赵芬
视可尼喉镜是为了实现气管插管设计的新工具,如图1.使用它,能完成多种常规方法无法实现的插管手术,在我们平时的工作中使用时是在甲状软骨下寻找光点的方法,很少在日镜下寻找气管入口.鉴于此点,另外此设备较昂贵,很难在基层医院普及,所以,现在介绍一种内制视可尼（非可视）的一种简单方法.
作者：湛勇 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨确保血管条件差、准备化疗的乳腺癌患者成功留置PICC的方法.方法:对肘部血管看不到、摸不到的29例乳腺癌患者及肉眼下置管失败的9例乳腺癌患者在B超引导下行PICC置管术.结果:38例均置管成功,置管成功率100％,发生送管困难和异位0例.结论:B起引导可以帮助血管条件差的患者成功留置 PICC管.
作者：林嘉旋；陈妙霞；黄群爱；黄师菊 刊期： 2011年第z5期
清晨六点起床,阳光却早已满屋.算算日子,在这里工作也已经两个年头了,又是明媚的一夏.虽然这两年工作比较忙碌,但是总体来说,作为一名护士,背负天使的名义,能够用自己微薄的力量去帮助那些需要帮助的人,依旧让我觉得充实而快乐.
作者：朱丽丽 刊期： 2011年第z5期
当今社会医疗水平的发展越来越依靠医学工程技术的发展和进步,特别体现在医疗设备广泛应用上.本文对影响医疗设备安全质量的因素与管理现状两方面进行分析,然后着重探讨加强医疗设备质量控制的可行建议.
作者：冯国强；李欣；吴成刚 刊期： 2011年第z5期
静脉输液技术已广泛应用,输液后一般都是利用棉球对针眼处进行压迫止血,棉球止血需要靠手的压力,必须得拿出一支手来压住针眼处,如果遇到凝血功能异常的患者,还需要一直压住针眼处,非常的不方便;同时患者如果按压方式不恰当还会引起皮下瘀血,会加大穿刺难度,为此,输液后对静脉管路的保护十分重要,我科研制了操作简单、使用方便的输液后血管压迫止血带,能较好地避免出血、皮下瘀血及血肿的形成,减轻疼痛,方便了患者,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：文倩 刊期： 2011年第z5期
分析医院空气微生物采样中存在的问题,提高院内感染控制意识,掌握正确的采样方法,为空气微生物监测和医院感染管理提供科学依据.
作者：赵惠 刊期： 2011年第z5期
社会发展不断加快,与各种因素相关的健康问题日益突出,培养面向基层的高素质应用型本科公共卫生人才成为博湖县卫生事业发展亟待解决的问题.高校预防医学本科专业承担着培养公共卫生人才的重任.结合广东药学院实际办学经验,对培养高素质应用型本科公共卫生人才进行了探讨.
作者：王建生 刊期： 2011年第z5期
患者,女,32岁,主因昏迷8小时人院.患者已诊断为甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎多年,多年来一直持续服用他巴唑、炎痛喜康治疗,4日前因失眠,持续每日睡前服用安定片10毫克共3天效果不佳,入院前晚自行口服氯丙嗪100毫克入睡,次日晨家属发现患者昏迷不醒,紧急入我院治疗.检查;体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸12次/分,血压80/50毫米汞柱,患者营养发育差,消瘦体形,全身皮肤粘膜黄染,皮下脂肪缺乏,呈深度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,双侧甲状腺轻度肿大且质地硬,肝脏缩小,有腹水,四肢及关节畸形,各种深浅反射均末引出,其它未见异常.
作者：李建平；刘云锋；王进亮 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.
作者：宋元鲲；左颖；舒小芮；谭红丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了71例晚期食管癌例,分成3组.Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB+顺铂DDP)；Ⅱ组TD方案(紫杉醇TAXOL+顺铂DDP);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM+依托泊VP-16+顺铂DDP).运用药物流行病学的疗效和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:3组患者疗效间差别无显著性意义(P0.05)；3组患者总成本间有显著意义(P＜0.05)；3组患者白细胞异常、神经毒性、KPS(≥)10增加人数间差别有显著性意义(P＜0.05)；其他指标人间差别无显著性意义(P＞0.05)；药物流行病学和药物经济学原理敏感度分析:Ⅲ组比Ⅰ组、Ⅱ组的C/E值明显高.结论:NP方案疗效具经济学意义.
作者：张卫春；张景富 刊期： 2011年第z5期
目的:完善中药注射剂说明书,充分发挥说明书对临床用药的指导作用.方法:收集我院目前临床使用的中药注射剂说明书36份,以国家食品药品监督管理局颁布的规范为标准,对36份说明书中的不良反应等相关项目的标准情况进行调查分析.结果:调查的36份中药注射剂说明书中,“不良反应”、“儿童和老年用药”、“孕妇与哺乳期妇女用药”、“适宜溶媒标”、“药物相互作用”等项标注率分别为:83.3％、16.7％、25.0％、94.4％、19.4％.结论:中药注射剂说明书中“不良反应”等项缺失且内容不完整.建议加强说明书的审核力度,完善说明书的内容,充分发挥中药注射剂说明书对临床用药的指导作用,促进合理用药.
作者：阳志兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降；与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、SOD含量明显上升.结论:缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.
作者：王亮；戴振华；陈鹏 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响,并观察6min步行距离时间和不良反应情况.方法:选择我院2002年4月-2009年3月96例慢性充血性心力衰竭患者,均为我院门诊及住院患者.随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组:常规治疗基础上加用曲美他嗪(商品名:万爽力,法国施维雅药厂生产)20mg,3次/d,长期服用.结果:治疗组的总有效率(91.7％)显著高于对照组(72.9％),有统计学意义(P＜0.05).且治疗6个月后,对照组6min步行距离与治疗前比较明显增加[(244.5士27.1m)vs(229.4士26.8)m,P＜0.01],但治疗组步行距离显著增加[(291.3士27.6)m VS(229.5士25.3)m,P＜0.01].治疗组治疗后LDL-C、LVEDD较治疗前明显降低,但LVEF明显提高；治疗组治疗过程中未出现不良反应.结论:曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广和应用.
作者：吴亚宁 刊期： 2011年第z5期
为了取得准确可靠血脂测定的结果,减少分析前的因素对测定结果的影响,包括:(1)生物海陆空因素,如个性、性别、年龄和种族等；(2)行为因素,如饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等；(3)临床因素:如另外妊娠后期妇女各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月再查血脂.(4)药物诱导(某些降压药、免疫抑制剂、避孕药、噻嗪类利尿药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂).
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨人文关怀在社区门诊输液患者心理护理的实施效果.方法:对498例在社区门诊输液患者采用询问法进行心理特征评估,针对其不同的心理状态,采取个性化的人文关怀护理.结果:社区门诊输液患者均有不同程度的心理障碍,表现为患儿家长焦虑、恐惧、等侯不对烦；年长者孤独感、失落感、被尊重心理.结论:通过人文关怀,个性化护理,使社区门诊输液患者的心理状况得到明显改善,提高了社区门诊输液患者的生活质量,提高了社区门诊输液患者满意度,使护患沟通和谐融洽,同时也提高了社区护理人员工作的积极性及主动性.
作者：燕娟 刊期： 2011年第z5期
门诊是患者首诊的场所,患者多、病种复杂、可预见性差、突发急症的几率高[1],能否及时准确地进行救治直接关系到病人的康复乃至以后的生死存亡,急救工作可以说是门诊总体工作的一个缩影,是体现医院护理服务质量的重要标志.我院是一所综合性三级医院,编制床位960张,日门诊量平均1200人次,自2009年1月至2010年12月成功救治病情突变病人21例,现就门诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.
作者：印银凤 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者：张宝莹；崔鹏；孙志彬；郝庆霞 刊期： 2011年第z5期
目的:评价椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,总结手术经验.方法:自2009年01月至2010年10月采用PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折12例,共13个伤椎.分别于术前,术后3天、1个月及终末随访时对患者的VAS评分进行评价.结果:12例手术均完成,疼痛于术后明显缓解.随访(3-22)个月,平均8.5个月.VAS评分由术前8.2士0.9到术后3d2.8士0.6,术后1个月2.6士0.7和终随访2.5士0.6(P＜0.01);2例2个椎体发生骨水泥泄漏.结论:PVP是治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折简单、有效的方法.
作者：霍霁；智新力；孙利明；康献刚；邢振广 刊期： 2011年第z5期
根据近年来护理人员心理压力不断提升和工作中遇到的困惑等实际情况采用心理健康状况自测问卷调查表进行调查,结果显示护理人员存在不同程度的心理问题,特别是急诊科护士心理压力更大.
作者：于丹妮 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理方法.方法:观察组(28例)采用内科常规治疗及腰穿脑脊液置换术治疗;对照组(30例)单用内科常规治疗方法治疗.观察两组病人用药的大剂量及临床表现,并结合治疗采取有效的护理措施.结果:观察组用药剂量明显减少,头痛持续时间明显缩短,治愈率明星提高(P＜0.01).结论:脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血效果良好.术前做好降颅压,书后严密观察,加强心理护理及健康教育是护理要点.
作者：王小宁；康彩花 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
