章钊
我院近年用颈深丛麻醉加肌间沟臂丛麻醉,用于锁骨区手术80例,获得了满意的麻醉效果,无麻醉并发症及意外,报告如下:1临床资料80例患者中,男62例,女18例,年龄12-65岁.其中12例锁骨骨折钢板内固定术,40例锁骨骨折克氏针内固定术,13例肩锁关节分离克氏针内固定术,15例锁骨骨折术后固定材料取出术,所配局麻药物为含1％利多卡因与0.25％盐酸罗哌卡因混合液,手术时间30-110分钟.
作者：王进亮；刘云峰 刊期： 2011年第z5期
清晨六点起床,阳光却早已满屋.算算日子,在这里工作也已经两个年头了,又是明媚的一夏.虽然这两年工作比较忙碌,但是总体来说,作为一名护士,背负天使的名义,能够用自己微薄的力量去帮助那些需要帮助的人,依旧让我觉得充实而快乐.
作者：朱丽丽 刊期： 2011年第z5期
本文阐述了体检中心健康管理新模式的8大要素,即个体化指导、24小时私人医生、绿色环境、专家会诊平台等,从而增强体检中心健康管理效能,不断提高健康体检质量.
作者：王亚兰；郑慧新 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨副乳腺切除后外形美观、不留瘢痕的手术方法.方法:将副乳腺手术适应证的患者随机分成A、B两组,A组用传统的梭形切除法；B组用溶脂吸脂后摘除副乳腺腺体的方法.结果:A组术后留10cm长、1.5cm宽瘢痕；B组术后切口1-2cm,切口隐蔽,腋下曲线流畅,外观美.结论:溶脂吸脂后摘除副乳腺腺体手术切口隐蔽,治疗彻底,并发症少,外观美,值得推广.
作者：潘新荣 刊期： 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月～2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P＜0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肛肠科手术后患者应用开塞露加生理盐水清洁灌肠缓解便秘的效果.方法:将160例混合痔、肛裂术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用肥皂水清洁灌肠,观察组采用开塞露加生理盐水清洁灌肠.结果:观察组的灌肠效果优于对照组(P＜0.01).结论:开塞露加生理盐水清洁灌肠效果优于肥皂水清洁灌肠.
作者：胡丽平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后[包括保留乳头乳晕复合体(NAC)皮肤]即刻硅胶假体植入乳房重建的手术技巧及可行性.方法:83例乳腺癌患者实施了保留皮肤的乳房切除术后,同期于胸大肌后方植入硅胶假体乳房重建,术后随访及按摩并进行常规的辅助治疗.结果:术后随访6～72个月,83例患者无局部复发及远处转移.同时乳房重建效果除1例患者因放疗后出现包膜挛缩,取出硅胶假体外,术后外观评价优良82例(98.80％).结论:乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入,具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点,重建后乳房美观,符合肿瘤治疗和乳房美容原则,是一种安全可行、值得推广的治疗方法.
作者：吴恢升；何劲松；陈伟财；王先明 刊期： 2011年第z5期
通过对776例1120周期IUI(夫精宫腔内人工授精)不孕患者的治疗周期的护理,总结出不同治疗过程中实施的不同护理措施,有助于不孕患者保持良好的心理状态接受治疗,以科学的态度正确看待IUI技术,树立正确的伦理观念,从而有利于提高妊娠率及减少并发症的发生.
作者：张青梅；臧惠珍 刊期： 2011年第z5期
由于人们思想观念的转变,很多年轻妈妈选择手术结束分娩.剖宫产手术的增加不可避免的带来手术并发症,腹部切口脂肪液化是剖宫产术后常见的并发症之一.传统的切口脂肪液化治疗常需行扩创、引流、换药、甚至Ⅱ期缝合才能痊愈,不仅增加了痛苦,也增加了其费用.笔者2007年9月～2010年9月采用由我院中医科配制的黄莲液换早期脂肪液化伤口38例,疗效满意,现报告如下.
作者：李玉华 刊期： 2011年第z5期
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位.其发病率呈上升趋势,且发病年龄年轻化,严重威胁妇女的生命及生活质量.随着医学模式的转变,心理、社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响,越来越受到医学界的关注.现代医学认为:长期慢性紧张、焦虑、愤怒、怨恨、灰心失望就会引起机体激素的不平衡和降低免疫功能,助长癌细胞的滋生蔓延.对我院2006年1月-2009年6月48例宫颈癌患者在住院期间进行心理护理.具体措施为:加强与患者和家属的沟通,传递疾病相关的信息,鼓励患者参加有益于身心健康的活动,帮助患者建立良好的有效的社会支持系统.并在进行心理护理前后,用黄铎香教授设计的《心理健康调查表》进行自测,得出以下结论,做好宫颈癌患者的心理护理,可以消除宫颈癌患者焦虑恐惧等不安情绪,减轻心理负担,积极配合治疗,促进患者早日康复,提高生活质量.
作者：万里知 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨确保血管条件差、准备化疗的乳腺癌患者成功留置PICC的方法.方法:对肘部血管看不到、摸不到的29例乳腺癌患者及肉眼下置管失败的9例乳腺癌患者在B超引导下行PICC置管术.结果:38例均置管成功,置管成功率100％,发生送管困难和异位0例.结论:B起引导可以帮助血管条件差的患者成功留置 PICC管.
作者：林嘉旋；陈妙霞；黄群爱；黄师菊 刊期： 2011年第z5期
伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施和检验工作分工日趋细化的要求；检验科管理不仅体现在提高技术质量的具体业务上,更多的是服务的精细化管理.因此,医院检验科的管理必须适应市场的需求,及时更新观念,在实际工作中建立一整套质量保证体系为临床提供准确、及时、可靠的检验数据.
作者：杜宝琴 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胶质瘤化疗耐药相关基因ERCC1及MGMT在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤中的表达情况并分析其相关性,为临床个体化化疗方案的制定提供参考.方法:采用免疫组织化学技术,分别检测41例不同级别脑胶质瘤和10例正常脑组织中ERCC1及MGMT蛋白的表达情况,并进行相关性分析.结果:41例脑胶质瘤患者中MGMT阳性表达19例,其总体阳性表达率46.34％,不同级别的胶质瘤之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；41例脑胶质瘤患者中ERCC1阳性表达21例,其总体阳性表达率51.22％；对照组MGMT及ERCC1的表达呈阴性或弱阳性,胶质瘤组织中MGMT及ERCC1表达有显著性差异(P＜0.05).结论:不同级别脑胶质瘤MGMT表达与胶质瘤恶性程度无相关性.脑胶质瘤ERCC1表达随着胶质瘤级别的增高呈明显上升趋势,脑胶质瘤中MGMT和ERCC1表达有相关性,可以为病人制定个体化化疗方案时提供一定参考.
作者：倪炜；罗林；袁红平；左频；张向辉；范耀东 刊期： 2011年第z5期
目的:观察比较两种治疗疤痕疙瘩方法的疗效.方法:对114例疤痕疙瘩患者随机分为两组,每组57例,A组应用得宝松(倍他来松)1ml和2％利多卡因1ml混合后注射入疤痕疙瘩内,1次/3周,连续注射3次；B组应用疤痕敌(硅胶)加压敷贴治疗疤痕疙瘩2个月.6个月后通过复诊,观察比较患者疤痕疙瘩治疗情况.结果:6个月后复诊,A组患者痊愈28例,里效24例,有效5例,无效0例;B组患者痊愈2例,量效19例,有效30例,无效6例.结论:得宝松注射治疗疤痕疙瘩的疗效要明显好于疤痕敌敷贴治疗疤痕疙瘩的疗效.
作者：李强；房洁渝 刊期： 2011年第z5期
通过临床观察和总结发现:有效的预防和正确的自我调护,可以使痛经患者减轻症状,缓解疼痛.
作者：丁丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨静脉应用氨茶碱和多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病(COPD)引起心律失常的原因分析和临床护理体会.方法:我院2008年5月至2010年5月间155例COPD患者分为随机分为氨荼碱组和多索茶碱组,观察两组引起的心率失常的原因.结果:注射氨茶碱心律失常总发生率为25.00％(21/84),注射多索茶碱心律失常总发生率为6.25％(4/71),X2 =10.668,P=0.001差异有统计学意义.结论:(1)静脉应用氨茶碱组引起心律失常发生率高于多索茶碱组.(2)推注速度过快是引起心律失常的主要因素.
作者：孙及媛；张自茹；孟立波；张影；李光；白云；魏楠楠 刊期： 2011年第z5期
目的:了解体内酒精及局部消毒酒精对破伤风抗毒素试验结果的影响.方法:分A、B、C三组,A、B为实验组,C为对照组,均以相同的方法在前臂掌侧中下1/3处做破伤风抗毒素皮内试验,20分钟后看皮试结果作比较,实验组结果为阳性者再做对照试验.结果:酒精可致破伤风抗毒素试验结果假阳性较多.结论:饮酒病人8小时之内不做皮试,饮酒及未饮酒病人均用生理盐水清洁局部皮肤而不用酒精消毒局部皮肤,减少破伤风抗毒素皮试的阳性率.
作者：杨彩英；张晓军 刊期： 2011年第z5期
心内科疾病变化快,病种复杂,护理具有其特殊性.护理法律意识淡薄、服务观念不到位、工作责任心不强以及综合能力水平偏低是心内科护理安全的主要问题,同时护理安全也受到病人家属的影响而更加复杂.要求护理人员具备应急能力,加强法律意识,掌握专业技能,加强责任心,掌握沟通技巧,旨在有效提高心内科的护理安全防范对策,减少护患纠纷的发生.
作者：李玲；文倩 刊期： 2011年第z5期
上消化道溃疡致大量出血是内科常见急症之一,以呕吐或便血为主要特征,正确诊断及时处理是抢救本病的关键.由于不少患者对出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法确诊,给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命.应激性溃疡上消化道出血是临床上较常见的危及生命的急重症,若未及时有效地治疗,则难以挽救患者生命,因此探讨应激性溃疡致上消化道出血的有效防治方法具有重要的意义.
作者：欧阳艳君；张艳梅 刊期： 2011年第z5期
目的:在产科优质示范病房实施中,将三师工作正确的应用到临床护理工作中,使产妇及家属能够科学的认识产后护理,同时加强护士的基础护理工作,为产妇提供满意服务.方法:责任护士为孕产妇进行不同时期的健康宣教,通过护士长的检查,三师与责任护士再次为孕产妇指导,从而使孕产妇有新的科学的产后护理理念.结论:通过对孕产妇进行健康宣教及指导,使其学会科学的自我保健及新生儿护理常识,增近了护患关系,增加了患者的满意度,提高了护理质量.
作者：陈浩暘；信姝娇 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
