.
作者：马世蓉；李春燕 刊期： 2011年第z5期
输液治疗护理是临床常用的治疗护理手段乏一.为了确保输液治疗护理的质量,提高输液治疗的安全性,我们的宗旨是以人为本,培训输液治疗护士的专业理论、专业技术、沟通、科研、咨询、临床管理、质量控制和预算等能力,规范实践标准,加强职业防护,提高输液治疗护理的安全性,为患者提供安全有效的输液治疗.
作者：冷容；刘沙 刊期： 2011年第z5期
随着经济的发展,车辆的增多,使得交通事故发生率居高不下,特别是农村不完善的道路交通设施和复杂的交通安全隐患,大大增加了意外伤害的风险.车祸造成大面积皮肤撕脱伤并不少见,常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤[1],是临床经常遇到的复杂损伤.这种损伤治疗效果的优劣,关键是早期局部处理是否得当.
作者：魏君虎 刊期： 2011年第z5期
护士工作满意度与护理工作质量及护理科学的发展息息相关.在医疗护理活动中,护理人员的工作满意度普遍偏低有诸多潜在的不良后果.本文将详细阐述护士工作满意度的概念、影响护士工作满意度的各种因素以及提高护士对自身工作满意度的相应对策和方法.文章通过查阅和分析大量文献对现存和潜在的工作满意度影响因素进行了详尽的剖析,从而从一个比较完整的角度阐述了护士工作满意度普遍偏低的心理-社会因素并提出了相应的对策,进而提高其工作愉悦感以提高整体护理质量.
作者：关丽丽；于丹妮 刊期： 2011年第z5期
压疮也称褥疮,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧营养不良而致的软组织溃烂和坏死,目前倾向于将其称为压力性溃疡[1].目前,在院病人压疮发生率已纳入各级医院考核范围,临床护理人员也积极采取措施预防压疮的发生,但从全球范围来看,压疮的发生率于15年前相比没有下降趋势[2].
作者：张萍 刊期： 2011年第z5期
由于长期卧床静养、合并症等原因,骨科患者术后极易出现预后不良或各种并发症.一旦出现上述情况,轻者影响患者的康复和痊愈、导致功能障碍,重者可致患者残疾或死亡.本文结合近年来骨科护理资料报道和学术观点,对骨科患者术后的整体护理措施作一综述,以提高骨科术后护理的正确性及系统性,减少术后并发症的发病率.
作者：黄伟 刊期： 2011年第z5期
1皮肤血管瘤的来源与遗传背景血管瘤家系符合常染色体显性遗传发病模式.Walter等发现血管瘤家系与染色体5q31-5q33相交联,位于D5S1469和D5S211之间,遗传距离为38厘米.该区域内有3个候选基因与家族性血管瘤发病相关,编码产物为成纤维细胞生长因子受体-4 (FGFR4)、β血小板衍生的生长因子受体(PDGF- Rβ)和酪氨酸激酶-4(FLT4),这些因子都与血管发生有关.这些血管瘤相关基因及编码蛋白,可能和散发性血管瘤的发生相关.有人检测15例增殖期血管瘤组织,结果2例发现VEGFR基因的两个突变位点,一个是VEGFR2(FLK-1 PKDR)基因的错义突变(P1147S),另一个是VEGFR3(FLT-4)基因的错义突变(P954S),在周边的正常组织中未检测到VEGFR基因的突变.由此可以推测内皮细胞和间质细胞中血管内皮生长因子(VEGF)信号转导途径的改变与血管瘤的形成相关.Berg等发现血管瘤中细胞染色体5q上的某些区域上有杂合子丢失,即一些位点的等位基因缺失或失活,且该区域与Walter发现的遗传性血管癌家系的连锁区域有一部分重叠.Berg认为可能由于这些区域内的一些肿瘤抑制基因的缺失或失活促进了血管瘤细胞的增殖.
作者：张弘 刊期： 2011年第z5期
胶质瘤是人类死亡率高的肿瘤之一,其生长迅速、浸润性强且易复发,其中位生存期不到12个月.虽然目前以手术切除为主放化疗为辅的胶质瘤综合治疗水平不断提高,但胶质瘤治疗效果仍不理想,预后差,是困扰临床医师的难题.目前研究认为,脑胶质瘤中存在一小部分细胞,它们对治疗具有抵抗性,且具有再次形成肿瘤的能力,可能是肿瘤复发的根源,为此提出了胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)的概念.
作者：孔令军；崔国胜；李双标；张凤梅 刊期： 2011年第z5期
当我将基础医学中的胚胎——组织学的基本知识纳入传统的解剖——体征检查,发现有许多微细变化是以前医学不明了的.下文中列出6项新发现早已存在于人体中,她们是维护生命与健康的必须程序是当今医学尚未了解的.因此对人们的健康检查应以这6项为基本要求.如是才会发现人体有快速跨科室自愈疾病的功效.
作者：乐嘉正 刊期： 2011年第z5期
青光眼是一类以特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病,严重危害患者的视力和生存质量,对青光眼视功能保护的研究对防盲治盲工作具有深远意义,本文就近年来青光眼视功能损害机制及保护性治疗相关研究进展作一综述.
作者：夏婷婷；黎燕英；吴艺；支育齐 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降；与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、SOD含量明显上升.结论:缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.
作者：王亮；戴振华；陈鹏 刊期： 2011年第z5期
目的:探究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了71例晚期食管癌例,分成3组.Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB+顺铂DDP)；Ⅱ组TD方案(紫杉醇TAXOL+顺铂DDP);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM+依托泊VP-16+顺铂DDP).运用药物流行病学的疗效和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:3组患者疗效间差别无显著性意义(P0.05)；3组患者总成本间有显著意义(P＜0.05)；3组患者白细胞异常、神经毒性、KPS(≥)10增加人数间差别有显著性意义(P＜0.05)；其他指标人间差别无显著性意义(P＞0.05)；药物流行病学和药物经济学原理敏感度分析:Ⅲ组比Ⅰ组、Ⅱ组的C/E值明显高.结论:NP方案疗效具经济学意义.
作者：张卫春；张景富 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者病毒的复制水平与血清HBeAg、HBV-DNA含量和肝损伤的关系.方法:对我院2004年1月-2009年1月近5年的确诊的慢性为慢性乙型病毒性肝炎患者90例,分别采用酶联免疫吸附法检测HBV血清标志物,定量PCR检测血清HBV-DNA含量,同时采用全自动分析仪检测患者的肝功能指标.结果:38例慢性乙型病毒性肝炎患者HBeAg阳性率的表达及HBV-DNA含量均明显高于阴性组(P＜0.05).急性肝炎及慢性重度肝炎的HBV-DNA检出率及HBV- DNA含量、肝功能指标均明显高于轻、中度慢性肝炎组(P＜0.05).结论:不同分型的肝是的肝损害程度与病毒复制与血清HBeAg、HBV-DNA含量表达呈一致性.
作者：赵琪林 刊期： 2011年第z5期
目的:探计CO2弱激光局部照射减轻正畸治疗疼痛的临床效果.方法:选择60例固定矫治患者,激光照射组34例、对照组26例,使用视觉模拟评分法(VAS)评价CO2激光局部照射在矫治初始弓丝放置后不同时间点患者的疼痛程度.结果；应用CO2弱激光局部照射组患者的正畸疼痛程度明显低于对照组患者.结论:CO2激光局部照射可以减轻固定矫治患者治疗过程中的疼痛.
作者：韩晶莹；刘丽媛；展望；陆晓丽；周珊；贾莉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪及生活质量的影响,方法:134例缺血性中风痛患者随机分为干预组64例和对照组70例,对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于入院时和入院1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),1个月后干预组SF-36量表中所有分值显著增加,与对照组相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善缺血性中风病患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者：肖翠娥；张苏霞；刘跃晖；孙兵 刊期： 2011年第z5期
目的:评价吉非替尼联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法:将44例患者随机分为两组,每组22例患者.治疗组给予艾迪注射液联合吉非替尼治疗.吉非替尼给予250mg每天口服一次,艾迪注射液给予50ml每天一次静脉输入.对照组仅予吉非替尼250 mg每天口服一次治疗.结果:全部44例患者可评价疗效,治疗组和对照组有效率为40.9％和27.3％.疾病控制率分别为86.4％和59.1％.治疗组在疗效和疾病控制率均高于对照组,其中两组疾病控制率相比较具有统计学意义(P＜0.05).常见不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度皮疹改变和腹泻,但通常可能耐受.结论:吉非替尼联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌,可以提高疗效及降低治疗的相关毒副作用.
作者：张纪良；刘定义；陈济；陈萍；朱丽；刘鸿 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用.方法:在等级护理质量标准基础上设计分级护理退视记录单.随机选取本科一级护理病人、危重大手术病人、生活不能自理、卧床病人、65岁以上二级护理病人326人,其中2007年下半年未使用分级护理巡视记录单164人(对照组),2008年上半年使用分级护理巡视记录单162人(实验组).观察各项护理措施完成情况、合格率以及病人满意情况.结果:使用分级护理巡视记录单后病人等级护理措施的完成情况明显改善,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01),病人护理措施合格率、满意度情况也明显改善.结论:针对肝胆外科设计的分级护理巡视记录单可明显改善护理质量,提高病人满意率.
作者：郑曼妮 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血的方法.方法:采用一次性使用静脉输液针穿刺巴马小型猪后肢外侧隐静脉后支,用注射器抽取所需要的血量.结果:操作顺利,能够采集所需血量,抽血成功率95.83％(46/48),未出现抽血部位皮肤感染和血样污染.后一次抽血后第6天处死动物并解剖,发现抽血部位的皮下组织未出现感染,穿刺部位的血管未见到闭塞.结论:在小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血,具有方法简单、损伤小、效果可靠、不需要麻醉的特点.
作者：张汝钢；杨云生；闫秀英；郭志超 刊期： 2011年第z5期
中国的护理行业已经走过了100多年的发展历程,从护理内容到护理理念,其间各项进步显著,但一个事实始终没变,那就是在护士队伍中,女护士仍然“一统天下”,男护士还是“稀缺资源”[1].多年来,受传统思想影响,多数男性不愿意从事护理工作,而不少已就业的男护士因不安心本职工作而转岗,甚至流失.现就男护生心理问题的研究作一综述.
作者：邱会利；戴爱平；何平波 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨更年期妇女生理、心理健康状况及相互关系,为进一步缓解妇女的更年期症状提供医学依据.方法:对本院更年期门诊病人进行问卷调查,了解更年期妇女的健康状况,生活习惯,疾病史以及更年期症状等.结果:①更年期症状的发生率为75.38％,随着年龄的增长呈上升趋势.而参加社会活动越多,更年期症状的发生呈下降趋势.②对更年期知识认识不足.③调查对象中颈椎病的发病率为22.69％.结论:在妇女更年期综合征防治中,要广泛进行健康教育,每年定期体检,积极参加社会活动.不断提高妇女的保健意识和自我保健能力.
作者：肖新益；熊伟 刊期： 2011年第z5期
良好的医患沟通对于造就和谐、融洽的医患关系具有重要的意义[1],不仅有助于促进医患之间的相互理解,减少医疗差错及事故,还能提高医疗服务质量,提高患者对医疗服务的满意度.如何处理好医患关系贯穿于每一位临床医生的日常工作,是其职业生涯中的重要挑战[2].以人为本的临床实践活动对医疗工作者的综合素质提出了越来越高的要求.医学生是未来的临床工作者,除了良好的职业道德,科学的临床诊断思维和治疗决策能力及精湛的技术操作水平,出色的医患沟通技能也是评价医生临床工作能力的一个核心方面.
作者：黄毅；严丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胶质瘤化疗耐药相关基因ERCC1及MGMT在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤中的表达情况并分析其相关性,为临床个体化化疗方案的制定提供参考.方法:采用免疫组织化学技术,分别检测41例不同级别脑胶质瘤和10例正常脑组织中ERCC1及MGMT蛋白的表达情况,并进行相关性分析.结果:41例脑胶质瘤患者中MGMT阳性表达19例,其总体阳性表达率46.34％,不同级别的胶质瘤之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；41例脑胶质瘤患者中ERCC1阳性表达21例,其总体阳性表达率51.22％；对照组MGMT及ERCC1的表达呈阴性或弱阳性,胶质瘤组织中MGMT及ERCC1表达有显著性差异(P＜0.05).结论:不同级别脑胶质瘤MGMT表达与胶质瘤恶性程度无相关性.脑胶质瘤ERCC1表达随着胶质瘤级别的增高呈明显上升趋势,脑胶质瘤中MGMT和ERCC1表达有相关性,可以为病人制定个体化化疗方案时提供一定参考.
作者：倪炜；罗林；袁红平；左频；张向辉；范耀东 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响,并观察6min步行距离时间和不良反应情况.方法:选择我院2002年4月-2009年3月96例慢性充血性心力衰竭患者,均为我院门诊及住院患者.随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组:常规治疗基础上加用曲美他嗪(商品名:万爽力,法国施维雅药厂生产)20mg,3次/d,长期服用.结果:治疗组的总有效率(91.7％)显著高于对照组(72.9％),有统计学意义(P＜0.05).且治疗6个月后,对照组6min步行距离与治疗前比较明显增加[(244.5士27.1m)vs(229.4士26.8)m,P＜0.01],但治疗组步行距离显著增加[(291.3士27.6)m VS(229.5士25.3)m,P＜0.01].治疗组治疗后LDL-C、LVEDD较治疗前明显降低,但LVEF明显提高；治疗组治疗过程中未出现不良反应.结论:曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广和应用.
作者：吴亚宁 刊期： 2011年第z5期
目的:通过5S管理模式时院前急救护理工作进行规范,贯彻优质、高效、快捷的服务理念,持续有效地改进院前急救护理质量.方法:收集2008年7249例接诊中存在的风险问题,科室于2009年1月有针对性地实行5S管理,对存在问题避项分析总结,探讨管理运行效果.结果:运用5S管理方法,对急救物品完好率、一般差错发生率、患者满意度、护理投诉四项指标进行前后比较,具有可比性(P＜0.001).结论:运用5S管理对规范院前急救管理起到事半功倍的效果,是一种行之有效的管理方法.
作者：王小燕；邝素飞；郭珊；吴永萍 刊期： 2011年第z5期
目的:分析评价我院抗生素的整体使用情况以及合理性.方法:针对我院2011年1月～2011年4月出院病历2016份,随机抽查当中的120份病历进行统计分析,分析我院抗生素使用情况以及评价用药合理性.结果:本研究的120份病历中,76例(63.3％)为预防性使用抗菌药,其中针对手术而采用预防性使用抗菌药的68例,占89.5％.手术前和手术中用药合理情况良好,合理率为97.1％,用药不合理现象主要体现在手术后应用抗菌药上.结论:我院抗菌药使用情况较为合理,但仍然存在一些问题,需要对住院病人的抗生素应用进行有效指导和监督.
作者：徐建平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断、治疗方法.方法:分析2007年1月-2010年8月住院行介入联合清宫术治疗的剖宫产切口处妊娠患者的临床资料.结果:22例患者均经B超确诊,行1次介入后清宫术者15例,行二次介入者7例,清宫术中出血超过500ml者7例.所有患者均恢复良好,无中转开腹手术者.结论:B超可以明确诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠,MTX介入联合清宫术是治疗该病的有效方法,但应视患者及医院具体情况选择适宜有效的方法.
作者：陈必良；马佳佳；马向东；刘淑娟；梁海霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者心悸、心律不齐的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为心悸、心律不齐的患者30例.均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及心悸、心律不齐症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P＜0.01),FSH明显下降(P＜0.05)围绝经期心悸、心律不齐症状症状改善明显,其总有效率达80％.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期患者心悸、心律不齐效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.
作者：王玲玲；徐亚青；马杰；张宝琴；张海泉 刊期： 2011年第z5期
目的:研究分析影响高血压患者服药依从性的因素,探讨提高其服药依从性的护理对策.方法:分析本院2008年9月～2011年4月收治的420例确诊为原发性高血压患者的服药情况,调查其相关影响因素,分析其对患者服药依从性的影响.结果:205例患者服药依从性较高,215例患者服药依从性较差,患者服药依从率48.8％.患者性别、年龄、家庭经济、教育程度、药物不良反应、高血压常识以及家族病史等因素影响患者的服药依从性.结论:影响高血压患者服药依从性的因素众多,选择积极的护理策略以及采用具有针对性的护理措施是提高服药依从性的关键.
作者：郑晓蓉；蒲春波 刊期： 2011年第z5期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺；张春天 刊期： 2011年第z5期
目的“探讨中老年女性的尿失禁现状及对抑郁、自尊感的影响.方案:抽样延安市中年女性450例,发放自我测评问卷调查尿失禁症状、抑郁、自尊感.将所获的数据录入SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果:延安市中老年女性的尿失禁发病率为51.11％,其中压力性尿失禁58.26％,混合型尿失禁37.83％,急迫性尿失禁3.91％;尿失禁女性的抑郁分数显著高于正常组(P＜0.01),自尊感与尿失禁症状有负相关(P＜0.05).结论:尿失禁严重地影响中年女性的心理健康,建议实行尿失禁预防教育和管理措施,应包括减轻抑郁、增强自尊感的干预.
作者：刘晓婷 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨重度子痫前期终止妊娠的时机及方式对母婴的影响.方法:回顾性分析在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对136例重度子痫前期患者母婴结局影响.结果:136例重度子痫前期患者入院后经系统常规治疗,均选择适当时机及适当方式终止妊娠,无1例孕产妇和围产儿死亡,新生儿的窒息13.2％.结论:适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的极重要的手段,应适当放宽剖宫产指征.
作者：刘俐嘉 刊期： 2011年第z5期
借鉴美国的老年社区护理发展模式,即通过护理评估将病人资料由医院转向社区老年护理中心,给在护理单元或者家庭内的病人提供全面系统有针对性的康复治疗和护理,并由第三方保险公司管理医疗费用,分析我国老年社区护理发展的现状,反思我们现存的问题,探讨适合我国老年社区发展的思路.
作者：楚利君 刊期： 2011年第z5期
目的:观察超脉冲CO2激光治疗睑黄疣的临床疗效.方法:对35例睑黄疣患者进行超脉冲CO2激光治疗,并设立30例睑黄疣患者进行连续CO2激光治疗进行对照.结果:超脉冲CO2激光治疗组痊愈24例,显效7例,有效率达到88.3％；连续CO2激光治疗组痊愈8例,显效14例,有效率达72.5％.两组有效率经X2检验(X2=7.924,P＜0.05),两组间有效率比较差异有显著性.结论:超脉冲CO2激光治疗组有效率明显高于连续CO2激光治疗组.
作者：任建军；霍伟红；刘红娟；李志博；王宁 刊期： 2011年第z5期
目的:评价椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,总结手术经验.方法:自2009年01月至2010年10月采用PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折12例,共13个伤椎.分别于术前,术后3天、1个月及终末随访时对患者的VAS评分进行评价.结果:12例手术均完成,疼痛于术后明显缓解.随访(3-22)个月,平均8.5个月.VAS评分由术前8.2士0.9到术后3d2.8士0.6,术后1个月2.6士0.7和终随访2.5士0.6(P＜0.01);2例2个椎体发生骨水泥泄漏.结论:PVP是治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折简单、有效的方法.
作者：霍霁；智新力；孙利明；康献刚；邢振广 刊期： 2011年第z5期
结肠水疗,医学界又称之为结肠洗涤、结肠治疗或高级灌肠.顾名思义,就是用经过净化的水(而不是使用药物或化学制剂)对整个大肠进行内部清洗.清洗的是直肠到盲肠之间(大肠全程)的自然滤透区域,它是结肠的正常功能受到影响时的一种自然处理方式.
作者：于美娜 刊期： 2011年第z5期
目的:应用目标分步实施法,持续改进手术室护理质量.方法:按护理部每月总体工作目标要求,结合本科室质控检查存在的问题,把长期目标分解到每周,分步设置每周护理工作目标并组织落实.结果:提高了护理人员对目标任务的知晓率和落实率,提高了完成任务的效率,手术室护理质量得以持续改进.结论:目标分步实施法是提高护士积极性、持续改进手术室工作质量的科学、有效的方法.
作者：张健；彭文涛 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者：朱红；张光彩；蒋玉敏 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的手术护理配合经验.方法:通过对58例食管癌患者行胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术.结果；54例手术均获成功,4例中转开胸,术后胃肠功能恢复时间3～4d,术后住院时间10～19d,术后无并发症发生,根治效果显著.结论:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,是保证手术顺利完成的关键.
作者：刘秀琳 刊期： 2011年第z5期
目的:分析10年来宫角妊娠的诊治变化特点.方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月间49例宫角妊娠患者的临床资料.结果:10年内宫角妊娠占异位妊娠的比率由前5年的1.2％上升至后5年的2.2％；确诊率由60％上升至91.2％;宫、腹腔镜等微创手术率由33.3％上升至85.3％,以上各项指标前后5年相比差异有统计学意义(P＜0.05).确诊前盲目人流或药流率由20.0％下降至5.9％,确诊前发生破裂致失血性休克的比率由13.5％下降至5.9％,以上两项比较差异虽无统计学意义(P＞0.05),但近5年来仍较前有所下降.结论:宫角妊娠占异位妊娠的比率逐渐提高,其诊断仍以B超为主,治疗方法多样化,但具体应根据患者及医院条件具体选择.
作者：梁海霞；陈必良；张魁；李天秀；李玉虹 刊期： 2011年第z5期
目的:观察盐酸戊乙奎醚对行非开胸手术的慢性阻塞性肺疾病患者围手术期呼吸功能的影响.方法:选择60例行非开胸手术的慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为2组各30例:观察组(盐酸戊乙奎醚)和对照组(0.9％氯化钠注射液).观察两组患者手术前后呼吸功能的变化情况.结果:观察组插管后5min各项指标分别与插管前5min比较,差异有统计学意义(p＜0.05).且同时分别与对照组相比,均有显著性差异,差异有统计学意义(p＜0.05)但与插管后30min的血流动力学指标及血气参数,如SpO2、PaO2、PaCO2、HR分别与插管前5min及分别与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05),但观察组的插管后30min的PETCO2 Vt、CL分别与插管前5min、插管后5min及对照组比较,差异显著(p＜0.05).结论:盐酸戊乙奎醚对围手术期慢性阻塞性肺疾病患者能有效改善呼吸功能,对血流动力学无明显影响.
作者：孔霖 刊期： 2011年第z5期
目的:比较非现役文职护士和合同护士的工作压力源和应对方式.方法:采用工作压力源量表和简易应对方式量表,对30名非现役文职护士和30名合同护士进行同卷调查.结果:非现役文职护士与合同护士在专业及社会地位、工作量方面的工作压力源比较差异有统计学意义(P＜0.01);但在工作环境和资源、病人护理、管理及人际关系方面的差异无统计学意义(P＞0.05).相同条目得分比较,担心工作出现差错事故、工资及其他福利待遇低和地位低三个条目差异有统计学意义(P＜0.05).应对方式得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:非现役文职护士和合同护士工作压力源不同,护理管理者应采取有针对性的减压措施.
作者：贺杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨卵巢癌患者凋亡抑制蛋白Survivin表达与血清糖类抗原153(CA153)检测的临床意义及二者的关系.方法:分别应用免疫组织化学法和化学发光免疫法检测65例卵巢癌中Survivin表达情况与血清CA153的水平,进行相关性分析.结果:卵巢癌患者治疗前血清CA153浓度为(35.6±11.3)U/ml,治疗后为(11.8±3.6)U/ml,差异有统计学意义(t=2.915,P＜0.05)；卵巢癌Survivin阳性率在不同肿瘤大小、组织学分级和临床分期中差异无统计学意义(P＞0.05)；Survivin阳性表达患者中腋窝淋巴结转移率为68.0％ (24/50),Survivin阴性表达患者腋窝淋巴结转移率为6.7％(1/15),差异有统计学意义(X2= 17.465,P＜0.001)；卵巢癌患者CA153浓度越高,Survivin表达阳性强度越大,二者呈正相关(r=0.425,P＜0.0S); Survivin表达阳性强度越大,腋窝淋巴结转移率越高.结论:卵巢癌中Survivin、CA153的联合检测可以判断预后,二者升高明显提示患者可能有腋窝淋巴结转移,预示患者预后不良.
作者：张春青 刊期： 2011年第z5期
目的:监测护士职业暴露的危险因素,不断完善防护措施.方法:对208例职业暴露的医务人员的职业暴露方式、职业暴露源、暴露后处理、随访等进行监测分析.结果:职业暴露发生在内科99例(47.6％),外科82例(39.4％),感染科27例(13.0％).职业暴露的方式为针刺伤171例(82.2％),血液或体液喷溅污染皮肤/粘膜25例(12.0％),锐器割伤12例(5.8％).暴露源占前四位的分别是乙肝、丙肝、梅毒和HIV阳性;暴露后进行规范的应急处理规范201例,不规范7例.针对性实施预防用药32例,208名研究对象没有感染相关的疾病.结论:护士主动的自我防范意识和职能科室积极的监测督导能为职业暴露防治工作创造一个既严谨又宽松有利的工作环境.
作者：曾伟杰；杨翠华；徐晓芸 刊期： 2011年第z5期
麻醉专科护士早在1861年于美国就已经出现,是已经完成相关培训和学习毕业后,行使外科手术麻醉及相关护理工作的专业护士.麻醉护理现已在全球广泛开展,部分欧美国家麻醉护理的发展已趋于成熟,如1931年6月美国护士麻醉师协会(American Association of Nurse Anesthetists,AANA)成立,并发行麻醉护士杂志(Nurse Anesthetists);在非洲、日本、韩国、新加坡、泰国及我国台湾[1]、香港地区[2]也相继成立了麻醉护士协会,甚至专业认证机构.
作者：刘湘萍 刊期： 2011年第z5期
目的:比较静注氯胺酮与吸入七氟醚麻醉在小儿疝气手术中的麻醉效果及安全性.方法:选择期行疝气修补术的患儿80例,随机分为氯胺酮组和七氟醚组,每组各40例.氟胺酮组鼻导管供氧后静注咪唑安定0.1mg/kg和氯胺酮2mg/kg;七氟醚组面罩吸入6％的七氟醚,氧流量为4L/min.观察两组诱导和苏醒时间,诱导时是否合作,以及呼吸抑制、恶心、呕吐、术中体动和知晓及苏醒期躁动发生率.结果:与氯胺酮组组相比,七氟醚组能较好接受诱导,诱导、苏醒时间较短,术中体动及苏醒期躁动发生率较低(P＜0.05);两组呕吐等不良反应和术中知晓发生率差异无统计学意义.结论:吸入七氟醚麻醉具有诱导快速、平稳、呼吸系统并发症少、小儿乐于接受的特点,可替代目前小儿疝气手术中常用的静注氯胺酮的麻醉方法.
作者：王平超 刊期： 2011年第z5期
目的:观察合募配穴针刺对大鼠胃黏膜EGF、TGF-α表达的影响.方法:以无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型,免疫组化法检测胃黏膜EGF、TGF-α表达.结果:各组大鼠均可检测到胃黏膜EGF、TGF-α的表达,阳性表达主要集中在胃腺部.合募配穴组能上调EGF的表达,与空白组、模型组、合穴组、募穴组比较差异均具有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).合募配穴组能上调TGF-α的表达,与空白组、模型组比较差异具有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:合募配穴针刺促进胃黏膜损伤修复与EGF、TGF-α表达上调有关,合穴、募穴配伍使用有协同增效作用.
作者：钟艳；彭楚湘；袁宜勤；李禹含；姚雯 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合经验.方法对5例前列腺癌患者在腹腔镜下行前列腺癌根治术.结果5例手术均获成功,无1例中转开腹,术后无并发症发生,根治效果显著.结论术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,是保证手术顺利完成的关键.
作者：刘秀琳 刊期： 2011年第z5期
目的:提高护生的护理操作技能水平.方法:选择2005级和2007级的护理专业学生为实验对象,设2005级学生为对照组,计226人,随机从2007级中专17个班中抽取9个班的学生为实验组.对照组采用传统的教学和考核方法,实验组在对照组的基础上,在教学中,加强对师生进行基础护理技能实习准入制度重要性的宣传教育,促进教师的教和学生的学；实习前,实施基础护理技能实习准入考核.结果:两组护生的护理技术操作综合成绩有显著差异,实验组高于对照组(P＜0.05).结论:在护理专业实行基础护理技能实习准入制度,可促进学生动手练习,提高护生的护理操作技能水平.
作者：邹金梅 刊期： 2011年第z5期
目的:总结食管带膜支架置入术治疗恶性食管狭窄、食管气管瘘及食管纵隔瘘的临床应用.材料和方法:恶性食管狭窄15例,其中合并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部病例均在电视透视监视下完成操作.结果:本组病例均一次性顺利完成支架置放,其中1例关年后再狭窄置入第2枚支架.结论:食管带膜支架置入术是治疗手术无能的食管恶性狭窄的有效方法,对延长患者生存期及提高患者生存期生活质量起到了里示著作用,手术操作安全、适用.
作者：邓奕；娄继斌 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨优质护理服务在急诊患者救治中的实施效果.方法:对就诊的急诊患者,落实首问负责制、实施急诊一站式服务、开通急救通道、给予温馨服务的措施.结果:有效提高危急重症患者的急诊护理质量,减少就诊流程,节省救治时间,提高了患者满意率,减少了护理差错及纠纷.结论:对就诊的急诊患者实施优质护理服务,能有效提高危急重症患者的急诊护理质量,减少就诊流程,节省救活时间,提高患者满意率,减少护理差错及纠纷.
作者：胡友珍；邱春芳 刊期： 2011年第z5期
医学生考研、就业与毕业实习间的矛盾日益突出,已成为影响临床教学质量的重要因素,其主要原因是我国现行医学教育体制与社会发展之间差距的集中反映,已经引起了医学教育工作者的广泛关注和医学生的强烈反响.如何处理三者之间的矛盾,是当前医学院校迫切需要解决的难题.本文重点综述了医学生考研、就业与临床实习矛盾及对策,以便更好地处理好考研、就业与临床实习之间的矛盾[1].
作者：陈英；郑丹莉 刊期： 2011年第z5期
急性重症胰腺炎是一种常见的患腹症;它是一种潜在的暴发性疾病,且没有十分有效的治疗方法.虽然急性重症胰腺炎的发病率不断增加,但其死亡率并没有随着时间的推移有所下降.急性重症胰腺炎住院病人死亡率仍维持在20％,并且其随后相关的多嚣宫功能衰竭是重症监护病房(ICU)的一个难题.
作者：岁东青 刊期： 2011年第z5期
目的:对比现察三种根管预备器械的临床应用效果.方法:需行根管治疗的第一磨牙121颗,随机分为M组37例、P组35例、K组38倒,三组患牙均采用一次法进行根管治疗.M组:使用Mtwo机用镍钛旋转锉常规法预备根管；P组:使用Protaper手用镍钛锉冠向下法预备根管；K组:使用不绣钢K锉改良逐步后退法预备根管.三组均采用超声治疗仪消毒根管,冷侧压法进行根管充填.结果:根管恰填率M组为93.5％、P组为93.3％、K组为88.4％,M、P组与K组相比,P均＜0.05.根管预备时间M组为(235.6±69.7)s/根、P组为(490.1±123.8)s/根、K组为(568.7±167.4)s/根,M组与P、K组相比,P均＜0.05.根管治疗术后为M、P、K组出现疼痛者分别为2、3、10牙,M、P组与K组相比,P均＜0.05.结论:Mtwo和Protaper预备根管根管成形效果好,根管充填质量高,且术后疼痛发生率低.
作者：孙琼；张志宏；刘堃 刊期： 2011年第z5期
目的:比较早期乳腺癌患者行保乳手术与改良根治术后的临床疗效.方法:60例早期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组行保乳手术治疗,对照组行改良根治术治疗,比较二组的临床疗效.结果:与对照组相比,治疗组术中出血少,术后并发症发生率较低,同时治疗组美容效果显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期乳腺癌患者行保乳手术具有创伤小、并发症少、美容效果好等优点,临床应用前景广阔.
作者：孔珺；戈伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨髋关节置换术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法:87例人工髋关节置换术患者随机分为干预组45例和对照组各42例.对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达生活质量调查表(LiHFe),分别于入院时和干预1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于干预前和对照组(P＜0.01),1个月后干预组LiHFe量表中所有分值显著减少,与干预前和对照组相比有明显差异(P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善人工髋关节置换术患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者：张苏霞；肖翠娥 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨采用中药配合中低频电疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果及护理措施.方法:将慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用传统疗法,广谱抗菌素联合甲硝唑静脉给药治疗,观察组采用中药加中低频治疗仪治疗.观察两组患者治疗两个疗程后临床症状、体征改善情况.结果:观察组总有效率98.69％；对照组总有效率77.33％.两组比较差异有显著意义(p＜0.001),说明观察组治疗效果明显高于对照组.结论:采用中药配合中低频治疗仪治疗慢性盆腔炎疗程短、临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：邹芳铭 刊期： 2011年第z5期
上消化道溃疡致大量出血是内科常见急症之一,以呕吐或便血为主要特征,正确诊断及时处理是抢救本病的关键.由于不少患者对出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法确诊,给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命.应激性溃疡上消化道出血是临床上较常见的危及生命的急重症,若未及时有效地治疗,则难以挽救患者生命,因此探讨应激性溃疡致上消化道出血的有效防治方法具有重要的意义.
作者：欧阳艳君；张艳梅 刊期： 2011年第z5期
目的:简要阐述经皮胆管内支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆管狭窄的临床疗效以及应用价值.方法:恶性梗阻性黄疸19例,全部操作均在数字胃肠机下进行.结果:19例采用经皮肝穿胆管置入内支架均获成功,其中12例为一次性置入支架,7例先行胆汁引流术(PTCD)后再置入金属内支架.支架置入后血清总胆红素均有不同程度的下降,10例支架置入后行动脉灌注化疗.支架置入后加动脉化疗者平均生存期为9个月.结论:胆管内支架置入术与动脉灌注化疗相结合是治疗手术无望的胆管恶性梗阻的有效方法,能明显缓解黄疸,延长患者生命,并且简单,安全.
作者：邓奕；娄继斌 刊期： 2011年第z5期
慢性皮肤溃疡由于其发生于体表,病程长、对外观形响大及并发症多等特点,对患者的生活和工作质量造成了极大的危害,是现代社会影响人们生活和工作质量的一个重要并发症.而外治法在本病治疗中起着重要的作用.该文通过探讨慢性皮肤溃疡的病因病机,辨证论治和中医外治的治疗机理等,以期为探索提高皮肤溃疡防治提供可靠的理论依据、新的技术方法和研究思路.
作者：冯婧；代波；唐乾利；黄新 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨医用弹力袜对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的临床效果.方法:按随机数字表法将100例脑出血术后患者分成试验组和对照组各50例.试验组采用常规预防措施加用医用弹力袜；使用方法为术后即开始使用,直至患者出院.对照组单纯采用常规预防措施.术后3～10天行血管无创多普勒超声检查或患侧静脉造影,以了解深静脉血栓发生的情况.结果:两组疗效比较,P＜0.05,差异有显著意义,试验组明显优于对照组.对两组患者均采用血管无创多普勒超声检查或患侧静脉造影,发现实验组加用医用弹力袜组深静脉血栓(DVT)发生率为2％,常规护理组DVT发生率为16％,P＜0.05,两组患者比较差异有统计学意义.结论:医用弹力袜能安全有效地预防术后深静脉血栓的形成.
作者：尤智英 刊期： 2011年第z5期
乳腺结核是一种极少见的乳腺特异性感染性疾病,临床表现形式复杂多样,诊断需要结合流行病学、临床表现、影像学表现、细菌学检查、病理学与免疫学诊断等多种方法,治疗可通过适当的手术治疗,及标准的抗结核化学药物治疗.作者就一例复杂病例的治疗经过,复习文献阐述该病的诊治原则.
作者：王少华；纪祥军；倪黎登；于泽平；李宁；黎介寿 刊期： 2011年第z5期
目的:为艾滋病病毒(HIV)感染的育龄妇女及其配偶提供有关艾滋病母婴传播的风险、阳性预防的信息,提供相应的避孕咨询及医疗健康和转介服务等,帮助其选择安全的性行为,制订相宜的家庭生养计划,为发生意外妊娠的妇女提供安全终止妊娠服务信息,减少艾滋病病毒感染育龄妇女的非意愿妊娠[1].方法:对随访中的19名HIV感染育龄妇女及其配偶共33人进行“生殖健康”和“阳性预防”的培训,并填写自制培训效果评价表.结果:33人(其中包括3名未婚妇女,9对双阳夫扫和5对单阳夫妇)均对培训内容和形式表示欢迎,并对做好阳性预防表示赞同和支持.结论:预防艾滋病母婴传播是艾滋病综合防治的重要构成部分,阳性预防就是要为HIV感染者和病人提供必要的艾滋病相关知识和信息,鼓励他/她们积极主动地采取预防措施,以降低他/她们获得交叉感染、重复感染和机会性感染的风险[2].
作者：张华；吴军宁；莫云 刊期： 2011年第z5期
目的:了解美沙酮门诊服药人员药物滥用情况及影响因素.方法:采用《药物滥用检测调查表》、《社区药物维特随访表》问卷调查的方式进行资料收集.结果:男性、青壮年;家庭不稳定者、无业或个体人员；初中文化以下；入组治疗不足3个月、美沙酮剂量小于60mg为药物滥用者多,滥用的主要物质为:海洛因(23.33％),其次为安定针剂(10.33％),紧接着的是异丙嗪针剂、冰毒、摇头丸、安定片剂、地芬诺酯片(小白片)等结论:美沙酮门诊受治中药物滥用现象比较普遍,滥用频率较高,应利用美沙酮门诊的平台加强多药滥用监测及艾滋病综合防治干预.
作者：朱超群；龚云俊；唐翠英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨尝试连续排班模式(APN排班)改革护理排班方式,全面提高临床护理质量,实现优质护理服务.方法:改革原有传统护理排班方式,通过设立APN班,制定各班次的工作流程与质量标准,应用于临床护理工作.比较实施前后患者服务满意率、护理质量、护理职业满意率.结果:通过实施该项改革尝试,患者对护理工作满意率,病人基础护理合格率、病房管理合格率有显著性差异(P＜0.05).结论:APN连续排班模式有助干科学管理人力资源,为患者提供安全、高效的护理服务,满足患者、护士的需求话应新的医学模式需求.
作者：刘冰；张娟；刘花林 刊期： 2011年第z5期
目的:观察皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疤疹后遣神经痛(PHN)的疗效.方法:将119例患者随机分为综合组(60例)和西药组(59例).西药组采用常规西药治疗,综合组在使用常规西药的同时给予皮肤针法合三棱针刺络拔罐,皮肤针选择S1-L5(督脉)以及足太阳膀胱经第一线叩刺；三棱针刺络拔罐选择曲池穴、足三里穴、内关穴、水沟以及疱疹皮损部位旁开1寸围刺拔罐,定期记录患者疼痛程度以及治愈时间.结果:综合组的平均疼痛缓解时间、治愈时间明显短于西药组(P＜0.01).综合组的治愈率为62.4％,愈显率为87.4％；西药组治愈率为30％,愈显率为53.2％,两组疗效比较的差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疱疹后遣神经痛疗效显著、安全并且能缩断疗程减轻患者负担,具有很高的社会效益,值得临床推广使用.
作者：程孝顶；吴波；李红；刘兰；罗伦；蒋存火；路永红 刊期： 2011年第z5期
目的:提高对阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤的认识及诊疗水平.方法:报告1例阴茎炎症性肌纤维母细肥瘤病例,结合文献讨论本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:患者,男,45岁,自幼包茎,发现阴茎远端增大3个月、龟头肿物1天入院,急诊行阴茎肿物切除术.术后病理结果:阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示:Vimentin(（艹）),actin(（艹）),CK(-),S-100(-),黑色素瘤(-),骨骼肌(-),ki-67(+),P53(+),CD31(+),随访3个月未见肿瘤转移及复发.结论:炎症性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,罕见于阴茎,应注意与阴茎癌及阴茎尖锐湿疣相鉴别.本病确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效的治疗方法.
作者：任春振；张志杰；赵景良 刊期： 2011年第z5期
用六味地黄汤合逍遥散加减治疗黄褐斑195例.认为本病系因肾气不足,肾水不能上承,及肝郁气滞,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病.治以滋阴补肾,疏肝理气,调和气血.对195例患者的临床治疗效果进行了总结,有效率达到94％.
作者：袁云霞 刊期： 2011年第z5期
目的:了解唐山市部分医院脑梗死二级预防中他汀类药物应用现状,为改进脑梗死二级预防工作提供依据.方法:研究对象为唐山市4家医院诊断为脑梗死的位院患者,调查患者二级预防他汀类药物的应用现状.结果:脑梗死患者他汀类药物应用存在不同程度不规范情况,血清低密度值蛋白胆固醇水平越高,他汀类药物应用规范程度越高.结论:唐山市部分医院神经内科医生对他汀类药物用于脑梗死二级预防已经有了一定程度的认识,但与卒中预防指南尚有距离,我们应进一步加强医务人员脑卒中二级预防知识的培训.
作者：祁静波；吴莉青；李迥；尚淑玲；沈海涛；郑子龙；孟令海 刊期： 2011年第z5期
目的:观察阿托品联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果.方法:选择人工流产术患者200例,即机分为两组,治疗组100例,对照组100例.治疗组将阿托品加利多卡因注入宫腔后行人工流产术.对照组行常规人工流产术.观察两组患者的疼痛反应.结果:治疗组总有效率达98％.经x2检验,P＜0.01具有高度显著性意义.结论:阿托品联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果显著.
作者：吴静红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨炎琥宁灌肠治疗手足口病疗效,回顾性分析我院2011年1-5月份治疗的90例手足口病患者的临床资料.方法:炎琥宁保留灌肠.结果:有效70例,无效20例.结论；炎琥宁灌肠治疗手足口病疗效可靠,值得临床推广使用.
作者：闫淑玲 刊期： 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者：代培永；张红英；张春荣；王世伟 刊期： 2011年第z5期
目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:治疗组120例:复方甘草酸苷60ml加入5- 10％ GS250ml中静脉滴注,每日一次.对照组80例:甘草酸二铵30ml加入5- 10％GS250ml中静脉滴注,每日一次,疗程均为1个月.治疗结束后进行疗效分析.结果:两组比较,治疗组在患者症状、体征、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、草氨酸氨基酸转移酶(AST)、血清胆红素(TBIL)方面均优于对照组.结论:复方甘草酸苷可明正改变慢性乙肝炎的临床症状和肝功能损害,而且也安全,值得临床进一步推广应用.
作者：文晓飞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者白细胞介素-6(Interleukin-6.IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C- reactive protein,CRP)的影响.方法:将80例早期DN患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液,连用15天.采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂、24h尿蛋白等指标的变化.结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:川芎嗪注射液可能通过减低DN患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平,抑制炎症反应,起到对DN的保护作用.
作者：郭静 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性.方法:130例患者随机分为观察组70例和对照组60例,观察组采用复方木尼孜其颗粒联合高效负离子喷雾治疗,对照组采用高效负离子喷雾治疗,治疗结束后观察疗效.结果:观察组有效率为91.4％,治愈率为54.2％；对照组有效率为76.7％,治愈率为13.3％,两组患者的总有效率和治愈率比较均有显著性差异P＜0.05.结论:复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.
作者：刘进芬；李大宁 刊期： 2011年第z5期
近年来,临床心血管药物品种不断增多,治疗效果也明显提高,要求护理人员为患者用药期间密切观察病情变化,及时掌握各种药物之间的相互作用、配伍禁忌,有效预防药物不良反应的发生.
作者：张艳萍 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肛肠科手术后患者应用开塞露加生理盐水清洁灌肠缓解便秘的效果.方法:将160例混合痔、肛裂术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用肥皂水清洁灌肠,观察组采用开塞露加生理盐水清洁灌肠.结果:观察组的灌肠效果优于对照组(P＜0.01).结论:开塞露加生理盐水清洁灌肠效果优于肥皂水清洁灌肠.
作者：胡丽平 刊期： 2011年第z5期
由于人们思想观念的转变,很多年轻妈妈选择手术结束分娩.剖宫产手术的增加不可避免的带来手术并发症,腹部切口脂肪液化是剖宫产术后常见的并发症之一.传统的切口脂肪液化治疗常需行扩创、引流、换药、甚至Ⅱ期缝合才能痊愈,不仅增加了痛苦,也增加了其费用.笔者2007年9月～2010年9月采用由我院中医科配制的黄莲液换早期脂肪液化伤口38例,疗效满意,现报告如下.
作者：李玉华 刊期： 2011年第z5期
目的:评价稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常的临床疗效.方法:将24例冠心病室性心律失常患者随机分为两组:在常规抗血小板、稳定粥样斑块、改善心室重构等基础上,随机分为治疗组和对照组各12例.对照组采用美托洛尔治疗每次12.5mg,每天2次;治疗组在对照组用药基础上加用稳心颗粒每次9 g；4周为1个疗程.观察两组临床症状及24h动态心电图改善情况.结果:治疗组和对照组临床症状改善率分别为91.7％和58.3％ ;24h动态心电图改善率分刺为83.3％和66.7％.两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:在冠心病常规用药基础上加用稳心颗粒,能有效改善临床症状及室性早搏.
作者：杨波 刊期： 2011年第z5期
目的:研究单用缬沙坦、贝那普刺治疗及联合应用治疗Ⅱ型糖尿病肾病(DN)早期的疗效及对转化生长因子β1 (TGF-β1)和血浆内皮素-1(ET-1)的影响.方法:将189例患者随机分为A组(贝那普利组)59例,B组(缬沙坦组)64例,C组(贝那普利+缬沙坦组)66例,分别治疗12周,检测TGF-β1、ET-1、血糖及肾功各指标;检测贝那普利与缬沙坦联合治疗前后上述指标的变化情况,比较治疗前后血压、尿蛋白及血钾和血肌酐(Cr)等的变化.结果:糖尿病肾病患者TGF-β1、ET-1均明显高于对照组(P＜0.01),TGF-β1、ET-1水平与Cr等肾功能指标呈正相关关系.贝那普利与缬沙坦联合治疗8周后,患者TGF-β1、ET-1均明显下降.结论:贝那普利与缬沙坦联合治疗与单用药相比具有更强的降尿蛋白作用,能降低糖尿病肾病早期患者的TGF-β1及ET-1水平并改善其肾功能,值得临床推广.
作者：王秀丽 刊期： 2011年第z5期
目的:观察自拟利肺止嗽汤为主加减治疗咳嗽的临床疗效.方法:将就诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用利肺止嗽汤为主加减治疗,对照组采用香港产蜜炼川贝枇杷膏治疗,比较两组咳嗽症状的改善情况.结果:对咳嗽的改善治疗组疗效明显优于对照组,两组在治疗中均未发现不良反应.结论:采用利肺止嗽汤为主加减治疗咳嗽疗效满意,且见效快.
作者：曹圣荣；王有军 刊期： 2011年第z5期
目的:评价解痉排石药物在输尿管下段结石体外冲击波碎石( ESWL)术后辅助排石中的疗效.方法:将165例输尿管下段结石行ESWL术后的患者随机分为6组,A组15例予安慰剂(维生素c片)口服；B组30例给予M胆碱受体拮抗剂(山莨菪碱)肌注; C组30例给予α受体阻滞剂(萘哌地尔)口服; D组29例给予黄体酮肌注；E组26例给予山莨菪碱+黄体酮肌注；F组35例给予萘哌地尔口服并黄体酮肌注.观察期15天.结果:165例患者中,结石排出者122例(73.9％).F组排石率高,排石时间短.结论:萘哌地尔联合黄体酮较其它药物组合用于输尿管下段结石ESWL术后排石,可明显提高结石的排出率,缩短结石排出时间.
作者：邓思文；贾波；刘加元 刊期： 2011年第z5期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂生理反应,术后镇痛不仅减轻了患者术后疼痛,缓解了患者的紧张情绪,而且减少了围手术期的心血管系统并发症的发生,降低了心肌缺血的发生率,增强机体免疫力,改善睡眠,有利于术后恢复.帕瑞昔布钠是一种选择性COX-2抑制剂,具有较强抗炎镇痛作用,被用于外科手术后急性疼痛的镇痛,治疗剂量下不良反应较小,具有广泛的应用前景.我们用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于医疗整形手术后静脉自控镇痛(PCIA),具有镇痛效果确切的特点.
作者：赵敏；常家辉 刊期： 2011年第z5期
小儿肠痉挛系儿科临床常见病、多发病,幼儿及少年好发,为功能性病变.2007年5月至2011年5月,笔者运用自拟肠痉汤治疗小儿肠痉挛48例,并与常规西医治疗48例对照观察,结果如下.
作者：刘健康 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组38例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,治疗2周,治疗前后检测两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6指标.结果:治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:银杏达美注射液能够降低早期DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应.
作者：张新功 刊期： 2011年第z5期
目的:观察清开灵治疗脑梗死的疗效.方法:60例入选的脑梗死患者随机分为2组.对照组30例病人给予常规治疗,治疗组30例病人在常规治疗基础上应用清开灵.结果:两组间发病时间压神经功能缺陷无显著意义(P＞0.05),治疗后14天,清开灵治疗组神经功能缺损评分与对照组比较统计学意义(P＜0.05).结论:清开灵能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失,疗效好值得临床推广应用.
作者：郭涛 刊期： 2011年第z5期
通过临床观察和总结发现:有效的预防和正确的自我调护,可以使痛经患者减轻症状,缓解疼痛.
作者：丁丽 刊期： 2011年第z5期
对过去260例宫外孕病历资料分析,应用来非司酮治疗宫外孕疗效观察,采用两种方法分两组,通过B超,血,尿HCG监测结果,结果表明:米非司酮治疗宫外孕疗效好,HCG＜ 1000miu/ml选用4日疗程成功率为88％,HCG＜3000miu/ml选用9日疗程成功率为92％,制作用小非创伤疗程短,适合临床广泛推广.
作者：韩瑞凤；朱永光 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨中药藤黄软膏治疗皮肤类疾病的可行性.方法:采用藤黄中酸性成分配以赋形剂制成5％的软膏用于外敷、外搽癌性溃疡(部分配合针、片剂)、炎性溃疡、皮肤过敏以及无名肿毒等类皮肤创面.结果:藤黄软膏对上述皮肤病变均有优良的功效,疗程短、见效快,无毒副作用,医患皆乐意接受.结论:藤黄软膏是一种简便价廉、安全性大、疗效独特、值得推广应用的一种新剂型.
作者：雷秋模；刘金妹；龚德恩 刊期： 2011年第z5期
目的:观察五加生化胶囊在药物流产术中的辅助作用.方法:将52例药物流产患者随机分两组各26人,对照组常规米非司酮配伍米索前列醇药物流产,治疗组在对照组照药物基础上加用五加生化胶囊.结果:治疗组排胎时间,流产后阴道出血时间明显缩短.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五加生化胶囊辅助药物流产可减少排胎时间,提高引产效率,并促进子宫收缩及恶露排出,降低清宫率.
作者：陈启霞 刊期： 2011年第z5期
目的:观察盐酸左西替利嗪胶囊复方甘草酸苷联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:治疗组口服盐酸左西替利嗪胶囊 5mg,每天二次,复方甘草酸苷40 ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天一次,连续四周；对照组左西替利嗪胶囊5mg,每天二次,连用四周.结果:治疗组痊愈率为92.65％,对照组痊愈率为58.82％；两组比较差异有统计学意义(X2=9.112,P＜0.05).结论:盐酸左西替利嗪胶囊复方甘草酸苷联合治疗慢性荨麻疹疗效显著,安全有效,值得临床推广.
作者：覃吉高 刊期： 2011年第z5期
目的:为进一步探讨了解奥美拉唑与血凝酶联合使用治疗上消化道出血的临床疗效,为临床中联合使用药物治疗上消化道出血提供依据.方法:以谋远在2009年12月～2010年12月期间收治的46例上消化道出血患者作为本组研究的对象,将所有的患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组以常规的治疗方法进行治疗,治疗组中给予患者奥美拉唑结合血凝酶使用,连续使用3d,观察记录并比较两组的治疗效果.结果:治疗组中显效敷为20例,占86.96％,总有效率为95.65％.对照组中患者显效的有12例,占52.17％,总有效率为78.26％.两组患者治疗结束后的显效数、有效数和总有效率比较均有显著性的统计学差异(P＜0.05).结论:臭美拉唑和血凝酶联合使用治疗上消化道出血可以取得满意的疗效,值得临床中推广应用.
作者：任引 刊期： 2011年第z5期
目的:观察银杏达莫治疗肺心病心衰临床疗效.方法:将80例肺源性心脏病心力衰竭随机平均分为两组,治疗组加用银杏达莫注射液和对照组单纯西药治疗,进行疗效对比分析,疗程14天.观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、等改善情况.结果:治疗组显效17例,有效20例,总有效率92.5％；对照组显效10例,有效15例,总有效率62.5％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭可以明显改善患者的心功能.
作者：范军 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为磺胺嘧啶锌软膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及病程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮疗效较好.
作者：张红；王惠凌；石佳军；甄电伟 刊期： 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月～2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P＜0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗脑梗塞褥疮的临床疗效,寻找褥疮理想的治疗方法.方法:将60例Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期脑梗塞褥疮患者随机分为观察组（MEBO组）和对照组,每组各30例,观察组行MEBO治疗,对照组采用疮面冲洗,庆大霉素与胰岛素敷料包扎并结合TDP照射疮面治疗.结果:观察组总有效率为100％,28天治愈率明显高于对照组(X2=6.59,P＜0.05);平均治愈时间为12.80±2.40天,明显短于对照组18.10±2.86天(t=5.95,P＜0.001).结论:MEBO治疗脑梗塞褥疮疗效显著,方法简便,值得推广应用.
作者：刘艳菲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选取100例喘息性支气管炎患儿,随机分为2组,对照组采取传统治疗方法;实验组采取在对照组基础上加用小剂量氨茶碱持续泵注.结果:实验组显效率、有效率、总有效率均高于对照组.结论:微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,可以在儿科临床广泛推广.
作者：李岩；高书焕；柴颖；刘光磊；么焕新 刊期： 2011年第z5期
我科于2003年6月～2011年2月间采用上海中医学院附属龙华医院顾伯华老中医“凉血清肺饮”联合LED蓝光治疗痤疮530例,并与口服克拉霉素联合LED蓝光治疗痤疮380例进行对照观察,现将结果报告如下.
作者：王冬玲；黄威 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2％利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.
作者：万江；程黎 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨中西药联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将88例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用化痰通络汤加减配合依达拉奉治疗,同时应用基础治疗,对照组患者仅用基础用药治疗.观察急性脑梗塞的改善情况.根据神经功能缺损评分标准判定疗效.结果:观察组在治愈率、总有效率较对照组均明显提高,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西药联合治疗急性脑梗塞疗效确切,效果显著,对于脑梗塞患者的治疗具有重要的临床意义.
作者：师伯省 刊期： 2011年第z5期
目的:观察依达拉奉对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的治疗作用.方法:将96例有昏迷史的DEACMP患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(46例).对照组予高压氧、脑细胞活化剂、中药制剂改善脑供血治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30mg+生理盐水100ml静滴,2次/d,15天一疗程.观察并比较2组在15天、30天、60天治疗效果.结果:治疗组与对照组在30天、60天时,好转于治愈之间,均有P＜0.01,有显著统计学意义,两者之间无效与总有效无论在15天、30天、60天均无统计学意义.结论:应用依达拉奉治疗DEACMP,可提高治愈率,明显改善患者生活质量.
作者：姚春虹；李福泰；巩晓英；王继恒；张丽 刊期： 2011年第z5期
下肢深静脉血栓形成是外科多发病,目前对急性DVT的治疗效果还不够满意,自拟无味洗药治疗深静脉血栓48例,运用中药外治理论,针对下肢深静脉血栓形成的中医病因病机分析,结合下肢深静脉血栓形成治疗效果评价,疗效显著,无肺栓塞等不良事件发生.
作者：张雪军；张爱军；王岭东；李腾飞；李力佳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨维胺酯联合医学美容修复霜治疗痤疮的临床疗效.方法:将痤疮患者160例随机分成两组,治疗组采用维胺酯联合医学美容修复霜治疗,对照组采用红霉素联合医学美容修复霜治疗,6周为1个疗程.结果:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗痤疮炎症皮损6周后与对照组比较治愈率与总有效率差异均有统计学意义(P＜0.05).且美容疗效明显,愈后不留疤痕,无明显色素沉着.不良反应主要为局部皮肤轻度发红、脱屑、瘙痒.结论:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗炎症性痤疮方面有良好疗效及美容效果,且短期无明显不良反应.
作者：付敏；吴来武 刊期： 2011年第z5期
过敏性哮喘是呼吸内科常见的临床疾病,反复咳嗽为主要的表现,极易与反复的呼吸道感染相混淆,以至于出现误诊、误治.抗生素、止咳药治疗无效[1].我们利用小青龙汤配合穴位贴服治疗该病,取得了满意的疗效.
作者：王美芹；张建志 刊期： 2011年第z5期
目的:观察中药外洗治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效.方法:对象就诊时随机分成两组(A组和B组),A组采用中药洗剂熏洗坐浴治疗外阴鳞状上皮增生,B组采用外涂皮质激素软膏治疗.结果:A组明显好转率95.45％,B组明显好转率38.64％,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:中药洗剂治疗外阴鳞状上皮增生的疗效明显优于皮质激素.
作者：郑凤平；靳志颖 刊期： 2011年第z5期
目的:通过比较土豆片敷贴加喜辽妥涂擦、50％硫酸镁湿敷、喜疗妥涂擦3种方法,选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的佳方案.方法:选择120例使用内瘘的维持性血液透析患者随机分为A组(土豆片敷贴加喜辽妥涂擦)B组(硫酸镁湿敷)C组(喜辽妥涂擦),12个月后从静脉炎发生情况、血管并发症情况比较三组的效果.结果:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦效果明显好于50％硫酸铁湿敷、喜疗妥涂擦,(P＜0.05).结论:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦是值得推广的内瘘保护方法.
作者：刘月英；李远征 刊期： 2011年第z5期
慢性脑供血不足临床常见病、多发病,且为Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节.
作者：何秀文 刊期： 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者：刘晓明 刊期： 2011年第z5期
目的:完善中药注射剂说明书,充分发挥说明书对临床用药的指导作用.方法:收集我院目前临床使用的中药注射剂说明书36份,以国家食品药品监督管理局颁布的规范为标准,对36份说明书中的不良反应等相关项目的标准情况进行调查分析.结果:调查的36份中药注射剂说明书中,“不良反应”、“儿童和老年用药”、“孕妇与哺乳期妇女用药”、“适宜溶媒标”、“药物相互作用”等项标注率分别为:83.3％、16.7％、25.0％、94.4％、19.4％.结论:中药注射剂说明书中“不良反应”等项缺失且内容不完整.建议加强说明书的审核力度,完善说明书的内容,充分发挥中药注射剂说明书对临床用药的指导作用,促进合理用药.
作者：阳志兰 刊期： 2011年第z5期
目的:运用“关键时刻”的营销理念,研究医院工作人员与病人发生的关键时刻,提高医务人员对医疗服务的认知度,达到实现“以病人为中心”的服务目的.方法:调查病人在就医疗过程中的每一个环节的感受,运用关键时刻模型,建立门诊医疗服务路径,改变服务背景和医务人员行为服务模式,调整不相协调的因素,制定一系列服务措施.结果:门诊医疗服务质量有了很大的提高,病人满意度逐年上升甚至达100％,病人的投诉率大大降低.结论:在门1诊医疗服务中,只有抓住每一个关键时刻,并赢得每一个关键时刻,医院才能够留住病人,才能够拥有广阔的医疗服务市场.根据社会发展,病人的需求,调整医疗服务模式是现代医院管理健康发展的需要.
作者：桑凤华 刊期： 2011年第z5期
新一代年轻护士是如今临床护理一线队伍的主要力量,只有充分调动年轻护士的工作积极性,使其能够积极参与到“优质护理服务示范工程”活动中来,才能切实的为患者提供优质、高效、安全、满意的护理服务.
作者：张波；杨红 刊期： 2011年第z5期
目的:正确分析急危重症病人易发生护理纠纷的环节,积极寻找防范的对策.方法:通过全方位的优质服务,提高自身素质,以一流的工作作风、严谨的工作态度、丰富的多学科理论知识、娴熟精湛的技术、敏锐的观察力、迅速准确的判断力,提高患者及家属的信任和满意度.结果:提高急危重症护理工作质量和服务水平,将护理纠纷消除在萌芽状态.结论:在新医疗护理形势下,减少护患矛盾,建立新型和谐的护患关系是医院精神文明建设的需要,也是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的关键.
作者：郑曼妮 刊期： 2011年第z5期
现代医院作为一个特殊的服务团体,已从过去的单纯医疗型转变为医疗预防康复型,面对竞争日益激烈的医疗服务市场,谁先抓服务,谁就会赢得病人,谁才能领先.因此,现代医院的质量服务模式必须从封闭型转变为开放型,从“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”、“以人为本”,经营战略也应逐渐倾向于获取顾客满意.
作者：杨璐 刊期： 2011年第z5期
随着现代麻醉学的飞速发展,麻醉科作为二级学科级临床科室,麻醉学科的工作范围也逐步扩大,由单纯临床麻醉拓展到重危复苏,疼痛治疗等方面.因此麻醉科工作量日趋增加,并且用药也由单纯的用于临床麻醉逐渐增加药品品种用于其它方面.因此在麻醉人员短缺的情况下并且要做好麻醉科药品管理的问题急待解决.结合专职护士在专科药品管理中所发挥的作用,提出我们自己的一些观点和建议.
作者：王妍 刊期： 2011年第z5期
伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施和检验工作分工日趋细化的要求；检验科管理不仅体现在提高技术质量的具体业务上,更多的是服务的精细化管理.因此,医院检验科的管理必须适应市场的需求,及时更新观念,在实际工作中建立一整套质量保证体系为临床提供准确、及时、可靠的检验数据.
作者：杜宝琴 刊期： 2011年第z5期
目的:观察骨科换药室内工作环境中两种空气消毒方法的消毒效果.方法:以2008年换药室内空气消毒效果监测样本为对照组,采用“84”消毒液和紫外线进行消毒.2009年的换药室内空气消毒效果监测样本为观察组,采用75％乙醇消毒液和三氧消毒灭菌机进行消毒,对两组的消毒效果进行比较分析.结果:观察组的室内环境空气消毒效果优于对照组,用百分构成法统计分析,经x2检验,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:75％乙醇消毒液和臭氧对空气消毒效果优于“84”消毒液和紫外残对空气的消毒效果,降低了医院感染的危险因素,提高了骨科患者换药的安全系数.
作者：邓远平；张琴；王琴 刊期： 2011年第z5期
喉罩因气管刺激小、麻醉清醒快,安全性高的显著性优势,在婴幼儿眼科手术中发挥着重要的气道管理作用.我院从07年至今对小儿眼科手术全部采用喉罩替代气管插管,在眼科婴幼儿手术的气道管理、术中监测方面取得良好效果.本文综合4年内的眼科全麻婴幼儿手术930例,进行回顾性分析,总结出国术期气道管理要点,对术前评估、术中管理、术后观察过程中不能忽视的气道管理细节进行分析,保证每一位患儿都能平稳度过安全的呼吸管理.
作者：孙毅；王薇 刊期： 2011年第z5期
急诊危重病人常因为明确诊断或进一步治疗,需要转运至相关辅诊科室进行检查或转入相应专科进行住院治疗,在转运过程中,病人的病情及生命体征可能发生变化,造成不同程度的并发症,Evan和Winslow报道院内转运能增加监护患者的并发症,转运的患者死亡率比平常高9.6％[1].因此,如何安全的转运危重症患者,对后续治疗有着重要意义.
作者：殷正森；徐钧 刊期： 2011年第z5期
目的:加强护理管理,提高护理服务质量.方法:将人本式精细化管理运用到护理管理中,组织学习、培训、逐步落实.结果:通过实施提高护理管理水平,提供满意护理服务.
作者：李丽萍 刊期： 2011年第z5期
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分.护士的服务、技术是使患者满意的重要组成部分,强调以人为本,加强管理,提高护士的能力,促进护理质量持续改进,患者满意度提高.
作者：张俊霞 刊期： 2011年第z5期
目的:分析我院药品不良反应( ADR)发生的特点及一般规律.方法:采用回顾性方法,对我院2003年6月-2009年6月报告登记的ADR,按国家ADR检测中心制定的标准进行描述、因果关系分析评价、统计.结果:68例ADR报告中,涉及药品34种,其中抗感染药居首位,其次是中药制剂及心脑血管药.单独用药19例(28％)、合并用药49例(72％).结论:加强我院药品不良反应的监测,促进药物安全、合理、有效、经济的使用,保证用药者的健康.
作者：刘晓晖；杜菊侠 刊期： 2011年第z5期
医患关系的实质是“利益共同体”.医患纠纷的主要起因是沟通不足.因此,建立健康和谐的医患关系应该从医患沟通开始,医患沟通是基础.如何搭建和谐的医患关系是每个医务工作者都需要面临的问题,尊重、信任、沟通是和谐医患关系搭建的关键,医患之间的沟通不仅为诊断所需,也是治疗中不可缺少的方面.
作者：刘志华；钟晓红 刊期： 2011年第z5期
目的:了解邯郸市某涂料企业工作场所苯和苯系物职业污染状况和工人职业健康状况.方法:检测涂料厂主要生产车间空气中苯和苯系物浓度,对全厂所有工人进行职业健康体检,包括血常规、尿常规、血压、B超、胸片等.结果:部分工作场所空气中苯及苯系物龙都超过国家职业卫生标准,涂料生产工人中有16人出现白细胞异常,占生产工人的21.92％,而后勤人员白细胞异常率为0％,两者之间存在统计学差异(p＜0.05).接苯生产工人白细胞异常率有随着工龄增加而增加的趋势(p＜0.05).结论:涂料生产企业主要职业危害物为苯及苯系物,低浓度苯暴露对人白细胞细胞有长期慢性损害.降低生产环境中苯及苯系物浓度仍是苯职业危害预防重点.
作者：丁增学；王树森；胡志生；张金生 刊期： 2011年第z5期
医疗欠费是患者接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支竹相应费用所形成的一种经济关系[1].医院一般存在着不同程度的住院病人欠费、逃费问题,有的医院欠费、逃费问题已经制约了医院的发展,导致医院资金运转困难,使医院背上沉重的包袱.
作者：赵芬 刊期： 2011年第z5期
目的:了解基层医院创建优质服务病房的现状,为医院顺利开展活动提供参考依据.方法:调查在试点病房出现的问题,结合医院和各病区的实际情况,做出分析,针对相关问题给予解决办法.结果:护理质量得到提升,有效解决活动中出现的主要问题.结论:要创建优质服务病房需要有足够的人力资源做保障,有先进的护理模式提升护理质量；更要有健全的制度保证病区安全、有效的运作.
作者：谢来英 刊期： 2011年第z5期
目的:调查河北衡水市城市健康女性沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)感染情况,年龄分布,为非琳菌性阴道炎的防治提供科学依据.方法:采用荧光定量PCR(FQPCR)技术对507名妇女进行了分泌物沙眼衣原体、解脲支原体检测.统计各年龄段阳性人数.结果:507名健康女性妇检中,分泌物Ct、Uu总阳性率13.4％.其中,20-29岁12％、30-39岁17.8％、40-49岁14.9％、≥50岁6％.结论；本市健康女性Ct、Uu感染率较高,应引起足够重视.
作者：刘北陆；栾建兵；郭连峰 刊期： 2011年第z5期
随着护理模式的改变,人们健康意识在不断提高,护理工作由功能制、责任制向整体护理不断改变,护理工作也不断丰富.为了进一步加强临床护理工作,为广大病员提供优质的护理服务,卫生部于2010年下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,其明确提出针对目前临床工作现状,以夯实基础护理为切入点,以此密切护患关系,把时间还给护士,把护士还给病人,让患者切实感受到关心、照顾.同时方案中还对责任制整体护理做了新的诠释,明确了责任制护士的工作地点不再是护理站和病房之间,而是病房,责任护士要深入病房,全面了解和观察患者的病情变化,为患者提供从人院到出院的基础护理、病情观察、保健康复知识指导、健康教育为一体的全程化优质护理服务[1].
作者：陆敏；唐棠 刊期： 2011年第z5期
目的:提高护理整体服务水平和护理质量.方法:以病人为中心,完善护理服务规范,夯实基础护理,提供人性化服务.结果:构建了和谐的护患关系,提高了满意度.结论:创建优质服务示范病房,可体现人性化护理,提高护理质量,达到:病人、家属、社会、护士四满足.
作者：王秋阳；李清英 刊期： 2011年第z5期
当今社会医疗水平的发展越来越依靠医学工程技术的发展和进步,特别体现在医疗设备广泛应用上.本文对影响医疗设备安全质量的因素与管理现状两方面进行分析,然后着重探讨加强医疗设备质量控制的可行建议.
作者：冯国强；李欣；吴成刚 刊期： 2011年第z5期
目的:研究规范护理的行为对提高住院患者满意度的影响.方法:运用“七多七不”护理服务规范进行护理,每季度进行满意度调查,比较规范护理行为前后各三年的满意度.结果:实施规范护理行为后住院患者满意度提高了5.08％.结论:“七多七不”服务规范了护理的行为提高了住院患者满意度.
作者：齐娟；王建辉；康伟；魏敏香；刘园园 刊期： 2011年第z5期
目的:通过对出院病人的回访,及时与病人沟通,了解病人的需求,体现了以“病人为中心”的服务理念.方法:由专人负责在病人出院后10天内通过打电话的方式,了解病人对医院的满意度,并告之康复护理知识.结果:及时得到出院病人的心声,解决病人的后顾之忧.结论:回访是完全必要的,促进了病人的身心健康.
作者：吴强 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨感染内科门诊抽血室控制医院感染的措施.方法:通过建立健全规章制度,重视人员培训,严格无菌操作及消毒隔离,注重手卫生,净化抽血室的环境卫生,医疗废物及垃圾的处理；结果:,有效地控制了医院感染的发生.结论:注重每一个感控环节,有效切断传播途径,从而降低医院感染的发生.
作者：周勤；万美萍；侯玉霞 刊期： 2011年第z5期
产科由于工作对象和工作性质的特殊性,以及人们对法律维权意识的不断增强,医疗纠纷和差错事故的发生率在全国各地各医院各科室中均居前位.因此,正确分析护理安全隐患可能发生的原因,制定产科护理中南风险护理行为隐患的管理制度；落实不定时的督导检查制度；明细各项产科护理操作流程；对大限度的降低差错事故和纠纷的发生至关重要.护理人员应在平时工作中树立安全意识,规范医疗护理行为,提高服务盾量和技术水平,努力为患者提供人性化的服务,建立和谐的护患关系.
作者：张建平；杨言诚 刊期： 2011年第z5期
目前,随着各种新型广谱抗菌药物、免疫制荆的大量使用,以及介入性诊疗技术的开展,医院非发酵菌感染率和耐药率日趋增高.老年患者因基础疾病多,机体免疫力低下等,容易诱发非发酵菌机会感染.2008年5月-2010年5月,我们对老年住院患者768例非发酵菌感染情况及耐药性进行分析.现报告如下.
作者：刘超梅；何彦俐；肖丽 刊期： 2011年第z5期
心内科疾病变化快,病种复杂,护理具有其特殊性.护理法律意识淡薄、服务观念不到位、工作责任心不强以及综合能力水平偏低是心内科护理安全的主要问题,同时护理安全也受到病人家属的影响而更加复杂.要求护理人员具备应急能力,加强法律意识,掌握专业技能,加强责任心,掌握沟通技巧,旨在有效提高心内科的护理安全防范对策,减少护患纠纷的发生.
作者：李玲；文倩 刊期： 2011年第z5期
通过分析长春市当前社区医疗现状,总结其中存在的问题并提出解决建议.
作者：王建国；王立波；张东航；王洪宇；张玉琴；逯长生；王季 刊期： 2011年第z5期
通过探讨剖析护患矛盾的原因,有针对性的制定防范对策并实施,从而改善不良护患关系,保障护理质量和护理安全.
作者：李玮；王军梅 刊期： 2011年第z5期
基础设施在医疗服务质量形成过程中有重要作用,不少质量特性是靠设施来达到规定要求的.是保障医疗、教学、科研等工作正常开展的基础,它不仅为医院的正常医疗等活动提供基本条件,而且还为病人和医院职工提供生活服务保障,同时还能创造可观的经济效益[1],医院基于当前的和未来的目标,对为实现医疗服务的符合性所需的各类基础设施进行管理,这些基础设施按IS09000标准可分为:[2](1)建筑物、医疗场所和相关的设施,如医疗布局、办公场所、建筑物等.
作者：陈淑媛；胡万宁；王希柱；张景华；赵刚 刊期： 2011年第z5期
目的:了解临床护士对压疮相关知识的认知状况,分析原因,提出相应对策.方法:采取自行设计的调查问卷,对152名不同临床科室各学历护士进行压疮有关知识的问卷调查.结果:护理人员对压疮知识知识掌握不够全面,尤其压疮护理新进展知识欠缺,部分压疮知识掌握和实际应用存在盲目性.结论:针对临床护士压疮知识贫乏,对相关知识掌握存在偏差的现状,需对临床护士加强压疮相关知识培训与管理,提高对压疮知识和技能的掌握,提高压疮防治盾量.
作者：陈鹏 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨儿科门诊输液室优化管理程序,提高护士专业理论水平和服务水平.方法:针对性地实施各项规范化的护理服务和管理程序,重点优化护理流程,细化管理,加强护士的业务培训,提高头皮静脉穿刺成功率,增强护士病情观察和与患儿及家长的有效沟通能力.结果:护理工作满意度逐年提高,儿科门诊输液室连续10年无护理差错发生.结论:儿科门诊输液室的优化管理,显著提高了护理质量和患者满意度,有效地构建了和谐的医患关系,值得推广.
作者：赵秀娟 刊期： 2011年第z5期
护理风险管理是指对住院患者、护理人员、患者家属可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[1].护理管理者如何加强护理风险管理,减少护理差错事故的发生,为患者提供优质、安全的护理服务成为亟待解决的问题.以下结合护理风险管理的实践,谈谈护理风险导致动因与管理对策.
作者：赵成梅 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨床头交接班流程的规范化管理模式,总结护理管理经验.方法:对床头交接班进行规范化管理.结果:实施规范化的床头交接班,促进各项治疗护理措施落实到位,有效减少了护理差错缺陷,保障了患者护理安全.结论:规范化的床头交接班管理,显著提高护士实际工作能力,全面提升科室护理管理质量.
作者：李亚蓉；杨琳 刊期： 2011年第z5期
提高病人满意度是新形势下医院发展的需要,也是创建和谐护患关系的前提.提高病人满意度是护理工作的核心.在医患关系紧张的情形下,如何提高病人的满意度是一项艰巨的任务.
作者：张朝阳；王正梅；王爱凤 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨骨病科实施专病护理路径的社会经济效益.方法:对3个手术病种的293例患者按照病种不同应用随机排列袁分为观察组和对照组,各观察组均采用专病护理路径实施护理及管理,各对照组均按护理常规实施护理及管理.对其患者满意度、护理质量积分、平均住院日、住院费用等指标进行比较.结果:各观察组护理满意度、护理质量积分均高于其对照组,而平均住院日、住院费用均低于其对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01.结论:实施专病护理路径可明星提高护理服务的社会经济效益.
作者：祝宁；徐娟 刊期： 2011年第z5期
针对外科特殊的医疗环境和病人对多元文化的迫切需要,总结在外科应用多元文化护理的具体护理对策.指出依据病人不同的文化背景和需要,通过改善外科的文化环境(传统文化、饮食文化)、居住环境、语言环境,可缓解多元文化冲击,提高外科的护理质量和护士整体素质.
作者：朱群霞 刊期： 2011年第z5期
通过对产房绩效考核,津贴的二次分配,建立了有效的激励机制,使津贴二次分配制度得到了进一步完善,调动了护理人员积极性,达到了提高工作效率,服务质量,社会效益的目的.
作者：戴丽；王鲲；夏春玲 刊期： 2011年第z5期
目的:分析影响门诊预约挂号率的因素,提出提高患者预约挂号率的对策,提升门诊就诊患者满意度和服务质量.方法:以5个月门诊就诊患者为预约对象,开展医院网络预约挂号,现场预约挂号,诊问预约挂号的管理.结果:门诊预约挂号率为7.11％,影响门诊预约挂号率的原因有医务人员方面的原因,患者方面的原因,医院方面的原因,社会方面的原因.结论:针对影响预约挂号率的原因采取相应对策,可以提高门诊患者预约挂号率,促进医院整体就医环境的改善,同时可以提高就诊患者满意度和提升医院服务品质.
作者：朱艳春 刊期： 2011年第z5期
目的:监测183例次住院患者血药浓度,为临床合理用药提供参考,方法:采用微粒子酶免疫分析技术(MEIA)监测地高辛血药浓度,对183例次血药浓度监测结果进行分析.结果:以0.8～2.0ng·ml-1为地高辛安全有效血药浓度.地高辛血药浓度测定值在安全有效浓度范围123例次(占67.21％),低于此浓度范围下限(＜0.8ng ·ml-1)33例次(占18.03％),高于安全有效浓度范围上限(＞2.0ng·ml-1)27例次(占14.75％).结论:通过地高辛血药浓度监测,实行个体化给药,可以安全有效的使用地高辛,为临床提供合理依据.
作者：陈敏；陈霞；缪应祥；石禹 刊期： 2011年第z5期
随着社会的发展、进步和人们保健意识的不断增强,人们对医疗服务、质量的期望值越来越高.因此,改善护理服务,提高护理质量,势在必行.而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求[1].目的以患者为中心,提供优质护理服务.方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了护理管理水平.
作者：林翠萍；张吉华 刊期： 2011年第z5期
高龄期、高发病期是军队离退休老干部保健工作的新特点和新起点,要求我们以创新的思维在组织模式、服务方式、保障途径、保障重点、硬件、软件条件等方面力求创新.
作者：徐钧；殷正森 刊期： 2011年第z5期
目的:为了便于ICU护理管理,提高工作效率、优化护理环境及减少安全隐患而进行标识管理.方法:通过规范标识的颜色、设计等方法,明确各种标识所代表的含义和用途,实行系列标识文化.结果:通过规范使用标识,提高了护士工作的效率,减少了护理人员差错的发生.结论:各种标识的有效运用,增强了护士的管理意识,使科室管理进一步规范化,为ICU工作的顺利进行作出了强有力的保障.
作者：代蓉 刊期： 2011年第z5期
抗感冒药多为非处方药,大病去医院,小病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种.但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用.殊不知常用的药品也可能造成严重的不良反应.若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量.
作者：王玉；周颖；郭晖 刊期： 2011年第z5期
目的:了解日照市已婚育龄妇女的生育意愿,为制定本地区的计划生育政策提供依据.方法:调查的目标群体为2004年1月1日零时常驻户口在日照市并在户口所在地居住的22-44周岁的已婚育龄妇女,对其配偶与性生活有关的情况进行了问卷式调查.结果:在调查中对象有12660人回答的理想的孩子总教,其中有83.99％(10633人)的认为理想的孩子数是2个,仅有(15.31％)1938人认为生育一个理想,在回答生育多少男孩和多少女孩理想方面,认为生一个男孩和生一个女孩的理想是分别占98.68％、94.44％,没有明显差异.有12409人回答了如果再生育,决策权的归属问题.高达91.4％的调查对象认为由夫妇双方决定,体现了日照市育龄妇女在生育权方面地位的提高.结论:本地区的已婚育龄妇女的生育观念没有根本转变,仍有较强的生育意愿,这与目前我国的社会保障不健全有关联.
作者：王宜芹 刊期： 2011年第z5期
思想政治工作是我党的光荣传统和政治优势,是加强竞的先进性建设的有效裁体.在新的医改背景下,北京友谊医院党委通过发挥思想政治工作优势,增强党组织的政治核心作用,有力推动了医院的科学发展.
作者：张仲民；魏玫 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨分析人性化管理在护理管理中对于护理人员和患者的价值.方法:随机选取100名护理人员和200例病人,在院里进行人性化护理管理方式前后,分别对护理人员及患者实施无记名的问卷调查,对患者的200份调查的内容有患者对护理技能态度,对护理态度的态度以及医疗环境的态度；时护理人员的100份调查内容有对工作环境态度,同事关系等,然后收集所有问卷,进行统计分析.结果:通过人性化护理的方式后,患者和护理人员的态度前后变化很大,患者对于医疗服务的满意度有原来的50％左右上升到了90％以上,并且患者的心情都普遍转向良好,前后的差异非常显著(P＜0.001);护理人员的技能掌握提升了32％,同事关系也更加和谐,护理纠纷案降到了1％,减少了17件,护理积极性上升到94％,提高了30％,对工作环境的满意度也上升了29％.结论:人性化管理在护理管理中的作用是十分明显的,值得推广实施.
作者：罗秋如；黄华英；黄翠珍；温宇静 刊期： 2011年第z5期
婴儿一出生即受到大量微生物的侵染,主要来源有母亲及他人、床铺、空气、食物等.出生后人体的皮肤是微生物方便的聚集处,接着微生物侵入鼻、口腔、咽喉、呼吸道、消化道等部位,从而使新生儿中感染性疾病占有较大比例,为了了解新生儿皮肤表面的细菌感染类型和菌群分布,采取切实有效的措施减少感染性疾病发生.方法:我院2008年至2010年出生3天的400例新生儿皮肤表面菌群进行回顾性分析.结果:本次调查新生儿400例,32例未检出微生物占8.1％,368例中共分离出390株微生物,其中G+球菌298株占76.41％,G+杆菌59株占15.13％,G-球菌2株占0.52％,G-轩菌25株占6.41％,真菌6株占1.54％.结论:目前新生儿皮肤感染是新生儿感染的主要部位之一,必须要引起临床医务工作者的高度重视,防止新生儿发生感染性疾病.
作者：杜宝琴 刊期： 2011年第z5期
社会发展不断加快,与各种因素相关的健康问题日益突出,培养面向基层的高素质应用型本科公共卫生人才成为博湖县卫生事业发展亟待解决的问题.高校预防医学本科专业承担着培养公共卫生人才的重任.结合广东药学院实际办学经验,对培养高素质应用型本科公共卫生人才进行了探讨.
作者：王建生 刊期： 2011年第z5期
目的:为全面了解我院医院感染现状,为进一步加强管理提供理论依据.方法:采取临床病人的现场调查和病历资料检查相结合,选取24小时为调查时间,对全院966名患者进行医院感染现患率调查.结果:现患率为5.41％,实查率为96.49％,ICU感染率高,下呼吸道感染构成比高,抗生素使用率50.36％,侵入性操作为主要危险因素.结论:根据现患率调查结果对医院感染管理具有很好的指导意义.
作者：刘丽萍；程凤文 刊期： 2011年第z5期
本文阐述了体检中心健康管理新模式的8大要素,即个体化指导、24小时私人医生、绿色环境、专家会诊平台等,从而增强体检中心健康管理效能,不断提高健康体检质量.
作者：王亚兰；郑慧新 刊期： 2011年第z5期
护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,如果不能很好的疏解,将给护理工作带来重大影响,应给予高度重视.本文通过系统分析CCU护士的压力来源,提出一些应对措施,为缓解CCU护士的压力、提高护士的工作积极性提供了重要帮助,使护理质量走上一个新台阶.
作者：滕中华 刊期： 2011年第z5期
随着社会的不断进步,和谐的畅想,外科手术的迅速发展,麻醉学、手术护理学也在不断的发展.麻醉技术不断提高、麻醉仪器设备不断增加和麻醉药品不断更新,麻醉护理不仅成为手术室护理的一个新的课题,同时也给手术室护士提出了新的要求和标准.我们医院是一所二级甲等的综合性的医院,也就要求我们麻醉师与手术室护士密切配合,及时解决同题.现将工作中的一些护理体会简要介绍给大家.
作者：刘秀琴 刊期： 2011年第z5期
目的:加强护患关系,提高服务质量,减少护理纠纷的发生.方法:通过对我院近几年发生护患纠纷的原因分析,提出强化护理人员的服务意识,提高沟通技巧.结论:通过增强服务意识,提高服务质量,加强护患沟通,可预防和减少护患纠纷的发生.
作者：丁丽 刊期： 2011年第z5期
目的:了解本院恶性肿瘤住院病人死亡病例特征.方法:收集本院2006-2010年恶性肿瘤死亡病人资料,进行统计分析.结果:恶性肿瘤发病逐年增加,45岁～65岁是发病的高峰期,15岁～45岁死亡率高.肿瘤患者男女比例为1.54∶1,且男性病人死亡率高于女性;肿瘤疾病中肺癌发病居首位,肝癌的死亡率高.结论:加强肿瘤防治工作,降低发病率及死亡率,提高人们的生活质量和生命安全.
作者：张玉；黄红丽 刊期： 2011年第z5期
目的:观察与分析优质护理服务对妇科住院患者满意度的影响,以期提高护理服务水平.方法:随机抽取500例妇科住院患者且对其进行问卷调查,然后对问卷调查结果进行统计、数据分析.结果:优质护理服务前后患者满意度相比存在明显差异(p＜0.05、p＜0.01).结论:优质护理可以提高住院患者满意度,而对患者满意度的调查又可促使科室查找原因、积极整改,促进优质护理服务的全面提升.
作者：叶小丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨急救部常见护患纠纷发生的原因及防范对策方法:分析急救部护患纠纷原因,找出有效的防范对策结果:原因主要包括服务态度、医疗收费、业务素质、法律意识、护理文书书写、责任心、沟通不到位等结论:增强护理服务意识,提高急救技能,强调核心制度的落实,加强护患沟通,加强有关法律、法规的学习,能有效的防范护患纠纷的发生.
作者：曾冬梅；孙激 刊期： 2011年第z5期
患者满意度是指病人所期望的理想护理和实际接受到的护理之间相符合的程度(1),是现代医院质量管理的金标准,是评价护理质量及改进医疗护理工作的标准(2),将护理满意度纳入护理激励机制,有效的提高了护士工作的积极性,对全面提升护理品质起到了良好的促进作用.
作者：苏琳 刊期： 2011年第z5期
手术室的护理安全是手术室护理工作的重点患者的安全是整个护理质量管理的核心加强安全管理是减少,护理质量缺陷提高护理水平的关键是避免医疗纠纷和事故发生的主要措施.
作者：夏英华 刊期： 2011年第z5期
目的:了解我院服务对象对医院各项服务的需求,找出医院服务过程中的薄弱环节和关键指标,加强改进.并为医院顾客满意度调查问卷的设计提供依据.方法:选择若干出院、住院患者,本院工作人员及医保等协议单位代表,使用自行设计的个人基本信息表,采用头脑风暴法、镜像调查、层次分析法、联合分析法了解其对医院的意见及需求情况.结果:有效统计人数110人,有效信息总数340项.顾客对服务需求高(33.54％),而收费需求(5.51)低.结论:医院应将医疗服务过程中的关键环节作为重点设计调查表,确定顾客满意度调查项目.针对顾客关注的需求重要程度,有重点、分层次采取措施,加强改进,充分发挥检查评价的导向作用,不断提高医疗服务质量.
作者：田晓琳；景调平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液患者的诊断价值.方法:CEA检测采用放射免疫分析技术,VEGF检测采用双抗体夹心酶联免疫附法(ELISA).结果:在恶性疾病组中,血清、胸液中CEA、VEGF的平均检测值均高于良性组(P＜0.01)统计学上有显著性差异.结论:检测胸腔积液患者血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有临床意义,检测胸腔积液中CEA、VEGF含量比血清有更好的诊断效果.
作者：韩素桂；王小革；高素平；袁亚军 刊期： 2011年第z5期
目的:分析直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤的临床特点,明确其共性与特性.方法:通过临床资料分析,其临床表现,从损伤的部位、形状、大小、鼓膜边缘出血、外耳道损伤及耳周伴随损伤等方面进行对比分析,直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤具有明显的不同.结论:直接性鼓膜裂伤与间接性鼓膜裂伤具有明显的差别,在临床的实际工作中尤以在司法医学鉴定教程从损伤的部位、形状、大小、鼓膜边缘出血、外耳道损伤及耳周伴随损伤等方面中要注意加以区分、鉴别.
作者：王会娟；王建功；贺岩；侯英；程翠英；章娟；许庆林；马艳平 刊期： 2011年第z5期
目的:为进一步了解基层医院院感管理现状,发现医院感染管理过程中存在的问题,寻找应对措施及重点培训方向,为卫生行政管理部门加强管理提供理论依据[1].方法:采用自制调查问卷,对98所一级综合医院的院长副院长或医院感染专职人员进行调查.结果医院感染管理组织机构及管理制度不健全；医院感染监测工作不到位；消毒隔离所需设备设施不具备；医院感染管理相关培训不到位；医疗废物管理不到位;职业防护知识缺乏、措施不到位.结论:卫生行政管理部门及地方医院感染质控组织,应共同应建立医院感染监督、检查、培训机制,形成医院感染的监督网络,保证国家的相关法律法规规章制度能顺利落实到基层医院.
作者：刘丽萍；程凤文；吕建晓；种玲玲 刊期： 2011年第z5期
目的:了解体内酒精及局部消毒酒精对破伤风抗毒素试验结果的影响.方法:分A、B、C三组,A、B为实验组,C为对照组,均以相同的方法在前臂掌侧中下1/3处做破伤风抗毒素皮内试验,20分钟后看皮试结果作比较,实验组结果为阳性者再做对照试验.结果:酒精可致破伤风抗毒素试验结果假阳性较多.结论:饮酒病人8小时之内不做皮试,饮酒及未饮酒病人均用生理盐水清洁局部皮肤而不用酒精消毒局部皮肤,减少破伤风抗毒素皮试的阳性率.
作者：杨彩英；张晓军 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨术前护理干预对局麻手术病人的心理影响.方法:将98例局麻小手术患者随机分为干预组和对照组各49例,其中干预组实施了系统的护理干预措施,与仅进行常规治疗护理的对照组进行比较.结果:干预后干预组对手术的恐惧感明显减轻,术中与医生配合默契,未诉疼痛,心情舒畅.结论:对局麻手术患者采用系统性护理干预,可有效地控制患者的应激反应,提高对手术耐受力,值得在外科局麻手术患者中广泛推广.
作者：石曼 刊期： 2011年第z5期
Barrett食管(BE)是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代的一种病理现象.自内镜广泛应用以来,发现本病并不少见,它常是反流性食管炎后期的一种病理改变,因而应受到重视.
作者：郝建芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨手足口病不同干预措施对降低发现率的影响.方法:分别选择本地区监管范围内的公立、私立托幼机构,分别观察同一时期不同干预措施产生的效果.按不同干预措施分为2组.A组:手足口病防治进行定期检查并定期培训、大面积消毒；B组:手足口病防治未直接参与手足口病的定期检查并定期培训、大面积消毒.结果:B组手足口病:报卡率,高于A组,差异有显著性(P＜0.05).结论:加强手足口病防治与社区医院密切合作,将切实有效地降低手足口病的发病率.
作者：王海霞；赵亚军；刘杰；孙蓓蓓 刊期： 2011年第z5期
慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种以外周血成熟中性粒细胞增多、肝脾肿大,碱性磷酸酶(NAP)积分升高为特征的一种慢性骨髓增殖性疾病.本病较为少见,一部分患者可合并其它血液肿瘤.近我们发现一例CNL并发骨髓瘤(MM)的患者,现报告如下.
作者：李波；史敏；胡蕊；杨洪乐 刊期： 2011年第z5期
从多个方面阐述传统针灸方法与现代针灸技术运用之间的区别与联系.在临床应用与科学研究当中,只有抓住两者的之间的佳结合点,深入进行研究,才能够真正理解本质性的东西,使传统针灸与现代针灸在未来的医学发展过程当中相互促进,更好的推进针灸这一技术的健康发展.
作者：何桂秀 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨6分钟步行试验与平板运动试验对老年慢性心衰运动耐量的评定与康复训练的影响.方法:对66例患者确定为慢性心衰行6分钟步行试验及平板运动,对其活动耐量对比分析.结果:6分钟步行距离与平板运动试验之间具有良好的相关性,而6分钟与平板运动相比更能适合老年慢性心衰患者.结纶:6分钟步行试验是评定慢性心衰病人运动耐量简单,易行,经济,安全的方法.
作者：汪丽丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨开放性甲状腺手术中喉返神经显露的技术及意义.方法:回顾性分析本院2007.1-2011.1对104例开放性甲状腺手术病例进行喉返神经显露,观察术后发音情况.结果:104例手术中l例出现暂时性声音嘶哑.结论:开放性甲状腺手术时常规行喉返神经显露可有效预防喉返神经损伤.
作者：马林；安翎；丁永杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨护理干预对提高肺结核病人疗效的影响.方法:将140例肺结核患者按其住院顺序随机分为干预组和对照组各70例.对照组患者给予一般的药物治疗+常规护理,干预组则在此基础上给予个体化的全程护理干预.于患者出院后10个月,通过门诊随访或电话随访形式,分别对两组病人在规律用药、全程用药、定期复查、规律生活几个方面的遵医率进行调查.结果:干预组的遵医率均高于对照组(均P＜0.01);痰菌阴转率、治愈率均高于对照组(P＜0.01),护理干预后两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预能有效提高患者遵医率,提高肺结核病人的疗效,对控制结核病蔓延起重要作用.
作者：丁珺；田雅文 刊期： 2011年第z5期
我院近年用颈深丛麻醉加肌间沟臂丛麻醉,用于锁骨区手术80例,获得了满意的麻醉效果,无麻醉并发症及意外,报告如下:1临床资料80例患者中,男62例,女18例,年龄12-65岁.其中12例锁骨骨折钢板内固定术,40例锁骨骨折克氏针内固定术,13例肩锁关节分离克氏针内固定术,15例锁骨骨折术后固定材料取出术,所配局麻药物为含1％利多卡因与0.25％盐酸罗哌卡因混合液,手术时间30-110分钟.
作者：王进亮；刘云峰 刊期： 2011年第z5期
中心静穿刺是一项基础性临床技术,在手术室及重症监护室(ICU)应用普遍,用来建立静脉营养通道；静脉血滤通路；肿瘤化疗时,可用来输入刺激性药物；围手术期管理时,用来监测中心静脉压、肺动脉压、快速补液、输入急救药物、采集血液标本等.本文主要探讨手术室、ICU中心静脉穿刺方法,用途,注意事项.
作者：张威 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎主要致病菌的种类及耐药情况.方法:对我院门诊、住院180例化脓性中耳炎恶者的耳道分泌物进行细菌培养及药敏试验.结果:180例样本分离出菌株198株,金黄色葡萄菌76株、铜绿假单胞菌56株；金黄色葡萄球菌对青霉素G、SMZ和红霉素有较高的耐药性,对氨基糖甙类、糖肽类、氟喹诺酮类抗生素敏感性较好；铜绿假单胞菌对复方氨苄西林、SMZ耐药率较高,对碳青霉烯类、头孢类抗生素有较好的敏感性.180例样本中检测出真菌18株.结论:调查中的慢性化脓性中耳炎主要致病菌是金黄色葡萄菌和铜绿假单胞菌.临床医师应尽快进行细菌学培养及药敏试验,根据结果用药,并重视真菌感染.
作者：栾建兵；刘北陆；杜红丽 刊期： 2011年第z5期
目的:缺血性脑卒中是临床常见病、多发病,严重威胁人类健康.结合优质护理服务示范工程,开展健康教育心理咨询师、用药护理指导师、饮食营养指导师三项专科护理,观察对临床疗效的影响.方法:通过对100例缺血性脑卒中患者开展优质护理示范服务,且设为试验组；回顾观察开展前100例缺血性脑卒中患者,观察两组患者入院当天及出院前一天MSSS量表、ADL量表变化情况,评价优质护理服务对本病患者康复的影响.结果:MSSS量表试验组治疗后为6.08±2.07,对照组治疗后为7.81±2.72,二组治疗后比较P≤0.05；ADL量表试验组治疗后为81.63±15.67、对照组治疗后为72.48±23.06,二组治疗后比较P≤0.05.结论:优质护理示范工程不仅提高患者疾病康复率及满意度,更能降低因服务问题引发的医疗纠纷,因此优质护理示范工程具有良好的推广价值.
作者：林自兴 刊期： 2011年第z5期
目的:了解我国阿司匹林哮喘(aspirin induced asthma,ALA)流行情况、发病机理及诊治特点.方法:对近5年发表在国内的20篇阿司匹林哮喘相关文献进行回顾性分析.结果我国AIA发病率为3.85％～6.50％.病情多较为严重,中重度为80.00％～81.37％,常合并有鼻部疾病,一般为50％～100％.结论:我国AIA发病率较高,且存在诊断不足.非处方药物的使用及患者和医生认识不足增加了AIA的发生,AIA相关机理及防治研究甚少.预防AIA发生重要的就是避免接触解热镇痛抗炎药,如临床必须用NSAIDs(nonsteroidalanti- inflammatory drugs)且无禁忌症,建议使用扑热息痛.
作者：李振国；金常光；吴杰 刊期： 2011年第z5期
为探讨静脉麻醉在家庭化人工流产手术中应用的效果,随机抽取门诊手术室实施静脉麻醉的家庭化人工流产病人50例作为观察组,同时随机抽取传统人工流产病人56例作为对照组,比较两组病觉、手术时间、人工流产综合症发生率、出血量.结果:观察组镇痛率高达100％,手术时间明显短于对照组,且无一例人工流产综合症发生,而对照组有8例发生人工流产综合症.两组相比,有统计学意义.实施静脉麻醉及家庭化人工流产术,可有救地缓解疼癌及人工流产综合症的发生.适合于门诊实施人工流产术.
作者：李红恩 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨类风湿性关节炎简便易行,疗效明显的治疗方法.方法:利用蜜蜂尾针向穴位注入蜂毒.结果:1998年9月-2010年12月门诊接收治疗686例类风湿患者,痊愈82例,显效112例,有效398例,无效94例,总有效率87％.结论:蜂毒具有生物学及药理学活性,能起到活血化瘀、通经活络,祛风散寒、消炎止痛的功效.蜂针蛰入穴位,有针刺经穴的机械性刺激,蜂螯后局部的红肿反应,有类似温灸的治疗效应.因同时具备了针刺、温灸、药物治疗的效果,其疗效大大优于单一的治疗方法.
作者：张寿清；何银洲；白晓鸿 刊期： 2011年第z5期
目的:观察低频脉冲结合手法乳房护理的治疗对母婴分离产妇催乳的疗效.方法:将出生后即母婴分离的产妇40例随机分治疗组和对照组.治疗组采用低频脉冲治疗结合手法进行乳房护理催乳,对照组采用手法护理、热敷、食物等进行乳房护理催乳.结果:治疗组比对照组乳汁分泌时间快、乳量增加.结论:低频脉冲治疗在母婴分离产妇中催乳效果显著,促进乳汁分泌,产妇容易接受,无不良反应,值得在病房推广应用.
作者：张超 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨膝关节镜下外侧盘状半月板损伤手术治疗的方法和疗效.方法:2003年7月～2010年6月,21例外侧盘状半月板损伤患者行关节镜下盘状半月板部分切除成形术.结果:无手术并发症.术后均获得随访例,随访时间3～20个月,平均10.5个月.按Ikeuch评定标准:优16例,良3例,可2例.结论:膝关节镜下盘状半月板成形术治疗盘状半月板损伤具有手术创伤小、康复快、并发症少的优点,目前是治疗盘状半月板损伤的好方法.
作者：赵银必；尹华 刊期： 2011年第z5期
目的:人工种植牙疗效分析,为临床治疗提供资料.方法:通过适应症选择,手术植入,3～6个月行义齿修复并观察疗效.效果:157颗人工种植牙满意修复152颗,成功率为97％.结论:适应症选择,合理设计,正确的手术方法植入是种植牙成功的重要因素.
作者：宋绍华 刊期： 2011年第z5期
盛灿若教授是著名针灸学家,江苏省名中医,国家第二、三、四批名老中医药师带徒指导老师.盛老从事针灸临床60余载,运用针灸治疗疑难杂症,效如桴鼓,特别是临床上运用对穴治疗各种痛证,手到病除,深有心得.吾有幸跟随盛老作为国家第四批名老中医药师带徒弟子,现将盛老临床运用对穴治疗痛证的经验进行整理,以飨读者.
作者：王和生；盛灿若 刊期： 2011年第z5期
瞬时弹性成像(Fibroscan)对慢乙肝患者肝脏硬度测量值与肝功能、血常规、HBV状态之间的相关性.68例慢乙肝患者使用Fibroscan测量肝脏硬度,并同时检测血清肝纤维化指标、血常规、肝功能.弹性测量值与HA、LN、Ⅳ-col、AST、GGT呈正相关(r分别为0.662、0.558、0.562、0.695、0.686).
作者：张俊芳；陈振怀 刊期： 2011年第z5期
通过开展“优质护理服务示范工程”,切实加强基础护理,深化“热心接待、精心护理、细心观察、耐心解释、暖心沟通”的“五心”优质护理品牌,提高护理质量,实现“患者满意、社会满意、政府满意”的活动目标.
作者：张宗春 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨麻醉后寒战发生的原因和其相应的治疗对策.方法:对我院全麻后的850例患者进行观察,其中有56例患者出现不同程度的寒战,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:麻醉后寒战的发生与患者的心理、个体、环境、术前情况和手术等都有关系,麻醉后寒战经非药物和药物治疗后,所有患者症状缓解.结论:预防麻醉后出现寒战反应要做好体温、室温护理,术中及时补液、注意病情变化,物理和药物治疗对其有效.
作者：王海林 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜治疗良性卵巢病变的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年2月至2011年5月因良性卵巢病变实施手术的249例患者,其中腹腔镜治疗126例(研究组),开腹手术治疗123例(对照组),比较两组术中出血量、胃肠蠕动恢复时间、镇痛剂使用、术后发热、术后自如活动时间、并发症发生率、术后住院时间.结果:术后病理诊断均证实为良性卵巢病变,研究组各项观察指标均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0 05)结论.腹腔镜治疗良性卵巢病变具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广.
作者：邢丽颖 刊期： 2011年第z5期
癌症的康复治疗是调动医患、家庭和社会各方面的积极性,综合运用西医、中医、心理、营养、身心锻炼、社会支持等措施和技术,大程度提高癌症治愈率,延长病人的生存期,改善病人的生活质量,帮助病人早日回归社会.
作者：杨慧芬；李占林 刊期： 2011年第z5期
目的:了解不同分娩方式对母乳喂养的影响,提出相应对策以提高母乳喂养率.方法:选择268例住院分娩者,其中自然分娩者128例,剖宫产分娩者140例,住院4天及产后42天来院复查的产妇进行调查了解婴儿哺乳情况.结果:剖宫产分娩者母乳喂养率低于自然分娩者.结论:剖宫产影响母乳喂养.
作者：郭晓君；刘玉平 刊期： 2011年第z5期
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期男女,因此也称为“青春痘”.临床表现为面部粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种形式损害,严重影响着患者的身心健康.痤疮丙酸杆菌长期以来被认为是痤疮炎症发生的主要原因,但是对痤疮丙酸杆菌引起的炎症机制尚不明了.近研究证实痤疮丙酸杆菌通过Toll样受体2(Toll-like receptor2,TLR2)依赖途径激活单核细胞,进而释放细胞因子引起炎症[1].
作者：彭拥军；姚彦；郭顺；王和生 刊期： 2011年第z5期
为了取得准确可靠血脂测定的结果,减少分析前的因素对测定结果的影响,包括:(1)生物海陆空因素,如个性、性别、年龄和种族等；(2)行为因素,如饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等；(3)临床因素:如另外妊娠后期妇女各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月再查血脂.(4)药物诱导(某些降压药、免疫抑制剂、避孕药、噻嗪类利尿药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂).
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨潘泻叶在腹腔镜胆囊切除术患者术前肠道准备的应用.方法:将120例行择期全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为3组,第一组术前口服潘泻叶,第二组术前口服甘霉醇,第三组术前灌肠.观察三组患者术中手术视野和术后胃肠功能恢复情况.结果:三组医生视野满意度、术后消化道反应、腹胀程度的各项资料比较差异有统计学意义(P＜0.01),潘泻叶组及术前灌肠组与甘露醇组比较术后肠道功能恢复时间缩短,术后腹胀发生少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:潘泻叶为腹腔镜胆囊切除患者术前肠道准备佳用药.
作者：周丽霞；李成恩；耿春红；孙伟；高晓明 刊期： 2011年第z5期
美容是一门与美学、美容医学、整形医学及皮肤病学等专业相互交汇的一门科学.随着物质文化的不断丰富,人们的生活水平不断提高,人们更多地把注意力转移到身体健美、感官愉悦的追求上.而科技的发展和各种美容机构的出现又为人们通过技术手段来整形美化创造了许多条件,各类诱人的美容宣传广告也处处可见,美容本该是锦上添花的事情,但有些事实结果并不都是如此,由于不合理美容理念、美容方式、美容手段也较难达到满意的治疗结果,为了解决残存的这些缺陷,笔者从维持表皮脂质膜功能在医学美容中的意义进行概述.
作者：王宏瑾；林新平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨临床护理路径在维持性血液透析宣教中的应用.方法:将112例维持性血液透析患者随机分为对照组与观察组各56例,观察组应用临床护理路径进行健康教育；对照组采用传统的方法进行健康教育,观察分析两组患者健康知识掌握情况、对护理满意度和治疗依从性的差异.结果:观察组健康知识优良率、治疗依从性均高于对照组(p＜0.05),满意度与对照组相比具有显著差异(p＜0.01).结论:通过引入临床护理路径,使护理工作更加具体化、科学化,可明显提高护理质量及患者的治疗依从性.
作者：钱淑萍；冯静芳 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.
作者：宋元鲲；左颖；舒小芮；谭红丽 刊期： 2011年第z5期
目的:研究糖耐量减低(IGT)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)浓度与颈动脉硬化的关系,为IGT的防治提供理论依据.方法:用彩色多普勒超声对48例IGT患者(病例组)及50名健康体检者(对照组)进行颈总动脉平均内膜-中层厚度(IMT)的测定；同时检测所有研究对象血浆Hcy、血脂和糖代谢相关指标水平.结果:病例组患者颈总动脉平均IMT显著高于对照组(P＜0.05)；病例组Hcy、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)水平均明显高于对照组(P＜0.05)；相关性研究表明,病例组患者血策Hcy浓度与颈总动脉IMT呈显著负相关性(r=0.467,P＜0.05).结论:IGT患者存在颈动脉硬化,与Hcy水平增高关系密切,提示高同型半胱氨酸血症可能是IGT患者颈动脉硬化的促进因素.
作者：佟晓敬；张秀香；张学清；刘全良；刘国辉 刊期： 2011年第z5期
总结特重烧伤行抗体克补液治疗的临床体会.方法:回顾分析我院收治的41例特重烧伤患者的临床资料,入院后立即予以补液治疗,统计分析治疗效果.结果:所有病人均度过休克期,平稳度过的20例,占48.78％,基本平稳的18例,占43.90％,勉强度过的3例,占.休克期后死亡的3例,占7.32％,发生严重并发症的1例,占2.44％.结论:特重烧伤患者应尽早行抗休克补液治疗,能有效使患者平稳度过休克期,为后期的治疗奠定良好的基础.
作者：刘永林；袁文周；陈能彬；帅秀蓉 刊期： 2011年第z5期
PICC护士分层管理模式以提高护理质量为本.本综述着重从建立王管技术管理流程以夏人员培训两个方面进行探讨深入研究层级管理在PICC护理中的应用.结果表明实施分层级管理后护士中心静脉置管技术的知识和技能得到提高,常见并发症的发生率下降,导管穿刺成功率提高,患者的满意度明显提高调动了护士的积极性,从而促进了静脉输液的专业化发展.
作者：刘丽君 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,并观察住院时间、出院至复发的时间.方法:79例AECOPD患者随机分成治疗组40例和对照组39例,两组均配给普通膳食,治疗组在普通膳食外每日加用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液(商品名:卡文)1440ml静滴,持续两周.观察两组的治疗有效率,记录住院时间、出院至复发时间.结果:治疗组的有效率明显高于对照组(p＜0.05),住院时间短于对照组(p＜0.01),而出院至复发时间长于对照组(p＜0.01),差异均具有统计学意义.结论:营养支持治疗有助于改善AECOPD患者的预后,缩短住院时间,延长复发时间,提高临床治疗有效率.
作者：邓清军 刊期： 2011年第z5期
目的:分析老年人急性胰腺炎(AP)的特点,探索其诊疗手段和预后.方法:对2004年1月-2009年8月我院收治的85例老年(60-85岁)AP患者进行分析,并与同期非老年急性胰腺炎(平均≤45岁)患者的临床资料进行对比分析研究.结果:85例AP患者发病原因以胆源性和高脂血症多见,是老年重症胰腺支的主要诱因,老年组的急性生理和慢性健康评价指标和Ranson评分均明显高于对照组(p＜0.01).老年组的患者易出现低血钙和低蛋白血症及转氨酶增高(p＜0.05),出现呼吸衰竭、肾功能衰竭等多器官功能损伤.病死率明显高于对照组(p＜0.05).结论:老年人急性胰腺炎其临床表现多不典型,并发症多,如呼吸系统、消化道、肝、肾、脑等重要器官病变,易合并感染,发展成重症胰腺炎,采取内科保守治疗,并结合中医治疗可取得满意疗效.
作者：陈忠琼；谈荣玖；刘霞；谭明灯 刊期： 2011年第z5期
目的:通过分析石家庄市第五医院肺结核病人的分枝杆菌菌种鉴定及药敏试验结果,了解耐药情况,为临床治疗肺结核病人提供可靠的实验数据.方法:对2007～2010年就诊于我院的肺结核病人的1001份标本,用改良罗氏法培养,对288份分离培养阳性菌株进行菌型鉴定及药敏试验,试验结果进行统计分析.结果:①培养阳性率295/1001(29.5％),288例培养阳性标本,人型结核分枝杆菌263例,牛型分枝杆菌28例,乌型分支杆菌1例,其他非典型分枝杆菌3例.②耐药菌株98株,人型分支杆菌耐药比例低于牛型(30.4％Vs57.1％,P＜0.01).耐药率从高到底依次为:乙胺丁醇18.4％、链霉素15.3％、利福平14.2％、异烟肼12.2％、氧氟沙星9.0％、左氧氟沙星8.3％、力克肺疾6.9％、阿米卡星5.8％、利福布丁4.5％.③单耐药菌株20例(7.6％)多耐药菌株25例(8.7％),耐多药菌株22例(7.6％),广泛耐药结核菌株6例(2.1％).结论:结核分支杆菌对抗结核药耐药率高,临床应根据结核杆菌药敏试验的结果,合理使用抗结核药物,减少耐药菌株的发生.
作者：王海宾；康书慧；刘颖慧；檀新云；曹金凤；刘海云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨代谢综合征(MS)在综合性医院与社区间双向转诊防治措施.方法:对符合MS诊断标准的入选者845例,随机分为二组,对其进行为期2年的干预,观察二组人群代谢异常指标的变化情况.结果:双向转诊组患者血压、血糖、甘油三脂明显下降.体重指数、腰围逐步下降,与对照组比较有统计学意义,高密度脂蛋白前后比较也有一定程度升高,但与对照组比较无统计学意义.结论:双向转诊组患者代谢异常有明星改善,说明双向转诊的防治模式可做为MS管理的重要手段.
作者：金鑫；黄东轩；邵丽萍；孙静 刊期： 2011年第z5期
中心静脉(如劲内静脉、锁骨下静脉和股静脉)具有血流量充足、操作简单易行、不损害血管和可以反复使用等优点,已成为常用的临时性血管通路.但随着留置导管时间的延长,常会出现一序列的相关并发症,如感染、血栓、导管功能不良等,2006年8月至2010年8月我院共接收处理了3例深静脉留置导管意外破裂的病人,现将处理经过总结如下.
作者：万娜；梅咏华；宋雁红；冯爱桥 刊期： 2011年第z5期
在临床实践中,尽管诊治及时,手术成功,用药得当,骨折患者也往往遗留不同程度的功能障碍.随着医学领域的拓宽和人们对健康问题认识的不断深化,康复护理技术被广泛应用于骨科临床,对患者的功能恢复起到了积极肯定的作用.
作者：李灵 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨护理干预对预防老年痔患者术后便秘的影响.方法:收集66例老年痔手术患者进行临床综合护理.结果:本组病例术后均排便顺畅,切口愈合良好,随诊6个月无便秘发生.结论:提前进行综合护理能及时预防老年痔患者术后便秘问题.
作者：杨红娜；聂敏 刊期： 2011年第z5期
随着生活水平的不断提高,人们对生活、精神、物质方面的要求也越来越高.随着时代的发展,现在的患者对骨折愈后的要求也越来越高,我们根据病人的这一心理,不仅做好患者住院期间的治疗与护理工作,更注重患者的家庭护理,笔者通过对本科2011年度212例患者通过复诊与电话回访的方式,经常与患者及家属沟通,给予正确的家庭护理指导,对患者后期的康复和功能恢复帮助很大.
作者：涂红梅；赵小红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨前列腺电切术后冲洗液温度与并发症的关系.方法:329例前列腺电切术后患者随机分为三组,以高于体温(38℃-40℃)、低于体温(25℃-32℃)、接近体温(35℃-37℃)的生理盐水冲洗膀胱3-6天,记录各组出现膀胱痉挛出血的数量.结果:三组并发膀胱痉挛出血的例数分别为31例、27例、8例.第三组与其他两组有明显的统计学差异.结论:接近体温的冲洗液进行膀胱冲洗可明显降低前列腺电切术后膀胱痉挛出血的发生率.
作者：代晓玲 刊期： 2011年第z5期
目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点.方法:对35例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情程度、脑受伤性质与部位的关系进行分析.结果:痊愈16例,占45.7％；明显好转11例,占31.4％；好转6例,占17.2％；无效2例,占5.7％.结论:中、重型颅脑损伤所致精神障碍较多,受伤部位以额、颞叶多见,受伤类型以脑挫裂伤及脑内血肿多见.颅脑损伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效.
作者：黄前樟；皮水平；黄汉林 刊期： 2011年第z5期
探讨了儿科护理中的心理护理方法以及人文关怀在儿科心理护理中的实践,提出了对儿科护士进行心理护理、人文关怀的教育与培训措施.
作者：曾繁霞；李金霞 刊期： 2011年第z5期
复方氯已定含漱液主要成分是葡萄糖酸氯已定、甲硝唑,具有抗炎、镇痛和抑菌作用,临床上主要用于抑制口腔内细菌的粘附和生长,以减少牙菌斑,用于牙龈炎、咽峡炎、牙周炎、口腔粘膜炎及口腔肿瘤术后辅助治疗,效果明显[1].
作者：魏荣霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法:本组共选取2008年1月至2009年12月在我院住院的脑梗死患者99例,根据是其否患有糖尿病,分成糖尿病合并脑梗死组(n=45)和非糖尿病合并脑梗死组(n=54),2组采用彩色多普勒超声检查颈总动脉和颈内动脉内膜形态及有无斑块,观察结果并进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组以2级狭窄(X2=3.68 P＜0.05)、3级狭窄多见(X2=5.33 P＜0.05),且颈动脉斑块发生率高(p＜0.05)；非糖尿病组颈动脉狭窄及斑块发生率低,两组比较有统计学意义.结论:糖尿病患者采用彩色多普勒超声检查,有助于对颈总动脉、颈内动脉受损程度进行评估,对预防脑梗死的发生、发展有重要价值.
作者：王永清；周青霞；王风格；王岭东；王丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨复治涂阳肺结植患者实施护理干预,提高患者依从性.方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者,配对分为时照组和实验组,对照组常规规范治疗,实验组在规范涪疗同时进行护理干预.结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律,对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组.结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预,对提高该病的治愈率有重要意义.
作者：田雅文；丁珺 刊期： 2011年第z5期
目的:了解铜绿假单胞菌感染在临床上的耐药性及临床分布特点,为临床合理使用抗生素提供理论依据.方法:从本院各科室收集的标本中分离出98株铜绿假单胞菌,同时进行抗生素敏感试验.结果:铜绿假单胞菌在15种临床常用抗生素中,表现为多重耐药,其中3种抗生素的耐药率达到80％以上,而临床上以呼吸道感染为主,在各科室分布中以重症监护病房高.结论:加强对呼吸道患者的防护,合理使用抗生素,对感染患者采取积极的防治措施,大限度地降低铜绿假单胞菌的感染.
作者：郭彩虹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨PICC导管异位的原因与改进措施,提高PICC末端到理想位置的成功率.方法:改良picc穿刺时的体位,在置管过程中指导病人正确体位,采取半卧位,导丝外撤方法,可以有效的防止PICC异位的发生,使导管置入到上腔静脉.结果:改良PICC穿刺体位的研究组142例异位率为4.22％,较对照组156例异位率26.9％比较,P＜0.001.结论:2010年2月后改良PICC穿刺体位后能够减少异位率的发生.
作者：李玉会；陈诗颖 刊期： 2011年第z5期
目的:总结分析永久起搏器植入术后心脏功能、并发症种类及原因.方法:随访永久起搏器植入术后患者左心室射血分数(LVEF),观察并发症的种类,分析其原因.结果:右室心尖部起搏(RVA)术后6个月时LVEF明显低于术前,右室间隔部起搏(RVS)组无明显变化.发生起搏器并发症4例,起搏器囊袋血肿2例,电极移位及电极导线断裂各1例.结论:RVS更符合心脏生理起搏节律,术后心功能改善优于RVA.严格执行操作规范,术后加强随访,以降低并发症发生率.
作者：赵渊；杨松生；陈宗宁；杨利；文林；尹浩 刊期： 2011年第z5期
腹股沟疝是普外科的一种常见病,多发病,传统的手术方法有疝囊切除术,高位结扎术,疝修补术和疝成形术.[1]这些手术方法不同程度的存在卧床时间长,易复发等缺陷,随着人们对腹股沟疝的解剖生理及术后复发机制认识的不断深入和医用高分子材料的开发和利用.
作者：张海霞 刊期： 2011年第z5期
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)是重症肝病晚期常见的直接的死亡原因之一,其预后极差.笔者对HRS的病因及机制等进行了总结,现报告如下.
作者：何国珍；杨玉珍；杨敬博；张安兴 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的意义.方法:将100例机械通气患者随机分为实验组和对照组,对照组患者只实施常规护理,实验组患者在此基础上增加循证护理内容,比较两组患者机械通气后1周、2周VAP的发生率以及机械通气时间.结果:实验组机械通气1周、2周,VAP发生率显著低于对照组(X2=6.02,4.98,P＜0.05),且机械通气时间显著短于对照组(t=3.15,P＜0.01).结论:循证护理可显著减少机械通气1周、2周VAP的发生,同时可显著缩短机械通气时间.
作者：郑辉宇；郑海燕；卜春红；刘海娟 刊期： 2011年第z5期
党建带团建,关键在带,根本在建.北京友谊医院党委在党建带团建工作中,坚持以科学发展观为指导,将共青团工作纳入党委工作统一安排,不断加强基层党团组织建设,达到党建团建同步走,以实际行动带领团组织朝着积极健康的方向发展,成为北京友谊医院党建带团建工作的一个亮点.
作者：龚迎光 刊期： 2011年第z5期
It appears that integrating traditional Chinese medicine with western medicine could be of benefit to solve medical problems or improve therapeutic effects.It is concluded that western medicine is more appropriate in treating some diseases which are acute,with a explicit cause,and single-system diseases while traditional Chinese medicine treatment can provide better results in treating some diseases especially which are chronic,without clear cause,and multi-system diseases.It seems possible that this discussion will highlight some diseases which need to be considered seriously to select more effective and reasonable treatments.
作者：管隽 刊期： 2011年第z5期
目的:观察比较两种治疗疤痕疙瘩方法的疗效.方法:对114例疤痕疙瘩患者随机分为两组,每组57例,A组应用得宝松(倍他来松)1ml和2％利多卡因1ml混合后注射入疤痕疙瘩内,1次/3周,连续注射3次；B组应用疤痕敌(硅胶)加压敷贴治疗疤痕疙瘩2个月.6个月后通过复诊,观察比较患者疤痕疙瘩治疗情况.结果:6个月后复诊,A组患者痊愈28例,里效24例,有效5例,无效0例;B组患者痊愈2例,量效19例,有效30例,无效6例.结论:得宝松注射治疗疤痕疙瘩的疗效要明显好于疤痕敌敷贴治疗疤痕疙瘩的疗效.
作者：李强；房洁渝 刊期： 2011年第z5期
随着免疫学的进展,免疫球蛋白检测已较为普遍,加之骨髓穿刺的广泛应用,对多发性骨髓瘤(以下简称MM)的认识有了很大的提高,但由于MM的临床表现多样化,误诊病例仍较多,本文仅就我院近期误诊为,腰椎间盘突出症的MM3例,情况分析如下:例1:男,72岁,3年前无诱因腰痛,伴双下肢无力于我院经拍片诊为,“椎间盘突出症”、“腰椎管狭窄”、“腰椎退行性变”,经保守治疗病情逐渐加重,于2000年5月因发热、咳嗽以“肺部感染”收入院,血沉120mm/h,胸片:右下肺炎,头颅及骨盆X光片示多部位穿凿样改变,蛋白电泳区见M带IgG6.0g/L、IgA20g/L、IgM0g/L,骨穿:增生极度活跃,原浆＋幼浆占59.6％.
作者：斯琴格日乐；包萃华 刊期： 2011年第z5期
目的:总结急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗经验.方法:对2006年1月至2010年10月我院收治的86例急性胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中60例经中药胆胰合剂及内科常规非手术治疗,24例接受了内镜逆行胰胆管造影(ERCP),手术2例,均痊愈.结论:ABP经积极非手术治疗及微创介入治疗可获得满意疗效,手术时机应个体化,以减少并发症的发生.
作者：姜晓文；陈玉；刘英 刊期： 2011年第z5期
目的:比较两种方法根管充填后X线片上侧支根管的差别.方法:选择106颗术前拍X线片可见侧支根管影像,或在根尖1/2侧方有密度减低区的牙髓病、根尖病的前牙,随机分为2组,各53颗.分别使用常规冷牙胶侧方加压技术和改良冷牙胶侧方加压技术,通过充填侧支根管数目及充填物进入侧支根管深度比较两种充填方法效果.结果:常规组侧支根管充填率(24.5％),改良组侧支根管充填率(58.5％),两组有统计学差别(P＜0.05).充填材料的均长度亦有统计学差别(P＜0.05).结论:改良冷牙胶侧方加压技术充填侧支根管取得良好充填效果.
作者：郭蕾；韩克难；崔玉华；郑欣；李英英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨后房型人工晶体睫状沟缝线固定术在白内障术中悬韧带断裂及后囊破裂过大、囊内术后人工晶体二期植入、外伤性白内障、晶体脱位等无晶体后囊膜的术眼中的应用.方法:我科于2005年4月-2010年12月采用后房型人工晶体缝线术完成了26例(26眼),均获得满意的效果.其中:①一点固定悬吊法:完成了3例(眼),用于后囊破损孔偏上,下方残存后囊及悬韧带较多,可以支撑住一个晶襻,另一襻缝线固定于睫状沟;②二点固法:完成了23例(23眼),用于后囊破损严重或完全消失,两个晶体襻完全靠缝线固定在睫状沟.结果:随访3个月-24个月,平均19月,佳矫正视力1.0,低矫正视力0.1,视力在0.5以上者19眼(占73.09％),26例人工晶体位置正,无术中、术后严重并发症发生.结论:后房型人工晶体缝线固定术是无后囊或后囊膜、晶体悬韧带大范围缺损的手术首选.
作者：何亚茹 刊期： 2011年第z5期
目的:观察护士干预对躯体形式障碍患者焦虑.抑郁症状的影响.方法:将62例躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用系统化护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理前后焦虑,抑郁状况.结果:观察组护理后8周末,抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)评分均比护理前有明显改善(P＜0.01).但对照组护理前后比较无显著性差异(P＞0.05)；且观察组护理后焦虑,抑郁症状评分明显优于同期对照组水平P＜0.05.结论:对躯体形式障碍患者采用护理干预,能够明显改善患者的焦虑,抑郁症状.
作者：赵晓春；崔隽；黄艳 刊期： 2011年第z5期
目的:分析、探讨血液净化疗法(血液灌注和血液透析)抢救百草枯中毒的疗和价值.方法:50例百革枯中毒患者,其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救,余30例在上述治疗基础上,加用血液灌流和透析抢救,比较二者治愈率的不同.结果:50例中共治愈20例,死亡30例.其中血液净化组治愈18例,死亡12例,治愈率60％；非血液净化组治愈4例,死亡16例,治愈率20％.另比较开始血液净化时间的迟早,发现中毒6h内净化者治愈21例,死亡9例,治愈率70％；中毒6h后净化者治愈9例,死亡21例,治愈率30％.结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者：毛海艳 刊期： 2011年第z5期
随着生活质量和医疗技术水平的提高,剖宫产率逐年攀升.其中社会因素剖宫产率在大中城市远远超过了有指征剖宫产.从我院分娩的孕妇社会因素剖宫产的原因进行归纳,针对原因进行宣传,剖析思想症结,解除思想顾虑,从而降低剖宫产率.
作者：窦秀霞；蔡香君 刊期： 2011年第z5期
目的:检测糖尿病肾病早期胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,探讨血清CysC水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值,为临床早期诊断提供依据.方法:采用胶体金颗粒免疫比浊法检测100例健康人和100例糖尿病肾病早期患者的血清CysC的浓度,同时检测Sur和Scr的浓度并于之比较.结果:糖尿病肾病早期组三项均明显高于对照组(CysC P＜0.01；Sur P＜0.05; Scr P＜0.05)；糖尿病肾病早期组中胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)阳性率分别为65％,21％,14％,胱抑素C(CysC)明显高于血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)的阳性率.结论:胱抑素C(CysC)是反映糖尿病肾病患者早期肾损伤的理想指标.
作者：李芳；张玲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨副乳腺切除后外形美观、不留瘢痕的手术方法.方法:将副乳腺手术适应证的患者随机分成A、B两组,A组用传统的梭形切除法；B组用溶脂吸脂后摘除副乳腺腺体的方法.结果:A组术后留10cm长、1.5cm宽瘢痕；B组术后切口1-2cm,切口隐蔽,腋下曲线流畅,外观美.结论:溶脂吸脂后摘除副乳腺腺体手术切口隐蔽,治疗彻底,并发症少,外观美,值得推广.
作者：潘新荣 刊期： 2011年第z5期
心脏瓣膜置换术后易发生电解质失衡,以低钾血症尤为突出,严重低钾易诱发心律失常,传统的补钾浓度0.3％不适合心脏术后需严格控制液体的病人.对于心脏瓣膜置换术后低钾需要经中心静脉高浓度补钾治疗,效果良好.
作者：陈平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨心理干预对改善前列腺癌去势患者抑郁心理的作用.方法:将64例前列腺癌去势患者随机分为两组,实验组在接受常规治疗护理的基础上于手术前1天、手术后1天对患者进行心理干预,对照组只接受常规护理.同时采用Zung抑郁状态自评量表(SDS)对患者手术前后进行心理评估,并观察两组患者生命体征.结果:实验组患者手术前后抑郁均值均低于对照组患者,两组间有显著差异(P＜0.05).两组患者手术前1天各项生命体征数值无显著差异(P＞0.05),手术后第1天实验组患者各项生命体征数值均低于对照组,两组间有显著差异(P＜0.05).结论:系统规范的心理干预可以改善老年前列腺癌去势患者的抑郁心理,稳定生命体征.
作者：黄颖；牛娜 刊期： 2011年第z5期
目的:在产科优质示范病房实施中,将三师工作正确的应用到临床护理工作中,使产妇及家属能够科学的认识产后护理,同时加强护士的基础护理工作,为产妇提供满意服务.方法:责任护士为孕产妇进行不同时期的健康宣教,通过护士长的检查,三师与责任护士再次为孕产妇指导,从而使孕产妇有新的科学的产后护理理念.结论:通过对孕产妇进行健康宣教及指导,使其学会科学的自我保健及新生儿护理常识,增近了护患关系,增加了患者的满意度,提高了护理质量.
作者：陈浩暘；信姝娇 刊期： 2011年第z5期
目的:评价液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈细胞学病变诊断中的应用价值.方法:对6319名妇女进行TCT检查,用TBS诊断系统进行分析,对TCT阳性中上皮细胞异常病例行阴道镜下病理活检.结果:TCT日性结果1510例,其中1303例为上皮细胞异常,317例为微生物感染.1303例上皮细胞异常结果与病理活检的总体符合率为85.7％,分别为ASCUS 84.6％,LSIL 76.3％,HSIL 92.6％,SCC 89.3％.结论:TCT是一种较准确和具有实用价值的宫颈细胞学病变筛查方法,TCT结合TBS诊断报告系统能够准确提供宫颈癌前病变早发现、早治疗的重要信息.
作者：高琼；张燕；邓丽 刊期： 2011年第z5期
目的:观察低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛患者的疗效.方法:不稳定型心绞痛患者38例,随机分为常规治疗组和低分子量肝素组,分别为16、22例,常规治疗组应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和阿司匹林等药物治疗；低分子量肝素组加用低分子量肝素5000u,皮下注射,每日2次,连续应用7天.结果:低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可更有效地减少心绞痛发作次数和硝酸甘油含片用量,缩短心绞痛发作时间,且对血凝指标无明显影响.结论:低分子量肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物.
作者：张应喜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨降低脊髓损伤患者康复训练过程中压疮发生率的方法.方法:将2009年2月-2009年12月康复期脊髓损伤患者72例作为对照组；2010年1月-2010年10月康复期脊髓损伤患者65例作为观察组.实施对康复训练过程中的脊髓损伤患者压疮的预防监控及护理干预.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:通过对康复训练过程中脊髓损伤患者压疮预防监控及护理干预,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低了压疮的发生率.
作者：杨瑞玲；巨洋 刊期： 2011年第z5期
目的:建立预防压疮预警监控机制,预防ICU气管切开病人颈部压疮的发生.方法:将2008年11月至2010年1月我科气管切开的108例病人,运用压疮预警监控机制,对高风除病人实施重点交班、使用预警标识、预防性干预措施等有针对性的护理干预.结果:108例气管切开病人中无新增颈部压疮,带入颈部压疮痊愈.结论:建立预防压疮预警监控机制,可有效预防压疮.
作者：何义芬；伍林飞；昊茜茹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨婴幼儿麻疹的临床特点及预防措施.方法:对2011年3～4月我科住院的13例婴幼儿麻疹的临床资料进行分析.结果:13例婴幼儿麻疹中未接种麻疹疫苗10例,接种史不详2例,已接种1例.8月龄内婴儿及流动人口病例数较高,分别为6例(占46.15％).本组病例临床表现典型,并发支气管炎、肺炎常见,部分有心肌酶增高,但预后良好.结论:麻疹的发病与婴幼儿体内麻疹抗体水平下降及免疫空白有关.适当提前麻疹疫苗初种时间,搞好计划免疫,消除免疫空白,是今后控制和消除麻疹的重点.
作者：李丽芳 刊期： 2011年第z5期
分析医院空气微生物采样中存在的问题,提高院内感染控制意识,掌握正确的采样方法,为空气微生物监测和医院感染管理提供科学依据.
作者：赵惠 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨开展“优质护理服务示范工程”具体实践方法.方法:明确护士岗位职责,完善工作流程,加强保障支持,合理调配人员,科学绩效考核,激励护理人员,营造温馨环境,打造服务品牌等.结果:患者满意度明显提高,取得良好的经济和社会效益.结论:深入开展“优质护理服务示范工程”,需要进一步思者和研究,从而建立长效机制.
作者：张丽红；闫春丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肺吸虫性胸腔积液复杂的临床表现及误诊原因,为临床提供参考.方法:回顾分析过去6年我院共收治来自重庆市开县各地的13例肺吸虫性胸腔积液的临床资料.结果:13例患者除胸腔积液外,均伴有不同程度的咳嗽.大部分患者同时出现发热、消瘦等全身症状及多系统受损症状,部分出现多浆膜腔积液.4例患者出现与发热无关的全身皮肤阵发性潮红现象,为本文观察到的本病少见的临床表现.11例患者血中嗜酸性粒细胞升高,10例胸穿患者胸水中查见较多或大量嗜酸性粒细胞.13例患者有11例被误诊,其中有9例被误诊为结核性胸腔积液.结论:肺吸虫性胸腔积液易被误诊,在肺吸虫病流行地区,对于胸水反复发作、胸水合并多器官损害、血和胸水中嗜酸性粒细胞升高以及抗痨治疗效果不好者,需考虑到肺吸虫性胸腔积液的可能.
作者：王运才；王善娟；陈文武；雷霄 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨ICU患者胸腔积液的病因.方法:回顾分析118例胸腔积液患者,对其病因进行分析总结.结果:118例胸腔积液中,外伤性52例(44.1％),心功能不全41例(34.7％),恶性肿瘤7例(5.9％),肝硬化5例(4.2％),细菌感染4例(3.4％),结核性3例(2.5％),深静脉置管并发症1例(0.8％),其他5例(4.2％).结论:提高对1CU患者胸腔积液的认识,早期诊断,明确病因,早期治疗,可明显提高危重病患者抢救成功率.
作者：章钊 刊期： 2011年第z5期
睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲细精管内,直径＜3mm众多钙化灶形成的综合症,由priebe等[1]于1970年首次报道.TM本身无明显的症状及体征,临床报道少见,多因其他疾病行阴囊超声或骨盆x线检查时偶然发现,我站男性科门诊自2006年7月到2007年6月共行阴囊彩超检查285例,发现TM6例,报告如下.
作者：任洪胜；赵增涛；嵇文田；潘为昌 刊期： 2011年第z5期
本文就烧伤病人的多种负面心理反应情况展开探讨,针对烧伤患者的特殊心理问题,就如何做好患者的心理疏导工作,从医院设施、认知沟通、服务理念、医护素质、技术水平、管理理念等方面着手,做好患者的心理干预,以求患者达到佳疗效.
作者：邹坤林；闻国富 刊期： 2011年第z5期
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内原发肿瘤的17％左右[1],仅次于胶质瘤而居第2位.发病年龄以中老年居多,年幼者较少,女性略多于男性.常见的发生顺序:廉旁,矢状窦旁,鞍结节,筛板,海绵窦,桥小脑角,小脑幕.50％位于失状窦旁,大部分位于前2/3.脑膜瘤大多属于良性肿瘤,恶性脑膜瘤仅占3-6％.随着神经影像技术,纤维外科技术,及立体定向放射外科等技术的发展,目前脑膜瘤的诊断并不难.治疗原则:以手术切除为主,争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治.但对于已侵犯颅神经、重要血管及脑干结构的脑膜瘤,全切仍有一定风险.可采取次全切除并辅以放射治疗.
作者：张源；王文浩 刊期： 2011年第z5期
目的:通过能级对应、动态调整的排班模式的探索,探讨按能级上岗的排班方式在护理管理中的作用;方法:将护士按能级标准分为四级,根据不同能级分配不同岗位,改变过去功能制的排班方式为按病人分岗位,护士按能级高低分管不同教量和质量的病人,病房无不管病人的护士,使护士的人力资源管理更加合理化;结果；能级管理的排班模式对增加护士的责任感、发挥主观能动性、提高工作效率,保障护理质量、增加患者满意度、创造良好的团队精神、培养护理梯队等方面都起到良好的作用.结论:能级管理的排班模式有效应用护理人力资源,进一步提高护理质量.
作者：徐霜 刊期： 2011年第z5期
目的:观察对应部切口应用徽波治疗预防感染的作用.方法:将50例合并有糖尿病或低蛋白血症的腹部手术患者随机分为观察组与对照组各25名.观察组于术后1d开始应用微波治疗仪照射切口部位并采用恰当的治疗护理,对照组不使用微波治疗.结果:两组切口感染情况比较有显著差异(p＜0.05).结论:腹部手术切口采用微波治疗可有效的预防伤口感染.
作者：彭纯；李丹 刊期： 2011年第z5期
临床路径应用于临床护理工作的各个领域.了解临床路径的相关概念、应用现状及存在的问题,有利于医务人员更好地应用该模式.
作者：王莉莉；邓钰；王淑琴；杨静 刊期： 2011年第z5期
目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7％ (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3％ (2/38),对照组阳性率5％(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p＜0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.
作者：张佑贵 刊期： 2011年第z5期
目前临床工作中对抑郁症的诊断主要靠临床医师的观察和问诊,存在着较大的主观性强及教感性差等方面的缺陷；PET/CT脑代谢显像及SPECT脑血流显像,可以充分地反映抑郁症患者不同脑区功能的差异,应用脑功能区自动提取软件可以准确的对差异性区域进行研究比较,为临床诊断及治疗抑郁症提供一种全新的辅助手段.
作者：贾支俊；申景涛；郭万华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨食管癌患者术后早期肠内营养的效果及护理方法.方法:2010年1～11月收治的100例食管癌患者随机分为早期肠内营养组(EEN)及对照组(PE)各50例.观察两组术后相关营养免疫指标的变化、住院时间、肠鸣音恢复的时间、术后并发症的发生情况.结果:相关营养免疫指标,EEN组在术后一周基本恢复到术前水平,而PE组较术前明显下降(P≤0.05).EEN组术后住院时间、肠鸣音恢复的时间、术后并发症发生率较PE组显著降低.结论:早期肠内营养有利于改善营养状况,减轻术后蛋白分解,促进胃肠功能早期恢复,减少并发症的发生和缩短住院时间.
作者：詹晓晴 刊期： 2011年第z5期
目的:观察产后深静脉血栓形成(DVT)介入溶栓治疗的疗效.方法:治疗组19例产后DVT患者,采用seldinger技术在DSA引导下,放置下腔静脉滤嚣,留置溶栓导管接触血栓进行溶栓治疗.对照组22例DVT患者单纯采用小剂量尿激酶(UK)溶栓治疗.结果:治疗组19例患者下腔静脉滤器植入顺利,14天之内血栓溶通,滤器全部成功取出；痊愈16例,有效3例,总有效率为100％.对照组22例中,痊愈6例,有效13例,无效3例,总有效率为86.37％；两组疗效的组间比较有显著性差异(X2 =10.32 P＜0.01).结论:下腔静脉滤嚣植入留置溶栓导管接触溶栓治疗DVT,具有创伤小、溶通快,是一种安全有效的方法.
作者：周成梅；刘瀚阳；朱月华 刊期： 2011年第z5期
目的:观察欣可聆注射液预防腹腔镜术后预防粘连的临床应用.方法:选择80例腹腔镜手术的妇科患者,关腹前于腹盆腔内注入欣可聆注射液50ml,前瞻性观察临床效果.结果:术后应用欣可聆注射波腹、盆腔粘连的情况明显减轻.结论:欣可聆注射液是预防术后粘连的有效方法,值得推广应用.
作者：张君侠；张建新 刊期： 2011年第z5期
目的:通过监测60例老年2型糖尿病患者的动态血糖,研究糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GSP)与各时间段血糖波动的关系.方法:在住院患者中随机选取60例老年2型糖尿病患者,检测患者的身高、体重、血压、心事、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、血脂、肝肾功能等指标,并予72h动态血糖监测.结果:老年糖尿病患者各时同段血糖中以03:00至06:00低,餐后2、3h血糖高.HbAlc、GSP与三餐前1h、三餐后1、2、3h、晚上22:00至24:00、00:00至03:00、03:00至06:00段平均血糖均显著相关,与全天血糖平均水平、血糖波动系数、高血糖时间显著相关,HbAlc、GSP与三餐后血糖波动幅度、低血糖时间无关.血糖波动系数与全天血糖平均水平呈显著相关.结论:HbAlc、GSP能反映糖尿病患者全天各时间段平均血糖水平、全天血糖水平和全天高血糖时间,血糖波动系数与HbAlc、GSP和全天血糖水平密切相关.
作者：邓辉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨扩大切除加全厚皮片移植治疗皮肤恶性肿瘤的临床效果.方法:通过术前设计,扩大切除43例皮肤恶性肿瘤,应用全厚皮片移植方法修复创面.结果:所有切口Ⅰ/甲愈合,皮片均存活,随访6个月至6年,肿瘤无复发,外形、功能较满意.结论:皮肤恶性肿瘤根治性切除,应用全厚皮片移植方法修复创面,可取得较满意的外形及预后.
作者：蒋屏东；翟建新；戚稼 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨食管鳞状上皮细胞癌与ABO血型的相关性.为进一步研究食管鳞状上皮细胞癌的发病原因及其防治提供资料.方法:对我院1998年1月～2009年4月收治的食管鳞状上皮细胞癌患者的ABO血型进行回顾性调查分析,与我院血库2009年1月～2009年4月检验血型人群的ABO血型分布作为对照组进行统计学处理分析.结果:食管鳞状上皮细胞癌患者人数206例,血型分布:B型68例＞A型55例＞O型49例＞AB型34例.对照组人数1688人,血型分布:O型556 人＞A型493 人＞B型478 A＞AB型161人.应用卡方检验,AB血型食管鳞状上皮细胞癌患者与对照组有显著性差异(P＜0.01).结论:AB血型人群患食管鳞状上皮细胞癌风险高于非AB血型人群.
作者：卢瑞芝 刊期： 2011年第z5期
目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均＜0.01)；BMI无明显变化(P均＞0.05)；对照组胰岛素用量增加(P＜0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均＜0.01)；两组BMI无明显差异(P＞0.05)；治疗组低血糖发生次数低于对照组(P＜0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.
作者：李敬华；刘丽楠；王素莉；关树梅 刊期： 2011年第z5期
皮肤过敏试验(皮试)是多种药物使用前的必要步骤,但常因各种因素,如某些消毒液尤其是常用75％乙醇消毒皮肤,可致皮试呈假阳性,从而导致患者再次皮试的痛苦或影响药物的选择.我科采用皮内注射法,进行各种药物的过敏试验,皮试前用75％乙醇消毒皮肤,发现阳性率较高,直接影响到临床医生对药物的选用.为了通过对消毒液的更换及消毒方法的改进,来降低皮试阳性率的可能性,采用了佳润皮肤消毒液和75％乙醇做皮试比较,以观察效果.
作者：黄伟芬 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨子宫动脉上行支结扎联合宫腔填塞及垂体后叶素减少前置胎盘剖宫产出血的临床效果.方法:选择2000年2月-2011年6月因前置胎盘在我院住院行剖宫产术的病人158例,其中82例术中行子宫动脉上行支结扎联合宫腔填塞及垂体后叶素作为研究组,76例未行子宫动脉上行支结扎联合宫腔填塞及垂体后叶素作为对照组,比较两组的术中术后出血量.结果:研究组术中术后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔填塞联合垂体后叶素减少前置胎盘剖宫产出血效果明显,值得临床推广.
作者：张卫平；周丽萍 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测的意义.方法:选择100例2型糖尿病患者做病例组50例正常体检者为对照组分别检测超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白水平.结果:病例组hs- CRP和HbA1c均高于对照组(P＜0.01)且病例组HbA1c水平越高hs-CRP均值越大两者呈正关系.结论:超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测对2型糖尿病并发症的发生、发展有重要的早期诊断意义.
作者：高琼 刊期： 2011年第z5期
目的:乳腺普查能及时早期发现乳腺可疑肿物,早期明确诊断,早期得到有效治疗,提高患者生命质量,延长患者寿命.方法:采用流行病学回顾性的研究方法对平谷区2009年1月1日～2009年11月1日6730例妇女普查进行分析.结果:通过对6730例妇女乳腺普查,查出乳腺增生性疾病1586例,占总数23.57％,乳腺良性肿瘤38例,占发病总数的0.56％;乳腺癌12例,占发病总数的0.18％.结论:认真做好妇女乳腺普查,对高危人群定期复查,是降低乳腺癌的发病率和提高妇女生存质量的关键.
作者：贾宝兰；夏福容 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨婴儿高压氧联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对预后的影响.方法:将临床确诊的111例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为婴儿高压氧联合纳洛酮治疗组62例及对照组49例,对照组给予“三支持”,“三对症”,“三维持”即维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围；维持各脏嚣血流灌注,使心率、血压维持在正常范围；维持血糖水平在正常高值,以保持神经细胞代谢所需能源.“三对症”即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状.治疗组在前述治疗基础上加用婴儿高压氧和纳洛酮治疗,纳洛酮0.1mg/(kg.d),加入10％葡萄糖液50ml静脉点滴,维持8-10h,疗程5天.结果:治疗组与对照组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:婴儿高压氧纳洛酮治疗HIE方便、有效、安全,并能明显提高疗效.
作者：张学芝；李爽；薛红莲；郑春玉 刊期： 2011年第z5期
目的:对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效.方法:选取2005年3月至2011年5月住院治疗的258例全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方式分为研究组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术组)132例和对照组(阴式全子宫切除术组)126例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率.结果:研究组的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后发热率低于对照组,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,出血少,创伤小,值得临床推广.
作者：孙亚杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨椎体成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折的临床效果,为临床推广该技术提供相关依据.方法:以2009年2月至2011年2月在张家界市人民医院确诊为老年性骨质疏松性脊柱骨折行椎体成形术治疗的20例患者为研究对象,10例行手法过伸复位,10例不行手法复位.对所有患者分别测量术前和术后3天、3个月、6个月10分制的视觉模拟疼痛评分(VAS)、标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角(Cobb角),通过比较手术前后的疗效是否存在差异.结果:采用PVP椎体成形术椎体高度无明显改变；术后Cobb角及VAS评分均较术前明显减低;术后椎体高度增加与VAS评分降低无直线相关关系(r=0.518,P＞0.05),行手法复位后Cobb角有明显改变.结论:老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折行椎体成形术既可达到疼痛缓解,术前过伸复位可恢复部分病变椎体高度和纠正部分后凸畸形,使患者早日离床活动,预防并发症.
作者：吴波文；覃大海；姜平；朱建忠；代劲；奠伟；谢东平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨非药物治疗对于癌症晚期患者负性心理的影响.方法:将开展非药物治疗前后癌症晚期患者焦虑、抑郁自评结果对比分析.结果:开展非药物治疗后,癌症晚期患者的焦虑、抑郁症状均得到明显的改善(P＜0.001).结论:非药物治疗可以缓解癌症晚期患者的焦虑和抑郁状况,提升其生命质量.
作者：孙向红 刊期： 2011年第z5期
目的:观察应用胺碘嗣治疗老年心律失常临床疗效及其安全性.方法:选择我院近2年老年心律失常患者64例,静脉注射或口服胺碘嗣后观察心律失常的控制情况及药物的不良反应.结果:应用胺碘酮能明显改善老年患者心律失常,治疗的里效率为71.87％,有效率为15.62％,总有效率为87.5％；无不良反应发生,结论:应用胺碘酮治疗老年心律失常患者安全,有效,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨应用微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连.方法:将112例鼻腔粘连直径不大于0.5cm的门诊青少年患者随机分成3组:微波组(39例):应用微波辐射头分离粘连处粘膜,并使之相互脱离接触.止血棉组(37例):分类粘连处,并以生物止血棉隔离粘连处.纱条组(36例):分类粘连处,并以凡士林纱条隔离粘连处.比较三组2周后治愈率.结果:①三组治愈率分别为:98.13％、82.69％、62.00％.②术后随访半年复发率,三组分别是3.774％、13.95％、22.58％.结论:微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连,效果明显,且探作方便、患者痛苦小.
作者：宋国昶；刘杰；章松林 刊期： 2011年第z5期
目的:比较两种方法评价全髋关节置换前后髋关节活动能力.方法:对62例实施人工全髋关节置换术后患者,采用两种评价法评价,并比较两种方法的一致性.结果:两种方法评价髋关节置换术后活动能力效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:国内学者李子荣制定的髋关节功能的评定方法可代替Harris髋关节评分.
作者：钱定军 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨护理干预对静脉采血引起患者不良反应发生的影响.方法:随机将3208例静脉采血患者分为两组,对照组按常规采血的操作进行,干预组在静脉采血前后实施护理干预.结果:干预组不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:护理干预能明显减少静脉采血不良反应的发生,提高护理满意度.
作者：蒋莹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胆总管切开取石、T管引流术后拔除T管后并发胆漏原因及治疗情况.方法:回顾性分析胆道探查术后常规留置T型管引流,时间由原来3-6月减少至2周左右,缩短了病程,减少了患者因长期带管所带来的不便,且长期带管往往会出现腹壁缝线切割,需反复重新缝合固定,给患者造成多次痛苦.结果:因长期带T管,腹壁窦道持续存在,造成逆行感染的隐患,因T管为异物,长期刺激胆管,可导致局部炎性反应,甚至结石形成.结论:现行术后2周左右拔除T管,虽可极大的减少上述情况的发生.因类道形成时间较短,相对较薄弱,拔除T管后出现胆漏情况时有发生,多发生于体质消瘦、老年、并存糖尿病、进行激素治疗的患者,严重时可并发急性弥漫性腹膜炎,如不能妥善处理,可导致严重后果.
作者：雷鸣；高平；张雄 刊期： 2011年第z5期
目的:观察益气活血化痰方对中风先兆证患者血液流变学的影响.方法:将符合诊断标准的72例病人随机分为综合治疗组和西药对照组,对照组西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加益气活血化痰方治疗,治疗1月后评价疗效；结果:益气活血化痰方联合西药可明显改善中风先兆证患者血液流变学指标；结论:益气活血化痰方联合西药可能是通过改善血液流变学起作用.
作者：袁有才；高碧峰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨3岁前幼儿上切牙根尖周炎的病因和Vitapex糊剂的疗效.方法:随诊选取123颗需进行根管治疗的乳上切牙123颗,进行根管预备、CP/碘仿封药、Vitapex糊剂根管充填,术后3、6个月复查.结果:奶瓶龋、牙釉质发育缺陷患牙的成功率分别为95.08％和为96.55％,外伤患牙全部治愈.结论:牙釉质发育不全和奶瓶龋是幼儿上切牙根尖周炎的主要病因;Vitapex糊剂对于幼儿上切牙的根管治疗具有良好疗效.
作者：姜松磊；刘聪；卢晓虹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜脾切除术的疗效及经验.方法:回顾性分析LS患者15例的临床资料,分析疗效,总结LS的应用经验.结果:本组15例患者均完成腹腔镜脾切除术,手无中转开腹手术,无死亡病例.手术平均158min,术中平均出血量216ml,术后平均禁食时间2.8d,平均住院时间6.5d.术后切口无感染、出血、脾瘘、门静脉血栓等并发症发生.结论:腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症、脾脏外伤、脾脏占位性病变以及血液系统疾病,术中出血量少,术后恢复快,无感染、出血等并发症发生,疗效确切,安全性好,创伤小.
作者：刘新文 刊期： 2011年第z5期
目的:观察以艾恒为主的联合化疗治疗直肠癌保肛术后患者的疗效及副作用.方法:低位直肠癌保肛后患者38例,分为2组,对照组16例,保肛手术后用传统化疗方案(5FU+CF)化疗6个周期；艾恒组22例,在传统化疗方案上加用艾恒观察两者疗效及毒副作用.结果:艾恒组有效率和3年存活率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两者之间有显著性差异(P＜0.05)化疗副作用较轻.结论:艾恒与氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸的联合应用是治疗低位直肠癌保肛术后较理想的治疗方案,值得临床进一步推广应用.
作者：崔清枫；张博 刊期： 2011年第z5期
健康教育对血液肿瘤患者的治疗及康复,提高生存质量具有重要意义.目前,我国已开展了多种形式的肿瘤患者健康教育.但针对血液肿瘤患者的健康教育工作仍存在不足,需要在整合健康教育资源、改进健康教育方法和措施、丰富健康教育内容等方面继续努力.
作者：李平；王晓霞；范艳华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨心理干预对Miles术后伴发焦虑抑郁的影响.方法:将80例Miles术患者随机分为两组.对照组(40例)按常规指导；观察组(40例)在原有基础上给予心理干预.结果:干预后件发焦虑抑郁的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能够有效降低Miles术后伴发焦虑抑郁的概率.
作者：李丹；彭纯；李瑶 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及脱位的临床疗效.方法:20例锁骨远端骨折或肩锁关节脱位患者都采用锁骨钩钢板内固定.结果:所有患者均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100％,平均随诊14个月,肩关节功能评定优良.结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意,值得推广.
作者：李文银；李波 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨儿童急诊鼻外伤的手术配合.方法:对68例急诊鼻外伤儿童进行有效的术前准备及手术配合.结果:除3例需二期手术修复,1例鼻部缺损行离体皮片回植成活,其余65例创口均一期愈合,瘢痕不明显,效果显著.结论:运用儿童心理特点及整形美容外科的原则和技术处理儿童急诊鼻外伤,可有效改善手术效果,减少术后瘢痕增生.
作者：张彩；周洁 刊期： 2011年第z5期
目的:通过案例对本院新生儿窒息的原因分析,做好产前、产时、产后过程中预防窒息的措施,避免新生儿窒息率的提高.方法:对2009年1月-2011年1月在本院分娩的随机抽取1890例新生儿做统计学分析.结果:经过对新生儿窒息的产科临床因素分析,总结出新生儿窒息的本质是缺氧,与产妇的分娩方式、羊水污染度、宫内窘迫、脐带因素等有着密切的关系.结论:加强孕妇妊娠期间的检查质量,针对高危孕妇做到产前合并症的避免,积极采取正确有效的监测手段对胎儿胎心精确监测,做好产程中预防突发性病症的各项准备,能有效地预防新生儿窒息的发生.
作者：童军艳 刊期： 2011年第z5期
目的:分析思连康联合退黄散治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将128例诊断为新生儿病理性黄疸的患儿随机分为2组.对照组52例应用常规西医治疗,治疗组76例在常规西医治疗的基础上加用思连康及本院自制制剂退黄散(茵陈、黄芩、栀子、生甘草).结果:总有效率97.37％,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:思连康联合退黄散治疗新生儿黄疸可明显提高临床疗效.
作者：林晓燕；马君花 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨鼻腔冲洗在鼻内镜术后的应用效果及体会.方法:将100例鼻内镜患者随机分成对照组和观察组,对照组患者在鼻内镜术后进行超声雾化,观察组术后患者进行鼻腔冲洗处理.结果:观察组鼻腔粘膜、鼻腔分泌物、血痂堆积情况的等方面明显好于对照组.结论:鼻腔冲洗能起到消炎、消肿、促进分泌物排出的作用,而且加快了粘膜修复,缩短了疗程,提高了治愈率.
作者：王毅 刊期： 2011年第z5期
自2009年3月-2010年6月,我科将鼻内镜下切割吸引这项微刨技术应用于腺样体手术,取得满意的效果,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料:收集了济宁市第一人民医院2009年3月-2010年6月住院手术的68例诊断为腺样体肥大的患者的临床资料,其中男36例,女32例;年龄4-12岁,平均年龄5岁.详细询问病史,行全身体格检查,并做鼻咽部CT及电子鼻咽镜检查来明确诊断.根据咽科学腺样体肥大的诊断标准,腺样体增生肥大[1,2]且引起相应症状者即可诊断为腺样体肥大.记录患者症状为睡眠时打鼾、张口呼吸、鼻塞的56例,流涕的22例,听力下降、耳闷或耳鸣的35例（40耳）.
作者：王亚婷；费永华 刊期： 2011年第z5期
尖锐湿疣(eondyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒所致,常发生在肛门及外生殖器等部位,主要通过性行为传染[1];在近年来泌尿科门诊就诊率呈明显上升趋势,我科应用三联疗法治疗该病取得显著疗效,介绍如下.
作者：孟祥茂 刊期： 2011年第z5期
目的:分析研究消化性溃癌的临床治疗体会.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院住院治疗的135例消化性溃疡患者的临床资料.结果:135例患者中十二指肠溃瘤72例,占53.33％；胃溃疡51例,占37.78％,其他溃疡12例,占8.89％；所有患者给予规范化药物治疗,临床治愈130例(96.30％),无效5例(3.70％).结论:治疗消化性溃疡临床治疗上要合理用药,适度的抑酸,足够的疗程,为提高溃疡愈合质量还要加强对胃粘膜保护剂的重视和使用,减少复发率.
作者：魏红亚 刊期： 2011年第z5期
目的:建立消疮合剂制备工艺、质量控制方法,观察消疮合剂用于治疗痤疮的临床效果.方法:根据处方药物组成,设计制备工艺及质量控制方法,观察治疗痤疮的效果.结果:服用一个疗程后,痊愈率达57.7％,总有效率达97.2％.结论:消疮合剂的制备工艺合理,治疗痤疮疗效确切.
作者：明戈；黄海燕 刊期： 2011年第z5期
目的:了解本地区泌尿生殖系统支原体的感染现状及耐药情况,方法:应用珠海市浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、药敏一体化试剂盒,对2008-2010年我院就诊的疑似患者610例行支原体培养及药敏试验.结果:支原体总阳性率38.5％,其中单独UU、UU+Mh、单独Mh的阳性率分别为67.2％、18.3％、5.5％.药敏结果表明,支原体对12种抗生素的耐药率各不相同,对美满霉素、强力霉素、交沙霉素耐药率低,分别为5.6％、6.9％、10.0％.结论:加强支原体培养及药敏检测对掌握支原体流行状况、耐药程度、合理使用抗菌药物、规范治疗有着重要参考价值.
作者：高琼；张燕 刊期： 2011年第z5期
目的:了解抗生素在使用过程中对小儿肠道菌群的影响,增强儿科医师合理使用抗生素、保持微生态平衡的意识.方法:对西宁市第一人民医院儿科250例非胃肠道感染性疾病的住院患儿,分别在使用抗生素后第3天、第7天、第10天进行肠道菌群检测.结果:62％的患儿出现不同程度菌群失调,肠道菌群失调多发生在抗生素使用的1周内.其中婴儿组肠道菌群失调发生率高,与幼儿组及儿童组相比有显著性差异.结论:抗生素的使用对婴儿肠道菌群影响明显,故在使用抗生素时应对肠道菌群进行监测,并合理使用抗生素,保持微生态平衡.
作者：刘伟；邱晓莉；任海莲；才让 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨年轻护士的工作压力源于心理健康水平的关系.方法:收集我院的30岁以下,且工作1年以上,并为独生子女护士106名作为研究对象的一般资料和工作压力源的调查.结果:年轻的独生子女护士的婚姻与护理专业及工作、病人护理、工作压力总分显著正相关;学历与工作压力源的护理工作及专业、工作压力总分显著正相关；年龄与管理及人际关系成正相关(P＜0.05).结论:当代护理管理者要重视独生子女护士这一特殊群体的工作压力源,给予有效的心理干预措施,维护年轻护士心理健康,保证护理质量.
作者：王晶 刊期： 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例（顺产）中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例（割宫产）中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P＞0.05)；(2)试验C组200例产妇（辅助低频脉冲催乳）中有136例在产后4～12h开始泌乳,而时照D组200例产妇（传统饮食催乳）仅有43例在4～12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P＜0.01)；(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P＜0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者：张海艳；张俊茹；薛明；宋祯 刊期： 2011年第z5期
将细胞中具备抗原性的成分制备出相应的抗体,利用抗原抗体特异性结合的特点,通过化学反应,使标记于抗体上的显色剂(通常为酶、金属离子、同位素)显示一种颜色,借助于电子、荧光或普通光学显微镜观察其颜色变化,从而在抗原结合部位确定组织细胞某种成分的方法,即免疫组织化学染色法[1].
作者：汤晓东；高莉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腭帆成形术的手术适应症,近期疗效及影响因素.方法:对36例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,Friedman分型为患Ⅰ -Ⅱ型的患者行腭帆成形术,随诊6-12个月.结果:AHI由术前56.6±19.4降至术后23.6±10.4,ESS评分由术前17.6±5.6降至术后的4.8±3.6,近期有效率为91.7％.结论:腭帆成形术通过切除腭帆间隙脂肪组织及扁桃腺,腭弓处理等明星提升碍帆、前移悬雍垂、扩大口咽气道,瘢痕收缩改变软腭顺应性,实现了腭咽腔的重朔,是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征值的推广的方法.
作者：郭爽涛；田君焕 刊期： 2011年第z5期
目的:分析鼻中隔成形术后并发穿孔的可能原因,以期对临床工作有所裨益.方法:回顾821例行鼻中隔成形术中并发穿孔的15个病例,从中总结归纳出鼻中隔成形术后发生穿孔的可能原因.结果:根据15例发生鼻中隔穿孔发生部位、时间等因子分析,术前术中术后都存在可导致日后鼻中隔穿孔的因素.结论:根据发生穿孔的病例总结出术前、术中、术后三方面可能导致的因素,在临床工作中应当注意避免.
作者：顾东升；李佩忠；陈志亮 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨下肢动脉超声在糖尿病(DM)合并冠心病(CAD)中的应用价值.方法:对因心律失常、胸痛等症状入院经冠状动脉造影(CAG)已确诊的CAD患者136例,其中60例合并2型糖尿病为糖尿病组(A组),76例未合并糖尿病患者为非糖尿病组(B组),采用高频超声观察下肢动脉情况(其中包括血管内径ID、内中膜厚度IMT、有无斑块形成)并与CAG结果对照.结果:与非糖尿病组患者相比,糖尿病组患者较非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化、斑块检出率明显增高(p＜0.05),糖尿病组患者其冠状动脉狭窄程度严重,多为多血管病变.结论:下肢动脉硬化超声对DM合并CAG病变程度的预测有重要意义,可以作为诊断DM合并CAG的一项重要辅助检查.
作者：唐靖；王继青；张爱秋；司华鹏 刊期： 2011年第z5期
慢性前列腺炎(ChronicProstathlS,CP)是男性常见病和多发病,也是泌尿生殖系统难治性疾病之一,其发病率约为8％[1].其病因,病理改变、临床症状复杂多样,对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受很大的折磨,由其慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛是治疗较为困难的前列腺疾病,因其无明显的细菌感染,抗生素很难奏效[2].2002年12月～2010年07月我们运用微波理疗联合骶管注射的方法治疗慢性前列腺炎87例取得了较为理想的临床效果,现报告如下.
作者：孟祥茂；齐红兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨16排CT引导下微创介入臭氧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:100例腰椎间盘突出患者,于16排CT引导下行臭氧治疗.经旁路或后路穿刺达腰椎间盘内,于腰椎间盘内及突出物中央注射浓度为55-60ug/ml的臭氧10-20ml.结果:治疗后3个月随访,有效率为91％.结论:本法安全有效,不良反应少.
作者：刘云峰；胡万朝；王进亮；陈桂兰；韩彩云 刊期： 2011年第z5期
1对象与方法1.1对象病例选择:本研究初选择了2003年8月1日-2010年8月31日在我院心内科住院的病人,对456例因胸痛行选择性冠状动脉造影的患者,女性116例,男性340例;131例有心肌梗死病史,325例有胸痛而被拟诊为心绞痛.
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:以卡莫氟片为对照药,评价齐鲁制药有限公司生产的替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的安全性和有效性及护理.方法:实验组:替吉奥胶囊(80 mg/m2)/d,分2次口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1.对照组:卡莫氟片(200mg/m2 )/d,分3次口服,d1-14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1.3周为1个疗程.每例受试者进行3个周期的治疗后进行疗效评价.结果:替吉奥联合奥沙利铂组治疗胃癌总有效率为66.7％、对照组为33.3％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组主要毒性反应为血液学毒性和消化道反应,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗期间及时进行护理干预,做好心理护理、饮食指导、健康教育,加强口腔等基础护理.监测血常规、肝功能等,有助于保证用药安全,将不良反应降低到低程度.结论:替吉臭胶囊联合奥沙利铂是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,及时予以护理干预,能使患者顺利完成化疗.
作者：丁荣楣；徐茹 刊期： 2011年第z5期
目的:观察应用特殊体住,预防左肺癌全切术后患者行PICC置管异住的方法.方法:左肺癌全切术后由于组织缺如致使结构异常,导致PICC右侧置管时易异位于左锁骨下静脉,左侧王管时易异位于左腋下静脉.现将70例左肺癌全切术后PICC置管的患者随机分为实验组35例和对照组35例,实验组行PICC王管时予特殊体位,常规组行PICC置管时予常规体位..比较两组患者导管异住的发生率.结果实验组1例患者发生导管异住,发生率为2.86％对照组6例发生异位发生率为17.14％两组差异统计学意义(P＜0.05)结果:特殊体位有预防左肺癌全切术后患者行PICC王管异住具有一定的临床应用价值.
作者：马丽君 刊期： 2011年第z5期
目的:观察中度有氧运动对慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性.方法:240例Ⅰ～Ⅱ级慢性心力衰竭患者随机被分为A组(120例)和B组(120例),A组在药物治疗基础上进行中度有氧运动,B组只进行药物治疗,经过6个月的随访,对比两组治疗前、后的血压、静息心率、6min步行距离、心脏超声的左心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)等的变化情况.结果:6个月前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P＞0.05)；A组治疗后静息心率明显下降,6min步行距离明显增加(P＜0.01)；治疗后A组LVEF较B组好转(P＜0.01)；血压和LVEDD无明显变化.结论:一定强度的步行训练对老年慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的康复是安全和有效的.
作者：缪惠宁；任越；王艳飞；尹博英；赵文萍；张兰芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨施行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的安全性和可行性.方法:回顾分析30例急性阑尾炎患儿行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术的临床资料.结果:28例手术获成功.手术时间15～80min,平均38min.无脐孔感染及其他并发症发生,术后平均住院3.9d.结论:在严格掌握适应证的前提下,非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术安全有效,且美容效果好.
作者：陈墩敏；朱定华；唐杰荣；何东来；谭宇彦 刊期： 2011年第z5期
目的:用薄层色谱法(TLC)分离鉴别广五溃疡片中的五灵脂.方法:以乙醚为提取剂,硅胶G薄层极为吸附剂,正己烷-氯仿-甲醇(10∶6∶1)为展开剂.结果:在该色谱条件下,供试品色谱中与对照药材色谱相应的位置上有相同颜色的斑点,Rf值相近(0.846∶0.842)且阴性对照无干扰.结论:该法操作简便快捷,准确,专属性强,重现性好,可用于广五溃疡片的质量控制.
作者：左艳敏；吴振英；王筱婧 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨钟绞锁髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连的各项原因,进行相应的补救治疗方法及疗效.方法,2007年8月至2010年10月我院对7例因髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连进行有针对性的补救治疗.结果:本组7例患者术后获得6-18个月(平均12个月)随访,骨折断端术后早4个月,晚16个月出现明显骨痂,大部在6-14个月牢固连接,平均愈合时间10.6个月.结论:对于交锁髓内针钉固定术后骨不连时间较长的患者,针对造成骨不连原因的对因治疗,具有方法简便、损伤小、费用低,患者容易接受,疗效确切等优点.
作者：张国权；韩应科；卜树田；戴云强；江文宝 刊期： 2011年第z5期
目的:观察逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:对我院于2008年至2010年中的83眼翼状胬肉病人采用逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术,术后随访6个月～12个月,观察治疗效果.结果:随访期内有1眼翼状胬肉复发(1.20％),无其他并发症.结论:逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术能够治疗翼状胬肉,并且可以有效减低术后复发率及干眼不适感.
作者：李华；古爱平；吴艺；钟艳芳；龙佩仪；谭朵；刘燕芳 刊期： 2011年第z5期
目的:通过对10例羊水栓塞患者的临床资料进行分析,找出羊水栓塞的诱发因素,并探讨预防和急救措施.方法:对我院妇产科10年间发生的10例羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:10例羊水栓塞中,7例并发DIC,其中3例死亡,存活7例产妇和9例新生儿均治愈出院.结论:早期、及时正确诊断,尽早应用肝素,可大大提高抢救的成功率;提倡自然分娩,严格催产素使用指征,减少不必要的医疗干预,是预防羊水栓塞发生的有效措施.
作者：许帅 刊期： 2011年第z5期
目的:观察雷尼替丁对胃食造反流病夜间酸反流影响.方法:60例均经内镜证实的胃食道反流病的患者随机分为2组,治疗组30例用泮托拉唑40mg,早餐前15min口服,睡前加服雷尼替丁15mg;对照30例泮托拉唑40mg,早餐前15 min口服,睡前加服泮托拉唑40mg,观察于治疗后1周夜间疼痛消失情况.结果:治疗组夜间疼痛消失比例为96.7％；对照组夜间疼痛消失比例为70％两组疼痛消失率之间比较,有显著性差异(x2=4.81 P＜0.05).结论:泮托拉唑联合雷尼替丁治疗胃食道反流病安全、有效的方法,雷尼替丁价格低廉,明显减轻患者的经济负担.
作者：付同娟 刊期： 2011年第z5期
为了解石家庄地区孕妇血清铅和初乳铅的含量,同时尝试寻找降低人体含量的途径,对2000年2月至2001年2月期间在本院产科住院分娩的280例正常产妇进行血清和初乳铅含量的测定和分析,结果显示,血清铅含量为10.237±3.41ug/dl,与初乳铅含量11.43±3.174ug/dl比较呈高度显著性相关(r=0.7843 p＜0.0001)揭示乳汁铅含量水平受血清铅含量的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过喂乳可将铅传递给新生儿.
作者：彭素婉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨下呼吸道感染病原学分析和临床治疗方法与效果,为防治下呼吸道感染提供科学理论依据.方法:回顾性分析45例小儿下呼吸道感染的病原菌分布与治疗方法和效果.结果:45例的痰液分泌物中共分离到病原菌60株,其中革兰氏阴性杆菌45株,占75.0％,其中前5位分别是铜绿假单胞菌、大肠埃氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌.革兰氏阳性球菌10株,占16.7％,真菌5株,占8.3％.治疗组与对照组的体温下降至正常时间分别为(50.1±21.2/67.9±20.3h)、症状体征缓解时间(3.2±0.9/5.2±3.2d)、失败例数(3/8)、住院天数(8.3±3.2/12.6±6.2d),治疗组上述指标都明显好于对照组(P＜0.05).结论:下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,始初经验性抗生素治疗应考虑覆盖非典型病原体.应及时加用大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素,以达到有效控制感染的目的.
作者：贾凯 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨低温可调钠透析对于透析中低血压的疗效.方法:选择行维持性血液透析中经常出现低血压的患者14例,先后实施常规常温透析和低温可调钠透析进行自身对照,比较透析中出现低血压的次数.结果:用低温可调钠透析,透析相关性低血压的发生率较常规常温透析明显降低.结论:低温可调钠透析可以有效预防血液透析中低血压的发生,避免了因透析中低血压发生时注入生理盐水而增加的容量负荷,从而达到预期的透析效果.
作者：赵玉霞 刊期： 2011年第z5期
高血糖在心脑血管事件急性期是一种常见的临床现象,并与其死亡率显著增加有关,入院血糖越高左心衰及心源性死亡发生率越高,且血糖对急性心脑血管疾病及近期预后密切相关.
作者：董晓玲；毛亚妮；齐学林 刊期： 2011年第z5期
目的:以甦醒穴为主,早期针灸干预,治疗一氧化碳中毒意识障碍患者.观察针刺综合疗法治疗一氧化碳中毒疗效.方法:将90例一氧化碳中毒患者随机分成针刺组和常规组,针刺组60例(在常规治疗基础上加用针法),常规组30例.两组在发病后治疗7天,将两组治疗率和Glasgow- pittsburgh评分、意识恢复时间变化作比较.结果:针刺组在恶有效率和清醒时间和Glasgow- pittsburgh评分改善均有显著疗效.针刺后护理对疗效有决定意义.结论:抓住佳治疗时机,从整体上提高疗效,尽早配合针灸促醒,在常规治疗基础上配合针法治疗一氧化碳中毒行之有效的方法.
作者：霍彩霞；王力英；吴风青；高洁明；马海生 刊期： 2011年第z5期
目的:观察按摩产妇肩背部穴位对泌乳的影响,寻找促进母乳喂养实施的有效措施.方法:选择同期足月分娩的初产妇200例,将其中自愿接受按摩的100例产妇作为观察组,其余100例产妇接受常规产后护理作为对照组,观察两组产妇96小时内的泌乳量、婴儿大小便次数、皮肤黄疸指数、体重等的变化.结果:分娩72小时后两组产妇泌乳量、婴儿大小便次数、体重增长方面比较有统计学意义(P＜0.05),分娩96小时后两组产妇泌乳量、婴儿大小便次数、皮肤黄疸指数、体重增长方面比较有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:按摩产妇肩背部穴位可增加乳汁分泌,促进母乳喂养工作的有效实施.
作者：赵金珍；郝桂兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨贯冬饮治疗脑出血后抑都的疗效.方法:选取脑出血合并抑郁患者68例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组给予贯冬饮汤剂口服,分别于入选时、治疗3个月后采用神经功能缺损评分(NIHSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价.结果:治疗3个月后两组患者NIHSS评分和HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05)；治疗组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:贯冬饮治疗脑出血后抑郁具有明显的临床疗效.
作者：祁静波；吴莉青；李迥；孟令海 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨强化康复训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:76例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,康复组在使用常规药物治疗的同时进行早期综合的康复训练,对照组仅采用常规的药物治疗,未经指导的自我锻炼.结果:40天治疗后两组的FMA ADL评分与治疗前相比,差异有统计学毒义(P＜0.05),康复组各指标明显高于对照组(P＜0.05).结论:强化康复训练有效改善脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高了生活自理能力.
作者：赵翠芬；张岩；朱银星；吕婷婷；李蓉；张菲；岳玲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨山莨菪碱湿敷防治化疗性静脉炎的效果.方法:将80例静脉输注化疗药物的病人随机分为实验组和对照组,每组40例.实验组病人在静脉输注化疗药物前5～10 min用浸有1％山莨菪碱溶液的纱布沿静脉走向敷于输液穿刺点上方的皮肤上,连续输注化疗药物的病人ql2h同法山莨菪碱纱布湿敷,直止疗程结束,对照组不作任何处理,观察其静脉炎的情况后再对有阳性发现的病人用山莨菪碱纱布湿敷.结果:对照组静脉炎的发生率为62.5.0％,其中Ⅱ、Ⅲ级占50％,实验组静脉炎的发生率为10.0％,且未发生Ⅱ、Ⅲ级静脉炎,对照组的25位病人及预防组的4位病人经过治疗后静脉炎症状全部消失,经统计学处理,实验组和对照组静脉炎的发生率存在显著差异(P＜0.05).结论:1％山莨菪碱湿敷能有效防治化疗性静脉炎.
作者：孙美红；王华 刊期： 2011年第z5期
目的:回顾分析外科手术后患者肺栓塞的发病情况,以引起外科医师对该病预防和诊治的重视.方法:回顾性分析2000年至2010年共24例手术后肺栓塞患者的临床资料.从患者的手术种类、发生肺栓塞的危险因素、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及转归等方面进行综合分析.结果:24例患者中,平均年龄(60±16)岁,其中抗凝治疗16例,溶栓治疗8例.肺栓塞常见于普通外科(58.3％)、骨科(25％)、胸外科(12.5％)、血管外科(4.2％).结论:外科手术是发生肺栓塞的重要危险因素,应该重视外科手术相关肺栓塞的预防和诊治.
作者：邓玉凯；周朝霞；赵喜宗 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨预防全髋关节置换患者深静脉血栓的有效方法.方法:应用常规预防方法的同时,将间歇性足跖部加压结合低分子肝素应用于预防深静脉血栓形成,观察其效果.结果:本组36例全髋关节置换术后患者无一例发生深静脉血栓.结论:常规方法与间歇性足跖部加压结合低分子肝素联合使用能有效预防深静脉血栓的形成.
作者：张兵；郭里春；候光前 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:对50例孕妇合并宫颈机能不全者,分为手术组与非手术组,其中28例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕妇手术28例中,延长妊娠至足月24例,早产2例,流产2例,胎儿成活26例;与非手术组两者差异有显著性P＜0.01.结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率.
作者：张春青 刊期： 2011年第z5期
肝脏弹性值(LSM)在慢乙肝发作过程中的变化及ALT对LSM影响.43名慢性乙肝患者,分为CHB组和LC组.住院期间每7-10天、出院后每1-3月行Fibroscan(FS)检测,同时行常规血液指标化验和B超.CHB组中LSM与ALT有显著相关性(r=0.324,P=0.004),偏相关分析提示LSM与ALT无统计学相关性(r=0.190,P=0.098)；随ALT下降,LSM逐渐降至诊断肝硬化界值14.6kPa以下,呈现特续下降.LC组中,LSM与ALT无统计学相关性；在ALT好转的11例中,LSM较入院当天下降(P=0.003).
作者：张俊芳；王晓东 刊期： 2011年第z5期
新上岗护士因缺乏临床经验及独立分析、解决问题的能力,在工作过程中缺乏对基础护理内涵的足够知识,护理职业道德观念也不强.然而,随着人民群众卫生服务需求的持续及医学-护理模式的转变,医院需要大量既具有高等教育学历,又有临床、教学、管理、科研等能力的护理人才[1].我科针对这一临床需求,对低年资护士采用制定分层管理计划及定期三基培训计划,取得一定效果.
作者：彭英；朱肖 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对化疗患者静脉的保护效果.方法:将60例化疗患者随机分为观察组及对照组各30例,对照组在整个化疗期间常规皮肤护理,保持建侧上肢皮肤清洁,不用冷水及碱性肥皂擦洗,穿无领棉质柔软内衣,；观察组除常规皮肤护理外,化疗前后将均匀涂抹于化疗所使用静脉处的皮肤,3-4次/d,观察两姐皮肤反应的程度.结果:两组化疗完毕后,皮肤反应情况,差异有显著性意义(p＜0.01).结论喜疗妥用于化疗患者静脉处皮肤,可有效保护静脉,减轻疼痛,还可防止皮肤脱屑.
作者：罗莉；屠燕屏 刊期： 2011年第z5期
目的:对急性深静脉血栓(DVT)进行导管介入直接溶栓和系统性溶栓效果进行比较.方法:对广西医科大学第四附属医院自2009年8月至2010年8月间采用导管介入直接溶栓与系统溶栓进行治疗的43例DVT患者平均(42.3±8.7)岁.所有病例患DVT平均(5.9±4.5)天时间.通过外周静脉或介入导管输注尿激酶进行治疗.溶栓后残留静脉狭窄用经皮球囊血管成形和/或支架置入治疗.结果:23例行导管直接溶栓20例(86.9％)成功地使栓塞静脉段复通.3例(13.0％)行PTA治疗,残留狭窄以支架成形治疗.20例行系统溶栓,4例(20％)成功地使栓塞静脉段复通.结论:导管直接溶栓在治疗急性DVT中疗效优于系统溶栓.
作者：侯培勇；李祺熠；苏奕明 刊期： 2011年第z5期
在2型糖尿病早期,胰岛细胞功能衰减50％,部分新诊断的患者经过短期的胰岛素泵强化治疗后,解除高糖毒性,外源性胰岛素补充,胰岛β细胞充分休息从而促进其功能的恢复.2010-2月-2011 -2月,我们选择空腹血糖(FPG) 12.0- 16.0 mmol/L的2型糖尿病患者60例,观察其在短期胰岛素泵治疗30例,对照组给予优泌林RTid餐前30分钟皮下注射,优泌林N22:00皮下注射30例对照观察,对血糖及胰岛β细胞功能的影响,探讨糖尿病不同强化治疗方案的疗效观察.
作者：李会霞 刊期： 2011年第z5期
1一般资料近期在临床上遇到10例经传统的依靠解剖标志插管失败,后改行经超声引导下颈内静脉穿刺置管病例.其中4例为探测不到颈内静脉,6例为导丝送入受阻.分析其原因,其中4例患者常规插管前体检发现颈部有异常体征:1例为甲状腺肿大,1例为颈部有烧伤疤痕组织,1例为肥胖颈部短粗,1例为颈部饱满,颈外静脉扩张.
作者：田蜜；杨建军 刊期： 2011年第z5期
目的:研究探讨应对突发事件的应急预案救护流程,并应用到重大事故的抢救中,使患者得到快速有效的救治.方法:对一批突发重大事故伤者的抢救启动应急预案救护流程,分析记录预案的具体过程和结果.结果:16例患者的整个抢救工作有章可循,能够紧张有序、忙而不乱地进行,避免了抢救中混乱局面的出现,无死亡病例出现.结论:对于突发意外重大事故的患者,制订可行的应急预案,采用规范的急救护理流程,进行专科化的治疗护理,可提高伤员的抢救成功率,降低死亡伤残率.
作者：田雪筠；华敏 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨鼻内镜下咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎的方法及疗效.方法:分泌性中耳炎患者38例(49耳),男性21例,女性17例,平均年龄40.3岁.经鼻内镜下咽鼓管置管,留管并反复灌注α-糜蛋白酶十地塞米松混合液3～5次.结果:治愈20耳,占40.8％,好转耳23例,占46.9％,总有效率87.7％.结论:鼻内镜下咽鼓管王管术具有视野清晰、操作简便、不损伤正常组织等优点,是治疗分泌性中耳炎方便、有效的方法.
作者：费永华；王亚婷 刊期： 2011年第z5期
临床护理工作中经常发现,给长期留置胃管的病人更换胃管时,由于病人吞咽反射减弱或消失,操作难度较大,病人也比较痛苦,特别是对于昏迷病人,胃管置换困难,严重时可导致窒息.近期,我科应用在导丝引导下更换胃管的方法,为20位患者更换胃管108人次,成功率100％.现将结果报告如下.
作者：杨迎国 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨老年糖尿病合并股骨粗隆间骨折患者围手术期治疗经验.方法:总结过去2年对我院创伤外科11例该类患者的图手术期血糖调控,手术方式选择,及治疗结果进行分析.结果:围手术期11例患者血糖控制稳定,接受微创PFNA手术治疗,术中、术后未出现酮症酸中毒(DKA)、低血糖等急性糖代谢紊乱的发生；全部患者术后切口一期愈合,无感染的发生.结论:通过围手术期合理的血糖调控管理,采用微创PFNA(硬骨近端髓内钉-抗螺旋刀片)内固定手术治疗,创伤较小,可减少创伤应激对老年患者糖代谢紊乱的影响,降低手术风险性；有利于早期活动,防止长期卧床相关并发症发生；对提高患者生活质量,降低病残率和病死率有积极临床意义.
作者：翟志海；张昆；高月彩；张绥绥；刘荣格 刊期： 2011年第z5期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定妇康宁片中芍药苷的含量.方法:以十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂；以乙腈-冰醋酸-水(16:0.5:84)为流动相,检测波长为230nm.结果:芍药苷在0.2176～1.3431μg/ml线性良好,R= 0.9999.平均回收率为101.7％ (n=6) RSD=2.1％.结论:本法简便、准确,可为妇康宁片的质量控制提供依据.
作者：缑芳红；粱锦琴 刊期： 2011年第z5期
三踝骨折合并下胫腓分离是较严重的关节内骨折,治疗不当常遗留关节功能障碍,创伤性关节炎等后遗症.因此在治疗上多倾向于切开复位内固定治疗.我科自2008年3月～2010年4月共收治三踝骨折合并下胫腓分离患者50例,均行手术治疗,效果满意.
作者：李文银；闫金峰 刊期： 2011年第z5期
为加强门诊管理,提高服务质量,门诊实行了叫号系统.并对护士的工作进行了了重新分工和选择.改善了患者的就诊环境,增加了医护患的和谐,提高了护士的工作质量.
作者：常青竹 刊期： 2011年第z5期
主要介绍老年患者常见的几种穿刺方法和技巧,以提高穿刺成功率,减少病人的痛苦.
作者：贾翠兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨金属异型接膏板在股膏髁上髁间骨折内固定的临床应用.方法:回顾性分析27例股骨髁上髁间膏折应用金属异型接骨板的情况.结果:27例病人术后膝关节功能均获得较好恢复,手术效果满意.结论:金属异型接骨板在股骨髁上髁间骨折的治疗效果优良.
作者：买吐送·阿不都拉；依明江·亚森 刊期： 2011年第z5期
婴幼儿静脉采集血样本是难度大的群体.血管细,婴幼儿不配合.家长对孩子的疼爱,要求非常高.对于婴幼儿静脉采血,一针成功是很关键的.我们通过对560例婴幼儿静脉采血,一针成功率达96％,,使患者家属很满意.现报告如下:1临床资料2010.10-2011.6月婴幼儿门诊静脉采血560人次.小30天,大6岁.男283人,女277人.采血量2-8ml.采血部位四肢浅静脉.
作者：白秀艳；林玲；张华；王静；尚金霞；石霞；殷赫 刊期： 2011年第z5期
对于肝移植术后患者留置的T管一般需要带三个月才能拔除.为了防止引流管移位、脱出,医护人员通常用条状胶布将引流管固定在引流管口敷料周围的皮肤上,然后用常规腹带加压包扎.这种腹带对固定引流管有一定的限度,容易因患者坐起或下床活动带动引流管的拉扯而脱出.
作者：张学明；杨娜；孙丽萍；王乐天；刘小丽；管丽丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
目的:总结8例腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的配合体会经验.方法:我院应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术8例.结果:8例手术均获成功,无1例中转开腹,术后无并发症发生,根治效果显著.结论:高质量的手术配合是后腹腔镜手术成功的一个重要保证.
作者：石燕婷 刊期： 2011年第z5期
痤疮是临床常见的疑难病症.采取挑刺肺俞穴、大肠俞穴等进行治疗,治愈率96.24％,观察病例266例,疗效甚佳.
作者：任秀云 刊期： 2011年第z5期
视可尼喉镜是为了实现气管插管设计的新工具,如图1.使用它,能完成多种常规方法无法实现的插管手术,在我们平时的工作中使用时是在甲状软骨下寻找光点的方法,很少在日镜下寻找气管入口.鉴于此点,另外此设备较昂贵,很难在基层医院普及,所以,现在介绍一种内制视可尼（非可视）的一种简单方法.
作者：湛勇 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨117例肠外瘘病人的护理体会.方法:选择117例肠外瘘的患者,将护理工作重点放在这些患者手术和非手术的观察和护理上,同时给予相应的护理.结果:本组病例经治疗后,治愈率达91.5％,经确定性手术治愈者60.7％,瘘愈合时间为15天～10个月,平均96天,平均治愈时间41天.结论:护士做好病人心理护理的同时具备高度的责任心,做好各项基础护理是治疗成功的有力保障.
作者：李艳辉；纪洪丹；姚源 刊期： 2011年第z5期
汞是一种化学元素,俗称水银,它的原子序数是80,被广泛应用于生活中,是一种很重、银白色的液态过渡金属.不但极易蒸发,而且很容易经过人体呼吸道、胃肠道或皮肤吸收而引起中毒.汞经皮肤等吸收易导致慢性汞中毒,口服后易引起急性中毒.中毒患者轻者出现头昏、头痛、纳差、乏力和失眠等,严重者出现口腔和咽喉灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛、继有腹泻,金属味口臭,呼吸困难、心脏损害、急性肾功能衰竭、周围循环衰竭和胃肠道穿孔等危及生命,呕吐物和粪便中常伴有血性粘液和脱落的坏死组织.抢救关键在于不断变化患者体位,使水银在肠内流动,达到终从直肠排出的目的,我科干2010年11月23日成功抢救1例因口服500ml水银汞中毒的病人.现介绍如下.
作者：董妮；仲月霞；杜淑娟 刊期： 2011年第z5期
眩晕(Veritgo)—词来原于拉丁文“Vertere”有旋转意思,因引起眩晕发作的疾病很多,有中枢性疾病、也有内耳前庭器官疾病等.眩晕是一种主观感觉障碍,一般具有以下4个方面的特点:①每次发作长短不一,大多数只持续数秒,很少超过10分钟:②表现为周围环境或自身旋转感,站立不稳和有头重脚轻感;③常伴恶心、呕吐、耳鸣、眼花、出汗、肢体麻木和眼球震颤等;④发作前可有疲劳、失眠、精神紧张和感冒等诱因.
作者：崔常英 刊期： 2011年第z5期
目的:观察压膜式间隙保持器的临床应用特点和效果.方法:选择60例6-10岁乳牙过早缺失的患儿.随机分成两组,A组用压膜式间隙保持器；B组用丝圈式间隙保持器,分别从保持器的制作,医生椅旁操作时间,固位效果以及保持的疗效进行对比研究,并对测量数据进行统计学处理.结果:两组患者在对保持器的制作,椅旁操作时间,美观,舒适度,防止对合牙过度伸长方面有显著差异.在固位效果,保持的疗效方面有差异但无显著性.结论:压膜式间隙保持器是一种既美观又舒适,制作工艺简单,戴用便捷,固位好,疗效好,便于观察恒牙萌出程度的间隙保持器.它为口腔医师进行保持缺隙治疗时提供了一种新的选择.
作者：周蕊；李新；李秀华；付颖 刊期： 2011年第z5期
目的:观察静脉留置针在临床护理工作中的应用.方法:对近年来的420例使用静脉留置钟患着的情况进行分析.结果:静脉留置针在临床应用中会出现输液速度减慢或不滴、液体外渗、静脉炎、脱管等情况,通常均能得到妥善的处理.结论:静脉留置针的合理使用给临床上护理工作带来了极大的方便,为挽救患者的生命赢得了宝贵的时间.
作者：李淑侠 刊期： 2011年第z5期
病情危重及大手术后的病人,为治疗需要需进行气管插管带呼吸机治疗.为防止患者不耐受插管的刺激,多数情况下需给予病人药物,解除病人对呼吸机的对抗.这种情况下,病人处于昏睡状态,无法配合治疗护理.为保证病人摄入足够的热能和蛋白质,满足对营养的需求和灌注药物的需要,为病人插鼻胃管便成为不可缺少的护理.因患者病情危重,生命体征及身体的各项机能都不平稳.
作者：盖艳丽；于全波 刊期： 2011年第z5期
拇趾甲沟炎是足部急性化脓性感染,感染可发生在各种轻伤后,如刺伤,擦伤,小切割伤,剪指甲过深,逆剥新皮倒刺等.在门诊接收的甲沟炎患者,绝大部分因嵌甲而导致的甲沟炎,而多数患者是需要行手术切除处理.2005年7月以来,我院门诊采用改良式嵌甲切除术治疗嵌甲导致的甲沟炎患者,术后疗效满意.
作者：黄兵 刊期： 2011年第z5期
膝关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,又称增生性关节炎,退行性关节炎,软骨软化性关节病,中医称之为“骨痹”.KOA是一种常见的慢性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成的疾病,是引起膝关节痛及功能障碍的主要原因之一,以中老年人多发.主要的临床表现有膝关节疼痛、僵硬、活动障碍,膝关节肿大变形,其病程较长,缠绵难愈.笔者自2008年3月-2010年9月采用TDP中药液及针灸、拔罐等综合治疗膝关节炎45例,取得满意的效果.结果报道如下.
作者：邓福鹏 刊期： 2011年第z5期
现代护理学的发展,健康教育的推行、普及,要求患者参与到护理过程中协助护士完成自身护理.监测24小时尿量是肾病治疗过程中一项常见的重要护理,是由护士和肾病病人或家属共同完成的.
作者：何爱萍；黄玉蓉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨钼靶下不能行导丝定位的18例NPBL患者,通过临床体表标记定位后予以切除,推广乳腺癌的早期诊断,明确改善患者的预后.方法:钼钯引导下临床体表定位后手术切检.结果:18例患者钙化灶中有3例经过两次切检将钙化灶切除,其余均一次就将钙化灶完整切除.术后病理结果:导管内癌伴早期浸润3例,浸润性导管癌2例,囊肿伴微钙化3例,小叶增生2例,导管内乳头状瘤1例,乳腺增生症伴微钙化2例；纤维腺瘤形成趋势2例,慢性炎症1例；脂肪坏死1例；1例是乳腺腺病,伴局部导管上皮中度非典型增生.结论:采用钼钯引导下体表定位活栓方法简单实用、定位直观、可提高定位阳性切检率.
作者：孙建娜；骆瑞珍；孙嗣善 刊期： 2011年第z5期
肛瘘在发病后大多数需要采取手术治疗,因为其自愈的可能性非常小[1],术后创面愈合多需较长时间,术后换药是关系手术成败的重要环节.我院2009年9月～2011年3月,采用康复新液纱条外敷于创面,疗效显著,现结合文献现报道如下.
作者：刘颖；金弟 刊期： 2011年第z5期
目的:分析讨论矽肺合并肺癌的临床表现,影像学特点,提高鉴别诊断率,降低误诊误治.方法:对我院1992至2010年已确诊的25例矽肺合并肺癌的临床资料进行回顾性总结分析.结果:25例矽肺合并肺癌患者中,除有咳嗽、气短、胸闷、胸痛等矽肺常见症状,常伴有咯血、消瘦、呼吸困难、声嘶、浅表淋巴结肿大、胸腔积液等临床表现.其中痰中找到脱落细胞6例,气管镜下活检确诊11例,淋巴结穿刺及活检确诊5例,胸水中找到癌细胞3例,病理分型:鳞癌13例,腺癌6例,小细胞癌2例,未定型4例.结论:矽肺合并肺癌时,肺癌症状易被矽肺症状掩盖,容易产生误诊及漏诊,临床医生应提高警惕,积极进行有关检查确诊.
作者：文建彬；郭敏；李芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的诊断和处理方法.方法:回顾329例患者的临床资料并加以分析.结果:329例昏迷患者经抢救治疗,成功296例,成功率为90.0％,死亡共33例占10.0％.结论:昏迷原因众多,其中原发性脑部病变、急性中毒及糖尿病占大多数,尽快明确病因诊断、加强急救治疗是提高抢救的成功率、降低死亡率的关键.
作者：吴秋枫；闫瑞芬 刊期： 2011年第z5期
护理排班是护士长根据科室护士工作任务,结合人力、工作性质等情况,周密、科学、细致地安排护理人员进行工作的一项制度.护理工作的优劣将直接影响到整个医院的医疗质量和工作效率.因此,合理的护理排班是确保临床工作正常有序、各班次衔接紧密,病人获得安全护理的前提条件.
作者：王晓艳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨输尿管镜碎石治疗输尿管结石嵌顿并发急性肾功能衰竭的临床疗效.方法；回顾性总结24例32侧输尿管结石嵌顿并发急性肾功能衰竭患者行必要诊断性检查,血肌酐高于700umol/L伴有高钾血症患者进行血液透析后,选用输尿管镜直视下腔内碎石、置双J管内引流治疗的临床资料.结果:所有病人均顺利接受手术,术后均很快进入多尿期,22例肾功能恢复正常或明显改善,2例术后进行3次和5次血液透析,肾功能恢复基本正常后出院,术后复查腹部平片,输尿管结石排石干净.结论:输尿管腔内技术通过碎石、取石、置入双J管内引流,立即解除肾后梗阻,恢复排尿,改善肾功能,该术式创伤小,恢复快,可以同时处理双侧输尿管结石.
作者：张明群；李龙江 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常痤疮的临床疗效；方法:对自2005年2月至2009年3月40例寻常痤疮患者行针刺拔罐配合耳尖放血治疗,并观察临床效果；结果:本组40例患者,经过3个疗程的治疗,治愈13例,占32.5％；好转27例,占67.5％,总有效率100％；结论:针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常型痤疮是一种无毒副作用、疗效可靠的治疗方法.
作者：孙爱春；李斌；范杰华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨以人为本的整体围手术期护理模式对门诊乳腺包块手术患者焦虑情绪及术中血压心率和术后康复的影响.方法:160例乳腺包块患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组接受常规围手术期护理,干预组接受以人为本的整体围手术期护理.结果:干预组的焦虑程度明显低于对照组(P＜0.05),心率、血压有显著性差异(P＜0.05),且患者术后恢复良好.结论:以人为本的整体护理可以缓减门诊乳腺包块患者焦虑情绪、稳定生命体征、增强手术安全性、加快患者术后康复等方面具有重要意义.
作者：苏钰 刊期： 2011年第z5期
临床上,传统的眼睫毛修剪是用睫毛剪在进行,为了患者安全,方便护士操作,我科将一次性修眉器应用于睫毛的修剃,获得满意的效果,现介绍如下:1临床资料2011年1月～2011年5月,我科将一次性修眉器应用于眼部术前睫毛准备205例;倒睫5例,共210例,均未出现眼睑损伤、睫毛修剃不干净以及挫伤眼部等情况,使用效果满意.
作者：尹红华；汪子玉；张银琴；杨玉琼 刊期： 2011年第z5期
随着经济的飞速发展,人们对健康的需求越来越高,相应的对医疗护理的也提出了较高的需求.急诊抢救室科是医院医疗服务窗口,病人的特点是发病急、病情重、变化快、心理压力大.在接诊清醒患者时,护士在治疗操作时还会与患者做好有效地沟通,但在紧急状态下,如遇到昏迷患者时,护士忙着抢救病人,执行医嘱,忽略了与家属的沟通.护士往往把抢救患者的生命放在第一位,而患者家属在心理上也处于高危状态.
作者：张依莉 刊期： 2011年第z5期
静脉输液技术已广泛应用,输液后一般都是利用棉球对针眼处进行压迫止血,棉球止血需要靠手的压力,必须得拿出一支手来压住针眼处,如果遇到凝血功能异常的患者,还需要一直压住针眼处,非常的不方便;同时患者如果按压方式不恰当还会引起皮下瘀血,会加大穿刺难度,为此,输液后对静脉管路的保护十分重要,我科研制了操作简单、使用方便的输液后血管压迫止血带,能较好地避免出血、皮下瘀血及血肿的形成,减轻疼痛,方便了患者,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：文倩 刊期： 2011年第z5期
自2009年6月-2010年11月,我院采用克氏针及张力带钢丝固定治疗髌骨横行骨折及可复位的髌骨粉碎性骨折58例,效果满意,报告如下.1临床资料本组58例中,男39例,女19例,年龄15-72岁.致伤原因:跌伤27例,车祸伤21例,棍击伤7例,刀砍伤2例,钢丝断裂髌骨再移位1例.损伤类型:闭合性骨折49例,开放性骨折9例;骨折分离程度:0.8-6.0cm;手术时间距人院时间1小时-3周.
作者：郭里春；张兵 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨适合脑中风吞咽困难患者鼻饲插管的方法.方法:将34例脑中风吞咽困难患者随机分成两种模式备17例,模式1采用常规插管方法,模式2采用半卧位昏迷病人插管法.结果:模式1一次成功2例,二次成功5例,三次改为模式2成功10例.模式2一次成功12例,二次5例.结论.改良鼻饲插管法应用于脑中风吞咽困难患者能提高插管的一次成功率.
作者：刘兰；唐利群 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨确保血管条件差、准备化疗的乳腺癌患者成功留置PICC的方法.方法:对肘部血管看不到、摸不到的29例乳腺癌患者及肉眼下置管失败的9例乳腺癌患者在B超引导下行PICC置管术.结果:38例均置管成功,置管成功率100％,发生送管困难和异位0例.结论:B起引导可以帮助血管条件差的患者成功留置 PICC管.
作者：林嘉旋；陈妙霞；黄群爱；黄师菊 刊期： 2011年第z5期
目的:设计盐酸利托君用药观察护理记录单并用于临床实践.方法:2009年1月至今,我病区护理组针对记录中出现的问题及临床反馈提议,在遵循相关法律法规和规范的基本要求下在原有护理记录单的基础上设计了表格式的盐酸利托君用药观察护理记录单,表格项目包括一般项目和专科项目.结果:护士对书写记录单思维清晰,既方便,不易遗漏,又能缩短书写时间,护理记录更客观、真实、动态、连续性地反映患者病情变化及护理治疗全过程,具有法律效力.结论:盐酸利托君用药观察护理记录单具有实用性,书写简单、省时、体现专科特色,值得推广.
作者：莫怡芬；赵海涛；贾秋妍 刊期： 2011年第z5期
1病历摘要男,58岁.以左侧肢体活动不灵伴饮水呛咳两个半月为主诉,门诊以“脑梗塞”为诊断收入我科进行康复治疗.患者人院时骶尾部皮肤可见5cm×5cm瘀血红润期压疮.入院后给予Braden压疮危险因索评估,评估得分为11分,属高危人群.使用波动式气垫床,骶尾部压疮处于水胶体敷料覆盖.24小时后患者诉骶尾部皮肤有瘙痒感,立即去除水胶体敷料,观察局部皮肤红肿并有10cm× 10 cm皮疹,考虑为使用水胶体敷料过敏所致.护士给予局部皮肤涂抹赛肤润,每4小时一次重复使用.12小时后骶尾皮肤皮疹较前减少,24小时后骶尾部皮肤红肿及皮疹消退,患者无不适主诉.
作者：巨洋 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的护理方法及配合特点.方法:20例行腹腔镜直肠癌根治术患者,观察术前患者准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:20例患者均顺利完成手术,术后生活质量较好.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成,有助于提高患者术后生活质量.
作者：夏晓红 刊期： 2011年第z5期
目的:分析经皮扩张气管造口术(PDT)在ICU昏迷患者中的应用.方法:选择60例行气管切开的ICU昏迷患者的临床资料,随机将60例病人分为经皮扩张气管造口术试验组(PDT组)和传统气管切开组(ST组),比较两组患者切口出血及皮下气肿的发生率、脱离呼吸机时间、ICU滞留时间、术后气管狭窄程度之间的差异.结果:ST术后切口出血及皮下气肿的发生率明显高于PDT术(P＜0.05)；PDT组患者平均脱机时间明显短于ST组；PDT组患者术后气管狭窄明显低于ST组.结论:对ICU昏迷患者,PDT术的切口出血、皮下气肿、气管狭窄等并发症较ST术少,可减少患者住院时间,值得在临床推广应用.
作者：余翠娥 刊期： 2011年第z5期
作者自2011年1月采用鼻内镜引导经鼻窦自然口吸出引流法治疗三例急性鼻窦炎,效果良好.报道如下.例一:刘某,男,35岁,感冒一周后,鼻流涕伴头疼3天急来诊.检查见双鼻腔充血,鼻道有脓涕,CT片示全鼻窦炎.在综合治疗的基础上,行鼻腔收敛鼻内镜引导下经自然窦口吸取大量脓性分泌物,症状明显改善,连续治疗3天,一周后症状完全消失.
作者：张念武 刊期： 2011年第z5期
在临床工作中,我们发现,原始的气管插管固定方法存在一定的弊端如寸带压迫颈部,颈后皮肤受损或病人颈部不舒适、浪费固定带等,笔者经过多次临床实践后,制作了一种气管插管病人颈部保护垫,在应用中取得了较好的效果,现报告如下:1制作方法1.1材料:棉质布料,长20cm,宽10cm;棉质系带,长50cm,宽2cm;针线.
作者：文英花；许丽 刊期： 2011年第z5期
患者,女,27岁,主因剖宫后再孕临产,在硬膜外麻醉下行剖宫产术,既往有阑尾切除、剖宫产手术两次硬膜外麻醉史和因腰腿痛硬膜外注药阻滞治疗史.检查:除产科情况外未见其他异常.进人手术室后,常规开放静脉输液,六参数监护仪监护,腰1-2间隙常规穿刺置管,回抽无血液及脑脊液后,注入1.6％利多卡因含0.25％丁卡因混合液5毫升,感阻力很大,查硬膜外导管放置固定顺畅,5分钟后生命体征无变化,无腰麻征,无其他不适,再次回抽无血液及脑脊液后,注入1.6％利多卡因含0.25％丁卡因混合液9毫升,开始感觉阻力很大,当推入4毫升后突然阻力变小,再次回抽无血液及脑脊液,注入剩余5毫升.
作者：许占平；王进亮；张晓云 刊期： 2011年第z5期
患者,男,49,主因右肱二头肌长头腱陈旧性断裂需在臂丛麻醉下行修补术.手术前检查除外科情况外,无其它异常.人手术室后开放静脉,6参数监护仪监护下,右斜角肌间沟穿刺成功后,常规注入含0.25％丁卡因的1.6％利多卡因20毫升,7分钟后患者自述呼吸费力,见呼吸25次/分,逐步加快至35次/分,血压稳定,心率110次/次,血氧饱和度由99％降至78％,呼吸幅度左侧明显强于右侧.
作者：许占平；王进亮；张晓云 刊期： 2011年第z5期
1资料与方法患者女,38岁,因常常突然无故晕倒一月加重一周,于2009年11月19日转入我院.患者精神异常史十年余,一直口服氯氮平治疗,精神异常症状控制尚可.进院时氯氮平日用量为150mg,于09年10月12日开始出现无故突然晕倒,刚开始一周2-3次逐渐至一天一次,近一周一天晕倒2-3次,在当地医院就诊时因治疗条件有限转入我院.
作者：余俊玲；张玉娟 刊期： 2011年第z5期
恶性综合征( Neuroleptic Malignant Syndrome,NMS)是法国医生De-lay于1968年首先提出,认为恶性综合征是抗精神病药物引起的严重副反应,临床上较少见.引起NMS的主要药物以抗精神病药为常见,其他还有锂盐、卡马西平、抗抑郁剂等.目前已知能0I起NMS的抗精神病药物有25种以上,其中以效价较高的药物如氟哌啶醇及氟奋乃静为常见.
作者：王晶 刊期： 2011年第z5期
1病例介绍患者男性,40岁,2011年2月25日清晨被家人发现神志不清,呼之不应,伴有抽搐,小便失禁,呕吐少量胃内容物.意识障碍程度进行性加重,26 日晚由家属陪同送至我院急诊.急诊测血压180/120mmHg,体温38.7℃,查头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常.血常规示WBC13.58* 109/L,N89.24％,PLT75* 109/L,Hb 166g/L,RBC 5.13*1012/L.拟诊“昏迷待查”收入ICU加强治疗.
作者：王晓研；胡东东 刊期： 2011年第z5期
20世纪90年代我国风疹疫苗问世,随后在儿童预防免疫中被广泛应用,使其发病率呈现大幅度下降.据相关文献资料记载,风疹疫苗的安全性较好,接种后通常无任何不良症状,过敏反应极为罕见.
作者：王思佳；田仁红 刊期： 2011年第z5期
患者,女,32岁,主因昏迷8小时人院.患者已诊断为甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎多年,多年来一直持续服用他巴唑、炎痛喜康治疗,4日前因失眠,持续每日睡前服用安定片10毫克共3天效果不佳,入院前晚自行口服氯丙嗪100毫克入睡,次日晨家属发现患者昏迷不醒,紧急入我院治疗.检查;体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸12次/分,血压80/50毫米汞柱,患者营养发育差,消瘦体形,全身皮肤粘膜黄染,皮下脂肪缺乏,呈深度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,双侧甲状腺轻度肿大且质地硬,肝脏缩小,有腹水,四肢及关节畸形,各种深浅反射均末引出,其它未见异常.
作者：李建平；刘云锋；王进亮 刊期： 2011年第z5期
过敏反应是常见的一种不良反应,其发生率高、危害性大.为了减少过敏反应的发生,用药前应详细询问用药史,一旦发生过敏反应,应立即停药,并及时治疗或抢救.为了减少药物过敏反应对机体的损害,所以药物过敏反应不容忽视.
作者：金萍 刊期： 2011年第z5期
患者.男,52岁.因右上眼睑结节2个月于2010年10月5日来我院就诊.患者2个月前无意中发现右上眼睑出现米粒大结节,无自觉症状,未予治疗,结节渐增大,至就诊时增至豌豆大并高出皮面.患者既往健康,家族中无类似病例.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:右上眼睑见一直径约1 cm的淡红色结节,触之较硬,基底可以移动,无触痛(图1).在局麻下,对结节行手术完整切除,术后皮损组织病理学检查示:瘤体境界清楚,镜下瘤细胞分为两型:一型为嗜碱性细胞,类似毛母质细胞,核多呈圆形,深嗜碱性,胞质甚少;另一型为影细胞,核已消失,整个细胞均呈嗜伊红性;两型细胞之间可见过渡形态的细胞(图2).
作者：白英华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术的临床效果.方法:对2006年12月-2010年12月我科共采用本法治疗腋臭患者106例进行回顾性分析总结.结果:106例患者治愈率99％,切口隐蔽,术后疤痕不明星,不影响上肢活动.结论:肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术治疗腋臭疗效确切,并发症少,操作简便,无需特殊器械,值得临床推广.
作者：张诚；陶勇；李花蕊 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨皮肤软组织扩张皮瓣在头面部皮肤软组织缺损修复中的应用方法.方法:根据头面部皮肤软组织缺损的不同情况在一剥离腔隙内埋置一个或两个大小不同的扩张嚣,扩张至额定容积的1.5倍后行二期手术,切除病变组织用扩张皮瓣修复缺损区域.结果:自2004～2011年,采用皮肤软组织扩张皮瓣修复各种类型的头面部皮肤软组织缺损113例,均获得良好的手术效果.结论:与传统治疗方法相比,皮肤软组织扩张皮瓣技术的应用,在大程度上改变了人们对创伤修复的认识,使头面部软组织缺损的修复达到更加完美的效果.
作者：褚国华；崔国胜；郭文哲；巩祥胜；姚金英；毕文倩；胡冬梅 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨褪眉术后并发瘢痕的处理及体会.方法:28例增生性疤痕均有眉毛不同程度的脱落和瘙痒,21例伴有疼痛感,外观增厚,高出于皮肤表面,局部肿胀充血,呈红色,质硬.分别用非手术疗法和手术疗法进行处理.结果:18例为非手术疗法,除1例外17例均为满意.手术疗法10例,其中1例切除因瘢痕范围大,以致印迹长而明显,其余9例效果良好.结论:文眉时要精心操作,遵循“宁浅勿深,宁窄勿长”的原则,减少并发症的发生.
作者：魏虹；田霞；胡天兰 刊期： 2011年第z5期
目的:分析研究种植支抗在口腔正畸治疗中的临床应用情况.方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月期间在我院治疗的34例需种植义齿修复同时件错合畸形的患者；或者常规支抗缺乏或不理想的错合畸形的成年患者的临床资料.结果:应用Branemark种植体在牙列缺损律错合畸形患者的缺失牙医植入,以此为种植支抗对34例错合畸形患者进行了治疗.34例患者全部顺利完成治疗,而且种植体无明显松动,34例患者经畸形矫正和义齿修复后获得满意效果.结论:种植支抗能够应用于需种植义齿修复同时件错合畸形的患者,且对口颌系统无不良作用,有较好的临床效果.
作者：李茜；王军 刊期： 2011年第z5期
目的:通过24例病房病例的观察分析评价负压引流技术对于不同部位难愈合创面临床治疗的效果.方法:对我科24例难愈合创面进行不同部位创面的肉芽生长时间,肉芽创面细菌培养消退时段,进行分组比较分析.结果:颅面颈组较躯干组、四肢组,无论在肉芽的生长过度还是创面菌落的消退时限上表现出明显的优势.结论:采用封闭治疗引流技术进行治疗对难愈合性创面的临床进程与创面所发生的部位有密切的关系.
作者：葛平；王瑞；白转丽；段辉辉；贺林英；王黎；彭雅；杨壮群 刊期： 2011年第z5期
(1)带毛囊全层皮片:选取带阴毛会阴部全层皮片,须保留完整毛囊,以利皮片成活后毛发正常生长.(2)改善上肢功能:本术式主要用于腋下术后局部腋毛缺损的修复,采取全层皮片多点移植可以减小腋下皮肤的张力,改善上肢功能障碍.(3)心理健康:传统腋毛区皮肤切除或皮下搔刮术只注重去除异味,而忽视局部毛发缺失对患者心理健康的影响,带毛囊全层皮片移植术恰好能弥补这方面的缺陷.
作者：余水龙 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后[包括保留乳头乳晕复合体(NAC)皮肤]即刻硅胶假体植入乳房重建的手术技巧及可行性.方法:83例乳腺癌患者实施了保留皮肤的乳房切除术后,同期于胸大肌后方植入硅胶假体乳房重建,术后随访及按摩并进行常规的辅助治疗.结果:术后随访6～72个月,83例患者无局部复发及远处转移.同时乳房重建效果除1例患者因放疗后出现包膜挛缩,取出硅胶假体外,术后外观评价优良82例(98.80％).结论:乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入,具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点,重建后乳房美观,符合肿瘤治疗和乳房美容原则,是一种安全可行、值得推广的治疗方法.
作者：吴恢升；何劲松；陈伟财；王先明 刊期： 2011年第z5期
简述在体激光共聚焦显微镜的机理及在皮肤美容病学上的应用.
作者：后桂荣 刊期： 2011年第z5期
目的:926例小切口成形术的临床体会.方法:据求美者面部设计重睑线,分段切开3-4个长度约2mm皮肤切口,祛除肥厚肌肉及脂肪组织,用6-0尼龙线将上睑皮肤直接与睑板前筋膜缝合固定1-2针.结果:926例患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后随访3-24个月,除有10例术后粘连较差,重睑线变浅,重新在手术,其余816例重睑弧度流畅,外观自然.结论:小切口重睑术适用于除上睑皮肤明显松弛及上睑臃肿肥厚之外的大部位病例,术后的重睑弧线更为完整、自然,它操作简便易行,形成的重硷牢固持久,切口小,术后癜痕不明显,肿胀轻,消肿快,并发症少,是一种应该推广的手术.
作者：柴梅；尹超；计玉强；周光瑜 刊期： 2011年第z5期
现象:口腔医学美学不仅可以恢复患者所丧失的生理功能,同时可恢复患者美观和对组织起到保健作用.目的:在患者的治疗过程中运用口腔美学原理指导修复体的制作,能使治疗效果更加符合现代口腔修复制作的要求和患者对容貌美的较高要求.方法:从美学的基本原则入手,从口腔医学美学的概况、美学法则在口腔医学中的应用、口腔医学美学的作用三方面浅谈口腔医学美学的发展情况.结论:减少口腔疾病,美化口腔形态,增强口腔健康.
作者：王红忠；蔡琛；杨安 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经乳晕切口切除男性乳腺增生症的美容效果.方法:在肿胀麻醉下,经乳晕下部分乳晕边缘做半周切口,皮下剥离至增生腺体边缘,再刺离其基底部,整块切除,术后伤口内置引流管一根,加压包扎.结果:随访6个月,术后无复发,伤口瘢痕不明显,胸部平坦,外形美观.结论:经乳晕切口治疗男性乳腺增生症优于其他手术方法,值得临床推广应用.
作者：彭友林 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨改良Hotz法治疗伴有眼睑松弛的瘢痕性上睑内翻的手术效果.方法:20人35例伴有眼睑松弛的瘢痕性睑内翻患者,用改良Hotz法矫正倒睫及眼睑松弛.结果:随访3个月,所有患者上睑内翻矫正,眼睑松弛改善,外观美观自然.结论:改良Hotz法治疗伴有眼睑松弛的瘢痕性上睑内翻效果良好,自然美观.
作者：邢茜；陆炯；顾正 刊期： 2011年第z5期
目的:观察改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂的临床疗效.方法:采用改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂患者37例,主要手术技巧在于采用钝性分离、两端切口的方法制作额肌瓣,据上睑缘高度及弧度调整额肌瓣的长度并调整其两侧张力.结果:术后5～7天所有患者平视时瞳孔均能完全外露,闭眼时睑裂均有1～3mm宽的间隙；术后随访3个月至1年,所有患者平视时瞳孔均能完全外露,上睑上提适中,活动自如；睑裂宽度、高度、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度基本对称,睑缘弧度平顺自然,无内外翻；术后1周出现的眼睑闭合不全除6例患者在熟睡时仍有1～2mm的缝隙外,余基本消失.无暴露性角膜炎发生,无角膜溃疡、术后感染发生,无眶上血管神经损伤和血肿发生.结论:改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂较传统的手术方法更能有效地避免术后矫正不足或娇正过度,减少了并发症的发生.
作者：付杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨联合运用透明质酸和肉毒素治疗颈部皱纹的效果和优点.方法:透明质酸注射于颈部横向皱纹,肉毒素治疗颈阔肌垂直带.结果:治疗6-15月随访12例,临床效果满意.结论:联合运用透明质酸和肉毒素治疗颈部皱纹,效果迅速,治疗后没有明显的肿胀淤青,疗效较持久.
作者：陈啸；李平松 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨象皮生肌膏治疗褥沧的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为象皮生肌膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及痛程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:象皮生肌膏治疗褥疮 疗效较好.
作者：石佳军；王惠凌；张红；刘根立；刘斌；黎海辉 刊期： 2011年第z5期
腋臭,又称腋部臭汗证,为腋窝部出汗时发出的特殊臭味,是临床上常见的一种皮肤臭汗症.目前临床上对于腋臭的治疗主要采用手术刀全切术、微波照射法、激光全灼术、局部涂药法,高频电针破坏汗腺术.上述四种方法均有弊病.
作者：王锡民；王芸；王帅 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨彩色多普勒起声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别的临床诊断价值.方法:对经过彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤的118例子宫肌瘤病人和36例子宫腺肌瘤病人进行手术病理证实.结果:确诊子宫肌瘤的112例,准确率为94.9％,确诊子宫腺肌瘤的32例,准确率为88.9％.结论:经腹部彩色多普勒超声对于鉴别子宫肌瘤和子宫肌腺瘤具有重要的临床价值.
作者：王爱华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨鼻腔、副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT平扫价值.方法:回顾我院2009年10月至今手术病理证实的鼻腔、副鼻窦内翻性乳头状瘤36例的CT平扫表现,其中男性28例,女性8例,年龄29～76岁,平均53岁.分析鼻腔、副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT平扫价值.结果:36例均为单侧,呈形态不规则的软组织肿块影,多位于上颌窦口和筛窦交界处,常沿中鼻甲生长,常伴轻度鼻甲骨质吸收,并易引起同侧副鼻窦口梗阻而造成相应鼻窦积液、骨质增厚硬化.结论:CT平扫对鼻腔、副鼻窦内翻性乳头状瘤的检出具有很高的价值,对定性缺乏特异性,能提示鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的可能性,判断肿瘤的范围,为临床手术提供参考依据.
作者：艾国平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨起声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年1月妇产科常规超声检查6226例,其中检出胎儿畸形181例,漏诊3例.结果:通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为2.9％(181/6226),多数经引产,手术或追踪随访证实.结论:产前超声检查能及早确定胎儿有无发育畸形,且诊断率高,无创,操作简便,重复操作性强,具有十分重要的临床诊断价值.
作者：李春蕾 刊期： 2011年第z5期
瞬时弹性成像(Fibroscan)对慢性乙肝患者肝脏硬度测量值与肝脏影像学检查之间的相关性.在31例影像学正常组患者中,肝脏硬度测量值为7.895±4.007,21例光点增粗组中硬度测量值为10.357±4.602,16例肝硬化组为18.342±4.347,正常组与光点增粗组之间比较差异有统计学意义(P=0.038),正常组与肝硬化组比较差异有统计学意义(P=0.00).但光点增粗组与肝硬化组之间差异无统计学意义(P=0.066).
作者：张俊芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨正常人腕管的超声声像图特征.方法:用高频探头对30例60个(男20例,女10例,平均年龄30岁,平均体重63Kg)正常人的腕管进行探测,并详细记录测量数据.结果:起声可实时显示腕管及其内容物形态、大小,从而获得其超声解剖.结论:为进一步探讨腕管综合症的病因奠定超声解剖基础.
作者：吴勇 刊期： 2011年第z5期
1病例资料病例,女,53岁,近7月来无明显诱因出现下腹一包块,伴胀痛,包块随时间而增大,伴尿急,尿痛,阴道不规则流血,量不多,经外院治疗效果不佳.查体:T36.8C,P76次/分,BP120/70 mmHg,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,下腹部触及26×22×321cm包块,无压痛,表面光滑,活动度差,边界欠清,叩诊实音.未闻及病理性杂音.
作者：袁忠武 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠的价值,提高输卵管超声符合率,给临床早期治疗提供可靠的参考价值.方法:对108例术后诊断为输卵管妊娠的声像图特征进行回顾分析.结果:108例经阴道超声下均探及包块,包块大小约2.4cm,经手术病理证实均为输卵管妊娠,随着阴道彩色多普勒超声检查技术的广泛应用.结论:经阴道超声对盆腔包块的检出极为敏感,再辅以血流显示阴道起声在输卵管妊娠的诊断中成为可靠的首选的方法有着极其重要的价值,给临床治疗提供准确的信息.
作者：王健 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨西医与中西医结合治疗手足口病的疗效.方法:86例手足口病患者随机分为治疗组和对照组各43例.治疗组用阿昔洛韦静脉滴注加中药金银花10g、紫草10g、黄连10g、板蓝根10g、甘草6g、生石膏10g.1付/天,水煎分3-4次/天口服,对照组用阿昔洛韦静脉滴注,每天1次,4天为一疗程,两组均于1疗程后判定疗效,观察两组儿童退热时间及皮疹消退时间.结果:治疗组治愈率72.09％,总有效率95.35％;对照组治愈率58.14％,总有效率90.69％;两组治愈率和总有效率比较具有显著性差异(P＜0.01),两组儿童在退热时间有差异性,结论:中西医结合治疗手足口病疗效优于西医.
作者：彭力科 刊期： 2011年第z5期
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少.是产科并发症之一,其发生率约为0.5％～5.5％,胎儿窘迫的发生率达50％以上,围生儿病死率达88％,是正常妊娠围生儿病死率的13～47倍.随着围生医学的发展以及产科质量要求的提高,羊水过少对妊娠结局的影响越来越受到重视,羊水容量监测已成为产前监护的重要内容之一.
作者：王丽珍；樊建平 刊期： 2011年第z5期
目的:观察清热滋阴明目汤联合抗病毒西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效.方法:选择136例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,分别进行清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗方法和单纯应用西医抗病毒药物的治疗方法.综合治疗组71例,单纯抗病毒西药治疗组65例,观察疗效,进行对比研究.结果:综合治疗组66例治愈,4例好转,遗留不同程度斑翳,1例无效.总有效率98.6％.随访1～3年,复发率2.86％.单纯抗病毒西药治疗组57例治愈,2例好转,遗留不同程度斑翳,6例无效.总有效率90.8％.随访1～3年,复发率8.47％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合内外合治单纯疱疹病毒性角膜炎的方法,可以起到单用西药更为显著、经济的疗效,且有效预防复发.
作者：王彬；于春红；张秀芳；梁仲琪 刊期： 2011年第z5期
观察中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效,方法:40例反复发作盆腔炎患者在给予西医抗菌素治疗,同时根据其中医的症型进行辩证论治.结果:痊愈37.5％,显效40％,好转22.5％,总有效率100％.结论:中西医结合是治疗盆腔炎的有效方法.
作者：刘婷 刊期： 2011年第z5期
青少年吸烟有害无益.据世界卫生组织(WHO)估计,目前全球每年约有500万人死于与吸烟有关的疾病[1].吸烟已经成为全世界心血管疾病和癌症等慢性疾病公认的独立危险因素[2-3].近年来我国青少年吸烟率也呈现持续上升的趋势,且开始吸烟的年龄逐渐减小[4].笔者通过对所在社区及周边2所学校青少年观察了解和谈话发现,身边的青少年吸烟现象也十分严重,年龄小的才10岁,有23.5％的青少年尝试吸烟;男生的吸烟率高于女生;吸烟的学生家庭中吸烟的比例高达51.21％.
作者：邓红艳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨健康教育在健康体检中的应用.方法:通过建立健康体检档案、健康咨询、专题讲座、宣传橱窗、医院网站、阅读知识手册等多样化健康教育方式.结果:体检者接受健康教育后对自身健康状况和疾病预防知识的认识有所提高.结论:将健康教育应用于体检当中,使人们提高自我保健意识,从而达到促进健康的目的.
作者：邓枢丽；陈润钿；卓金璇；唐燕芳；罗建武 刊期： 2011年第z5期
随着医学科学技术发展的日新月异,整合护理队伍,提高ICU护士素质,在如今看来,至关重要.进入ICU的患者病情危重,又被隔离家属,这就完全依赖护士的细致观察和精心护理.而且ICU内的治疗仪器不断更新,与世界同步.这就需要不仅在专业方面对ICU护士加强培养,而且还需要全面的人文教育,ICU护士只有不断地学习,才能使其自身不断进步,更好地与医生合作、为患者服务、创新护理技术、发展护理事业.
作者：段萍；吴淑华；马新利；陈雪 刊期： 2011年第z5期
教育不断改革,以找到符合时代的佳教学方法是必然的,特别是中小学教育.大学教育改革更应走在前列,然而,大学不同专业的教学各具特点,绝不可千篇一律,更不可简单效仿.目前对于临床医学教学方法进行过多种尝试,但经验不足,改革后的教学效果不尽人意.本文对临床医学的教学方法进行了论证,认为临床医学教学应以传统教学方法为主.
作者：陈艳成；倪文梅 刊期： 2011年第z5期
清晨六点起床,阳光却早已满屋.算算日子,在这里工作也已经两个年头了,又是明媚的一夏.虽然这两年工作比较忙碌,但是总体来说,作为一名护士,背负天使的名义,能够用自己微薄的力量去帮助那些需要帮助的人,依旧让我觉得充实而快乐.
作者：朱丽丽 刊期： 2011年第z5期
护生完成了课堂学习,进入临床实习,尤其进入了特殊的科室,急诊科实习,急诊临床带教有它的特殊性,但其内容又刺于其它临床科室,交叉性强,渗透性也强.临床教师具有丰富的护理实践经验,如何加强急诊护理临床带教,如何让护生在未来的护理生涯中选择急诊护理,四川大学华西医院急诊科通过262份护生实习手册整理分析,“都喜欢急诊护理,”也激发了急诊临床带教老师热情,特此报道.
作者：李明凤；邹利群；李红；高永莉 刊期： 2011年第z5期
传统教育向现代教育的重要转型之一,就是实现由知识性教育向创造力教育转变.因为知识经济更加彰显了人的创造性作用,人的创造力潜能成为具有价值的不竭资源.在护理技能教学中不断改革教学方法,对培养创造型护理人才起着至关重要的作用.
作者：周立颖；贾庆军；张立红 刊期： 2011年第z5期
通过对护士在日常工作中观察病情存在问题的总结,分析原因,找出整改措施,着重提出了应如何培养和提高护士观察病情的能力,以及常用的观察技巧和方法.
作者：古晓碧 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对孕产妇及家属实施健康教育在孕期、产前、产时、产后中的效果.方法:通过对我院2010年1月-12月在我院建卡后分娩的1722名产妇,在孕期、产前、产时、产后对孕产妇及家属的健康教育实施,并进行分析及评价.结果p:通过实施健康教育提高了孕产妇和家属的认知水平；促进了母乳喂养；增强了产妇压家属对新生儿的健康护理,密切了护患关系.结论:健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质量,同时提高自然分娩率和母乳喂养率.
作者：余明秀 刊期： 2011年第z5期
对糖尿病患者进行生活方式的调整、定期血糖监测、规范注射方法及实施心理护理多方面的健康教育,从而降低并发症的发生率,提供生存质量.
作者：朱燕 刊期： 2011年第z5期
护理学是一门对于实践性要求比较高的学科,护理临床教学管理是保证临床教学质量的重要环节,也是医院护理质量管理的重要组成部分.教学管理的思路和理念,直接影响带教老师聪明才智的发挥、积极性的提高及临床教学工作效果；也影响学生的学习兴趣和热情,影响学生学习主动性和创造性的发挥.如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,也是护理教学面临的一大课题.
作者：石小兰；钟序素 刊期： 2011年第z5期
目的:针对老年糖尿病合并冠心病的患者,加强健康教育,提高患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:从给患者讲解糖尿病及冠心病基础知识、发病原因度发病机制、心理教育、饮食、运动及药物等各个方面进行健康教育.结果:有效的使患者对疾病有了更好的了解并且积极配合治疗,提高患者的生活质量.结论:在针对老年糖尿病合并冠心病患者的健康教育中发现,临床护理人员对相关知识了解不够全面,老年患者对新知识不易接受.在健康教育中要反复数次,充分发挥患者的主观能动性,提高患者的生活盾量.
作者：王军梅；王军爱 刊期： 2011年第z5期
分析我科多年来临床实施健康教育过程中,影响健康教育质量的主要因素:并探讨解决的途径,以达到在健康教育的意识、技能等方面的交流,不断总结经验教训,从而实现健康教育的目标.
作者：魏敏 刊期： 2011年第z5期
本案例介绍了一位大学生士官,因失恋而引起头通、失眠,情绪低落等心理问题及生理表现,通过对求助者一般状态的观察,主诉及收集到的资料进行综合分析,给予明确的诊断,并运用了适当的咨询方法,使求助者逐渐摆脱了心理问题,从而走出压抑和忧伤,恢复了快乐和自信,重新开始了新的生活.
作者：徐钧；殷正森 刊期： 2011年第z5期
目的:总结500例经过131碘治疗甲亢后出现甲减患者的心理健康教育,增强患者治疗甲减的信心,降低甲减的发生率.方法:在甲状腺相关检查前后,131碘治疗前后共四个阶段对患者进行心理健康教育,使每个患者知晓诊疗过程的特点和要求,达到治疗的目的.结果:暂时性甲减患者经2～4个月甲状腺激素代替治疗恢复正常；永久性甲减患者和需要二次治疗的患者,经心理健康教育指导和自我健康指导均能正确对待疾病和积极配合治疗,树立了康复信心,取得满意治疗效果.讨论:131碘治疗甲亢已经成为临床治疗甲亢的一种重要手段,但对131碘治疗甲亢后的心理健康教育也很重要.
作者：吴继珍；范义湘；黄凯龄；李科斌 刊期： 2011年第z5期
随着肿瘤患者的日益增多,需要行化疗的患者也越来越多.输液港是近几年来输液系统的新技术,它可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,不需要换药,可以沐浴,大大提高了其生活质量.为更好地配合输液港的发展,对我院植入输液港的患者进行了健康教育.
作者：龚群芳 刊期： 2011年第z5期
PBL在我国护理教育中已逐步实施,目前许多护理教育者将PBL应用于基础护理教学,本文重点论述了PBL概念,在基础护理教学中的应用现状、应用成效、目前存在问题及对策,以更好的推行PBL.
作者：高媛；高飒；甄景；史颖 刊期： 2011年第z5期
改进与创新产科教育模式,制定健康教育原则,做好健康教育,增强孕产妇的认知水平,改进护理服务,提高护理质量,提升患者满意度,构建和谐的医患关系.
作者：费英俊；刘心 刊期： 2011年第z5期
由于军队精简整编工作不断进入“实质性工作”[1],军队护理在编人员不断的减少已远远不能满足国家卫生部制定的1:0.5的床护比要求.为了完成军队医院医疗卫勤保障任务和适应市场经济发展,聘用护士成为继军人护士、聘用文职护士之后的新编制中的主体[2].为了加强聘用护士人员队伍建设,使其适应军队医院发展需要,我们对临床护理带教模式进行了改变,提出分层递进的教学模式.
作者：周小双；罗敏；李佳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝胆外科临床实习教学方法.方法:笔者将2010年6月-2011年4月80名专科实习生作为引导反思教学组,2009年6月-2010年4月80名专科实习生作为传统教学组,后采用问卷调查和考试成绩相结合的方法评价教学效果.结果:观察组成绩远高于对照组,教学效果比较有统计学意义(P＜0.05).结论:该教学法值得推广.
作者：雷小红；鲁玲；蒋凌；王平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨循证护理理论在慢性乙肝抑郁患者健康教育中的应用.方法:对58例存在不同抑郁情绪的慢性乙型肝炎患者进行心理分析,有针对性地进行循证健康教育.结果:循证健康教育前后,慢性乙型肝炎患者抑郁情绪的变化有明显改善:SDS评分从治疗前的64士25,治疗后为31±12,(P＜0.01);抑郁程度下降了69.0％.结论:循证健康教育可以有效地缓解慢性乙型肝炎患者的抑郁情绪,提高患者的心理健康水平,促进疾病康复.
作者：曾令梅 刊期： 2011年第z5期
翼状胬肉是一种高复发难治性眼表疾病,它的发生与复发一般是多种环境因素和自身因素参与的复杂过程[1].流行病学显示本病的发生与环境因素、职业及家族遗传倾向有关,尤其是阳光、沙尘、干燥气候等慢性刺激有关,紫外线可能是主要病原因素.翼状胬肉的治疗以手术治疗为主,术后复发率较高[2],是眼科界一直探讨的问题.
作者：唐国芬；王绍美；高畅；孙玉杰；王立琴 刊期： 2011年第z5期
