张彩;周洁
目的:比较早期乳腺癌患者行保乳手术与改良根治术后的临床疗效.方法:60例早期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组行保乳手术治疗,对照组行改良根治术治疗,比较二组的临床疗效.结果:与对照组相比,治疗组术中出血少,术后并发症发生率较低,同时治疗组美容效果显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期乳腺癌患者行保乳手术具有创伤小、并发症少、美容效果好等优点,临床应用前景广阔.
作者:孔珺;戈伟 刊期: 2011年第z5期
随着社会的不断进步,和谐的畅想,外科手术的迅速发展,麻醉学、手术护理学也在不断的发展.麻醉技术不断提高、麻醉仪器设备不断增加和麻醉药品不断更新,麻醉护理不仅成为手术室护理的一个新的课题,同时也给手术室护士提出了新的要求和标准.我们医院是一所二级甲等的综合性的医院,也就要求我们麻醉师与手术室护士密切配合,及时解决同题.现将工作中的一些护理体会简要介绍给大家.
作者:刘秀琴 刊期: 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者:张宝莹;崔鹏;孙志彬;郝庆霞 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法:本组共选取2008年1月至2009年12月在我院住院的脑梗死患者99例,根据是其否患有糖尿病,分成糖尿病合并脑梗死组(n=45)和非糖尿病合并脑梗死组(n=54),2组采用彩色多普勒超声检查颈总动脉和颈内动脉内膜形态及有无斑块,观察结果并进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组以2级狭窄(X2=3.68 P<0.05)、3级狭窄多见(X2=5.33 P<0.05),且颈动脉斑块发生率高(p<0.05);非糖尿病组颈动脉狭窄及斑块发生率低,两组比较有统计学意义.结论:糖尿病患者采用彩色多普勒超声检查,有助于对颈总动脉、颈内动脉受损程度进行评估,对预防脑梗死的发生、发展有重要价值.
作者:王永清;周青霞;王风格;王岭东;王丽 刊期: 2011年第z5期
宫外孕是妇科常见急腹症,发生率大约是1%,每年有上升趋势,年龄段也前移.传统治疗方法为手术切除部分输卵管.随着诊疗技术的发展,宫外孕早期确诊率不断提高,为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,采用药物保守治疗宫外孕备受患者青睐,尤其是未生育患者.我院对124例宫外孕早期患者采用米非司酮+甲氨蝶呤+祛瘀散结胶囊治疗,并个体化实施系统性护理,报道如下.
作者:史存爱;刘亚军 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨降低脊髓损伤患者康复训练过程中压疮发生率的方法.方法:将2009年2月-2009年12月康复期脊髓损伤患者72例作为对照组;2010年1月-2010年10月康复期脊髓损伤患者65例作为观察组.实施对康复训练过程中的脊髓损伤患者压疮的预防监控及护理干预.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:通过对康复训练过程中脊髓损伤患者压疮预防监控及护理干预,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低了压疮的发生率.
作者:杨瑞玲;巨洋 刊期: 2011年第z5期
目的:了解我院服务对象对医院各项服务的需求,找出医院服务过程中的薄弱环节和关键指标,加强改进.并为医院顾客满意度调查问卷的设计提供依据.方法:选择若干出院、住院患者,本院工作人员及医保等协议单位代表,使用自行设计的个人基本信息表,采用头脑风暴法、镜像调查、层次分析法、联合分析法了解其对医院的意见及需求情况.结果:有效统计人数110人,有效信息总数340项.顾客对服务需求高(33.54%),而收费需求(5.51)低.结论:医院应将医疗服务过程中的关键环节作为重点设计调查表,确定顾客满意度调查项目.针对顾客关注的需求重要程度,有重点、分层次采取措施,加强改进,充分发挥检查评价的导向作用,不断提高医疗服务质量.
作者:田晓琳;景调平 刊期: 2011年第z5期
患者,男,49,主因右肱二头肌长头腱陈旧性断裂需在臂丛麻醉下行修补术.手术前检查除外科情况外,无其它异常.人手术室后开放静脉,6参数监护仪监护下,右斜角肌间沟穿刺成功后,常规注入含0.25%丁卡因的1.6%利多卡因20毫升,7分钟后患者自述呼吸费力,见呼吸25次/分,逐步加快至35次/分,血压稳定,心率110次/次,血氧饱和度由99%降至78%,呼吸幅度左侧明显强于右侧.
作者:许占平;王进亮;张晓云 刊期: 2011年第z5期
上消化道溃疡致大量出血是内科常见急症之一,以呕吐或便血为主要特征,正确诊断及时处理是抢救本病的关键.由于不少患者对出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法确诊,给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命.应激性溃疡上消化道出血是临床上较常见的危及生命的急重症,若未及时有效地治疗,则难以挽救患者生命,因此探讨应激性溃疡致上消化道出血的有效防治方法具有重要的意义.
作者:欧阳艳君;张艳梅 刊期: 2011年第z5期
分析医院空气微生物采样中存在的问题,提高院内感染控制意识,掌握正确的采样方法,为空气微生物监测和医院感染管理提供科学依据.
作者:赵惠 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨老年糖尿病合并股骨粗隆间骨折患者围手术期治疗经验.方法:总结过去2年对我院创伤外科11例该类患者的图手术期血糖调控,手术方式选择,及治疗结果进行分析.结果:围手术期11例患者血糖控制稳定,接受微创PFNA手术治疗,术中、术后未出现酮症酸中毒(DKA)、低血糖等急性糖代谢紊乱的发生;全部患者术后切口一期愈合,无感染的发生.结论:通过围手术期合理的血糖调控管理,采用微创PFNA(硬骨近端髓内钉-抗螺旋刀片)内固定手术治疗,创伤较小,可减少创伤应激对老年患者糖代谢紊乱的影响,降低手术风险性;有利于早期活动,防止长期卧床相关并发症发生;对提高患者生活质量,降低病残率和病死率有积极临床意义.
作者:翟志海;张昆;高月彩;张绥绥;刘荣格 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选取100例喘息性支气管炎患儿,随机分为2组,对照组采取传统治疗方法;实验组采取在对照组基础上加用小剂量氨茶碱持续泵注.结果:实验组显效率、有效率、总有效率均高于对照组.结论:微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,可以在儿科临床广泛推广.
作者:李岩;高书焕;柴颖;刘光磊;么焕新 刊期: 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者:刘晓明 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨皮肤软组织扩张皮瓣在头面部皮肤软组织缺损修复中的应用方法.方法:根据头面部皮肤软组织缺损的不同情况在一剥离腔隙内埋置一个或两个大小不同的扩张嚣,扩张至额定容积的1.5倍后行二期手术,切除病变组织用扩张皮瓣修复缺损区域.结果:自2004~2011年,采用皮肤软组织扩张皮瓣修复各种类型的头面部皮肤软组织缺损113例,均获得良好的手术效果.结论:与传统治疗方法相比,皮肤软组织扩张皮瓣技术的应用,在大程度上改变了人们对创伤修复的认识,使头面部软组织缺损的修复达到更加完美的效果.
作者:褚国华;崔国胜;郭文哲;巩祥胜;姚金英;毕文倩;胡冬梅 刊期: 2011年第z5期
目的:观察应用特殊体住,预防左肺癌全切术后患者行PICC置管异住的方法.方法:左肺癌全切术后由于组织缺如致使结构异常,导致PICC右侧置管时易异位于左锁骨下静脉,左侧王管时易异位于左腋下静脉.现将70例左肺癌全切术后PICC置管的患者随机分为实验组35例和对照组35例,实验组行PICC王管时予特殊体位,常规组行PICC置管时予常规体位..比较两组患者导管异住的发生率.结果实验组1例患者发生导管异住,发生率为2.86%对照组6例发生异位发生率为17.14%两组差异统计学意义(P<0.05)结果:特殊体位有预防左肺癌全切术后患者行PICC王管异住具有一定的临床应用价值.
作者:马丽君 刊期: 2011年第z5期
目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3%,总有效率96.6%;对照组治愈率42.5%,总有效率85%.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P<0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.
作者:李振梅;王芳 刊期: 2011年第z5期
斜视不但影响美观和视力,更重要的是影响单和(或)双眼视功能的发育和恢复,多数于儿童时期发病,小儿斜视是小儿眼科疾病中常见的一种,据统计其占小儿眼病住院患者第二位.[1]近年来,随着显微微创技术的发展和普及,治疗斜视的方法已经有了很大的提高.我院自2005年至2010年对11岁以下不能合作手术的小儿采用氯胺酮复合麻醉,现将这几年来对346例小儿斜视在麻醉下行显微手术的护理配合进行总结.
作者:李艳英;陈俊娥 刊期: 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月~2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P<0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者:王国利;甘建辉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨患者采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理要点,提高背阔肌游离皮瓣移植术后的临床护理质量.方法:收集我院2011年1例患者,采用背阔肌游离皮瓣转移术的护理措施,包括手术前和术后的护理.结果:患者手术成功,皮瓣完全成活,未出现皮瓣感染或坏死,患者所修复肢体恢复良好的外形与功能,患者及家属对治疗和护理及其满意.结论:背阔肌肌皮瓣血管蒂长、位置深、口径粗、吻合率高.背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞无腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,加强游离皮瓣的围手术期的护理,是病人恢复的关键.
作者:张娜 刊期: 2011年第z5期
简述在体激光共聚焦显微镜的机理及在皮肤美容病学上的应用.
作者:后桂荣 刊期: 2011年第z5期