霍霁;智新力;孙利明;康献刚;邢振广
目的:了解临床护士对压疮相关知识的认知状况,分析原因,提出相应对策.方法:采取自行设计的调查问卷,对152名不同临床科室各学历护士进行压疮有关知识的问卷调查.结果:护理人员对压疮知识知识掌握不够全面,尤其压疮护理新进展知识欠缺,部分压疮知识掌握和实际应用存在盲目性.结论:针对临床护士压疮知识贫乏,对相关知识掌握存在偏差的现状,需对临床护士加强压疮相关知识培训与管理,提高对压疮知识和技能的掌握,提高压疮防治盾量.
作者:陈鹏 刊期: 2011年第z5期
目的:分析肝移植术后中远期黄疸的原因并总结相关的护理经验及护理体会.方法:对2005年6月~2008年12月我科收治的821例肝移植术后患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:122例患者于肝移植术后中远期发生黄疸,原因分别为胆道并发症59例,排异反应36例,病毒(嗜肝、非嗜肝)感染11例,药物性肝损害5例,肿瘤复发4例,Gilbert综合征4例,乳头肌功能紊乱3例,血管并发症2例,放射性肝炎2例,不明原因黄疸2例.结论:肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂,临床上应针对不同病因,及时实施有钟对性的护理措施,并选择合理的护理方案,从而使移植受者获得长期生存.
作者:毛莎;王乐天;刘小丽;王晓坤 刊期: 2011年第z5期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定妇康宁片中芍药苷的含量.方法:以十八烷基硅烷键和硅胶为填充剂;以乙腈-冰醋酸-水(16:0.5:84)为流动相,检测波长为230nm.结果:芍药苷在0.2176~1.3431μg/ml线性良好,R= 0.9999.平均回收率为101.7% (n=6) RSD=2.1%.结论:本法简便、准确,可为妇康宁片的质量控制提供依据.
作者:缑芳红;粱锦琴 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨ICU患者胸腔积液的病因.方法:回顾分析118例胸腔积液患者,对其病因进行分析总结.结果:118例胸腔积液中,外伤性52例(44.1%),心功能不全41例(34.7%),恶性肿瘤7例(5.9%),肝硬化5例(4.2%),细菌感染4例(3.4%),结核性3例(2.5%),深静脉置管并发症1例(0.8%),其他5例(4.2%).结论:提高对1CU患者胸腔积液的认识,早期诊断,明确病因,早期治疗,可明显提高危重病患者抢救成功率.
作者:章钊 刊期: 2011年第z5期
急诊危重病人常因为明确诊断或进一步治疗,需要转运至相关辅诊科室进行检查或转入相应专科进行住院治疗,在转运过程中,病人的病情及生命体征可能发生变化,造成不同程度的并发症,Evan和Winslow报道院内转运能增加监护患者的并发症,转运的患者死亡率比平常高9.6%[1].因此,如何安全的转运危重症患者,对后续治疗有着重要意义.
作者:殷正森;徐钧 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨开展“优质护理服务示范工程”具体实践方法.方法:明确护士岗位职责,完善工作流程,加强保障支持,合理调配人员,科学绩效考核,激励护理人员,营造温馨环境,打造服务品牌等.结果:患者满意度明显提高,取得良好的经济和社会效益.结论:深入开展“优质护理服务示范工程”,需要进一步思者和研究,从而建立长效机制.
作者:张丽红;闫春丽 刊期: 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者:刘晓明 刊期: 2011年第z5期
教育不断改革,以找到符合时代的佳教学方法是必然的,特别是中小学教育.大学教育改革更应走在前列,然而,大学不同专业的教学各具特点,绝不可千篇一律,更不可简单效仿.目前对于临床医学教学方法进行过多种尝试,但经验不足,改革后的教学效果不尽人意.本文对临床医学的教学方法进行了论证,认为临床医学教学应以传统教学方法为主.
作者:陈艳成;倪文梅 刊期: 2011年第z5期
目的:使用镇痛泵有效处理妇科患者术后疼痛达到有效治疗.方法:将妇科术后200例患者随机分成实验组和对照组各100例.对照组术后不采取任何方法止痛;实验组手术后常规安置硬膜外自控镇痛泵,进行有效的疼痛干预,并随访.结果:积极有效的术后镇痛能有效减轻患者的痛苦、预防围手术期并发症和缩短住院日,提高医疗护理质量.结论:采用有效方法处理妇科术后疼痛,使疼痛控制在小范围,更有利于使患者平静渡过术后恢复期.良好的术后镇痛可抑制机体的应急反应,促进切口愈合,减轻患者痛苦,促进患者康复[1].
作者:匡翠华 刊期: 2011年第z5期
目的:观察中药外洗治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效.方法:对象就诊时随机分成两组(A组和B组),A组采用中药洗剂熏洗坐浴治疗外阴鳞状上皮增生,B组采用外涂皮质激素软膏治疗.结果:A组明显好转率95.45%,B组明显好转率38.64%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论:中药洗剂治疗外阴鳞状上皮增生的疗效明显优于皮质激素.
作者:郑凤平;靳志颖 刊期: 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者:张宝莹;崔鹏;孙志彬;郝庆霞 刊期: 2011年第z5期
目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7% (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3% (2/38),对照组阳性率5%(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p<0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT>2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.
作者:张佑贵 刊期: 2011年第z5期
医患关系的实质是“利益共同体”.医患纠纷的主要起因是沟通不足.因此,建立健康和谐的医患关系应该从医患沟通开始,医患沟通是基础.如何搭建和谐的医患关系是每个医务工作者都需要面临的问题,尊重、信任、沟通是和谐医患关系搭建的关键,医患之间的沟通不仅为诊断所需,也是治疗中不可缺少的方面.
作者:刘志华;钟晓红 刊期: 2011年第z5期
本文就烧伤病人的多种负面心理反应情况展开探讨,针对烧伤患者的特殊心理问题,就如何做好患者的心理疏导工作,从医院设施、认知沟通、服务理念、医护素质、技术水平、管理理念等方面着手,做好患者的心理干预,以求患者达到佳疗效.
作者:邹坤林;闻国富 刊期: 2011年第z5期
思想政治工作是我党的光荣传统和政治优势,是加强竞的先进性建设的有效裁体.在新的医改背景下,北京友谊医院党委通过发挥思想政治工作优势,增强党组织的政治核心作用,有力推动了医院的科学发展.
作者:张仲民;魏玫 刊期: 2011年第z5期
目的:对急性深静脉血栓(DVT)进行导管介入直接溶栓和系统性溶栓效果进行比较.方法:对广西医科大学第四附属医院自2009年8月至2010年8月间采用导管介入直接溶栓与系统溶栓进行治疗的43例DVT患者平均(42.3±8.7)岁.所有病例患DVT平均(5.9±4.5)天时间.通过外周静脉或介入导管输注尿激酶进行治疗.溶栓后残留静脉狭窄用经皮球囊血管成形和/或支架置入治疗.结果:23例行导管直接溶栓20例(86.9%)成功地使栓塞静脉段复通.3例(13.0%)行PTA治疗,残留狭窄以支架成形治疗.20例行系统溶栓,4例(20%)成功地使栓塞静脉段复通.结论:导管直接溶栓在治疗急性DVT中疗效优于系统溶栓.
作者:侯培勇;李祺熠;苏奕明 刊期: 2011年第z5期
甲状腺癌约20%~30%患者临床表现为甲状腺单发结节,1%~6%为多发结节.男性发病率比女性高2~3倍,儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性,20岁以下、60岁以上亦是甲状腺痛高发人群[1].甲状腺癌主要的治疗手段是手术治疗,但是由于对该疾病缺乏足够的了解和特殊的解剖部位,许多患者在术前、术中都产生了焦虑情绪,严重影响患者的术前准备和手术治疗.术后的焦虑情绪也与康复密切相关.因此如何化解该消极情绪,使患者积极配合治疗是目前研究的热点.我院根据具体实际,自2009年来对甲状腺癌患者于接收入院起采用系统干预疗法,取得很好的效果.
作者:吴志新 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨卵巢癌患者凋亡抑制蛋白Survivin表达与血清糖类抗原153(CA153)检测的临床意义及二者的关系.方法:分别应用免疫组织化学法和化学发光免疫法检测65例卵巢癌中Survivin表达情况与血清CA153的水平,进行相关性分析.结果:卵巢癌患者治疗前血清CA153浓度为(35.6±11.3)U/ml,治疗后为(11.8±3.6)U/ml,差异有统计学意义(t=2.915,P<0.05);卵巢癌Survivin阳性率在不同肿瘤大小、组织学分级和临床分期中差异无统计学意义(P>0.05);Survivin阳性表达患者中腋窝淋巴结转移率为68.0% (24/50),Survivin阴性表达患者腋窝淋巴结转移率为6.7%(1/15),差异有统计学意义(X2= 17.465,P<0.001);卵巢癌患者CA153浓度越高,Survivin表达阳性强度越大,二者呈正相关(r=0.425,P<0.0S); Survivin表达阳性强度越大,腋窝淋巴结转移率越高.结论:卵巢癌中Survivin、CA153的联合检测可以判断预后,二者升高明显提示患者可能有腋窝淋巴结转移,预示患者预后不良.
作者:张春青 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨儿童急诊鼻外伤的手术配合.方法:对68例急诊鼻外伤儿童进行有效的术前准备及手术配合.结果:除3例需二期手术修复,1例鼻部缺损行离体皮片回植成活,其余65例创口均一期愈合,瘢痕不明显,效果显著.结论:运用儿童心理特点及整形美容外科的原则和技术处理儿童急诊鼻外伤,可有效改善手术效果,减少术后瘢痕增生.
作者:张彩;周洁 刊期: 2011年第z5期
急性酒精中毒俗称醉酒,是指短期内饮入过量含酒精饮料而引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态.一般在成人多见,是门急诊常见病和多发病.我院急诊科2008年1月至2010年12月共收治急性酒精中毒患者52例,在常规治疗的同时应用静滴盐酸纳洛酮进行催醒,收到满意效果,现将护理体会报道如下.
作者:王小玲;廖小凤 刊期: 2011年第z5期