湛勇
临床护理工作中经常发现,给长期留置胃管的病人更换胃管时,由于病人吞咽反射减弱或消失,操作难度较大,病人也比较痛苦,特别是对于昏迷病人,胃管置换困难,严重时可导致窒息.近期,我科应用在导丝引导下更换胃管的方法,为20位患者更换胃管108人次,成功率100％.现将结果报告如下.
作者：杨迎国 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术后疼痛的护理措施.方法:回顾分析28例脑积水行脑室-腹腔分流术患者后疼痛的护理干预.结果:经过护理干预,28例脑积水患者术后疼痛得到了明显缓解.结论:术后护理干预是缓解脑积水脑室-腹腔分流术后疼痛的有效措施.
作者：蔡晓红 刊期： 2011年第z5期
深入分析手术室护理安全隐患,通过改进相应管理流程,不断完善与落实各项制度及职责,能够有效控制与减少手术室的护理安全隐患,为病人提供安全的手术环境,保障患者安全.
作者：张铁文；王朝霞 刊期： 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例（顺产）中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例（割宫产）中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P＞0.05)；(2)试验C组200例产妇（辅助低频脉冲催乳）中有136例在产后4～12h开始泌乳,而时照D组200例产妇（传统饮食催乳）仅有43例在4～12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P＜0.01)；(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P＜0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者：张海艳；张俊茹；薛明；宋祯 刊期： 2011年第z5期
医疗欠费是患者接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支竹相应费用所形成的一种经济关系[1].医院一般存在着不同程度的住院病人欠费、逃费问题,有的医院欠费、逃费问题已经制约了医院的发展,导致医院资金运转困难,使医院背上沉重的包袱.
作者：赵芬 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨椎体成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折的临床效果,为临床推广该技术提供相关依据.方法:以2009年2月至2011年2月在张家界市人民医院确诊为老年性骨质疏松性脊柱骨折行椎体成形术治疗的20例患者为研究对象,10例行手法过伸复位,10例不行手法复位.对所有患者分别测量术前和术后3天、3个月、6个月10分制的视觉模拟疼痛评分(VAS)、标准侧位X线片上病变椎体高度和脊柱后凸畸形角(Cobb角),通过比较手术前后的疗效是否存在差异.结果:采用PVP椎体成形术椎体高度无明显改变；术后Cobb角及VAS评分均较术前明显减低;术后椎体高度增加与VAS评分降低无直线相关关系(r=0.518,P＞0.05),行手法复位后Cobb角有明显改变.结论:老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折行椎体成形术既可达到疼痛缓解,术前过伸复位可恢复部分病变椎体高度和纠正部分后凸畸形,使患者早日离床活动,预防并发症.
作者：吴波文；覃大海；姜平；朱建忠；代劲；奠伟；谢东平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胶质瘤化疗耐药相关基因ERCC1及MGMT在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤中的表达情况并分析其相关性,为临床个体化化疗方案的制定提供参考.方法:采用免疫组织化学技术,分别检测41例不同级别脑胶质瘤和10例正常脑组织中ERCC1及MGMT蛋白的表达情况,并进行相关性分析.结果:41例脑胶质瘤患者中MGMT阳性表达19例,其总体阳性表达率46.34％,不同级别的胶质瘤之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；41例脑胶质瘤患者中ERCC1阳性表达21例,其总体阳性表达率51.22％；对照组MGMT及ERCC1的表达呈阴性或弱阳性,胶质瘤组织中MGMT及ERCC1表达有显著性差异(P＜0.05).结论:不同级别脑胶质瘤MGMT表达与胶质瘤恶性程度无相关性.脑胶质瘤ERCC1表达随着胶质瘤级别的增高呈明显上升趋势,脑胶质瘤中MGMT和ERCC1表达有相关性,可以为病人制定个体化化疗方案时提供一定参考.
作者：倪炜；罗林；袁红平；左频；张向辉；范耀东 刊期： 2011年第z5期
青光眼是一类以特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病,严重危害患者的视力和生存质量,对青光眼视功能保护的研究对防盲治盲工作具有深远意义,本文就近年来青光眼视功能损害机制及保护性治疗相关研究进展作一综述.
作者：夏婷婷；黎燕英；吴艺；支育齐 刊期： 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者：刘晓明 刊期： 2011年第z5期
由于长期卧床静养、合并症等原因,骨科患者术后极易出现预后不良或各种并发症.一旦出现上述情况,轻者影响患者的康复和痊愈、导致功能障碍,重者可致患者残疾或死亡.本文结合近年来骨科护理资料报道和学术观点,对骨科患者术后的整体护理措施作一综述,以提高骨科术后护理的正确性及系统性,减少术后并发症的发病率.
作者：黄伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选取100例喘息性支气管炎患儿,随机分为2组,对照组采取传统治疗方法;实验组采取在对照组基础上加用小剂量氨茶碱持续泵注.结果:实验组显效率、有效率、总有效率均高于对照组.结论:微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,可以在儿科临床广泛推广.
作者：李岩；高书焕；柴颖；刘光磊；么焕新 刊期： 2011年第z5期
护理学是一门对于实践性要求比较高的学科,护理临床教学管理是保证临床教学质量的重要环节,也是医院护理质量管理的重要组成部分.教学管理的思路和理念,直接影响带教老师聪明才智的发挥、积极性的提高及临床教学工作效果；也影响学生的学习兴趣和热情,影响学生学习主动性和创造性的发挥.如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,也是护理教学面临的一大课题.
作者：石小兰；钟序素 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨心理干预对Miles术后伴发焦虑抑郁的影响.方法:将80例Miles术患者随机分为两组.对照组(40例)按常规指导；观察组(40例)在原有基础上给予心理干预.结果:干预后件发焦虑抑郁的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能够有效降低Miles术后伴发焦虑抑郁的概率.
作者：李丹；彭纯；李瑶 刊期： 2011年第z5期
目的:通过比较土豆片敷贴加喜辽妥涂擦、50％硫酸镁湿敷、喜疗妥涂擦3种方法,选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的佳方案.方法:选择120例使用内瘘的维持性血液透析患者随机分为A组(土豆片敷贴加喜辽妥涂擦)B组(硫酸镁湿敷)C组(喜辽妥涂擦),12个月后从静脉炎发生情况、血管并发症情况比较三组的效果.结果:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦效果明显好于50％硫酸铁湿敷、喜疗妥涂擦,(P＜0.05).结论:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦是值得推广的内瘘保护方法.
作者：刘月英；李远征 刊期： 2011年第z5期
目的:了解邯郸市某涂料企业工作场所苯和苯系物职业污染状况和工人职业健康状况.方法:检测涂料厂主要生产车间空气中苯和苯系物浓度,对全厂所有工人进行职业健康体检,包括血常规、尿常规、血压、B超、胸片等.结果:部分工作场所空气中苯及苯系物龙都超过国家职业卫生标准,涂料生产工人中有16人出现白细胞异常,占生产工人的21.92％,而后勤人员白细胞异常率为0％,两者之间存在统计学差异(p＜0.05).接苯生产工人白细胞异常率有随着工龄增加而增加的趋势(p＜0.05).结论:涂料生产企业主要职业危害物为苯及苯系物,低浓度苯暴露对人白细胞细胞有长期慢性损害.降低生产环境中苯及苯系物浓度仍是苯职业危害预防重点.
作者：丁增学；王树森；胡志生；张金生 刊期： 2011年第z5期
目的:通过能级对应、动态调整的排班模式的探索,探讨按能级上岗的排班方式在护理管理中的作用;方法:将护士按能级标准分为四级,根据不同能级分配不同岗位,改变过去功能制的排班方式为按病人分岗位,护士按能级高低分管不同教量和质量的病人,病房无不管病人的护士,使护士的人力资源管理更加合理化;结果；能级管理的排班模式对增加护士的责任感、发挥主观能动性、提高工作效率,保障护理质量、增加患者满意度、创造良好的团队精神、培养护理梯队等方面都起到良好的作用.结论:能级管理的排班模式有效应用护理人力资源,进一步提高护理质量.
作者：徐霜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨PICC导管异位的原因与改进措施,提高PICC末端到理想位置的成功率.方法:改良picc穿刺时的体位,在置管过程中指导病人正确体位,采取半卧位,导丝外撤方法,可以有效的防止PICC异位的发生,使导管置入到上腔静脉.结果:改良PICC穿刺体位的研究组142例异位率为4.22％,较对照组156例异位率26.9％比较,P＜0.001.结论:2010年2月后改良PICC穿刺体位后能够减少异位率的发生.
作者：李玉会；陈诗颖 刊期： 2011年第z5期
腋臭,又称腋部臭汗证,为腋窝部出汗时发出的特殊臭味,是临床上常见的一种皮肤臭汗症.目前临床上对于腋臭的治疗主要采用手术刀全切术、微波照射法、激光全灼术、局部涂药法,高频电针破坏汗腺术.上述四种方法均有弊病.
作者：王锡民；王芸；王帅 刊期： 2011年第z5期
目的:观察护士干预对躯体形式障碍患者焦虑.抑郁症状的影响.方法:将62例躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用系统化护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理前后焦虑,抑郁状况.结果:观察组护理后8周末,抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)评分均比护理前有明显改善(P＜0.01).但对照组护理前后比较无显著性差异(P＞0.05)；且观察组护理后焦虑,抑郁症状评分明显优于同期对照组水平P＜0.05.结论:对躯体形式障碍患者采用护理干预,能够明显改善患者的焦虑,抑郁症状.
作者：赵晓春；崔隽；黄艳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨施行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的安全性和可行性.方法:回顾分析30例急性阑尾炎患儿行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术的临床资料.结果:28例手术获成功.手术时间15～80min,平均38min.无脐孔感染及其他并发症发生,术后平均住院3.9d.结论:在严格掌握适应证的前提下,非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术安全有效,且美容效果好.
作者：陈墩敏；朱定华；唐杰荣；何东来；谭宇彦 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
