祝宁；徐娟
目的:分析经皮扩张气管造口术(PDT)在ICU昏迷患者中的应用.方法:选择60例行气管切开的ICU昏迷患者的临床资料,随机将60例病人分为经皮扩张气管造口术试验组(PDT组)和传统气管切开组(ST组),比较两组患者切口出血及皮下气肿的发生率、脱离呼吸机时间、ICU滞留时间、术后气管狭窄程度之间的差异.结果:ST术后切口出血及皮下气肿的发生率明显高于PDT术(P＜0.05)；PDT组患者平均脱机时间明显短于ST组；PDT组患者术后气管狭窄明显低于ST组.结论:对ICU昏迷患者,PDT术的切口出血、皮下气肿、气管狭窄等并发症较ST术少,可减少患者住院时间,值得在临床推广应用.
作者：余翠娥 刊期： 2011年第z5期
护理学是一门对于实践性要求比较高的学科,护理临床教学管理是保证临床教学质量的重要环节,也是医院护理质量管理的重要组成部分.教学管理的思路和理念,直接影响带教老师聪明才智的发挥、积极性的提高及临床教学工作效果；也影响学生的学习兴趣和热情,影响学生学习主动性和创造性的发挥.如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,也是护理教学面临的一大课题.
作者：石小兰；钟序素 刊期： 2011年第z5期
拇趾甲沟炎是足部急性化脓性感染,感染可发生在各种轻伤后,如刺伤,擦伤,小切割伤,剪指甲过深,逆剥新皮倒刺等.在门诊接收的甲沟炎患者,绝大部分因嵌甲而导致的甲沟炎,而多数患者是需要行手术切除处理.2005年7月以来,我院门诊采用改良式嵌甲切除术治疗嵌甲导致的甲沟炎患者,术后疗效满意.
作者：黄兵 刊期： 2011年第z5期
目的:总结综合护理措施在非手术治疗重症急性胰腺炎的应用.方法:对我科收治的重症急性胰腺炎158例,采用非手术的综合治疗为主、手术治疗为辅的治疗方法,并实施综合护理措施,包括病情观察与护理,禁食与胃肠减压的护理以及饮食营养护理,并发症的护理以及心理护理.结果:实施综合护理措施,细心观察,精心治疗和护理,取得了比较满意的效果.158例均治愈或好转出院.结论重症胰腺炎病情复杂、凶险、并发症多、病死率高,只有实施综合护理措施,在护理中明确患者主要症状、疾病机理、常见并发症等,护士用敏锐的观察力和预见力,发现问题及时记录、及时报告、及时处理.同时做好心理护理和健康教育,争取家属的支持和配合,才能提高急性胰腺炎的治愈率,缩短患者住院时间,减少复发率.
作者：覃静霞；朱华；覃芳；刘芳；李娜 刊期： 2011年第z5期
目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7％ (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3％ (2/38),对照组阳性率5％(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p＜0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.
作者：张佑贵 刊期： 2011年第z5期
目的:观察清热滋阴明目汤联合抗病毒西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效.方法:选择136例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,分别进行清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗方法和单纯应用西医抗病毒药物的治疗方法.综合治疗组71例,单纯抗病毒西药治疗组65例,观察疗效,进行对比研究.结果:综合治疗组66例治愈,4例好转,遗留不同程度斑翳,1例无效.总有效率98.6％.随访1～3年,复发率2.86％.单纯抗病毒西药治疗组57例治愈,2例好转,遗留不同程度斑翳,6例无效.总有效率90.8％.随访1～3年,复发率8.47％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合内外合治单纯疱疹病毒性角膜炎的方法,可以起到单用西药更为显著、经济的疗效,且有效预防复发.
作者：王彬；于春红；张秀芳；梁仲琪 刊期： 2011年第z5期
目的:对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效.方法:选取2005年3月至2011年5月住院治疗的258例全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方式分为研究组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术组)132例和对照组(阴式全子宫切除术组)126例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率.结果:研究组的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后发热率低于对照组,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,出血少,创伤小,值得临床推广.
作者：孙亚杰 刊期： 2011年第z5期
腹股沟疝是普外科的一种常见病,多发病,传统的手术方法有疝囊切除术,高位结扎术,疝修补术和疝成形术.[1]这些手术方法不同程度的存在卧床时间长,易复发等缺陷,随着人们对腹股沟疝的解剖生理及术后复发机制认识的不断深入和医用高分子材料的开发和利用.
作者：张海霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨卵巢癌患者凋亡抑制蛋白Survivin表达与血清糖类抗原153(CA153)检测的临床意义及二者的关系.方法:分别应用免疫组织化学法和化学发光免疫法检测65例卵巢癌中Survivin表达情况与血清CA153的水平,进行相关性分析.结果:卵巢癌患者治疗前血清CA153浓度为(35.6±11.3)U/ml,治疗后为(11.8±3.6)U/ml,差异有统计学意义(t=2.915,P＜0.05)；卵巢癌Survivin阳性率在不同肿瘤大小、组织学分级和临床分期中差异无统计学意义(P＞0.05)；Survivin阳性表达患者中腋窝淋巴结转移率为68.0％ (24/50),Survivin阴性表达患者腋窝淋巴结转移率为6.7％(1/15),差异有统计学意义(X2= 17.465,P＜0.001)；卵巢癌患者CA153浓度越高,Survivin表达阳性强度越大,二者呈正相关(r=0.425,P＜0.0S); Survivin表达阳性强度越大,腋窝淋巴结转移率越高.结论:卵巢癌中Survivin、CA153的联合检测可以判断预后,二者升高明显提示患者可能有腋窝淋巴结转移,预示患者预后不良.
作者：张春青 刊期： 2011年第z5期
目的:观察依达拉奉对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的治疗作用.方法:将96例有昏迷史的DEACMP患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(46例).对照组予高压氧、脑细胞活化剂、中药制剂改善脑供血治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30mg+生理盐水100ml静滴,2次/d,15天一疗程.观察并比较2组在15天、30天、60天治疗效果.结果:治疗组与对照组在30天、60天时,好转于治愈之间,均有P＜0.01,有显著统计学意义,两者之间无效与总有效无论在15天、30天、60天均无统计学意义.结论:应用依达拉奉治疗DEACMP,可提高治愈率,明显改善患者生活质量.
作者：姚春虹；李福泰；巩晓英；王继恒；张丽 刊期： 2011年第z5期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺；张春天 刊期： 2011年第z5期
本文阐述了体检中心健康管理新模式的8大要素,即个体化指导、24小时私人医生、绿色环境、专家会诊平台等,从而增强体检中心健康管理效能,不断提高健康体检质量.
作者：王亚兰；郑慧新 刊期： 2011年第z5期
青光眼是一类以特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病,严重危害患者的视力和生存质量,对青光眼视功能保护的研究对防盲治盲工作具有深远意义,本文就近年来青光眼视功能损害机制及保护性治疗相关研究进展作一综述.
作者：夏婷婷；黎燕英；吴艺；支育齐 刊期： 2011年第z5期
目的:分析影响门诊预约挂号率的因素,提出提高患者预约挂号率的对策,提升门诊就诊患者满意度和服务质量.方法:以5个月门诊就诊患者为预约对象,开展医院网络预约挂号,现场预约挂号,诊问预约挂号的管理.结果:门诊预约挂号率为7.11％,影响门诊预约挂号率的原因有医务人员方面的原因,患者方面的原因,医院方面的原因,社会方面的原因.结论:针对影响预约挂号率的原因采取相应对策,可以提高门诊患者预约挂号率,促进医院整体就医环境的改善,同时可以提高就诊患者满意度和提升医院服务品质.
作者：朱艳春 刊期： 2011年第z5期
目的:提高对阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤的认识及诊疗水平.方法:报告1例阴茎炎症性肌纤维母细肥瘤病例,结合文献讨论本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:患者,男,45岁,自幼包茎,发现阴茎远端增大3个月、龟头肿物1天入院,急诊行阴茎肿物切除术.术后病理结果:阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示:Vimentin(（艹）),actin(（艹）),CK(-),S-100(-),黑色素瘤(-),骨骼肌(-),ki-67(+),P53(+),CD31(+),随访3个月未见肿瘤转移及复发.结论:炎症性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,罕见于阴茎,应注意与阴茎癌及阴茎尖锐湿疣相鉴别.本病确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效的治疗方法.
作者：任春振；张志杰；赵景良 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨应用微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连.方法:将112例鼻腔粘连直径不大于0.5cm的门诊青少年患者随机分成3组:微波组(39例):应用微波辐射头分离粘连处粘膜,并使之相互脱离接触.止血棉组(37例):分类粘连处,并以生物止血棉隔离粘连处.纱条组(36例):分类粘连处,并以凡士林纱条隔离粘连处.比较三组2周后治愈率.结果:①三组治愈率分别为:98.13％、82.69％、62.00％.②术后随访半年复发率,三组分别是3.774％、13.95％、22.58％.结论:微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连,效果明显,且探作方便、患者痛苦小.
作者：宋国昶；刘杰；章松林 刊期： 2011年第z5期
目的:观察替硝唑联合艾夫吉夫治疗放射性口咽粘膜炎的临床疗效.方法:将鼻咽癌、喉癌患者共156例随机分为两组,观察组78例采用替硝唑漱口联合艾夫吉夫喷涂治疗放射性口咽粘膜炎,对照组采用口腔护理加庆大霉素漱口治疗.观察两组口咽粘膜炎分级情况,粘膜反应恢复时间及总疗程完成时间.结果观察组Ⅰ级口咽粘膜炎发生率较对照组高(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级较对照组低(P＜0.05)；观察组平均恢复时间和平均总疗程完成时间较对照组短(P＜0.01).结论替硝唑联合艾夫吉夫治疗放射性口咽粘膜炎,缩短伤后恢复时间及总疗程完成时间,是良好的放疗辅助用药.
作者：田奕 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨建立PICC专业护理小组的临床价值和意义.方法:组建PICC护理小组,明确小组工作职责,制定和完善PICC置管和维护操作规程；建立PICC门诊;定期开展小组活动;进行全院PICC相关知识培训；开展学术交流活动；进行疑难护理病例讨论；全院会诊；院外会诊；开展护理科研等.结果:规范了PICC专业护理行为,提高了护理质量,体现了专科护士的职业价值.结论:PICC专业护理小组的建立,有效提高了PICC护理质量,有力推动了医院专科护理的发展.
作者：潘杰；王虹 刊期： 2011年第z5期
目的:比较两种方法根管充填后X线片上侧支根管的差别.方法:选择106颗术前拍X线片可见侧支根管影像,或在根尖1/2侧方有密度减低区的牙髓病、根尖病的前牙,随机分为2组,各53颗.分别使用常规冷牙胶侧方加压技术和改良冷牙胶侧方加压技术,通过充填侧支根管数目及充填物进入侧支根管深度比较两种充填方法效果.结果:常规组侧支根管充填率(24.5％),改良组侧支根管充填率(58.5％),两组有统计学差别(P＜0.05).充填材料的均长度亦有统计学差别(P＜0.05).结论:改良冷牙胶侧方加压技术充填侧支根管取得良好充填效果.
作者：郭蕾；韩克难；崔玉华；郑欣；李英英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨强化康复训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:76例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,康复组在使用常规药物治疗的同时进行早期综合的康复训练,对照组仅采用常规的药物治疗,未经指导的自我锻炼.结果:40天治疗后两组的FMA ADL评分与治疗前相比,差异有统计学毒义(P＜0.05),康复组各指标明显高于对照组(P＜0.05).结论:强化康复训练有效改善脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高了生活自理能力.
作者：赵翠芬；张岩；朱银星；吕婷婷；李蓉；张菲；岳玲 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
